{"id":58411,"date":"2024-02-27T18:33:11","date_gmt":"2024-02-27T18:33:11","guid":{"rendered":"https:\/\/medsname.com\/mirnite\/"},"modified":"2026-04-30T10:24:14","modified_gmt":"2026-04-30T10:24:14","slug":"mirnite","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/medsbase.com\/es\/product\/mirnite\/","title":{"rendered":"Mirnite"},"content":{"rendered":"<p><!-- medsbase-tldr-answer --><\/p>\n<div class=\"medsbase-tldr-answer\" style=\"background:#fff8d6;border-left:4px solid #f5a623;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;\">\n<h3 style=\"margin-top:0;\">\u26a1 Respuesta r\u00e1pida<\/h3>\n<p style=\"margin-bottom:0;\">Mirnite (Mirtazapina 7.5\/15\/30 mg) es un antidepresivo tetrac\u00edclico (NaSSA) para depresi\u00f3n mayor, especialmente cuando predominan insomnio, ansiedad, p\u00e9rdida de peso o anorexia. Muy sedante en dosis bajas, menos sedante en dosis altas (contraintuitivo \u2014 ver abajo).<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"medsbase-trust-strip\" style=\"background:#f4f8fb;border:1px solid #d8e3eb;padding:12px 16px;margin:16px 0;border-radius:4px;font-size:14px;\">\n<strong>Qu\u00e9 obtienes con MedsBase:<\/strong> Fabricante certificado WHO-GMP \u00b7 Env\u00edo discreto \u00b7 Env\u00edos mundiales \u00b7 M\u00e1s de 1.400 verificados <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/es\/reviews\/\">opiniones de clientes<\/a>\n<\/div>\n<p class=\"medsbase-reship-line\" style=\"font-size:14px;color:#444;margin:8px 0 18px;\">\ud83d\udce6 Cada pedido est\u00e1 cubierto por nuestra <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/es\/medsbase-re-shipment-assurance-policy\/\"><strong>Reshipment Assurance Policy<\/strong><\/a> \u2014 si tu paquete no llega en 20 d\u00edas laborables, lo reenviamos.<\/p>\n<h3>Por qu\u00e9 comprar en MedsBase<\/h3>\n<p>Mirnite en MedsBase se suministra directamente de un fabricante certificado WHO-GMP en embalaje discreto. Todos los pedidos est\u00e1n cubiertos por nuestro <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/es\/medsbase-re-shipment-assurance-policy\/\">Reshipment Assurance Policy<\/a> \u2014 plazo de entrega de 20 d\u00edas h\u00e1biles o reenviamos sin coste \u2014 y califica para nuestro <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/es\/loyalty-points\/\">programa de fidelizaci\u00f3n de clientes<\/a>. Env\u00edo mundial disponible a la mayor\u00eda de destinos.<\/p>\n<h2>Qu\u00e9 es Mirnite y c\u00f3mo funciona<\/h2>\n<p>Mirnite es un comprimido de mirtazapina 7.5\/15\/30 mg suministrado por Intas. La mirtazapina es estructural y mecan\u00edsticamente distinta de los ISRS\/IRSN\/ATC. Es un antidepresivo noradren\u00e9rgico y serotonin\u00e9rgico espec\u00edfico (NaSSA): bloquea los autorreceptores \u03b12-adren\u00e9rgicos centrales (aumentando indirectamente la liberaci\u00f3n de NA y 5-HT), los receptores 5-HT2A y 5-HT2C (ansiol\u00edtico, promueve el sue\u00f1o, sin disfunci\u00f3n sexual) y los receptores H1 de histamina (sedaci\u00f3n y estimulaci\u00f3n del apetito).<\/p>\n<div style=\"background:#fff8e1;border-left:4px solid #f5a623;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;\">\n<strong>Curva dosis-sedaci\u00f3n contraintuitiva<\/strong><\/p>\n<p style=\"margin-bottom:0;\">A 7,5\u201315 mg, la mirtazapina es m\u00e1s sedante. A 30 mg o m\u00e1s, el componente noradren\u00e9rgico (que tiene una relaci\u00f3n m\u00e1s lineal con la dosis que el componente antihistam\u00ednico H1) comienza a contrarrestar la sedaci\u00f3n H1. Muchos pacientes describen que 30 mg les hace sentirse \u201cm\u00e1s energizados\u201d que 15 mg. Si un paciente quiere dormir m\u00e1s, reduzca la dosis, no la aumente.