{"id":51975,"date":"2023-09-20T09:27:33","date_gmt":"2023-09-20T09:27:33","guid":{"rendered":"https:\/\/medsname.com\/olmesar-a\/"},"modified":"2026-05-01T10:49:12","modified_gmt":"2026-05-01T10:49:12","slug":"olmesar-a","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/medsbase.com\/de\/product\/olmesar-a\/","title":{"rendered":"Olmesar A"},"content":{"rendered":"<p><!-- medsbase-tldr-answer --><\/p>\n<div style=\"background:#fff8e1;border-left:4px solid #f5a623;padding:18px 22px;margin:0 0 24px 0;border-radius:4px;\">\n<h3 class=\"wp-block-heading\" style=\"margin:0 0 8px 0;font-size:16px;font-weight:700;\">\u26a1 Kurze Antwort \u2014 Was ist Olmesar A?<\/h3>\n<p style=\"margin:0;\"><strong>Olmesar A<\/strong> ist eine <strong>20\/5 mg Fixkombinationstablette<\/strong> von <strong>Olmesartan 20 mg<\/strong> (ein Angiotensin-II-Rezeptorblocker) und <strong>Amlodipin 5 mg<\/strong> (ein Dihydropyridin-Calciumkanalblocker) von Cipla. ARB + CCB ist eine der <strong>drei evidenzbasierten Zweifachkombinationen<\/strong> bei Hypertonie (neben ARB+Thiazid und CCB+Thiazid) und war der erfolgreiche Arm der <strong>ACCOMPLISH-Studie (2008)<\/strong>, die eine 20%ige Reduktion kardiovaskul\u00e4rer Ereignisse gegen\u00fcber Benazepril+HCTZ bei Hochrisiko-Hypertonikern zeigte. Die beiden Komponenten wirken durch <strong>komplement\u00e4re Mechanismen<\/strong>: Olmesartan blockiert den AT<sub>1<\/sub> -Rezeptor (Vasokonstriktion, Aldosteron, sympathischer Antrieb); Amlodipin blockiert L-Typ-Calciumkan\u00e4le in der glatten Gef\u00e4\u00dfmuskulatur (arteriol\u00e4re Dilatation). Einzigartig unter Kombinationen, <strong>reduziert die Zugabe von Olmesartan zu Amlodipin die Amlodipin-bedingte Kn\u00f6chel\u00f6dembildung um etwa 50%<\/strong> \u2014 der ven\u00f6se Effekt des ARB gleicht die arteriol\u00e4re Dilatation durch Amlodipin aus und verbessert den kapill\u00e4ren hydrostatischen Druck. \u00dcbliche Dosierung: eine Tablette einmal t\u00e4glich. <strong>Streng kontraindiziert in der Schwangerschaft<\/strong> (Olmesartan), schwere symptomatische Hypotonie, schwere Aortenstenose und obstruktive Kardiomyopathie. Kalium, Kreatinin und Kn\u00f6chelschwellung \u00fcberwachen.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"medsbase-trust-strip\" style=\"background:#f4f8fb;border:1px solid #d8e3eb;padding:12px 16px;margin:16px 0;border-radius:4px;font-size:14px;\">\n<strong>Was Sie bei MedsBase erhalten:<\/strong> WHO-GMP-zertifizierter Hersteller \u00b7 Diskrete Verpackung \u00b7 Weltweiter Versand \u00b7 1.400+ verifizierte <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/de\/reviews\/\">Kundenbewertungen<\/a>\n<\/div>\n<p class=\"medsbase-reship-line\" style=\"font-size:14px;color:#444;margin:8px 0 18px;\">\ud83d\udce6 Jede Bestellung ist durch unsere <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/de\/medsbase-re-shipment-assurance-policy\/\"><strong>Reshipment Assurance Policy<\/strong><\/a> abgedeckt \u2014 wenn Ihr Paket nicht innerhalb von 20 Werktagen ankommt, versenden wir es erneut.<\/p>\n<h3>Warum bei MedsBase bestellen<\/h3>\n<p>Unsere Generika stammen von WHO-GMP-zertifizierten Herstellern und werden weltweit in diskreter, neutraler Verpackung versendet \u2014 ohne Medikamentenname auf der Au\u00dfenseite des Pakets. Kartenzahlungen werden \u00fcber einen regulierten Prozessor abgewickelt (Kontoausz\u00fcge zeigen einen regulierten Zahlungsabwickler \u2014 niemals \u201cMedsBase\u201d oder einen Medikamentennamen an). Krypto und SEPA-Bank\u00fcberweisung werden ebenfalls akzeptiert. Jede Bestellung wird durch unsere Reshipment Assurance Policy abgesichert.