{"id":60960,"date":"2024-02-28T07:18:14","date_gmt":"2024-02-28T07:18:14","guid":{"rendered":"https:\/\/medsname.com\/trinicalm-plus\/"},"modified":"2026-05-01T10:49:16","modified_gmt":"2026-05-01T10:49:16","slug":"trinicalm-plus","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/medsbase.com\/de\/product\/trinicalm-plus\/","title":{"rendered":"Trinicalm Plus"},"content":{"rendered":"

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\u26a1 Kurze Antwort \u2014 Was ist Trinicalm Plus?<\/h3>\n
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Trinicalm Plus<\/strong> enth\u00e4lt eine Fixkombination aus Trifluoperazine 5 mg + Trihexyphenidyl 2 mg<\/strong> von einem WHO-GMP-zertifizierten Hersteller (Tripada Healthcare) \u2014 ein typisches Antipsychotikum der ersten Generation<\/strong> (D2<\/sub> Antagonist) kombiniert mit einem anticholinergen Anti-Parkinson-Mittel<\/strong> um den extrapyramidalen Nebenwirkungen (EPS \u2014 Parkinsonismus, Dystonie, Akathisie) vorzubeugen, die hochpotente typische Antipsychotika h\u00e4ufig verursachen. Wird haupts\u00e4chlich in L\u00e4ndern eingesetzt, wo typische Antipsychotika weiterhin regelm\u00e4\u00dfig bei Schizophrenie und schwerer Angst\/Unruhe angewendet werden. Wichtige Warnhinweise<\/strong>: Trifluoperazine tr\u00e4gt die FDA-Warnung Black-Box-Warnung f\u00fcr erh\u00f6hte Sterblichkeit bei Demenz im Alter<\/strong>, sowie ein hohes Risiko f\u00fcr tardive Dyskinesie und malignes neuroleptisches Syndrom; Trihexyphenidyl hat anticholinerge Nebenwirkungen (kognitive Beeintr\u00e4chtigung, Harnverhalt, Sturzgefahr bei \u00c4lteren) und anerkanntes Missbrauchspotenzial<\/strong> (gesucht wegen seiner euphorischen\/stimulierenden Wirkung in supratherapeutischen Dosen).<\/p>\n<\/div>\n

\nWas Sie bei MedsBase erhalten:<\/strong> WHO-GMP-zertifizierter Hersteller \u00b7 Diskrete Verpackung \u00b7 Weltweiter Versand \u00b7 1.400+ verifizierte Kundenbewertungen<\/a>\n<\/div>\n

\ud83d\udce6 Jede Bestellung ist durch unsere Reshipment Assurance Policy<\/strong><\/a> abgedeckt \u2014 wenn Ihr Paket nicht innerhalb von 20 Werktagen ankommt, versenden wir es erneut.<\/p>\n

Warum bei MedsBase bestellen<\/h3>\n

Unsere Generika stammen von WHO-GMP-zertifizierten Herstellern und werden weltweit in diskreter, neutraler Verpackung versendet \u2014 ohne Medikamentenname auf der Au\u00dfenseite des Pakets. Kartenzahlungen werden \u00fcber einen regulierten Prozessor abgewickelt (Kontoausz\u00fcge zeigen einen regulierten Zahlungsabwickler \u2014 niemals \u201cMedsBase\u201d oder einen Medikamentennamen an). Krypto und SEPA-Bank\u00fcberweisung werden ebenfalls akzeptiert. Jede Bestellung wird durch unsere Reshipment Assurance Policy abgesichert.<\/p>\n<\/div>\n

Wichtig \u2014 dies ist kein Medikament f\u00fcr situative Angst.<\/strong> Trinicalm Plus ist ein Antipsychotikum der ersten Generation in Kombination mit einem anticholinergen Anti-Parkinson-Mittel<\/strong>, verschrieben und \u00fcber Wochen titriert f\u00fcr Schizophrenie und andere psychotische St\u00f6rungen, schwere Angst\/Unruhe in einigen \u00e4lteren Therapieschemata, mit prophylaktischer Abdeckung von antipsychotikainduzierten extrapyramidalen Symptomen (EPS)<\/strong>. Es ist nicht<\/strong> das richtige Medikament f\u00fcr akute, leistungsbezogene \u00c4ngste (Fliegen, \u00f6ffentliches Sprechen, Pr\u00fcfungen) \u2014 f\u00fcr diese Anwendungsf\u00e4lle sind Betablocker (Propranolol), Benzodiazepine oder Hydroxyzin klinisch angemessen. Wenn Sie keine diagnostizierte Stimmungs-, Angst- oder psychiatrische St\u00f6rung haben, beginnen Sie nicht mit dieser Medikation.<\/div>\n
FDA Black-Box-Warnung \u2014 erh\u00f6hte Sterblichkeit bei Demenz im Alter.<\/strong> Alle Antipsychotika (atypische und konventionelle) tragen eine FDA Black-Box-Warnung f\u00fcr ein erh\u00f6htes Sterberisiko bei der Behandlung von Demenz-assoziierten Psychosen oder Verhaltensst\u00f6rungen bei \u00e4lteren Patienten. Dieses Medikament ist nicht zugelassen<\/strong> bei Demenz-assoziierten Symptomen.<\/div>\n

