{"id":52261,"date":"2023-09-20T09:31:22","date_gmt":"2023-09-20T09:31:22","guid":{"rendered":"https:\/\/medsname.com\/hepcdac\/"},"modified":"2026-04-30T16:12:44","modified_gmt":"2026-04-30T16:12:44","slug":"hepcdac","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/medsbase.com\/es\/product\/hepcdac\/","title":{"rendered":"Hepcdac"},"content":{"rendered":"<div class=\"medsbase-tldr-answer\" style=\"background:#fff8e1;border-left:4px solid #f5a623;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;\">\n<h3 style=\"margin-top:0;\">Respuesta r\u00e1pida<\/h3>\n<p style=\"margin-bottom:0;\"><strong>Hepcdac<\/strong> \u2014 daclatasvir 60 mg (Cipla Inc). Inhibidor pan-genot\u00edpico NS5A \u2014 usado en combinaci\u00f3n con sofosbuvir para curar la hepatitis C en genotipos 1-6, especialmente el genotipo 3 donde sigue siendo preferido. Gen\u00e9rico de BMS Daklinza.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"medsbase-trust-strip\" style=\"background:#f7f7f7;border-left:4px solid #2c7cb0;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;\">\n<p style=\"margin:0 0 6px 0;\"><strong>Qu\u00e9 obtienes con MedsBase:<\/strong><\/p>\n<ul style=\"margin:6px 0 0 22px;padding:0;list-style:disc;\">\n<li>Fabricante certificado WHO-GMP<\/li>\n<li>Env\u00edo discreto en sobres sin identificaci\u00f3n<\/li>\n<li>Env\u00edo mundial<\/li>\n<li>Valorado por m\u00e1s de 1.400 clientes (<a href=\"https:\/\/medsbase.com\/es\/reviews\/\">leer rese\u00f1as<\/a>)<\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<p class=\"medsbase-reship-line\" style=\"background:#eef7ee;border-left:4px solid #4caf50;padding:10px 14px;margin:14px 0;border-radius:3px;\">\ud83d\udce6 <strong>Garant\u00eda de Reenv\u00edo:<\/strong> si su pedido no ha llegado en 20 d\u00edas laborables desde el env\u00edo, lo reenviamos sin coste adicional. <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/es\/medsbase-re-shipment-assurance-policy\/\">Leer la pol\u00edtica<\/a>.<\/p>\n<h3>Por qu\u00e9 comprar en MedsBase<\/h3>\n<p>Hepcdac se env\u00eda desde un fabricante certificado por la OMS-GMP en envases neutros, facturado a trav\u00e9s de un procesador de pagos regulado (el descriptor del extracto es un procesador de pagos regulado \u2014 nunca MedsBase ni ning\u00fan nombre de medicamento). Cada pedido incluye nuestra Garant\u00eda de Reenv\u00edo de 20 d\u00edas h\u00e1biles.<\/p>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:12px 16px;margin:14px 0;border-radius:3px;\"><strong>Advertencia de recuadro negro de la FDA: reactivaci\u00f3n del VHB<\/strong><br \/>Todas las terapias DAA para el VHC llevan una advertencia de recuadro negro de la FDA por reactivaci\u00f3n del virus de la hepatitis B en pacientes coinfectados con VHC + VHB (que puede ser fulminante y fatal). Realice pruebas de HBsAg y ADN del VHB antes de iniciar cualquier r\u00e9gimen DAA. Si es positivo para VHB, el hepat\u00f3logo debe manejar el cotratamiento o la terapia profil\u00e1ctica anti-VHB.<\/div>\n<h2>C\u00f3mo funciona el daclatasvir<\/h2>\n<p>NS5A es una prote\u00edna multifuncional del VHC esencial para la replicaci\u00f3n del ARN viral y el ensamblaje. El daclatasvir se une a NS5A y altera tanto la formaci\u00f3n del complejo de replicaci\u00f3n como el ensamblaje del viri\u00f3n. Es potente, pan-genot\u00edpico y bien tolerado.<\/p>\n<p>El daclatasvir siempre se administra con sofosbuvir (u otro an\u00e1logo de nucle\u00f3tido) \u2014 nunca como monoterapia. La combinaci\u00f3n logra una RVS12 en \u226595% de los pacientes en todos los genotipos, incluido el genotipo 3 (donde los reg\u00edmenes basados en ledipasvir son menos efectivos).<\/p>\n<p>La dosis est\u00e1ndar es de 60 mg una vez al d\u00eda. Reducir a 30 mg con inhibidores potentes del CYP3A4; aumentar a 90 mg con inductores moderados (cuando sea inevitable).