{"id":55914,"date":"2024-02-07T05:45:25","date_gmt":"2024-02-07T05:45:25","guid":{"rendered":"https:\/\/medsname.com\/budez-cr\/"},"modified":"2026-04-30T10:24:42","modified_gmt":"2026-04-30T10:24:42","slug":"budez-cr","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/medsbase.com\/es\/product\/budez-cr\/","title":{"rendered":"Budez CR"},"content":{"rendered":"<p><!-- medsbase-tldr-answer --><\/p>\n<div style=\"background:#fff8e1;border-left:4px solid #f5a623;padding:18px 22px;margin:0 0 24px 0;border-radius:4px;\">\n<h3 class=\"wp-block-heading\" style=\"margin:0 0 8px 0;font-size:16px;font-weight:700;\">\u26a1 Respuesta r\u00e1pida \u2014 \u00bfQu\u00e9 es Budez CR?<\/h3>\n<p style=\"margin:0;\"><strong>Budez CR<\/strong> es un <strong>c\u00e1psula oral de liberaci\u00f3n controlada<\/strong> de Sun Pharma que contiene <strong>budesonida 3 mg<\/strong> \u2014 un potente sint\u00e9tico <strong>con una fuerte actividad antiinflamatoria e inmunosupresora y<\/strong> formulado con liberaci\u00f3n dependiente del pH y del tiempo que administra el f\u00e1rmaco activo directamente al \u00edleon terminal y al colon ascendente. La budesonida tiene <strong>~90% de metabolismo hep\u00e1tico de primer paso<\/strong>, por lo que, a pesar de ser un glucocorticoide fuerte a nivel tisular, su <strong>exposici\u00f3n sist\u00e9mica es ~10% la de una dosis antiinflamatoria equivalente de prednisolona<\/strong> \u2014 lo que produce menos caracter\u00edsticas cushingoides, menos supresi\u00f3n del eje HPA y menos p\u00e9rdida \u00f3sea. Se utiliza para <strong>enfermedad de Crohn activa leve a moderada<\/strong> que afecta al \u00edleon terminal o al colon ascendente, <strong>colitis microsc\u00f3pica<\/strong> (col\u00e1gena y linfoc\u00edtica), y fuera de indicaci\u00f3n para <strong>hepatitis autoinmune<\/strong>. Dosis est\u00e1ndar para adultos: <strong>9 mg una vez al d\u00eda por la ma\u00f1ana durante 8-10 semanas<\/strong>, luego reducir gradualmente. Los efectos secundarios sist\u00e9micos de los esteroides a\u00fan ocurren, especialmente con tratamientos prolongados, aumento de dosis o co-prescripci\u00f3n de inhibidores potentes del CYP3A4 (p. ej., ketoconazol, ritonavir, claritromicina, zumo de pomelo).<\/p>\n<\/div>\n<p><!-- medsbase-specialist-strip --><\/p>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:16px 20px;margin:0 0 24px 0;border-radius:4px;font-size:14px;\"><strong>\u26a0\ufe0f Medicamento bajo supervisi\u00f3n especializada.<\/strong> La budesonida CR es un glucocorticoide de acci\u00f3n t\u00f3pica, m\u00e1s seguro sist\u00e9micamente que la prednisolona, pero sigue siendo un esteroide. \u00daselo solo bajo supervisi\u00f3n gastroenterol\u00f3gica: los tratamientos tienen una duraci\u00f3n limitada (normalmente 8-10 semanas), no interrumpa bruscamente despu\u00e9s de &gt; 2 semanas de uso (se necesita recuperaci\u00f3n del eje HPA) y evite los inhibidores potentes del CYP3A4 (ketoconazol, ritonavir, claritromicina, zumo de pomelo) que pueden aumentar la exposici\u00f3n sist\u00e9mica de 4 a 8 veces. Las indicaciones validadas son la enfermedad de Crohn ileal\/del colon derecho leve a moderada y la colitis microsc\u00f3pica.<\/div>\n<div class=\"medsbase-trust-strip\" style=\"background:#f5f6f8;border:1px solid #e1e4e8;border-radius:6px;padding:14px 18px;margin:24px 0;font-size:14px;\"><strong>\u00bfPor qu\u00e9 comprar en MedsBase?<\/strong> \u2714 <strong>Fabricante certificado WHO-GMP<\/strong> \u2714 Env\u00edo discreto \u2714 Env\u00edo mundial \u2714 <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/es\/reviews\/\">Rese\u00f1as verificadas de clientes (m\u00e1s de 1.400 clientes)<\/a><\/div>\n<p class=\"medsbase-reship-line\" style=\"font-size:14px;color:#444;margin:8px 0 18px;\">\ud83d\udce6 Cada pedido est\u00e1 cubierto por nuestra <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/es\/medsbase-re-shipment-assurance-policy\/\"><strong>Reshipment Assurance Policy<\/strong><\/a> \u2014 si tu paquete no llega en 20 d\u00edas laborables, lo reenviamos.<\/p>\n<h3>Por qu\u00e9 comprar en MedsBase<\/h3>\n<p>Nuestros medicamentos gen\u00e9ricos provienen de fabricantes certificados por WHO-GMP y se env\u00edan a todo el mundo en embalajes discretos y sin marca \u2014 sin nombre del medicamento en el exterior del paquete. 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La budesonida es un glucocorticoide de segunda generaci\u00f3n aproximadamente 15 veces m\u00e1s potente que la hidrocortisona y 5 veces m\u00e1s potente que la prednisolona <em>a nivel tisular<\/em> , pero de forma \u00fanica, alrededor del 90% del f\u00e1rmaco absorbido se inactiva en el primer paso por el h\u00edgado.