<\/p>\n
\u041a\u043e\u0437\u0430\u0440\u0442 \u0425<\/strong> \u0435 50\/12.5 mg fixed-dose tablet<\/strong> of losartan 50 mg and \u0445\u0438\u0434\u0440\u043e\u0445\u043b\u043e\u0440\u043e\u0442\u0438\u0430\u0437\u0438\u0434<\/strong> from Abbott Healthcare — a \u0441\u0442\u044a\u043f\u043a\u0430-2 \u0430\u043d\u0442\u0438\u0445\u0438\u043f\u0435\u0440\u0442\u0435\u043d\u0437\u0438\u0432\u043d\u0430 \u043a\u043e\u043c\u0431\u0438\u043d\u0430\u0446\u0438\u044f<\/strong> \u0437\u0430 \u043f\u0430\u0446\u0438\u0435\u043d\u0442\u0438, \u0447\u0438\u0435\u0442\u043e \u043a\u0440\u044a\u0432\u043d\u043e \u043d\u0430\u043b\u044f\u0433\u0430\u043d\u0435 \u043d\u0435 \u0441\u0435 \u043a\u043e\u043d\u0442\u0440\u043e\u043b\u0438\u0440\u0430 \u0441 Losar<\/a> (losartan monotherapy) alone. Adding a thiazide diuretic typically yields an additional 5-10 mmHg \u0441\u043f\u0430\u0434 \u043d\u0430 \u0441\u0438\u0441\u0442\u043e\u043b\u0438\u0447\u043d\u043e\u0442\u043e \u043a\u0440\u044a\u0432\u043d\u043e \u043d\u0430\u043b\u044f\u0433\u0430\u043d\u0435<\/strong> \u0432 \u0434\u043e\u043f\u044a\u043b\u043d\u0435\u043d\u0438\u0435 \u043a\u044a\u043c \u043c\u043e\u043d\u043e\u0442\u0435\u0440\u0430\u043f\u0438\u044f\u0442\u0430 \u0441 ARB. \u0414\u0432\u0435\u0442\u0435 \u043a\u043e\u043c\u043f\u043e\u043d\u0435\u043d\u0442\u0438 \u0440\u0430\u0431\u043e\u0442\u044f\u0442 \u0447\u0440\u0435\u0437 \u0434\u043e\u043f\u044a\u043b\u0432\u0430\u0449\u0438 \u0441\u0435 \u043c\u0435\u0445\u0430\u043d\u0438\u0437\u043c\u0438<\/strong> (ARB \u0431\u043b\u043e\u043a\u0438\u0440\u0430 \u0430\u043d\u0433\u0438\u043e\u0442\u0435\u043d\u0437\u0438\u043d-II \u0440\u0435\u0446\u0435\u043f\u0442\u043e\u0440\u0430; HCTZ \u043d\u0430\u043c\u0430\u043b\u044f\u0432\u0430 \u043d\u0430\u0442\u0440\u0438\u044f \u0438 \u043f\u0440\u0435\u0434\u0438\u0437\u0432\u0438\u043a\u0432\u0430 \u043b\u0435\u043a\u043e \u043e\u0431\u0435\u043c\u043d\u043e \u0441\u0432\u0438\u0432\u0430\u043d\u0435) \u0438 \u0438\u043c\u0430\u0442 \u0432\u0437\u0430\u0438\u043c\u043d\u043e \u0431\u0430\u043b\u0430\u043d\u0441\u0438\u0440\u0430\u0449\u0438 \u043f\u0440\u043e\u0444\u0438\u043b\u0438 \u043d\u0430 \u0441\u0442\u0440\u0430\u043d\u0438\u0447\u043d\u0438 \u0435\u0444\u0435\u043a\u0442\u0438<\/strong> \u2014 HCTZ \u043f\u043e\u043d\u0438\u0436\u0430\u0432\u0430 \u043a\u0430\u043b\u0438\u044f, \u0434\u043e\u043a\u0430\u0442\u043e ARB \u0438\u043c\u0430 \u0442\u0435\u043d\u0434\u0435\u043d\u0446\u0438\u044f \u0434\u0430 \u0433\u043e \u043f\u043e\u0432\u0438\u0448\u0430\u0432\u0430, \u0442\u0430\u043a\u0430 \u0447\u0435 \u043a\u043e\u043c\u0431\u0438\u043d\u0430\u0446\u0438\u044f\u0442\u0430 \u0435 \u043f\u043e-\u043c\u0430\u043b\u043a\u043e \u0432\u0435\u0440\u043e\u044f\u0442\u043d\u043e \u0434\u0430 \u043f\u0440\u0438\u0447\u0438\u043d\u0438 \u0445\u0438\u043f\u043e\u043a\u0430\u043b\u0438\u0435\u043c\u0438\u044f \u0438\u043b\u0438 \u0445\u0438\u043f\u0435\u0440\u043a\u0430\u043b\u0438\u0435\u043c\u0438\u044f \u0432 \u0441\u0440\u0430\u0432\u043d\u0435\u043d\u0438\u0435 \u0441 \u0432\u0441\u0435\u043a\u0438 \u043e\u0442 \u043b\u0435\u043a\u0430\u0440\u0441\u0442\u0432\u0430\u0442\u0430 \u043f\u043e\u043e\u0442\u0434\u0435\u043b\u043d\u043e \u043f\u0440\u0438 \u0435\u043a\u0432\u0438\u0432\u0430\u043b\u0435\u043d\u0442\u043d\u0438 \u0434\u043e\u0437\u0438. \u0422\u0438\u043f\u0438\u0447\u043d\u0430 \u0434\u043e\u0437\u0438\u0440\u043e\u0432\u043a\u0430: \u0435\u0434\u043d\u0430 \u0442\u0430\u0431\u043b\u0435\u0442\u043a\u0430 \u0432\u0435\u0434\u043d\u044a\u0436 \u0434\u043d\u0435\u0432\u043d\u043e. \u0410\u0431\u0441\u043e\u043b\u044e\u0442\u043d\u043e \u043a\u043e\u043d\u0442\u0440\u0430\u0438\u043d\u0434\u0438\u0446\u0438\u0440\u0430\u043d \u043f\u0440\u0438 \u0431\u0440\u0435\u043c\u0435\u043d\u043d\u043e\u0441\u0442<\/strong> (\u0438 \u0434\u0432\u0430\u0442\u0430 \u043a\u043e\u043c\u043f\u043e\u043d\u0435\u043d\u0442\u0430), \u0430\u043d\u0443\u0440\u0438\u044f \u0438\u043b\u0438 \u0442\u0435\u0436\u043a\u0430 \u0431\u044a\u0431\u0440\u0435\u0447\u043d\u0430 \u043d\u0435\u0434\u043e\u0441\u0442\u0430\u0442\u044a\u0447\u043d\u043e\u0441\u0442 (eGFR <30)<\/strong>, \u0445\u0438\u043f\u0435\u0440\u0447\u0443\u0432\u0441\u0442\u0432\u0438\u0442\u0435\u043b\u043d\u043e\u0441\u0442 \u043a\u044a\u043c \u0442\u0438\u0430\u0437\u0438\u0434\u0438 (\u0441\u0443\u043b\u0444\u043e\u043d\u0430\u043c\u0438\u0434\u0438)<\/strong>, \u0438 \u0441\u0438\u043c\u043f\u0442\u043e\u043c\u0430\u0442\u0438\u0447\u043d\u0430 \u0445\u0438\u043f\u043e\u043d\u0430\u0442\u0440\u0438\u0435\u043c\u0438\u044f<\/strong>. \u041c\u043e\u043d\u0438\u0442\u043e\u0440\u0438\u0440\u0430\u0439\u0442\u0435 \u043a\u0430\u043b\u0438\u0439, \u043d\u0430\u0442\u0440\u0438\u0439, \u0443\u0440\u0430\u0442\u0438 \u0438 \u043a\u0440\u0435\u0430\u0442\u0438\u043d\u0438\u043d \u043f\u043e \u0432\u0440\u0435\u043c\u0435 \u043d\u0430 \u043b\u0435\u0447\u0435\u043d\u0438\u0435.