{"id":53837,"date":"2023-09-20T09:51:34","date_gmt":"2023-09-20T09:51:34","guid":{"rendered":"https:\/\/medsname.com\/dapsone-tablets\/"},"modified":"2026-05-01T10:49:12","modified_gmt":"2026-05-01T10:49:12","slug":"dapsone-tablets","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/medsbase.com\/de\/product\/dapsone-tablets\/","title":{"rendered":"Dapsone Tablets"},"content":{"rendered":"

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\u26a1 Schnelle Antwort \u2014 Was sind Dapsone-Tabletten?<\/h3>\n

Dapsone Tablets<\/strong> enth\u00e4lt Dapson (4,4\u2032-Diaminodiphenylsulfon, DDS) 100 mg<\/strong> \u2014 ein Sulfon-Antibiotikum und entz\u00fcndungshemmendes Medikament von Abbott India. Dapson steht auf der WHO-Modellliste der unentbehrlichen Arzneimittel als Eckpfeiler der multimedikament\u00f6sen Therapie (MDT) bei Lepra (Hansen-Krankheit)<\/strong>; es ist auch Erstlinientherapie bei Dermatitis herpetiformis (der Hautmanifestation von Z\u00f6liakie)<\/strong>, und wird h\u00e4ufig als Zweitlinien-PCP-Prophylaxe<\/strong> (bei HIV\/immungeschw\u00e4chten Patienten mit Allergie gegen Co-Trimoxazol) sowie off-label bei schwerer entz\u00fcndlicher Akne (Acne fulminans, Hidradenitis suppurativa)<\/strong>. Standarddosierung:<\/strong> Lepra-MDT \u2014 100 mg\/Tag (multibazill\u00e4r 12 Monate; paucibazill\u00e4r 6 Monate). Dermatitis herpetiformis \u2014 50-300 mg\/Tag titriert zur Symptomkontrolle. PCP-Prophylaxe \u2014 100 mg\/Tag. KRITISCHE Sicherheitsschritte vor Beginn:<\/strong> Screen auf G6PD-Mangel<\/strong> (dosisabh\u00e4ngige schwere H\u00e4molyse bei Mangel); durchf\u00fchren Baseline-Blutbild, Retikulozytenzahl, Meth\u00e4moglobin und Leberfunktionstests<\/strong>; Patienten \u00fcber das Dapson-Hypersensitivit\u00e4tssyndrom (DHS) aufkl\u00e4ren, das in den ersten 6 Wochen t\u00f6dlich verlaufen kann. Dapson ist in den meisten Kontexten auf die \u00dcberwachung durch Spezialisten beschr\u00e4nkt<\/strong> \u2014 dies ist kein Selbstmedikationsmittel.<\/p>\n<\/div>\n

\nWas Sie bei MedsBase erhalten:<\/strong> WHO-GMP-zertifizierter Hersteller \u00b7 Diskrete Verpackung \u00b7 Weltweiter Versand \u00b7 1.400+ verifizierte Kundenbewertungen<\/a>\n<\/div>\n

\ud83d\udce6 Jede Bestellung ist durch unsere Reshipment Assurance Policy<\/strong><\/a> abgedeckt \u2014 wenn Ihr Paket nicht innerhalb von 20 Werktagen ankommt, versenden wir es erneut.<\/p>\n

Warum bei MedsBase bestellen<\/h3>\n

Unsere Generika stammen von WHO-GMP-zertifizierten Herstellern und werden weltweit in diskreter, neutraler Verpackung versendet \u2014 ohne Medikamentenname auf der Au\u00dfenseite des Pakets. Kartenzahlungen werden \u00fcber einen regulierten Prozessor abgewickelt (Kontoausz\u00fcge zeigen einen regulierten Zahlungsabwickler \u2014 niemals \u201cMedsBase\u201d oder einen Medikamentennamen an). Krypto und SEPA-Bank\u00fcberweisung werden ebenfalls akzeptiert. Jede Bestellung wird durch unsere Reshipment Assurance Policy abgesichert.<\/p>\n

Was sind Dapson-Tabletten?<\/h2>\n

Dapson-Tabletten sind eine orale Zubereitung von Dapson (DDS) 100 mg<\/strong> hergestellt von Abbott India, geliefert in Packungsgr\u00f6\u00dfen von 1000 \/ 2000 \/ 3000 Tabletten. Die gro\u00dfen Packungsgr\u00f6\u00dfen spiegeln die prim\u00e4re Verwendung von Dapson in WHO-Lepra-MDT-Programmen wider<\/strong> (12-monatige Therapiezyklen f\u00fcr multibazill\u00e4re Erkrankungen zur Behandlung gro\u00dfer Patientenkohorten) und in der chronischen Dermatologie (Dermatitis herpetiformis, Hidradenitis suppurativa, lupusassoziierte Dermatosen), wo die Therapie \u00fcber Jahre fortgef\u00fchrt werden kann.<\/p>\n