<\/p>\n<p>Budez CR es el equivalente gen\u00e9rico de Sun Pharma de Entocort EC\/Uceris, una c\u00e1psula oral de budesonida de liberaci\u00f3n controlada dise\u00f1ada para liberar el f\u00e1rmaco activo en el \u00edleon terminal y el colon ascendente. En este sitio, es el \u00fanico corticoesteroide dirigido al intestino disponible y es el esteroide de primera l\u00ednea preferido para la enfermedad de Crohn ileocecal y la colitis microsc\u00f3pica. El recubrimiento CR est\u00e1 dise\u00f1ado para disolverse a pH &gt; 5.5 (\u00edleon terminal y colon derecho) en lugar de en el est\u00f3mago o el duodeno, por lo que el f\u00e1rmaco se libera exactamente donde la inflamaci\u00f3n suele estar m\u00e1s activa en la enfermedad de Crohn ileocecal y la colitis microsc\u00f3pica. Esta liberaci\u00f3n dirigida a los tejidos, junto con un metabolismo hep\u00e1tico de primer paso casi total, es lo que convierte a Budez CR en el <strong>corticoesteroide preferido<\/strong> para los gastroenter\u00f3logos que tratan la enfermedad de Crohn ileocecal en 2026: produce tasas de remisi\u00f3n similares a la prednisolona en este subgrupo con aproximadamente la mitad de la carga de efectos secundarios sist\u00e9micos de los esteroides.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">\u00bfC\u00f3mo funciona Budez CR?<\/h2>\n<p>Budez CR logra un efecto antiinflamatorio selectivo intestinal mediante tres mecanismos:<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Liberaci\u00f3n dirigida al intestino<\/strong> \u2014 la c\u00e1psula CR utiliza un copol\u00edmero de \u00e1cido metacr\u00edlico dependiente del pH que permanece intacto en el est\u00f3mago y el intestino delgado proximal, y se disuelve a un pH de 5,5 o superior en el intestino delgado distal y el colon proximal. La concentraci\u00f3n m\u00e1xima en tejidos locales se alcanza en el \u00edleon terminal y el colon ascendente \u2014 los sitios exactos de la enfermedad de Crohn ileocecal y muchos casos de colitis microsc\u00f3pica.<\/li>\n<li><strong>Alto metabolismo hep\u00e1tico de primer paso (~90%)<\/strong> \u2014 la budesonida absorbida es metabolizada r\u00e1pidamente por el CYP3A4 en el h\u00edgado en dos metabolitos inactivos (6\u03b2-hidroxi-budesonida y 16\u03b1-hidroxi-prednisolona). Solo ~10% de la dosis absorbida llega a la circulaci\u00f3n sist\u00e9mica, lo que resulta en una carga sist\u00e9mica de esteroides notablemente menor que una dosis antiinflamatoria equivalente de prednisolona.<\/li>\n<li><strong>Acci\u00f3n est\u00e1ndar sobre los receptores de glucocorticoides en el tejido<\/strong> \u2014 en la mucosa intestinal, la budesonida se une a los receptores intracelulares de glucocorticoides, suprime los factores de transcripci\u00f3n NF-\u03baB y AP-1, reduce las citocinas proinflamatorias (TNF-\u03b1, IL-1, IL-6, IL-8), inhibe el tr\u00e1fico de leucocitos hacia la mucosa y estabiliza la funci\u00f3n de barrera epitelial.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Inicio cl\u00ednico: mejor\u00eda sintom\u00e1tica en 2\u20134 semanas; las tasas de remisi\u00f3n sin esteroides son comparables a las de la prednisolona convencional (ensayos basados en CDAI, Campieri 1997, Thomsen 1998) en el subgrupo de enfermedad de Crohn ileocecal.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Usos e indicaciones<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Enfermedad de Crohn activa leve a moderada<\/strong> que afecta al <strong>\u00edleon terminal y\/o colon ascendente<\/strong> \u2014 corticoide de primera elecci\u00f3n para esta distribuci\u00f3n anat\u00f3mica. Menos efectivo para la enfermedad de Crohn del intestino delgado proximal o del colon extenso.<\/li>\n<li><strong>Colitis microsc\u00f3pica<\/strong> \u2014 tanto la colitis col\u00e1gena como la colitis linfoc\u00edtica. Tratamiento de primera l\u00ednea; ~80% de remisi\u00f3n cl\u00ednica en 6-8 semanas. Suele ser necesaria una dosis de mantenimiento m\u00e1s baja (3-6 mg\/d\u00eda) tras la inducci\u00f3n para prevenir reca\u00eddas.<\/li>\n<li><strong>Hepatitis autoinmune<\/strong> (uso fuera de indicaci\u00f3n) \u2014 como alternativa a la prednisolona en pacientes no cirr\u00f3ticos, donde el ~90% de metabolismo de primer paso proporciona la mayor parte del efecto antiinflamatorio hep\u00e1tico sin los efectos secundarios sist\u00e9micos de los esteroides. Contraindicado en cirrosis porque el shunt portosist\u00e9mico evita el metabolismo de primer paso.<\/li>\n<li><strong>Esofagitis eosinof\u00edlica<\/strong> (uso fuera de indicaci\u00f3n, preferible la formulaci\u00f3n de budesonida dispersable oral) \u2014 no la formulaci\u00f3n CR.