{"id":57310,"date":"2024-02-27T17:36:16","date_gmt":"2024-02-27T17:36:16","guid":{"rendered":"https:\/\/medsname.com\/hisone\/"},"modified":"2026-04-30T10:24:29","modified_gmt":"2026-04-30T10:24:29","slug":"hisone","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/medsbase.com\/de\/product\/hisone\/","title":{"rendered":"Hisone"},"content":{"rendered":"<p><!-- medsbase-tldr-answer --><\/p>\n<div style=\"background:#fff8e1;border-left:4px solid #f5a623;padding:18px 22px;margin:0 0 24px 0;border-radius:4px;\">\n<h3 class=\"wp-block-heading\" style=\"margin:0 0 8px 0;font-size:16px;font-weight:700;\">\u26a1 Kurze Antwort \u2014 Was ist Hisone?<\/h3>\n<p style=\"margin:0;\"><strong>Hisone<\/strong> ist eine orale Tablette von Samarth Pharma mit <strong>Hydrocortison<\/strong> (der synthetischen Form des k\u00f6rpereigenen Cortisols). Erh\u00e4ltlich bei <strong>5 mg, 10 mg und 20 mg Tabletten<\/strong>. Hydrocortison ist das <strong>bevorzugte Glukokortikoid f\u00fcr die physiologische Ersatztherapie<\/strong> bei prim\u00e4rer Nebenniereninsuffizienz (Morbus Addison), sekund\u00e4rer Nebenniereninsuffizienz (postoperative Hypophysenentfernung, ACTH-Mangel, Langzeit-Hochdosis-Steroidentzug) und kongenitaler adrenaler Hyperplasie. Die Standard-Ersatzdosis f\u00fcr Erwachsene betr\u00e4gt <strong>15\u201325 mg\/Tag in 2\u20133 geteilten Dosen<\/strong> \u2014 in der Regel 10 mg nach dem Aufwachen, 5 mg mittags, 5 mg am sp\u00e4ten Nachmittag (ein h\u00f6heres Morgen-, niedrigeres Abendmuster, das den nat\u00fcrlichen Cortisolrhythmus des K\u00f6rpers nachahmt). Die Ersatztherapie ist <strong>lebenslang, nicht ausschleichend<\/strong> \u2014 der Patient ersetzt, was seine Nebennieren nicht mehr produzieren. <strong>Krankheitsregeln sind essenziell: Verdoppeln Sie die t\u00e4gliche Dosis bei Krankheit, Fieber oder starkem Stress; wechseln Sie zu IM-Hydrocortison bei Erbrechen oder wenn Tabletten nicht behalten werden k\u00f6nnen; f\u00fchren Sie ein Steroid-Notfallinjektionsset und einen Medic-Alert-Ausweis mit.<\/strong> Ausgelassene Dosen oder abruptes Absetzen k\u00f6nnen eine Nebennierenkrise ausl\u00f6sen \u2014 ein medizinischer Notfall.<\/p>\n<\/div>\n<p><!-- medsbase-specialist-strip --><\/p>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:16px 20px;margin:0 0 24px 0;border-radius:4px;font-size:14px;\"><strong>\u2695 Facharzt\u00fcberwachung erforderlich \u2014 klinische Kontrolle notwendig.<\/strong> Dies ist ein schwerwiegendes immunmodulatorisches Medikament mit spezifischen Voruntersuchungsanforderungen, Black-Box-Warnungen und verpflichtender Laborkontrolle. Es sollte von einem Rheumatologen, Gastroenterologen, Dermatologen oder einem anderen mit der Anwendung erfahrenen Facharzt verschrieben und \u00fcberwacht werden. Nicht <strong>nicht<\/strong> selbst verschreiben, die Dosis selbst anpassen oder ohne \u00e4rztliche Anweisung beginnen\/absetzen. Informieren Sie Ihren behandelnden Arzt immer \u00fcber Ihre aktuelle Verschreibung, bevor Sie bei MedsBase bestellen.<\/div>\n<div class=\"medsbase-trust-strip\" style=\"background:#f4f6f8;border:1px solid #e1e4e8;border-radius:4px;padding:14px 18px;margin:18px 0;display:flex;flex-wrap:wrap;gap:14px;font-size:0.95em;\"><span>\u2705 <strong>WHO-GMP zertifiziert<\/strong> Hersteller<\/span><span>\ud83d\udce6 <strong>Diskrete Verpackung<\/strong><\/span><span>\ud83c\udf0d <strong>Weltweiter Versand<\/strong><\/span><span>\ud83d\udcac <a href=\"\/de\/reviews\/\">1.400+ Kundenbewertungen<\/a><\/span><\/div>\n<p class=\"medsbase-reship-line\" style=\"font-size:14px;color:#444;margin:8px 0 18px;\">\ud83d\udce6 Jede Bestellung ist durch unsere <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/de\/medsbase-re-shipment-assurance-policy\/\"><strong>Reshipment Assurance Policy<\/strong><\/a> abgedeckt \u2014 wenn Ihr Paket nicht innerhalb von 20 Werktagen ankommt, versenden wir es erneut.<\/p>\n<h3>Warum bei MedsBase bestellen<\/h3>\n<p>Unsere Generika stammen von WHO-GMP-zertifizierten Herstellern und werden weltweit in diskreter, neutraler Verpackung versendet \u2014 ohne Medikamentenname auf der Au\u00dfenseite des Pakets. Kartenzahlungen werden \u00fcber einen regulierten Prozessor abgewickelt (Kontoausz\u00fcge zeigen einen regulierten Zahlungsabwickler \u2014 niemals \u201cMedsBase\u201d oder einen Medikamentennamen an). Krypto und SEPA-Bank\u00fcberweisung werden ebenfalls akzeptiert. Jede Bestellung wird durch unsere Reshipment Assurance Policy abgesichert.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Was ist Hisone?<\/h2>\n<p>Hisone ist eine von Samarth Pharma hergestellte Tablette mit <strong>Hydrocortison<\/strong> \u2014 der synthetischen Form von Cortisol, dem k\u00f6rpereigenen prim\u00e4ren Stresshormon. Cortisol wird von der Nebennierenrinde unter Kontrolle des hypophys\u00e4ren ACTH produziert. Es reguliert den Blutzucker, den Blutdruck, den Salz- und Wasserhaushalt, die Reaktion des K\u00f6rpers auf Entz\u00fcndungen und Infektionen sowie den Wach-Schlaf-Cortisolrhythmus.