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Was ist Olmesar A?<\/h2>\n<p>Olmesar A ist eine orale Fixkombinationstablette, die <strong>Olmesartan 20 mg<\/strong> (Olmesartanmedoxomil) und <strong>Amlodipin 5 mg<\/strong> (Amlodipinbesilat) in einer einzigen Tablette liefert. Hergestellt von Cipla, erh\u00e4ltlich in Packungen mit 30-180 Tabletten.<\/p>\n<p>Olmesartan ist ein Angiotensin-II-Rezeptorblocker (ARB), der 2002 von Daiichi-Sankyo als Benicar\/Olmetec eingef\u00fchrt wurde; 13-st\u00fcndige Halbwertszeit; einer der potentesten ARBs pro Milligramm. Amlodipin ist ein langwirksamer Dihydropyridin-Calciumkanalblocker, der 1990 von Pfizer als Norvasc eingef\u00fchrt wurde; 30-50 Stunden Halbwertszeit f\u00fcr eine au\u00dfergew\u00f6hnlich gleichm\u00e4\u00dfige 24-Stunden-Blutdruckkontrolle.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Warum einen ARB mit einem Calciumkanalblocker kombinieren?<\/h2>\n<p>ARB + Dihydropyridin-CCB ist eine leitliniengerechte Zweifachkombination bei Hypertonie. Die Begr\u00fcndung:<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Komplement\u00e4re Mechanismen.<\/strong> Olmesartan blockiert die durch Angiotensin II vermittelte Vasokonstriktion und die Aldosteron-Achse; Amlodipin blockiert die durch Kalzium vermittelte Kontraktion der glatten Gef\u00e4\u00dfmuskulatur. Zusammen bewirken sie eine additive Blutdrucksenkung von 10-15 mmHg systolisch im Vergleich zur jeweiligen Monotherapie.<\/li>\n<li><strong>Metabolische Neutralit\u00e4t.<\/strong> Im Gegensatz zu thiazidbasierten Kombinationen beeintr\u00e4chtigt ARB+CCB <strong>nicht die Glukosetoleranz, das Lipidprofil oder den Harns\u00e4urespiegel<\/strong>. Dies macht die Kombination besonders geeignet f\u00fcr Patienten mit metabolischem Syndrom, Diabetes oder Gicht.<\/li>\n<li><strong>Gegenregulation von Amlodipin-induzierten Kn\u00f6chel\u00f6demen.<\/strong> Amlodipin erweitert bevorzugt pr\u00e4kapill\u00e4re Arteriolen, was den kapill\u00e4ren hydrostatischen Druck erh\u00f6ht und Fl\u00fcssigkeit in das Gewebe treibt \u2013 klinisch sichtbar als Kn\u00f6chel\u00f6deme bei 10-20% der Patienten. ARBs gleichen dies aus, indem sie das postkapill\u00e4re Venenbett erweitern und den kapill\u00e4ren hydrostatischen Druck senken. <strong>Die Zugabe eines ARB zu Amlodipin halbiert etwa die Rate der Kn\u00f6chel\u00f6deme.<\/strong> Dies ist das st\u00e4rkste klinische Argument f\u00fcr ARB+CCB gegen\u00fcber einer Monotherapie mit einem der beiden Wirkstoffe.<\/li>\n<li><strong>RAAS-Gegenregulation.<\/strong> Die durch Amlodipin induzierte Vasodilatation aktiviert reflexartig das Renin-Angiotensin-System; der ARB blockiert diese kompensatorische Reaktion und erm\u00f6glicht so die volle blutdrucksenkende Wirkung von Amlodipin ohne die sympathikotone Tachykardie, die bei einigen kurz wirksamen CCBs auftritt.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Evidenzbasis:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li><strong>ACCOMPLISH-Studie (2008)<\/strong> \u2014 Benazepril+Amlodipin reduzierte kardiovaskul\u00e4re Ereignisse um 20% im Vergleich zu Benazepril+HCTZ bei Hochrisiko-Hypertonikern. Diese Ergebnisse wurden weitgehend auf ARB+Amlodipin-Kombinationen \u00fcbertragen.<\/li>\n<li><strong>ASCOT-BPLA (2005)<\/strong> \u2014 Ein Amlodipin-basiertes Schema (oft mit zus\u00e4tzlichem Perindopril) \u00fcbertraf ein Atenolol-basiertes Schema hinsichtlich kardiovaskul\u00e4rer und Schlaganfall-Ergebnisse.