{"id":59333,"date":"2024-02-28T05:52:45","date_gmt":"2024-02-28T05:52:45","guid":{"rendered":"https:\/\/medsname.com\/torvate\/"},"modified":"2026-04-30T10:23:59","modified_gmt":"2026-04-30T10:23:59","slug":"torvate","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/medsbase.com\/es\/product\/torvate\/","title":{"rendered":"Torvate"},"content":{"rendered":"<p><!-- medsbase-tldr-answer --><\/p>\n<div class=\"medsbase-tldr-answer\" style=\"background:#fff8d6;border-left:4px solid #f5a623;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;\">\n<h3 style=\"margin-top:0;\">\u26a1 Respuesta r\u00e1pida<\/h3>\n<p style=\"margin-bottom:0;\">Torvate (Valproato s\u00f3dico 200 \/ 300 \/ 500 mg) es un anticonvulsivo y estabilizador del \u00e1nimo utilizado para epilepsia, man\u00eda bipolar y profilaxis de migra\u00f1a. <strong>Contraindicaci\u00f3n absoluta en el embarazo y en mujeres en edad f\u00e9rtil sin medidas estrictas de prevenci\u00f3n del embarazo<\/strong> \u2014 alto riesgo de teratogenicidad y problemas en el desarrollo neurol\u00f3gico.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"medsbase-trust-strip\" style=\"background:#f4f8fb;border:1px solid #d8e3eb;padding:12px 16px;margin:16px 0;border-radius:4px;font-size:14px;\">\n<strong>Qu\u00e9 obtienes con MedsBase:<\/strong> Fabricante certificado WHO-GMP \u00b7 Env\u00edo discreto \u00b7 Env\u00edos mundiales \u00b7 M\u00e1s de 1.400 verificados <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/es\/reviews\/\">opiniones de clientes<\/a>\n<\/div>\n<p class=\"medsbase-reship-line\" style=\"font-size:14px;color:#444;margin:8px 0 18px;\">\ud83d\udce6 Cada pedido est\u00e1 cubierto por nuestra <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/es\/medsbase-re-shipment-assurance-policy\/\"><strong>Reshipment Assurance Policy<\/strong><\/a> \u2014 si tu paquete no llega en 20 d\u00edas laborables, lo reenviamos.<\/p>\n<h3>Por qu\u00e9 comprar en MedsBase<\/h3>\n<p>Torvate en MedsBase se suministra directamente desde un fabricante certificado por la OMS-GMP en envases discretos y sin marcas. Cada pedido est\u00e1 cubierto por nuestro <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/es\/medsbase-re-shipment-assurance-policy\/\">Reshipment Assurance Policy<\/a> \u2014 plazo de entrega de 20 d\u00edas h\u00e1biles o reenviamos sin coste \u2014 y califica para nuestro <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/es\/loyalty-points\/\">programa de fidelizaci\u00f3n de clientes<\/a>. Env\u00edo mundial disponible a la mayor\u00eda de destinos.<\/p>\n<h2>Qu\u00e9 es Torvate y c\u00f3mo funciona<\/h2>\n<p>Torvate es un comprimido de valproato s\u00f3dico suministrado por Torrent. Dosis disponibles: <strong>200 \/ 300 \/ 500 mg<\/strong>. El valproato es un anticonvulsivo de amplio espectro cuyos mecanismos antiepil\u00e9pticos incluyen el bloqueo de los canales de sodio, la modulaci\u00f3n de los canales de calcio tipo T y el aumento de la disponibilidad de GABA. El mecanismo antiman\u00edaco no est\u00e1 bien comprendido, pero est\u00e1 bien documentado en ensayos cl\u00ednicos.<\/p>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;\">\n<strong>Embarazo \u2014 contraindicaci\u00f3n absoluta excepto en epilepsia<\/strong><\/p>\n<p style=\"margin-bottom:0;\"><strong>El valproato es uno de los medicamentos m\u00e1s teratog\u00e9nicos de uso habitual.