<\/p>\n<p>Hisone ist die Hydrocortison-Tablette von Samarth Pharma \u2014 das Standard-Hydrocortisonpr\u00e4parat auf dem indischen Markt, das in St\u00e4rken von 5 mg, 10 mg und 20 mg erh\u00e4ltlich ist, um eine flexible Aufbau der typischen Ersatzdosis von 15\u201325 mg\/Tag zu erm\u00f6glichen. Die drei St\u00e4rken sind f\u00fcr eine Kombination konzipiert: Ein typischer Erwachsener mit 20 mg\/Tag k\u00f6nnte eine 10-mg-Tablette nach dem Aufwachen + 5 mg mittags + 5 mg am sp\u00e4ten Nachmittag einnehmen, um den nat\u00fcrlichen Cortisolrhythmus des K\u00f6rpers nachzuahmen. Im Gegensatz zu Prednisolon oder Methylprednisolon \u2014 die in supraphysiologischen Dosen zur Unterdr\u00fcckung von Entz\u00fcndungen und des Immunsystems eingesetzt werden \u2014 wirkt Hydrocortison in Ersatzdosis lediglich <strong>stellt normale Cortisolspiegel bei Patienten wieder her, deren Nebennieren nicht mehr ausreichend selbst produzieren<\/strong>. Die klinischen Ziele, Dosierungsregeln und \u00dcberwachungsstrategien unterscheiden sich vollst\u00e4ndig von der entz\u00fcndungshemmenden Anwendung von Glukokortikoiden.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Wie wirkt Hisone?<\/h2>\n<p>Hydrocortison ist identisch mit endogenem Cortisol. Nach der Absorption bindet es an den intrazellul\u00e4ren Glukokortikoidrezeptor (und in h\u00f6heren Dosen auch an den Mineralokortikoidrezeptor) und reguliert die Transkription von Hunderten von Genen. Die klinisch relevanten Effekte bei <strong>Ersatzdosis<\/strong> sind:<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Erh\u00e4lt den Blutzuckerspiegel<\/strong> durch Gluconeogenese \u2014 Patienten mit Cortisolmangel neigen zu Fastenhypoglyk\u00e4mie.<\/li>\n<li><strong>Unterst\u00fctzt den Gef\u00e4\u00dftonus und den Blutdruck<\/strong> \u2014 Cortisol erh\u00f6ht die Gef\u00e4\u00dfempfindlichkeit gegen\u00fcber Katecholaminen; ein Mangel verursacht orthostatische Hypotonie und Schock bei Stress.<\/li>\n<li><strong>Natrium- und Wasserhaushalt<\/strong> \u2014 Hydrocortison hat eine schwache Mineralokortikoidaktivit\u00e4t (etwa 1\/300stel von Aldosteron), ausreichend, um die Natriumretention bei h\u00f6heren Dosen zu unterst\u00fctzen, aber nicht ausreichend, um Aldosteron bei prim\u00e4rer Nebenniereninsuffizienz vollst\u00e4ndig zu ersetzen (wo Fludrocortison hinzugef\u00fcgt wird).<\/li>\n<li><strong>Entz\u00fcndungshemmende und immunmodulierende Effekte<\/strong> bei allen Dosen, aber bei Ersatzdosis sind diese physiologisch, nicht therapeutisch.<\/li>\n<li><strong>Stressreaktion<\/strong> \u2014 Die Cortisolaussch\u00fcttung steigt bei Krankheit, Verletzung, Operation und schwerem emotionalem Stress stark an. Die Ersatztherapie muss entsprechend erh\u00f6ht werden (\u201cStressdosierung\u201d).<\/li>\n<\/ul>\n<p>Wirkungseintritt: 30\u201360 Minuten nach oraler Einnahme. Plasmahalbwertszeit ~90 Minuten; biologische Halbwertszeit 8\u201312 Stunden. Die kurze biologische Halbwertszeit ist der Grund, warum die Ersatztherapie auf 2\u20133 t\u00e4gliche Dosen statt einmal t\u00e4glich aufgeteilt wird.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Anwendungen und Indikationen<\/h2>\n<p>Hisone wird verwendet f\u00fcr <strong>physiologische Glukokortikoid-Ersatztherapie<\/strong>, nicht f\u00fcr eine kurzzeitige entz\u00fcndungshemmende Therapie (bei der Prednisolon oder Methylprednisolon f\u00fcr eine einmal t\u00e4gliche Dosierung bevorzugt werden).<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Prim\u00e4re Nebenniereninsuffizienz (Morbus Addison)<\/strong> \u2014 autoimmun, infekti\u00f6s (TB, HIV), bilaterale Adrenalektomie, angeboren. Kombiniert mit Fludrocortison zur Mineralokortikoid-Ersatztherapie.<\/li>\n<li><strong>Sekund\u00e4re Nebenniereninsuffizienz<\/strong> \u2014 Hypophysentumor, postoperativ nach Hypophysenoperation, Hypopituitarismus, isolierter ACTH-Mangel. Das Mineralokortikoid bleibt erhalten (angetrieben durch das Renin-Angiotensin-System), daher ist Fludrocortison meist nicht erforderlich.<\/li>\n<li><strong>Terti\u00e4re Nebenniereninsuffizienz<\/strong> \u2014 Unterdr\u00fcckung durch langfristige exogene Steroidtherapie. Eine Ersatztherapie ist w\u00e4hrend der Monate erforderlich, die die HPA-Achse zur Erholung ben\u00f6tigt.<\/li>\n<li><strong>Kongenitale Nebennierenhyperplasie (CAH)<\/strong> \u2014 insbesondere klassischer 21-Hydroxylase-Mangel. Hydrocortison wird im Kindesalter bevorzugt, da kurz wirksame Steroide weniger Wachstumshemmung verursachen.<\/li>\n<li><strong>Nebennierenkrise<\/strong> \u2014 Notfallbehandlung mit parenteralem Hydrocortison (100 mg IV\/IM sofort, dann 50\u2013100 mg alle 6 Stunden) ist die Erstlinientherapie. Orale Hydrocortison-Gabe wird wieder aufgenommen, sobald der Patient stabil ist.<\/li>\n<li><strong>Stressabdeckung f\u00fcr Operationen, schwere Erkrankungen oder Geburt<\/strong> bei jedem Patienten mit bekannter HPA-Achsen-Suppression \u2014 zwei- bis dreifache Ersatzdosis oral oder Umstellung auf IV\/IM, wenn die orale Einnahme unsicher ist.<\/li>\n<li><strong>Entz\u00fcndungshemmende oder immunsuppressive Anwendung<\/strong> \u2014 selten als Erstlinientherapie; Prednisolon oder Methylprednisolon werden normalerweise bevorzugt, da ihre l\u00e4ngere Halbwertszeit eine einmal t\u00e4gliche Dosierung erm\u00f6glicht und sie in hohen entz\u00fcndungshemmenden Dosen weniger mineralokortikoide Wirkung haben.