{"id":56161,"date":"2024-02-07T05:55:19","date_gmt":"2024-02-07T05:55:19","guid":{"rendered":"https:\/\/medsname.com\/citapad\/"},"modified":"2026-04-30T10:24:40","modified_gmt":"2026-04-30T10:24:40","slug":"citapad","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/medsbase.com\/de\/product\/citapad\/","title":{"rendered":"Citapad"},"content":{"rendered":"<p><!-- medsbase-tldr-answer --><\/p>\n<div class=\"medsbase-tldr-answer\" style=\"background:#fff8d6;border-left:4px solid #f5a623;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;\">\n<h3 style=\"margin-top:0;\">\u26a1 Kurze Antwort<\/h3>\n<p style=\"margin-bottom:0;\">Citapad (Citalopram 10 \/ 20 \/ 40 mg) ist ein selektiver Serotonin-Wiederaufnahmehemmer zur Behandlung von Depressionen, Angstst\u00f6rungen und verwandten Erkrankungen. Der antidepressive Effekt setzt allm\u00e4hlich ein \u2014 4\u20136 Wochen f\u00fcr einen aussagekr\u00e4ftigen Therapieversuch.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"medsbase-trust-strip\" style=\"background:#f4f8fb;border:1px solid #d8e3eb;padding:12px 16px;margin:16px 0;border-radius:4px;font-size:14px;\">\n<strong>Was Sie bei MedsBase erhalten:<\/strong> WHO-GMP-zertifizierter Hersteller \u00b7 Diskrete Verpackung \u00b7 Weltweiter Versand \u00b7 1.400+ verifizierte <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/de\/reviews\/\">Kundenbewertungen<\/a>\n<\/div>\n<p class=\"medsbase-reship-line\" style=\"font-size:14px;color:#444;margin:8px 0 18px;\">\ud83d\udce6 Jede Bestellung ist durch unsere <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/de\/medsbase-re-shipment-assurance-policy\/\"><strong>Reshipment Assurance Policy<\/strong><\/a> abgedeckt \u2014 wenn Ihr Paket nicht innerhalb von 20 Werktagen ankommt, versenden wir es erneut.<\/p>\n<h3>Warum bei MedsBase bestellen<\/h3>\n<p>Citapad bei MedsBase wird direkt von einem WHO-GMP-zertifizierten Hersteller in neutraler, diskreter Verpackung geliefert. Jede Bestellung ist durch unsere <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/de\/medsbase-re-shipment-assurance-policy\/\">Reshipment Assurance Policy<\/a> \u2014 20-Arbeitstage-Ankunftszeitfenster oder wir versenden kostenlos erneut \u2014 und qualifiziert sich f\u00fcr unser <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/de\/loyalty-points\/\">Kundenbindungsprogramm<\/a>. Der weltweite Versand ist in die meisten Ziele m\u00f6glich.<\/p>\n<h2>Wie Citapad wirkt<\/h2>\n<p><strong>Citapad<\/strong> ist ein SSRI-Tablette mit Citalopram, hergestellt von Cipla. Verf\u00fcgbare St\u00e4rken: <strong>10 \/ 20 \/ 40 mg<\/strong>. Nehmen Sie es mit oder ohne Nahrung zur gleichen Tageszeit ein, um stabile Plasmaspiegel zu erreichen.<\/p>\n<p>SSRIs blockieren die Wiederaufnahme von Serotonin (5-HT) am pr\u00e4synaptischen Serotonin-Transporter (SERT), wodurch die synaptische Verf\u00fcgbarkeit von Serotonin erh\u00f6ht wird. Der therapeutische Effekt verz\u00f6gert sich um 2\u20136 Wochen nach der Transporterblockade \u2014 diese Verz\u00f6gerung spiegelt nachgeschaltete Anpassungen in der Empfindlichkeit der 5-HT-Autorezeptoren, der BDNF-Expression und der hippocampalen Neurogenese wider, nicht direkte Rezeptoreffekte. Patienten, die nach 2 Wochen \u201ckeine Wirkung\u201d sp\u00fcren, sollten die Behandlung nicht vorzeitig abbrechen; bewerten Sie die Wirkung nach 4\u20136 Wochen einer ausreichenden Dosierung.