<\/p>\n
Repace<\/strong> er en 25 \/ 50 mg losartan tablet<\/strong> fra Sun Pharma \u2014 en angiotensin II-receptorblokker (ARB)<\/strong>. ARB'er er f\u00f8rstevalgs antihypertensiv behandling<\/strong> sammen med ACE-h\u00e6mmere, CCB'er og thiazider if\u00f8lge NICE, AHA\/ACC og ESC\/ESH retningslinjer \u2014 og er det foretrukne alternativ, n\u00e5r en ACE-h\u00e6mmer ikke tolereres<\/strong> (normalt p\u00e5 grund af den t\u00f8rre hoste, som rammer op til 20% af ACE-h\u00e6mmerbrugere). Den f\u00f8rste ARB godkendt til klinisk brug (DuPont Merck 1995, som Cozaar<\/strong>) \u2014 referencepr\u00e6paratet i klassen. Losartan er et prodrug, der aktiveres af CYP2C9 og CYP3A4 til sin aktive metabolit E-3174 (EXP-3174). Moderdrugget har en halveringstid p\u00e5 ca. 2 timer; den aktive metabolit har en halveringstid p\u00e5 6-9 timer. Typisk dosis ved forh\u00f8jet blodtryk: start med 50 mg en gang dagligt (25 mg hos \u00e6ldre, v\u00e6skedeprimerede eller ved leversvigt), m\u00e5l 50-100 mg en gang dagligt (opdelt i 50 mg to gange dagligt hos nogle patienter)<\/strong>. Losartan har en beskeden urinsyres\u00e6nkende effekt<\/strong> \u2014 det s\u00e6nker serumurinsyre (unikt blandt ARB'er; andre ARB'er er neutrale overfor urinsyre eller \u00f8ger den let). S\u00e6rlig nyttigt hos patienter med forh\u00f8jet blodtryk OG gigt eller hyperurik\u00e6mi<\/strong>, hvor HCTZ-baserede kombinationer er problematiske. Absolut kontraindikeret under graviditet<\/strong> (alle trimestre - samme teratogene profil som ACE-h\u00e6mmere: fetal nyreagenesi, oligohydramnion, pulmonal hypoplasi), bilateral renal arteriestenose<\/strong>, og samtidig brug af sacubitril\/valsartan eller aliskiren<\/strong>. Overv\u00e5g kalium og kreatinin.<\/p>\n<\/div>\n \ud83d\udce6 Hver ordre er d\u00e6kket af vores Reshipment Assurance Policy<\/strong><\/a> \u2014 hvis din pakke ikke ankommer inden for 20 hverdage, sender vi en erstatning.<\/p>\n Vores generiske medicin kommer fra WHO-GMP certificerede producenter og sendes verdensomsp\u00e6ndende i diskret, neutral emballage \u2014 ingen medicinnavn p\u00e5 pakkens ydre. Kortbetalinger h\u00e5ndteres af en reguleret processor (kontoudtogsbeskrivelser inkluderer en reguleret betalingsprocessor \u2014 aldrig \u201cMedsBase\u201d eller medicinnavn). Crypto og SEPA bankoverf\u00f8rsel accepteres ogs\u00e5. Hver ordre er d\u00e6kket af vores Reshipment Assurance Policy.<\/p>\n Repace er en oral 25\/50 mg losartan tablet fra Sun Pharma, leveres i 30-180 tabletter. Den f\u00f8rste ARB godkendt til klinisk brug (DuPont Merck 1995, som Cozaar<\/strong>) \u2014 referencepr\u00e6paratet i klassen. Losartan er et prodrug, der aktiveres af CYP2C9 og CYP3A4 til dets aktive metabolit E-3174 (EXP-3174). Moderstoffet har en halveringstid p\u00e5 ~2 timer; den aktive metabolit har en halveringstid p\u00e5 6-9 timer.<\/p>\n ARB'er blokerer angiotensin II type 1 (AT1<\/sub>) receptoren<\/strong> direkte, hvilket forhindrer angiotensin II i at binde og ud\u00f8ve sine vasokonstriktive og aldosteronfrigivende effekter. Dette er en receptor nedstr\u00f8ms af hvor ACE-h\u00e6mmere virker (som blokerer dannelse af angiotensin II) og producerer tilsvarende kliniske effekter:<\/p>\n Klinisk konsekvens af denne mekanisme: ARB'er opn\u00e5r tilsvarende blodtrykskontrol som ACE-h\u00e6mmere med lavere forekomst af hoste (0-3% vs 20% for ACEi) og angio\u00f8dem (ca. 30-50% lavere end ACEi, men ikke nul).<\/p>\n Afg\u00f8rende kliniske fors\u00f8gsresultater:<\/strong> LIFE-studiet (2002)<\/strong> \u2014 losartan-baseret behandling reducerede slagtilf\u00e6lde, kardiovaskul\u00e6r d\u00f8d og hjerteinfarkt med 13% sammenlignet med atenolol-baseret behandling ved hypertension med venstre ventrikel hypertrofi, hvilket etablerede den moderne pr\u00e6ference for ARB'er frem for \u00e6ldre betablokkere ved HTN. RENAAL + IDNT<\/strong> \u2014 nyrebeskyttelse ved diabetisk nefropati. HEAAL<\/strong> \u2014 h\u00f8j dosis losartan (150 mg) vs lav dosis (50 mg) ved HF-REF; h\u00f8j dosis reducerede indl\u00e6ggelser.<\/p>\n Hypertension:<\/strong><\/p>\n Hjertesvigt:<\/strong> Start med 12,5 mg en gang dagligt, titrer ugentligt til 50-150 mg en gang dagligt (HEAAL-m\u00e5l)<\/p>\n Administration:<\/strong> \u00e9n gang dagligt, med eller uden mad. Tag p\u00e5 samme tidspunkt hver dag for stabil blodtrykskontrol.<\/p>\n Overv\u00e5gning:<\/strong><\/p>\n Oph\u00f8r:<\/strong> ingen abstinenssyndrom; dog for\u00e5rsager pludselig stop en blodtryksstigning over flere dage. Trappes ned over 1-2 uger ved oph\u00f8r.<\/p>\n Almindelige (>1%, typisk milde):<\/strong><\/p>\n Sj\u00e6ldne men vigtige:<\/strong><\/p>\n Amning:<\/strong> undg\u00e5 i de f\u00f8rste uger efter f\u00f8dslen af et for tidligt f\u00f8dt barn. Langtidsbrug ved etableret amning betragtes generelt som acceptabelt p\u00e5 grund af lav overf\u00f8rsel til m\u00e6lken, men alternative antihypertensiva (propranolol, nifedipin) foretr\u00e6kkes, n\u00e5r det er muligt.<\/p>\nHvorfor bestille fra MedsBase<\/h3>\n
Hvad er Repace?<\/h2>\n
Hvordan Losartan s\u00e6nker blodtrykket<\/h2>\n
\n
Godkendte og evidensbaserede anvendelser<\/h2>\n
\n
Repace-dosering<\/h2>\n
\n
\n
Bivirkninger<\/h2>\n
\n
\n
Kontraindikationer<\/h2>\n
\n
L\u00e6gemiddelinteraktioner<\/h2>\n
\n
ARB-klassen p\u00e5 et glimt<\/h2>\n