{"id":51752,"date":"2023-09-20T09:24:59","date_gmt":"2023-09-20T09:24:59","guid":{"rendered":"https:\/\/medsname.com\/lorvas\/"},"modified":"2026-05-01T10:49:11","modified_gmt":"2026-05-01T10:49:11","slug":"lorvas","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/medsbase.com\/da\/lorvas\/","title":{"rendered":"Lorvas"},"content":{"rendered":"<p><!-- medsbase-tldr-answer --><\/p>\n<div style=\"background:#fff8e1;border-left:4px solid #f5a623;padding:18px 22px;margin:0 0 24px 0;border-radius:4px;\">\n<h3 class=\"wp-block-heading\" style=\"margin:0 0 8px 0;font-size:16px;font-weight:700;\">\u26a1 Hurtigt svar \u2014 Hvad er Lorvas?<\/h3>\n<p style=\"margin:0;\"><strong>Lorvas<\/strong> er en <strong>2,5 mg indapamid tablet<\/strong> fra Torrent Pharma \u2014 en <strong>tiazid-lignende diuretikum (indolin\/klorsulfonamid)<\/strong> der virker p\u00e5 <strong>NCC (natrium-chlorid cotransporteren) i den distale tubulus, med yderligere direkte vasodilatorisk virkning<\/strong>. Indapamid blev introduceret af Servier i 1977 som <strong>Natrilix<\/strong>. Strukturelt forskellig fra tiazider (indolinring vs benzothiadiazin) men deler NCC-h\u00e6mmer-mekanismen; klinisk klassificeret som et \u201ctiazid-lignende\u201d diuretikum sammen med klortalidon og metolazon. Halveringstid 14-18 timer (IR) \/ 18 timer (SR); virkning indtr\u00e6der efter 1-2 timer; maksimal effekt efter 2 timer; varighed 24-36 timer. Prim\u00e6r indikation: <strong>forh\u00f8jet blodtryk (f\u00f8rstevalg; is\u00e6r hos \u00e6ldre)<\/strong>. Typisk dosering: <strong>Hypertension:<\/strong> 1,25-2,5 mg \u00e9n gang dagligt (\u00f8jeblikkelig frigivelse) eller 1,5 mg \u00e9n gang dagligt (langvarig frigivelse). Lav dosis p\u00e5 1,25-1,5 mg giver n\u00e6sten fuld blodtrykseffekt med minimal metabolisk forstyrrelse; 2,5 mg tilf\u00f8jer lidt til blodtrykket men \u00f8ger risikoen for hypokali\u00e6mi. <strong>Foretrukket thiazid-lignende middel til \u00e6ldre patienter<\/strong> givet HYVET-bevis. Vigtige kontraindikationer: se fuld liste nedenfor. Overv\u00e5g elektrolytter, kreatinin og glukose. <strong>Kombiner ikke med lithium<\/strong> (thiazid-\/loop-diuretika kan fremskynde lithiumtoksicitet). <strong>Brug under graviditet er tilf\u00e6ldesspecifik<\/strong> (se graviditetsnote). For de fleste hypertensionspatienter virker diuretika bedst som <strong>andet eller tredje middel<\/strong> \u2014 typisk kombineret med en ARB, ACE-h\u00e6mmer eller calciumkanalblokerer snarere end brugt alene.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"medsbase-trust-strip\" style=\"background:#f4f8fb;border:1px solid #d8e3eb;padding:12px 16px;margin:16px 0;border-radius:4px;font-size:14px;\">\n<strong>Hvad du f\u00e5r med MedsBase:<\/strong> WHO-GMP certificeret producent \u00b7 Diskret emballage \u00b7 Verdensomsp\u00e6ndende forsendelse \u00b7 1.400+ verificerede <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/da\/reviews\/\">kundeanmeldelser<\/a>\n<\/div>\n<p class=\"medsbase-reship-line\" style=\"font-size:14px;color:#444;margin:8px 0 18px;\">\ud83d\udce6 Hver ordre er d\u00e6kket af vores <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/da\/medsbase-re-shipment-assurance-policy\/\"><strong>Reshipment Assurance Policy<\/strong><\/a> \u2014 hvis din pakke ikke ankommer inden for 20 hverdage, sender vi en erstatning.<\/p>\n<h3>Hvorfor bestille fra MedsBase<\/h3>\n<p>Vores generiske medicin kommer fra WHO-GMP certificerede producenter og sendes verdensomsp\u00e6ndende i diskret, neutral emballage \u2014 ingen medicinnavn p\u00e5 pakkens ydre. Kortbetalinger h\u00e5ndteres af en reguleret processor (kontoudtogsbeskrivelser inkluderer en reguleret betalingsprocessor \u2014 aldrig \u201cMedsBase\u201d eller medicinnavn). Crypto og SEPA bankoverf\u00f8rsel accepteres ogs\u00e5. Hver ordre er d\u00e6kket af vores Reshipment Assurance Policy.