<\/strong> La exposici\u00f3n durante el primer trimestre produce defectos del tubo neural (~1\u20132% de riesgo absoluto), malformaciones card\u00edacas y esquel\u00e9ticas, y una reducci\u00f3n considerable del coeficiente intelectual en la infancia (media de 7\u201310 puntos menos a los 6 a\u00f1os). La MHRA del Reino Unido, la EMA y la FDA exigen programas estrictos de prevenci\u00f3n del embarazo para mujeres en edad f\u00e9rtil. Excepto en casos de epilepsia refractaria sin alternativas, <strong>no inicie ni contin\u00fae el tratamiento con valproato en ninguna mujer en edad f\u00e9rtil sin anticoncepci\u00f3n efectiva y un programa de prevenci\u00f3n del embarazo<\/strong>. Cambie a litio, lamotrigina o un antipsic\u00f3tico at\u00edpico para el mantenimiento del trastorno bipolar en mujeres premenop\u00e1usicas.<\/p>\n<\/div>\n<h2>Indicaciones y dosificaci\u00f3n<\/h2>\n<table>\n<thead>\n<tr>\n<th>Indicaci\u00f3n<\/th>\n<th>Inicio<\/th>\n<th>Objetivo<\/th>\n<th>Nivel objetivo<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td>Epilepsia generalizada<\/td>\n<td>10\u201315 mg\/kg\/d\u00eda en 2 dosis<\/td>\n<td>20\u201360 mg\/kg\/d\u00eda<\/td>\n<td>50\u2013100 \u00b5g\/mL<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Mania bipolar (aguda)<\/td>\n<td>20\u201330 mg\/kg\/d\u00eda en 2 dosis<\/td>\n<td>20\u201360 mg\/kg\/d\u00eda<\/td>\n<td>50\u2013125 \u00b5g\/mL<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Mantenimiento bipolar<\/td>\n<td>\u2014<\/td>\n<td>500\u20132500 mg\/d\u00eda<\/td>\n<td>50\u2013100 \u00b5g\/mL<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Profilaxis de migra\u00f1a<\/td>\n<td>250 mg cada 12 horas<\/td>\n<td>500\u20131500 mg\/d\u00eda<\/td>\n<td>\u2014<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Adultos mayores \/ problemas hep\u00e1ticos<\/td>\n<td>reducir la dosis a la mitad<\/td>\n<td>\u2014<\/td>\n<td>\u2014<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<h2>Consideraciones importantes de seguridad<\/h2>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;\">\n<strong>Hepatotoxicidad<\/strong><\/p>\n<p style=\"margin-bottom:0;\">La hepatitis idiosincr\u00e1sica fatal es una complicaci\u00f3n reconocida del valproato, con mayor riesgo en ni\u00f1os  3\u00d7 ULN.<\/p>\n<\/div>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;\">\n<strong>Pancreatitis (rara)<\/strong><\/p>\n<p style=\"margin-bottom:0;\">Se ha descrito pancreatitis aguda hemorr\u00e1gica, incluyendo casos fatales en pediatr\u00eda. Suspender en caso de dolor abdominal inexplicable, v\u00f3mitos o anorexia.<\/p>\n<\/div>\n<div style=\"background:#fff8e1;border-left:4px solid #f5a623;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;\">\n<strong>Hiperamonemia<\/strong><\/p>\n<p style=\"margin-bottom:0;\">El valproato inhibe el ciclo de la urea; la hiperamonemia puede ocurrir incluso con LFT normales y produce somnolencia, confusi\u00f3n y (raramente) encefalopat\u00eda. Verificar los niveles de amon\u00edaco en pacientes con nueva letargia o cambios cognitivos.<\/p>\n<\/div>\n<div style=\"background:#fff8e1;border-left:4px solid #f5a623;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;\">\n<strong>S\u00edndrome de ovario poliqu\u00edstico y efectos metab\u00f3licos<\/strong><\/p>\n<p style=\"margin-bottom:0;\">El uso prolongado de valproato se asocia con aumento de peso, resistencia a la insulina y SOP en mujeres j\u00f3venes \u2014 otra raz\u00f3n para preferir alternativas en mujeres premenop\u00e1usicas.<\/p>\n<\/div>\n<div style=\"background:#fff8e1;border-left:4px solid #f5a623;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;\">\n<strong>Trombocitopenia y disfunci\u00f3n plaquetaria<\/strong><\/p>\n<p style=\"margin-bottom:0;\">La trombocitopenia leve es com\u00fan; verificar el hemograma completo (FBC) al inicio, a los 3 meses y a los 6 meses. La trombocitopenia significativa es rara.<\/p>\n<\/div>\n<h2>Efectos secundarios comunes<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>GI:<\/strong> n\u00e1useas, dolor abdominal, dispepsia \u2014 universales al inicio; las formulaciones XR\/EC ayudan.