{"id":58155,"date":"2024-02-27T18:20:09","date_gmt":"2024-02-27T18:20:09","guid":{"rendered":"https:\/\/medsname.com\/tetrafol\/"},"modified":"2026-04-30T10:24:17","modified_gmt":"2026-04-30T10:24:17","slug":"tetrafol","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/medsbase.com\/de\/product\/tetrafol\/","title":{"rendered":"Tetrafol"},"content":{"rendered":"<p><!-- medsbase-tldr-answer --><\/p>\n<div class=\"medsbase-tldr-answer\" style=\"background:#fff8d6;border-left:4px solid #f5a623;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;\">\n<h3 style=\"margin-top:0;\">\u26a1 Kurze Antwort<\/h3>\n<p style=\"margin-bottom:0;\">Tetrafol (L-Methylfolat 1 \/ 5 \/ 7,5 \/ 15 mg) ist die bioaktive Form von Folat (Vitamin B9). Wird zur Antidepressiva-Augmentation bei Major Depression eingesetzt, bei MTHFR-Polymorphismus-Tr\u00e4gern (~30% der Bev\u00f6lkerung) und als Folatmangelersatz. Umgeht das MTHFR-Enzym \u2014 n\u00fctzlich, wenn Fols\u00e4ure (synthetisch) unzureichend umgewandelt wird.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"medsbase-trust-strip\" style=\"background:#f4f8fb;border:1px solid #d8e3eb;padding:12px 16px;margin:16px 0;border-radius:4px;font-size:14px;\">\n<strong>Was Sie bei MedsBase erhalten:<\/strong> WHO-GMP-zertifizierter Hersteller \u00b7 Diskrete Verpackung \u00b7 Weltweiter Versand \u00b7 1.400+ verifizierte <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/de\/reviews\/\">Kundenbewertungen<\/a>\n<\/div>\n<p class=\"medsbase-reship-line\" style=\"font-size:14px;color:#444;margin:8px 0 18px;\">\ud83d\udce6 Jede Bestellung ist durch unsere <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/de\/medsbase-re-shipment-assurance-policy\/\"><strong>Reshipment Assurance Policy<\/strong><\/a> abgedeckt \u2014 wenn Ihr Paket nicht innerhalb von 20 Werktagen ankommt, versenden wir es erneut.<\/p>\n<h3>Warum bei MedsBase bestellen<\/h3>\n<p>Tetrafol bei MedsBase wird direkt von einem WHO-GMP-zertifizierten Hersteller in neutraler, diskreter Verpackung geliefert. Jede Bestellung ist abgedeckt durch unser <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/de\/medsbase-re-shipment-assurance-policy\/\">Reshipment Assurance Policy<\/a> \u2014 20-Arbeitstage-Ankunftszeitfenster oder wir versenden kostenlos erneut \u2014 und qualifiziert sich f\u00fcr unser <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/de\/loyalty-points\/\">Kundenbindungsprogramm<\/a>. Der weltweite Versand ist in die meisten Ziele m\u00f6glich.<\/p>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;\">\n<strong>Wichtig \u2013 Erg\u00e4nzung, kein Ersatz f\u00fcr die prim\u00e4re Antidepressiva-Therapie<\/strong><\/p>\n<p style=\"margin-bottom:0;\">L-Methylfolat ist eine Augmentationstherapie. Es ist <strong>kein Ersatz<\/strong> f\u00fcr ein SSRI\/SNRI bei Major Depression. Die st\u00e4rksten Belege unterst\u00fctzen L-Methylfolat als Add-on zu bestehenden Antidepressiva bei Teilrespondern.<\/p>\n<\/div>\n<h2>Was Tetrafol ist und wie es wirkt<\/h2>\n<p>Tetrafol ist eine L-Methylfolat (5-MTHF)-Tablette von Sun Pharma. Verf\u00fcgbare St\u00e4rken: <strong>1 \/ 5 \/ 7,5 \/ 15 mg<\/strong>. L-Methylfolat ist die aktive Form von Folat, die die Blut-Hirn-Schranke \u00fcberwindet und als Methylgruppendonor f\u00fcr die Synthese von Serotonin, Dopamin und Noradrenalin dient. Fols\u00e4ure (die synthetische Form in den meisten Nahrungserg\u00e4nzungsmitteln) erfordert eine Umwandlung durch das Methylentetrahydrofolat-Reduktase (MTHFR)-Enzym \u2013 ein Polymorphismus (C677T oder A1298C) reduziert die enzymatische Aktivit\u00e4t bei etwa 30 % der Bev\u00f6lkerung, was trotz normaler Serumfolatwerte zu einem funktionellen Folatmangel im ZNS f\u00fchrt.