{"id":58155,"date":"2024-02-27T18:20:09","date_gmt":"2024-02-27T18:20:09","guid":{"rendered":"https:\/\/medsname.com\/tetrafol\/"},"modified":"2026-04-30T10:24:17","modified_gmt":"2026-04-30T10:24:17","slug":"tetrafol","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/medsbase.com\/es\/product\/tetrafol\/","title":{"rendered":"Tetrafol"},"content":{"rendered":"<p><!-- medsbase-tldr-answer --><\/p>\n<div class=\"medsbase-tldr-answer\" style=\"background:#fff8d6;border-left:4px solid #f5a623;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;\">\n<h3 style=\"margin-top:0;\">\u26a1 Respuesta r\u00e1pida<\/h3>\n<p style=\"margin-bottom:0;\">Tetrafol (L-metilfolato 1 \/ 5 \/ 7.5 \/ 15 mg) es la forma bioactiva del folato (vitamina B9). Se utiliza como potenciaci\u00f3n de antidepresivos en la depresi\u00f3n mayor, en portadores de polimorfismos MTHFR (~30% de la poblaci\u00f3n) y como reemplazo en casos de deficiencia de folato. Omite la enzima MTHFR \u2014 \u00fatil cuando el \u00e1cido f\u00f3lico (sint\u00e9tico) no se convierte adecuadamente.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"medsbase-trust-strip\" style=\"background:#f4f8fb;border:1px solid #d8e3eb;padding:12px 16px;margin:16px 0;border-radius:4px;font-size:14px;\">\n<strong>Qu\u00e9 obtienes con MedsBase:<\/strong> Fabricante certificado WHO-GMP \u00b7 Env\u00edo discreto \u00b7 Env\u00edos mundiales \u00b7 M\u00e1s de 1.400 verificados <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/es\/reviews\/\">opiniones de clientes<\/a>\n<\/div>\n<p class=\"medsbase-reship-line\" style=\"font-size:14px;color:#444;margin:8px 0 18px;\">\ud83d\udce6 Cada pedido est\u00e1 cubierto por nuestra <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/es\/medsbase-re-shipment-assurance-policy\/\"><strong>Reshipment Assurance Policy<\/strong><\/a> \u2014 si tu paquete no llega en 20 d\u00edas laborables, lo reenviamos.<\/p>\n<h3>Por qu\u00e9 comprar en MedsBase<\/h3>\n<p>Tetrafol en MedsBase se suministra directamente desde un fabricante certificado por la OMS-GMP en un embalaje discreto y sin marcas. Cada pedido est\u00e1 cubierto por nuestra <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/es\/medsbase-re-shipment-assurance-policy\/\">Reshipment Assurance Policy<\/a> \u2014 plazo de entrega de 20 d\u00edas h\u00e1biles o reenviamos sin coste \u2014 y califica para nuestro <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/es\/loyalty-points\/\">programa de fidelizaci\u00f3n de clientes<\/a>. Env\u00edo mundial disponible a la mayor\u00eda de destinos.<\/p>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;\">\n<strong>Importante \u2014 suplemento, no un sustituto de la terapia antidepresiva primaria<\/strong><\/p>\n<p style=\"margin-bottom:0;\">El L-metilfolato es una terapia de potenciaci\u00f3n. Es <strong>no sustituye<\/strong> para un SSRI\/SNRI en la depresi\u00f3n mayor. La evidencia m\u00e1s s\u00f3lida respalda el L-metilfolato como complemento a los antidepresivos existentes en pacientes con respuesta parcial.