{"id":59206,"date":"2024-02-28T05:46:21","date_gmt":"2024-02-28T05:46:21","guid":{"rendered":"https:\/\/medsname.com\/nasdep\/"},"modified":"2026-05-01T10:49:15","modified_gmt":"2026-05-01T10:49:15","slug":"nasdep","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/medsbase.com\/es\/product\/nasdep\/","title":{"rendered":"Nasdep"},"content":{"rendered":"

<\/p>\n

\n

\u26a1 Respuesta r\u00e1pida \u2014 \u00bfQu\u00e9 es Nasdep?<\/h3>\n
\n

Nasdep<\/strong> contiene mirtazapina 30 mg<\/strong> de un fabricante certificado por la OMS (Lupin Pharmaceuticals) \u2014 un antidepresivo tetrac\u00edclico NaSSA<\/strong> con un mecanismo \u00fanico: el antagonismo de los autorreceptores y heterorreceptores alfa-2 adren\u00e9rgicos potencia la liberaci\u00f3n de noradrenalina y serotonina, mientras que el antagonismo 5-HT2\/5-HT3 redirige la serotonina activada lejos de los receptores que causan los efectos secundarios de los ISRS. Dosis est\u00e1ndar: 15\u201345 mg al acostarse<\/strong> (iniciar con 15 mg, objetivo 30\u201345 mg). Muy recomendado cuando el TDM se presenta con insomnio, bajo apetito, p\u00e9rdida de peso o depresi\u00f3n agitada resistente al tratamiento<\/strong>. Patr\u00f3n de sedaci\u00f3n parad\u00f3jica<\/strong>: m\u00e1s sedante a dosis bajas (15 mg) que a dosis completa (45 mg) porque las dosis m\u00e1s altas reclutan mayor actividad noradren\u00e9rgica. Aumento de peso significativo \u2014 el mayor entre los antidepresivos junto con la paroxetina.<\/p>\n<\/div>\n

\nQu\u00e9 obtienes con MedsBase:<\/strong> Fabricante certificado WHO-GMP \u00b7 Env\u00edo discreto \u00b7 Env\u00edos mundiales \u00b7 M\u00e1s de 1.400 verificados opiniones de clientes<\/a>\n<\/div>\n

\ud83d\udce6 Cada pedido est\u00e1 cubierto por nuestra Reshipment Assurance Policy<\/strong><\/a> \u2014 si tu paquete no llega en 20 d\u00edas laborables, lo reenviamos.<\/p>\n

Por qu\u00e9 comprar en MedsBase<\/h3>\n

Nuestros medicamentos gen\u00e9ricos provienen de fabricantes certificados por WHO-GMP y se env\u00edan a todo el mundo en embalajes discretos y sin marca \u2014 sin nombre del medicamento en el exterior del paquete. Los pagos con tarjeta se procesan a trav\u00e9s de un proveedor regulado (los descriptores de extracto incluyen un procesador de pagos regulado \u2014 nunca \u201cMedsBase\u201d ni ning\u00fan nombre de medicamento). Tambi\u00e9n se aceptan criptomonedas y transferencias bancarias SEPA. Cada pedido est\u00e1 respaldado por nuestra Pol\u00edtica de Garant\u00eda de Reenv\u00edo.<\/p>\n<\/div>\n

Importante \u2014 este no es un medicamento para la ansiedad situacional.<\/strong> Nasdep es un antidepresivo tetrac\u00edclico noradren\u00e9rgico y serotonin\u00e9rgico espec\u00edfico (NaSSA)<\/strong>, prescrito y titulado durante semanas para trastorno depresivo mayor (TDM), especialmente con insomnio prominente, bajo apetito, p\u00e9rdida de peso o agitaci\u00f3n<\/strong>. No es ajuste<\/strong> el f\u00e1rmaco adecuado para la ansiedad aguda relacionada con el rendimiento (volar, hablar en p\u00fablico, ex\u00e1menes) \u2014 para esos casos los betabloqueantes (propranolol), benzodiazepinas o hidroxizina son cl\u00ednicamente apropiados. Si no tiene un diagn\u00f3stico de trastorno del estado de \u00e1nimo, ansiedad o psiqui\u00e1trico, no inicie este tratamiento.<\/div>\n
Advertencia de recuadro negro de la FDA \u2014 riesgo de suicidio.<\/strong> Todos los antidepresivos llevan una advertencia de recuadro negro de la FDA por mayor riesgo de pensamientos y conductas suicidas en ni\u00f1os, adolescentes y adultos j\u00f3venes menores de 25 a\u00f1os, especialmente durante las primeras semanas de tratamiento o tras cambios de dosis. Familiares y prescriptores deben vigilar estrechamente empeoramiento del estado de \u00e1nimo, agitaci\u00f3n o ideaci\u00f3n suicida en este grupo de edad.<\/div>\n

