<\/p>\n
Depin<\/strong> er en 5 \/ 10 mg nifedipin tablet<\/strong> fra Cadila Pharmaceuticals \u2014 en f\u00f8rste-generation dihydropyridin calciumkanalblokker (CCB). Introduceret 1981 (Bayer som Adalat \/ Procardia<\/strong>) \u2014 den originale dihydropyridin CCB. Kortvirkende nifedipin med \u00f8jeblikkelig frigivelse for\u00e5rsagede kontrovers i 1990'erne efter rapporter om MI og \u00f8get d\u00f8delighed med sublinguale \/ hurtigtvirkende formuleringer; moderne praksis bruger udvidet frigivelse (Retard, MR, CC, XL, OROS)<\/strong> formuleringer udelukkende til kronisk hypertension. Plasma halveringstid IR ~2-5 timer; Retard \/ MR \/ CC \/ XL ~20-24 timer. Brug KUN nifedipin med udvidet frigivelse (Retard, MR, CC, XL, OROS, GITS) til kronisk hypertension.<\/strong> Sublingual eller knust nifedipin med \u00f8jeblikkelig frigivelse er kontraindiceret til kronisk blodtrykskontrol \u2014 det for\u00e5rsager hurtige blodtryksfald med reflekssympatisk aktivering, takykardi og i nogle studier MI eller d\u00f8delighed. De ER-formuleringer undg\u00e5r disse problemer ved at levere en j\u00e6vn 24-timers plasmaprofil. Typisk hypertensionsdosis: Retard 20 mg to gange dagligt ELLER CC\/XL 30 mg en gang dagligt<\/strong>; m\u00e5l Retard 20-30 mg to gange dagligt ELLER CC\/XL 30-60 mg en gang dagligt. Hovedbivirkninger: ankler (perifer) \u00f8dem, r\u00f8dmen, hovedpine fra vasodilatation, refleks takykardi (d\u00e6mpet af amlodipins lange halveringstid; almindelig med IR nifedipin). Sikker at kombinere med beta-blokkere, ACE-h\u00e6mmere, ARB'er og thiazider (i mods\u00e6tning til ikke-DHP CCB'er). Graviditet: nifedipin MR er graviditetssikker og ofte f\u00f8rstevalg; amlodipin er et rimeligt andet valg.<\/p>\n<\/div>\n \ud83d\udce6 Hver ordre er d\u00e6kket af vores Reshipment Assurance Policy<\/strong><\/a> \u2014 hvis din pakke ikke ankommer inden for 20 hverdage, sender vi en erstatning.<\/p>\n Vores generiske medicin kommer fra WHO-GMP certificerede producenter og sendes verdensomsp\u00e6ndende i diskret, neutral emballage \u2014 ingen medicinnavn p\u00e5 pakkens ydre. Kortbetalinger h\u00e5ndteres af en reguleret processor (kontoudtogsbeskrivelser inkluderer en reguleret betalingsprocessor \u2014 aldrig \u201cMedsBase\u201d eller medicinnavn). Crypto og SEPA bankoverf\u00f8rsel accepteres ogs\u00e5. Hver ordre er d\u00e6kket af vores Reshipment Assurance Policy.<\/p>\n Depin er en oral 5\/10 mg nifedipin-tablet fra Cadila Pharmaceuticals, leveres i 30-180 kapsler. Introduceret 1981 (Bayer som Adalat \/ Procardia<\/strong>) \u2014 den originale dihydropyridin CCB. Kortvirkende nifedipin med \u00f8jeblikkelig frigivelse for\u00e5rsagede kontrovers i 1990'erne efter rapporter om MI og \u00f8get d\u00f8delighed med sublinguale \/ hurtigtvirkende formuleringer; moderne praksis bruger udvidet frigivelse (Retard, MR, CC, XL, OROS)<\/strong> formuleringer udelukkende til kronisk hypertension.<\/p>\n Nifedipin tilh\u00f8rer dihydropyridin calciumkanalblokkere<\/strong> , adskilt fra ikke-dihydropyridinerne (diltiazem<\/a>, verapamil<\/a>) ved sin selektive virkning p\u00e5 vaskul\u00e6r glat muskulatur med minimal direkte hjerteeffekt<\/strong>. Denne selektivitetsprofil er klinisk vigtig: DHP'er kan kombineres sikkert med betablokkere (kombinationen er standard ved angina), mens ikke-DHP'er ikke kan (\u00f8get risiko for bradykardi\/hjerteblok).