<\/p>\n<\/div>\n<h2>Qu\u00e9 es Tetrafol y c\u00f3mo funciona<\/h2>\n<p>Tetrafol es un comprimido de L-metilfolato (5-MTHF) suministrado por Sun Pharma. Concentraciones disponibles: <strong>1 \/ 5 \/ 7,5 \/ 15 mg<\/strong>. El L-metilfolato es la forma activa de folato que atraviesa la barrera hematoencef\u00e1lica y act\u00faa como donante de metilo para la s\u00edntesis de serotonina, dopamina y noradrenalina. El \u00e1cido f\u00f3lico (la forma sint\u00e9tica presente en la mayor\u00eda de los suplementos) requiere conversi\u00f3n por la enzima metilentetrahidrofolato reductasa (MTHFR) \u2014 un polimorfismo (C677T o A1298C) reduce la actividad enzim\u00e1tica en aproximadamente el 30% de la poblaci\u00f3n, produciendo deficiencia funcional de folato en el SNC a pesar de niveles s\u00e9ricos normales.<\/p>\n<h2>Indicaciones y dosificaci\u00f3n<\/h2>\n<table>\n<thead>\n<tr>\n<th>Indicaci\u00f3n<\/th>\n<th>Dosis t\u00edpica<\/th>\n<th>Notas<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td>Potenciaci\u00f3n antidepresiva en TDM<\/td>\n<td>7,5\u201315 mg\/d\u00eda<\/td>\n<td>Trivedi 2012, Papakostas 2012<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Portadores de polimorfismo MTHFR con depresi\u00f3n<\/td>\n<td>7,5\u201315 mg\/d\u00eda<\/td>\n<td>A veces se usan dosis m\u00e1s altas<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Deficiencia de folato (reposici\u00f3n)<\/td>\n<td>1 mg\/d\u00eda<\/td>\n<td>Durante 3\u20136 meses<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Salud cardiovascular (reducci\u00f3n de homociste\u00edna)<\/td>\n<td>1\u20135 mg\/d\u00eda<\/td>\n<td>\u2014<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Prevenci\u00f3n de defectos del tubo neural (embarazo)<\/td>\n<td>0,4\u20135 mg\/d\u00eda<\/td>\n<td>Preconcepci\u00f3n y primer trimestre; generalmente se prefiere el \u00e1cido f\u00f3lico por su coste<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<h2>Consideraciones importantes de seguridad<\/h2>\n<div style=\"background:#fff8e1;border-left:4px solid #f5a623;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;\">\n<strong>Enmascarar la deficiencia de vitamina B12<\/strong><\/p>\n<p style=\"margin-bottom:0;\">El folato en dosis altas (cualquier forma) puede corregir la anemia megalobl\u00e1stica por deficiencia de B12 sin corregir el d\u00e9ficit neurol\u00f3gico, lo que enmascara el diagn\u00f3stico y permite da\u00f1o neurol\u00f3gico irreversible. <strong>Siempre comprobar el estado de B12 antes de administrar folato en dosis altas.<\/strong><\/p>\n<\/div>\n<div style=\"background:#fff8e1;border-left:4px solid #f5a623;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;\">\n<strong>Posible se\u00f1al de c\u00e1ncer en dosis muy altas<\/strong><\/p>\n<p style=\"margin-bottom:0;\">Algunos datos observacionales sugieren que una ingesta muy alta de folato podr\u00eda promover la progresi\u00f3n de adenomas colorrectales preexistentes. Traducci\u00f3n cl\u00ednica: las dosis est\u00e1ndar de aumento antidepresivo (7,5\u201315 mg) parecen seguras; no se recomiendan megadosis (&gt; 30 mg\/d\u00eda) sin indicaci\u00f3n.<\/p>\n<\/div>\n<h2>Efectos secundarios comunes<\/h2>\n<ul>\n<li>Generalmente muy bien tolerado \u2014 similar al placebo en la mayor\u00eda de los ensayos de aumento antidepresivo.<\/li>\n<li>Molestias gastrointestinales leves (n\u00e1useas, hinchaz\u00f3n) \u2014 poco frecuentes.<\/li>\n<li>Insomnio, irritabilidad \u2014 raro; generalmente en dosis altas.<\/li>\n<li>Mejora del estado de \u00e1nimo en pacientes con tendencia bipolar \u2014 raro pero documentado.