Dapson wird seit 1937 kontinuierlich klinisch eingesetzt (eingef\u00fchrt f\u00fcr Streptokokkeninfektionen durch Domagk), 1941 von Faget f\u00fcr die Lepra-Behandlung umgewidmet und bleibt fast ein Jahrhundert sp\u00e4ter ein Grundpfeiler der Dermatologie und Infektionspharmakologie.<\/p>\n

Wie wirkt Dapson?<\/h2>\n

Dapson besitzt zwei unterschiedliche Wirkmechanismen<\/strong> , die sein breites Indikationsspektrum erkl\u00e4ren:<\/p>\n

    \n
  • Antibakterielle Wirkung<\/strong> \u2013 kompetitive Hemmung der bakteriellen Dihydropteroatsynthase (dasselbe Enzymziel wie Sulfonamide), blockiert die Folatsynthese und das Bakterienwachstum. Wirksam gegen Mycobacterium leprae<\/em>, Plasmodium falciparum<\/em> (historisch in Kombination mit Proguanil zur Malariaprophylaxe) und Pneumocystis jirovecii<\/em>.<\/li>\n
  • Entz\u00fcndungshemmende Wirkung<\/strong> \u2013 hemmt die Neutrophilenchemotaxis und den Myeloperoxidase\/Hypochlorigs\u00e4ure-Stoffwechselweg. Dieser Mechanismus macht Dapson bei neutrophilen Dermatosen (Dermatitis herpetiformis, Hidradenitis suppurativa, Pyoderma gangrenosum, leukozytoklastische Vaskulitis, bull\u00f6ses Pemphigoid) wirksam.<\/li>\n<\/ul>\n

    Dapson wird oral gut resorbiert (Spiegelmaximum nach 2-8 Stunden), ist stark protein-gebunden, wird in der Leber zu N-Acetyl-Dapson (CYP-unabh\u00e4ngig) und Dapson-Hydroxylamin (CYP2C9\/CYP2C19\/CYP3A4) metabolisiert. Das Hydroxylamin-Metabolit verursacht die h\u00e4matologischen Nebenwirkungen (H\u00e4molyse, Meth\u00e4moglobin\u00e4mie). Halbwertszeit ~30 Stunden erm\u00f6glicht eine einmal t\u00e4gliche Dosierung.<\/p>\n

    Indikationen & Standardregimes<\/h2>\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n
    Indikation<\/th>\nStandarddosis f\u00fcr Erwachsene<\/th>\nDauer<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n
    Multibazill\u00e4re Lepra (MB-MDT)<\/strong><\/td>\n100 mg\/Tag + Rifampicin 600 mg monatlich + Clofazimin 50 mg\/Tag & 300 mg monatlich<\/td>\n12 Monate<\/td>\n<\/tr>\n
    Pauzibazill\u00e4re Lepra (PB-MDT)<\/strong><\/td>\n100 mg\/Tag + Rifampicin 600 mg monatlich + Clofazimin 50 mg\/Tag & 300 mg monatlich (WHO-Update 2018)<\/td>\n6 Monaten<\/td>\n<\/tr>\n
    Dermatitis herpetiformis<\/strong><\/td>\n50 mg\/Tag Anfangsdosis, Steigerung um 25-50 mg alle 1-2 Wochen; \u00fcbliche Erhaltungsdosis 50-200 mg\/Tag; max. 300 mg\/Tag<\/td>\nJahrelang (in Kombination mit glutenfreier Di\u00e4t, der kurativen Therapie)<\/td>\n<\/tr>\n
    PCP-Prophylaxe (HIV\/Immunsupprimierte)<\/strong><\/td>\n100 mg\/Tag ODER 50 mg zweimal t\u00e4glich (Zweitlinientherapie nach Co-Trimoxazol)<\/td>\nBis CD4-Wert >200 f\u00fcr 3+ Monate<\/td>\n<\/tr>\n
    Hidradenitis suppurativa (off-label)<\/strong><\/td>\n50-200 mg\/Tag<\/td>\n3-12 Monate Therapieversuch<\/td>\n<\/tr>\n
    Schwere Acne fulminans (Off-Label)<\/strong><\/td>\n50-150 mg\/Tag, meist in Kombination mit oraler Steroidausschleichung<\/td>\nWochen bis Monate<\/td>\n<\/tr>\n
    Bull\u00f6ses Pemphigoid, Pyoderma gangrenosum, leukozytoklastische Vaskulitis (off-label)<\/strong><\/td>\n50-200 mg\/Tag, oft mit Steroid<\/td>\nMonate<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