<\/p>\n<h2>Tabla de duraci\u00f3n del tratamiento<\/h2>\n<table style=\"width:100%;border-collapse:collapse;margin:12px 0;\">\n<tr style=\"background:#2c7cb0;color:#fff;\">\n<th style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">Poblaci\u00f3n<\/th>\n<th style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">R\u00e9gimen<\/th>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">Genotipo 1 \/ 4 \/ 5 \/ 6, sin tratamiento previo, sin cirrosis<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">12 semanas (normalmente combinado con un inhibidor de NS5A)<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#f9f9f9;\">\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">Genotipo 2, sin cirrosis<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">12 semanas (sofosbuvir + ribavirina o sofosbuvir + daclatasvir)<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">Genotipo 3, sin cirrosis<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">12 semanas de sofosbuvir + daclatasvir (sofosbuvir + velpatasvir es una alternativa pan-genot\u00edpica)<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#f9f9f9;\">\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">Cirrosis compensada (cualquier genotipo)<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">12 semanas de combinaci\u00f3n de AAD + ribavirina en casos seleccionados; 24 semanas si el paciente tiene experiencia previa en tratamiento<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<p>La respuesta virol\u00f3gica sostenida a las 12 semanas postratamiento (SVR12) es el marcador de curaci\u00f3n \u2014 se alcanza en ~95-99% de los pacientes con reg\u00edmenes modernos de AAD.<\/p>\n<h2>Interacciones farmacol\u00f3gicas importantes<\/h2>\n<table style=\"width:100%;border-collapse:collapse;margin:12px 0;\">\n<tr style=\"background:#2c7cb0;color:#fff;\">\n<th style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">F\u00e1rmaco<\/th>\n<th style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">Efecto y acci\u00f3n<\/th>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">Amiodarona + sofosbuvir<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\"><strong>Advertencia de la FDA \u2014 bradicardia sintom\u00e1tica, se han reportado muertes.<\/strong> Evitar la combinaci\u00f3n. Si es inevitable, se requiere monitorizaci\u00f3n card\u00edaca hospitalaria.<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#f9f9f9;\">\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">IBP (omeprazol, pantoprazol)<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">Reducen la absorci\u00f3n de ledipasvir (dependiente del pH). Tomar los reg\u00edmenes que contienen ledipasvir con comida y separar los IBP \u22654 horas, o usar bloqueadores H2\/anti\u00e1cidos en su lugar. Velpatasvir tambi\u00e9n es sensible al pH \u2014 mismo consejo.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">Rifampicina, rifabutina<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">Inductores fuertes de CYP3A4 + P-gp \u2014 reducen significativamente los niveles de AAD. Evitar la combinaci\u00f3n.<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#f9f9f9;\">\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">hierba de San Juan<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">Inducci\u00f3n de CYP3A4 \u2014 reduce los niveles de AAD y aumenta el riesgo de fracaso terap\u00e9utico. Evitar durante toda la terapia.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">Fenito\u00edna, carbamazepina, oxcarbazepina<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">Inductores anticonvulsivos \u2014 reducen significativamente los niveles de AAD. Cambiar a un antiepil\u00e9ptico no inductor (lamotrigina, levetiracetam) antes de iniciar la terapia para la hepatitis C.