<\/li>\n<li><strong>COACH-Studie (2010)<\/strong> \u2014 Fixkombinationen aus Olmesartan\/Amlodipin erreichten bei 60-70 % der Patienten die Blutdruckziele gegen\u00fcber 35-50 % unter Monotherapie.<\/li>\n<li><strong>Metaanalysen<\/strong> zeigen konsistent, dass ARB+CCB pro mmHg Blutdrucksenkung weniger kardiovaskul\u00e4re Ereignisse verursacht als ARB+Thiazid.<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Dosierung &amp; Titration<\/h2>\n<p><strong>Standarddosis:<\/strong> eine Tablette 20\/5 mg einmal t\u00e4glich. Die Tageszeit spielt klinisch keine Rolle; nehmen Sie sie t\u00e4glich zur gleichen Zeit ein.<\/p>\n<p><strong>Wann mit Olmesar A beginnen:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Blutdruck nicht kontrolliert unter <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/de\/olmesar\/\">Olmesartan<\/a> oder <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/de\/amlode\/\">Amlodipin<\/a> Monotherapie in Zieldosis f\u00fcr 4-6 Wochen<\/li>\n<li>Stadium-2-Hypertonie (\u2265160\/100) als initiale Zweifachkombination gem\u00e4\u00df AHA\/ACC-Empfehlung<\/li>\n<li>Dosissteigerung, wenn Amlodipin-Monotherapie zu unertr\u00e4glichen Kn\u00f6chel\u00f6demen gef\u00fchrt hat \u2014 die Zugabe des ARB halbiert oft die \u00d6deme und verbessert gleichzeitig den Blutdruck<\/li>\n<li>Patienten mit metabolischem Syndrom, Diabetes oder Gicht, bei denen ARB+CCB metabolisch gegen\u00fcber ARB+Thiazid bevorzugt ist<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Titration:<\/strong> Die meisten Hersteller bieten St\u00e4rken von 20\/5, 40\/5, 20\/10 und 40\/10 mg an. Beginnen Sie mit 20\/5; erh\u00f6hen Sie auf 40\/5, wenn der Blutdruck gut anspricht, aber das Ziel nicht erreicht wird; erh\u00f6hen Sie auf 40\/10 f\u00fcr die maximale Einzelpillenwirkung. \u00dcber 40\/10 hinaus f\u00fcgen Sie eine dritte Klasse hinzu \u2013 typischerweise ein Thiazid (Olmesar A + HCTZ = ARB+CCB+Thiazid-Triple).<\/p>\n<p><strong>\u00dcberwachungsplan:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li><strong>Ausgangsbefund:<\/strong> Harnstoff, Elektrolyte, Kreatinin, eGFR. Basis-Blutdruckmessung zu Hause.<\/li>\n<li><strong>1-2 Wochen:<\/strong> Wiederholung von U&amp;E. Ein leichter Kreatininanstieg ist zu erwarten (bis zu 30% sind akzeptabel). Der Kaliumanstieg ist meist minimal.<\/li>\n<li><strong>4-6 Wochen:<\/strong> Blutdruckkontrolle; \u00dcberpr\u00fcfung auf Kn\u00f6chel\u00f6deme und gingivale Hyperplasie.<\/li>\n<li><strong>Laufend:<\/strong> J\u00e4hrliche U&amp;E. Blutdruckmessung zu Hause zweimal w\u00f6chentlich.<\/li>\n<li><strong>Abbruch und Abkl\u00e4rung:<\/strong> Kreatininanstieg &gt;30%, Kalium &gt;5,5, symptomatische Hypotonie, schwere Kn\u00f6chel\u00f6deme, die auf Dosisreduktion nicht ansprechen, chronischer ungekl\u00e4rter Durchfall oder Gewichtsverlust (olmesartanspezifische Warnung vor sprue\u00e4hnlicher Enteropathie).<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Nebenwirkungen<\/h2>\n<p><strong>H\u00e4ufig (&gt;1%):<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li><strong>Kn\u00f6chel\u00f6deme<\/strong> \u2014 amlodipinbedingt; typischerweise milder bei Olmesar A als bei Amlodipin-Monotherapie (durch die ARB-Komponente etwa halbiert)<\/li>\n<li>Leichter Schwindel, Flush, Kopfschmerzen (meist in den ersten 1-2 Wochen; bessert sich mit der Entwicklung einer Vasodilatatortoleranz)<\/li>\n<li>Palpitationen (amlodipinbedingt; reflektorische Tachykardie ist bei langwirksamem Amlodipin mild)<\/li>\n<li>Erwarteter leichter Kreatininanstieg (bis zu 30%)<\/li>\n<li>Leichte Hyperkali\u00e4mie<\/li>\n<li>M\u00fcdigkeit, \u00dcbelkeit, Symptome der oberen Atemwege<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Selten, aber klinisch relevant:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li><strong>Gingivahyperplasie<\/strong> \u2014 amlodipinbedingt; 1-3% der Langzeitanwender. Gute Mundhygiene reduziert das Risiko. Bei schweren F\u00e4llen auf ein Nicht-DHP- oder reines ARB-Regime umstellen.