<\/p>\n<p>Citalopram ist ein <strong>razemisches SSRI<\/strong> \u2014 das R-Enantiomer tr\u00e4gt wenig zur antidepressiven Wirkung bei, verursacht jedoch den Gro\u00dfteil des QT-Signals. Escitalopram (Lexaheal, das S-Enantiomer) erreicht den gleichen therapeutischen Effekt bei halber Dosis mit deutlich geringerem QT-Risiko.<\/p>\n<h2>Indikationen und Dosierung<\/h2>\n<table>\n<thead>\n<tr>\n<th>Indikation<\/th>\n<th>Startdosis<\/th>\n<th>Ziel<\/th>\n<th>Max<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td>Major Depression<\/td>\n<td>20 mg OD<\/td>\n<td>20\u201340 mg OD<\/td>\n<td>40 mg (20 mg bei &gt;60 Jahren)<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Generalisierte Angst \/ Panik<\/td>\n<td>10 mg OD \u00d7 1 Woche<\/td>\n<td>20 mg OD<\/td>\n<td>40 mg<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>\u00c4ltere Erwachsene \/ CYP2C19-PM \/ CYP2C19-Hemmer<\/td>\n<td>10 mg OD<\/td>\n<td>10\u201320 mg einmal t\u00e4glich<\/td>\n<td>20 mg<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<h2>Wichtige Sicherheitshinweise<\/h2>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;\">\n<strong>FDA-Dosisobergrenze \u2014 QT-Verl\u00e4ngerung<\/strong><\/p>\n<p style=\"margin-bottom:0;\">Im Jahr 2011 begrenzte die FDA die maximale Tagesdosis von Citalopram auf <strong>40 mg\/Tag<\/strong> in der Allgemeinbev\u00f6lkerung und auf <strong>20 mg\/Tag<\/strong> bei Erwachsenen \u00fcber 60, bei CYP2C19-Poor-Metabolisierern und bei Patienten unter CYP2C19-Hemmern (Omeprazol, Esomeprazol, Fluvoxamin, Cimetidin). Dosen \u00fcber 40 mg f\u00fchren zu dosisabh\u00e4ngiger QT-Verl\u00e4ngerung. <strong>Bei angeborenem Long-QT-Syndrom, Hypokali\u00e4mie, Hypomagnesi\u00e4mie, k\u00fcrzlichem Herzinfarkt oder dekompensierter Herzinsuffizienz ist Citalopram nicht das richtige SSRI.<\/strong> \u2014 Sertralin ist die n\u00e4chstliegende pharmakologische Alternative ohne QT-Signal.<\/p>\n<\/div>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;\">\n<strong>Suizidalit\u00e4t Black-Box (unter 25)<\/strong><\/p>\n<p style=\"margin-bottom:0;\">Alle SSRIs tragen eine FDA-Black-Box-Warnung wegen erh\u00f6hter Suizidgedanken bei Patienten unter 25, besonders in den ersten 4 Wochen und bei Dosis\u00e4nderungen. Dies bedeutet nicht, <em>nicht<\/em> dass SSRIs bei jungen Menschen insgesamt sch\u00e4dlich sind \u2013 Metaanalysen zeigen einen Nettonutzen \u2013, aber es erfordert eine engmaschige klinische \u00dcberwachung w\u00e4hrend der Einleitung und Titration bei Jugendlichen und jungen Erwachsenen.