{"id":59333,"date":"2024-02-28T05:52:45","date_gmt":"2024-02-28T05:52:45","guid":{"rendered":"https:\/\/medsname.com\/torvate\/"},"modified":"2026-04-30T10:23:59","modified_gmt":"2026-04-30T10:23:59","slug":"torvate","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/medsbase.com\/de\/product\/torvate\/","title":{"rendered":"Torvate"},"content":{"rendered":"<p><!-- medsbase-tldr-answer --><\/p>\n<div class=\"medsbase-tldr-answer\" style=\"background:#fff8d6;border-left:4px solid #f5a623;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;\">\n<h3 style=\"margin-top:0;\">\u26a1 Kurze Antwort<\/h3>\n<p style=\"margin-bottom:0;\">Torvate (Natriumvalproat 200\/300\/500 mg) ist ein Antikonvulsivum und Stimmungsstabilisator zur Behandlung von Epilepsie, bipolarer Manie und Migr\u00e4neprophylaxe. <strong>Absolute Kontraindikation in der Schwangerschaft und bei Frauen im geb\u00e4rf\u00e4higen Alter ohne strikte Schwangerschaftsverh\u00fctungsma\u00dfnahmen<\/strong> \u2014 hohes teratogenes und neuroentwicklungsbezogenes Risiko.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"medsbase-trust-strip\" style=\"background:#f4f8fb;border:1px solid #d8e3eb;padding:12px 16px;margin:16px 0;border-radius:4px;font-size:14px;\">\n<strong>Was Sie bei MedsBase erhalten:<\/strong> WHO-GMP-zertifizierter Hersteller \u00b7 Diskrete Verpackung \u00b7 Weltweiter Versand \u00b7 1.400+ verifizierte <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/de\/reviews\/\">Kundenbewertungen<\/a>\n<\/div>\n<p class=\"medsbase-reship-line\" style=\"font-size:14px;color:#444;margin:8px 0 18px;\">\ud83d\udce6 Jede Bestellung ist durch unsere <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/de\/medsbase-re-shipment-assurance-policy\/\"><strong>Reshipment Assurance Policy<\/strong><\/a> abgedeckt \u2014 wenn Ihr Paket nicht innerhalb von 20 Werktagen ankommt, versenden wir es erneut.<\/p>\n<h3>Warum bei MedsBase bestellen<\/h3>\n<p>Torvate bei MedsBase wird direkt von einem WHO-GMP-zertifizierten Hersteller in einfacher, diskreter Verpackung geliefert. Jede Bestellung ist abgedeckt durch unsere <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/de\/medsbase-re-shipment-assurance-policy\/\">Reshipment Assurance Policy<\/a> \u2014 20-Arbeitstage-Ankunftszeitfenster oder wir versenden kostenlos erneut \u2014 und qualifiziert sich f\u00fcr unser <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/de\/loyalty-points\/\">Kundenbindungsprogramm<\/a>. Der weltweite Versand ist in die meisten Ziele m\u00f6glich.<\/p>\n<h2>Was Torvate ist und wie es wirkt<\/h2>\n<p>Torvate ist eine Natriumvalproat-Tablette von Torrent. Erh\u00e4ltliche St\u00e4rken: <strong>200\/300\/500 mg<\/strong>. Valproat ist ein Breitband-Antikonvulsivum, dessen antiepileptische Mechanismen die Blockade von Natriumkan\u00e4len, die Modulation von T-Typ-Calciumkan\u00e4len und eine erh\u00f6hte GABA-Verf\u00fcgbarkeit umfassen. Der antimanische Mechanismus ist wenig verstanden, aber in Studien gut belegt.<\/p>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;\">\n<strong>Schwangerschaft \u2014 absolute Kontraindikation au\u00dferhalb von Epilepsie<\/strong><\/p>\n<p style=\"margin-bottom:0;\"><strong>Valproat ist eines der am st\u00e4rksten teratogenen Medikamente in der Routineanwendung.