<\/p>\n<\/div>\n \ud83d\udce6 \u0412\u0441\u044f\u043a\u0430 \u043f\u043e\u0440\u044a\u0447\u043a\u0430 \u0435 \u043f\u043e\u043a\u0440\u0438\u0442\u0430 \u043e\u0442 \u043d\u0430\u0448\u0430\u0442\u0430 \u041f\u043e\u043b\u0438\u0442\u0438\u043a\u0430 \u0437\u0430 \u043f\u043e\u0432\u0442\u043e\u0440\u043d\u0430 \u0438\u0437\u043f\u0440\u0430\u0442\u043a\u0430<\/strong><\/a> \u2014 \u0430\u043a\u043e \u0432\u0430\u0448\u0430\u0442\u0430 \u043f\u0440\u0430\u0442\u043a\u0430 \u043d\u0435 \u043f\u0440\u0438\u0441\u0442\u0438\u0433\u043d\u0435 \u0432 \u0440\u0430\u043c\u043a\u0438\u0442\u0435 \u043d\u0430 20 \u0440\u0430\u0431\u043e\u0442\u043d\u0438 \u0434\u043d\u0438, \u043d\u0438\u0435 \u044f \u0438\u0437\u043f\u0440\u0430\u0449\u0430\u043c\u0435 \u043e\u0442\u043d\u043e\u0432\u043e.<\/p>\n \u041d\u0430\u0448\u0438\u0442\u0435 \u0433\u0435\u043d\u0435\u0440\u0438\u0447\u043d\u0438 \u043b\u0435\u043a\u0430\u0440\u0441\u0442\u0432\u0430 \u0441\u0435 \u0434\u043e\u0441\u0442\u0430\u0432\u044f\u0442 \u043e\u0442 \u043f\u0440\u043e\u0438\u0437\u0432\u043e\u0434\u0438\u0442\u0435\u043b\u0438, \u0441\u0435\u0440\u0442\u0438\u0444\u0438\u0446\u0438\u0440\u0430\u043d\u0438 \u043e\u0442 WHO-GMP, \u0438 \u0441\u0435 \u0438\u0437\u043f\u0440\u0430\u0449\u0430\u0442 \u043f\u043e \u0446\u0435\u043b\u0438\u044f \u0441\u0432\u044f\u0442 \u0432 \u0434\u0438\u0441\u043a\u0440\u0435\u0442\u043d\u0430, \u043e\u0431\u0438\u043a\u043d\u043e\u0432\u0435\u043d\u0430 \u043e\u043f\u0430\u043a\u043e\u0432\u043a\u0430 \u2014 \u0431\u0435\u0437 \u0438\u043c\u0435 \u043d\u0430 \u043b\u0435\u043a\u0430\u0440\u0441\u0442\u0432\u043e\u0442\u043e \u0432\u044a\u043d\u0448\u043d\u043e \u043d\u0430 \u043f\u0440\u0430\u0442\u043a\u0430\u0442\u0430. \u041f\u043b\u0430\u0449\u0430\u043d\u0438\u044f\u0442\u0430 \u0441 \u043a\u0430\u0440\u0442\u0430 \u0441\u0435 \u043e\u0431\u0440\u0430\u0431\u043e\u0442\u0432\u0430\u0442 \u0447\u0440\u0435\u0437 \u0440\u0435\u0433\u0443\u043b\u0438\u0440\u0430\u043d \u043f\u0440\u043e\u0446\u0435\u0441\u043e\u0440 (\u043e\u043f\u0438\u0441\u0430\u043d\u0438\u0435\u0442\u043e \u043d\u0430 \u0438\u0437\u0432\u043b\u0435\u0447\u0435\u043d\u0438\u0435\u0442\u043e \u0432\u043a\u043b\u044e\u0447\u0432\u0430 \u0440\u0435\u0433\u0443\u043b\u0438\u0440\u0430\u043d \u043f\u0440\u043e\u0446\u0435\u0441\u043e\u0440 \u0437\u0430 \u043f\u043b\u0430\u0449\u0430\u043d\u0435 \u0441 \u043a\u0430\u0440\u0442\u0430 \u2014 \u043d\u0438\u043a\u043e\u0433\u0430 \u201cMedsBase\u201d \u0438\u043b\u0438 \u0438\u043c\u0435 \u043d\u0430 \u043b\u0435\u043a\u0430\u0440\u0441\u0442\u0432\u043e). \u041f\u0440\u0438\u0435\u043c\u0430\u0442 \u0441\u0435 \u0441\u044a\u0449\u043e \u043a\u0440\u0438\u043f\u0442\u043e\u0432\u0430\u043b\u0443\u0442\u0438 \u0438 \u0431\u0430\u043d\u043a\u043e\u0432 \u043f\u0440\u0435\u0432\u043e\u0434 SEPA. \u0412\u0441\u044f\u043a\u0430 \u043f\u043e\u0440\u044a\u0447\u043a\u0430 \u0435 \u043f\u043e\u0434\u043a\u0440\u0435\u043f\u0435\u043d\u0430 \u043e\u0442 \u043d\u0430\u0448\u0430\u0442\u0430 \u043f\u043e\u043b\u0438\u0442\u0438\u043a\u0430 \u0437\u0430 \u0433\u0430\u0440\u0430\u043d\u0442\u0438\u0440\u0430\u043d\u043e \u043f\u0440\u0435\u0438\u0437\u043f\u0440\u0430\u0449\u0430\u043d\u0435.<\/p>\n Cosart H is an oral fixed-dose combination tablet supplying losartan 50 mg<\/strong> \u0438 \u0445\u0438\u0434\u0440\u043e\u0445\u043b\u043e\u0440\u043e\u0442\u0438\u0430\u0437\u0438\u0434 (HCTZ)<\/strong> in a single pill, made by Abbott Healthcare and supplied in 30-180 tablets. It combines two first-line antihypertensive drug classes in a ratio chosen for most patients who have progressed beyond ARB monotherapy. Losartan is the first ARB approved for clinical use<\/strong> (DuPont Merck 1995; originator brand Cozaar). Half-life ~2 hours for the parent drug and 6-9 hours for the active metabolite E-3174 (generated by CYP2C9 and CYP3A4).<\/p>\n \u0425\u0438\u0434\u0440\u043e\u0445\u043b\u043e\u0440\u043e\u0442\u0438\u0430\u0437\u0438\u0434 (HCTZ) \u0435 \u0442\u0438\u0430\u0437\u0438\u0434\u0435\u043d \u0434\u0438\u0443\u0440\u0435\u0442\u0438\u043a, \u0432\u044a\u0432\u0435\u0434\u0435\u043d \u043f\u0440\u0435\u0437 1959 \u0433. (MSD \u043a\u0430\u0442\u043e HydroDiuril). \u0422\u043e\u0439 \u043e\u0441\u0442\u0430\u0432\u0430 \u0435\u0434\u043d\u043e \u043e\u0442 \u043d\u0430\u0439-\u0447\u0435\u0441\u0442\u043e \u0438\u0437\u043f\u0438\u0441\u0432\u0430\u043d\u0438\u0442\u0435 \u0430\u043d\u0442\u0438\u0445\u0438\u043f\u0435\u0440\u0442\u0435\u043d\u0437\u0438\u0432\u043d\u0438 \u043b\u0435\u043a\u0430\u0440\u0441\u0442\u0432\u0430 \u0432 \u0441\u0432\u0435\u0442\u0430 \u0438 \u0435 \u0447\u0435\u0442\u0432\u044a\u0440\u0442\u0438\u044f\u0442 \u043f\u0440\u0435\u043f\u043e\u0440\u044a\u0447\u0430\u043d \u043f\u044a\u0440\u0432\u0438\u0447\u0435\u043d \u043a\u043b\u0430\u0441<\/strong> \u0437\u0430 \u0445\u0438\u043f\u0435\u0440\u0442\u043e\u043d\u0438\u044f \u0437\u0430\u0435\u0434\u043d\u043e \u0441 ARB, ACE \u0438\u043d\u0445\u0438\u0431\u0438\u0442\u043e\u0440\u0438 \u0438 \u043a\u0430\u043b\u0446\u0438\u0435\u0432\u0438 \u0431\u043b\u043e\u043a\u0430\u0442\u043e\u0440\u0438.