<\/li>\n<li><strong>Angio\u00f6dem<\/strong> \u2014 geringere Rate als bei ACE-Hemmern, aber m\u00f6glich. Sofort absetzen.<\/li>\n<li><strong>Schwere Hyperkali\u00e4mie<\/strong> \u2014 insbesondere bei Kaliumpr\u00e4paraten, kaliumsparenden Diuretika, NSAIDs oder CKD<\/li>\n<li><strong>Akutes Nierenversagen bei beidseitiger Nierenarterienstenose<\/strong> \u2014 gleicher Mechanismus wie ARB-Monotherapie<\/li>\n<li><strong>Olmesartan-spezifische sprue-\u00e4hnliche Enteropathie<\/strong> (FDA-Warnung 2013) \u2014 chronischer Durchfall, Gewichtsverlust, Zottenatrophie, die Z\u00f6liakie nachahmt. Selten, aber bekannt; klingt nach Absetzen von Olmesartan ab.<\/li>\n<li><strong>Verschlechterung oder Ausl\u00f6sung von Herzinsuffizienz bei stark reduzierter EF<\/strong> \u2014 Amlodipin ist bei HF-REF neutral (PRAISE-Studie), bietet jedoch keinen Schutz; es gibt bessere Optionen f\u00fcr HF-REF.<\/li>\n<li><strong>Erstdosis-Hypotonie<\/strong> bei volumenverarmten Patienten oder solchen mit hochdosierten Diuretika<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Kontraindikationen<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Schwangerschaft \u2014 ABSOLUTE Kontraindikation in allen Trimestern.<\/strong> Olmesartan ist teratogen (fetale Nierenagenesie, Oligohydramnion, pulmonale Hypoplasie). Wechsel zu <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/de\/labebet\/\">Labetalol<\/a>, Methyldopa oder Nifedipin.<\/li>\n<li><strong>Schwere symptomatische Hypotonie<\/strong> (systolischer RR &lt;90)<\/li>\n<li><strong>Schwere Aortenstenose<\/strong> \u2014 Amlodipin-induzierte Vasodilatation kann Synkopen bei fixierter Ausflussobstruktion ausl\u00f6sen.<\/li>\n<li><strong>Obstruktive hypertrophe Kardiomyopathie<\/strong> \u2014 \u00e4hnliche Bedenken hinsichtlich dynamischer Obstruktion<\/li>\n<li><strong>Kardiogener Schock oder akuter Myokardinfarkt innerhalb von 1 Woche<\/strong><\/li>\n<li><strong>Beidseitige Nierenarterienstenose<\/strong><\/li>\n<li><strong>Vorgeschichte von Angio\u00f6dem durch ARB oder ACE-Hemmer<\/strong> (innerhalb von 4 Wochen)<\/li>\n<li><strong>Hyperkali\u00e4mie &gt;5,5 mmol\/l bei Therapiebeginn<\/strong><\/li>\n<li><strong>Schwere Leberfunktionsst\u00f6rung (Child-Pugh C)<\/strong><\/li>\n<li><strong>Gleichzeitige Anwendung von Sacubitril\/Valsartan (Entresto)<\/strong>, <strong>Aliskiren bei Diabetes oder CKD<\/strong>, <strong>ACE-Hemmer<\/strong> (ONTARGET-Schaden)<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Simvastatin<\/strong> \u2014 Amlodipin erh\u00f6ht die Simvastatin-Exposition und steigert das Risiko f\u00fcr Rhabdomyolyse. <strong>Die Simvastatin-Dosis darf t\u00e4glich 20 mg nicht \u00fcberschreiten<\/strong> wenn es mit Amlodipin eingenommen wird. Verwenden Sie ein alternatives Statin (Rosuvastatin, Atorvastatin bis zu 40 mg), wenn h\u00f6here Statindosen ben\u00f6tigt werden.