<\/strong> Eine Exposition im ersten Trimester f\u00fchrt zu Neuralrohrdefekten (~ 1\u20132% absolutes Risiko), Herz- und Skelettfehlbildungen sowie einer erheblichen Reduktion des kindlichen IQs (im Durchschnitt 7\u201310 Punkte niedriger im Alter von 6 Jahren). Die UK MHRA, EMA und FDA verlangen alle strikte Schwangerschaftsverh\u00fctungsprogramme f\u00fcr Frauen im geb\u00e4rf\u00e4higen Alter. Au\u00dferhalb von therapieresistenter Epilepsie, bei der keine Alternative existiert, <strong>initiieren oder fortsetzen Sie Valproat bei keiner Frau im geb\u00e4rf\u00e4higen Alter ohne wirksame Verh\u00fctung und ein Schwangerschaftsverh\u00fctungsprogramm<\/strong>. Wechseln Sie zu Lithium, Lamotrigin oder einem atypischen Antipsychotikum zur bipolaren Erhaltungstherapie bei pr\u00e4menopausalen Frauen.<\/p>\n<\/div>\n<h2>Indikationen und Dosierung<\/h2>\n<table>\n<thead>\n<tr>\n<th>Indikation<\/th>\n<th>Startdosis<\/th>\n<th>Ziel<\/th>\n<th>Zielspiegel<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td>Generalisierte Epilepsie<\/td>\n<td>10\u201315 mg\/kg\/Tag in 2 Dosen<\/td>\n<td>20\u201360 mg\/kg\/Tag<\/td>\n<td>50\u2013100 \u00b5g\/mL<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Manische Episode bei bipolarer St\u00f6rung (akut)<\/td>\n<td>20\u201330 mg\/kg\/Tag in 2 Dosen<\/td>\n<td>20\u201360 mg\/kg\/Tag<\/td>\n<td>50\u2013125 \u00b5g\/mL<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Erhaltungstherapie bei bipolarer St\u00f6rung<\/td>\n<td>\u2014<\/td>\n<td>500\u20132500 mg\/Tag<\/td>\n<td>50\u2013100 \u00b5g\/mL<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Migr\u00e4neprophylaxe<\/td>\n<td>250 mg BID<\/td>\n<td>500\u20131500 mg\/Tag<\/td>\n<td>\u2014<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>\u00c4ltere Erwachsene \/ Leberfunktionsst\u00f6rungen<\/td>\n<td>Dosis halbieren<\/td>\n<td>\u2014<\/td>\n<td>\u2014<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<h2>Wichtige Sicherheitshinweise<\/h2>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;\">\n<strong>Hepatotoxizit\u00e4t<\/strong><\/p>\n<p style=\"margin-bottom:0;\">Idiosynkratische fulminante Hepatitis ist eine bekannte Valproat-Komplikation, das h\u00f6chste Risiko besteht bei Kindern  3\u00d7 ULN.<\/p>\n<\/div>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;\">\n<strong>Pankreatitis (selten)<\/strong><\/p>\n<p style=\"margin-bottom:0;\">Akute h\u00e4morrhagische Pankreatitis wurde beschrieben, einschlie\u00dflich p\u00e4diatrischer Todesf\u00e4lle. Absetzen bei unerkl\u00e4rlichen Bauchschmerzen, Erbrechen, Anorexie.<\/p>\n<\/div>\n<div style=\"background:#fff8e1;border-left:4px solid #f5a623;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;\">\n<strong>Hyperammon\u00e4mie<\/strong><\/p>\n<p style=\"margin-bottom:0;\">Valproat hemmt den Harnstoffzyklus; Hyperammon\u00e4mie kann auch bei normalen Leberfunktionstests auftreten und f\u00fchrt zu Schl\u00e4frigkeit, Verwirrtheit und (selten) Enzephalopathie. Ammoniak bei Patienten mit neuer Lethargie oder kognitiven Ver\u00e4nderungen \u00fcberpr\u00fcfen.