<\/li>\n<li><strong>Mantenimiento de la remisi\u00f3n en la enfermedad de Crohn<\/strong> \u2014 a veces se utiliza 6 mg\/d\u00eda durante 3-12 meses, aunque la evidencia para el mantenimiento a largo plazo es modesta.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Budez CR est\u00e1 <strong>ajuste<\/strong> indicado para: enfermedad de Crohn grave, colitis ulcerosa extensa (usar prednisolona o 5-ASA), enfermedad de Crohn confinada al est\u00f3mago o intestino delgado proximal, enfermedad de Crohn perianal (requiere terapia sist\u00e9mica), o para uso antiinflamatorio general (asma, AR, dermatolog\u00eda \u2014 usar diferentes formulaciones de esteroides).<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Posolog\u00eda de Budez CR y c\u00f3mo tomarlo<\/h2>\n<p>Budez CR se suministra en <strong>3 mg<\/strong> por c\u00e1psula de liberaci\u00f3n controlada.<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Inducci\u00f3n en enfermedad de Crohn activa:<\/strong> 9 mg (3 c\u00e1psulas) una vez al d\u00eda por la ma\u00f1ana durante 8-10 semanas.<\/li>\n<li><strong>Reducci\u00f3n gradual:<\/strong> reducir a 6 mg diarios durante 2 semanas, luego 3 mg diarios durante 2 semanas, y despu\u00e9s suspender. La interrupci\u00f3n brusca despu\u00e9s de 8+ semanas a 9 mg\/d\u00eda puede revelar supresi\u00f3n del eje HPA.<\/li>\n<li><strong>Inducci\u00f3n de colitis microsc\u00f3pica:<\/strong> 9 mg una vez al d\u00eda durante 6-8 semanas; reducir gradualmente.<\/li>\n<li><strong>Mantenimiento de colitis microsc\u00f3pica:<\/strong> 3-6 mg una vez al d\u00eda (a menudo de por vida en casos de reca\u00eddas cr\u00f3nicas).<\/li>\n<li><strong>Mantenimiento de Crohn (cuando se utiliza):<\/strong> 6 mg una vez al d\u00eda durante 3-12 meses; limitar el uso m\u00e1s all\u00e1 de 12 meses cuando sea posible.<\/li>\n<li><strong>Hepatitis autoinmune (fuera de indicaci\u00f3n):<\/strong> 9 mg\/d\u00eda para inducci\u00f3n, reducir gradualmente a 3-6 mg\/d\u00eda; solo bajo supervisi\u00f3n especializada; NO para pacientes cirr\u00f3ticos.<\/li>\n<li><strong>Insuficiencia renal:<\/strong> no es necesario ajustar la dosis.<\/li>\n<li><strong>Insuficiencia hep\u00e1tica:<\/strong> usar con precauci\u00f3n; el metabolismo de primer paso est\u00e1 comprometido, por lo que la exposici\u00f3n sist\u00e9mica aumenta significativamente. Evitar en enfermedad hep\u00e1tica grave\/cirrosis.<\/li>\n<\/ul>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">C\u00f3mo tomar Budez CR correctamente<\/h3>\n<ol>\n<li><strong>Tragar entero con un vaso de agua por la ma\u00f1ana.<\/strong> No triture, mastique ni abra las c\u00e1psulas \u2014 al triturarlas se destruye el recubrimiento de liberaci\u00f3n controlada, lo que liberar\u00eda el f\u00e1rmaco en el est\u00f3mago y reducir\u00eda considerablemente el efecto selectivo intestinal, aumentando la absorci\u00f3n sist\u00e9mica.<\/li>\n<li><strong>T\u00f3melo al menos 30 minutos antes del desayuno.<\/strong> La administraci\u00f3n matutina imita el ritmo fisiol\u00f3gico del cortisol y minimiza la supresi\u00f3n del eje HPA.<\/li>\n<li><strong>Evite por completo el pomelo y el zumo de pomelo<\/strong> durante el tratamiento. El pomelo inhibe el CYP3A4 intestinal, lo que aumenta los niveles sist\u00e9micos de budesonida ~2\u20133 veces y eleva dr\u00e1sticamente los efectos secundarios esteroideos sist\u00e9micos.<\/li>\n<li><strong>No interrumpa bruscamente despu\u00e9s de 8 semanas o m\u00e1s con 9 mg\/d\u00eda.<\/strong> Aunque la exposici\u00f3n sist\u00e9mica es menor que con la prednisolona, a\u00fan puede producirse supresi\u00f3n del eje HPA. Reduzca gradualmente como se describe arriba.<\/li>\n<li><strong>Lleve una tarjeta de esteroides<\/strong> si lleva m\u00e1s de 8 semanas en tratamiento. Informe a los anestesistas, m\u00e9dicos de urgencias y cualquier nuevo prescriptor sobre el uso actual de budesonida \u2014 puede ser necesario cobertura con esteroides en dosis de estr\u00e9s durante cirug\u00eda mayor o enfermedad grave.<\/li>\n<li><strong>Protecci\u00f3n \u00f3sea<\/strong> \u2014 para tratamientos de m\u00e1s de 3 meses, es prudente suplementar con calcio + vitamina D. El riesgo de p\u00e9rdida \u00f3sea es significativamente menor que con prednisolona pero no nulo; considere una DEXA tras 12 meses de uso continuado.<\/li>\n<li><strong>Vigilar los efectos secundarios sist\u00e9micos de los esteroides<\/strong> en cada revisi\u00f3n: aumento de peso, hinchaz\u00f3n facial, cambios de humor, acn\u00e9, aumento de glucosa en sangre, visi\u00f3n borrosa (posibles cataratas\/glaucoma con uso prolongado).