<\/li>\n<li><strong>Starke CYP3A4-Hemmer<\/strong> (Clarithromycin, Itraconazol, Ketoconazol, Ritonavir, Cobicistat, Diltiazem, Verapamil) \u2014 erh\u00f6hen die Amlodipin-Spiegel. Vermeiden Sie nach M\u00f6glichkeit eine chronische Co-Administration; \u00fcberwachen Sie den Blutdruck genau und reduzieren Sie die Amlodipin-Dosis, wenn Hypotonie oder \u00d6deme sich verschlimmern.<\/li>\n<li><strong>Starke CYP3A4-Induktoren<\/strong> (Rifampicin, Carbamazepin, Phenytoin, Johanniskraut) \u2014 senken die Amlodipin-Spiegel und die blutdrucksenkende Wirkung.<\/li>\n<li><strong>Grapefruitsaft<\/strong> \u2014 leichte Erh\u00f6hung der Amlodipin-Spiegel; gro\u00dfer gewohnheitsm\u00e4\u00dfiger Konsum (&gt;1 L\/Tag) kann die blutdrucksenkende Wirkung verst\u00e4rken; gelegentlicher Konsum ist in Ordnung.<\/li>\n<li><strong>NSAR<\/strong> \u2014 verringern die antihypertensive Wirkung beider Komponenten; erh\u00f6hen das Risiko f\u00fcr AKI mit dem ARB.<\/li>\n<li><strong>Kaliumpr\u00e4parate, K+-sparende Diuretika (Spironolacton, Eplerenon, Amilorid)<\/strong> \u2014 additives Hyperkali\u00e4mie; engmaschig \u00fcberwachen.<\/li>\n<li><strong>Lithium<\/strong> \u2014 ARBs verringern die Lithium-Clearance; Spiegel \u00fcberwachen, wenn Kombination unvermeidbar.<\/li>\n<li><strong>Tacrolimus, Ciclosporin<\/strong> \u2014 Amlodipin erh\u00f6ht deren Spiegel; Talspiegel \u00fcberwachen.<\/li>\n<li><strong>Andere ACE-Hemmer, andere ARBs, Aliskiren<\/strong> \u2014 nicht kombinieren.<\/li>\n<li><strong>Sildenafil, Tadalafil, Alpha-Blocker<\/strong> \u2014 additive Hypotonie. Getrennte Dosierung; mit niedrigerer PDE5-Hemmer-Dosis beginnen (Sildenafil 25 mg; Tadalafil 5 mg).<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Olmesar A vs ARB+Thiazid-Kombinationen<\/h2>\n<p>Sowohl ARB+CCB als auch ARB+Thiazid sind leitliniengerechte Second-Line-Kombinationen. Wichtige Unterschiede:<\/p>\n<table style=\"width:100%;border-collapse:collapse;margin:14px 0;\">\n<thead>\n<tr style=\"background:#2c7cb0;color:#fff;\">\n<th style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;text-align:left;\">Faktor<\/th>\n<th style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;text-align:left;\">ARB + CCB (Olmesar A)<\/th>\n<th style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;text-align:left;\">ARB + HCTZ (z.B. Telma H)<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">CV-Outcome-Evidenz<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">St\u00e4rker (ACCOMPLISH)<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">M\u00e4\u00dfig<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#f9f9f9;\">\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Metabolisches Profil<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Neutral<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Verschlechtert Glukose, Harns\u00e4ure, Lipide<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Geeignet bei Diabetes, Gicht, metabolischem Syndrom<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Ja (bevorzugt)<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Ja, aber verschlechtert Glukose\/Harns\u00e4ure<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#f9f9f9;\">\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Kn\u00f6chel\u00f6deme<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">M\u00f6glich (weniger als Amlodipin allein)<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Nein<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Elektrolytst\u00f6rung<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Minimal<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Hypokali\u00e4mie, Hyponatri\u00e4mie