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Interacciones farmacol\u00f3gicas<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Metotrexato<\/strong> \u2014 el antagonismo del folato es la base del efecto del metotrexato; el folato en dosis altas puede reducir la eficacia del metotrexato en oncolog\u00eda (menos preocupante en el uso a dosis bajas para artritis reumatoide\/psoriasis).<\/li>\n<li><strong>Antiepil\u00e9pticos<\/strong> (fenito\u00edna, carbamazepina, fenobarbital) \u2014 estos reducen el folato; a menudo se justifica la suplementaci\u00f3n, pero el folato en dosis altas tambi\u00e9n puede reducir los niveles de fenito\u00edna.<\/li>\n<li><strong>Sulfasalazina, trimetoprima<\/strong> \u2014 antagonistas del folato; a menudo se justifica la suplementaci\u00f3n.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Embarazo, lactancia, pediatr\u00eda<\/h2>\n<p>Embarazo: se recomienda universalmente la suplementaci\u00f3n con folato antes de la concepci\u00f3n y durante el primer trimestre. La L-metilfolato es aceptable, pero el \u00e1cido f\u00f3lico generalmente se prefiere por su costo. Lactancia: compatible. Pediatr\u00eda: dosificaci\u00f3n basada en el peso para la deficiencia.<\/p>\n<h2>Almacenamiento<\/h2>\n<p>Almacenar a 15\u201330 \u00b0C en el envase original.<\/p>\n<h2 id=\"faqs\">Preguntas frecuentes<\/h2>\n<h3>\u00bfEn qu\u00e9 se diferencia la L-metilfolato del \u00e1cido f\u00f3lico?<\/h3>\n<p>El \u00e1cido f\u00f3lico es la forma sint\u00e9tica de folato que se encuentra en la mayor\u00eda de los multivitam\u00ednicos. Requiere la conversi\u00f3n por la enzima MTHFR a la forma activa de L-metilfolato. Aproximadamente el 30% de las personas portan polimorfismos MTHFR (C677T o A1298C) que reducen la actividad enzim\u00e1tica en un 30\u201370%, produciendo una deficiencia funcional de folato en el SNC a pesar de tener niveles normales de folato s\u00e9rico. La L-metilfolato evita la MTHFR \u2014 directamente disponible para la s\u00edntesis de serotonina\/dopamina\/noradrenalina.<\/p>\n<h3>\u00bfLa L-metilfolato ayudar\u00e1 a mi depresi\u00f3n?<\/h3>\n<p>La evidencia m\u00e1s s\u00f3lida es para la L-metilfolato como <strong>complemento a un antidepresivo existente en respondedores parciales<\/strong> \u2014 Trivedi 2012 y Papakostas 2012 mostraron una mejora modesta a 15 mg\/d\u00eda a\u00f1adidos a los ISRS. Como monoterapia para la depresi\u00f3n, la evidencia es mucho m\u00e1s d\u00e9bil; no deje su ISRS y lo reemplace por L-metilfolato.<\/p>\n<h3>\u00bfDeber\u00eda hacerme la prueba de MTHFR?<\/h3>\n<p>Las pruebas de MTHFR est\u00e1n ampliamente disponibles, pero la utilidad cl\u00ednica es debatida. El polimorfismo es com\u00fan (~30% de las personas son heterocigotas, 10% homocigotas), y la L-metilfolato es segura \u2014 muchos cl\u00ednicos simplemente prueban con L-metilfolato en pacientes deprimidos con respuesta parcial a los ISRS sin realizar la prueba. La cobertura del seguro para las pruebas de MTHFR var\u00eda.<\/p>\n<h3>\u00bfCu\u00e1nto tiempo tarda en hacer efecto el L-metilfolato?<\/h3>\n<p>El efecto de aumento antidepresivo suele aparecer a las 4-8 semanas. En la reposici\u00f3n por deficiencia de folato: los marcadores sangu\u00edneos se normalizan en 3-6 meses.<\/p>\n<h3>\u00bfEs seguro el folato en dosis altas?