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Hvad er Lorvas?<\/h2>\n<p>Lorvas er en oral 2,5 mg indapamid tablet fra Torrent Pharma, leveres i 30-90 tabletter. Indapamid blev introduceret af Servier i 1977 som <strong>Natrilix<\/strong>. Hvordan Indapamid Virker.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Indapamid h\u00e6mmer<\/h2>\n<p>Nedsat natriumreabsorption i distale tubuli <strong>NCC (natrium-chlorid cotransporteren) i den distale tubulus, med yderligere direkte vasodilatorisk virkning<\/strong>. De nedstr\u00f8mmende effekter:<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Reduced distal-tubule sodium reabsorption<\/strong> \u2014 mekanismen i thiazid-klassen<\/li>\n<li><strong>Direkte vasodilatorisk aktivitet<\/strong> \u2014 mere fremtr\u00e6dende end med rene thiazider (HCTZ); bidrager til mere j\u00e6vn 24-timers blodtrykskontrol<\/li>\n<li><strong>Modulation af calciumkanaler<\/strong> i vaskul\u00e6r glat muskulatur ved h\u00f8jere doser<\/li>\n<li><strong>Forl\u00e6nget antihypertensiv effekt<\/strong> \u2014 24-timers d\u00e6kning med \u00e9n daglig dosis (14-18 timers halveringstid<\/li>\n<li><strong>Opretholdt effektivitet ved mild til moderat CKD<\/strong> (eGFR 30-60) \u2014 bedre end HCTZ i dette GFR-omr\u00e5de<\/li>\n<li><strong>Mindre metaboliske bivirkninger ved lav dosis<\/strong> (1,25-1,5 mg) end HCTZ ved typisk 25 mg \u2014 lignende blodtrykseffekt med mindre p\u00e5virkning af glukose og lipider<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Godkendte og evidensbaserede anvendelser<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Hypertension (f\u00f8rstevalg; is\u00e6r hos \u00e6ldre)<\/strong> \u2014 prim\u00e6r indikation<\/li>\n<li><strong>Hypertension hos meget \u00e6ldre (\u226580 \u00e5r)<\/strong> \u2014 HYVET-evidence, f\u00f8rstevalg blandt tiazid-lignende midler<\/li>\n<li><strong>Hypertension ved type 2-diabetes<\/strong> \u2014 ADVANCE-evidence (kombineret med perindopril)<\/li>\n<li><strong>Sekund\u00e6r forebyggelse af slagtilf\u00e6lde<\/strong> \u2014 PROGRESS-evidence (kombineret med perindopril)<\/li>\n<li><strong>Isoleret systolisk hypertension<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Afg\u00f8rende kliniske fors\u00f8gsresultater:<\/strong> <strong>HYVET (2008)<\/strong> \u2014 banebrydende unders\u00f8gelse hos meget \u00e6ldre (\u226580 \u00e5r) hypertensionspatienter; indapamid 1,5 mg SR \u00b1 perindopril reducerede d\u00f8delighed fra alle \u00e5rsager med 21%, slagtilf\u00e6lde med 30% og hjertesvigt med 64% sammenlignet med placebo. Etablerede indapamid-baseret behandling som f\u00f8rstevalg ved hypertension hos meget \u00e6ldre. <strong>ADVANCE (2007)<\/strong> \u2014 indapamid + perindopril reducerede makrovaskul\u00e6re h\u00e6ndelser og kardiovaskul\u00e6r d\u00f8d med 18% hos 11.140 patienter med type 2-diabetes. <strong>PROGRESS (2001)<\/strong> \u2014 samme kombination reducerede tilbagevendende slagtilf\u00e6lde med 28% hos patienter med tidligere slagtilf\u00e6lde.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Lorvas dosering<\/h2>\n<p><strong>Dosering ved hypertension:<\/strong> <strong>Hypertension:<\/strong> 1,25-2,5 mg \u00e9n gang dagligt (\u00f8jeblikkelig frigivelse) eller 1,5 mg \u00e9n gang dagligt (langvarig frigivelse). Lav dosis p\u00e5 1,25-1,5 mg giver n\u00e6sten fuld blodtrykseffekt med minimal metabolisk forstyrrelse; 2,5 mg tilf\u00f8jer lidt til blodtrykket men \u00f8ger risikoen for hypokali\u00e6mi. <strong>Foretrukket thiazid-lignende middel til \u00e6ldre patienter<\/strong> givet HYVET-bevis.<\/p>\n<p><strong>Andre indikationer:<\/strong> Indapamid bruges n\u00e6sten udelukkende til hypertension. Typisk ikke brugt til hjerteinsufficiens-\u00f8dem (loop-diuretika foretr\u00e6kkes) eller til ascites.