    Zur Verringerung gastrointestinaler Beschwerden mit Nahrung einnehmen. Einmalige t\u00e4gliche Einnahme ist Standard.<\/p>\n

    KRITISCH: Vorbehandlungs-Screening<\/h2>\n
    \n\u26a0\ufe0f Screening auf G6PD-Mangel vor der ersten Dosis.<\/strong> Alle Patienten sollten auf Glucose-6-phosphat-Dehydrogenase (G6PD)-Mangel getestet werden.<\/strong> vor Beginn der Dapson-Therapie. G6PD-defiziente Patienten, die Dapson ausgesetzt sind, entwickeln schwere oxidative H\u00e4molyse<\/strong> \u2014 potenziell lebensbedrohlich, insbesondere bei Patienten mit der afrikanischen (A\u2212) Variante, mediterranen Variante oder Canton-Variante. G6PD-Mangel betrifft etwa 4,9 % der Weltbev\u00f6lkerung, mit regionalen Pr\u00e4valenzen von bis zu 35 % in einigen mediterranen, afrikanischen und asiatischen Populationen.\n<\/div>\n

    Verpflichtende Basisuntersuchungen vor Dapson-Therapiebeginn:<\/strong><\/p>\n

      \n
    • Quantitativer oder qualitativer G6PD-Test<\/li>\n
    • Vollst\u00e4ndiges Blutbild (FBC)<\/li>\n
    • Retikulozytenzahl<\/li>\n
    • Meth\u00e4moglobinspiegel (falls verf\u00fcgbar)<\/li>\n
    • Leberfunktionstests (LFTs)<\/li>\n
    • Nierenfunktion (Kreatinin, eGFR)<\/li>\n<\/ul>\n

      \u00dcberwachung w\u00e4hrend der Behandlung:<\/strong> FBC und Retikulozyten w\u00f6chentlich im ersten Monat, dann monatlich f\u00fcr 6 Monate, danach viertelj\u00e4hrlich. LFTs monatlich f\u00fcr 3 Monate, dann viertelj\u00e4hrlich. Meth\u00e4moglobin bei Auftreten von Zyanose oder Atemnot.<\/p>\n

      Nebenwirkungen<\/h2>\n

      H\u00e4ufig (1 von 10 oder mehr):<\/strong><\/p>\n

        \n
      • Leichte dosisabh\u00e4ngige H\u00e4molyse<\/strong> (ein gewisser H\u00e4moglobinabfall ist selbst bei G6PD-normalen Patienten zu erwarten; meist 1-2 g\/dL)<\/li>\n
      • Meth\u00e4moglobin\u00e4mie<\/strong> \u2014 meist subklinisch; klinische Symptome (Zyanose, Atemnot, Kopfschmerzen) bei Werten >15-20%<\/li>\n
      • \u00dcbelkeit, Bauchbeschwerden, Appetitlosigkeit<\/li>\n
      • Kopfschmerzen, Schwindel<\/li>\n
      • Schlaflosigkeit<\/li>\n
      • Leichter Hautausschlag<\/li>\n<\/ul>\n

        Weniger h\u00e4ufig, aber schwerwiegend:<\/strong><\/p>\n

          \n
        • Dapson-Hypersensitivit\u00e4tssyndrom (DHS)<\/strong> \u2013 siehe den speziellen Abschnitt unten<\/li>\n
        • Schwere H\u00e4molyse<\/strong> bei nicht diagnostiziertem G6PD-Mangel \u2014 kann t\u00f6dlich verlaufen<\/li>\n
        • Agranulozytose<\/strong> \u2014 selten, aber lebensbedrohlich; typischerweise in den ersten 3 Monaten<\/li>\n
        • aplastische An\u00e4mie, Thrombozytopenie<\/li>\n
        • periphere Neuropathie (motorisch oder sensorisch; oft teilweise reversibel)<\/li>\n
        • Hepatitis, cholestatischer Ikterus<\/li>\n
        • toxische Psychose, Depression<\/li>\n
        • Stevens-Johnson-Syndrom \/ toxische epidermale Nekrolyse (selten, aber berichtet)<\/li>\n
        • \u201cDapson-Lunge\u201d \u2014 eosinophile Pneumonitis (selten)<\/li>\n<\/ul>\n