m\u00f6glich<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#f9f9f9;\">\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">CKD (eGFR 30-60)<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Wirksam<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">HCTZ verliert Wirksamkeit bei niedriger GFR<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Bevorzugt bei<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Diabetes, Gicht, CKD, metabolisches Syndrom, schwarze Patienten<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Volumen-expandierte Zust\u00e4nde, resistente Hypertonie<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p>Fazit: F\u00fcr die meisten j\u00fcngeren Patienten mit unkomplizierter Hypertonie, die eine Zweifachkombination ben\u00f6tigen, hat ARB+CCB (Olmesar A) einen leichten Vorteil in Bezug auf die Evidenz f\u00fcr kardiovaskul\u00e4re Ergebnisse und das metabolische Profil. ARB+HCTZ bleibt die erste Wahl bei volumen-expandierten Zust\u00e4nden (salzsensitive Hypertonie, Adipositas, schwarze Patienten \u2013 obwohl Amlodipin auch bei schwarzen Patienten stark wirksam ist) und bei resistenter Hypertonie, die eine Dreifachtherapie erfordert.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Lagerung<\/h2>\n<p>Bewahren Sie Olmesar A unter 25\u00b0C in der Originalblisterpackung auf. Au\u00dferhalb der Reichweite von Kindern aufbewahren.<\/p>\n<h2 id=\"faqs\">H\u00e4ufig gestellte Fragen<\/h2>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Warum Olmesartan und Amlodipin in einer Tablette kombinieren?<\/h3>\n<p>Zwei Gr\u00fcnde. Erstens, <strong>additive Blutdrucksenkung<\/strong>: die beiden Wirkstoffe greifen an komplement\u00e4ren Signalwegen an (Angiotensin-Rezeptor und L-Typ-Calciumkanal), was zu einem systolischen Blutdruckabfall von 10-15 mmHg mehr f\u00fchrt als bei Einzeltherapie. Zweitens, und weniger offensichtlich, <strong>halbiert die Zugabe des ARB zu Amlodipin etwa die Rate an Kn\u00f6chel\u00f6demen<\/strong> \u2014 die ven\u00f6se Vasodilatation des ARB gleicht die arteriol\u00e4re Vasodilatation von Amlodipin aus und verbessert den kapill\u00e4ren hydrostatischen Druck. Die ACCOMPLISH-Studie zeigt bei Hochrisikopatienten weniger kardiovaskul\u00e4re Ereignisse unter ARB+Amlodipin als unter ARB+HCTZ.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Verursacht Olmesar A Kn\u00f6chelschwellungen?<\/h3>\n<p>M\u00f6glich \u2014 aber <strong>seltener als Amlodipin-Monotherapie<\/strong>. Amlodipin allein verursacht bei 10-20% der Patienten Kn\u00f6chel\u00f6deme. Die Zugabe von Olmesartan reduziert diese Rate auf etwa 5-10%. \u00d6deme sind typischerweise mild, nicht progredient und <strong>spricht nicht auf Diuretika an<\/strong> (es handelt sich um kapillar-hydrostatischen, nicht um volumenbedingten \u00dcberdruck). Wenn \u00d6deme problematisch sind, sind die Optionen: Amlodipin auf 5 mg reduzieren (20\/5 Tablette), auf einen Nicht-DHP-Kalziumkanalblocker (Diltiazem) umstellen oder auf eine ARB+Thiazid-Kombination umstellen.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Wann sollte ich Olmesar A einnehmen?<\/h3>\n<p>Einmal t\u00e4glich zur gleichen Zeit. <strong>Die Tageszeit spielt klinisch keine Rolle<\/strong> f\u00fcr Olmesar A \u2014 sowohl Olmesartan (13 Stunden Halbwertszeit) als auch Amlodipin (30-50 Stunden Halbwertszeit) bieten eine 24-Stunden-Blutdruckabdeckung. Die morgendliche Einnahme ist f\u00fcr die meisten Patienten am praktischsten; die abendliche Einnahme wird gelegentlich bei Patienten angewendet, die keine normale n\u00e4chtliche Blutdrucksenkung zeigen.