<\/p>\n \u0425\u0438\u043f\u0435\u0440\u0442\u043e\u043d\u0438\u044f\u0442\u0430 \u0440\u044f\u0434\u043a\u043e \u0441\u0435 \u043a\u043e\u043d\u0442\u0440\u043e\u043b\u0438\u0440\u0430 \u0441 \u0435\u0434\u043d\u043e \u043b\u0435\u043a\u0430\u0440\u0441\u0442\u0432\u043e \u0432 \u0446\u0435\u043b\u0435\u0432\u0430 \u0434\u043e\u0437\u0430. \u0418\u0437\u0441\u043b\u0435\u0434\u0432\u0430\u043d\u0438\u044f \u043a\u0430\u0442\u043e ALLHAT, ACCOMPLISH \u0438 ASCOT \u0443\u0441\u0442\u0430\u043d\u043e\u0432\u0438\u0445\u0430, \u0447\u0435 \u043f\u043e\u0432\u0435\u0447\u0435\u0442\u043e \u043f\u0430\u0446\u0438\u0435\u043d\u0442\u0438 \u0441 \u0445\u0438\u043f\u0435\u0440\u0442\u043e\u043d\u0438\u044f \u0441\u0435 \u043d\u0443\u0436\u0434\u0430\u044f\u0442 \u043e\u0442 \u0434\u0432\u0430 \u0438\u043b\u0438 \u0442\u0440\u0438 \u0430\u0433\u0435\u043d\u0442\u0430 \u043e\u0442 \u0440\u0430\u0437\u043b\u0438\u0447\u043d\u0438 \u043a\u043b\u0430\u0441\u043e\u0432\u0435<\/strong> \u0437\u0430 \u043f\u043e\u0441\u0442\u0438\u0433\u0430\u043d\u0435 \u043d\u0430 \u0446\u0435\u043b\u0435\u0432\u0438\u0442\u0435 \u0441\u0442\u043e\u0439\u043d\u043e\u0441\u0442\u0438 \u043d\u0430 \u043a\u0440\u044a\u0432\u043d\u043e\u0442\u043e \u043d\u0430\u043b\u044f\u0433\u0430\u043d\u0435 \u0441\u043f\u043e\u0440\u0435\u0434 \u043f\u0440\u0435\u043f\u043e\u0440\u044a\u043a\u0438\u0442\u0435 (<140\/90 \u0437\u0430 \u043f\u043e\u0432\u0435\u0447\u0435\u0442\u043e \u0432\u044a\u0437\u0440\u0430\u0441\u0442\u043d\u0438, <130\/80 \u0437\u0430 \u0434\u0438\u0430\u0431\u0435\u0442\u0438\u0446\u0438 \u0438 \u043f\u0430\u0446\u0438\u0435\u043d\u0442\u0438 \u0441 \u0445\u0440\u043e\u043d\u0438\u0447\u043d\u0430 \u0431\u044a\u0431\u0440\u0435\u0447\u043d\u0430 \u0431\u043e\u043b\u0435\u0441\u0442). \u041a\u043e\u043c\u0431\u0438\u043d\u0430\u0446\u0438\u044f\u0442\u0430 ARB + \u0442\u0438\u0430\u0437\u0438\u0434 \u0435 \u0435\u0434\u043d\u0430 \u043e\u0442 \u0442\u0440\u0438\u0442\u0435 \u0434\u043e\u043a\u0430\u0437\u0430\u043d\u0438 \u0434\u0432\u0443\u043a\u043e\u043c\u043f\u043e\u043d\u0435\u043d\u0442\u043d\u0438 \u043a\u043e\u043c\u0431\u0438\u043d\u0430\u0446\u0438\u0438 (\u0434\u0440\u0443\u0433\u0438\u0442\u0435 \u0434\u0432\u0435 \u0441\u0430 ARB + CCB \u0438 CCB + \u0442\u0438\u0430\u0437\u0438\u0434).<\/p>\n The two components of Cosart H complement each other on \u0447\u0435\u0442\u0438\u0440\u0438 \u0444\u0430\u0440\u043c\u0430\u043a\u043e\u043b\u043e\u0433\u0438\u0447\u043d\u0438 \u0430\u0441\u043f\u0435\u043a\u0442\u0430<\/strong>:<\/p>\n Losartan is uniquely uricosuric among ARBs<\/strong> — it lowers serum uric acid by inhibiting the URAT1 transporter in the proximal tubule. This is clinically important in this combination, because HCTZ raises serum uric acid<\/strong> by competing for the same excretory pathway. The losartan-HCTZ combination is therefore the preferred ARB+thiazide pairing for patients with gout, hyperuricaemia, or who are sensitive to thiazide-induced urate rises<\/strong>.<\/p>\n \u0414\u043e\u043a\u0430\u0437\u0430\u0442\u0435\u043b\u0441\u0442\u0432\u0430 \u0437\u0430 ARB+HCTZ:<\/strong> The \u0418\u0437\u043f\u0438\u0442\u0432\u0430\u043d\u0435 LIFE (2002)<\/strong> used losartan with HCTZ add-on as its active arm, demonstrating a 13% reduction in stroke, cardiovascular death, and myocardial infarction versus atenolol-based therapy in hypertensive patients with left-ventricular hypertrophy. RENAAL (2001) established renoprotection in type 2 diabetic nephropathy.<\/p>\n \u0421\u0442\u0430\u043d\u0434\u0430\u0440\u0442\u043d\u0430 \u0434\u043e\u0437\u0430:<\/strong> one 50\/12.5 mg tablet once daily, typically in the morning (HCTZ causes a mild diuresis; evening dosing can disrupt sleep with night-time urination).<\/p>\n When to start Cosart H:<\/strong><\/p>\n \u0422\u0438\u0442\u0440\u0443\u0432\u0430\u043d\u0435:<\/strong> \u0410\u043a\u043e \u043a\u0440\u044a\u0432\u043d\u043e\u0442\u043e \u043d\u0430\u043b\u044f\u0433\u0430\u043d\u0435 \u043e\u0441\u0442\u0430\u0432\u0430 \u043d\u0435\u043a\u043e\u043d\u0442\u0440\u043e\u043b\u0438\u0440\u0430\u043d\u043e \u0441\u043b\u0435\u0434 4-6 \u0441\u0435\u0434\u043c\u0438\u0446\u0438 \u043e\u0442 \u043d\u0430\u0447\u0430\u043b\u043e\u0442\u043e \u043d\u0430 \u0442\u0435\u0440\u0430\u043f\u0438\u044f\u0442\u0430 \u0441 FDC, \u043c\u043e\u0436\u0435 \u0434\u0430 \u0441\u0435 \u0437\u0430\u043c\u0435\u043d\u0438 \u0441 \u0442\u0430\u0431\u043b\u0435\u0442\u043a\u0430 \u0441 \u043f\u043e-\u0432\u0438\u0441\u043e\u043a\u0430 \u0434\u043e\u0437\u0430 (\u043f\u043e\u0432\u0435\u0447\u0435\u0442\u043e \u043f\u0440\u043e\u0438\u0437\u0432\u043e\u0434\u0438\u0442\u0435\u043b\u0438 \u043f\u0440\u0435\u0434\u043b\u0430\u0433\u0430\u0442 \u043a\u043e\u043c\u0431\u0438\u043d\u0430\u0446\u0438\u0438 50\/12.5, 100\/12.5, 80\/12.5, 160\/12.5 \u0438 160\/25 \u043e\u0442 \u0441\u044a\u043e\u0442\u0432\u0435\u0442\u043d\u0438\u044f ARB \u0441 HCTZ). \u041a\u0430\u0442\u043e \u0430\u043b\u0442\u0435\u0440\u043d\u0430\u0442\u0438\u0432\u0430 \u043c\u043e\u0436\u0435 \u0434\u0430 \u0441\u0435 \u0434\u043e\u0431\u0430\u0432\u0438 \u0442\u0440\u0435\u0442\u0438 \u043a\u043b\u0430\u0441 \u2014 \u043e\u0431\u0438\u043a\u043d\u043e\u0432\u0435\u043d\u043e \u0431\u043b\u043e\u043a\u0430\u0442\u043e\u0440 \u043d\u0430 \u043a\u0430\u043b\u0446\u0438\u0435\u0432\u0438\u0442\u0435 \u043a\u0430\u043d\u0430\u043b\u0438 (\u0430\u043c\u043b\u043e\u0434\u0438\u043f\u0438\u043d)<\/a>.