<\/li>\n<li><strong>Temblor<\/strong> \u2014 com\u00fan en dosis o niveles m\u00e1s altos.<\/li>\n<li><strong>Sedaci\u00f3n<\/strong> \u2014 frecuente.<\/li>\n<li><strong>Aumento de peso<\/strong> \u2014 t\u00edpicamente 4\u20138 kg en 12 meses.<\/li>\n<li><strong>Adelgazamiento del cabello \/ alopecia<\/strong> \u2014 com\u00fan; a veces se recomienda suplementaci\u00f3n con biotina.<\/li>\n<li><strong>Hiperamonemia<\/strong> \u2014 silencioso o sintom\u00e1tico.<\/li>\n<li><strong>Trombocitopenia<\/strong> \u2014 generalmente leve.<\/li>\n<li><strong>Deterioro cognitivo<\/strong> \u2014 en dosis m\u00e1s altas.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Interacciones farmacol\u00f3gicas<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Lamotrigina<\/strong> \u2014 el valproato inhibe la glucuronidaci\u00f3n de la lamotrigina; la dosis inicial de lamotrigina debe reducirse a la mitad cuando se a\u00f1ade al valproato (riesgo de s\u00edndrome de Stevens-Johnson).<\/li>\n<li><strong>Carbamazepina, fenito\u00edna, fenobarbital<\/strong> \u2014 interacciones bidireccionales; es probable que haya cambios en los niveles.<\/li>\n<li><strong>Aspirina, warfarina<\/strong> \u2014 desplazamiento de la uni\u00f3n a prote\u00ednas; cambios en los niveles\/fracci\u00f3n libre.<\/li>\n<li><strong>Antibi\u00f3ticos carbapen\u00e9micos<\/strong> \u2014 niveles de valproato dram\u00e1ticamente m\u00e1s bajos; cl\u00ednicamente significativo.<\/li>\n<li><strong>Topiramato<\/strong> \u2014 riesgo aditivo de hiperamonemia.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Embarazo, lactancia, pediatr\u00eda<\/h2>\n<p>Embarazo: alta teratogenicidad y riesgo de neurodesarrollo; contraindicaci\u00f3n absoluta fuera de la epilepsia refractaria con un programa estricto de prevenci\u00f3n del embarazo. Lactancia: pasa a la leche en peque\u00f1as cantidades; generalmente compatible. Pediatr\u00eda: autorizado para la epilepsia desde la infancia; riesgo particular de hepatotoxicidad en ni\u00f1os &lt; 2 a\u00f1os en politerapia.<\/p>\n<h2>Almacenamiento<\/h2>\n<p>Almacenar a 15\u201330 \u00b0C en el envase original.<\/p>\n<h2 id=\"faqs\">Preguntas frecuentes<\/h2>\n<h3>\u00bfPor qu\u00e9 el valproato est\u00e1 tan restringido en mujeres?<\/h3>\n<p>La exposici\u00f3n al valproato en el primer trimestre produce defectos del tubo neural, malformaciones card\u00edacas, malformaciones esquel\u00e9ticas y una reducci\u00f3n sustancial del coeficiente intelectual en la infancia (media de 7-10 puntos menos a los 6 a\u00f1os). Los riesgos est\u00e1n entre los m\u00e1s altos de cualquier f\u00e1rmaco de uso rutinario. La MHRA del Reino Unido, la EMA y la FDA exigen programas estrictos de prevenci\u00f3n del embarazo para mujeres en edad f\u00e9rtil. En el trastorno bipolar, se deben utilizar alternativas (litio, lamotrigina, antipsic\u00f3ticos at\u00edpicos) en mujeres premenop\u00e1usicas.<\/p>\n<h3>\u00bfPor qu\u00e9 el valproato requiere monitorizaci\u00f3n de niveles en sangre?<\/h3>\n<p>Los niveles terap\u00e9uticos para la man\u00eda bipolar (50\u2013125 \u00b5g\/mL) y epilepsia (50\u2013100 \u00b5g\/mL) definen la ventana de respuesta. Por debajo del rango, el tratamiento falla; por encima, los efectos secundarios aumentan sin beneficio proporcional. Los niveles m\u00ednimos (12 horas post-dosis) en estado estable gu\u00edan la dosificaci\u00f3n.<\/p>\n<h3>\u00bfCu\u00e1nto tarda en hacer efecto el valproato?<\/h3>\n<p>Mania aguda: respuesta en 1\u20132 semanas tras alcanzar nivel terap\u00e9utico. Mantenimiento: 4\u20136 semanas para efecto completo. Profilaxis de migra\u00f1a: 4\u20138 semanas.<\/p>\n<h3>\u00bfEl valproato hace aumentar de peso?<\/h3>\n<p>S\u00ed \u2014 normalmente 4\u20138 kg en 12 meses. Menos que la olanzapina, m\u00e1s que el litio. Manejo activo del peso desde el inicio.