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Hisone ist <strong>nicht<\/strong> ein Ersatz f\u00fcr Prednisolon bei routinem\u00e4\u00dfigem Asthma, RA, IBD, Lupus oder Vaskulitis-Schub. Verwenden Sie das richtige Steroid f\u00fcr den richtigen Zweck: Hydrocortison zur Substitution; Prednisolon (oder Methylprednisolon, Dexamethason) f\u00fcr therapeutische entz\u00fcndungshemmende Wirkung.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Hisone Dosierung und Einnahme<\/h2>\n<p>Hisone ist erh\u00e4ltlich in <strong>5 mg, 10 mg und 20 mg Tabletten<\/strong>. Die St\u00e4rken von 5 mg, 10 mg und 20 mg erm\u00f6glichen eine flexible Aufbau physiologischer Ersatzdosen.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Standard-Ersatzdosis f\u00fcr Erwachsene<\/h3>\n<table style=\"border-collapse:collapse;width:100%;margin:12px 0;\">\n<thead>\n<tr style=\"background:#2c7cb0;color:#fff;\">\n<th style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;text-align:left;\">Zeit<\/th>\n<th style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;text-align:left;\">Typische Dosis<\/th>\n<th style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;text-align:left;\">Grund<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Beim Aufwachen (07:00\u201308:00)<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\"><strong>10 mg<\/strong><\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Ahmt den nat\u00fcrlichen Cortisol-Peak nach; hilft dem Patienten \u00fcber den Morgen<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Mittags (12:00\u201313:00)<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">5 mg<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">\u00dcberbr\u00fcckt den nat\u00fcrlichen Cortisol-Abfall am Vormittag<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Sp\u00e4tnachmittag (16:00\u201317:00)<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">5 mg<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Tr\u00e4gt den Patienten durch den Abend; sp\u00e4tere Dosen vermeiden (k\u00f6nnen Schlaflosigkeit verursachen)<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\"><strong>Tagesgesamtmenge<\/strong><\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\"><strong>15\u201325 mg\/Tag<\/strong><\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">H\u00f6here Dosis f\u00fcr gr\u00f6\u00dfere Patienten oder aktive Lebensweise; niedrigere Dosis f\u00fcr kleinere Patienten oder Anzeichen von \u00dcberdosierung<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Krankheitsregeln \u2014 das Wichtigste zu wissen<\/h3>\n<p>Cortisolmangel-Patienten k\u00f6nnen keine eigene Stressreaktion aufbauen, daher m\u00fcssen sie <strong>die Dosis manuell erh\u00f6hen<\/strong> w\u00e4hrend jeder akuten Erkrankung, Fieber, Verletzung oder gr\u00f6\u00dferen Stresssituation. Unterlassen kann eine Nebennierenkrise ausl\u00f6sen \u2014 ein lebensbedrohlicher Notfall.<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Leichte Erkrankung mit Fieber 37,5\u201339\u00b0C, grippe\u00e4hnliche Erkrankung, leichte Verletzung<\/strong> \u2014 <strong>doppelt<\/strong> die t\u00e4gliche Dosis f\u00fcr die Dauer der Erkrankung, dann nach der Genesung zur Ausgangsdosis zur\u00fcckkehren.<\/li>\n<li><strong>Schwere Erkrankung mit Fieber &gt; 39\u00b0C, Erbrechen und Durchfall, schweres Trauma, Fraktur<\/strong> \u2014 <strong>dreifach<\/strong> die t\u00e4gliche Dosis und kontaktieren Sie Ihr Endokrinologie-Team.<\/li>\n<li><strong>Erbrechen, Durchfall oder Unf\u00e4higkeit, Tabletten bei sich zu behalten<\/strong> \u2014 sofort umstellen auf <strong>IM Hydrocortison 100 mg<\/strong> aus dem Notfallinjektionskit und \u00e4rztliche Hilfe aufsuchen.<\/li>\n<li><strong>Operationen<\/strong> \u2014 kleiner Eingriff (zahn\u00e4rztlich, Katarakt): eine zus\u00e4tzliche Dosis 1 Stunde vor dem Eingriff einnehmen; gr\u00f6\u00dfere Operation: vor, w\u00e4hrend und nach der Operation intraven\u00f6s verabreichtes Hydrocortison im Krankenhaus, \u00fcber 1\u20133 Tage zur\u00fcck zur oralen Einnahme.<\/li>\n<li><strong>Wehen und Geburt<\/strong> \u2014 doppelte Dosis bei Beginn der Wehen; IM\/IV-Abdeckung w\u00e4hrend der Entbindung; doppelte Dosis f\u00fcr 24\u201348 Stunden nach der Geburt.<\/li>\n<li><strong>Schwerer emotionaler Stress (Trauerfall, Scheidung, Pr\u00fcfung, \u00f6ffentliches Sprechen)<\/strong> \u2014 eine zus\u00e4tzliche Dosis von 5\u201310 mg in Betracht ziehen; in der Regel ist keine formelle Erh\u00f6hung erforderlich, es sei denn, somatische Symptome entwickeln sich.<\/li>\n<\/ul>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Wie man Hisone richtig einnimmt<\/h3>\n<ol>\n<li><strong>Nehmen Sie die Morgendosis unmittelbar nach dem Aufwachen ein<\/strong> \u2014 verz\u00f6gern Sie die Einnahme nicht bis zum Fr\u00fchst\u00fcck. Der Patient f\u00fchlt sich oft schwach und unwohl nach dem Aufwachen, bevor die erste Dosis wirkt.<\/li>\n<li><strong>Nehmen Sie die Dosis mit einer kleinen Menge Nahrung ein<\/strong> \u2014 reduziert Magenreizungen, aber verz\u00f6gern Sie die Morgendosis nicht wegen des Fr\u00fchst\u00fccks.<\/li>\n<li><strong>Tabletten unzerkaut mit Wasser schlucken.<\/strong> Tabletten k\u00f6nnen geteilt werden, wenn sie eine Bruchrille aufweisen.<\/li>\n<li><strong>Vermeiden Sie sp\u00e4tabendliche Dosen<\/strong> \u2014 Dosen nach 18:00 Uhr st\u00f6ren den nat\u00fcrlichen Cortisolrhythmus und verursachen Schlaflosigkeit.