<\/p>\n \u0413\u0440\u0430\u0444\u0438\u043a \u043d\u0430 \u043c\u043e\u043d\u0438\u0442\u043e\u0440\u0438\u043d\u0433:<\/strong><\/p>\n \u041f\u0440\u0435\u043a\u0440\u0430\u0442\u044f\u0432\u0430\u043d\u0435 \u043d\u0430 \u0442\u0435\u0440\u0430\u043f\u0438\u044f\u0442\u0430:<\/strong> \u043d\u044f\u043c\u0430 \u0441\u0438\u043d\u0434\u0440\u043e\u043c \u043d\u0430 \u043e\u0442\u043d\u0435\u043c\u0430\u043d\u0435, \u043d\u043e \u0432\u043d\u0435\u0437\u0430\u043f\u043d\u043e\u0442\u043e \u0441\u043f\u0438\u0440\u0430\u043d\u0435 \u0432\u043e\u0434\u0438 \u0434\u043e \u043f\u043e\u0441\u0442\u0435\u043f\u0435\u043d\u043d\u043e \u0432\u044a\u0437\u0441\u0442\u0430\u043d\u043e\u0432\u044f\u0432\u0430\u043d\u0435 \u043d\u0430 \u043a\u0440\u044a\u0432\u043d\u043e\u0442\u043e \u043d\u0430\u043b\u044f\u0433\u0430\u043d\u0435 \u0432 \u0440\u0430\u043c\u043a\u0438\u0442\u0435 \u043d\u0430 \u0434\u043d\u0438. \u041d\u0430\u043c\u0430\u043b\u044f\u0432\u0430\u0439\u0442\u0435 \u0434\u043e\u0437\u0430\u0442\u0430 \u043f\u043e\u0441\u0442\u0435\u043f\u0435\u043d\u043d\u043e, \u043a\u0430\u0442\u043e \u0437\u0430\u043c\u0435\u043d\u0438\u0442\u0435 \u0441 \u043a\u043e\u043c\u0431\u0438\u043d\u0430\u0446\u0438\u044f \u0441 \u043f\u043e-\u043d\u0438\u0441\u043a\u0430 \u0434\u043e\u0437\u0430 \u0438\u043b\u0438 \u0441\u0435 \u0432\u044a\u0440\u043d\u0435\u0442\u0435 \u043a\u044a\u043c \u043c\u043e\u043d\u043e\u0442\u0435\u0440\u0430\u043f\u0438\u044f \u0441 ARB \u043f\u0440\u0438 \u043d\u0430\u0431\u043b\u044e\u0434\u0435\u043d\u0438\u0435 \u043d\u0430 \u043a\u0440\u044a\u0432\u043d\u043e\u0442\u043e \u043d\u0430\u043b\u044f\u0433\u0430\u043d\u0435.<\/p>\n \u0421\u0442\u0440\u0430\u043d\u0438\u0447\u043d\u0438\u0442\u0435 \u0435\u0444\u0435\u043a\u0442\u0438 \u043f\u0440\u0438\u043f\u043e\u043a\u0440\u0438\u0432\u0430\u0442 \u0442\u0435\u0437\u0438 \u043d\u0430 \u0434\u0432\u0430\u0442\u0430 \u043a\u043e\u043c\u043f\u043e\u043d\u0435\u043d\u0442\u043d\u0438 \u043b\u0435\u043a\u0430\u0440\u0441\u0442\u0432\u0430. \u041a\u043e\u043c\u0431\u0438\u043d\u0430\u0446\u0438\u044f\u0442\u0430 \u043e\u0431\u0438\u043a\u043d\u043e\u0432\u0435\u043d\u043e \u0441\u0435 \u043f\u043e-\u0434\u043e\u0431\u0440\u0435 \u043f\u043e\u043d\u0430\u0441\u044f<\/strong> \u043e\u0442 \u0432\u0441\u0435\u043a\u0438 \u043e\u0442 \u043a\u043e\u043c\u043f\u043e\u043d\u0435\u043d\u0442\u0438\u0442\u0435 \u043f\u0440\u0438 \u043c\u0430\u043a\u0441\u0438\u043c\u0430\u043b\u043d\u0430 \u0434\u043e\u0437\u0430 \u0437\u0430 \u043c\u043e\u043d\u043e\u0442\u0435\u0440\u0430\u043f\u0438\u044f, \u0442\u044a\u0439 \u043a\u0430\u0442\u043e \u0434\u043e\u0437\u0438\u0442\u0435, \u0438\u0437\u043f\u043e\u043b\u0437\u0432\u0430\u043d\u0438 \u0432\u044a\u0432 \u0444\u0438\u043a\u0441\u0438\u0440\u0430\u043d\u0438\u0442\u0435 \u043a\u043e\u043c\u0431\u0438\u043d\u0430\u0446\u0438\u0438, \u0441\u0430 \u043f\u043e-\u043d\u0438\u0441\u043a\u0438 \u043e\u0442 \u043f\u0438\u043a\u043e\u0432\u0438\u0442\u0435 \u0434\u043e\u0437\u0438 \u0437\u0430 \u043c\u043e\u043d\u043e\u0442\u0435\u0440\u0430\u043f\u0438\u044f.<\/p>\n \u0427\u0435\u0441\u0442\u043e (>1% \u043e\u0442 \u043f\u043e\u0442\u0440\u0435\u0431\u0438\u0442\u0435\u043b\u0438\u0442\u0435):<\/strong><\/p>\n \u041d\u0435\u0447\u0435\u0441\u0442\u043e \u0441\u0440\u0435\u0449\u0430\u043d\u0438, \u043d\u043e \u043a\u043b\u0438\u043d\u0438\u0447\u043d\u043e \u0437\u043d\u0430\u0447\u0438\u043c\u0438:<\/strong><\/p>\n \u041a\u044a\u0440\u043c\u0435\u043d\u0435:<\/strong> HCTZ \u0441\u0435 \u043e\u0442\u0434\u0435\u043b\u044f \u0441 \u043c\u043b\u044f\u043a\u043e\u0442\u043e \u0438 \u043c\u043e\u0436\u0435 \u0434\u0430 \u043f\u043e\u0442\u0438\u0441\u043a\u0430 \u043b\u0430\u043a\u0442\u0430\u0446\u0438\u044f\u0442\u0430 \u043f\u0440\u0438 \u043f\u043e-\u0432\u0438\u0441\u043e\u043a\u0438 \u0434\u043e\u0437\u0438; \u043e\u0431\u0438\u043a\u043d\u043e\u0432\u0435\u043d\u043e \u0441\u0435 \u0438\u0437\u0431\u044f\u0433\u0432\u0430 \u043f\u0440\u0435\u0437 \u043f\u044a\u0440\u0432\u0438\u0442\u0435 \u0441\u0435\u0434\u043c\u0438\u0446\u0438 \u0441\u043b\u0435\u0434 \u0440\u0430\u0436\u0434\u0430\u043d\u0435\u0442\u043e \u043d\u0430 \u043f\u0440\u0435\u0436\u0434\u0435\u0432\u0440\u0435\u043c\u0435\u043d\u043d\u043e \u0440\u043e\u0434\u0435\u043d\u043e \u0431\u0435\u0431\u0435. \u041f\u0440\u0435\u0434\u043f\u043e\u0447\u0438\u0442\u0430\u0442 \u0441\u0435 \u0430\u043b\u0442\u0435\u0440\u043d\u0430\u0442\u0438\u0432\u043d\u0438 \u0430\u043d\u0442\u0438\u0445\u0438\u043f\u0435\u0440\u0442\u0435\u043d\u0437\u0438\u0432\u043d\u0438 \u0441\u0440\u0435\u0434\u0441\u0442\u0432\u0430 (\u043f\u0440\u043e\u043f\u0440\u0430\u043d\u043e\u043b\u043e\u043b, \u043d\u0438\u0444\u0435\u0434\u0438\u043f\u0438\u043d), \u043a\u043e\u0433\u0430\u0442\u043e \u0435 \u0432\u044a\u0437\u043c\u043e\u0436\u043d\u043e.