{"id":3231,"count":52,"description":"La diabetes tipo 2 afecta a m\u00e1s de 530 millones de adultos en todo el mundo y es actualmente la principal causa de ceguera prevenible, insuficiencia renal terminal y amputaci\u00f3n de extremidades no traum\u00e1tica. El control gluc\u00e9mico estricto reduce las complicaciones microvasculares en un 25\u201340%; los f\u00e1rmacos modernos (inhibidores SGLT-2, agonistas del receptor GLP-1, agonistas duales de PPAR) tambi\u00e9n reducen los eventos cardiovasculares y renales independientemente de la HbA1c. MedsBase ofrece 51 medicamentos orales e inyectables para la diabetes de todas las clases farmacol\u00f3gicas principales, suministrados por fabricantes certificados por la OMS-EMP, con env\u00edo discreto a nivel mundial.\n\nBiguanidas \u2014 metformina (primera l\u00ednea).<\/strong> La metformina reduce la HbA1c en ~1.0\u20131.5 puntos, es neutra en peso o favorece su p\u00e9rdida, tiene bajo riesgo de hipoglucemia y est\u00e1 en la Lista de Medicamentos Esenciales de la OMS. Disponemos de metformina de liberaci\u00f3n sostenida como Biciphage 1000 SR<\/a>, Glycomet SR<\/a>, Diabetrol SR<\/a>, y Metford<\/a> \u2014 todas las formulaciones de liberaci\u00f3n sostenida (SR) de una vez al d\u00eda elegidas para mejor tolerabilidad gastrointestinal que los comprimidos de liberaci\u00f3n inmediata (IR).\n\nSulfonilureas \u2014 secretagogos orales de segunda l\u00ednea.<\/strong> Las SU act\u00faan cerrando los canales K-ATP pancre\u00e1ticos y forzando la liberaci\u00f3n de insulina; reducen la HbA1c en 1,0\u20131,5 puntos pero conllevan riesgo de hipoglucemia y aumento de peso. Disponemos de glimepirida de segunda generaci\u00f3n (Amaryl<\/a>, Glimda<\/a>, Glimith<\/a>, Glypride<\/a>, Healmaryl<\/a>), gliclazida MR (Glide<\/a>, Glizid<\/a>) \u2014 la SU con menor riesgo de hipoglucemia y preferida en pacientes mayores \u2014 la glibenclamida\/gliburua m\u00e1s antigua (Daonil<\/a>, Glybovin<\/a>), y glipizida (Glynase<\/a>, Glynase XL<\/a>).\n\nCombinaciones a dosis fijas de SU + metformina.<\/strong> Cuando la metformina en monoterapia no logra mantener HbA1c <7%, una SU es la opci\u00f3n m\u00e1s econ\u00f3mica y estudiada como a\u00f1adido. Las combinaciones en un solo comprimido mejoran la adherencia: glimepirida+metformina (Amaryl M<\/a>, Glycomet-GP<\/a>, Glibaheal M<\/a>), gliclazida+metformina (Glinil M<\/a>), glibenclamida+metformina (Glucored<\/a>), glipizide+metformin (Glynase-MF<\/a>), y la triple combinaci\u00f3n de pioglitazone+metformina+glimepirida (Glisen PM<\/a>).\n\nTiazolidinedionas (TZDs) \u2014 pioglitazona.<\/strong> Sensibilizadores de insulina que act\u00faan sobre PPAR-\u03b3, particularmente \u00fatiles en NAFLD\/NASH y pacientes con resistencia severa a la insulina. Conllevan riesgo de aumento de peso, retenci\u00f3n de l\u00edquidos y fracturas \u00f3seas; no se recomiendan en insuficiencia card\u00edaca. Disponemos de monoterapia con pioglitazona (Pioz 15<\/a>, P-Glitz<\/a>), y combinaciones basadas en pioglitazona (Cyblex MV<\/a>, Glycoheal<\/a>, Pioglit Mf Forte<\/a>).\n\nInhibidores de DPP-4 (gliptinas) \u2014 neutros en peso, bajo riesgo de hipoglucemia.<\/strong> Bloquean la degradaci\u00f3n de las hormonas incretinas GLP-1 y GIP, prolongando la liberaci\u00f3n de insulina postprandial. La reducci\u00f3n de HbA1c es modesta (~0.5\u20130.8 puntos) pero la tolerabilidad es excelente. Disponemos de sitagliptina (Januvia<\/a>), su combinaci\u00f3n con metformina (Janumet<\/a>), vildagliptina (Galvus<\/a>), saxagliptina (Onglyza<\/a>), linagliptina (Trajenta<\/a>), su combinaci\u00f3n (Trajenta Duo<\/a>), y teneligliptina (Ziten<\/a>).\n\nInhibidores de SGLT-2 \u2014 cardio y nefroprotectores m\u00e1s all\u00e1 de la glucemia.