<\/p>\n<\/div>\n<div style=\"background:#fff8e1;border-left:4px solid #f5a623;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;\">\n<strong>Serotoninsyndrom<\/strong><\/p>\n<p style=\"margin-bottom:0;\">Die Kombination von Citapad mit anderen serotonergen Wirkstoffen kann ein Serotoninsyndrom verursachen (Tremor, Hyperreflexie, Klonus, Hyperthermie, Agitation). Vermeiden Sie die gleichzeitige Einnahme mit: MAO-Hemmern (14-t\u00e4gige Auswaschphase in beide Richtungen; bei Fluoxetin sind 5 Wochen erforderlich), Tramadol, Pethidin, Dextromethorphan, Linezolid, Methylenblau, Johanniskraut, MDMA. Die Kombination von Triptan und SSRI wird bei Migr\u00e4ne allgemein toleriert \u2014 das absolute Risiko ist gering.<\/p>\n<\/div>\n<h2>H\u00e4ufige Nebenwirkungen<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Erste 1\u20132 Wochen:<\/strong> \u00dcbelkeit, Kopfschmerzen, Nervosit\u00e4t\/Angstsch\u00fcbe, Schlaflosigkeit oder Schl\u00e4frigkeit, weicher Stuhl \u2014 in der Regel selbstlimitierend.<\/li>\n<li><strong>Anhaltend:<\/strong> sexuelle Dysfunktion (verringerte Libido, verz\u00f6gerter Orgasmus\/Anorgasmie, Erektionsst\u00f6rungen \u2014 betrifft bis zu 50 % der M\u00e4nner und Frauen unter SSRIs; der h\u00e4ufigste Grund f\u00fcr das Absetzen), Gewichtsver\u00e4nderungen (m\u00e4\u00dfige Zunahme \u00fcber 6\u201312 Monate), Bruxismus, Mundtrockenheit, Schwitzen.<\/li>\n<li><strong>Selten, aber bedeutsam:<\/strong> Hyponatri\u00e4mie (SIADH, besonders bei \u00e4lteren Erwachsenen \u2014 Natriumspiegel nach 2 und 4 Wochen kontrollieren, wenn Risiko besteht), Blutungen (additiv mit NSAIDs\/Antikoagulanzien \u2014 PPI-Abdeckung erw\u00e4gen), Knochendichteverlust bei Langzeitanwendung.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Arzneimittelwechselwirkungen<\/h2>\n<p>Zus\u00e4tzlich zu den oben genannten spezifischen Wechselwirkungen:<\/p>\n<ul>\n<li><strong>NSAIDs \/ Aspirin \/ Antikoagulanzien<\/strong> \u2014 additives Blutungsrisiko; bei \u00e4lteren Erwachsenen mit chronischer NSAID + SSRI-Einnahme einen PPI verwenden.<\/li>\n<li><strong>Andere QT-verl\u00e4ngernde Medikamente<\/strong> (Amiodaron, Sotalol, Methadon, Ondansetron, Haloperidol, Ziprasidon) \u2014 additives Risiko.<\/li>\n<li><strong>Lithium<\/strong> \u2014 erh\u00f6htes Serotoninsignal; auf Serotoninsyndrom und Lithiumtoxizit\u00e4t achten.<\/li>\n<li><strong>ZNS-Depressiva<\/strong> (Alkohol, Benzodiazepine, Opioide) \u2014 additive Sedierung.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Schwangerschaft, Stillzeit, P\u00e4diatrie<\/h2>\n<p>Die meisten SSRIs sind <strong>Kategorie C<\/strong> in der Schwangerschaft mit einem akzeptablen Nutzen-Risiko-Profil vertretbar, wenn die Depression selbst ein ernsthaftes Risiko darstellt. Paroxetine ist die Ausnahme \u2014 Exposition im ersten Trimester ist mit einem geringf\u00fcgig erh\u00f6hten Risiko f\u00fcr Herzfehlbildungen verbunden. Sertralin gilt allgemein als das SSRI der Wahl in Schwangerschaft und Stillzeit. Eine SSRI-Exposition im sp\u00e4ten dritten Trimester kann ein vor\u00fcbergehendes neonatales Anpassungssyndrom (Nervosit\u00e4t, F\u00fctterungsschwierigkeiten) verursachen, das sich typischerweise innerhalb von 1\u20132 Wochen l\u00f6st. Besprechen Sie jegliche \u00c4nderung in der Schwangerschaft mit dem verschreibenden Arzt \u2014 ein abruptes Absetzen w\u00e4hrend der Schwangerschaft birgt eigene Risiken (R\u00fcckfall).