<\/p>\n<p><strong>Administration:<\/strong> \u00e9n gang dagligt (eller to gange dagligt for h\u00f8j dosis loop-diuretika ved HF), om morgenen. Aftendosering for\u00e5rsager nokturi og b\u00f8r undg\u00e5s n\u00e5r muligt. Tag p\u00e5 samme tidspunkt hver dag. Mad p\u00e5virker ikke absorptionen markant for nogen af disse diuretika.<\/p>\n<p><strong>Overv\u00e5gningsplan:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li><strong>Baseline:<\/strong> harnstoff, elektrolytter (is\u00e6r kalium og natrium), kreatinin, eGFR, glukose, serumurat. Hjemme- eller klinikblodtryk og daglig v\u00e6gt for HF-patienter.<\/li>\n<li><strong>1-2 uger efter start eller dosis\u00e6ndring:<\/strong> gentag U&amp;E og kreatinin. Forvent milde elektrolyt\u00e6ndringer; unders\u00f8g v\u00e6sentlige \u00e6ndringer.<\/li>\n<li><strong>4-6 uger:<\/strong> Blodtryksgennemgang og fuldt metabolisk panel.<\/li>\n<li><strong>L\u00f8bende:<\/strong> \u00e5rlig U&amp;E, urat, glukose og lipidpanel n\u00e5r stabiliseret. Hyppigere ved CKD, HF eller ved kombinationsterapi.<\/li>\n<li><strong>Stop eller reducer dosis ved:<\/strong> natrium &lt;130 med symptomer, kalium 5,5, kreatininstigning &gt;30%, nyt gigt, alvorlige dehydreringssymptomer.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Oph\u00f8r:<\/strong> ingen abstinenssyndrom, men pludselig stop kan for\u00e5rsake rebound-volumenretention hos HF-patienter p\u00e5 kronisk h\u00f8j dosis loop-diuretika \u2014 trapp ned hvor muligt og overv\u00e5g v\u00e6gt.<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Direkte vasodilatorisk aktivitet<\/strong> ud over NCC-h\u00e6mning \u2014 bidrager til mere j\u00e6vn 24-timers blodtrykskontrol.<\/li>\n<li><strong>Lidt bedre metabolisk profil<\/strong> end HCTZ ved tilsvarende blodtrykseffekt (mindre p\u00e5virkning p\u00e5 glukose og lipider ved lav dosis).<\/li>\n<li><strong>Forbliver effektiv ved mild til moderat CKD<\/strong> (eGFR 30-60) \u2014 bedre end HCTZ, svarende til chlorthalidon.<\/li>\n<li><strong>HYVET-valideret valg til meget \u00e6ldre<\/strong>, kombineret med perindopril.<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Bivirkninger<\/h2>\n<p><strong>Almindelige (&gt;1%):<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li><strong>Hypokali\u00e6mi<\/strong> (dosis-relateret; typisk mild ved 1,25-1,5 mg)<\/li>\n<li><strong>Hyponatri\u00e6mi<\/strong> \u2014 \u00e6ldre kvinder med lav-saltkost er s\u00e6rligt udsatte; kan v\u00e6re alvorlig<\/li>\n<li><strong>Hyperurik\u00e6mi<\/strong> \u2014 udl\u00f8ser sj\u00e6ldent gigt ved lave doser<\/li>\n<li><strong>Fotosensitivitetsudsl\u00e6t<\/strong><\/li>\n<li><strong>Anvendelser og indikationer<\/strong> (mindre almindeligt end med HCTZ)<\/li>\n<li><strong>Mild hyperglyk\u00e6mi<\/strong> (mindre end HCTZ)<\/li>\n<li><strong>QT-forl\u00e6ngelse<\/strong> \u2014 normalt klinisk insignifikant ved terapeutiske doser; bekymring ved kombination med andre QT-forl\u00e6ngende l\u00e6gemidler og hypokali\u00e6mi<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Ikke almindelige, men klinisk vigtige:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li><strong>Alvorlig hyponatri\u00e6mi<\/strong> \u2014 is\u00e6r hos \u00e6ldre med lav-salt di\u00e6t, SIADH-tilb\u00f8jelige tilstande eller kombineret med SSRI. Kan vise sig som forvirring, fald eller krampeanfald.