\u00bfQu\u00e9 es Nasdep?<\/h2>\n

Nasdep es un comprimido oral de mirtazapina 30 mg<\/strong> fabricado por Lupin Pharmaceuticals. Mirtazapina (marca estadounidense Remeron<\/strong>) es un antidepresivo tetrac\u00edclico noradren\u00e9rgico y serotonin\u00e9rgico espec\u00edfico (NaSSA)<\/strong> lanzado por Organon en 1994. Su mecanismo es diferente al de cualquier otro antidepresivo de uso habitual: en lugar de bloquear la recaptaci\u00f3n, antagoniza los receptores adren\u00e9rgicos alfa-2 presin\u00e1pticos en neuronas noradren\u00e9rgicas (aumentando la liberaci\u00f3n de noradrenalina) y en terminales nerviosos serotonin\u00e9rgicos (efecto heterorreceptor, aumentando la liberaci\u00f3n de serotonina), mientras antagoniza simult\u00e1neamente el 5-HT2A<\/sub>, 5-HT2C<\/sub>, y 5-HT3<\/sub> receptores. El bloqueo de 5-HT2<\/sub> y 5-HT3<\/sub> redirige la serotonina aumentada lejos de los receptores responsables de los efectos secundarios de los ISRS (disfunci\u00f3n sexual, ansiedad, malestar gastrointestinal).<\/p>\n

Es un potente antihistam\u00ednico H1<\/sub> , lo que provoca sedaci\u00f3n y estimulaci\u00f3n del apetito.<\/p>\n

Indicaciones Aprobadas<\/h2>\n
    \n
  • Trastorno depresivo mayor (TDM)<\/strong> \u2014 especialmente cuando el insomnio, la falta de apetito, la p\u00e9rdida de peso o la agitaci\u00f3n son prominentes<\/li>\n
  • Uso fuera de indicaci\u00f3n: trastornos de ansiedad (TAG, ansiedad social, TEPT), insomnio cr\u00f3nico (dosis baja de 7,5\u201315 mg), prurito refractario, n\u00e1useas cr\u00f3nicas, anorexia\/caquexia, sofocos<\/li>\n
  • Depresi\u00f3n resistente al tratamiento: combinado con venlafaxina (\u201ccombustible de cohete californiano\u201d) bajo supervisi\u00f3n especializada<\/li>\n<\/ul>\n

    Posolog\u00eda<\/h2>\n\n\n\n\n\n\n\n\n
    Indicaci\u00f3n<\/th>\nInicio<\/th>\nObjetivo<\/th>\nM\u00e1ximo<\/th>\nNotas<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n
    TDM<\/td>\n15 mg al acostarse \u00d7 1 semana<\/td>\n30\u201345 mg al acostarse<\/td>\n45 mg\/d\u00eda<\/td>\nDosis m\u00e1s altas aumentan la actividad noradren\u00e9rgica \u2014 parad\u00f3jicamente menos sedantes<\/td>\n<\/tr>\n
    Insomnio fuera de indicaci\u00f3n<\/td>\n7,5\u201315 mg al acostarse<\/td>\n7,5\u201315 mg al acostarse<\/td>\n\u2014<\/td>\nLimitar a corto plazo; el aumento de peso es real incluso con dosis bajas<\/td>\n<\/tr>\n
    Ancianos<\/td>\n7,5\u201315 mg al acostarse<\/td>\n15\u201330 mg al acostarse<\/td>\n30 mg\/d\u00eda<\/td>\nReducir la dosis inicial; mayor ortostasis y sedaci\u00f3n<\/td>\n<\/tr>\n
    Insuficiencia hep\u00e1tica\/renal<\/td>\n15 mg al acostarse<\/td>\nHasta 30 mg\/d\u00eda<\/td>\n\u2014<\/td>\nAclaramiento reducido \u2014 titulaci\u00f3n m\u00e1s lenta<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