<\/p>\n<h2>Lagerung<\/h2>\n<p>Bei 15\u201330 \u00b0C an einem trockenen Ort lagern, vor direkter Sonneneinstrahlung gesch\u00fctzt und au\u00dferhalb der Reichweite von Kindern.<\/p>\n<h2 id=\"faqs\">H\u00e4ufig gestellte Fragen<\/h2>\n<h3>Wie lange dauert es, bis Citapad wirkt?<\/h3>\n<p>Einige Patienten bemerken fr\u00fche Effekte auf Schlaf und Angst innerhalb von 1\u20132 Wochen, aber die volle antidepressive oder angstl\u00f6sende Wirkung tritt typischerweise nach 4\u20136 Wochen bei angemessener Dosierung ein. Schlie\u00dfen Sie nicht, dass Citapad nicht wirkt, bevor Sie mindestens 4 Wochen lang eine therapeutische Dosis eingenommen haben.<\/p>\n<h3>Darf ich Alkohol trinken, w\u00e4hrend ich Citapad nehme?<\/h3>\n<p>Alkohol interagiert chemisch nicht auf gef\u00e4hrliche Weise mit SSRIs bei m\u00e4\u00dfigem Konsum, aber er verschlimmert die zugrunde liegende Depression und verst\u00e4rkt die Sedierung durch SSRIs. Viele Psychiater raten, Alkohol in den ersten 4\u20138 Wochen zu minimieren, w\u00e4hrend sich die Wirkung einstellt.<\/p>\n<h3>Wird Citapad meine Pers\u00f6nlichkeit ver\u00e4ndern?<\/h3>\n<p>Nein. Patienten, die angemessen behandelt werden, beschreiben, dass sie sich mehr wie sie selbst f\u00fchlen, nicht weniger. Wenn Sie sich nach mehreren Wochen emotional abgestumpft, sexuell distanziert oder abgetrennt f\u00fchlen, besprechen Sie dies mit Ihrem verschreibenden Arzt \u2013 dies kann dosisabh\u00e4ngig oder medikamentenspezifisch sein und ist oft behandelbar.<\/p>\n<h3>Was, wenn ich eine Dosis vergesse?<\/h3>\n<p>Nehmen Sie es so bald wie m\u00f6glich am selben Tag ein, wenn Sie es vergessen haben. Wenn es fast Zeit f\u00fcr die n\u00e4chste Dosis ist, lassen Sie die vergessene aus. Verdoppeln Sie niemals die Dosis. Bei SSRIs mit kurzer Halbwertszeit (Paroxetin, Fluvoxamin) kann eine vergessene Dosis leichte Entzugserscheinungen verursachen \u2013 nehmen Sie sie so bald wie m\u00f6glich ein.<\/p>\n<h3>Kann ich Citapad absetzen, wenn ich mich besser f\u00fchle?<\/h3>\n<p>Nein \u2013 das Absetzen nach 4\u20136 Wochen des Wohlbefindens ist die h\u00e4ufigste Ursache f\u00fcr einen R\u00fcckfall. Die meisten Richtlinien empfehlen, ein wirksames Antidepressivum mindestens 6\u201312 Monate nach vollst\u00e4ndiger Remission der ersten Episode weiter einzunehmen, l\u00e4nger bei wiederkehrender Depression oder Angst. Setzen Sie das Medikament immer langsam ab, anstatt es abrupt zu beenden.<\/p>\n<h3>Verursacht Citapad Gewichtszunahme?<\/h3>\n<p>Die meisten SSRIs verursachen eine moderate Gewichtszunahme \u00fcber 6\u201312 Monate (oft 2\u20134 kg). Fluoxetin ist in einigen Studien das gewichtsneutralste oder sogar leicht gewichtsreduzierende SSRI. Wenn Gewichtszunahme ein gro\u00dfes Anliegen ist, lohnt es sich, dies bei der Auswahl oder Umstellung mit dem verschreibenden Arzt zu besprechen.<\/p>\n<h3>Kann Citapad mit Therapie kombiniert werden?<\/h3>\n<p>Die Kombination eines SSRIs mit strukturierter Psychotherapie (CBT bei Depression und Angst; ERP bei OCD) \u00fcbertrifft konsequent jede der beiden Methoden allein bei mittelschweren bis schweren Erkrankungen. Medikamente behandeln biologische Dysregulation; Therapie behandelt kognitive und verhaltensbezogene Muster.