<\/p>\n Cosart H is a \u043f\u0440\u0435\u043f\u0430\u0440\u0430\u0442 \u043e\u0442 \u0432\u0442\u043e\u0440\u0430 \u0441\u0442\u044a\u043f\u043a\u0430<\/strong>, \u0430 \u043d\u0435 \u043f\u044a\u0440\u0432\u0438\u0447\u0435\u043d \u0438\u0437\u0431\u043e\u0440. \u041f\u0440\u0438 \u043d\u043e\u0432\u0430 \u0445\u0438\u043f\u0435\u0440\u0442\u043e\u043d\u0438\u044f \u0431\u0435\u0437 \u0443\u0441\u043b\u043e\u0436\u043d\u0435\u043d\u0438\u044f:<\/p>\n Patients with uncomplicated stage 2 hypertension (≥160\/100) may reasonably start directly on Cosart H — current AHA\/ACC guidelines prefer early two-drug initiation for severe hypertension over single-drug titration.<\/p>\n Store Cosart H below 25°C in the original blister pack. Keep out of reach of children.<\/p>\n \u041d\u0435 \u2014 \u043a\u043e\u043c\u0431\u0438\u043d\u0430\u0446\u0438\u0438\u0442\u0435 \u0441 \u0444\u0438\u043a\u0441\u0438\u0440\u0430\u043d\u0430 \u0434\u043e\u0437\u0430 ARB\/\u0442\u0438\u0430\u0437\u0438\u0434 \u0441\u0430 \u0430\u0433\u0435\u043d\u0442\u0438 \u043e\u0442 \u0432\u0442\u043e\u0440\u0430 \u0441\u0442\u044a\u043f\u043a\u0430<\/strong>. \u0421\u0442\u0430\u043d\u0434\u0430\u0440\u0442\u043d\u0438\u044f\u0442 \u043f\u043e\u0434\u0445\u043e\u0434 \u0435 \u0434\u0430 \u0441\u0435 \u0437\u0430\u043f\u043e\u0447\u043d\u0435 \u0441 \u043c\u043e\u043d\u043e\u0442\u0435\u0440\u0430\u043f\u0438\u044f \u0441 ARB (Losar<\/a> (losartan monotherapy)), titrate to target dose, and move to Cosart H only if BP is not controlled after 4-6 weeks. An exception: stage 2 hypertension (≥160\/100) can reasonably start on two-drug therapy directly per AHA\/ACC guidelines.<\/p>\n \u0421\u0443\u0442\u0440\u0438\u043d<\/strong> \u0435 \u0441\u0442\u0430\u043d\u0434\u0430\u0440\u0442\u043d\u0430\u0442\u0430 \u043f\u0440\u0435\u043f\u043e\u0440\u044a\u043a\u0430. \u041a\u043e\u043c\u043f\u043e\u043d\u0435\u043d\u0442\u044a\u0442 HCTZ \u0435 \u0434\u0438\u0443\u0440\u0435\u0442\u0438\u043a \u2014 \u0443\u0432\u0435\u043b\u0438\u0447\u0430\u0432\u0430 \u0443\u0440\u0438\u043d\u0438\u0440\u0430\u043d\u0435\u0442\u043e \u0437\u0430 2-4 \u0447\u0430\u0441\u0430 \u0441\u043b\u0435\u0434 \u043f\u0440\u0438\u0435\u043c\u0430\u043d\u0435. \u0412\u0435\u0447\u0435\u0440\u043d\u0438\u044f\u0442 \u043f\u0440\u0438\u0435\u043c \u043c\u043e\u0436\u0435 \u0434\u0430 \u043d\u0430\u0440\u0443\u0448\u0438 \u0441\u044a\u043d\u044f \u0441 \u043d\u043e\u0449\u043d\u043e \u0443\u0440\u0438\u043d\u0438\u0440\u0430\u043d\u0435. \u041d\u044f\u043a\u043e\u0438 \u043f\u0430\u0446\u0438\u0435\u043d\u0442\u0438 \u0441 \u043d\u043e\u0449\u043d\u0430 \u0445\u0438\u043f\u0435\u0440\u0442\u043e\u043d\u0438\u044f (\u043f\u0430\u0446\u0438\u0435\u043d\u0442\u0438 \u0431\u0435\u0437 \u043d\u043e\u0449\u043d\u043e \u0441\u043f\u0430\u0434\u0430\u043d\u0435, \u0445\u0440\u043e\u043d\u0438\u0447\u043d\u0430 \u0431\u044a\u0431\u0440\u0435\u0447\u043d\u0430 \u0431\u043e\u043b\u0435\u0441\u0442) \u043c\u043e\u0436\u0435 \u0434\u0430 \u0438\u043c \u0441\u0435 \u043f\u0440\u0435\u043f\u043e\u0440\u044a\u0447\u0430 \u0432\u0435\u0447\u0435\u0440\u0435\u043d \u043f\u0440\u0438\u0435\u043c \u0437\u0430 \u043a\u043e\u043d\u0442\u0440\u043e\u043b \u043d\u0430 \u0441\u0443\u0442\u0440\u0435\u0448\u043d\u043e\u0442\u043e \u043a\u0440\u044a\u0432\u043d\u043e \u043d\u0430\u043b\u044f\u0433\u0430\u043d\u0435; \u043e\u0431\u0441\u044a\u0434\u0435\u0442\u0435 \u0441 \u0432\u0430\u0448\u0438\u044f \u043b\u0435\u043a\u0430\u0440.<\/p>\n \u041f\u0440\u0438\u0431\u043b\u0438\u0437\u0438\u0442\u0435\u043b\u043d\u043e 5-10 mmHg \u0434\u043e\u043f\u044a\u043b\u043d\u0438\u0442\u0435\u043b\u0435\u043d \u0441\u0438\u0441\u0442\u043e\u043b\u0438\u0447\u0435\u043d \u0438 3-6 mmHg \u0434\u043e\u043f\u044a\u043b\u043d\u0438\u0442\u0435\u043b\u0435\u043d \u0434\u0438\u0430\u0441\u0442\u043e\u043b\u0438\u0447\u0435\u043d<\/strong> on average, measured 4-6 weeks after starting Cosart H. The additive effect comes from blocking the compensatory RAAS activation that normally blunts thiazide monotherapy; that blockade unlocks HCTZ’s full effect.<\/p>\n \u041e\u0431\u0438\u043a\u043d\u043e\u0432\u0435\u043d\u043e \u0442\u043e\u0439 \u043e\u0441\u0442\u0430\u0432\u0430 \u0432 \u043d\u043e\u0440\u043c\u0430\u043b\u043d\u0438\u0442\u0435 \u0433\u0440\u0430\u043d\u0438\u0446\u0438. \u0417\u0430\u0433\u0443\u0431\u0430\u0442\u0430 \u043d\u0430 \u043a\u0430\u043b\u0438\u0439, \u043f\u0440\u0438\u0447\u0438\u043d\u0435\u043d\u0430 \u043e\u0442 \u0442\u0438\u0430\u0437\u0438\u0434\u0438\u0442\u0435, \u0435 \u0447\u0430\u0441\u0442\u0438\u0447\u043d\u043e \u043a\u043e\u043c\u043f\u0435\u043d\u0441\u0438\u0440\u0430\u043d \u043e\u0442 \u0442\u0435\u043d\u0434\u0435\u043d\u0446\u0438\u044f\u0442\u0430 \u043d\u0430 \u0410\u0420\u0410 \u0434\u0430 \u043f\u043e\u0432\u0438\u0448\u0430\u0432\u0430 \u043a\u0430\u043b\u0438\u044f<\/strong>. A small number of patients do develop hypokalaemia — baseline and 1-2 week follow-up U&E is routine. If potassium drops below 3.5, add a potassium-sparing strategy (eplerenone, a potassium-rich diet, or occasionally potassium supplementation) rather than stopping Cosart H.