<\/p>\n<\/div>\n<h2>Indicaciones y dosificaci\u00f3n<\/h2>\n<table>\n<thead>\n<tr>\n<th>Indicaci\u00f3n<\/th>\n<th>Inicio<\/th>\n<th>Objetivo<\/th>\n<th>M\u00e1x.<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td>Depresi\u00f3n mayor<\/td>\n<td>15 mg al acostarse<\/td>\n<td>30 mg al acostarse<\/td>\n<td>45 mg<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Depresi\u00f3n con insomnio<\/td>\n<td>7,5\u201315 mg al acostarse<\/td>\n<td>15 mg al acostarse (a menudo suficiente)<\/td>\n<td>30 mg<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Depresi\u00f3n con p\u00e9rdida de peso\/anorexia<\/td>\n<td>15 mg al acostarse<\/td>\n<td>30\u201345 mg al acostarse<\/td>\n<td>45 mg<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Potenciaci\u00f3n con ISRS<\/td>\n<td>7,5\u201315 mg al acostarse a\u00f1adidos al ISRS<\/td>\n<td>15 mg al acostarse<\/td>\n<td>30 mg<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Personas mayores<\/td>\n<td>7,5 mg al acostarse<\/td>\n<td>15 mg al acostarse<\/td>\n<td>30 mg<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<h2>Consideraciones importantes de seguridad<\/h2>\n<div style=\"background:#fff8e1;border-left:4px solid #f5a623;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;\">\n<strong>Aumento de peso y efectos metab\u00f3licos<\/strong><\/p>\n<p style=\"margin-bottom:0;\">La mirtazapina es uno de los antidepresivos que m\u00e1s aumento de peso provoca \u2014 t\u00edpicamente 4\u20137 kg en 6 meses. \u00datil en pacientes con p\u00e9rdida de peso relacionada con la depresi\u00f3n; problem\u00e1tico en pacientes obesos o con s\u00edndrome metab\u00f3lico. Controlar los l\u00edpidos en ayunas y la HbA1c a los 6 meses.<\/p>\n<\/div>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;\">\n<strong>Agranulocitosis (rara)<\/strong><\/p>\n<p style=\"margin-bottom:0;\">Se ha descrito neutropenia reversible y agranulocitosis rara \u2014 incidencia aproximada de 1 entre 1000. <strong>Suspender inmediatamente y realizar un hemograma completo si aparece fiebre, dolor de garganta, \u00falceras bucales u otros signos de infecci\u00f3n en las primeras 8 semanas.<\/strong> No es necesario realizar un hemograma completo de forma rutinaria.<\/p>\n<\/div>\n<div style=\"background:#fff8e1;border-left:4px solid #f5a623;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;\">\n<strong>Piernas inquietas y movimientos peri\u00f3dicos de las extremidades<\/strong><\/p>\n<p style=\"margin-bottom:0;\">La mirtazapina com\u00fanmente empeora el s\u00edndrome de piernas inquietas y los movimientos peri\u00f3dicos de las extremidades durante el sue\u00f1o \u2014 relevante en pacientes con antecedentes de SPI o quejas de sue\u00f1o.<\/p>\n<\/div>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;\">\n<strong>Advertencia de caja negra por riesgo de suicidio (menores de 25 a\u00f1os)<\/strong><\/p>\n<p style=\"margin-bottom:0;\">Todos los antidepresivos llevan una advertencia de recuadro negro de la FDA por el aumento de ideaci\u00f3n suicida en pacientes menores de 25 a\u00f1os.<\/p>\n<\/div>\n<h2>Efectos secundarios comunes<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Sedaci\u00f3n:<\/strong> universal a 15 mg; disminuye a 30+ mg; la administraci\u00f3n nocturna aprovecha este efecto como beneficio.