<\/p>\n<h3>\u00bfPuede el valproato causar da\u00f1o hep\u00e1tico?<\/h3>\n<p>Se reconoce hepatitis idiosincr\u00e1sica fatal, especialmente en ni\u00f1os  3\u00d7 LSN.<\/p>\n<h3>\u00bfPor qu\u00e9 el valproato causa ca\u00edda de cabello?<\/h3>\n<p>El valproato provoca un patr\u00f3n de efluvio tel\u00f3geno en aproximadamente el 5\u201310% de los usuarios \u2014 adelgazamiento difuso, a veces considerable. La mayor\u00eda se recupera al reducir la dosis o al suspenderlo. Algunos cl\u00ednicos recomiendan suplementos de zinc y biotina; la evidencia es limitada pero los suplementos son de bajo riesgo.<\/p>\n<h3>\u00bfPuedo beber alcohol con valproato?<\/h3>\n<p>El consumo excesivo de alcohol est\u00e1 contraindicado debido a la hepatotoxicidad aditiva. El consumo moderado suele tolerarse; el consumo en atracones es peligroso.<\/p>\n<h3>\u00bfSe puede suspender el valproato abruptamente?<\/h3>\n<p>En la epilepsia, la interrupci\u00f3n abrupta puede precipitar el estado epil\u00e9ptico \u2014 reducir gradualmente durante semanas. En el trastorno bipolar, la interrupci\u00f3n abrupta produce un aumento significativo en el riesgo de reca\u00edda; reducir gradualmente durante 2\u20134 semanas.<\/p>\n<h3>\u00bfPor qu\u00e9 combinar valproato con lamotrigina requiere un protocolo especial?<\/h3>\n<p>El valproato inhibe la glucuronidaci\u00f3n de la lamotrigina, aumentando los niveles de lamotrigina al doble. Las dosis iniciales de lamotrigina deben reducirse a la mitad cuando se a\u00f1ade al valproato, y la titulaci\u00f3n debe ser lenta \u2014 una titulaci\u00f3n r\u00e1pida con valproato aumenta sustancialmente el riesgo de s\u00edndrome de Stevens-Johnson.<\/p>\n<h3>\u00bfQu\u00e9 hay sobre conducir bajo tratamiento con valproato?<\/h3>\n<p>La sedaci\u00f3n puede afectar el tiempo de reacci\u00f3n, especialmente durante las primeras 1\u20132 semanas y con niveles m\u00e1s altos. La mayor\u00eda de los pacientes con dosis estables conducen con normalidad.<\/p>\n<h2>Otros medicamentos para la salud mental<\/h2>\n<ul>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/es\/licab\/\">Licab (Carbonato de litio \u2014 est\u00e1ndar de oro)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/es\/qutan-sr-400\/\">Qutan SR 400 (Quetiapina \u2014 mantenimiento del trastorno bipolar)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/es\/olanzap\/\">Olanzap (Olanzapina)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/es\/aripicon\/\">Aripicon (Aripiprazol)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/es\/atlura\/\">Atlura (Lurasidona \u2014 depresi\u00f3n bipolar)<\/a><\/li>\n<\/ul>\n<p><!-- medsbase-related-alts-v1 --><\/p>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;font-size:0.9em;\">\n<strong>Descargo de responsabilidad m\u00e9dica.<\/strong> Esta p\u00e1gina tiene fines educativos y no sustituye el asesoramiento m\u00e9dico personalizado. La farmacoterapia en salud mental debe iniciarse, monitorizarse y ajustarse bajo supervisi\u00f3n de un profesional cualificado. Si usted o alguien que conoce est\u00e1 en crisis suicida, contacte inmediatamente con los servicios de emergencia locales o llame a la l\u00ednea de prevenci\u00f3n del suicidio de su pa\u00eds (EE.UU.\/Canad\u00e1: 988; Reino Unido: Samaritans 116 123; lista internacional: <a href=\"https:\/\/findahelpline.com\/\" rel=\"nofollow noopener\" target=\"_blank\">findahelpline.com<\/a>).\n<\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Torvate (Valproato s\u00f3dico 200\/300\/500 mg) \u2014 estabilizador del \u00e1nimo y anticonvulsivo para epilepsia, man\u00eda bipolar y profilaxis de migra\u00f1a. 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