Foracort Inhaler (Formoterol + Budesonid DPI\/HFA) \u2014 ICS-LABA-Kombination<\/strong><\/a><\/li>\n<\/ul>\nH\u00e4ufig gestellte Fragen<\/h2>\nIst Seretide Accuhaler dasselbe wie Advair Diskus?<\/h3>\n
Ja \u2014 die gleiche Formulierung mit Salmeterol 50 mcg + Fluticasonpropionat wird verkauft als Advair Diskus vermarktet.<\/strong> in den USA und Kanada, als Seretide Accuhaler<\/strong> in Europa\/UK\/Asien\/Australien, und als Seroflo<\/strong> und Salmeflo<\/strong> in mehreren Generikam\u00e4rkten. Das Ger\u00e4t, die St\u00e4rken und die klinischen Indikationen sind identisch.<\/p>\nKann Seretide Accuhaler als Notfallmedikament bei pl\u00f6tzlichen Asthmaanf\u00e4llen verwendet werden?<\/h3>\n
Nein.<\/strong> Salmeterol wirkt lang anhaltend, aber langsam (H\u00f6chstwirkung nach 2\u20133 Stunden). Bei akuten Symptomen verwenden Sie einen kurz wirksamen Beta-2-Agonisten wie Salbutamol \/ Albuterol<\/strong> (Asthalin, Ventolin). F\u00fchren Sie immer ein Notfallmedikament mit sich, auch wenn Sie sich wohl f\u00fchlen.<\/p>\nWie vermeide ich Mundsoor bei der Anwendung von Seretide Accuhaler?<\/h3>\n
Sp\u00fclen Sie Ihren Mund nach jeder Dosis mit Wasser aus und spucken Sie es aus.<\/strong> Sie k\u00f6nnen auch kurz gurgeln. Dies entfernt Fluticasonpulver-R\u00fcckst\u00e4nde aus dem Rachenraum und ist die wirksamste Vorbeugung gegen Soor und Heiserkeit. Falls sich dennoch Soor entwickelt (wei\u00dfe Bel\u00e4ge auf der Zunge oder der Wangeninnenseite), fragen Sie Ihren Arzt nach Nystatin-Suspension zum Einnehmen oder Fluconazol.<\/p>\nIst der Accuhaler dasselbe wie der Evohaler \/ HFA-Inhalator?<\/h3>\n
Nein \u2014 der Evohaler (in der EU als Seretide HFA erh\u00e4ltlich, auch als MDI-Version verkauft) ist ein druckbetriebenes Dosieraerosol<\/strong> , das f\u00fcr eine optimale Verabreichung eine koordinierte, langsame Atmung und einen Spacer erfordert. Der Accuhaler (Diskus)<\/strong> ist ein Trockenpulverinhalator, der eine kr\u00e4ftige, schnelle Inhalation<\/strong> erfordert und keine Koordination mit der Ausl\u00f6sung ben\u00f6tigt. Die Wahl h\u00e4ngt von der Inspirationsflussf\u00e4higkeit ab: Kinder und Patienten mit schwerer COPD bevorzugen oft HFA + Spacer; Erwachsene mit ausreichendem Inspirationsfluss bevorzugen oft den Accuhaler.<\/p>\nWelche St\u00e4rke sollte ich verwenden?<\/h3>\n
Ihr Arzt w\u00e4hlt die St\u00e4rke aus. Als grobe Richtlinie: 50\/100 mcg<\/strong> dient zur Eskalation der Asthma-Behandlung von einem ICS allein; 50\/250 mcg<\/strong> ist eine \u00fcbliche Dosis f\u00fcr mittelschweres bis schweres Asthma; 50\/500 mcg<\/strong> ist f\u00fcr schweres Asthma oder COPD mit Exazerbationen gedacht. \u00c4ndern Sie die St\u00e4rke niemals selbst \u2014 Dosisanpassungen erfordern eine \u00e4rztliche \u00dcberpr\u00fcfung.<\/p>\nKann ich den Seretide Accuhaler w\u00e4hrend der Schwangerschaft verwenden?<\/h3>\n
Ja \u2013 unkontrolliertes Asthma in der Schwangerschaft ist gef\u00e4hrlicher<\/strong> (sowohl f\u00fcr die Mutter als auch das Baby) als die minimale systemische Aufnahme von inhaliertem Fluticason und Salmeterol. Leitlinien (GINA, UK BTS\/SIGN) empfehlen, das gleiche Controller-Regime fortzusetzen, das vor der Schwangerschaft wirksam war. Besprechen Sie geplante \u00c4nderungen mit Ihrem Arzt.<\/p>\nWird der Seretide Accuhaler das Wachstum meines Kindes beeintr\u00e4chtigen?<\/h3>\n