<\/p>\n<\/div>\n<div style=\"background:#fff8e1;border-left:4px solid #f5a623;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;\">\n<strong>Polyzystisches Ovar-Syndrom und metabolische Effekte<\/strong><\/p>\n<p style=\"margin-bottom:0;\">Langzeit-Valproat ist mit Gewichtszunahme, Insulinresistenz und PCOS bei jungen Frauen assoziiert \u2014 ein weiterer Grund, Alternativen bei pr\u00e4menopausalen Frauen zu bevorzugen.<\/p>\n<\/div>\n<div style=\"background:#fff8e1;border-left:4px solid #f5a623;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;\">\n<strong>Thrombozytopenie und Thrombozytenfunktionsst\u00f6rung<\/strong><\/p>\n<p style=\"margin-bottom:0;\">Leichte Thrombozytopenie ist h\u00e4ufig; Blutbild bei Baseline, nach 3 Monaten, 6 Monaten \u00fcberpr\u00fcfen. Signifikante Thrombozytopenie ist selten.<\/p>\n<\/div>\n<h2>H\u00e4ufige Nebenwirkungen<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>GI:<\/strong> \u00dcbelkeit, Bauchschmerzen, Dyspepsie \u2014 universell zu Beginn; XR\/EC-Formulierungen helfen.<\/li>\n<li><strong>Tremor<\/strong> \u2014 h\u00e4ufig bei h\u00f6heren Dosen oder Spiegeln.<\/li>\n<li><strong>Sedierung<\/strong> \u2013 h\u00e4ufig.<\/li>\n<li><strong>Gewichtszunahme<\/strong> \u2014 typischerweise 4\u20138 kg \u00fcber 12 Monate.<\/li>\n<li><strong>Haarausfall \/ Alopezie<\/strong> \u2014 h\u00e4ufig; Biotin-Supplementierung manchmal empfohlen.<\/li>\n<li><strong>Hyperammon\u00e4mie<\/strong> \u2014 stumm oder symptomatisch.<\/li>\n<li><strong>Thrombozytopenie<\/strong> \u2014 meist mild.<\/li>\n<li><strong>Kognitive Verlangsamung<\/strong> \u2014 bei h\u00f6heren Dosen.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Arzneimittelwechselwirkungen<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Lamotrigin<\/strong> \u2014 Valproat hemmt die Glucuronidierung von Lamotrigin; die Anfangsdosis von Lamotrigin muss halbiert werden, wenn es zu Valproat hinzugef\u00fcgt wird (Risiko eines Stevens-Johnson-Syndroms).<\/li>\n<li><strong>Carbamazepin, Phenytoin, Phenobarbital<\/strong> \u2014 bidirektionale Wechselwirkungen; Konzentrations\u00e4nderungen wahrscheinlich.<\/li>\n<li><strong>Aspirin, Warfarin<\/strong> \u2014 Proteinbindungsverdr\u00e4ngung; Konzentrations-\/freie-Fraktion-\u00c4nderungen.<\/li>\n<li><strong>Carbapenem-Antibiotika<\/strong> \u2014 dramatisch niedrigere Valproat-Spiegel; klinisch signifikant.<\/li>\n<li><strong>Topiramat<\/strong> \u2014 Risiko einer additiven Hyperammon\u00e4mie.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Schwangerschaft, Stillzeit, P\u00e4diatrie<\/h2>\n<p>Schwangerschaft: Hohe Teratogenit\u00e4t und neuroentwicklungsbedingte Risiken; absolute Kontraindikation au\u00dferhalb von refrakt\u00e4rer Epilepsie mit striktem Schwangerschaftsverh\u00fctungsprogramm. Stillzeit: Geringe Mengen gehen in die Muttermilch \u00fcber; in der Regel kompatibel. P\u00e4diatrie: Zugelassen f\u00fcr Epilepsie ab dem S\u00e4uglingsalter; besonderes Hepatotoxizit\u00e4tsrisiko bei Kindern &lt; 2 Jahren unter Polytherapie.<\/p>\n<h2>Lagerung<\/h2>\n<p>Bei 15\u201330 \u00b0C in der Originalverpackung lagern.<\/p>\n<h2 id=\"faqs\">H\u00e4ufig gestellte Fragen<\/h2>\n<h3>Warum ist Valproat bei Frauen so eingeschr\u00e4nkt?