<\/p>\n<h2>Indikationen und Dosierung<\/h2>\n<table>\n<thead>\n<tr>\n<th>Indikation<\/th>\n<th>Typische Dosis<\/th>\n<th>Hinweise<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td>Antidepressiva-Augmentation bei MDD<\/td>\n<td>7,5\u201315 mg\/Tag<\/td>\n<td>Trivedi 2012, Papakostas 2012<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>MTHFR-Polymorphismus-Tr\u00e4ger mit Depression<\/td>\n<td>7,5\u201315 mg\/Tag<\/td>\n<td>H\u00f6here Dosen manchmal verwendet<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Folatmangel (Substitution)<\/td>\n<td>1 mg\/Tag<\/td>\n<td>F\u00fcr 3\u20136 Monate<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Herz-Kreislauf-Gesundheit (Homocysteinreduktion)<\/td>\n<td>1\u20135 mg\/Tag<\/td>\n<td>\u2014<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Pr\u00e4vention von Neuralrohrdefekten (Schwangerschaft)<\/td>\n<td>0,4\u20135 mg\/Tag<\/td>\n<td>Pr\u00e4konzeption und erstes Trimester; Fols\u00e4ure wird aufgrund der Kosten generell bevorzugt<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<h2>Wichtige Sicherheitshinweise<\/h2>\n<div style=\"background:#fff8e1;border-left:4px solid #f5a623;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;\">\n<strong>Vitamin-B12-Mangel maskieren<\/strong><\/p>\n<p style=\"margin-bottom:0;\">Hochdosiertes Folat (jede Form) kann die megaloblastische An\u00e4mie eines B12-Mangels korrigieren, ohne das neurologische Defizit zu beheben \u2013 dies maskiert die Diagnose und erm\u00f6glicht irreversible neurologische Sch\u00e4den. <strong>Vor einer Hochdosis-Folatgabe stets den B12-Status \u00fcberpr\u00fcfen.<\/strong><\/p>\n<\/div>\n<div style=\"background:#fff8e1;border-left:4px solid #f5a623;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;\">\n<strong>M\u00f6gliches Krebsrisiko bei sehr hohen Dosen<\/strong><\/p>\n<p style=\"margin-bottom:0;\">Einige Beobachtungsdaten deuten darauf hin, dass eine sehr hohe Folataufnahme das Fortschreiten bestehender kolorektaler Adenome f\u00f6rdern k\u00f6nnte. Klinische Relevanz: Standarddosen zur Antidepressiva-Augmentation (7,5\u201315 mg) erscheinen sicher; Megadosen (&gt; 30 mg\/Tag) ohne Indikation werden nicht empfohlen.<\/p>\n<\/div>\n<h2>H\u00e4ufige Nebenwirkungen<\/h2>\n<ul>\n<li>Generell sehr gut vertr\u00e4glich \u2013 in den meisten Antidepressiva-Augmentationsstudien placebogleich.<\/li>\n<li>Leichte gastrointestinale Beschwerden (\u00dcbelkeit, Bl\u00e4hungen) \u2013 selten.<\/li>\n<li>Schlaflosigkeit, Reizbarkeit \u2013 selten; meist bei hohen Dosen.<\/li>\n<li>Stimmungsaufhellung bei Patienten mit bipolaren Tendenzen \u2013 selten, aber beschrieben.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Arzneimittelwechselwirkungen<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Methotrexat<\/strong> \u2014 Die Folatantagonismus ist die Grundlage f\u00fcr die Wirkung von Methotrexat; hochdosiertes Folat kann die Wirksamkeit von Methotrexat in der Onkologie verringern (weniger bedenklich bei niedrigdosierter Anwendung bei RA\/Psoriasis).