Langzeit-Hochdosis-ICS k\u00f6nnen bei Kindern vor\u00fcbergehend die Wachstumsgeschwindigkeit reduzieren \u2014 typischerweise 0,5\u20131 cm im ersten Behandlungsjahr \u2014 aber Kinder erreichen im Allgemeinen bis zum Erwachsenenalter ihre genetische Zielgr\u00f6\u00dfe. F\u00fcr Kinder, die das 50\/100<\/strong> St\u00e4rke, messen Sie j\u00e4hrlich die K\u00f6rpergr\u00f6\u00dfe und reduzieren Sie auf die niedrigste wirksame Dosis, sobald das Asthma stabil ist. Unkontrolliertes Asthma selbst hemmt das Wachstum st\u00e4rker als die Anwendung von ICS.<\/p>\nWas besagt die Black-Box-Warnung zu LABAs und Asthma?<\/h3>\n
Salmeterol allein als Monotherapie verwendet<\/strong> bei Asthma erh\u00f6ht das Risiko schwerer Exazerbationen und asthma-bedingter Todesf\u00e4lle (die SMART-Studie, 2006). Das Kombinationspr\u00e4parat (Seretide Accuhaler) enth\u00e4lt ein ICS, das dieses zus\u00e4tzliche Risiko beseitigt<\/strong> \u2014 best\u00e4tigt durch vier gro\u00dfe, von der FDA angeordnete Sicherheitsstudien, die 2016\u20132018 ver\u00f6ffentlicht wurden. Die Warnung bleibt auf LABA-only-Inhalatoren (Salmeterol Serevent, Formoterol Foradil), gilt aber nicht nicht<\/strong> f\u00fcr Seretide Accuhaler oder andere ICS-LABA-Kombinationen, die gem\u00e4\u00df Anweisung verwendet werden.<\/p>\nWoher wei\u00df ich, wann mein Seretide Accuhaler leer ist?<\/h3>\n
Die Oberseite des Accuhalers hat einen Dosisz\u00e4hler<\/strong> der bei 60 beginnt und mit jeder Bet\u00e4tigung um eins abnimmt. Wenn der Z\u00e4hler die Zahlen 5 bis 0 in Rot<\/strong>, Sie haben weniger als f\u00fcnf Dosen \u00fcbrig und sollten einen Ersatz besorgen. Bei 0 wird das Ger\u00e4t kein Medikament mehr abgeben.<\/p>\nKann ich meinen Seretide Accuhaler mit jemand anderem teilen?<\/h3>\n
Nein.<\/strong> Inhalatoren sind pers\u00f6nliche Ger\u00e4te \u2013 das Teilen verbreitet Atemwegsinfektionen und die Dosis ist auf den Schweregrad der Erkrankung eines Patienten abgestimmt. Die Person, der Sie helfen m\u00f6chten, ben\u00f6tigt m\u00f6glicherweise eine ganz andere St\u00e4rke oder eine v\u00f6llig andere Art von Inhalator.<\/p>\n<\/p>\n
Wie man den Seretide Accuhaler richtig verwendet \u2013 Schritt f\u00fcr Schritt<\/h2>\n
Der Accuhaler ist ein Mehrfach-Trockenpulverinhalator. Eine falsche Anwendung ist der h\u00e4ufigste Grund, warum Seretide nicht so gut wirkt wie erwartet. Studien an Asthma-Patienten zeigen, dass 40\u201360% der Patienten Accuhaler-Ger\u00e4te mit mindestens einem kritischen Fehler verwenden. Wenn Sie die Technik richtig anwenden, wirkt die gleiche Dosis deutlich besser.<\/p>\n
\n- \u00d6ffnen Sie das Ger\u00e4t.<\/strong> Halten Sie den Accuhaler in einer Hand und legen Sie den Daumen der anderen Hand auf den Daumengriff. Schieben Sie den Daumengriff so weit wie m\u00f6glich von sich weg, bis Sie ein Klicken h\u00f6ren.<\/li>\n
- Schieben Sie den Hebel.<\/strong> Halten Sie den Accuhaler mit dem Mundst\u00fcck zu sich gerichtet. Schieben Sie den Hebel so weit wie m\u00f6glich von sich weg, bis er einrastet. Der Accuhaler ist jetzt bereit \u2013 Sie haben eine Dosis geladen.<\/li>\n
- Vollst\u00e4ndig ausatmen<\/strong>, WEG VOM Mundst\u00fcck. Atmen Sie niemals in das Ger\u00e4t aus \u2013 die Feuchtigkeit Ihres Atems zerst\u00f6rt das Trockenpulver.<\/li>\n
- Setzen Sie das Mundst\u00fcck zwischen Ihre Lippen<\/strong> und bilden Sie einen festen Verschluss. Neigen Sie den Accuhaler leicht nach unten, sodass das Mundst\u00fcck unterhalb der Z\u00e4hne liegt.<\/li>\n