<\/strong> Bloquean la reabsorci\u00f3n renal de glucosa, provocando p\u00e9rdida de glucosa por orina. Reducen eventos cardiovasculares adversos mayores, hospitalizaciones por insuficiencia card\u00edaca y progresi\u00f3n de enfermedad renal cr\u00f3nica independientemente del efecto sobre HbA1c; se recomiendan como adyuvantes en pacientes con enfermedad cardiovascular establecida, insuficiencia card\u00edaca o ERC. Los riesgos de la clase incluyen infecciones mic\u00f3ticas genitales y (raramente) cetoacidosis eugluc\u00e9mica. Disponemos de dapagliflozina (Forxiga<\/a>), empagliflozin (Jardiance<\/a>), canagliflozin (Invokana<\/a>), y la combinaci\u00f3n a dosis fija de empagliflozin+linagliptin Glyxambi<\/a>.\n\nMeglitinidas \u2014 secretagogos de acci\u00f3n r\u00e1pida posprandial.<\/strong> Al igual que las sulfonilureas, desencadenan la liberaci\u00f3n de insulina, pero con un inicio m\u00e1s r\u00e1pido y una duraci\u00f3n m\u00e1s corta \u2014 \u00fatiles para pacientes con excursiones gluc\u00e9micas posprandiales prominentes o patrones de comidas irregulares. NovoNorm<\/a> (repaglinida) y Glinate<\/a> (nateglinida) se toman con cada comida.\n\nInhibidores de la alfa-glucosidasa \u2014 control del pico posprandial.<\/strong> Acarbosa (Glucobay<\/a>), miglitol (Mignar<\/a>), y voglibosa (PPG<\/a>, Voglibite<\/a>) act\u00faan localmente en el intestino delgado para retardar la digesti\u00f3n de carbohidratos. La reducci\u00f3n de HbA1c es modesta (0,5\u20130,8 puntos) pero la glucosa posprandial desciende notablemente. Particularmente efectivos en dietas ricas en carbohidratos.\n\nAgentes especializados.<\/strong> Lipaglyn<\/a> (saroglitazar 4 mg) es un agonista dual \u00fanico de PPAR-\u03b1\/\u03b3 para la dislipidemia diab\u00e9tica y NAFLD\/NASH \u2014 reduce los triglic\u00e9ridos en un 40\u201350%, aumenta el HDL y disminuye la grasa hep\u00e1tica. Biodib 30<\/a> es una c\u00e1psula combinada de vildagliptina+metformina.\n\nPlumas de insulina de acci\u00f3n r\u00e1pida.<\/strong> Plumas de insulina anal\u00f3gica desechables precargadas para la cobertura en las comidas. Apidra SoloStar<\/a> contiene insulina glulisina; NovoRapid FlexPen<\/a> contiene insulina aspart. Ambas tienen un inicio de acci\u00f3n de 5 a 15 minutos, alcanzan su pico en 1 a 3 horas y duran de 3 a 5 horas, lo que se ajusta estrechamente a las curvas de glucosa posprandial.\n\nApoyo nutricional complementario.<\/strong> Inyecci\u00f3n de Methycobal<\/a> (metilcobalamina) se utiliza para tratar la neuropat\u00eda perif\u00e9rica inducida por metformina y la neuropat\u00eda diab\u00e9tica \u2014 el uso prolongado de metformina agota la vitamina B12, y su reposici\u00f3n mejora los s\u00edntomas neurop\u00e1ticos.\n\nNota sobre Minirin.<\/strong> Comprimidos de Minirin<\/a> y Spray Nasal Minirin<\/a> contienen desmopresina y tratan diabetes ins\u00edpida<\/em>, enuresis nocturna primaria y nicturia \u2014 no diabetes mellitus tipo 2. A pesar del nombre compartido, las dos enfermedades no est\u00e1n relacionadas.\n\nTodos los medicamentos en esta p\u00e1gina son gen\u00e9ricos aprobados por la FDA, fabricados bajo est\u00e1ndares WHO-GMP. Env\u00edo discreto a m\u00e1s de 50 pa\u00edses. 4.9\u2605 de m\u00e1s de 1,400 clientes.","link":"https:\/\/medsbase.com\/es\/diabetes-medication\/","name":"Medicaci\u00f3n para la diabetes","slug":"diabetes-medication","taxonomy":"product_cat","parent":3223,"meta":[],"menu_order":0,"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat\/3231","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat"}],"about":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/taxonomies\/product_cat"}],"up":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat\/3223"}],"wp:post_type":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/product?product_cat=3231"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}