    Efectos secundarios<\/h2>\n

    Perfil de efectos secundarios por mecanismo<\/h2>\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n
    Mecanismo<\/th>\nEfectos<\/th>\nNotas<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n
    H1<\/sub> bloqueo<\/td>\nSedaci\u00f3n, aumento de peso (estimulaci\u00f3n del apetito)<\/td>\nEl aumento de peso es significativo \u2014 com\u00fanmente de 4 a 7 kg en 6 meses. La sedaci\u00f3n parad\u00f3jicamente disminuye con dosis m\u00e1s altas<\/td>\n<\/tr>\n
    Bloqueo alfa-1<\/td>\nHipotensi\u00f3n ortost\u00e1tica, mareos<\/td>\nEspecialmente en ancianos \u2014 controlar TA en dec\u00fabito\/de pie<\/td>\n<\/tr>\n
    Anticolin\u00e9rgico (leve)<\/td>\nDry mouth<\/td>\nMenos que los ATC<\/td>\n<\/tr>\n
    5-HT3<\/sub> antagonismo<\/td>\nAntihem\u00e9tico; reduce molestias gastrointestinales<\/td>\nPor qu\u00e9 la mirtazapina causa mucha menos n\u00e1useas que los ISRS\/IRSN<\/td>\n<\/tr>\n
    Otro<\/td>\nAumento del colesterol, triglic\u00e9ridos, glucosa<\/td>\nMonitorizaci\u00f3n metab\u00f3lica \u00fatil a los 6-12 meses<\/td>\n<\/tr>\n
    Raros<\/td>\nAgranulocitosis (1\/1000)<\/td>\nSuspender y controlar el hemograma si hay fiebre persistente, dolor de garganta o ulceraci\u00f3n mucosa en las primeras 6 semanas<\/td>\n<\/tr>\n
    Raros<\/td>\nHiponatremia (SIADH)<\/td>\nLos adultos mayores tienen el mayor riesgo<\/td>\n<\/tr>\n
    Raros<\/td>\nPiernas inquietas, sue\u00f1os v\u00edvidos<\/td>\nAsesoramiento al paciente<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

    La paradoja de la sedaci\u00f3n con mirtazapina<\/h2>\n

    Muchos pacientes se confunden al ver que la mirtazapina 15 mg es m\u00e1s sedante<\/strong> que la mirtazapina 30-45 mg. Esto es real y est\u00e1 bien descrito farmacol\u00f3gicamente: a dosis bajas, el bloqueo H1<\/sub> domina (sedante). A dosis m\u00e1s altas, el est\u00edmulo noradren\u00e9rgico por el antagonismo alfa-2 es m\u00e1s activador, compensando parcialmente la sedaci\u00f3n antihistam\u00ednica. Por eso, los pacientes que comienzan con 15 mg y se sienten demasiado adormilados a veces pueden mejorar aumentando a 30 mg<\/strong>, no reduciendo. Esto es contraintuitivo y vale la pena explicarlo al prescribir.<\/p>\n

    Interacciones farmacol\u00f3gicas<\/h2>\n

    Contraindicaci\u00f3n absoluta<\/strong>: IMAO (14 d\u00edas de lavado). El riesgo de s\u00edndrome serotonin\u00e9rgico es menor que con los ISRS porque la mirtazapina no aumenta la serotonina sin\u00e1ptica mediante la inhibici\u00f3n de la recaptaci\u00f3n, pero la advertencia sigue vigente.<\/p>\n

    Depresi\u00f3n del SNC aditiva<\/strong>: alcohol, benzodiazepinas, opioides, antihistam\u00ednicos sedantes, medicamentos para dormir.<\/p>\n

    Sustrato de CYP2D6 \/ CYP3A4<\/strong>: los niveles aumentan con inhibidores fuertes; la combinaci\u00f3n con paroxetina, fluoxetina, ketoconazol o ritonavir requiere precauci\u00f3n.<\/p>\n

    Preguntas frecuentes<\/h2>\n

    \u00bfCu\u00e1nto tarda Nasdep en hacer efecto?<\/h3>\n

    El sue\u00f1o y el apetito suelen mejorar en 1-2 semanas. La respuesta completa del estado de \u00e1nimo en el TDM suele aparecer a las 4-6 semanas. Muchos prescriptores consideran la mirtazapina para pacientes con insomnio y p\u00e9rdida de peso porque los efectos secundarios favorables act\u00faan a su favor en lugar de en contra.<\/p>\n

    \u00bfPor qu\u00e9 Nasdep causa aumento de peso?<\/h3>\n

    La mirtazapina es un potente antihistam\u00ednico H1<\/sub> y antagonista 5-HT2C<\/sub> , ambos estimulan el apetito. El aumento de peso es independiente de la dosis y a menudo considerable (4-7 kg en 6 meses). Para pacientes con p\u00e9rdida de peso relacionada con la depresi\u00f3n esto es terap\u00e9utico; para otros es la principal raz\u00f3n para cambiar.<\/p>\n