<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#f9f9f9;\">\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">Estatinas (rosuvastatina, atorvastatina)<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">Variaciones en los niveles de estatinas. Utilice la dosis m\u00e1s baja; generalmente se evita la rosuvastatina con sof+vel; la atorvastatina es aceptable en dosis bajas.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">Warfarina<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">El INR puede fluctuar a medida que el h\u00edgado se recupera durante la terapia con DAA. Monitorice el INR semanalmente hasta que se estabilice.<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#f9f9f9;\">\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">antirretrovirales para el VIH<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">Tenofovir + ledipasvir \u2014 aumento de la exposici\u00f3n a tenofovir; monitorice la funci\u00f3n renal. El efavirenz reduce los niveles de velpatasvir \u2014 evite la combinaci\u00f3n. La coinfecci\u00f3n por VHC-VIH siempre requiere la intervenci\u00f3n de un especialista en enfermedades infecciosas\/hepatolog\u00eda.<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<h2 id=\"faqs\">Preguntas frecuentes<\/h2>\n<h3>\u00bfCu\u00e1l es la tasa de curaci\u00f3n?<\/h3>\n<p>Los reg\u00edmenes modernos de DAA logran una respuesta virol\u00f3gica sostenida (SVR12) \u2014 ARN del VHC indetectable a las 12 semanas posteriores al tratamiento, considerado como cura \u2014 en el 95-99% de los pacientes en todos los genotipos. La cirrosis, el fracaso previo del tratamiento y la coinfecci\u00f3n por VHC\/VIH reducen ligeramente las tasas de respuesta.<\/p>\n<h3>\u00bfQu\u00e9 es SVR12?<\/h3>\n<p>Respuesta Virol\u00f3gica Sostenida a las 12 semanas posteriores al tratamiento. Despu\u00e9s de completar un curso de DAA de 12 semanas, se verifica el ARN del VHC a las 12 semanas despu\u00e9s de la \u00faltima dosis. Indetectable = cura. La reca\u00edda tard\u00eda m\u00e1s all\u00e1 de SVR12 es &lt;1%.<\/p>\n<h3>\u00bfNecesitar\u00e9 una prueba de seguimiento?<\/h3>\n<p>S\u00ed. El ARN del VHC al final del tratamiento + a las 12 semanas posteriores al tratamiento confirma SVR12. Bioqu\u00edmica hep\u00e1tica y FibroScan\/im\u00e1genes a los 6-12 meses en pacientes cirr\u00f3ticos para evaluar la regresi\u00f3n. Incluso despu\u00e9s de la cura, realice un cribado de carcinoma hepatocelular cada 6 meses si se establece cirrosis.<\/p>\n<h3>\u00bfQu\u00e9 pasa con la hepatitis B?<\/h3>\n<p>Todos los DAA llevan una advertencia de recuadro negro de la FDA por reactivaci\u00f3n del VHB en pacientes coinfectados con VHC+VHB. Realice pruebas de HBsAg y ADN del VHB antes de comenzar. Si es positivo para VHB, la hepatolog\u00eda debe coordinarse.<\/p>\n<h3>\u00bfPuedo beber alcohol?<\/h3>\n<p>Evite el alcohol durante todo el tratamiento e idealmente durante 6-12 meses despu\u00e9s. El consumo activo de alcohol no excluye la terapia con DAA, pero empeora los resultados hep\u00e1ticos a largo plazo independientemente del estado del VHC.<\/p>\n<h3>\u00bfEmbarazo?<\/h3>\n<p>El sofosbuvir es de categor\u00eda B de embarazo de la FDA (no hay datos de teratogenicidad en humanos; datos en animales tranquilizadores). La mayor\u00eda de los DAA carecen de datos sobre el embarazo. La anticoncepci\u00f3n durante la terapia es est\u00e1ndar. La ribavirina (cuando se usa como adyuvante) es fuertemente teratog\u00e9nica \u2014 ambos miembros de la pareja deben usar anticoncepci\u00f3n durante la terapia con ribavirina y 6 meses despu\u00e9s.<\/p>\n<h3>\u00bfEfectos secundarios?<\/h3>\n<p>Los DAA modernos generalmente son bien tolerados. Comunes: fatiga, dolor de cabeza, n\u00e1useas, insomnio. Menos comunes: erupci\u00f3n cut\u00e1nea, diarrea. Los efectos secundarios que limitan el tratamiento son raros.<\/p>\n<h3>Gen\u00e9rico vs marca \u2014 \u00bfimporta?