<\/p>\n Losartan uniquely \u043f\u043e\u043d\u0438\u0436\u0430\u0432\u0430<\/strong> serum uric acid by inhibiting URAT1 in the proximal tubule, which partially offsets<\/strong> HCTZ’s urate-raising effect. Losartan + HCTZ is the preferred ARB+thiazide combination for patients with gout or hyperuricaemia<\/strong>. New-onset gout on Cosart H is uncommon but possible in high-risk patients (CKD, male, alcohol, obesity).<\/p>\n \u0414\u0430, \u043d\u043e \u0438\u043c\u0430\u0439\u0442\u0435 \u043f\u0440\u0435\u0434\u0432\u0438\u0434, \u0447\u0435 \u0422\u0438\u0430\u0437\u0438\u0434\u0438\u0442\u0435 \u0443\u043c\u0435\u0440\u0435\u043d\u043e \u0432\u043b\u043e\u0448\u0430\u0432\u0430\u0442 \u0442\u043e\u043b\u0435\u0440\u0430\u043d\u0442\u043d\u043e\u0441\u0442\u0442\u0430 \u043a\u044a\u043c \u0433\u043b\u044e\u043a\u043e\u0437\u0430\u0442\u0430<\/strong> (average fasting-glucose rise 5-8 mg\/dL, HbA1c rise 0.1-0.3%). The BP benefit outweighs this effect in most diabetics, and tighter BP control reduces diabetic kidney and eye complications more than the glucose rise increases them. Monitor HbA1c annually. If diabetic control worsens on Cosart H, ask about switching to Telma H<\/a> (\u0442\u0435\u043b\u043c\u0438\u0441\u0430\u0440\u0442\u0430\u043d + HCTZ), \u043a\u043e\u044f\u0442\u043e \u0438\u043c\u0430 \u0447\u0430\u0441\u0442\u0438\u0447\u043d\u0430 \u043c\u0435\u0442\u0430\u0431\u043e\u043b\u0438\u0442\u043d\u0430 \u0437\u0430\u0449\u0438\u0442\u043d\u0430 \u0430\u043a\u0442\u0438\u0432\u043d\u043e\u0441\u0442.<\/p>\n \u0415\u043f\u0438\u0437\u043e\u0434\u0438\u0447\u0435\u043d \u043a\u0440\u0430\u0442\u043a\u043e\u0441\u0440\u043e\u0447\u0435\u043d \u043f\u0440\u0438\u0435\u043c \u043e\u0431\u0438\u043a\u043d\u043e\u0432\u0435\u043d\u043e \u0435 \u0431\u0435\u0437\u043e\u043f\u0430\u0441\u0435\u043d. \u0425\u0440\u043e\u043d\u0438\u0447\u0435\u043d \u0435\u0436\u0435\u0434\u043d\u0435\u0432\u0435\u043d \u043f\u0440\u0438\u0435\u043c \u043d\u0430 \u041d\u0421\u041f\u0412\u0421<\/strong> (\u0438\u0431\u0443\u043f\u0440\u043e\u0444\u0435\u043d, \u0434\u0438\u043a\u043b\u043e\u0444\u0435\u043d\u0430\u043a, \u043d\u0430\u043f\u0440\u043e\u043a\u0441\u0435\u043d) \u0435 \u0440\u0438\u0441\u043a\u043e\u0432\u0430\u043d \u043f\u0440\u0438 \u0432\u0441\u044f\u043a\u0430 \u043a\u043e\u043c\u0431\u0438\u043d\u0430\u0446\u0438\u044f \u043e\u0442 ARB \u0438 \u0434\u0438\u0443\u0440\u0435\u0442\u0438\u043a \u2014 \u201c\u0442\u0440\u043e\u0439\u043d\u0438\u044f\u0442 \u0443\u0434\u0430\u0440\u201d (ARB + \u0434\u0438\u0443\u0440\u0435\u0442\u0438\u043a + \u041d\u0421\u041f\u0412\u0421) \u043c\u043e\u0436\u0435 \u0434\u0430 \u043f\u0440\u0435\u0434\u0438\u0437\u0432\u0438\u043a\u0430 \u043e\u0441\u0442\u0440\u0430 \u0431\u044a\u0431\u0440\u0435\u0447\u043d\u0430 \u043d\u0435\u0434\u043e\u0441\u0442\u0430\u0442\u044a\u0447\u043d\u043e\u0441\u0442 \u043f\u0440\u0438 \u0434\u0435\u0445\u0438\u0434\u0440\u0430\u0442\u0430\u0446\u0438\u044f, \u0438\u043d\u0444\u0435\u043a\u0446\u0438\u044f \u0438\u043b\u0438 \u0445\u0438\u0440\u0443\u0440\u0433\u0438\u0447\u043d\u0430 \u0438\u043d\u0442\u0435\u0440\u0432\u0435\u043d\u0446\u0438\u044f. \u0417\u0430 \u0445\u0440\u043e\u043d\u0438\u0447\u043d\u0430 \u0431\u043e\u043b\u043a\u0430 \u0438\u0437\u043f\u043e\u043b\u0437\u0432\u0430\u0439\u0442\u0435 \u043f\u0430\u0440\u0430\u0446\u0435\u0442\u0430\u043c\u043e\u043b; \u0437\u0430 \u0432\u044a\u0437\u043f\u0430\u043b\u0438\u0442\u0435\u043b\u043d\u0438 \u0441\u044a\u0441\u0442\u043e\u044f\u043d\u0438\u044f \u043e\u0431\u0441\u044a\u0434\u0435\u0442\u0435 \u0430\u043b\u0442\u0435\u0440\u043d\u0430\u0442\u0438\u0432\u0438 \u0441 \u043b\u0435\u043a\u0430\u0440\u044f \u0441\u0438.<\/p>\n \u041d\u0435 \u2014 \u0430\u0431\u0441\u043e\u043b\u044e\u0442\u043d\u043e \u043a\u043e\u043d\u0442\u0440\u0430\u0438\u043d\u0434\u0438\u0446\u0438\u0440\u0430\u043d.