Was ist Trinicalm Plus?<\/h2>\n

Trinicalm Plus ist eine orale Tablette aus Trifluoperazine 5 mg + Trihexyphenidyl 2 mg<\/strong> in fixer Kombination, hergestellt von Tripada Healthcare. Die Kombination l\u00f6st ein langj\u00e4hriges Problem von Antipsychotika der ersten Generation: hochpotente D2<\/sub> Antagonisten wie Trifluoperazin verursachen regelm\u00e4\u00dfig extrapyramidale Nebenwirkungen (medikamenteninduzierter Parkinsonismus, Akathisie, akute Dystonie), die die Vertr\u00e4glichkeit und Adh\u00e4renz einschr\u00e4nken. Die gleichzeitige Verordnung eines anticholinergen Anti-Parkinson-Mittels wie Trihexyphenidyl mildert diese motorischen Nebenwirkungen.<\/p>\n

Dies ist ein Zweitlinienansatz in der modernen Psychiatrie<\/strong> \u2014 Erstlinientherapie ist der Einsatz eines atypischen Antipsychotikums (das ein geringeres EPS-Risiko hat und keine routinem\u00e4\u00dfige anticholinerge Abdeckung erfordert). Die Kombination bleibt in L\u00e4ndern verbreitet, wo typische Antipsychotika aus Kostengr\u00fcnden oder wegen Verf\u00fcgbarkeit Erstlinienmedikamente sind.<\/p>\n

Komponentenarzneimittel<\/h2>\n

Wirkung jeder Komponente<\/h2>\n\n\n\n\n\n\n
Komponente<\/th>\nKlasse<\/th>\nMechanismus<\/th>\nRolle in dieser Kombination<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n
Trifluoperazin 5 mg<\/td>\nAntipsychotikum der ersten Generation (Phenothiazin, hochpotent)<\/td>\nStarke D2-Antagonismus2<\/sub> Antagonismus in mesolimbischen, mesokortikalen, nigrostriatalen und tuberoinfundibul\u00e4ren Bahnen<\/td>\nPrim\u00e4re antipsychotische Wirkung; auch zugelassen f\u00fcr Kurzzeitbehandlung schwerer nicht-psychotischer Angstzust\u00e4nde, die auf \u00fcbliche Ma\u00dfnahmen nicht ansprechen (Legacy-Indikation)<\/td>\n<\/tr>\n
Trihexyphenidyl 2 mg<\/td>\nZentral wirksames anticholinerges Anti-Parkinson-Mittel<\/td>\nM1-muskarinerger Antagonismus in den Basalganglien, Wiederherstellung des Acetylcholin\/Dopamin-Gleichgewichts<\/td>\nVerhindert und behandelt Trifluoperazin-induzierten Parkinsonismus, Dystonie und Akathisie<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

Zugelassene Indikationen<\/h2>\n
    \n
  • Schizophrenie und andere psychotische St\u00f6rungen<\/strong> Erfordert Trifluoperazin-Therapie mit prophylaktischer EPS-Abdeckung<\/li>\n
  • Schwere Angstzust\u00e4nde \/ Agitation<\/strong> Nicht ansprechend auf Standardbehandlung (veraltete Trifluoperazin-Indikation; moderne Erstlinienalternativen sind SSRIs und atypische Antipsychotika)<\/li>\n<\/ul>\n

    Dosierung<\/h2>\n\n\n\n\n\n\n\n
    Indikation<\/th>\nTypische Dosis<\/th>\nMaximaldosis<\/th>\nHinweise<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n
    Schizophrenie \/ Psychose<\/td>\n1 Tablette (5\/2) BID\u2013TID<\/td>\n3 Tabletten (15 mg Trifluoperazin + 6 mg Trihexyphenidyl) pro Tag<\/td>\nTrifluoperazin insgesamt 5\u201315 mg\/Tag in fester Kombination; h\u00f6here Trifluoperazin-Dosen erfordern separate Dosierung<\/td>\n<\/tr>\n
    Schwere Angstzust\u00e4nde<\/td>\n1 Tablette BID<\/td>\n2 Tabletten\/Tag<\/td>\nNur kurzfristig \u2014 Wochen statt Monate; Neubewertung f\u00fcr Umstellung auf SSRI \/ SNRI<\/td>\n<\/tr>\n
    \u00c4ltere Patienten<\/td>\n\u00bd Tablette BID, wenn die Kombination unvermeidbar ist<\/td>\n\u2014<\/td>\nHohes EPS-, anticholinerges und Sturzrisiko; Black-Box-Warnung bei Demenz<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