<\/h3>\n<p>Los gen\u00e9ricos indios de AAD se fabrican bajo licencias voluntarias de Gilead (Sovaldi, Harvoni, Epclusa), AbbVie y BMS. Son bioequivalentes y contienen la misma mol\u00e9cula. M\u00faltiples estudios en condiciones reales (CT2, Plus-Asia) muestran tasas de RVS12 equivalentes a los productos de marca.<\/p>\n<h3>\u00bfInteracciones farmacol\u00f3gicas a vigilar?<\/h3>\n<p>Las m\u00e1s importantes: amiodarona + sofosbuvir (bradicardia con advertencia en recuadro negro), rifampicina (reduce niveles de AAD), IBP (disminuyen ledipasvir\/velpatasvir), ajustes necesarios en TARV para VIH en coinfecci\u00f3n. Siempre declarar todos los medicamentos, incluidos herbales\/de venta libre.<\/p>\n<h3>Despu\u00e9s de la cura \u2014 \u00bfpuedo volver a contraer VHC?<\/h3>\n<p>S\u00ed. La RVS elimina la infecci\u00f3n actual pero no proporciona inmunidad futura. La reinfecci\u00f3n por nuevas exposiciones (consumo de drogas IV, procedimientos m\u00e9dicos inseguros, HSH con coinfecci\u00f3n por VIH) es posible. Asesorar sobre prevenci\u00f3n y ofrecer prueba de ARN del VHC ante cualquier nueva exposici\u00f3n de riesgo.<\/p>\n<p><!-- medsbase-related-alts-v1 --><\/p>\n<h2>Otros medicamentos para la hepatitis C<\/h2>\n<ul>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/es\/myhep\/\">MyHep<\/a> \u2014 sofosbuvir 400 mg \u2014 combinaci\u00f3n con daclatasvir<\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/es\/hepcinat\/\">Hepcinat<\/a> \u2014 sofosbuvir 400 mg \u2014 marca Natco<\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/es\/hepcvir\/\">Hepcvir<\/a> \u2014 sofosbuvir 400 mg \u2014 marca Cipla<\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/es\/velpanat\/\">Velpanat<\/a> \u2014 sofosbuvir + velpatasvir \u2014 alternativa pan-genot\u00edpica en un solo comprimido<\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/es\/ledifos\/\">Ledifos<\/a> \u2014 sofosbuvir + ledipasvir para genotipos 1, 4, 5, 6<\/li>\n<\/ul>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:12px 16px;margin:18px 0;border-radius:3px;font-size:.95em;\"><strong>Descargo de responsabilidad m\u00e9dica:<\/strong> Esta p\u00e1gina es solo informativa y no sustituye el consejo m\u00e9dico de un profesional cualificado. Consulte con su m\u00e9dico o farmac\u00e9utico antes de iniciar cualquier medicaci\u00f3n.<\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Hepcdac (Daclatasvir 60 mg) \u2014 inhibidor pan-genot\u00edpico NS5A de Cipla para la hepatitis C cr\u00f3nica, usado con sofosbuvir en reg\u00edmenes de 12 semanas, incluido el genotipo 3.<\/p>","protected":false},"featured_media":52262,"comment_status":"open","ping_status":"open","template":"","meta":[],"product_brand":[],"product_cat":[3141,3223,3334],"product_tag":[],"class_list":{"0":"post-52261","1":"product","2":"type-product","3":"status-publish","4":"has-post-thumbnail","6":"product_cat-category-overview","7":"product_cat-chronic-conditions","8":"product_cat-hepatitis-medication","10":"first","11":"outofstock","12":"shipping-taxable","13":"purchasable","14":"product-type-variable","15":"has-default-attributes"},"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/product\/52261","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/product"}],"about":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/product"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=52261"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media\/52262"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=52261"}],"wp:term":[{"taxonomy":"product_brand","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/product_brand?post=52261"},{"taxonomy":"product_cat","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat?post=52261"},{"taxonomy":"product_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/product_tag?post=52261"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}