<\/strong> \u0418 \u0434\u0432\u0430\u0442\u0430 \u043a\u043e\u043c\u043f\u043e\u043d\u0435\u043d\u0442\u0430 \u0441\u0430 \u0442\u0435\u0440\u0430\u0442\u043e\u0433\u0435\u043d\u043d\u0438: ARB \u043f\u0440\u0438\u0447\u0438\u043d\u044f\u0432\u0430 \u0444\u0435\u0442\u0430\u043b\u043d\u0430 \u0431\u044a\u0431\u0440\u0435\u0447\u043d\u0430 \u0430\u0433\u0435\u043d\u0435\u0437\u0438\u044f \u0438 \u043e\u043b\u0438\u0433\u043e\u0433\u0438\u0434\u0440\u0430\u043c\u043d\u0438\u043e\u043d; HCTZ \u043f\u0440\u0435\u043c\u0438\u043d\u0430\u0432\u0430 \u043f\u0440\u0435\u0437 \u043f\u043b\u0430\u0446\u0435\u043d\u0442\u0430\u0442\u0430 \u0438 \u043c\u043e\u0436\u0435 \u0434\u0430 \u043f\u0440\u0438\u0447\u0438\u043d\u0438 \u0444\u0435\u0442\u0430\u043b\u043d\u0430 \u0438\u043b\u0438 \u043d\u0435\u043e\u043d\u0430\u0442\u0430\u043b\u043d\u0430 \u0436\u044a\u043b\u0442\u0435\u043d\u0438\u0446\u0430 \u0438 \u0442\u0440\u043e\u043c\u0431\u043e\u0446\u0438\u0442\u043e\u043f\u0435\u043d\u0438\u044f. \u0416\u0435\u043d\u0438\u0442\u0435 \u0432 \u0434\u0435\u0442\u0435\u0440\u043e\u0434\u043d\u0430 \u0432\u044a\u0437\u0440\u0430\u0441\u0442 \u0442\u0440\u044f\u0431\u0432\u0430 \u0434\u0430 \u0438\u0437\u043f\u043e\u043b\u0437\u0432\u0430\u0442 \u043d\u0430\u0434\u0435\u0436\u0434\u043d\u0430 \u043a\u043e\u043d\u0442\u0440\u0430\u0446\u0435\u043f\u0446\u0438\u044f. \u0417\u0430 \u0442\u0435\u0437\u0438, \u043a\u043e\u0438\u0442\u043e \u043f\u043b\u0430\u043d\u0438\u0440\u0430\u0442 \u0431\u0440\u0435\u043c\u0435\u043d\u043d\u043e\u0441\u0442, \u043f\u0440\u0435\u043c\u0438\u043d\u0435\u0442\u0435 \u043a\u044a\u043c \u043b\u0430\u0431\u0435\u0442\u0430\u043b\u043e\u043b<\/a>, \u043c\u0435\u0442\u0438\u043b\u0434\u043e\u043f\u0430 \u0438\u043b\u0438 \u043d\u0438\u0444\u0435\u0434\u0438\u043f\u0438\u043d \u043f\u0440\u0435\u0434\u0438 \u0437\u0430\u0447\u0435\u0432\u0430\u043d\u0435\u0442\u043e<\/strong>.<\/p>\n \u041e\u0431\u0438\u043a\u043d\u043e\u0432\u0435\u043d\u043e \u043d\u0435, \u0430\u043a\u043e \u043f\u0440\u0438\u0435\u043c\u0430\u0442\u0435 \u0442\u0430\u0431\u043b\u0435\u0442\u043a\u0430\u0442\u0430 \u0441\u0443\u0442\u0440\u0438\u043d. \u0414\u0438\u0443\u0440\u0435\u0442\u0438\u0447\u043d\u0438\u044f\u0442 \u0435\u0444\u0435\u043a\u0442 \u0434\u043e\u0441\u0442\u0438\u0433\u0430 \u043c\u0430\u043a\u0441\u0438\u043c\u0443\u043c 2-4 \u0447\u0430\u0441\u0430 \u0441\u043b\u0435\u0434 \u043f\u0440\u0438\u0435\u043c\u0430 \u0438 \u0434\u043e \u0432\u0435\u0447\u0435\u0440\u0442\u0430 \u043e\u0431\u0438\u043a\u043d\u043e\u0432\u0435\u043d\u043e \u0435 \u0438\u0437\u0447\u0435\u0437\u043d\u0430\u043b. \u041f\u0430\u0446\u0438\u0435\u043d\u0442\u0438\u0442\u0435, \u043a\u043e\u0438\u0442\u043e \u043f\u0440\u0435\u043c\u0438\u043d\u0430\u0432\u0430\u0442 \u043d\u0430 \u0432\u0435\u0447\u0435\u0440\u0435\u043d \u043f\u0440\u0438\u0435\u043c, \u0447\u0435\u0441\u0442\u043e \u0438\u0437\u043f\u0438\u0442\u0432\u0430\u0442 \u043d\u043e\u0449\u043d\u0430 \u0443\u0440\u0438\u043d\u0430\u0446\u0438\u044f; \u0432\u0440\u044a\u0449\u0430\u043d\u0435\u0442\u043e \u043a\u044a\u043c \u0441\u0443\u0442\u0440\u0435\u0448\u0435\u043d \u043f\u0440\u0438\u0435\u043c \u0440\u0430\u0437\u0440\u0435\u0448\u0430\u0432\u0430 \u0442\u043e\u0437\u0438 \u043f\u0440\u043e\u0431\u043b\u0435\u043c \u0432 \u0440\u0430\u043c\u043a\u0438\u0442\u0435 \u043d\u0430 1-3 \u0434\u043d\u0438.<\/p>\n \u041f\u0440\u0438\u0435\u043c\u0435\u0442\u0435 \u044f \u0432\u0435\u0434\u043d\u0430\u0433\u0430 \u0449\u043e\u043c \u0441\u0438 \u0441\u043f\u043e\u043c\u043d\u0438\u0442\u0435, \u043e\u0441\u0432\u0435\u043d \u0430\u043a\u043e \u043d\u0435 \u0435 \u043d\u044f\u043a\u043e\u043b\u043a\u043e \u0447\u0430\u0441\u0430 \u043f\u0440\u0435\u0434\u0438 \u0441\u043b\u0435\u0434\u0432\u0430\u0449\u0430\u0442\u0430 \u0432\u0438 \u0434\u043e\u0437\u0430 \u2014 \u0432 \u0442\u043e\u0437\u0438 \u0441\u043b\u0443\u0447\u0430\u0439 \u043f\u0440\u043e\u043f\u0443\u0441\u043d\u0435\u0442\u0435 \u0438\u0437\u043f\u0443\u0441\u043d\u0430\u0442\u0430\u0442\u0430 \u0434\u043e\u0437\u0430 \u0438 \u043f\u0440\u043e\u0434\u044a\u043b\u0436\u0435\u0442\u0435 \u0441 \u043d\u043e\u0440\u043c\u0430\u043b\u043d\u0438\u044f \u0441\u0438 \u0433\u0440\u0430\u0444\u0438\u043a. \u041d\u0435 \u043f\u0440\u0438\u0435\u043c\u0430\u0439\u0442\u0435 \u0434\u0432\u043e\u0439\u043d\u0430 \u0434\u043e\u0437\u0430. \u0415\u0434\u0438\u043d\u0438\u0447\u0435\u043d \u043f\u0440\u043e\u043f\u0443\u0441\u043a \u043d\u0435 \u0432\u043b\u0438\u044f\u0435 \u0437\u043d\u0430\u0447\u0438\u0442\u0435\u043b\u043d\u043e \u043d\u0430 \u043a\u043e\u043d\u0442\u0440\u043e\u043b\u0430 \u043d\u0430 \u043a\u0440\u044a\u0432\u043d\u043e\u0442\u043e \u043d\u0430\u043b\u044f\u0433\u0430\u043d\u0435. \u0410\u043a\u043e \u043f\u0440\u043e\u043f\u0443\u0441\u043d\u0435\u0442\u0435 \u043f\u043e\u0432\u0435\u0447\u0435 \u043e\u0442 2 \u0434\u043d\u0438, \u043a\u0440\u044a\u0432\u043d\u043e\u0442\u043e \u0432\u0438 \u043d\u0430\u043b\u044f\u0433\u0430\u043d\u0435 \u0449\u0435 \u0437\u0430\u043f\u043e\u0447\u043d\u0435 \u0434\u0430 \u0441\u0435 \u043f\u043e\u0432\u0438\u0448\u0430\u0432\u0430; \u0432\u044a\u0437\u043e\u0431\u043d\u043e\u0432\u0435\u0442\u0435 \u043f\u0440\u0438\u0435\u043c\u0430 \u043d\u0430 \u043e\u0431\u0438\u0447\u0430\u0439\u043d\u0430\u0442\u0430 \u0434\u043e\u0437\u0430 (\u043d\u044f\u043c\u0430 \u043d\u0443\u0436\u0434\u0430 \u043e\u0442 \u0443\u0432\u0435\u043b\u0438\u0447\u0430\u0432\u0430\u043d\u0435).<\/p>\n You can buy Cosart H (50\/12.5 mg losartan + HCTZ, 30-180 tablets) from MedsBase with discreet packaging and worldwide shipping.