<\/h3>\n<p>Las dosis est\u00e1ndar para aumento antidepresivo (7,5-15 mg) parecen seguras en los ensayos. No se recomiendan dosis muy altas (&gt;30 mg\/d\u00eda) sin indicaci\u00f3n espec\u00edfica debido a d\u00e9biles se\u00f1ales de riesgo de progresi\u00f3n del c\u00e1ncer en adenomas preexistentes.<\/p>\n<h3>\u00bfPuede el L-metilfolato enmascarar una deficiencia de vitamina B12?<\/h3>\n<p>S\u00ed, como cualquier folato en dosis altas, puede corregir la anemia megalobl\u00e1stica por deficiencia de B12 sin corregir el d\u00e9ficit neurol\u00f3gico (neuropat\u00eda perif\u00e9rica, degeneraci\u00f3n combinada subaguda de la m\u00e9dula). Siempre compruebe el estado de B12 antes de iniciar folato en dosis altas. Adultos mayores, veganos y pacientes postcirug\u00eda bari\u00e1trica tienen mayor riesgo.<\/p>\n<h3>\u00bfPuedo tomar L-metilfolato con mi ISRS?<\/h3>\n<p>S\u00ed, este es el uso m\u00e1s estudiado. La combinaci\u00f3n est\u00e1ndar es L-metilfolato 7,5-15 mg\/d\u00eda a\u00f1adido a un ISRS\/IRSN existente.<\/p>\n<h3>\u00bfEs el L-metilfolato lo mismo que un complejo B?<\/h3>\n<p>El L-metilfolato es la forma activa de la vitamina B9 (folato). Un complejo B est\u00e1ndar contiene \u00e1cido f\u00f3lico (sint\u00e9tico), no L-metilfolato. Son diferentes en pacientes con polimorfismos MTHFR.<\/p>\n<h3>\u00bfSe puede usar L-metilfolato en el embarazo?<\/h3>\n<p>S\u00ed, el L-metilfolato es una forma aceptable de folato para la preconcepci\u00f3n y el embarazo. El \u00e1cido f\u00f3lico suele preferirse por coste en la suplementaci\u00f3n rutinaria del embarazo; el L-metilfolato a veces se prefiere cuando se conoce un polimorfismo MTHFR.<\/p>\n<h3>\u00bfTiene efectos secundarios?<\/h3>\n<p>Generalmente similares al placebo en los ensayos. Informes raros de insomnio o irritabilidad con dosis altas. Molestias gastrointestinales leves poco frecuentes.<\/p>\n<h2>Otros medicamentos para la salud mental<\/h2>\n<ul>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/es\/lexaheal\/\">Lexaheal (Escitalopram ISRS \u2014 terapia primaria)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/es\/flunil\/\">Flunil (Fluoxetina ISRS)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/es\/duvanta\/\">Duvanta (Duloxetina ISRN)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/es\/bupron-xl\/\">Bupron XL (Bupropion XL \u2014 NDRI)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/es\/mirtaz\/\">Mirtaz (Mirtazapina NaSSA)<\/a><\/li>\n<\/ul>\n<p><!-- medsbase-related-alts-v1 --><\/p>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;font-size:0.9em;\">\n<strong>Descargo de responsabilidad m\u00e9dica.<\/strong> Esta p\u00e1gina tiene fines educativos y no sustituye el asesoramiento m\u00e9dico personalizado. La farmacoterapia en salud mental debe iniciarse, monitorizarse y ajustarse bajo supervisi\u00f3n de un profesional cualificado. Si usted o alguien que conoce est\u00e1 en crisis suicida, contacte inmediatamente con los servicios de emergencia locales o llame a la l\u00ednea de prevenci\u00f3n del suicidio de su pa\u00eds (EE.UU.\/Canad\u00e1: 988; Reino Unido: Samaritans 116 123; lista internacional: <a href=\"https:\/\/findahelpline.com\/\" rel=\"nofollow noopener\" target=\"_blank\">findahelpline.com<\/a>).\n<\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Tetrafol (L-metilfolato 1\u201315 mg) \u2014 folato bioactivo (vitamina B9) para la potenciaci\u00f3n de antidepresivos en el TDM. 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