<\/li>\n<li><strong>Antiepileptika<\/strong> (Phenytoin, Carbamazepin, Phenobarbital) \u2014 diese reduzieren Folat; eine Supplementierung ist oft angezeigt, aber hochdosiertes Folat kann auch die Phenytoinspiegel senken.<\/li>\n<li><strong>Sulfasalazin, Trimethoprim<\/strong> \u2014 Folatantagonisten; eine Supplementierung ist oft angezeigt.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Schwangerschaft, Stillzeit, P\u00e4diatrie<\/h2>\n<p>Schwangerschaft: Eine Folatsupplementierung wird allgemein vor der Empf\u00e4ngnis und w\u00e4hrend des ersten Trimesters empfohlen. L-Methylfolat ist akzeptabel, aber Fols\u00e4ure wird aufgrund der Kosten generell bevorzugt. Stillzeit: kompatibel. P\u00e4diatrie: gewichtsbasierte Dosierung bei Mangel.<\/p>\n<h2>Lagerung<\/h2>\n<p>Bei 15\u201330 \u00b0C in der Originalverpackung lagern.<\/p>\n<h2 id=\"faqs\">H\u00e4ufig gestellte Fragen<\/h2>\n<h3>Wie unterscheidet sich L-Methylfolat von Fols\u00e4ure?<\/h3>\n<p>Fols\u00e4ure ist die synthetische Form von Folat, die in den meisten Multivitaminen enthalten ist. Sie muss durch das MTHFR-Enzym in die aktive Form L-Methylfolat umgewandelt werden. Etwa 30 % der Menschen tragen MTHFR-Polymorphismen (C677T oder A1298C), die die enzymatische Aktivit\u00e4t um 30\u201370 % reduzieren, was trotz normaler Serumfolatwerte zu einem funktionellen Folatmangel im ZNS f\u00fchrt. L-Methylfolat umgeht MTHFR \u2014 es ist direkt f\u00fcr die Serotonin-\/Dopamin-\/Noradrenalinsynthese verf\u00fcgbar.<\/p>\n<h3>Kann L-Methylfolat bei meiner Depression helfen?<\/h3>\n<p>Die st\u00e4rksten Belege gibt es f\u00fcr L-Methylfolat als <strong>Zusatz zu einem bestehenden Antidepressivum bei Teilrespondern<\/strong> \u2014 Trivedi 2012 und Papakostas 2012 zeigten beide eine moderate Verbesserung bei 15 mg\/Tag als Zusatz zu SSRIs. Als Monotherapie bei Depressionen ist die Evidenz deutlich schw\u00e4cher; setzen Sie Ihr SSRI nicht ab und ersetzen Sie es nicht durch L-Methylfolat.<\/p>\n<h3>F\u00fcr die meisten gesunden Erwachsenen \u2014 nein. Die klinische Auswirkung des MTHFR-Polymorphismus ist gering, und nicht alle Leitlinien empfehlen eine Testung. Indikationen: ungekl\u00e4rte wiederholte Fehlgeburten, vorzeitige Thrombose, Hyperhomocystein\u00e4mie, famili\u00e4re Vorgeschichte. Routinem\u00e4\u00dfige MTHFR-Tests vor der Empf\u00e4ngnis werden nicht empfohlen.<\/h3>\n<p>MTHFR-Tests sind weit verbreitet, aber der klinische Nutzen wird diskutiert. Die Polymorphie ist h\u00e4ufig (~30 % der Menschen sind heterozygot, 10 % homozygot), und L-Methylfolat ist sicher \u2013 viele Kliniker f\u00fchren einfach einen Versuch mit L-Methylfolat bei depressiven Patienten mit partieller SSRI-Antwort durch, ohne zu testen. Die Kosten\u00fcbernahme f\u00fcr MTHFR-Tests durch Versicherungen variiert.<\/p>\n<h3>Wie lange dauert es, bis L-Methylfolat wirkt?<\/h3>\n<p>Der antidepressiv verst\u00e4rkende Effekt tritt typischerweise nach 4\u20138 Wochen auf. Bei Folatmangel normalisieren sich die Blutwerte \u00fcber 3\u20136 Monate.<\/p>\n<h3>Ist hochdosiertes Folat sicher?<\/h3>\n<p>Standarddosen zur Antidepressivum-Augmentation (7,5\u201315 mg) erscheinen in Studien sicher. Sehr hohe Dosen (&gt; 30 mg\/Tag) ohne spezifische Indikation werden aufgrund schwacher Hinweise auf ein erh\u00f6htes Risiko f\u00fcr das Fortschreiten von Krebs in bestehenden Adenomen nicht empfohlen.