<\/li>\n<li><strong>Pankreatitis<\/strong> \u2014 sj\u00e6lden thiazid-\/loop-virkning; stop umiddelbart ved \u00f8vre mavesmerter med stigning i lipase<\/li>\n<li><strong>Trombocytopeni, leukopeni, agranulocytose<\/strong> \u2014 sj\u00e6ldne overf\u00f8lsomhedsreaktioner (mere almindelige med thiazider end loop-diuretika)<\/li>\n<li><strong>Akut myopi og vinkelblokglaukom<\/strong> \u2014 sj\u00e6lden sulfonamid-klassereaktion inden for timer til dage efter start; stop umiddelbart ved pludselig \u00f8jensmerte eller syns\u00e6ndring<\/li>\n<li><strong>Stevens-Johnson syndrom \/ toksisk epidermal nekrolyse<\/strong> \u2014 ekstremt sj\u00e6ldent, men rapporteret<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Kontraindikationer<\/h2>\n<ul>\n<li>Anuri eller sv\u00e6r nyreinsufficiens (eGFR &lt;30)<\/li>\n<li>Overf\u00f8lsomhed overfor sulfonamider<\/li>\n<li>Symptomatisk hyponatri\u00e6mi eller hypokali\u00e6mi ved baseline<\/li>\n<li>Sv\u00e6r leversvigt (Child-Pugh C) \u2014 risiko for hepatisk encefalopati<\/li>\n<li>Kendt QT-forl\u00e6ngelse eller torsades de pointes i anamnese (forsigtighedsregel)<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Graviditet:<\/strong> generelt undg\u00e5s \u2014 thiazider passerer placenta og kan for\u00e5rsage fetal eller neonatal gulsot og trombocytopeni. Brug kun, hvis fordel klart opvejer risiko (resistent HTN i sen graviditet), under specialistvaret\u00e6gt.<\/p>\n<p><strong>Amning:<\/strong> generelt acceptabelt i lave doser; h\u00f8je doser kan h\u00e6mme laktation (is\u00e6r thiazider). Alternative antihypertensiva (propranolol, nifedipin) foretr\u00e6kkes, n\u00e5r muligt.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">L\u00e6gemiddelinteraktioner<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Lithium \u2014 KRITISK INTERAKTION.<\/strong> Thiazid- og loop-diuretika reducerer lithiums renale clearance og kan udl\u00f8se lithiumforgiftning. Undg\u00e5 kombination, hvis muligt; hvis uundg\u00e5elig, monitorer lithiumniveauer ugentligt den f\u00f8rste m\u00e5ned og reducer lithiumdosis med 25-50%.<\/li>\n<li><strong>NSAID'er<\/strong> \u2014 reducerer diuretisk effekt (via prostaglandinh\u00e6mning) og \u00f8ger betydeligt risiko for akut nyreskade, n\u00e5r kombineret med ACE-h\u00e6mmer\/ARB (\u201ctriple whammy\u201d). Brug paracetamol som foretrukket ved kroniske smerter.<\/li>\n<li><strong>ACE-h\u00e6mmere og ARB<\/strong> \u2014 kombinationen er standard og gavnlig ved HTN; ACE-h\u00e6mmer\/ARB-tilf\u00f8jelse blokerer kompensatorisk RAAS-aktivering og potentierer den diuretiske effekt. Monitorer kalium og kreatinin.<\/li>\n<li><strong>Kaliumtilskud og kaliumbesparende diuretika<\/strong> \u2014 ofte n\u00f8dvendigt for at modvirke loop-\/thiazid-induceret hypokali\u00e6mi. Monitorer kalium; undg\u00e5 overkorrektion.<\/li>\n<li><strong>Digoxin<\/strong> \u2014 hypokalaemi forst\u00e6rker digoxin-toksicitet (loop- og thiaziddiuretika); spironolacton reducerer digoxin-klaring direkte. Overv\u00e5g digoxinniveauer og kalium ved p\u00e5begyndelse eller \u00e6ndring af diuretikum.<\/li>\n<li><strong>Orale kortikosteroider, amphotericin B, stimulerende aff\u00f8ringsmidler<\/strong> \u2014 additiv hypokalaemi (loop-\/thiazid) eller maskeret kaliumbehov (spironolacton).<\/li>\n<li><strong>Orale antidiabetika, insulin<\/strong> \u2014 thiazider og (i mindre grad) loop-diuretika forv\u00e6rrer glucosetolerance; kan kr\u00e6ve dosisjustering.<\/li>\n<li><strong>Cholestyramin \/ colestipol<\/strong> \u2014 reducerer absorptionen af thiazider og loop-diuretika med 40-85%. Adskil dosering med 4 timer.<\/li>\n<li><strong>Alkohol<\/strong> \u2014 additiv postural hypotension.