<\/li>\n<li><strong>Informar cualquier fiebre nueva, tos productiva o lesi\u00f3n cut\u00e1nea que no cicatrice<\/strong> de inmediato \u2014 la inmunosupresi\u00f3n inducida por esteroides es real incluso con budesonida.<\/li>\n<li><strong>Evite las vacunas vivas<\/strong> durante la inducci\u00f3n de 9 mg\/d\u00eda. En el mantenimiento de 3\u20136 mg\/d\u00eda, las vacunas vivas suelen ser aceptables pero consulte con el prescriptor. Las vacunas inactivadas (gripe anual, neumoc\u00f3cica, COVID-19, Shingrix) son seguras y recomendadas.<\/li>\n<li><strong>No combinar con corticosteroides sist\u00e9micos<\/strong> (ej. prednisolona oral) excepto bajo direcci\u00f3n especializada \u2014 los efectos secundarios sist\u00e9micos se suman entonces.<\/li>\n<\/ol>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Efectos Secundarios de Budez CR<\/h2>\n<p>Los efectos secundarios sist\u00e9micos de los esteroides ocurren pero son notablemente menos frecuentes y graves que con dosis equivalentes antiinflamatorias de prednisolona. Los estudios comparativos muestran aproximadamente un 50% de la carga de efectos secundarios sist\u00e9micos de los esteroides convencionales.<\/p>\n<p><strong>Frecuentes:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Dolor de cabeza<\/li>\n<li>N\u00e1useas<\/li>\n<li>Fatiga<\/li>\n<li>Dispepsia<\/li>\n<li>Hinchaz\u00f3n facial leve (\u201ccara de luna\u201d) en una minor\u00eda de pacientes, generalmente menos marcada que con prednisolona<\/li>\n<li>Acn\u00e9<\/li>\n<li>Cambios de humor (leve elevaci\u00f3n, ocasionalmente insomnio)<\/li>\n<li>Aumento leve de peso<\/li>\n<li>Aumento leve de glucosa (menor que con prednisolona)<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Menos frecuentes pero importantes:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Supresi\u00f3n del eje HPA con dosificaci\u00f3n prolongada de 9 mg\/d\u00eda<\/li>\n<li>Presi\u00f3n arterial elevada (menos que la prednisolona)<\/li>\n<li>Mayor susceptibilidad a infecciones (candidiasis, infecci\u00f3n del tracto respiratorio superior, infecciones oportunistas ocasionales)<\/li>\n<li>Catarata, subcapsular posterior (uso prolongado)<\/li>\n<li>Aumento de la presi\u00f3n intraocular y glaucoma<\/li>\n<li>P\u00e9rdida \u00f3sea (menos que la prednisolona pero medible)<\/li>\n<li>Debilidad muscular (miopat\u00eda esteroidea, rara con dosis de budesonida)<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Raro pero grave \u2014 busque revisi\u00f3n urgente:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Crisis suprarrenal durante\/despu\u00e9s de la retirada (hipotensi\u00f3n, debilidad severa, n\u00e1useas, confusi\u00f3n)<\/li>\n<li>Infecci\u00f3n grave (especialmente durante tratamientos prolongados)<\/li>\n<li>Reacci\u00f3n psiqui\u00e1trica grave<\/li>\n<li>Cambio repentino en la visi\u00f3n<\/li>\n<li>Dolor de cadera o rodilla (posible necrosis avascular, raro)<\/li>\n<li>Anafilaxia a los excipientes de la c\u00e1psula (muy raro)<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Advertencias y precauciones<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Infecci\u00f3n activa no tratada<\/strong> \u2014 no iniciar. La budesonida enmascara los signos de infecci\u00f3n menos que los esteroides sist\u00e9micos, pero a\u00fan de manera significativa.<\/li>\n<li><strong>Tuberculosis latente o hepatitis B<\/strong> \u2014 evaluar antes de iniciar tratamientos prolongados con inmunosupresores. Menos cr\u00edtico que con biol\u00f3gicos o inhibidores de JAK, pero a\u00fan indicado para uso &gt;3 meses.<\/li>\n<li><strong>Cirrosis\/insuficiencia hep\u00e1tica grave<\/strong> \u2014 usar con precauci\u00f3n o evitar. El shunt portosist\u00e9mico evita el metabolismo de primer paso, aumentando dr\u00e1sticamente la exposici\u00f3n sist\u00e9mica.<\/li>\n<li><strong>Diabetes<\/strong> \u2014 esperar un aumento moderado de glucosa en sangre; ajustar hipoglucemiantes orales o insulina seg\u00fan necesidad (ajuste menos agresivo que con prednisolona).<\/li>\n<li><strong>Hipertensi\u00f3n, insuficiencia card\u00edaca<\/strong> \u2014 monitorizar TA; menor efecto de retenci\u00f3n de l\u00edquidos que la prednisolona pero no despreciable.<\/li>\n<li><strong>Embarazo y lactancia<\/strong> \u2014 la budesonida se considera uno de los corticosteroides preferidos en el embarazo para EII debido a su baja biodisponibilidad sist\u00e9mica. Continuar o iniciar durante el embarazo suele ser apropiado en enfermedad activa; criterio del especialista. Compatible con lactancia (transferencia m\u00ednima a la leche).