    Nebenwirkungen (nach Komponente)<\/h2>\n

    Nebenwirkungen von Trifluoperazin<\/h2>\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n
    Mechanismus<\/th>\nWirkungen<\/th>\nHinweise<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n
    D2<\/sub> Blockade (nigrostriatal)<\/td>\nAkute Dystonie (Augenverdrehen, Torticollis, Kieferklemme), Parkinsonismus (Tremor, Rigidit\u00e4t, Bradykinesie), Akathisie (innere Unruhe), tardive Dyskinesie (langfristige unwillk\u00fcrliche Bewegungen)<\/td>\nHohes Risiko \u2014 der Grund, warum Trihexyphenidyl mitverordnet wird; tardive Dyskinesie kann irreversibel sein und entwickelt sich bei Langzeitexposition<\/td>\n<\/tr>\n
    D2<\/sub> Blockade (tuberoinfundibul\u00e4r)<\/td>\nHyperprolaktin\u00e4mie (Galaktorrhoe, Gyn\u00e4komastie, Amenorrhoe, sexuelle Dysfunktion)<\/td>\nH\u00e4ufig bei hochpotenten typischen Neuroleptika<\/td>\n<\/tr>\n
    H1<\/sub> Blockade<\/td>\nSedierung<\/td>\nWeniger als Chlorpromazin<\/td>\n<\/tr>\n
    Alpha-1-Blockade<\/td>\nOrthostatische Hypotonie<\/td>\nWeniger als Chlorpromazin<\/td>\n<\/tr>\n
    QT-Verl\u00e4ngerung<\/td>\nRisiko f\u00fcr Herzrhythmusst\u00f6rungen<\/td>\nBaseline-EKG; Vorsicht bei anderen QT-verl\u00e4ngernden Medikamenten<\/td>\n<\/tr>\n
    Sonstiges<\/td>\nPhotosensibilit\u00e4t, okul\u00e4re Ver\u00e4nderungen, Ikterus<\/td>\nLangzeitfolgen<\/td>\n<\/tr>\n
    Selten, aber schwerwiegend<\/td>\nNeuroleptisches malignes Syndrom (Hyperthermie, Rigidit\u00e4t, autonome Instabilit\u00e4t, ver\u00e4nderter mentaler Status)<\/td>\nMedizinischer Notfall<\/td>\n<\/tr>\n
    Selten<\/td>\nErniedrigte Krampfschwelle<\/td>\nVorsicht bei Epilepsie<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

    Nebenwirkungen von Trihexyphenidyl<\/h2>\n\n\n\n\n\n\n\n\n
    Mechanismus<\/th>\nWirkungen<\/th>\nHinweise<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n
    Periphere anticholinerge Wirkung<\/td>\nMundtrockenheit, verschwommenes Sehen, Verstopfung, Harnverhalt<\/td>\nH\u00e4ufig; besonders problematisch bei BPH<\/td>\n<\/tr>\n
    Zentrale anticholinerge Wirkung<\/td>\nVerwirrung, Ged\u00e4chtnisst\u00f6rungen, kognitive Beeintr\u00e4chtigung, Unruhe<\/td>\n\u00c4ltere Erwachsene haben das h\u00f6chste Risiko \u2014 verbunden mit langfristigem kognitiven Abbau<\/td>\n<\/tr>\n
    Sonstiges<\/td>\nTachykardie, Schwindel, St\u00fcrze<\/td>\nSturzrisiko bei \u00e4lteren Menschen<\/td>\n<\/tr>\n
    Wichtig<\/td>\nMissbrauchspotenzial<\/strong><\/td>\nTrihexyphenidyl wird in \u00fcbertherapeutischen Dosen wegen euphorischer \/ stimulierender \/ halluzinogener Effekte gesucht; einige Gerichtsbarkeiten haben Kontrollen eingef\u00fchrt. Patienten mit Substanzgebrauchsgeschichte ben\u00f6tigen \u00dcberwachung<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

    Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln<\/h2>\n

    QT-Verl\u00e4ngerung<\/strong>: Vermeiden Sie die Kombination mit anderen QT-verl\u00e4ngernden Medikamenten \u2014 Ziprasidon, Citalopram (hohe Dosis), Methadon, Ondansetron, Fluorchinolone.<\/p>\n

    Anticholinerge Stapelung<\/strong>: Trihexyphenidyl erh\u00f6ht bereits die anticholinerge Belastung \u2014 Kombination mit trizyklischen Antidepressiva, Paroxetin, Antihistaminika, Oxybutynin, Hyoscyamin ist mit Vorsicht zu genie\u00dfen; bei \u00e4lteren Erwachsenen kann dies zu Verwirrtheit, St\u00fcrzen und Harnverhalt f\u00fchren.<\/p>\n

    ZNS-Depression<\/strong>: Alkohol, Benzodiazepine, Opioide \u2014 additive Sedierung.<\/p>\n

    Antihypertensiva<\/strong>: additive Orthostase.<\/p>\n

    Levodopa-Antagonismus<\/strong>: Trifluoperazin D2<\/sub> Blockade reduziert die Levodopa-Wirkung \u2014 problematisch bei Parkinson-Krankheit.<\/p>\n

    Warum die moderne Praxis diese Kombination oft vermeidet<\/h2>\n

    Wo atypische Antipsychotika verf\u00fcgbar und erschwinglich sind, vermeidet die moderne Praxis generell Antipsychotika der ersten Generation + routinem\u00e4\u00dfige anticholinerge Abdeckung<\/strong> weil:<\/p>\n