{"id":58427,"date":"2024-02-27T18:34:45","date_gmt":"2024-02-27T18:34:45","guid":{"rendered":"https:\/\/medsname.com\/licab-xl\/"},"modified":"2026-04-30T10:24:14","modified_gmt":"2026-04-30T10:24:14","slug":"licab-xl","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/medsbase.com\/de\/product\/licab-xl\/","title":{"rendered":"Licab XL"},"content":{"rendered":"

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\u26a1 Kurze Antwort<\/h3>\n

Licab XL (Lithiumcarbonat 400 mg XR, retardiert) ist der Goldstandard-Stimmungsstabilisator bei bipolarer St\u00f6rung. Der einzige Stimmungsstabilisator mit reproduzierbarer Evidenz zur Senkung der Suizidrate. Enger therapeutischer Index \u2014 obligatorisches Serumspiegel-Monitoring.<\/p>\n<\/div>\n

\nWas Sie bei MedsBase erhalten:<\/strong> WHO-GMP-zertifizierter Hersteller \u00b7 Diskrete Verpackung \u00b7 Weltweiter Versand \u00b7 1.400+ verifizierte Kundenbewertungen<\/a>\n<\/div>\n

\ud83d\udce6 Jede Bestellung ist durch unsere Reshipment Assurance Policy<\/strong><\/a> abgedeckt \u2014 wenn Ihr Paket nicht innerhalb von 20 Werktagen ankommt, versenden wir es erneut.<\/p>\n

Warum bei MedsBase bestellen<\/h3>\n

Licab XL bei MedsBase wird direkt von einem WHO-GMP-zertifizierten Hersteller in einfacher, diskreter Verpackung geliefert. Jede Bestellung ist abgedeckt durch unsere Reshipment Assurance Policy<\/a> \u2014 20-Arbeitstage-Ankunftszeitfenster oder wir versenden kostenlos erneut \u2014 und qualifiziert sich f\u00fcr unser Kundenbindungsprogramm<\/a>. Der weltweite Versand ist in die meisten Ziele m\u00f6glich.<\/p>\n

Was Licab XL ist und wie es wirkt<\/h2>\n

Licab XL ist eine retardierte Lithiumcarbonat-Tablette von Intas. Verf\u00fcgbare St\u00e4rken: 400 mg XR<\/strong>. Lithium ist ein einwertiges Kation, das seit \u00fcber 70 Jahren (Cade, 1949) bei bipolarer St\u00f6rung eingesetzt wird. Sein Wirkmechanismus ist multimodal: Hemmung der Inositolmonophosphatase (IMPase), Hemmung von GSK-3\u03b2, Modulation der Glutamat-\u00dcbertragung und Effekte auf circadiane Clock-Gene. Die klinische \u00dcbersetzung: Prophylaxe gegen sowohl manische als auch depressive Episoden, Antidepressiva-Augmentation und eine reproduzierbare Reduktion der Suizidrate (~60% in Langzeitstudien).<\/p>\n

\nEnger therapeutischer Index \u2014 obligatorisches Spiegelmonitoring<\/strong><\/p>\n

Therapeutischer Bereich: 0,6\u20131,2 m\u00c4q\/L<\/strong> f\u00fcr die Erhaltungstherapie (akute Manie bis 1,2). Toxizit\u00e4t beginnt ab 1,5 m\u00c4q\/L<\/strong>; schwere Toxizit\u00e4t (Verwirrtheit, Krampfanf\u00e4lle, Nierenversagen, Tod) ab 2,0+ m\u00c4q\/L<\/strong>. Spiegelkontrolle: 12 Stunden nach Einnahme im Trog. Zeitplan: 5\u20137 Tage nach jeder Dosis\u00e4nderung, dann halbj\u00e4hrlich bei stabilen Werten. Plus Baseline und halbj\u00e4hrlich TSH, Kreatinin\/eGFR, Kalzium.<\/p>\n<\/div>\n

Indikationen und Dosierung<\/h2>\n\n\n\n\n\n\n\n\n
Indikation<\/th>\nStartdosis<\/th>\nZieldosis<\/th>\nZielspiegel<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n
Manische Episode bei bipolarer St\u00f6rung (akut)<\/td>\n600\u2013900 mg\/Tag in geteilten Dosen<\/td>\n900\u20131800 mg\/Tag<\/td>\n0,8\u20131,2 mEq\/L<\/td>\n<\/tr>\n
Erhaltungstherapie bei bipolarer St\u00f6rung<\/td>\n\u2014<\/td>\n600\u20131200 mg\/Tag<\/td>\n0,6\u20131,0 mEq\/L<\/td>\n<\/tr>\n
Depressive Episode bei bipolarer St\u00f6rung \/ Unipolare Augmentation<\/td>\n\u2014<\/td>\n600\u2013900 mg\/Tag<\/td>\n0,4\u20130,8 mEq\/l<\/td>\n<\/tr>\n
\u00c4ltere Erwachsene \/ Niereninsuffizienz<\/td>\n150\u2013300 mg\/Tag<\/td>\nnach Spiegel<\/td>\n0,4\u20130,8 mEq\/l<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