<\/p>\n<h3>Wie setze ich Citapad aus?<\/h3>\n<p>Bei den meisten SSRIs sollte die Dosis \u00fcber 4\u20138 Wochen alle 2 Wochen halbiert werden. Paroxetin und Fluvoxamin erfordern langsamere Absetzpl\u00e4ne (oft 8\u201312 Wochen) aufgrund ihrer kurzen Halbwertszeiten. Einige Patienten ben\u00f6tigen hyperbolisches Absetzen (10% Reduktion alle 2\u20134 Wochen) am unteren Ende. Der verschreibende Arzt sollte dies mit Ihnen planen.<\/p>\n<h3>Macht Citapad s\u00fcchtig?<\/h3>\n<p>SSRIs sind nicht im Sinne einer Substanzgebrauchsst\u00f6rung s\u00fcchtig machend \u2013 es gibt keinen euphorischen Effekt, kein zwanghaftes Verlangen und keine steigende Toleranz. Sie k\u00f6nnen jedoch <strong>k\u00f6rperliche Abh\u00e4ngigkeit<\/strong>verursachen: Ein abruptes Absetzen f\u00fchrt zu Entzugserscheinungen (Absetzsyndrom). Diese Abh\u00e4ngigkeit ist jedoch keine Sucht; es handelt sich um eine vorhersehbare pharmakologische Anpassung, die sich durch ein ordnungsgem\u00e4\u00dfes Ausschleichen aufl\u00f6st.<\/p>\n<h3>Was, wenn ich das Antidepressivum wechseln m\u00f6chte?<\/h3>\n<p>Die meisten Wechsel von einem SSRI zu einem anderen SSRI erfolgen durch direkten Cross-Taper oder eine kurze Auswaschphase. Der Wechsel zu oder von einem MAOI erfordert eine strikte Auswaschphase (14 Tage; 5 Wochen bei Absetzen von Fluoxetin aufgrund seiner langen Halbwertszeit), um ein Serotoninsyndrom zu vermeiden. Ein Wechsel sollte immer unter \u00e4rztlicher Aufsicht erfolgen.<\/p>\n<h2>Andere Psychopharmaka<\/h2>\n<ul>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/de\/lexaheal\/\">Lexaheal (Escitalopram 5\/10\/20 mg)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/de\/flunil\/\">Flunil (Fluoxetin 20\/40 mg)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/de\/pexep\/\">Pexep (Paroxetin 12,5\u201337,5 mg)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/de\/duvanta\/\">Duvanta (Duloxetin SNRI)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/de\/mirtaz\/\">Mirtaz (Mirtazapin NaSSA)<\/a><\/li>\n<\/ul>\n<p><!-- medsbase-related-alts-v1 --><\/p>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;font-size:0.9em;\">\n<strong>Medizinischer Haftungsausschluss.<\/strong> Diese Seite dient der Aufkl\u00e4rung und ist kein Ersatz f\u00fcr individuelle medizinische Beratung. Die Pharmakotherapie bei psychischen Erkrankungen sollte von einem qualifizierten Kliniker eingeleitet, \u00fcberwacht und angepasst werden. Wenn Sie oder jemand, den Sie kennen, sich in einer suizidalen Krise befindet, kontaktieren Sie sofort den \u00f6rtlichen Notdienst oder rufen Sie die Suizidpr\u00e4ventions-Hotline Ihres Landes an (USA\/Kanada: 988; UK: Samaritans 116 123; internationale Liste: <a href=\"https:\/\/findahelpline.com\/\" rel=\"nofollow noopener\" target=\"_blank\">findahelpline.com<\/a>).\n<\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Citapad (Citalopram 10\/20\/40 mg) \u2014 racemisches SSRI bei Major-Depression und Angstst\u00f6rungen. 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