<\/li>\n<li><strong>Lassen Sie keine Dosis aus.<\/strong> Wenn eine Dosis um weniger als 4 Stunden vers\u00e4umt wurde, nehmen Sie sie so bald wie m\u00f6glich ein. Wenn sie um mehr als 4 Stunden vers\u00e4umt wurde, nehmen Sie sie trotzdem, aber seien Sie sich einer m\u00f6glichen Ersch\u00f6pfungswelle mitten im Zyklus bewusst. Verdoppeln Sie die n\u00e4chste Dosis nicht, es sei denn, dies war Ihr Plan f\u00fcr Krankheitstage.<\/li>\n<li><strong>Tragen Sie ein Medic-Alert-Armband oder eine Steroidkarte bei sich<\/strong> Jederzeit mit dem Hinweis \u201cNebenniereninsuffizienz \u2014 ben\u00f6tigt Hydrocortison im Notfall\u201d. Dies ist f\u00fcr Patienten mit Ersatztherapie nicht verhandelbar.<\/li>\n<li><strong>F\u00fchren Sie das Notfall-Hydrocortison-IM-Injektionskit mit sich<\/strong> \u2014 der verschreibende Arzt sollte sicherstellen, dass Sie und ein Familienmitglied wissen, wie man es verwendet. Das Kit sollte zu Hause, bei der Arbeit und auf Reisen verf\u00fcgbar sein.<\/li>\n<li><strong>Informieren Sie jeden medizinischen Dienstleister<\/strong> dass Sie Hisone wegen Nebenniereninsuffizienz einnehmen \u2014 einschlie\u00dflich Zahn\u00e4rzte, Optometristen, Alternativmediziner, An\u00e4sthesisten und Notfallmediziner.<\/li>\n<li><strong>Bei prim\u00e4rem Morbus Addison<\/strong>, werden Sie auch <strong>Fludrocortison 0,05\u20130,2 mg\/Tag<\/strong> zur Mineralokortikoid-Ersatztherapie einnehmen \u2014 dies ist getrennt von Hisone und bleibt an Krankheitstagen unver\u00e4ndert.<\/li>\n<\/ol>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Warum Hisone NICHT wie andere Steroide ausgeschlichen wird<\/h2>\n<p>Dies ist einer der am meisten missverstandenen Punkte bei der Ersatztherapie. Wenn ein Patient Prednisolon wegen Asthma, RA-Schub oder einer entz\u00fcndungshemmenden Indikation einnimmt, muss die Dosis langsam reduziert werden, da der Patient supraphysiologische Dosen erh\u00e4lt, die seine eigene HPA-Achse unterdr\u00fccken.<\/p>\n<p>Die Ersatzdosis Hydrocortison ist anders: <strong>15\u201325 mg\/Tag Hydrocortison entsprechen in etwa der t\u00e4glichen Eigenproduktion des K\u00f6rpers<\/strong>. Der Patient ersetzt, was seine Nebennieren nicht mehr produzieren. Es gibt keine HPA-Unterdr\u00fcckung, von der man sich erholen m\u00fcsste \u2014 die HPA-Achse ist bereits gesch\u00e4digt (Morbus Addison) oder fehlt (nach Hypophysenoperation). <strong>Die Ersatztherapie ist lebenslang<\/strong> und nicht ausschleichend. Das Absetzen von Hisone zu jedem Zeitpunkt bei einem Patienten mit prim\u00e4rer oder sekund\u00e4rer Nebenniereninsuffizienz f\u00fchrt innerhalb von Stunden bis zu einem Tag zu einer Nebennierenkrise. Die einzige Dosis\u00e4nderung erfolgt nach oben (Krankheitstage, Stressdosierung) \u2014 nicht nach unten.<\/p>\n<p>Die Ausnahme: Patienten, die eine langfristige hochdosierte exogene Steroidtherapie ausschleichen. Wenn die t\u00e4gliche Dosis von Prednisolon unter das \u00c4quivalent von 5\u20137,5 mg\/Tag reduziert wird, wechseln einige Kliniker auf eine physiologische Hydrocortison-Ersatztherapie, um die unterdr\u00fcckte HPA-Achse zu erholen. In diesem Fall wird die Hydrocortison-Dosis IRGENDWANN ausgeschlichen, aber erst nachdem ein Synacthen-Test die Erholung der HPA-Achse best\u00e4tigt hat \u2014 meist Monate nach Ende der urspr\u00fcnglichen Steroidtherapie.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Nebenwirkungen von Hisone<\/h2>\n<p>In physiologischer <strong>Ersatzdosis (15\u201325 mg\/Tag)<\/strong>, verursacht Hydrocortison wenige Nebenwirkungen \u2014 der Patient erh\u00e4lt einfach das, was sein K\u00f6rper nat\u00fcrlicherweise produzieren sollte. Das klassische Cushingoide Nebenwirkungsprofil von Glukokortikoiden entwickelt sich erst bei supraphysiologischen Dosen. Das Risiko besteht haupts\u00e4chlich bei <strong>Unterdosierung<\/strong> (M\u00fcdigkeit, Hypotonie, Hypoglyk\u00e4mie, Gewichtsverlust, Hyperpigmentierung bei prim\u00e4rer AI, eventuelle Nebennierenkrise) oder <strong>\u00dcberdosierung<\/strong> (Cushingoide Merkmale, Osteoporose, Diabetes, Hypertonie, Stimmungsst\u00f6rungen).<\/p>\n<p><strong>Anzeichen einer Unterdosierung \u2014 Dosiserh\u00f6hung oder anderer Dosierungsplan erforderlich:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Anhaltende M\u00fcdigkeit, besonders am sp\u00e4ten Nachmittag\/Abend<\/li>\n<li>Schwindel, Schw\u00e4che bei Lagewechsel<\/li>\n<li>Salzgel\u00fcste (deutet auf unzureichendes Fludrocortison bei prim\u00e4rer AI hin)<\/li>\n<li>Gewichtsverlust, Anorexie, \u00dcbelkeit<\/li>\n<li>Erh\u00f6hte Pigmentierung bei prim\u00e4rer AI (hohes ACTH)<\/li>\n<li>Wiederkehrendes Fasten oder Symptome vor der Dosis<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Anzeichen einer \u00dcberdosierung \u2014 Dosisreduktion erforderlich:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Gewichtszunahme, zentrale Adipositas<\/li>\n<li>Mondgesicht, B\u00fcffelnacken<\/li>\n<li>Leichte Bluterg\u00fcsse, Hautverd\u00fcnnung, abdominale Striae<\/li>\n<li>Erh\u00f6hter Blutzucker, erh\u00f6hter Blutdruck<\/li>\n<li>Schlaflosigkeit, Stimmungsaufhellung, Unruhe<\/li>\n<li>Reduzierte Knochendichte (insbesondere bei anhaltenden Dosen &gt; 25 mg\/Tag)<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Akute \u00dcberdosierung (z. B. versehentliche Krankheitstag-Dosis ohne zugrunde liegende Erkrankung)<\/strong> Einige Tage lang hat dies keine signifikanten Nebenwirkungen \u2014 das ist die Stressdosis. Eine anhaltende \u00dcberdosierung \u00fcber Monate bis Jahre f\u00fchrt zu Cushingoid-Merkmalen.