{"id":3334,"count":25,"description":"Die Kategorie Hepatitis-Medikamente von MedsBase umfasst orale Virostatika f\u00fcr die beiden unterschiedlichen chronischen viralen Leberinfektionen, die tats\u00e4chlich mit Tabletten behandelt werden k\u00f6nnen \u2014 chronische Hepatitis B (HBV)<\/strong> und chronische Hepatitis C (HCV)<\/strong> \u2014 zusammen mit den Tenofovir-basierten Kombinationen, die sowohl zur HBV-Unterdr\u00fcckung als auch zur HIV-Pr\u00e4-Expositionsprophylaxe eingesetzt werden. Jede Behandlungsklasse hat ihr eigenes Ziel, ihren eigenen Mechanismus und ihre eigene Dauer. Die Wahl des richtigen Medikaments beginnt damit, zu wissen, welches Virus Sie behandeln, Ihre Nierenfunktion und ob Sie mit HIV ko-infiziert sind.\n\nHepatitis C: 12-w\u00f6chige Heilung mit direkt wirkenden antiviralen Mitteln (DAA)\nHCV ist die einzige chronische Virushepatitis, die derzeit mit oraler Therapie Heilung<\/em>. Direkt wirkende Virenhemmer (DAAs) zielen gleichzeitig auf die HCV-NS5B-Polymerase und den NS5A-Replikationskomplex ab. Das Ergebnis ist ein anhaltendes virologisches Ansprechen (SVR12) \u2014 HCV-RNA 12 Wochen nach der letzten Tablette nicht nachweisbar \u2014 bei 95 % oder mehr der behandlungsnaiven Patienten ohne Zirrhose. Die Behandlung dauert 12 Wochen; einmal geheilt, ist keine fortlaufende antivirale Therapie erforderlich.\n\nHepcinat LP<\/strong><\/a> \u2014 Sofosbuvir 400 mg + Ledipasvir 90 mg, Generikum von Harvoni. Erstlinientherapie f\u00fcr HCV-Genotypen 1, 4, 5 und 6.\n\n\nHepatitis B: Langzeitunterdr\u00fcckung mit Tenofovir\nIm Gegensatz zu HCV ist chronische Hepatitis B derzeit eine behandelbare Infektion und keine heilbare. Die cccDNA-Vorlage in infizierten Hepatozyten wird durch kein orales Medikament eliminiert, weshalb die HBV-Behandlung in der Regel langfristig ist. Das Ziel ist nicht nachweisbare HBV-DNA, normale ALT und die Verhinderung von Leberzirrhose und hepatozellul\u00e4rem Karzinom. Zwei Tenofovir-Formulierungen dominieren die Leitlinien (EASL, AASLD, APASL, WHO):\n\nTenvir<\/strong><\/a> \u2014 Tenofovir disoproxil fumarat (TDF) 300 mg von Cipla. 20+ Jahre Sicherheitsdaten; bevorzugt in der Schwangerschaft.\nTeravir<\/strong><\/a> \u2014 Tenofovir disoproxil fumarat 300 mg von Cipla, alternative TDF-Marke.\nTenvir AF<\/strong><\/a> \u2014 Tenofovir alafenamid (TAF) 25 mg von Cipla, Generikum von Vemlidy. Gleicher aktiver Metabolit wie TDF, aber ~90% geringere Plasmaexposition: deutlich weniger renale und Knochentoxizit\u00e4t. Bevorzugt bei chronischer Nierenerkrankung, Osteoporose, Alter > 60 oder bestehender TDF-Toxizit\u00e4t.\n\n\nHIV-Pr\u00e4-Expositionsprophylaxe (PrEP) und Kombinationstabletten zur Behandlung\nDerselbe Tenofovir-Wirkstoff, kombiniert mit Emtricitabin (FTC), ist der Standard f\u00fcr die HIV-Pr\u00e4-Expositionsprophylaxe \u2013 er reduziert das HIV-Erwerbsrisiko um > 99%, wenn er t\u00e4glich wie vorgeschrieben eingenommen wird. Diese Produkte sind in dieser Kategorie aufgef\u00fchrt, weil TDF allein auch gegen HBV wirksam ist; bei HBV\/HIV-Koinfektion deckt eine einzige Kombinationstablette beides ab. Drei generische Marken von Truvada sind hier vorr\u00e4tig:\n\nTenvir-EM<\/strong><\/a> \u2014 TDF 300 + FTC 200 von Cipla.\nRicovir EM<\/strong><\/a> \u2014 TDF 300 + FTC 200 von Mylan.\nTenof EM<\/strong><\/a> \u2014 TDF 300 + FTC 200 von Hetero.\n\nT\u00e4gliche PrEP, das 2-1-1 ereignisbasierte Regime (nur f\u00fcr cisgender MSM) oder die HIV-Kombinationstherapie beginnen alle mit demselben Molek\u00fcl. Die Wahl zwischen den drei Marken h\u00e4ngt weitgehend von Herstellerpr\u00e4ferenz und Verf\u00fcgbarkeit ab; die Pharmakologie ist identisch.\n\nAuswahl zwischen den Optionen\n\n\n\nBedarf\nEmpfohlener Ausgangspunkt\n\n\n\nHepatitis-C-Heilung (Genotyp 1\/4\/5\/6)Hepcinat LP, 12-w\u00f6chiger Kurs.\nChronische HBV, normale Nieren, Alter 60Tenvir AF (TAF 25).\nHIV-PrEP \u2013 t\u00e4glich oder 2-1-1Tenvir-EM, Ricovir EM oder Tenof EM (TDF\/FTC).\nHBV + HIV-KoinfektionEine TDF\/FTC-Kombination \u2013 deckt beides ab.\n\n\n\nAlle Hepatitis-B- und HIV-Regime erfordern eine Basisuntersuchung (HBV-DNA oder HIV-RNA, HBeAg\/HBsAg, eGFR, ALT, Hepatitis-Screening, Lipidpanel) und eine fortlaufende fach\u00e4rztliche \u00dcberwachung. Die Hepatitis-C-Behandlung profitiert ebenfalls von der \u00dcberwachung durch einen Hepatologen, insbesondere bei bestehender Zirrhose oder Begleitmedikation, die mit DAAs interagiert. MedsBase liefert die Medikation; die klinische \u00dcberwachung sollte lokal eingerichtet werden.","link":"https:\/\/medsbase.com\/de\/hepatitis-medication\/","name":"Hepatitis-Medikamente","slug":"hepatitis-medication","taxonomy":"product_cat","parent":3223,"meta":[],"menu_order":0,"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat\/3334","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat"}],"about":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/taxonomies\/product_cat"}],"up":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat\/3223"}],"wp:post_type":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/product?product_cat=3334"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}