<\/p>\n
Rizact<\/strong> er en 5 mg \/ 10 mg rizatriptan oral tablet<\/strong> fra Cipla Inc \u2014 en triptan-klasse abortiv medicin<\/strong> i akutte migr\u00e6neanfald, med eller uden aura, hos voksne<\/strong>. rizatriptan er en anden generations selektiv 5-HT1B\/1D<\/sub> receptoragonist. Tag ved de f\u00f8rste tegn p\u00e5 migr\u00e6nesmerter eller aura<\/strong> \u2014 jo tidligere du doserer, desto h\u00f8jere er sandsynligheden for fuldst\u00e6ndig smertelindring. Inds\u00e6ttelsestid for lindring: 30-60 minutter<\/strong>. Kan gentages efter 2 timer, hvis migr\u00e6nen vender tilbage (almindeligt \u2014 ~30% af respondere oplever en 24-timers tilbagevenden). Maksimalt 30 mg (max 3 doser; normalt begr\u00e6nset til 20 mg) inden for 24 timer<\/strong>. Triptaner er kontraindiceret ved kransk\u00e5rssygdom, tidligere myocardieinfarkt, ukontrolleret hypertension, Prinzmetals angina, hemiplegisk eller basilar migr\u00e6ne, nylig brug af ergot eller MAOI, og sv\u00e6r leversvigt.<\/strong> Brug triptaner ikke mere end 10 dage om m\u00e5neden<\/strong> \u2014 over denne t\u00e6rskel for\u00e5rsager de en paradoks medikationsoverforbrugshovedpine. Hvis du har brug for akut behandling oftere, tilf\u00f8j en forebyggende medicin (topiramate<\/a>, propranolol<\/a>, flunarizin<\/a>, valproat<\/a>).<\/p>\n<\/div>\n Rizact er en oral tablet, der indeholder rizatriptan 5 mg \/ 10 mg<\/strong> fra Cipla Inc, leveres i pakker med 32-128 tabletter. Rizatriptan er en andengenerations selektiv 5-HT1B\/1D<\/sub> receptoragonist \u2014 en af de centrale l\u00e6gemiddelklasser til abortiv (akut)<\/strong> behandling af migr\u00e6nehovedpine. Rizatriptan har den hurtigste virkning blandt triptaner i tabletform (Tmax ~1 time) og har den h\u00f8jeste sandsynlighed for smertefrihed efter 2 timer i netv\u00e6rksmeta-analyser (Cameron 2015). F\u00f8rstevalg, n\u00e5r hastighed er afg\u00f8rende, men n\u00e6sespray ikke tolereres.<\/p>\n Migr\u00e6ne skyldes aktivering af det trigeminovaskul\u00e6re system<\/strong> \u2014 trigeminusnervefibre, der innerverer dural- og intrakranielle blodkar, frigiver calcitonin-gen-relateret peptid (CGRP), substance P og neurokinin A, hvilket for\u00e5rsager neurogen inflammation, vasodilatation og central sensibilisering.<\/p>\n Triptaner som rizatriptan binder selektivt til 5-HT1B<\/sub> receptorer<\/strong> p\u00e5 kranielle blodkarss glat muskulatur (for\u00e5rsager vasokonstriktion af de dilaterede smerteproducerende arterier) og 5-HT1D<\/sub> receptorer<\/strong> p\u00e5 trigeminusnerveender (h\u00e6mmer frigivelse af pro-inflammatoriske neuropeptider). Den kombinerede vaskul\u00e6re + neurale virkning vender migr\u00e6neanfaldet, typisk inden for 30-120 minutter.<\/p>\n Starttid ved tabletindtagelse: 30-60 minutter<\/strong>. Plasmapeak: 1-1,5 timer. Eliminationshalveringstid: 2-3 timer.<\/p>\n Triptaner er IKKE til:<\/strong> sp\u00e6ndingshovedpine (ikke effektiv), smerter af anden oprindelse (bihule, muskuloskeletal, trigeminusneuralgi), pr\u00e6emptiv brug uden migr\u00e6nesmerter, hemiplegisk migr\u00e6ne, basilaris migr\u00e6ne, oftalmoplegisk migr\u00e6ne eller migr\u00e6neinfarkt.<\/p>\n Almindelige (>5%), typisk midlertidige, med toppunkt i de f\u00f8rste 30-60 minutter:<\/strong><\/p>\n Mindre almindelige:<\/strong> hjertebanken, angst, s\u00f8vnl\u00f8shed, muskelsmerter, mild hypertension.<\/p>\n Sj\u00e6ldne men alvorlige:<\/strong> koronar vasospasme \/ angina \/ myokardieinfarkt (prim\u00e6rt hos patienter med uopdaget hjertesygdom), isk\u00e6misk kolitis, slagtilf\u00e6lde, serotonin-syndrom (n\u00e5r kombineret med SSRIs\/SNRIs\/MAOIs \u2014 se Interaktioner).<\/p>\n Brysttrykken, trykfornemmelse eller ubehag efter en triptan-dosis er almindeligt og normalt harml\u00f8st<\/strong> (triptan-fornemmelser). Det er dog klinisk uadskilleligt fra tidlig angina. Regler:<\/strong><\/p>\n Absolutte kontraindikationer (tag IKKE Rizact):<\/strong><\/p>\n Forsigtighedsregel:<\/strong><\/p>\n Graviditet:<\/strong> sumatriptan har de mest omfattende graviditetssikkerhedsdata (FDA Graviditetskategori C; registerdata er beroligende). Zolmitriptan og rizatriptan har mindre data. Generelt acceptabelt, hvis migr\u00e6nen er sv\u00e6r og ikke-medikamentelle tiltag fejler; dr\u00f8ft med din jordemoder eller l\u00e6ge.<\/p>\n Amning:<\/strong> sm\u00e5 m\u00e6ngder i moderm\u00e6lk (~3-5% af moderdosis). Generelt anset for kompatibel; nogle anbefaler at \u201cpumpe og smide ud\u201d i 8 timer efter en dosis som ekstra forsigtighedsprincip.<\/p>\n B\u00f8rn:<\/strong> ikke rutinem\u00e6ssigt anvendt hos b\u00f8rn under 12 \u00e5r. Nasal sumatriptan og rizatriptan ODS har indikationer for unge i nogle jurisdiktioner; brug kun under vejledning fra p\u00e6diatrisk neurologi.<\/p>\n \u00c6ldre (over 65 \u00e5r):<\/strong> kardiovaskul\u00e6r risiko er h\u00f8jere; mange retningslinjer frar\u00e5der f\u00f8rste gangs brug af triptaner hos patienter over 65 uden hjerteunders\u00f8gelse.<\/p>\nHvad er Rizact?<\/h2>\n
Hvordan rizatriptan virker p\u00e5 migr\u00e6ne<\/h2>\n
Godkendte anvendelser<\/h2>\n
\n
Rizact-dosering<\/h2>\n
\n
Bivirkninger<\/h2>\n
\n
Brystsymptomer ved brug af Triptan \u2014 Hvad skal man g\u00f8re<\/h3>\n
\n
Kontraindikationer & Forholdsregler<\/h2>\n
\n
\n
L\u00e6gemiddelinteraktioner<\/h2>\n
\n
Rizact vs andre triptaner<\/h2>\n