<\/p>\n <\/p>\n \u0414\u0440\u0443\u0433\u0438 \u043f\u0440\u043e\u0434\u0443\u043a\u0442\u0438 \u0432 \u0425\u0440\u043e\u043d\u0438\u0447\u043d\u0438 \u0437\u0430\u0431\u043e\u043b\u044f\u0432\u0430\u043d\u0438\u044f<\/strong> \u043a\u043e\u0438\u0442\u043e \u043a\u043b\u0438\u0435\u043d\u0442\u0438\u0442\u0435 \u0441\u044a\u0449\u043e \u0440\u0430\u0437\u0433\u043b\u0435\u0436\u0434\u0430\u0442:<\/p>\n Cosart H is Abbott’s fixed-dose losartan 50 mg + HCTZ 12.5 mg tablets \u2014 step-2 antihypertensive combination for patients not controlled on losartan monotherapy. Losartan is uniquely uricosuric among ARBs, partially offsetting HCTZ’s urate-raising effect \u2014 the preferred ARB+thiazide combination in hypertension with gout or hyperuricaemia. LIFE trial used this combination.<\/p>","protected":false},"featured_media":58242,"comment_status":"open","ping_status":"open","template":"","meta":[],"product_brand":[],"product_cat":[3141,3223,3342,3260,3356],"product_tag":[4450,3401,4447],"class_list":{"0":"post-58241","1":"product","2":"type-product","3":"status-publish","4":"has-post-thumbnail","6":"product_cat-category-overview","7":"product_cat-chronic-conditions","8":"product_cat-general-health","9":"product_cat-heart-blood-pressure","10":"product_cat-high-blood-pressure-medication","11":"product_tag-cosart-h","12":"product_tag-hydrochlorothiazide","13":"product_tag-losartan-potassium","15":"first","16":"instock","17":"shipping-taxable","18":"purchasable","19":"product-type-variable","20":"has-default-attributes"},"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/bg\/wp-json\/wp\/v2\/product\/58241","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/bg\/wp-json\/wp\/v2\/product"}],"about":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/bg\/wp-json\/wp\/v2\/types\/product"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/bg\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=58241"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/bg\/wp-json\/wp\/v2\/media\/58242"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/bg\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=58241"}],"wp:term":[{"taxonomy":"product_brand","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/bg\/wp-json\/wp\/v2\/product_brand?post=58241"},{"taxonomy":"product_cat","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/bg\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat?post=58241"},{"taxonomy":"product_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/bg\/wp-json\/wp\/v2\/product_tag?post=58241"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}\u0417\u0430\u0449\u043e \u0434\u0430 \u043f\u043e\u0440\u044a\u0447\u0432\u0430\u0442\u0435 \u043e\u0442 MedsBase<\/h3>\n
What Is Cosart H?<\/h2>\n
\u0417\u0430\u0449\u043e \u0441\u0435 \u043a\u043e\u043c\u0431\u0438\u043d\u0438\u0440\u0430 ARB \u0441 \u0442\u0438\u0430\u0437\u0438\u0434?<\/h2>\n
\n
\u0414\u043e\u0437\u0438\u0440\u0430\u043d\u0435 \u0438 \u0442\u0438\u0442\u0440\u0443\u0432\u0430\u043d\u0435<\/h2>\n
\n
\n
\u0421\u0442\u0440\u0430\u043d\u0438\u0447\u043d\u0438 \u0435\u0444\u0435\u043a\u0442\u0438<\/h2>\n
\n
\n
\u041f\u0440\u043e\u0442\u0438\u0432\u043e\u043f\u043e\u043a\u0430\u0437\u0430\u043d\u0438\u044f<\/h2>\n
\n
\u041b\u0435\u043a\u0430\u0440\u0441\u0442\u0432\u0435\u043d\u0438 \u0432\u0437\u0430\u0438\u043c\u043e\u0434\u0435\u0439\u0441\u0442\u0432\u0438\u044f<\/h2>\n
\n
Cosart H vs ARB Monotherapy — When to Step Up<\/h2>\n
\n
\u0421\u044a\u0445\u0440\u0430\u043d\u0435\u043d\u0438\u0435<\/h2>\n
\u0427\u0435\u0441\u0442\u043e \u0437\u0430\u0434\u0430\u0432\u0430\u043d\u0438 \u0432\u044a\u043f\u0440\u043e\u0441\u0438<\/h2>\n
Is Cosart H a first-line blood-pressure drug?<\/h3>\n
When should I take Cosart H — morning or evening?<\/h3>\n
\u041a\u043e\u043b\u043a\u043e \u0434\u043e\u043f\u044a\u043b\u043d\u0438\u0442\u0435\u043b\u0435\u043d \u0441\u043f\u0430\u0434 \u043d\u0430 \u043a\u0440\u044a\u0432\u043d\u043e\u0442\u043e \u043d\u0430\u043b\u044f\u0433\u0430\u043d\u0435 \u043c\u043e\u0433\u0430 \u0434\u0430 \u043e\u0447\u0430\u043a\u0432\u0430\u043c \u0432 \u0441\u0440\u0430\u0432\u043d\u0435\u043d\u0438\u0435 \u0441 Losar<\/a> (losartan monotherapy) alone?<\/h3>\n
My potassium is normal on an ARB — will it drop on Cosart H?<\/h3>\n
Will Cosart H raise my uric acid or trigger gout?<\/h3>\n
I have type 2 diabetes — is Cosart H safe?<\/h3>\n
Can I take ibuprofen with Cosart H?<\/h3>\n
Can I take Cosart H in pregnancy?<\/h3>\n
Will I need to urinate more at night on Cosart H?<\/h3>\n
\u041a\u0430\u043a\u0432\u043e \u0434\u0430 \u043d\u0430\u043f\u0440\u0430\u0432\u044f, \u0430\u043a\u043e \u043f\u0440\u043e\u043f\u0443\u0441\u043d\u0430 \u0434\u043e\u0437\u0430?<\/h3>\n
Where can I buy Cosart H online?<\/h3>\n
\u0421\u0440\u043e\u0434\u043d\u0438 \u0430\u043d\u0442\u0438\u0445\u0438\u043f\u0435\u0440\u0442\u0435\u043d\u0437\u0438\u0432\u043d\u0438 \u043f\u0440\u0435\u043f\u0430\u0440\u0430\u0442\u0438 \u0432 MedsBase<\/h2>\n
\n
\u0421\u0432\u044a\u0440\u0437\u0430\u043d\u0438 \u0430\u043b\u0442\u0435\u0440\u043d\u0430\u0442\u0438\u0432\u0438<\/h3>\n
\n