<\/p>\n<h3>Kann L-Methylfolat einen Vitamin-B12-Mangel maskieren?<\/h3>\n<p>Ja \u2013 wie jedes hochdosierte Folat kann es die megaloblast\u00e4re An\u00e4mie eines B12-Mangels korrigieren, ohne das neurologische Defizit (periphere Neuropathie, funikul\u00e4re Myelose) zu beheben. \u00dcberpr\u00fcfen Sie immer den B12-Status vor Beginn einer hochdosierten Folattherapie. \u00c4ltere Erwachsene, Veganer und Patienten nach bariatrischer Operation haben ein h\u00f6heres Risiko.<\/p>\n<h3>Kann ich L-Methylfolat mit meinem SSRI einnehmen?<\/h3>\n<p>Ja \u2013 dies ist die am besten untersuchte Anwendung. Die Standardkombination ist L-Methylfolat 7,5\u201315 mg\/Tag als Zusatz zu einem bestehenden SSRI\/SNRI.<\/p>\n<h3>Ist L-Methylfolat dasselbe wie ein B-Komplex-Vitamin?<\/h3>\n<p>L-Methylfolat ist die aktive Form von Vitamin B9 (Folat). Ein Standard-B-Komplex enth\u00e4lt Fols\u00e4ure (synthetisch), nicht L-Methylfolat. Die beiden unterscheiden sich bei Patienten mit MTHFR-Polymorphismen.<\/p>\n<h3>Kann L-Methylfolat in der Schwangerschaft verwendet werden?<\/h3>\n<p>Ja \u2013 L-Methylfolat ist eine akzeptable Folatform f\u00fcr die Zeit vor der Empf\u00e4ngnis und w\u00e4hrend der Schwangerschaft. Fols\u00e4ure wird aufgrund der Kosten generell f\u00fcr die routinem\u00e4\u00dfige Schwangerschaftssupplementierung bevorzugt; L-Methylfolat wird manchmal bevorzugt, wenn ein MTHFR-Polymorphismus bekannt ist.<\/p>\n<h3>Gibt es Nebenwirkungen?<\/h3>\n<p>In Studien generell placebotypisch. Seltene Berichte \u00fcber Schlaflosigkeit oder Reizbarkeit bei hohen Dosen. Leichte Magen-Darm-Beschwerden ungew\u00f6hnlich.<\/p>\n<h2>Andere Psychopharmaka<\/h2>\n<ul>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/de\/lexaheal\/\">Lexaheal (Escitalopram SSRI \u2014 Prim\u00e4rtherapie)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/de\/flunil\/\">Flunil (Fluoxetine SSRI)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/de\/duvanta\/\">Duvanta (Duloxetin SNRI)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/de\/bupron-xl\/\">Bupron XL (Bupropion XL \u2014 NDRI)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/de\/mirtaz\/\">Mirtaz (Mirtazapin NaSSA)<\/a><\/li>\n<\/ul>\n<p><!-- medsbase-related-alts-v1 --><\/p>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;font-size:0.9em;\">\n<strong>Medizinischer Haftungsausschluss.<\/strong> Diese Seite dient der Aufkl\u00e4rung und ist kein Ersatz f\u00fcr individuelle medizinische Beratung. Die Pharmakotherapie bei psychischen Erkrankungen sollte von einem qualifizierten Kliniker eingeleitet, \u00fcberwacht und angepasst werden. Wenn Sie oder jemand, den Sie kennen, sich in einer suizidalen Krise befindet, kontaktieren Sie sofort den \u00f6rtlichen Notdienst oder rufen Sie die Suizidpr\u00e4ventions-Hotline Ihres Landes an (USA\/Kanada: 988; UK: Samaritans 116 123; internationale Liste: <a href=\"https:\/\/findahelpline.com\/\" rel=\"nofollow noopener\" target=\"_blank\">findahelpline.com<\/a>).\n<\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Tetrafol (L-Methylfolat 1\u201315 mg) \u2014 bioaktives Folat (Vitamin B9) zur Antidepressiva-Augmentation bei MDD. 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