<\/li>\n<li><strong>Riesgo de osteoporosis<\/strong> \u2014 menor que con prednisolona. En tratamientos prolongados (&gt;3 meses), calcio + vitamina D es prudente; DEXA tras 12 meses.<\/li>\n<li><strong>Ni\u00f1os<\/strong> \u2014 la budesonida CR se usa en EII pedi\u00e1trica con ajuste de dosis adecuado; monitorizar crecimiento.<\/li>\n<li><strong>Anestesia\/cirug\u00eda mayor\/enfermedad grave<\/strong> \u2014 puede requerirse cobertura con hidrocortisona en dosis de estr\u00e9s si el tratamiento es prolongado. Informar a anestesistas y m\u00e9dicos de urgencias sobre el uso de budesonida.<\/li>\n<li><strong>Vacunas vivas<\/strong> \u2014 evitar en dosis de inducci\u00f3n de 9 mg\/d\u00eda; generalmente aceptable en mantenimiento de 3\u20136 mg\/d\u00eda, pero consulte con el prescriptor. Las vacunas inactivadas no presentan problemas.<\/li>\n<li><strong>Pomelo, inhibidores potentes del CYP3A4<\/strong> \u2014 aumentan dr\u00e1sticamente los niveles sist\u00e9micos de budesonida. Evite la combinaci\u00f3n si es posible; si es inevitable, reduzca la dosis a la mitad y monitorice.<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Contraindicaciones \u2014 Qui\u00e9n NO debe tomar Budez CR<\/h2>\n<ul>\n<li>Hipersensibilidad conocida a la budesonida o a cualquier excipiente de la c\u00e1psula<\/li>\n<li>Infecci\u00f3n f\u00fangica sist\u00e9mica activa (sin cobertura antif\u00fangica)<\/li>\n<li>TB activa no tratada, hepatitis B u otra infecci\u00f3n grave<\/li>\n<li>Cirrosis (para la indicaci\u00f3n de hepatitis autoinmune; reconsiderar para indicaciones de EII si la cirrosis est\u00e1 avanzada)<\/li>\n<li>Diabetes, hipertensi\u00f3n, insuficiencia card\u00edaca o enfermedad psiqui\u00e1trica graves no controladas (relativa)<\/li>\n<li>Administraci\u00f3n reciente de vacunas vivas a dosis inmunosupresoras<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Interacciones farmacol\u00f3gicas<\/h2>\n<table style=\"border-collapse:collapse;width:100%;margin:12px 0;\">\n<thead>\n<tr style=\"background:#2c7cb0;color:#fff;\">\n<th style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;text-align:left;\">Combinar con<\/th>\n<th style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;text-align:left;\">Efecto<\/th>\n<th style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;text-align:left;\">Qu\u00e9 hacer<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\"><strong>Zumo de pomelo<\/strong> e inhibidores potentes del CYP3A4 (ketoconazol, itraconazol, claritromicina, ritonavir, cobicistat, nefazodona)<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Reducen dr\u00e1sticamente el metabolismo de primer paso \u2014 los niveles sist\u00e9micos de budesonida aumentan 2\u20138\u00d7, produciendo efectos secundarios esteroideos sist\u00e9micos similares a la prednisolona<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\"><strong>Evitar la combinaci\u00f3n.<\/strong> Si es inevitable, reduzca la dosis a la mitad y monitorice estrechamente la aparici\u00f3n de rasgos cushingoides, supresi\u00f3n del eje HPA y aumento de la PA\/glucosa.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Inhibidores moderados del CYP3A4 (eritromicina, diltiazem, fluconazol)<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Aumentan modestamente los niveles sist\u00e9micos de budesonida<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Monitorizar los efectos secundarios sist\u00e9micos de los esteroides; considerar la reducci\u00f3n de dosis si se combina a largo plazo.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Inductores potentes del CYP3A4 (rifampicina, fenito\u00edna, carbamazepina, hierba de San Juan)<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Budesonida sist\u00e9mica en dosis bajas \u2014 posible p\u00e9rdida de control de la enfermedad.<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Puede requerir una dosis mayor o un corticoide alternativo; evaluaci\u00f3n por especialista.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Colestiramina y otros secuestrantes de \u00e1cidos biliares.<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Puede reducir la absorci\u00f3n de budesonida en el lumen intestinal.<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Separar las dosis por 4\u20136 horas.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">AINEs (ibuprofeno, diclofenaco, naproxeno)<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Riesgo aditivo de ulceraci\u00f3n gastrointestinal y sangrado; los AINE tambi\u00e9n pueden empeorar la actividad de la EII.<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Evitar cuando sea posible; co-prescribir un IBP si es inevitable.