<\/li>\n<li><strong>Aumento de peso y mayor apetito:<\/strong> 4\u20137 kg t\u00edpicos a los 6 meses.<\/li>\n<li><strong>Boca seca:<\/strong> com\u00fan, leve.<\/li>\n<li><strong>Estre\u00f1imiento:<\/strong> leve efecto anticolin\u00e9rgico.<\/li>\n<li><strong>Sin disfunci\u00f3n sexual:<\/strong> ventaja distintiva frente a los ISRS.<\/li>\n<li><strong>Sue\u00f1os v\u00edvidos:<\/strong> algunos pacientes describen sue\u00f1os inusualmente intensos.<\/li>\n<li><strong>Colesterol\/triglic\u00e9ridos:<\/strong> peque\u00f1o aumento medio.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Interacciones farmacol\u00f3gicas<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>IMAO<\/strong> \u2014 lavado de 14 d\u00edas en cada direcci\u00f3n.<\/li>\n<li><strong>Inhibidores\/inductores potentes de CYP3A4<\/strong> \u2014 efecto moderado sobre los niveles de mirtazapina.<\/li>\n<li><strong>Depresores del SNC<\/strong> (alcohol, benzodiazepinas, opioides, Z-drugs) \u2014 sedaci\u00f3n aditiva.<\/li>\n<li><strong>Otros f\u00e1rmacos serotonin\u00e9rgicos<\/strong> \u2014 s\u00edndrome serotonin\u00e9rgico descrito pero poco com\u00fan (el antagonismo 5-HT2A de la mirtazapina ofrece cierta protecci\u00f3n).<\/li>\n<li><strong>Warfarina<\/strong> \u2014 peque\u00f1o aumento del INR; monitorizar.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Embarazo, lactancia, pediatr\u00eda<\/h2>\n<p>Embarazo: datos limitados; sopesar frente a depresi\u00f3n materna no tratada. Lactancia: pasa a la leche; a veces se usa en depresi\u00f3n posparto cuando el insomnio y la p\u00e9rdida de peso son preocupaciones. Pediatr\u00eda: no es de primera l\u00ednea.<\/p>\n<h2>Almacenamiento<\/h2>\n<p>Almacenar a 15\u201330 \u00b0C en el envase original.<\/p>\n<h2 id=\"faqs\">Preguntas frecuentes<\/h2>\n<h3>\u00bfPor qu\u00e9 Mirnite es m\u00e1s sedante a 15 mg que a 30 mg?<\/h3>\n<p>La mirtazapina tiene efectos dependientes de la dosis en diferentes receptores. A 15 mg, domina la acci\u00f3n antihistam\u00ednica H1 \u2014 altamente sedante. A 30 mg o m\u00e1s, la acci\u00f3n noradren\u00e9rgica aumenta y contrarresta la sedaci\u00f3n. Esto es contrario a la intuici\u00f3n y es la pregunta m\u00e1s frecuente sobre mirtazapina. Si el sue\u00f1o es demasiado profundo, aumente la dosis; si desea m\u00e1s sue\u00f1o, red\u00fazcala.<\/p>\n<h3>\u00bfMirnite har\u00e1 que aumente de peso?<\/h3>\n<p>S\u00ed \u2014 t\u00edpicamente 4\u20137 kg en 6 meses. Este es uno de los efectos secundarios m\u00e1s consistentes. En pacientes con p\u00e9rdida de peso por depresi\u00f3n es una ventaja; en pacientes obesos es un problema. Discuta expl\u00edcitamente esta compensaci\u00f3n antes de iniciar el tratamiento.<\/p>\n<h3>\u00bfPor qu\u00e9 se toma Mirnite al acostarse?<\/h3>\n<p>La sedaci\u00f3n por el bloqueo H1 antihistam\u00ednico alcanza su pico 2\u20133 horas despu\u00e9s de la dosis. Tomarla al acostarse aprovecha esta sedaci\u00f3n como beneficio para el sue\u00f1o en lugar de somnolencia diurna. Tomarla por la ma\u00f1ana produce somnolencia inaceptable en la mayor\u00eda de los pacientes.<\/p>\n<h3>\u00bfEn qu\u00e9 se diferencia Mirnite de un ISRS?<\/h3>\n<p>Mecanismo diferente (bloqueo \u03b12 + 5-HT2A\/2C + H1 vs inhibici\u00f3n de SERT) que se traduce en: m\u00e1s sedaci\u00f3n, m\u00e1s apetito, m\u00e1s aumento de peso, sin disfunci\u00f3n sexual, menos molestias gastrointestinales, menos aumento de ansiedad. \u00datil cuando esos efectos secundarios de los ISRS son problem\u00e1ticos o cuando el insomnio\/p\u00e9rdida de peso son s\u00edntomas dominantes.