<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Hvor Lorvas passer ind i diuretikaklassen<\/h2>\n<table style=\"width:100%;border-collapse:collapse;margin:14px 0;\">\n<thead>\n<tr style=\"background:#2c7cb0;color:#fff;\">\n<th style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;text-align:left;\">Klasse<\/th>\n<th style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;text-align:left;\">Repr\u00e6sentanter<\/th>\n<th style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;text-align:left;\">Typisk anvendelse<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Thiazid<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\"><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/da\/aquazide\/\">HCTZ<\/a>, chlorthalidon<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">F\u00f8rstevalg ved HTN, nyresten, nefrogen DI<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#fff3cd;\">\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Thiazid-lignende<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\"><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/da\/natrilix-sr\/\">Indapamid<\/a>, metolazon<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">HTN (\u00e6ldre, HYVET-evidence), sekventiel nefronblokade<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Loop (kort)<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\"><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/da\/lasix\/\">Furosemid<\/a>, bumetanid<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Akut lunge\u00f8dem, CHF, ascites, hyperkalc\u00e6mi<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#f9f9f9;\">\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Loop (lang)<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\"><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/da\/dytor\/\">Torasemid<\/a><\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Kronisk CHF, HTN (eneste loop med HTN-evidence), CKD-\u00f8dem<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Aldosteronantagonist<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\"><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/da\/aldactone\/\">Spironolakton<\/a>, eplerenone<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">HF-REF (RALES), resistent HTN (PATHWAY-2), Conn\u2019s, cirrhotisk ascites<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#f9f9f9;\">\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Anden kaliumbesparende<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Amilorid, triamteren (normalt i kombinationer)<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Forebyggelse af hypokali\u00e6mi ved tilf\u00f8jelse til loop\/thiazid<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Carbonic anhydrase<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Acetazolamid<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">H\u00f8jdesyge, glaukom, metabol alkalose<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Opbevaring<\/h2>\n<p>Opbevar Lorvas under 25\u00b0C i den originale blisterpakning. Hold utilg\u00e6ngeligt for b\u00f8rn.<\/p>\n<h2 id=\"faqs\">Ofte stillede sp\u00f8rgsm\u00e5l<\/h2>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Hvorn\u00e5r skal jeg tage Lorvas \u2014 om morgenen eller aftenen?<\/h3>\n<p><strong>Morgen<\/strong> i n\u00e6sten alle tilf\u00e6lde. Den diuretiske virkning \u00f8ger urinproduktionen i 2-8 timer efter dosering. Aftendosering for\u00e5rsager nokturi og forstyrrer s\u00f8vnen. Patienter p\u00e5 to-daglige loop-diuretika doserer typisk ved morgenmad og tidlig eftermiddag (ikke sengetid).<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Er Lorvas et f\u00f8rstelinjeblodtryksmedicin?<\/h3>\n<p>Ja \u2014 thiazider (HCTZ, chlorthalidon) og thiazid-lignende midler (indapamid) er en af de <strong>fire f\u00f8rstevalgs antihypertensive klasser<\/strong> sammen med ARB'er, ACE-h\u00e6mmere og calciumkanalblokkere. For de fleste nydiagnosticerede patienter med forh\u00f8jet blodtryk er en thiazid et rimeligt f\u00f8rste- eller andetvalg, og n\u00e6sten alle patienter p\u00e5 en fler-l\u00e6gemiddelbehandling inkluderer en.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Vil Lorvas p\u00e5virke mit kalium?