{"id":53837,"date":"2023-09-20T09:51:34","date_gmt":"2023-09-20T09:51:34","guid":{"rendered":"https:\/\/medsname.com\/dapsone-tablets\/"},"modified":"2026-05-01T10:49:12","modified_gmt":"2026-05-01T10:49:12","slug":"dapsone-tablets","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/medsbase.com\/da\/dapsone-tablets\/","title":{"rendered":"Dapsone Tabletter"},"content":{"rendered":"

<\/p>\n

\n

\u26a1 Hurtigt svar \u2014 Hvad er Dapsone-tabletter?<\/h3>\n

Dapsone Tabletter<\/strong> indeholder dapsone (4,4\u2032-diaminodiphenyl sulfon, DDS) 100 mg<\/strong> \u2014 et sulfon-klasse antibakterielt og antiinflammatorisk l\u00e6gemiddel fra Abbott India. Dapsone er p\u00e5 WHO's Model List of Essential Medicines som hj\u00f8rnestenen i multil\u00e6gemiddelbehandling (MDT) mod lepra (Hansens sygdom)<\/strong>; det er ogs\u00e5 f\u00f8rstevalg til dermatitis herpetiformis (hudmanifestationen af c\u00f8liaki)<\/strong>, og bruges i vid udstr\u00e6kning som sekund\u00e6r profylakse mod PCP<\/strong> (hos HIV-\/immunokompromiterede patienter med allergi over for co-trimoxazol), og off-label ved sv\u00e6r inflammatorisk acne (acne fulminans, hidradenitis suppurativa)<\/strong>. Standard dosering:<\/strong> Lepra MDT \u2014 100 mg\/dag (multibacill\u00e6r 12 m\u00e5neder; paucibacill\u00e6r 6 m\u00e5neder). Dermatitis herpetiformis \u2014 50-300 mg\/dag titreret efter symptomer. PCP-profylakse \u2014 100 mg\/dag. KRITISKE sikkerhedsforanstaltninger f\u00f8r start:<\/strong> screen for G6PD-mangel<\/strong> (doseafh\u00e6ngig alvorlig h\u00e6molyse ved mangel); tag baseline FBC, reticulocytantal, methemoglobin og leverfunktionstests<\/strong>; vejled patienten om dapson-hypersensitivitetssyndrom (DHS), som kan v\u00e6re d\u00f8deligt i de f\u00f8rste 6 uger. Dapson er begr\u00e6nset til specialistvejledning i de fleste tilf\u00e6lde<\/strong> \u2014 dette er ikke en selvbehandlingsmedicin.<\/p>\n<\/div>\n

\nHvad du f\u00e5r med MedsBase:<\/strong> WHO-GMP certificeret producent \u00b7 Diskret emballage \u00b7 Verdensomsp\u00e6ndende forsendelse \u00b7 1.400+ verificerede kundeanmeldelser<\/a>\n<\/div>\n

\ud83d\udce6 Hver ordre er d\u00e6kket af vores Reshipment Assurance Policy<\/strong><\/a> \u2014 hvis din pakke ikke ankommer inden for 20 hverdage, sender vi en erstatning.<\/p>\n

Hvorfor bestille fra MedsBase<\/h3>\n

Vores generiske medicin kommer fra WHO-GMP certificerede producenter og sendes verdensomsp\u00e6ndende i diskret, neutral emballage \u2014 ingen medicinnavn p\u00e5 pakkens ydre. Kortbetalinger h\u00e5ndteres af en reguleret processor (kontoudtogsbeskrivelser inkluderer en reguleret betalingsprocessor \u2014 aldrig \u201cMedsBase\u201d eller medicinnavn). Crypto og SEPA bankoverf\u00f8rsel accepteres ogs\u00e5. Hver ordre er d\u00e6kket af vores Reshipment Assurance Policy.<\/p>\n

Hvad er Dapson Tabletter?<\/h2>\n

Dapson Tabletter er en oral preparation af dapsone (DDS) 100 mg<\/strong> produceret af Abbott India, leveres i pakningsst\u00f8rrelser p\u00e5 1000 \/ 2000 \/ 3000 tabletter. De store pakningsst\u00f8rrelser afspejler dapsons prim\u00e6re anvendelse i WHO's lepr\u00e6-MDT-programmer<\/strong> (12-m\u00e5neders behandlingsforl\u00f8b for multibacill\u00e6r sygdom, der behandler store patientgrupper) og ved kronisk dermatologi (dermatitis herpetiformis, hidradenitis suppurativa, lupus-relaterede dermatoser), hvor behandlingen kan forts\u00e6tte i \u00e5revis.<\/p>\n

Dapson har v\u00e6ret i kontinuerlig klinisk brug siden 1937 (introduceret til streptokokinfektion af Domagk), genanvendt til lepr\u00e6 af Faget i 1941, og forbliver et hj\u00f8rnesten i dermatologi og infektionssygdomsfarmacologi n\u00e6sten et \u00e5rhundrede senere.<\/p>\n