<\/p>\n Calciumkanalblokkere binder til L-type sp\u00e6ndingsafh\u00e6ngige calciumkanaler og reducerer calciumindstr\u00f8mningen til cellen under depolarisering. I arteriel glat muskulatur<\/strong>, betyder reduceret calciumindstr\u00f8mning mindre aktin-myosin-interaktion og direkte arteriel vasodilatation<\/strong> \u2014 hvilket s\u00e6nker det systemiske vaskul\u00e6re modstand og blodtryk.<\/p>\n Dihydropyridiner er ~10 gange mere potent p\u00e5 vaskul\u00e6r glat muskulatur end p\u00e5 hjertemuskulatur \u2014 s\u00e5 den dominerende kliniske effekt er vasodilatation, med minimal direkte undertrykkelse af hjertekontraktilitet eller ledningsevne. Kroppens barorefleks kan udl\u00f8se mild refleks takykardi efter hurtig inds\u00e6ttende vasodilatation; dette var problemet med kortvirkende nifedipin, der f\u00f8rte til kontroversen i 1990'erne \u2014 moderne ER-formuleringer eliminerer dette via langsom j\u00e6vn inds\u00e6ttelse.<\/p>\n Inds\u00e6ttelse af klinisk effekt: Retard-indvirkning 1-4 timer; fuldt blodtrykseffekt ved 1-2 uger.<\/p>\n Afg\u00f8rende kliniske fors\u00f8gsresultater:<\/strong> INSIGHT (2000)<\/strong> \u2014 nifedipin GITS ikke-underlegen for co-amilozid ved CV-h\u00e6ndelser ved HTN. ACTION (2004)<\/strong> \u2014 tilf\u00f8jelse af nifedipine GITS til standardbehandling af angina reducerede behovet for koronare indgreb.<\/p>\n Hypertension:<\/strong><\/p>\n Angina:<\/strong> Retard 20-40 mg to gange dagligt<\/p>\n Administration:<\/strong> \u00e9n gang dagligt (eller to gange dagligt for IR-nifedipin-formuleringer). Slug hele \u2014 m\u00e5 IKKE knuses eller deles for depotformuleringer (giver en IR-dosis med risiko for hypotension). Tag med eller uden mad.<\/p>\n Oph\u00f8r:<\/strong> intet specifikt abstinenssyndrom; kan stoppes uden udtrapning. Blodtrykket vil vende tilbage til pr\u00e6-behandlingsniveau inden for 1-2 uger.<\/p>\n Almindelige (>5%, mest milde og kortvarige):<\/strong><\/p>\n Mindre almindelige:<\/strong><\/p>\n Historisk advarsel:<\/strong> Kortvirkende (hurtigtvirkende) nifedipin-kapsler, is\u00e6r ved sublingual brug ved \u201chypertensiv n\u00f8dsituation\u201d, var i 1990'erne forbundet med \u00f8get risiko for hjerteinfarkt og d\u00f8delighed (Psaty 1995). Moderne praksis bruger udelukkende ER (Retard\/MR\/CC\/XL\/OROS)-formuleringer til kronisk HTN. Knus eller \u00e5bn aldrig en ER-kapsel for at lave en IR-dosis.<\/p>\n Graviditet:<\/strong> nifedipin MR er graviditetssikker<\/strong> og er f\u00f8rste- eller andenrangsvalg ved graviditetsrelateret hypertension og preeklampsi sammen med labetalol<\/a> og methyldopa. Bruges ogs\u00e5 off-label til tokolyser ved for tidlig f\u00f8dsel.<\/p>\n Amning:<\/strong> sm\u00e5 m\u00e6ngder i moderm\u00e6lk; generelt betragtes som acceptabelt med sp\u00e6dbarnsmonitorering.<\/p>\nHvorfor bestille fra MedsBase<\/h3>\n
Hvad er Depin?<\/h2>\n
Hvordan Nifedipin Virker<\/h2>\n
Godkendte og evidensbaserede anvendelser<\/h2>\n
\n
Depin-dosering<\/h2>\n
\n
Bivirkninger<\/h2>\n
\n
\n
Kontraindikationer og forsigtighedsregler<\/h2>\n
\n
L\u00e6gemiddelinteraktioner<\/h2>\n
\n
Oversigt over calciumkanalblokker-klassen<\/h2>\n