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Warnhinweise und Vorsichtsma\u00dfnahmen<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Dosen niemals auslassen oder ohne fach\u00e4rztliche Anweisung absetzen<\/strong> \u2014 eine Nebennierenkrise kann innerhalb von Stunden auftreten.<\/li>\n<li><strong>F\u00fchren Sie stets einen Steroidausweis und einen Medic-Alert-Notfallausweis mit.<\/strong> Ohne diese kann ein bewusstloser Patient mit Nebenniereninsuffizienz m\u00f6glicherweise nicht erkannt oder richtig behandelt werden.<\/li>\n<li><strong>F\u00fchren Sie stets das Notfall-Hydrocortison-IM-Injektionsset mit<\/strong> wenn Sie au\u00dfer Haus sind.<\/li>\n<li><strong>Diabetes<\/strong> \u2014 Hydrocortison in Ersatzdosis hat minimale Auswirkungen auf den Glukosespiegel; die Dosierung bei Krankheit f\u00fchrt zu vor\u00fcbergehenden Anstiegen.<\/li>\n<li><strong>Hypertension<\/strong> \u2014 in der Regel keine Wirkung bei Ersatzdosis; \u00dcberdosierung kann den Blutdruck erh\u00f6hen.<\/li>\n<li><strong>Osteoporose<\/strong> \u2014 langfristige \u00dcberdosierung erh\u00f6ht das Frakturrisiko; streben Sie die niedrigste wirksame Dosis an und lassen Sie alle 2\u20133 Jahre ein DEXA-Screening durchf\u00fchren.<\/li>\n<li><strong>Schwangerschaft<\/strong> \u2014 Hydrocortison ist das bevorzugte Glukokortikoid zur Substitution in der Schwangerschaft; die plazentare 11\u03b2-Hydroxysteroid-Dehydrogenase inaktiviert ~85%, bevor es den F\u00f6tus erreicht. Die Dosis muss m\u00f6glicherweise im dritten Trimester erh\u00f6ht werden. Stressabdeckung w\u00e4hrend der Geburt ist essenziell.<\/li>\n<li><strong>Stillzeit<\/strong> \u2014 sicher in Ersatzdosen; geringe Mengen gehen in die Muttermilch \u00fcber, sind aber klinisch unbedeutend.<\/li>\n<li><strong>Kinder<\/strong> \u2014 Hydrocortison ist bei der Substitution im Kindesalter l\u00e4nger wirksamen Steroiden vorzuziehen, da es das Wachstum weniger unterdr\u00fcckt. Die Dosen werden nach K\u00f6rperoberfl\u00e4che berechnet (10\u201312 mg\/m\u00b2\/Tag).<\/li>\n<li><strong>\u00c4ltere Patienten<\/strong> \u2014 reduzierter Substitutionsbedarf; streben Sie die untere Dosisspanne an.<\/li>\n<li><strong>Lebendimpfstoffe<\/strong> \u2014 SICHER in Ersatzdosis. Die Kontraindikation gilt nur bei immunsuppressiven Dosen (\u2265 20 mg Prednisolon-\u00c4quivalent f\u00fcr 2+ Wochen). Hydrocortison in Ersatzdosis \u2264 25 mg\/Tag = 6,25 mg Prednisolon-\u00c4quivalent \u2014 nicht immunsuppressiv.<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Kontraindikationen \u2014 Wer sollte Hisone NICHT einnehmen<\/h2>\n<ul>\n<li>Bekannte \u00dcberempfindlichkeit gegen Hydrocortison oder einen Bestandteil der Tablette<\/li>\n<li>Systemische Pilzinfektion (au\u00dfer bei gleichzeitiger Behandlung und essenzieller Substitution)<\/li>\n<li>K\u00fcrzliche Verabreichung eines Lebendimpfstoffs bei Patienten mit immunsuppressiver Dosierung (gilt nicht f\u00fcr Ersatzdosen)<\/li>\n<\/ul>\n<p>Bei einem Patienten mit best\u00e4tigter Nebenniereninsuffizienz ist die einzige wirksame Kontraindikation eine echte \u00dcberempfindlichkeitsreaktion auf Hydrocortison selbst \u2013 in diesem Fall wird stattdessen Prednisolon oder Dexamethason als Ersatz verwendet. <strong>Die Erkrankung ist unvereinbar mit dem Auslassen der Glukokortikoid-Substitution<\/strong> \u2013 daher werden andere Kontraindikationen durch Behandlung des gleichzeitigen Problems anstatt durch Weglassen von Hydrocortison bew\u00e4ltigt.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln<\/h2>\n<table style=\"border-collapse:collapse;width:100%;margin:12px 0;\">\n<thead>\n<tr style=\"background:#2c7cb0;color:#fff;\">\n<th style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;text-align:left;\">Kombinieren mit<\/th>\n<th style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;text-align:left;\">Wirkung<\/th>\n<th style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;text-align:left;\">Was zu tun ist<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Starke CYP3A4-Induktoren (Rifampicin, Phenytoin, Carbamazepin, Johanniskraut)<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Niedrigere Hydrocortison-Spiegel \u2013 Risiko einer relativen Unterdosierung und Krise<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Erh\u00f6hen Sie die Ersatzdosis um 50\u2013100% w\u00e4hrend der gleichzeitigen Verabreichung; engmaschige \u00dcberwachung; fach\u00e4rztliche Beratung.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Starke CYP3A4-Hemmer (Ketoconazol, Ritonavir, Clarithromycin)<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Erh\u00f6hte Hydrocortison-Spiegel \u2013 Anzeichen einer \u00dcberdosierung<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Reduzieren Sie die Ersatzdosis um 25\u201350%; \u00fcberwachen Sie auf Cushing-Symptome.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Levothyroxin<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Bei Nebenniereninsuffizienz kann der Beginn einer Levothyroxin-Therapie VOR ausreichender Hydrocortison-Substitution eine Nebennierenkrise ausl\u00f6sen (Schilddr\u00fcsenhormone erh\u00f6hen den Cortisolabbau).