<\/h3>\n<p>Ja \u2014 Lorvas <strong>s\u00e6nker<\/strong> kalium ved at \u00f8ge den distale tubulus' kaliumudskillelse. Overv\u00e5g ved baseline, efter 1-2 uger og periodisk. Risikoen for hypokali\u00e6mi er <strong>minimeret ved at kombinere<\/strong> Lorvas med en ARB eller ACE-h\u00e6mmer \u2014 hvilket er standardkombinationen ved forh\u00f8jet blodtryk. Hvis kalium falder under 3,5 ved isoleret diuretikabrug, tilf\u00f8j kaliumtilskud, en kaliumrig kost eller en lille dosis af et kaliumbesparende middel (spironolakton, eplerenon eller en <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/da\/amifru\/\">amiloridholdig kombination<\/a>).<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Jeg har gigt \u2014 kan jeg tage Lorvas?<\/h3>\n<p>Med forsigtighed. Thiazider og (i mindre grad) loop-diuretika \u00f8ger serumurinsyre ved at konkurrere om proximal tubulus' udskillelse. Hos patienter med tendens til gigt: foretr\u00e6k losartanbaserede kombinationer (<a href=\"https:\/\/medsbase.com\/da\/cosart-h\/\">Cosart H<\/a>, <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/da\/cozartan-h\/\">Cozartan H<\/a>) hvis losartan-komponent er unikt urikosurisk og modvirker thiazidens uratstigning. Hvis Lorvas allerede er i brug, og der opst\u00e5r gigtanfald, b\u00f8r man tilf\u00f8je eller forts\u00e6tte med uratneds\u00e6ttende behandling (allopurinol) snarere end at stoppe Lorvas helt.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Jeg har diabetes \u2014 er Lorvas sikkert?<\/h3>\n<p>Ja \u2014 indapamid er <strong>velunderst\u00f8ttet ved type 2-diabetes<\/strong> af ADVANCE-studiet (indapamid + perindopril reducerede kardiovaskul\u00e6re h\u00e6ndelser med 18% hos 11.140 diabetikere). Lavdosis indapamid (1,25-1,5 mg) har mindre indvirkning p\u00e5 glukoseniveauet end 25 mg HCTZ ved tilsvarende blodtrykseffekt. Overv\u00e5g HbA1c \u00e5rligt.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Kan jeg tage ibuprofen sammen med Lorvas?<\/h3>\n<p>Lejlighedsvis kortvarig brug er normalt fint. Kronisk daglig brug af NSAID'er (ibuprofen, diclofenac, naproxen) <strong>reducerer diuretisk og antihypertensiv effekt<\/strong> af Lorvas (prostaglandinh\u00e6mning) og \u00f8ger betydeligt risikoen for akut nyreskade, n\u00e5r det kombineres med en ACE-h\u00e6mmer eller ARB \u2014 den \u201ctriple whammy\u201d. Brug paracetamol som foretrukket ved kroniske smerter.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Vil jeg skulle urinere mere om natten?<\/h3>\n<p>Normalt nej, hvis du tager Lorvas om morgenen. Den diuretiske effekt topper 2-8 timer efter dosering og er for det meste aftaget om aftenen. Nokturi er en almindelig klage, n\u00e5r patienter skifter til aften-dosering; skift tilbage til morgen-dosering, og nokturi forsvinder inden for 1-3 dage.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Kan jeg tage Lorvas under graviditet?<\/h3>\n<p>Routinem\u00e6ssigt undg\u00e5s. Indapamid passerer placentaen og kan p\u00e5virke fosteret. Ved hypertensiv graviditet skal der skiftes til <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/da\/labebet\/\">labetalol<\/a>, methyldopa eller nifedipin. Diuretika bruges kun under graviditet ved specifikke indikationer (lunge\u00f8dem, resistent HF) under specialistvejledning.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Hvad hvis jeg glemmer en dosis?<\/h3>\n<p>Tag det s\u00e5 snart du husker det, medmindre det er n\u00e6sten tid til din n\u00e6ste dosis \u2014 i s\u00e5 fald spring den glemte dosis over. Tag ikke en dobbeltdosis. En enkelt glemt dosis p\u00e5virker ikke langtidsblodtrykket eller v\u00e6skebalancen markant.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Hvor kan jeg k\u00f8be Lorvas online?<\/h3>\n<p>Du kan k\u00f8be Lorvas (2,5 mg indapamid, 30-90 tabletter) fra MedsBase med diskret emballage og verdensomsp\u00e6ndende forsendelse.