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Corticosteroides sist\u00e9micos (prednisolona, metilprednisolona, dexametasona).<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Exposici\u00f3n sist\u00e9mica a esteroides aditiva.<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Evitar la combinaci\u00f3n rutinaria; decisi\u00f3n del especialista.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Otros inmunosupresores (azatioprina, metotrexato, biol\u00f3gicos, inhibidores de JAK).<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Inmunosupresi\u00f3n aditiva (combinaci\u00f3n intencionada en EII).<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Com\u00fan y a menudo necesario; monitorizar infecciones y efectos secundarios de los esteroides.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Vacunas vivas (triple v\u00edrica, varicela, fiebre amarilla, BCG, Zostavax, gripe nasal viva)<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Riesgo te\u00f3rico de infecci\u00f3n diseminada por cepa vacunal en dosis de inducci\u00f3n.<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Evitar durante la inducci\u00f3n de 9 mg\/d\u00eda; considerar aceptable en mantenimiento de 3\u20136 mg\/d\u00eda bajo supervisi\u00f3n especializada.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Medicamentos para la diabetes<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Modesto aumento de glucosa \u2014 menor que con prednisolona<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Monitorizar glucemia; puede requerir ajuste menor de dosis.<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Instrucciones de almacenamiento<\/h2>\n<ul>\n<li>Almacenar a temperatura ambiente, <strong>por debajo de 25\u00b0C<\/strong>, en el bl\u00edster original, protegido de la luz y la humedad.<\/li>\n<li>No almacenar en el ba\u00f1o \u2014 la humedad puede afectar al recubrimiento de liberaci\u00f3n controlada.<\/li>\n<li>Mantener fuera del alcance de los ni\u00f1os.<\/li>\n<li>No utilizar despu\u00e9s de la fecha de caducidad indicada en el envase.<\/li>\n<li>Devolver las c\u00e1psulas sin usar a una farmacia para su eliminaci\u00f3n.<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Alternativas relacionadas en MedsBase<\/h2>\n<p>Otros medicamentos utilizados en el tratamiento antiinflamatorio y autoinmune disponibles junto a este producto:<\/p>\n<ul>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/es\/barinat\/\"><strong>Barinat (baricitinib 2 \/ 4 mg) \u2014 inhibidor de JAK1\/2 para AR<\/strong><\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/es\/tofe\/\"><strong>Tofe (tofacitinib 5 mg) \u2014 inhibidor de JAK1\/3 para AR, CU, APs<\/strong><\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/es\/azoran\/\"><strong>Azoran (azatioprina 50 mg) \u2014 FAME inmunosupresor cl\u00e1sico<\/strong><\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/es\/lefuheal\/\"><strong>Lefuheal (leflunomida) \u2014 FAME oral para artritis reumatoide<\/strong><\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/es\/conimune-me\/\"><strong>Conimune ME (ciclosporina) \u2014 inhibidor de calcineurina<\/strong><\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/es\/wysolone\/\"><strong>Wysolone (prednisolona 5\/10\/20 mg) - corticoide oral<\/strong><\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/es\/medrol\/\"><strong>Medrol (metilprednisolona 4 \/ 8 \/ 16 mg) \u2014 corticoide oral<\/strong><\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/es\/predniheal\/\"><strong>Predniheal (prednisolona) \u2014 corticoide oral<\/strong><\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/es\/hisone\/\"><strong>Hisone (hidrocortisona) \u2014 esteroide de reemplazo fisiol\u00f3gico<\/strong><\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/es\/kenacort\/\"><strong>Kenacort (triamcinolona) \u2014 corticoide sist\u00e9mico<\/strong><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<p>Explore el completo <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/es\/anti-inflammatory-autoimmune-care\/\">Cuidado Antiinflamatorio y Autoinmune<\/a> categor\u00eda dedicada.<\/p>\n<h2 id=\"faqs\">Preguntas frecuentes<\/h2>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">\u00bfEn qu\u00e9 se diferencia Budez CR de la prednisolona o metilprednisolona?