<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Beginnen Sie bei neu diagnostizierter kombinierter Nebennieren- und Schilddr\u00fcseninsuffizienz immer zuerst mit Hydrocortison. Wenn beide ersetzt werden m\u00fcssen, mindestens 3 Tage Hydrocortison vor Levothyroxin.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Diabetesmedikamente<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Krankheitstage-Dosiserh\u00f6hungen k\u00f6nnen den Glukosespiegel vor\u00fcbergehend ansteigen lassen<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">\u00dcberwachen Sie den Kapillarblutzucker w\u00e4hrend der Krankheitstage-Dosierung; in der Regel keine dauerhafte Anpassung erforderlich.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">NSAR<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Kombiniertes Risiko f\u00fcr gastrointestinale Ulzerationen (geringer als bei hochdosierten Steroiden + NSAID)<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Verschreiben Sie zus\u00e4tzlich einen PPI bei chronischer NSAID-Einnahme.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Mifepriston, Ketoconazol (hohe Dosis)<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Glukokortikoid-Antagonismus \u2013 kann eine Nebennierenkrise ausl\u00f6sen<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Vermeiden Sie bei Patienten unter Hydrocortison-Ersatztherapie, es sei denn, sie stehen unter endokrinologischer Fachaufsicht.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Lebendimpfstoffe<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Keine Interaktion bei Ersatzdosis<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Sicher; empfohlen (j\u00e4hrliche Grippe, MMR, Varizellen, Gelbfieber bei Reisen).<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Lagerhinweise<\/h2>\n<ul>\n<li>Bei Raumtemperatur lagern, <strong>unter 25\u00b0C<\/strong>, vor Licht und Feuchtigkeit gesch\u00fctzt.<\/li>\n<li>Tabletten bis zur Einnahme in der Originalblisterverpackung belassen.<\/li>\n<li>Nicht im Badezimmer lagern \u2014 Feuchtigkeit verk\u00fcrzt die Haltbarkeit.<\/li>\n<li>F\u00fchren Sie auf Reisen immer mindestens einen 7-Tage-Vorrat mit sich sowie das Notfall-IM-Injektionsset.<\/li>\n<li>Au\u00dferhalb der Reichweite von Kindern aufbewahren \u2013 selbst bei Patienten mit Nebenniereninsuffizienz kann eine \u00dcberdosierung mit Erwachsenentabletten bei Kindern zu schweren Erkrankungen f\u00fchren.<\/li>\n<li>Nicht nach dem auf der Packung angegebenen Verfallsdatum verwenden.<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Verwandte Alternativen auf MedsBase<\/h2>\n<p>Andere Medikamente, die in der entz\u00fcndungshemmenden und autoimmunen Versorgung verwendet werden und neben diesem Produkt gelagert werden:<\/p>\n<ul>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/de\/barinat\/\"><strong>Barinat (Baricitinib 2 \/ 4 mg) \u2013 JAK1\/2-Inhibitor f\u00fcr RA<\/strong><\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/de\/tofe\/\"><strong>Tofe (Tofacitinib 5 mg) \u2013 JAK1\/3-Inhibitor f\u00fcr RA, UC, PsA<\/strong><\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/de\/azoran\/\"><strong>Azoran (Azathioprin 50 mg) \u2013 klassisches immunsuppressives DMARD<\/strong><\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/de\/lefuheal\/\"><strong>Lefuheal (Leflunomid) \u2013 orales DMARD f\u00fcr rheumatoide Arthritis<\/strong><\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/de\/conimune-me\/\"><strong>Conimune ME (Ciclosporin) \u2014 Calcineurin-Inhibitor<\/strong><\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/de\/wysolone\/\"><strong>Wysolone (Prednisolon 5 \/ 10 \/ 20 mg) \u2014 orales Kortikosteroid<\/strong><\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/de\/medrol\/\"><strong>Medrol (Methylprednisolon 4 \/ 8 \/ 16 mg) \u2014 orales Kortikosteroid<\/strong><\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/de\/predniheal\/\"><strong>Predniheal (Prednisolon) \u2014 orales Kortikosteroid<\/strong><\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/de\/budez-cr\/\"><strong>Budez CR (Budesonid) \u2014 darmspezifisches Kortikosteroid f\u00fcr Morbus Crohn<\/strong><\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/de\/kenacort\/\"><strong>Kenacort (Triamcinolon) \u2014 systemisches Kortikosteroid<\/strong><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<p>Entdecken Sie das gesamte Sortiment <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/de\/anti-inflammatory-autoimmune-care\/\">Entz\u00fcndungshemmende &amp; Autoimmunpflege<\/a> Kategorie.<\/p>\n<h2 id=\"faqs\">H\u00e4ufig gestellte Fragen<\/h2>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Warum Hydrocortison statt Prednisolon zur Ersatztherapie?<\/h3>\n<p>Hydrocortison ist identisch mit nat\u00fcrlichem Cortisol \u2013 gleiches Molek\u00fcl, gleiche Rezeptoren, gleicher Stoffwechsel. Seine kurze biologische Halbwertszeit (8\u201312 Stunden) erm\u00f6glicht es, den nat\u00fcrlichen Cortisolrhythmus mit 2\u20133 t\u00e4glichen Dosen ann\u00e4hernd nachzuahmen. Prednisolon hat eine l\u00e4ngere Halbwertszeit und ist schwieriger auf eine physiologische Ersatzdosis einzustellen; es verursacht auch st\u00e4rkere Wachstumshemmungen im Kindesalter. Dexamethason hat eine noch l\u00e4ngere Halbwertszeit und wird f\u00fcr die routinem\u00e4\u00dfige Ersatztherapie generell vermieden, obwohl es manchmal bei CAH aufgrund seiner Potenz und einmal t\u00e4glichen Dosierung eingesetzt wird.