<\/h3>\n<p>Valproat-Exposition im ersten Trimester verursacht Neuralrohrdefekte, Herzfehlbildungen, Skelettfehlbildungen und eine erhebliche Reduktion des kindlichen IQs (im Durchschnitt 7\u201310 Punkte niedriger im Alter von 6 Jahren). Die Risiken geh\u00f6ren zu den h\u00f6chsten aller routinem\u00e4\u00dfig eingesetzten Medikamente. UK MHRA, EMA und FDA verlangen strikte Schwangerschaftsverh\u00fctungsprogramme f\u00fcr Frauen im geb\u00e4rf\u00e4higen Alter. Bei bipolaren St\u00f6rungen sollten Alternativen (Lithium, Lamotrigin, atypische Antipsychotika) bei pr\u00e4menopausalen Frauen eingesetzt werden.<\/p>\n<h3>Warum ben\u00f6tigt Valproat ein Blutspiegel-Monitoring?<\/h3>\n<p>Therapeutische Spiegel f\u00fcr bipolare Manie (50\u2013125 \u00b5g\/mL) und Epilepsie (50\u2013100 \u00b5g\/mL) definieren das Ansprechfenster. Unterhalb des Bereichs versagt die Behandlung; oberhalb steigen die Nebenwirkungen ohne proportionalen Nutzen. Talspiegel (12 Stunden nach Einnahme) im Steady-State leiten die Dosierung.<\/p>\n<h3>Wie lange dauert es, bis Valproat wirkt?<\/h3>\n<p>Akute Manie: Ansprechen innerhalb von 1\u20132 Wochen nach Erreichen des therapeutischen Spiegels. Erhaltungstherapie: 4\u20136 Wochen f\u00fcr volle Wirkung. Migr\u00e4neprophylaxe: 4\u20138 Wochen.<\/p>\n<h3>F\u00fchrt Valproat zu Gewichtszunahme?<\/h3>\n<p>Ja \u2014 typischerweise 4\u20138 kg \u00fcber 12 Monate. Weniger als Olanzapin, mehr als Lithium. Aktives Gewichtsmanagement ab Therapiebeginn.<\/p>\n<h3>Kann Valproat Lebersch\u00e4den verursachen?<\/h3>\n<p>Idiosynkratische fulminante Hepatitis ist bekannt, insbesondere bei Kindern  3\u00d7 ULN.<\/p>\n<h3>Warum verursacht Valproat Haarausfall?<\/h3>\n<p>Valproat verursacht bei etwa 5\u201310% der Anwender ein Telogen-Effluvium-Muster \u2014 diffuse Ausd\u00fcnnung, manchmal erheblich. Meist w\u00e4chst das Haar nach Dosisreduktion oder Absetzen wieder nach. Einige Kliniker empfehlen Zink- und Biotin-Supplementierung; die Evidenz ist d\u00fcnn, aber die Erg\u00e4nzungen sind risikoarm.<\/p>\n<h3>Kann ich Alkohol trinken, w\u00e4hrend ich Valproat einnehme?<\/h3>\n<p>Starker Alkoholkonsum ist aufgrund zus\u00e4tzlicher Hepatotoxizit\u00e4t kontraindiziert. Leichter Alkoholkonsum wird meist toleriert; Rauschtrinken ist gef\u00e4hrlich.<\/p>\n<h3>Kann Valproat abrupt abgesetzt werden?<\/h3>\n<p>Bei Epilepsie kann abruptes Absetzen einen Status epilepticus ausl\u00f6sen \u2013 \u00fcber Wochen ausschleichen. Bei bipolarer St\u00f6rung f\u00fchrt abruptes Absetzen zu einem signifikanten Anstieg des R\u00fcckfallrisikos; \u00fcber 2\u20134 Wochen ausschleichen.<\/p>\n<h3>Warum erfordert die Kombination von Valproat mit Lamotrigin ein spezielles Protokoll?<\/h3>\n<p>Valproat hemmt die Glucuronidierung von Lamotrigin und erh\u00f6ht dessen Spiegel um das 2-fache. Die Startdosis von Lamotrigin muss bei Kombination mit Valproat halbiert werden, und die Titration muss langsam erfolgen \u2013 eine schnelle Titration mit Valproat erh\u00f6ht das Risiko f\u00fcr Stevens-Johnson-Syndrom erheblich.<\/p>\n<h3>Wie sieht es mit dem Autofahren unter Valproat aus?