Hvordan virker Dapson?<\/h2>\n

Dapson har to forskellige mekanismer<\/strong> der forklarer dens meget brede indikationsomr\u00e5de:<\/p>\n

    \n
  • Antibakteriel virkning<\/strong> \u2014 konkurrerende h\u00e6mning af bakteriel dihydropteroatsyntase (det samme enzymm\u00e5l som sulfonamider), der blokerer folatsyntese og bakteriev\u00e6kst. Aktiv mod Mycobacterium leprae<\/em>, Plasmodium falciparum<\/em> (kombineret med proguanil til malariaprofylaxe historisk), og Pneumocystis jirovecii<\/em>.<\/li>\n
  • Antiinflammatorisk virkning<\/strong> \u2014 h\u00e6mmer neutrofilt kemotaksi og myeloperoxidase\/hypoklorsyrevejen. Dette er den mekanisme, der g\u00f8r dapson nyttig ved neutrofile dermatoser (dermatitis herpetiformis, hidradenitis suppurativa, pyoderma gangrenosum, leukocytoklastisk vaskulitis, bull\u00f8st pemfigoid).<\/li>\n<\/ul>\n

    Dapson absorberes godt oralt (topkoncentration efter 2-8 timer), er st\u00e6rkt proteinbundet, metaboliseres i leveren til N-acetyl-dapson (CYP-uafh\u00e6ngig) og dapson-hydroxylamin (CYP2C9\/CYP2C19\/CYP3A4). Hydroxylaminmetabolitten er \u00e5rsag til de h\u00e6matologiske bivirkninger (h\u00e6molyse, methemoglobin\u00e6mi). Halveringstid p\u00e5 ca. 30 timer tillader enkel daglig dosering.<\/p>\n

    Indikationer & Standardregimer<\/h2>\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n
    Indikation<\/th>\nStandard voksendosis<\/th>\nVarighed<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n
    Multibacill\u00e6r lepra (MB-MDT)<\/strong><\/td>\n100 mg\/dag + rifampicin 600 mg m\u00e5nedligt + clofazimin 50 mg\/dag & 300 mg m\u00e5nedligt<\/td>\n12 m\u00e5neder<\/td>\n<\/tr>\n
    Paucibacill\u00e6r lepra (PB-MDT)<\/strong><\/td>\n100 mg\/dag + rifampicin 600 mg m\u00e5nedligt + clofazimin 50 mg\/dag & 300 mg m\u00e5nedligt (WHO 2018 opdatering)<\/td>\n6 m\u00e5neder<\/td>\n<\/tr>\n
    Dermatitis herpetiformis<\/strong><\/td>\n50 mg\/dag startdosis, titreres op med 25-50 mg hver 1-2 uge; s\u00e6dvanlig vedligeholdelsesdosis 50-200 mg\/dag; maks 300 mg\/dag<\/td>\n\u00c5r (sammen med glutenfri di\u00e6t, som er den kurative behandling)<\/td>\n<\/tr>\n
    PCP-profilakse (HIV\/immunokompromitteret)<\/strong><\/td>\n100 mg\/dag ELLER 50 mg to gange dagligt (andenvalg efter co-trimoxazol)<\/td>\nIndtil CD4-tal >200 i 3+ m\u00e5neder<\/td>\n<\/tr>\n
    Hidradenitis suppurativa (off-label)<\/strong><\/td>\n50-200 mg\/dag<\/td>\n3-12 m\u00e5neders fors\u00f8g<\/td>\n<\/tr>\n
    Sv\u00e6r acne fulminans (off-label)<\/strong><\/td>\n50-150 mg\/dag, normalt kombineret med oral steroidudtrapning<\/td>\nUger til m\u00e5neder<\/td>\n<\/tr>\n
    Bull\u00f8st pemfigoid, pyoderma gangrenosum, leukocytoklastisk vaskulitis (off-label)<\/strong><\/td>\n50-200 mg\/dag, ofte med steroid<\/td>\nM\u00e5neder<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

    Tag sammen med mad for at mindske mave-tarmubehag. En gang daglig dosering er standard.<\/p>\n

    KRITISK: Pre-behandlingsscreening<\/h2>\n
    \n\u26a0\ufe0f Screening for G6PD-mangel f\u00f8r f\u00f8rste dosis.<\/strong> Alle patienter skal testes for glucose-6-phosphat-dehydrogenase (G6PD)-mangel<\/strong> f\u00f8r p\u00e5begyndelse af dapson. G6PD-mangelpatienter udsat for dapson udvikler alvorlig oxidativ h\u00e6molyse<\/strong> \u2014 potentielt livstruende, is\u00e6r hos patienter med den afrikanske (A\u2212) variant, middelhavsvarianten eller Canton-varianten. G6PD-mangel rammer cirka 4,9% af den globale befolkning, med regional pr\u00e6valens op til 35% i visse middelhavs-, afrikanske og asiatiske populationer.\n<\/div>\n