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Was ist eine Nebennierenkrise und wie kann ich sie vermeiden?<\/h3>\n<p>Eine Nebennierenkrise ist ein akuter, schwerer Cortisolmangel \u2013 der K\u00f6rper kann den Blutdruck, Blutzucker, Natriumhaushalt oder Gef\u00e4\u00dftonus nicht aufrechterhalten. Symptome: starke Schw\u00e4che, Bauchschmerzen, Erbrechen, niedriger Blutdruck, Verwirrtheit, Fieber, Hypoglyk\u00e4mie. <strong>Unbehandelt ist sie t\u00f6dlich.<\/strong> Behandlung: sofortige IM\/IV-Hydrocortison-Gabe von 100 mg, IV-Fl\u00fcssigkeiten (Kochsalzl\u00f6sung oder Glukose-Kochsalzl\u00f6sung), Elektrolytausgleich, Behandlung der ausl\u00f6senden Erkrankung. Zur VERMEIDUNG: niemals die Ersatzdosis vergessen, Kranktageregeln befolgen, das IM-Notfallinjektionsset mitf\u00fchren, einen Medic-Alert-Ausweis tragen und jedem medizinischen Personal mitteilen, dass Sie eine Nebenniereninsuffizienz haben.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Wann verwende ich das Notfall-Hydrocortison-Injektionsset?<\/h3>\n<p>Verwenden Sie es (oder lassen Sie es von einem Partner\/Familienmitglied verwenden) sofort, wenn: Sie erbrechen und keine Tabletten bei sich behalten k\u00f6nnen; Sie starken Durchfall haben; Sie Fieber \u00fcber 39\u00b0C haben und sich sehr unwohl f\u00fchlen; Sie ein schweres Trauma erlitten haben; Sie das Bewusstsein verlieren oder sich kurz vor dem Zusammenbruch f\u00fchlen. Das Set enth\u00e4lt 100 mg Hydrocortison (Solu-Cortef oder \u00c4quivalent) zur IM-Injektion in den \u00e4u\u00dferen Oberschenkel. Nach der Verwendung des Sets rufen Sie den Notdienst und suchen Sie eine Krankenhausuntersuchung auf. Warten Sie NICHT ab \u2013 die Verwendung des Sets, wenn Sie es nicht ben\u00f6tigt haben, hat keine gravierenden Nachteile; das Unterlassen der Verwendung, wenn es n\u00f6tig war, ist potenziell t\u00f6dlich.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Kann ich Hisone einmal t\u00e4glich statt dreimal einnehmen?<\/h3>\n<p>Nein \u2013 die kurze biologische Halbwertszeit von Hydrocortison von 8\u201312 Stunden macht eine einmal t\u00e4gliche Dosierung unm\u00f6glich, ohne dass es im sp\u00e4ten Nachmittag und \u00fcber Nacht zu langen Phasen von Cortisolmangel kommt. Viele Patienten versuchen, die Dosierung auf diese Weise zu vereinfachen; es f\u00fchrt immer zu M\u00fcdigkeit, Schw\u00e4che oder Unterversorgungssymptomen in der zweiten Tagesh\u00e4lfte. Der 2\u20133-Dosen-Plan (10\/5\/5 oder 10\/5\/5 oder 15\/5 Aufteilung) ahmt den nat\u00fcrlichen Cortisolrhythmus nach. Neuere Hydrocortison-Pr\u00e4parate mit verl\u00e4ngerter Freisetzung (Plenadren, Chronocort) sind f\u00fcr eine einmal t\u00e4gliche Einnahme konzipiert, sind aber nicht dasselbe Produkt wie Standard-Hydrocortison-Tabletten.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Muss ich vor dem Sport mehr Hisone einnehmen?<\/h3>\n<p>Routine-m\u00e4\u00dfige moderate Bewegung (Joggen, Fitnessstudio, Radfahren, Schwimmen) erfordert keine zus\u00e4tzliche Dosis \u2013 die Ersatzdosis deckt normale Aktivit\u00e4ten ab. <strong>Anstrengender Sport<\/strong> (Langstreckenlauf, l\u00e4ngere Wanderungen, Wettkampfsport, schwere k\u00f6rperliche Arbeit \u00fcber mehrere Stunden) kann von einer kleinen zus\u00e4tzlichen Dosis von 5\u201310 mg 30\u201360 Minuten vorher profitieren. Ausdauerereignisse, die Stunden dauern, k\u00f6nnen eine Dosis w\u00e4hrend des Ereignisses erfordern. Besprechen Sie dies mit Ihrem Endokrinologie-Team. Es gibt keinen Ersatz f\u00fcr Selbstbeobachtung \u2013 wenn Sie sich w\u00e4hrend Ihrer \u00fcblichen Bewegung regelm\u00e4\u00dfig schwach, schwindelig oder zittrig f\u00fchlen, muss Ihr Ersatzplan \u00fcberpr\u00fcft werden.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Kann ich Alkohol trinken, wenn ich Hisone nehme?<\/h3>\n<p>M\u00e4\u00dfiger Alkoholkonsum ist bei Ersatzdosis im Allgemeinen unbedenklich. Starkes Trinken ist bei Nebenniereninsuffizienz aus zwei Gr\u00fcnden gef\u00e4hrlich: (1) Erbrechen aufgrund eines Katers setzt den Patienten dem Risiko aus, Dosen zu verpassen und eine Nebennierenkrise zu erleiden; (2) Hypoglyk\u00e4mie durch Alkohol ist bei Cortisolmangel schwerwiegender. Wenn Sie trinken, essen Sie dazu, halten Sie den Konsum moderat, verpassen Sie danach niemals Ihre morgendliche Dosis und haben Sie Ihr IM-Set griffbereit.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Kann ich eine Operation haben, w\u00e4hrend ich Hisone nehme?<\/h3>\n<p>Ja, aber Sie ben\u00f6tigen <strong>Stressdosis-Abdeckung<\/strong>. F\u00fcr kleinere Eingriffe (Zahnbehandlung, Katarakt, einfache Hautverfahren): Nehmen Sie 1 Stunde vor dem Eingriff eine zus\u00e4tzliche Dosis und setzen Sie danach die normale Dosierung fort. Bei mittelschweren Operationen (Laparoskopie, Gelenkersatz): 50\u2013100 mg Hydrocortison i.v. vor der Narkoseeinleitung, dann 50\u2013100 mg alle 6\u20138 Stunden f\u00fcr 24 Stunden, danach doppelte orale Dosis f\u00fcr 1\u20132 Tage. Bei gro\u00dfen Operationen (Herz, Transplantation, langwierige Bauchoperationen): 100 mg Hydrocortison i.v. vor der Narkoseeinleitung, Infusion von 200 mg \u00fcber 24 Stunden, dann Ausschleichen \u00fcber 3\u20135 Tage. <strong>Informieren Sie den An\u00e4sthesisten und das Operationsteam bei jeder pr\u00e4operativen Untersuchung \u00fcber Ihre Nebenniereninsuffizienz.