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Ich bin Diabetiker \u2014 ist Olmesar A sicher?<\/h3>\n<p>Ja \u2014 ARB+Amlodipin ist eine <strong>bevorzugte Kombination bei Diabetes<\/strong> da sie metabolisch neutral ist (verschlechtert im Gegensatz zu Thiaziden nicht die Glukosetoleranz, Lipide oder Harns\u00e4ure). Olmesartan hat spezifische Evidenz bei diabetischer Nephropathie (ROADMAP). \u00dcberwachen Sie die Nierenfunktion und das Kalium wie \u00fcblich.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Kann ich Olmesar A mit einem Statin einnehmen?<\/h3>\n<p>Meistens ja, mit einer Einschr\u00e4nkung: <strong>die Simvastatin-Dosis darf 20 mg t\u00e4glich nicht \u00fcberschreiten<\/strong> wenn es mit Amlodipin eingenommen wird (Amlodipin erh\u00f6ht die Simvastatin-Exposition und steigert das Risiko f\u00fcr Rhabdomyolyse). Rosuvastatin (<a href=\"https:\/\/medsbase.com\/de\/rosu-hdl\/\">Rosu-HDL<\/a>), Atorvastatin bis zu 40 mg und Pravastatin werden von Amlodipin nicht beeinflusst und k\u00f6nnen in jeder Dosierung verwendet werden.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Kann ich Grapefruit essen, w\u00e4hrend ich Olmesar A einnehme?<\/h3>\n<p>Gelegentlicher Grapefruitkonsum ist in Ordnung. Regelm\u00e4\u00dfiger hoher Konsum (mehr als etwa 1 Liter Saft t\u00e4glich) kann die Amlodipin-Spiegel durch CYP3A4-Hemmung moderat erh\u00f6hen, was m\u00f6glicherweise den Blutdruckabfall oder Kn\u00f6chel\u00f6deme verst\u00e4rkt. Andere Dihydropyridine (insbesondere Felodipin) sind wesentlich empfindlicher gegen\u00fcber Grapefruit; die Wechselwirkung bei Amlodipin ist relativ mild.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Kann ich Olmesar A in der Schwangerschaft einnehmen?<\/h3>\n<p><strong>Nein \u2014 absolut kontraindiziert.<\/strong> Olmesartan ist teratogen (fetale Nierenagenesie, Oligohydramnion, pulmonale Hypoplasie, Sch\u00e4deldefekte). Amlodipin allein wurde in der Schwangerschaft angewendet (es gibt begrenzte Sicherheitsdaten), aber die Olmesartan-Komponente macht Olmesar A ungeeignet. Wechseln Sie vor der Empf\u00e4ngnis zu <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/de\/labebet\/\">Labetalol<\/a>, Methyldopa oder Nifedipin (Monotherapie).<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Was, wenn ich eine Dosis vergesse?<\/h3>\n<p>Nehmen Sie die Dosis so bald wie m\u00f6glich nach, es sei denn, die n\u00e4chste Einnahme steht in wenigen Stunden an \u2013 in diesem Fall lassen Sie die vergessene Dosis aus. Verdoppeln Sie nicht die Dosis. Die lange Halbwertszeit von Amlodipin macht die Blutdruckkontrolle relativ tolerant gegen\u00fcber einer einzigen vergessenen Dosis; mehrere aufeinanderfolgende vergessene Tage lassen den Blutdruck jedoch wieder ansteigen.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Ich habe chronischen Durchfall unter Olmesar A entwickelt \u2013 was soll ich tun?<\/h3>\n<p>Untersuchen Sie auf <strong>olmesartan-assoziierte sprue-\u00e4hnliche Enteropathie<\/strong> \u2013 eine seltene, aber bekannte Komplikation (FDA-Warnung 2013), die sich als chronischer Durchfall, Gewichtsverlust und Zottenatrophie \u00e4hnlich der Z\u00f6liakie \u00e4u\u00dfert. Klingt nach Absetzen von Olmesartan ab. Wechseln Sie zu einem anderen ARB (Telmisartan, Valsartan, Losartan) oder einer ganz anderen Wirkstoffklasse.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Wo kann ich Olmesar A online kaufen?