<\/p>\n<h3>\u00bfSe puede combinar Mirnite con un ISRS?<\/h3>\n<p>S\u00ed \u2014 la llamada \u201ccombustible de cohete californiano\u201d (ISRS\/IRSN + mirtazapina) es una combinaci\u00f3n reconocida para depresi\u00f3n grave o con respuesta parcial. La mirtazapina se a\u00f1ade t\u00edpicamente a 7.5\u201315 mg al acostarse. Se recomienda supervisi\u00f3n especializada.<\/p>\n<h3>\u00bfCu\u00e1nto tarda en hacer efecto Mirnite?<\/h3>\n<p>El sue\u00f1o y el apetito suelen mejorar en 1\u20132 semanas; el efecto sobre el estado de \u00e1nimo se desarrolla en 4\u20136 semanas con 15\u201330 mg.<\/p>\n<h3>\u00bfC\u00f3mo dejar de tomar Mirnite?<\/h3>\n<p>Reduzca gradualmente durante 2\u20134 semanas. La abstinencia suele ser m\u00e1s leve que la de los ISRS\/IRSN, pero se han descrito insomnio de rebote y disforia.<\/p>\n<h3>\u00bfAfectar\u00e1 Mirnite a mi conducci\u00f3n?<\/h3>\n<p>S\u00ed \u2014 la sedaci\u00f3n durante las primeras 1\u20132 semanas puede afectar el tiempo de reacci\u00f3n. Evite conducir hasta que conozca su tolerabilidad. Despu\u00e9s de eso, la mayor\u00eda de los pacientes conducen normalmente con dosis estables.<\/p>\n<h3>\u00bfAyuda Mirnite con la ansiedad?<\/h3>\n<p>S\u00ed \u2014 el antagonismo de los receptores 5-HT2A y 5-HT2C contribuye a un efecto ansiol\u00edtico significativo, a menudo visible en las primeras 1\u20132 semanas. \u00datil cuando coexisten depresi\u00f3n y ansiedad.<\/p>\n<h3>\u00bfEs Mirnite adictivo?<\/h3>\n<p>No \u2014 no produce euforia, no hay uso compulsivo ni tolerancia creciente. La dependencia f\u00edsica es leve y m\u00e1s corta que la dependencia de los ISRS.<\/p>\n<h2>Otros medicamentos para la salud mental<\/h2>\n<ul>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/es\/agoprex\/\">Agoprex (Agomelatina \u2014 melaton\u00e9rgico)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/es\/flunil\/\">Flunil (Fluoxetina ISRS)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/es\/duvanta\/\">Duvanta (Duloxetina ISRN)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/es\/bupron-xl\/\">Bupron XL (Bupropion XL \u2014 NDRI)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/es\/lexaheal\/\">Lexaheal (Escitalopram ISRS)<\/a><\/li>\n<\/ul>\n<p><!-- medsbase-related-alts-v1 --><\/p>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;font-size:0.9em;\">\n<strong>Descargo de responsabilidad m\u00e9dica.<\/strong> Esta p\u00e1gina tiene fines educativos y no sustituye el asesoramiento m\u00e9dico personalizado. La farmacoterapia en salud mental debe iniciarse, monitorizarse y ajustarse bajo supervisi\u00f3n de un profesional cualificado. Si usted o alguien que conoce est\u00e1 en crisis suicida, contacte inmediatamente con los servicios de emergencia locales o llame a la l\u00ednea de prevenci\u00f3n del suicidio de su pa\u00eds (EE.UU.\/Canad\u00e1: 988; Reino Unido: Samaritans 116 123; lista internacional: <a href=\"https:\/\/findahelpline.com\/\" rel=\"nofollow noopener\" target=\"_blank\">findahelpline.com<\/a>).\n<\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Mirnite (Mirtazapina 7.5\/15\/30 mg) \u2014 NaSSA tetrac\u00edclico para TDM con insomnio, ansiedad o p\u00e9rdida de peso. 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