    Obligatoriske basistests f\u00f8r p\u00e5begyndelse af dapson:<\/strong><\/p>\n

      \n
    • Kvantitativ eller kvalitativ G6PD-test<\/li>\n
    • Fuld blodt\u00e6lling (FBC)<\/li>\n
    • Retikulocytantal<\/li>\n
    • Methemoglobin-niveau (hvis tilg\u00e6ngeligt)<\/li>\n
    • Leverfunktionstests (LFTs)<\/li>\n
    • Nyrefunktion (kreatinin, eGFR)<\/li>\n<\/ul>\n

      Overv\u00e5gning under behandling:<\/strong> FBC og retikulocytter ugentligt den f\u00f8rste m\u00e5ned, derefter m\u00e5nedligt i 6 m\u00e5neder, derefter hvert kvartal. LFTs m\u00e5nedligt i 3 m\u00e5neder, derefter hvert kvartal. Methemoglobin hvis cyanose eller \u00e5nden\u00f8d opst\u00e5r.<\/p>\n

      Bivirkninger<\/h2>\n

      Almindelige (1 ud af 10 eller flere):<\/strong><\/p>\n

        \n
      • Mild dose-afh\u00e6ngig h\u00e6molyse<\/strong> (en vis h\u00e6moglobinfald forventes selv hos patienter med normal G6PD; typisk 1-2 g\/dL)<\/li>\n
      • Methemoglobin\u00e6mi<\/strong> \u2014 typisk subklinisk; kliniske tegn (cyanose, \u00e5nden\u00f8d, hovedpine) ved niveauer >15-20%<\/li>\n
      • Kvalme, ubehag i maven, appetitl\u00f8shed<\/li>\n
      • Hovedpine, svimmelhed<\/li>\n
      • S\u00f8vnl\u00f8shed<\/li>\n
      • Mildt udsl\u00e6t<\/li>\n<\/ul>\n

        Mindre almindelige men alvorlige:<\/strong><\/p>\n

          \n
        • Dapson hypersensitivitetssyndrom (DHS)<\/strong> \u2014 se dedikeret afsnit nedenfor<\/li>\n
        • Alvorlig h\u00e6molyse<\/strong> ved uopdaget G6PD-mangel \u2014 kan v\u00e6re d\u00f8delig<\/li>\n
        • Agranulocytose<\/strong> \u2014 sj\u00e6ldent men livstruende; typisk i de f\u00f8rste 3 m\u00e5neder<\/li>\n
        • Aplastisk an\u00e6mi, trombocytopeni<\/li>\n
        • Perifer neuropati (motorisk eller sensorisk; ofte delvis reversibel)<\/li>\n
        • Hepatitis, kolestatisk gulsot<\/li>\n
        • Toksisk psykose, depression<\/li>\n
        • Stevens-Johnson syndrom \/ toksisk epidermal nekrolyse (sj\u00e6ldent men rapporteret)<\/li>\n
        • \u201cDapson-lunge\u201d \u2014 eosinofil pneumonitis (sj\u00e6ldent)<\/li>\n<\/ul>\n

          Dapson hypersensitivitetssyndrom (DHS)<\/h2>\n

          DHS er den mest frygtede komplikation ved dapson-behandling.<\/strong> Det er en forsinket (DRESS-lignende) hypersensitivityreaktion, der forekommer hos 0,5-3% af dapson-brugere, typisk 2-8 uger efter start<\/strong>. D\u00f8deligheden er cirka 10%, hvis den ikke opdages og behandles prompte.<\/p>\n

          Klassisk triade:<\/strong><\/p>\n

            \n
          • Feber<\/strong> (ofte det f\u00f8rste tegn)<\/li>\n
          • Hududsl\u00e6t<\/strong> \u2014 morbilliformt, urticarielt, eksfoliativt eller fuldt SJS\/TEN-spektrum<\/li>\n
          • Indre organp\u00e5virkning<\/strong> \u2014 lymfadenopati, hepatitis (ofte den f\u00f8rende d\u00f8ds\u00e5rsag), interstitiel nefritis, eosinofili, atypisk lymfocytose<\/li>\n<\/ul>\n

            Genetisk risiko:<\/strong> the HLA-B*13:01<\/em> allelen \u00f8ger risikoen for DHS markant. Pr\u00e6-behandlingsscreening for HLA-B*13:01 anbefales nu for patienter af asiatisk (is\u00e6r kinesisk, koreansk, indonesisk, thailandsk) afstamning, hvor allelfrekvensen er 5-15%. Allel-positive patienter b\u00f8r ikke modtage dapson.<\/p>\n

            Genkendelse og h\u00e5ndtering:<\/strong> enhver ny feber eller udsl\u00e6t i de f\u00f8rste 8 uger af dapsonbehandling skal betragtes som DHS, indtil det modsatte er bevist. Stop dapson omg\u00e5ende<\/strong>, tag FBC + LFT'er hurtigst muligt, henvis til akut behandling. Behandling: h\u00f8jdoserede systemiske kortikosteroider, st\u00f8ttebehandling, overv\u00e5gning for leversvigt.<\/p>\n

            Kontraindikationer og advarsler<\/h2>\n