<\/h3>\n<p>Tres diferencias clave. (1) <strong>Ubicaci\u00f3n:<\/strong> el recubrimiento de liberaci\u00f3n controlada libera el f\u00e1rmaco en el \u00edleon terminal y colon derecho, por lo que trata la inflamaci\u00f3n exactamente donde act\u00faan la enfermedad de Crohn ileocecal y la colitis microsc\u00f3pica. (2) <strong>Exposici\u00f3n sist\u00e9mica:<\/strong> ~90% de la budesonida absorbida se inactiva en el primer paso hep\u00e1tico, por lo que los efectos secundarios esteroideos sist\u00e9micos son aproximadamente la mitad de frecuentes y la mitad de graves que con una dosis antiinflamatoria equivalente de prednisolona. (3) <strong>Indicaci\u00f3n:<\/strong> La budesonida CR es espec\u00edfica para enfermedades intestinales \u2014 no se utiliza para asma, artritis reumatoide, lupus ni como antiinflamatorio general. Para esos casos, use Wysolone (prednisolona) o Medrol (metilprednisolona).<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">\u00bfPor qu\u00e9 el zumo de pomelo es un problema con Budez CR?<\/h3>\n<p>El zumo de pomelo inhibe irreversiblemente el CYP3A4 intestinal \u2014 la enzima que inactiva la budesonida absorbida antes de que llegue a la circulaci\u00f3n sist\u00e9mica. Con pomelo en la dieta, los niveles sist\u00e9micos de budesonida pueden aumentar de 2 a 8 veces, produciendo efectos secundarios similares a los de la prednisolona (cara de luna, aumento de peso, cambios de humor, aumento de glucosa en sangre, supresi\u00f3n del eje HPA). Evite completamente el pomelo y su zumo durante el tratamiento. El mismo problema se aplica a f\u00e1rmacos inhibidores potentes del CYP3A4 (ketoconazol, claritromicina, ritonavir).<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">\u00bfCu\u00e1ndo notar\u00e9 que Budez CR hace efecto?<\/h3>\n<p>La mejor\u00eda sintom\u00e1tica en la enfermedad de Crohn suele comenzar a las 2\u20134 semanas con la dosis de inducci\u00f3n de 9 mg\/d\u00eda, y la mayor\u00eda de los pacientes alcanzan la remisi\u00f3n cl\u00ednica a las 8 semanas. La colitis microsc\u00f3pica suele responder m\u00e1s r\u00e1pido \u2014 la diarrea a menudo mejora en 1\u20132 semanas. Si no hay mejor\u00eda significativa a las 4 semanas en colitis microsc\u00f3pica o a las 8 semanas en Crohn, el diagn\u00f3stico o el plan de tratamiento deben ser revisados por el prescriptor.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">\u00bfPuedo tomar Budez CR a largo plazo?<\/h3>\n<p>Para <strong>colitis microsc\u00f3pica<\/strong>, s\u00ed \u2014 muchos pacientes requieren un mantenimiento a largo plazo de 3\u20136 mg\/d\u00eda para mantenerse en remisi\u00f3n, a veces durante a\u00f1os. Para <strong>enfermedad de Crohn<\/strong>, se desaconseja el uso prolongado m\u00e1s all\u00e1 de 12 meses \u2014 se prefiere el mantenimiento con f\u00e1rmacos ahorradores de esteroides como azatioprina, metotrexato o un biol\u00f3gico una vez inducida la remisi\u00f3n. Para <strong>hepatitis autoinmune<\/strong>, el uso a largo plazo es est\u00e1ndar en pacientes no cirr\u00f3ticos. La budesonida a largo plazo a\u00fan conlleva un riesgo moderado de supresi\u00f3n del eje HPA, p\u00e9rdida \u00f3sea, cataratas y glaucoma \u2014 monitorice seg\u00fan corresponda.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">\u00bfEs seguro Budez CR en el embarazo y la lactancia?<\/h3>\n<p>S\u00ed \u2014 la budesonida es uno de los <strong>corticosteroides preferidos en el embarazo<\/strong> para la EII activa porque su baja biodisponibilidad sist\u00e9mica minimiza la exposici\u00f3n fetal. Continuar o iniciar durante el embarazo es apropiado para enfermedad activa que requiera terapia con esteroides. Compatible con la lactancia; la transferencia a la leche es m\u00ednima. Consulte con el gastroenter\u00f3logo y el obstetra durante la planificaci\u00f3n del embarazo.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">\u00bfTodav\u00eda necesito llevar una tarjeta de esteroides con Budez CR?<\/h3>\n<p>S\u00ed, si se trata durante m\u00e1s de 8 semanas a 9 mg\/d\u00eda. Puede producirse supresi\u00f3n del eje HPA, especialmente si el f\u00e1rmaco se combina con un inhibidor del CYP3A4 o si se consume pomelo. Una tarjeta de esteroides alerta a los m\u00e9dicos de urgencias y anestesistas sobre su exposici\u00f3n a esteroides y la posible necesidad de cobertura con hidrocortisona en dosis de estr\u00e9s durante enfermedades graves, traumatismos o cirug\u00edas.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">\u00bfPuedo usar Budez CR para colitis ulcerosa?<\/h3>\n<p>El budesonida CR NO es adecuado para la colitis ulcerosa distal t\u00edpica porque la c\u00e1psula CR libera el f\u00e1rmaco en el \u00edleon terminal y el colon ascendente, que est\u00e1n <em>aguas arriba<\/em> de la mayor parte de la actividad de la enfermedad en la CU. Para la CU, se prefiere el budesonida MMX (una formulaci\u00f3n diferente dise\u00f1ada espec\u00edficamente para la liberaci\u00f3n en todo el colon) o la prednisolona convencional. La colitis microsc\u00f3pica \u2014que es una enfermedad diferente a pesar del nombre \u201ccolitis\u201d\u2014 <em>es<\/em> responde al Budez CR.