<\/h3>\n<p>Sie k\u00f6nnen Olmesar A (20\/5 mg Olmesartan + Amlodipin, 30-180 Tabletten) bei MedsBase mit diskreter Verpackung und weltweitem Versand kaufen.<\/p>\n<p><!-- medsbase-related-alts-v1 --><\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Verwandte Antihypertensiva auf MedsBase<\/h2>\n<ul>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/de\/aquazide\/\">Aquazide \u2014 Hydrochlorothiazid<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/de\/cozartan-h\/\">Cozartan-H \u2014 Losartan + HCTZ<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/de\/diovan-160\/\">Diovan 160 \u2014 Valsartan 160 mg (Monotherapie)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/de\/losatec-h\/\">Losatec H \u2014 Losartan + HCTZ<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/de\/olmezest-am\/\">Olmezest AM \u2014 Olmesartan + Amlodipin<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/de\/telmaheal\/\">Telmaheal \u2014 Telmisartan 20\/40\/80 mg (Monotherapie)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/de\/high-blood-pressure-medication\/\"><strong>Alle Medikamente gegen Bluthochdruck durchsuchen<\/strong><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:16px 20px;margin:24px 0;border-radius:4px;\"><strong>\u2695 Medizinischer Haftungsausschluss.<\/strong> Diese Seite dient nur zu Informationszwecken und ersetzt keine medizinische Beratung durch einen qualifizierten Gesundheitsdienstleister. Hypertonie, Herzinsuffizienz und Arrhythmien erfordern Diagnose, \u00dcberwachung und individuelle Dosierung durch einen Arzt \u2013 verwenden Sie Betablocker stets unter \u00e4rztlicher Aufsicht.<\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Olmesar A ist Ciplas fixe Kombination aus Olmesartan 20 mg + Amlodipin 5 mg \u2014 eine ARB+CCB-Kombination der ACCOMPLISH-Klasse mit 20 % weniger kardiovaskul\u00e4ren Ereignissen als ARB+Thiazid bei Hochrisiko-Hypertonie. Einzigartig ist, dass die Zugabe von Olmesartan zu Amlodipin die Amlodipin-bedingte Kn\u00f6chel\u00f6dembildung etwa halbiert \u2014 die ven\u00f6se Vasodilatation des ARB gleicht die arteriol\u00e4re Vasodilatation von Amlodipin aus. Bevorzugte Kombination bei Diabetes, Gicht und metabolischem Syndrom.<\/p>","protected":false},"featured_media":51976,"comment_status":"open","ping_status":"open","template":"","meta":[],"product_brand":[],"product_cat":[3141,3223,3260,3356],"product_tag":[],"class_list":{"0":"post-51975","1":"product","2":"type-product","3":"status-publish","4":"has-post-thumbnail","6":"product_cat-category-overview","7":"product_cat-chronic-conditions","8":"product_cat-heart-blood-pressure","9":"product_cat-high-blood-pressure-medication","11":"first","12":"outofstock","13":"shipping-taxable","14":"purchasable","15":"product-type-variable","16":"has-default-attributes"},"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/product\/51975","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/product"}],"about":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/types\/product"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=51975"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/media\/51976"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=51975"}],"wp:term":[{"taxonomy":"product_brand","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/product_brand?post=51975"},{"taxonomy":"product_cat","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat?post=51975"},{"taxonomy":"product_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/product_tag?post=51975"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}