XR-Formulierungen werden einmal oder zweimal t\u00e4glich dosiert (gleichm\u00e4\u00dfigerer Spiegelverlauf, geringere Spitzennebenwirkungen). IR-Formulierungen werden typischerweise BID-TID dosiert.<\/p>\n

Wichtige Sicherheitshinweise<\/h2>\n
\nNiere \u2013 chronische interstitielle Nephritis bei Langzeitanwendung<\/strong><\/p>\n

Nach 10\u201320 Jahren Lithiumtherapie entwickeln etwa 20 % der Patienten eine chronische interstitielle Nephritis mit fortschreitendem eGFR-Abfall. Obligatorische Kreatinin-\/eGFR-Bestimmung zu Beginn, nach 3 Monaten, 6 Monaten und dann halbj\u00e4hrlich. Absetzen oder Dosisreduktion, wenn die eGFR unter 60 f\u00e4llt mit ansonsten ungekl\u00e4rter Progression.<\/p>\n<\/div>\n

\nSchilddr\u00fcse \u2013 Hypothyreose (h\u00e4ufig) und Hyperthyreose (selten)<\/strong><\/p>\n

Lithium reichert sich in der Schilddr\u00fcse an und hemmt die Hormonfreisetzung. Hypothyreose entwickelt sich bei 20\u201330 % der Langzeitanwender; obligatorische TSH-Bestimmung zu Beginn, nach 3 Monaten, 6 Monaten und dann halbj\u00e4hrlich. Bei Symptomen Levothyroxin hinzuf\u00fcgen \u2013 meist kein Absetzen von Lithium erforderlich.<\/p>\n<\/div>\n

\nNebenschilddr\u00fcse und Kalzium<\/strong><\/p>\n

Lithium kann einen milden Hyperparathyreoidismus mit Hyperkalz\u00e4mie verursachen. Kalzium zu Beginn und halbj\u00e4hrlich kontrollieren.<\/p>\n<\/div>\n

\nMedikamenteninduzierte Lithiumtoxizit\u00e4t \u2013 Dehydratation, NSAIDs, ACE-Hemmer, Thiazide<\/strong><\/p>\n

Die meisten Lithiumtoxizit\u00e4ten in der Klinik entstehen bei Patienten mit stabiler Dosis, deren Lithium-Clearance sank aufgrund von: (1) Dehydratation (Durchfall und Erbrechen, Fieber, hei\u00dfes Wetter, intensive k\u00f6rperliche Bet\u00e4tigung ohne Fl\u00fcssigkeitsersatz); (2) Beginn einer NSAID-Therapie; (3) Beginn eines ACE-Hemmers oder ARB; (4) Beginn eines Thiazid-Diuretikums; (5) pl\u00f6tzliche natriumarme Ern\u00e4hrung. Patienten explizit zu jedem Punkt beraten. Lithium f\u00fcr 24\u201348 h bei Durchfall und Erbrechen pausieren und Spiegel nach Abklingen kontrollieren.<\/p>\n<\/div>\n

\nSchwangerschaft \u2013 Ebstein-Anomalie + Risiko im ersten Trimester<\/strong><\/p>\n

Lithium wurde historisch mit Herzfehlbildungen (insbesondere Ebstein-Anomalie der Trikuspidalklappe) bei Exposition im ersten Trimester in Verbindung gebracht. Moderne Studien deuten darauf hin, dass das absolute Risiko gering, aber real ist (ca. 1,2\u20137 %). Idealerweise sollte vor einer Schwangerschaft umgestellt werden; falls nicht, sollte eine fetale Echokardiographie in der 20. Woche durchgef\u00fchrt werden. Lithium in der sp\u00e4ten Schwangerschaft und postpartal ist generell sicherer als im ersten Trimester. Lithium geht in signifikanten Mengen in die Muttermilch \u00fcber \u2013 wird daher meist beim Stillen vermieden.<\/p>\n<\/div>\n

H\u00e4ufige Nebenwirkungen<\/h2>\n