<\/h3>\n<p>Sedierung kann die Reaktionszeit beeintr\u00e4chtigen, insbesondere in den ersten 1\u20132 Wochen und bei h\u00f6heren Spiegeln. Die meisten Patienten mit stabiler Dosierung fahren normal Auto.<\/p>\n<h2>Andere Psychopharmaka<\/h2>\n<ul>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/de\/licab\/\">Licab (Lithiumcarbonat \u2014 Goldstandard)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/de\/qutan-sr-400\/\">Qutan SR 400 (Quetiapin \u2013 Erhaltungstherapie bei bipolarer St\u00f6rung)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/de\/olanzap\/\">Olanzap (Olanzapin)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/de\/aripicon\/\">Aripicon (Aripiprazol)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/de\/atlura\/\">Atlura (Lurasidon \u2013 bipolare Depression)<\/a><\/li>\n<\/ul>\n<p><!-- medsbase-related-alts-v1 --><\/p>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;font-size:0.9em;\">\n<strong>Medizinischer Haftungsausschluss.<\/strong> Diese Seite dient der Aufkl\u00e4rung und ist kein Ersatz f\u00fcr individuelle medizinische Beratung. Die Pharmakotherapie bei psychischen Erkrankungen sollte von einem qualifizierten Kliniker eingeleitet, \u00fcberwacht und angepasst werden. Wenn Sie oder jemand, den Sie kennen, sich in einer suizidalen Krise befindet, kontaktieren Sie sofort den \u00f6rtlichen Notdienst oder rufen Sie die Suizidpr\u00e4ventions-Hotline Ihres Landes an (USA\/Kanada: 988; UK: Samaritans 116 123; internationale Liste: <a href=\"https:\/\/findahelpline.com\/\" rel=\"nofollow noopener\" target=\"_blank\">findahelpline.com<\/a>).\n<\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Torvate (Natriumvalproat 200\/300\/500 mg) \u2014 Antikonvulsivum und Stimmungsstabilisator bei Epilepsie, bipolarer Manie und Migr\u00e4neprophylaxe. Kontraindiziert in der Schwangerschaft und bei Frauen im geb\u00e4rf\u00e4higen Alter.<\/p>","protected":false},"featured_media":59334,"comment_status":"open","ping_status":"open","template":"","meta":[],"product_brand":[],"product_cat":[3141,3342,3906],"product_tag":[4677,4678],"class_list":{"0":"post-59333","1":"product","2":"type-product","3":"status-publish","4":"has-post-thumbnail","6":"product_cat-category-overview","7":"product_cat-general-health","8":"product_cat-mental-health-and-psychiatric-medications","9":"product_tag-sodium-valproate","10":"product_tag-torvate","12":"first","13":"instock","14":"shipping-taxable","15":"purchasable","16":"product-type-variable","17":"has-default-attributes"},"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/product\/59333","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/product"}],"about":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/types\/product"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=59333"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/media\/59334"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=59333"}],"wp:term":[{"taxonomy":"product_brand","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/product_brand?post=59333"},{"taxonomy":"product_cat","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat?post=59333"},{"taxonomy":"product_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/product_tag?post=59333"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}