    \u00bfPuedo tomar Nasdep para dormir sin tener depresi\u00f3n?<\/h3>\n

    A veces se usa en dosis bajas (7,5-15 mg) para el insomnio cr\u00f3nico en pacientes en los que otros medicamentos para dormir han fallado. No es de primera l\u00ednea porque el aumento de peso y la sedaci\u00f3n persisten a largo plazo.<\/p>\n

    \u00bfPor qu\u00e9 ocurre la paradoja de la dosis?<\/h3>\n

    A 15 mg, el bloqueo H1<\/sub> (sedante) domina. A 30-45 mg, el impulso noradren\u00e9rgico por el antagonismo alfa-2 es m\u00e1s activador, compensando parcialmente la sedaci\u00f3n antihistam\u00ednica. A veces los pacientes pueden resolver la somnolencia de 15 mg aumentando a 30 mg.<\/p>\n

    \u00bfEl Nasdep causa efectos secundarios sexuales?<\/h3>\n

    Mucho menos que los ISRS \u2014 el antagonismo 5-HT redirige la serotonina lejos de los receptores responsables de la disfunci\u00f3n sexual por ISRS. A veces se a\u00f1ade o sustituye por mirtazapina espec\u00edficamente para aliviar los efectos secundarios sexuales.2<\/sub> \u00bfSe puede combinar Nasdep con venlafaxina?.<\/p>\n

    S\u00ed \u2014 la combinaci\u00f3n de venlafaxina + mirtazapina se conoce coloquialmente como 'combustible de cohete californiano' y es una de las estrategias con mayor evidencia para la depresi\u00f3n resistente al tratamiento. Debe realizarse bajo supervisi\u00f3n especializada.<\/h3>\n

    \u00bfEs seguro Nasdep durante el embarazo?.<\/p>\n

    Datos de seguridad limitados \u2014 no es de primera l\u00ednea. Los ISRS (preferiblemente sertralina) tienen m\u00e1s datos registrados. Cons\u00faltelo individualmente con el prescriptor.<\/h3>\n

    \u00bfQu\u00e9 pasa si olvido una dosis?.<\/p>\n

    T\u00f3mela tan pronto como lo recuerde, a menos que est\u00e9 cerca de la siguiente dosis \u2014 nunca duplique la dosis. La mirtazapina tiene una vida media larga (20\u201340 h), por lo que una sola dosis olvidada rara vez es importante.<\/h3>\n

    \u00bfC\u00f3mo se debe suspender Nasdep?.<\/p>\n

    How should Nasdep be stopped?<\/h3>\n

    La mirtazapina tiene un s\u00edndrome de discontinuaci\u00f3n m\u00e1s leve que los ISRS\/IRSN. Reduzca la dosis en 15 mg cada 2-4 semanas. Los cambios en el sue\u00f1o y el apetito pueden reaparecer \u2014 espere esto.<\/p>\n

    \u00bfC\u00f3mo se debe almacenar Nasdep?<\/h3>\n

    Almacenar a 15-30 \u00b0C en el envase original de bl\u00edster, lejos de la humedad y la luz solar. Mantener fuera del alcance de los ni\u00f1os.<\/p>\n

    Descargo de responsabilidad m\u00e9dica:<\/strong> La informaci\u00f3n en esta p\u00e1gina est\u00e1 dirigida a adultos que utilizan medicaci\u00f3n psiqui\u00e1trica recetada y no sustituye la atenci\u00f3n m\u00e9dica individualizada. Los antidepresivos, antipsic\u00f3ticos y medicamentos relacionados pueden interactuar con otros f\u00e1rmacos, el alcohol y condiciones preexistentes. Consulte con un prescriptor cualificado cualquier medicaci\u00f3n nueva, cambio de dosis o plan de discontinuaci\u00f3n. Si experimenta pensamientos suicidas, man\u00eda, acatisia grave, signos de s\u00edndrome serotonin\u00e9rgico (fiebre alta, confusi\u00f3n, rigidez muscular, frecuencia card\u00edaca r\u00e1pida) o s\u00edndrome neurol\u00e9ptico maligno, busque atenci\u00f3n de emergencia inmediatamente.<\/div>\n

    <\/p>\n

    Alternativas relacionadas<\/h3>\n

    Otros productos en Enfermedades cr\u00f3nicas<\/strong> que los clientes tambi\u00e9n ven:<\/p>\n