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">\u00bfPor qu\u00e9 no usar simplemente prednisolona si es m\u00e1s barata y funciona?<\/h3>\n<p>La prednisolona produce tasas de remisi\u00f3n similares en la enfermedad de Crohn leve a moderada, pero con aproximadamente el doble de efectos secundarios sist\u00e9micos de los esteroides: m\u00e1s caracter\u00edsticas cushingoides, m\u00e1s alteraciones del estado de \u00e1nimo, m\u00e1s supresi\u00f3n del eje HPA, m\u00e1s p\u00e9rdida \u00f3sea, m\u00e1s insomnio, mayor riesgo de diabetes e hipertensi\u00f3n. Las gu\u00edas (ECCO, ACG) enumeran el budesonida CR como el corticoide preferido para la enfermedad de Crohn ileocecal precisamente porque logra el mismo efecto en el tejido intestinal con menos consecuencias sist\u00e9micas. Para la enfermedad de Crohn extensa o grave, la prednisolona sigue siendo de primera l\u00ednea porque su efecto sist\u00e9mico es entonces necesario.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">\u00bfQu\u00e9 pasa si el Budez CR no induce la remisi\u00f3n en mi enfermedad de Crohn?<\/h3>\n<p>La falta de respuesta a los esteroides o la dependencia de los esteroides es una indicaci\u00f3n para escalar el tratamiento. Las opciones incluyen (a) cambiar a prednisolona para un mayor efecto sist\u00e9mico, (b) iniciar un FAME ahorrador de esteroides para el mantenimiento (azatioprina v\u00eda <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/es\/azoran\/\">Azoran<\/a>, metotrexato), o (c) iniciar un biol\u00f3gico (anti-TNF, anti-integrina, inhibidor de IL-23) seg\u00fan el patr\u00f3n y la gravedad de la enfermedad. Es esencial contar con la opini\u00f3n de un gastroenter\u00f3logo especialista una vez que el budesonida fracasa.<\/p>\n<p><!-- medsbase-related-alts-v1 --><\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Otros medicamentos para salud gastrointestinal<\/h3>\n<ul>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/es\/asacol\/\">Asacol \u2014 Mesalamina 400 mg DR (remisi\u00f3n de CU)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/es\/mesacol\/\">Mesacol \u2014 Mesalamina 400 mg DR<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/es\/saaz\/\">Saaz \u2014 Sulfasalazina 500 mg (CU + Crohn)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/es\/pentasa-suppositories\/\">Pentasa Supositorios \u2014 Mesalazina 1 g (CU distal)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/es\/rifagut\/\">Rifagut \u2014 Rifaximina 400\/550 mg (selectivo intestinal)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/es\/gastro-health\/\"><strong>Ver todos los medicamentos para salud gastrointestinal<\/strong><\/a><\/li>\n<\/ul>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>\u2705 Controla la enfermedad inflamatoria intestinal<br \/>\n\u2705 Reduce los s\u00edntomas de la enfermedad de Crohn<br \/>\n\u2705 Controla la colitis ulcerosa<br \/>\n\u2705 Minimiza la inflamaci\u00f3n gastrointestinal<br \/>\n\u2705 Alivia el dolor abdominal<\/p>\n<p>Budez CR contiene Budesonida.<\/p>","protected":false},"featured_media":55915,"comment_status":"open","ping_status":"open","template":"","meta":[],"product_brand":[],"product_cat":[3897,3141,3223,3542,3342],"product_tag":[3700,4011],"class_list":{"0":"post-55914","1":"product","2":"type-product","3":"status-publish","4":"has-post-thumbnail","6":"product_cat-anti-inflammatory-autoimmune-care","7":"product_cat-category-overview","8":"product_cat-chronic-conditions","9":"product_cat-gastro-health","10":"product_cat-general-health","11":"product_tag-budesonide","12":"product_tag-budez-cr","14":"first","15":"instock","16":"shipping-taxable","17":"purchasable","18":"product-type-variable","19":"has-default-attributes"},"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/product\/55914","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/product"}],"about":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/product"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=55914"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media\/55915"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=55914"}],"wp:term":[{"taxonomy":"product_brand","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/product_brand?post=55914"},{"taxonomy":"product_cat","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat?post=55914"},{"taxonomy":"product_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/product_tag?post=55914"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}