- Atmen Sie gleichm\u00e4\u00dfig, tief und kr\u00e4ftig durch den Mund ein.<\/strong> Dies ist das Gegenteil eines MDI \u2013 DPIs ben\u00f6tigen einen schnellen Inspirationsfluss (\u2265 30 L\/min, idealerweise 60+), um das Pulver zu zerlegen und in die Lunge zu transportieren.<\/li>\n
- Den Atem f\u00fcr 10 Sekunden anhalten<\/strong> (oder so lange wie angenehm), dann atmen Sie langsam vom Ger\u00e4t weg aus.<\/li>\n
- Den Accuhaler schlie\u00dfen<\/strong> indem Sie den Daumengriff zur\u00fcck zu sich schieben, bis er einrastet. Der Hebel stellt sich automatisch zur\u00fcck.<\/li>\n
- Sp\u00fclen Sie Ihren Mund mit Wasser aus und spucken Sie es aus<\/strong> nach jeder Dosis. Die Fluticason-Steroid-Komponente verursacht Mundsoor und Dysphonie (heisere Stimme), wenn nicht ausgesp\u00fclt wird \u2013 dies ist das zweith\u00e4ufigste vermeidbare Problem nach falscher Anwendungstechnik.<\/li>\n<\/ol>\n
H\u00e4ufige Fehler, die Ihre Dosis halbieren<\/h3>\n\n- Zu langsam einatmen.<\/strong> Der Accuhaler ben\u00f6tigt eine kr\u00e4ftige Inhalation. Ohne diese bleibt das Wirkstoffpulver im Ger\u00e4t. Wenn Sie Schwierigkeiten haben, kr\u00e4ftig einzuatmen (schwere COPD, gebrechliche \u00e4ltere Menschen), besprechen Sie, ob ein Dosieraerosol mit Spacer besser geeignet w\u00e4re.<\/li>\n
- In das Mundst\u00fcck ausatmen.<\/strong> Ihre Atemluft enth\u00e4lt Wasserdampf; die Trockenpulver-Formulierung verklumpt. Atmen Sie immer vom Ger\u00e4t weg aus.<\/li>\n
- Vergessen, den Mund auszusp\u00fclen.<\/strong> Bis zu 80% einer inhalierten Steroiddosis lagern sich im Mund und Rachenraum ab. Das Sp\u00fclen reduziert orale Candidiasis von ~10\u201325% auf unter 5%.<\/li>\n
- Zwei Dosen laden, indem der Hebel zweimal geschoben wird.<\/strong> Der Hebel sollte nur EINMAL pro Dosis geschoben werden. Ein zweites Schieben verschwendet eine Dosis.<\/li>\n
- Aufbewahrung im Badezimmer.<\/strong> Badezimmerfeuchtigkeit beeintr\u00e4chtigt Trockenpulver-Formulierungen. Bewahren Sie den Accuhaler in einer k\u00fchlen, trockenen Schublade im Schlafzimmer unter 30 \u00b0C auf.<\/li>\n<\/ul>\n
Wie Sie Ihren Accuhaler reinigen und \u00fcberpr\u00fcfen<\/h3>\n
Wischen Sie das Mundst\u00fcck w\u00f6chentlich mit einem trockenen Tuch ab \u2014 verwenden Sie niemals Wasser im Inneren des Ger\u00e4ts. \u00dcberpr\u00fcfen Sie den Dosisz\u00e4hler regelm\u00e4\u00dfig: Wenn er 0\u20135 anzeigt, lassen Sie ihn nachf\u00fcllen. Das Ger\u00e4t verriegelt sich, sobald es leer ist.<\/p>\n
Seretide Accuhaler im Vergleich zu anderen ICS+LABA-Inhalatoren<\/h3>\n
\n\n\n| Inhalator<\/th>\n | Steroid<\/th>\n | LABA<\/th>\n | Ger\u00e4t<\/th>\n | Beste Passform<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n |
\n\nSeretide Accuhaler<\/strong><\/td>\n| Fluticasonpropionat<\/td>\n | Salmeterol<\/td>\n | Mehrdosis-DPI<\/td>\n | Stabiles Asthma; guter Inspirationsfluss<\/td>\n<\/tr>\n | \n| Symbicort Turbuhaler<\/a><\/td>\n | Budesonide<\/td>\n | Formoterol (schnell)<\/td>\n | DPI<\/td>\n | SMART-Regime \u2013 ein Inhalator f\u00fcr Pr\u00e4vention und Bedarfsmedikation<\/td>\n<\/tr>\n | \n| Foracort Rotacaps<\/a><\/td>\n | Budesonide<\/td>\n | Formoterol<\/td>\n | Einzelkapsel-DPI<\/td>\n | G\u00fcnstigere Alternative, kapselbasiert<\/td>\n<\/tr>\n | \n| Seretide Evohaler (MDI)<\/a><\/td>\n | Fluticasonpropionat<\/td>\n | Salmeterol<\/td>\n | MDI, langsame Inhalation erforderlich<\/td>\n | Patienten mit eingeschr\u00e4nkter Einatemkraft<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"\u2705 Kontrolle von Asthmasymptomen
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