          Dapson-Hypersensitivit\u00e4tssyndrom (DHS)<\/h2>\n

          DHS ist die am meisten gef\u00fcrchtete Komplikation einer Dapson-Therapie.<\/strong> Es handelt sich um eine verz\u00f6gerte (DRESS-\u00e4hnliche) Hypersensitivit\u00e4tsreaktion, die bei 0,5-3% der Dapson-Anwender auftritt, typischerweise 2-8 Wochen nach Beginn<\/strong>. Die Sterblichkeit betr\u00e4gt etwa 10 %, wenn sie nicht rechtzeitig erkannt und behandelt wird.<\/p>\n

          Klassische Trias:<\/strong><\/p>\n

            \n
          • Fieber<\/strong> (oft das erste Anzeichen)<\/li>\n
          • Hautausschlag<\/strong> \u2014 morbilliform, urtikariell, exfoliativ oder vollst\u00e4ndiges SJS\/TEN-Spektrum<\/li>\n
          • Beteiligung innerer Organe<\/strong> \u2014 Lymphadenopathie, Hepatitis (h\u00e4ufig die Haupttodesursache), interstitielle Nephritis, Eosinophilie, atypische Lymphozytose<\/li>\n<\/ul>\n

            Genetisches Risiko:<\/strong> das HLA-B*13:01<\/em> Allel erh\u00f6ht das DHS-Risiko dramatisch. Ein HLA-B*13:01-Screening vor der Behandlung wird nun f\u00fcr Patienten asiatischer (insbesondere chinesischer, koreanischer, indonesischer, thail\u00e4ndischer) Abstammung empfohlen, bei denen die Allelfrequenz 5-15 % betr\u00e4gt. Patienten mit positivem Allel sollten kein Dapson erhalten.<\/p>\n

            Erkennung und Management:<\/strong> jedes neue Fieber oder jeder neue Hautausschlag in den ersten 8 Wochen der Dapson-Therapie sollte als DHS betrachtet werden, bis das Gegenteil bewiesen ist. Dapson sofort absetzen<\/strong>, dringend FBC + LFTs durchf\u00fchren, Notfallversorgung einleiten. Behandlung: hochdosierte systemische Kortikosteroide, unterst\u00fctzende Ma\u00dfnahmen, \u00dcberwachung auf Leberversagen.<\/p>\n

            Kontraindikationen und Warnhinweise<\/h2>\n
              \n
            • Dokumentierter G6PD-Mangel<\/strong> (oder nicht getestet in Bev\u00f6lkerungsgruppen mit hoher Pr\u00e4valenz) \u2014 absolute Kontraindikation, es sei denn, der Nutzen \u00fcberwiegt nachweislich das Risiko unter fach\u00e4rztlicher Aufsicht<\/li>\n
            • HLA-B*13:01-positive Patienten<\/strong> (falls getestet)<\/li>\n
            • \u00dcberempfindlichkeit gegen Dapson oder Sulfonamide<\/li>\n
            • Schwere An\u00e4mie<\/li>\n
            • Schwere kardiopulmonale Erkrankung (schlechte Toleranz gegen\u00fcber Meth\u00e4moglobin\u00e4mie)<\/li>\n
            • Signifikante Leberfunktionsst\u00f6rung<\/li>\n
            • Porphyrie<\/li>\n
            • \u00dcberempfindlichkeit gegen\u00fcber Dapson-Metaboliten oder Sulfonamiden (Kreuzreaktivit\u00e4t selten, aber berichtet)<\/li>\n<\/ul>\n

              Schwangerschaft:<\/strong> Dapson wurde in der Schwangerschaft bei Lepra und Dermatitis herpetiformis ohne Hinweise auf eine wesentliche Teratogenit\u00e4t eingesetzt. Eine fetale H\u00e4molyse ist m\u00f6glich, wenn der F\u00f6tus G6PD-defizient ist. Nur anwenden, wenn der Nutzen das Risiko eindeutig \u00fcberwiegt und mit fach\u00e4rztlicher Beratung durch Geburtshilfe und Dermatologie\/Infektionskrankheiten.<\/p>\n

              Stillen:<\/strong> Dapson wird in die Muttermilch ausgeschieden; Risiko einer H\u00e4molyse bei G6PD-defizienten S\u00e4uglingen. Fach\u00e4rztliche Beratung erforderlich.<\/p>\n

              Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln<\/h2>\n