<\/strong><\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Kann ich Lebendimpfstoffe bei Hisone-Einnahme erhalten?<\/h3>\n<p><strong>Ja<\/strong> \u2014 Die Ersatzdosis Hydrocortison (15\u201325 mg\/Tag) liegt unter der immunsuppressiven Schwelle (die \u2265 20 mg\/Tag Prednisolon-\u00c4quivalent = ~80 mg\/Tag Hydrocortison entspricht). Alle Lebendimpfstoffe \u2014 MMR, Varizellen, Gelbfieber, BCG, lebendige nasale Grippeimpfung, Lebendimpfstoff Zostavax \u2014 sind sicher und bei Ersatzdosis empfohlen. Reiseimpfungen sollten im Voraus geplant werden, damit Sie die Stressdosis-Abdeckung f\u00fcr die Reaktion einhalten k\u00f6nnen. Inaktivierte Impfstoffe (j\u00e4hrliche Grippeimpfung, Pneumokokken, COVID-19, rekombinanter Shingrix) sind ebenfalls sicher und empfohlen.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Wie plane ich eine Reise?<\/h3>\n<p>F\u00fchren Sie mindestens 2\u20133 Wochen Vorrat an Hisone plus das Notfall-IM-Kit im Handgep\u00e4ck (nicht im aufgegebenen Gep\u00e4ck) mit. F\u00fchren Sie ein Arztschreiben mit, das Ihre Nebenniereninsuffizienz erkl\u00e4rt und alle Ihre Medikamente auflistet \u2014 n\u00fctzlich f\u00fcr den Zoll und die Notfallversorgung im Ausland. Beachten Sie, dass Langstreckenfl\u00fcge und Zeitzonenwechsel den Dosierrhythmus st\u00f6ren k\u00f6nnen; stellen Sie sich bei Ankunft auf die Ortszeit ein. Die Reiseversicherung muss \u00fcber Ihre Nebenniereninsuffizienz informiert werden, sonst ist sie ung\u00fcltig. Holen Sie sich alle Routine- und Reiseimpfungen vor der Abreise mit Stressdosis-Abdeckung.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Warum bei MedsBase bestellen<\/h3>\n<p>Hisone wird von einem WHO-GMP-zertifizierten Hersteller mit vollst\u00e4ndiger COA-Dokumentation geliefert. Wir versenden weltweit in unauff\u00e4lliger, diskreter Verpackung, und jede Bestellung ist abgedeckt durch unser <a href=\"\/de\/medsbase-re-shipment-assurance-policy\/\">Reshipment Assurance Policy<\/a>. Ihr Zahlungsbeleg bei Kartenzahlung zeigt den regulierten Zahlungsdienstleister (einen regulierten Kartenzahlungsdienstleister) an, niemals \u201cMedsBase\u201d oder einen Medikamentennamen.<\/p>\n<p><!-- medsbase-related-alts-v1 --><\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Andere entz\u00fcndungshemmende und autoimmune Medikamente<\/h3>\n<p>Wenn Hisone nicht zu Ihrer Situation passt, sind folgende Optionen in dieser Kategorie verf\u00fcgbar:<\/p>\n<ul>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/de\/wysolone\/\">Wysolone (Prednisolon 5\/10\/20 mg) \u2014 kurze entz\u00fcndungshemmende Behandlungen<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/de\/predniheal\/\">Predniheal (Prednisolon 5\/10\/20\/40 mg) \u2014 vollst\u00e4ndige Wirkst\u00e4rkenpalette<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/de\/medrol\/\">Medrol (Methylprednisolon 4\/8\/16 mg) \u2014 Alternative bei Entz\u00fcndungen<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/de\/kenacort\/\">Kenacort (Triamcinolon 4 mg)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/de\/betnesol-tab\/\">Betnesol Tab (Betamethason 0,5 mg) \u2014 langwirksames fluoriniertes Steroid<\/a><\/li>\n<\/ul>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>\u2705 Lindert Hautentz\u00fcndungen<br \/>\n\u2705 Behandelt allergische Reaktionen<br \/>\n\u2705 Reduziert Juckreiz und R\u00f6tungen<br \/>\n\u2705 Behandelt Hautausschl\u00e4ge<br \/>\n\u2705 Lindert Ekzemsymptome<\/p>\n<p>Hisone enth\u00e4lt Hydrocortison.<\/p>","protected":false},"featured_media":57311,"comment_status":"open","ping_status":"open","template":"","meta":[],"product_brand":[],"product_cat":[3897,3141,3223],"product_tag":[4285,4286],"class_list":{"0":"post-57310","1":"product","2":"type-product","3":"status-publish","4":"has-post-thumbnail","6":"product_cat-anti-inflammatory-autoimmune-care","7":"product_cat-category-overview","8":"product_cat-chronic-conditions","9":"product_tag-hisone","10":"product_tag-hydrocortisone","12":"first","13":"instock","14":"shipping-taxable","15":"purchasable","16":"product-type-variable","17":"has-default-attributes"},"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/product\/57310","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/product"}],"about":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/types\/product"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=57310"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/media\/57311"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=57310"}],"wp:term":[{"taxonomy":"product_brand","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/product_brand?post=57310"},{"taxonomy":"product_cat","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat?post=57310"},{"taxonomy":"product_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/product_tag?post=57310"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}