<\/p>\n<p><!-- medsbase-related-alts-v1 --><\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Relaterede antihypertensiva og diuretika p\u00e5 MedsBase<\/h2>\n<ul>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/da\/aldactone\/\">Aldactone \u2014 Spironolakton 25 mg (aldosteronantagonist)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/da\/amlode\/\">Amlode \u2014 Amlodipine 5\/10 mg (CCB)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/da\/hydrocl\/\">Hydrocl \u2014 Hydrochlorothiazid (HCTZ)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/da\/lasix\/\">Lasix \u2014 Furosemid 40 mg (loop)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/da\/natrilix-sr\/\">Natrilix SR \u2014 Indapamid 1,5 mg SR (thiazid-lignende)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/da\/silectone\/\">Silectone \u2014 Spironolakton (aldosteronantagonist)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/da\/high-blood-pressure-medication\/\"><strong>Se alle h\u00f8jtryksmedicin<\/strong><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:16px 20px;margin:24px 0;border-radius:4px;\"><strong>\u2695 Medicinsk ansvarsfraskrivelse.<\/strong> Denne side er kun til informationsform\u00e5l og erstatter ikke l\u00e6gefaglig r\u00e5dgivning fra en kvalificeret sundhedsfaglig person. Hypertension, hjerteinsufficiens og arytmier kr\u00e6ver diagnose, overv\u00e5gning og individuel dosering af en l\u00e6ge \u2014 brug altid beta-blokkere under l\u00e6gelig vejledning.<\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Lorvas er Torrent Pharmas indapamid 2,5 mg tabletter - et tiazid-lignende diuretikum med direkte vasodilatorisk virkning udover NCC-h\u00e6mning. HYVET-studiet validerede indapamid + perindopril hos meget \u00e6ldre (\u226580) hypertensive patienter: 21% reduktion i d\u00f8delighed, 30% reduktion i slagtilf\u00e6lde. ADVANCE for diabetes; PROGRESS for sekund\u00e6r forebyggelse af slagtilf\u00e6lde. Lidt bedre metabolisk profil end HCTZ ved tilsvarende blodtrykseffekt. Standarddosis 1,25-2,5 mg en gang dagligt om morgenen.<\/p>","protected":false},"featured_media":51753,"comment_status":"open","ping_status":"open","template":"","meta":[],"product_brand":[],"product_cat":[3141,3223,3260,3356],"product_tag":[3394,3405],"class_list":{"0":"post-51752","1":"product","2":"type-product","3":"status-publish","4":"has-post-thumbnail","6":"product_cat-category-overview","7":"product_cat-chronic-conditions","8":"product_cat-heart-blood-pressure","9":"product_cat-high-blood-pressure-medication","10":"product_tag-indapamide","11":"product_tag-lorvas","13":"first","14":"outofstock","15":"shipping-taxable","16":"purchasable","17":"product-type-variable","18":"has-default-attributes"},"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/da\/wp-json\/wp\/v2\/product\/51752","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/da\/wp-json\/wp\/v2\/product"}],"about":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/da\/wp-json\/wp\/v2\/types\/product"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/da\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=51752"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/da\/wp-json\/wp\/v2\/media\/51753"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/da\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=51752"}],"wp:term":[{"taxonomy":"product_brand","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/da\/wp-json\/wp\/v2\/product_brand?post=51752"},{"taxonomy":"product_cat","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/da\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat?post=51752"},{"taxonomy":"product_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/da\/wp-json\/wp\/v2\/product_tag?post=51752"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}