{"id":3334,"count":25,"description":"La categor\u00eda de Medicamentos para la Hepatitis de MedsBase cubre antivirales orales para las dos infecciones virales cr\u00f3nicas del h\u00edgado que realmente pueden tratarse con comprimidos: hepatitis B cr\u00f3nica (VHB)<\/strong> y hepatitis C cr\u00f3nica (VHC)<\/strong> \u2014 junto con las combinaciones basadas en tenofovir utilizadas tanto para la supresi\u00f3n del VHB como para la profilaxis previa a la exposici\u00f3n al VIH. Cada clase de tratamiento tiene su propio objetivo, mecanismo y duraci\u00f3n. Elegir el medicamento correcto comienza con saber qu\u00e9 virus est\u00e1s tratando, tu funci\u00f3n renal y si est\u00e1s coinfectado con el VIH.\n\nHepatitis C: cura de 12 semanas con antivirales de acci\u00f3n directa (AAD)\nEl VHC es la \u00fanica hepatitis viral cr\u00f3nica que la terapia oral actual puede curar<\/em>. Los antivirales de acci\u00f3n directa (AAD) atacan simult\u00e1neamente la polimerasa NS5B del VHC y el complejo de replicaci\u00f3n NS5A. El resultado es una respuesta virol\u00f3gica sostenida (RVS12) \u2014 ARN del VHC indetectable 12 semanas despu\u00e9s del \u00faltimo comprimido \u2014 en el 95% o m\u00e1s de los pacientes sin cirrosis y sin tratamiento previo. El tratamiento dura 12 semanas; una vez curado, no se requieren antivirales continuos.\n\nHepcinat LP<\/strong><\/a> \u2014 sofosbuvir 400 mg + ledipasvir 90 mg, Harvoni gen\u00e9rico. Primera l\u00ednea para los genotipos 1, 4, 5 y 6 del VHC.\n\n\nHepatitis B: supresi\u00f3n a largo plazo con tenofovir\nA diferencia del VHC, la hepatitis B cr\u00f3nica es actualmente una infecci\u00f3n manejable m\u00e1s que curable. La plantilla de ADNccc dentro de los hepatocitos infectados no se elimina con ning\u00fan f\u00e1rmaco oral, por lo que el tratamiento del VHB suele ser a largo plazo. El objetivo es ADN del VHB indetectable, ALT normal y prevenci\u00f3n de cirrosis y carcinoma hepatocelular. Dos formulaciones de tenofovir dominan las gu\u00edas (EASL, AASLD, APASL, OMS):\n\nTenvir<\/strong><\/a> \u2014 tenofovir disoproxil fumarato (TDF) 300 mg de Cipla. M\u00e1s de 20 a\u00f1os de datos de seguridad; preferido en el embarazo.\nTeravir<\/strong><\/a> \u2014 tenofovir disoproxil fumarato 300 mg de Cipla, marca alternativa de TDF.\nTenvir AF<\/strong><\/a> \u2014 tenofovir alafenamida (TAF) 25 mg de Cipla, Vemlidy gen\u00e9rico. Mismo metabolito activo que el TDF, pero ~90% menos exposici\u00f3n plasm\u00e1tica: sustancialmente menos toxicidad renal y \u00f3sea. Preferido en enfermedad renal cr\u00f3nica, osteoporosis, edad > 60 o toxicidad previa por TDF.\n\n\nProfilaxis previa a la exposici\u00f3n al VIH (PrEP) y tabletas de combinaci\u00f3n para el tratamiento\nEl mismo n\u00facleo de tenofovir, cuando se combina con emtricitabina (FTC), es el est\u00e1ndar para la profilaxis previa a la exposici\u00f3n al VIH, reduciendo el riesgo de adquisici\u00f3n del VIH en > 99% cuando se toma diariamente seg\u00fan las indicaciones. Estos productos se enumeran en esta categor\u00eda porque el TDF solo tambi\u00e9n es activo contra el VHB; en la coinfecci\u00f3n VHB\/VIH, una sola tableta de combinaci\u00f3n cubre ambos. Aqu\u00ed se almacenan tres gen\u00e9ricos de marca de Truvada:\n\nTenvir-EM<\/strong><\/a> \u2014 TDF 300 + FTC 200 de Cipla.\nRicovir EM<\/strong><\/a> \u2014 TDF 300 + FTC 200 de Mylan.\nTenof EM<\/strong><\/a> \u2014 TDF 300 + FTC 200 de Hetero.\n\nLa PrEP diaria, el r\u00e9gimen basado en eventos 2-1-1 (solo para HSH cisg\u00e9nero) o el tratamiento combinado para el VIH comienzan con la misma mol\u00e9cula. La elecci\u00f3n entre las tres marcas se basa principalmente en la preferencia del fabricante y el stock; la farmacolog\u00eda es id\u00e9ntica.\n\nElecci\u00f3n entre opciones\n\n\n\nNecesidad\nPunto de partida recomendado\n\n\n\nCura de hepatitis C (genotipo 1\/4\/5\/6)Hepcinat LP, curso de 12 semanas.\nVHB cr\u00f3nico, ri\u00f1ones normales, edad 60Tenvir AF (TAF 25).\nPrEP para VIH \u2014 diaria o 2-1-1Tenvir-EM, Ricovir EM o Tenof EM (TDF\/FTC).\nCoinfecci\u00f3n VHB + VIHUna combinaci\u00f3n TDF\/FTC \u2014 cubre ambos.\n\n\n\nTodos los reg\u00edmenes para hepatitis B y VIH requieren un estudio inicial (ADN del VHB o ARN del VIH, HBeAg\/HBsAg, TFGe, ALT, cribado de hepatitis, panel lip\u00eddico) y monitoreo especializado continuo. El tratamiento de la hepatitis C tambi\u00e9n se beneficia de la supervisi\u00f3n de un hepat\u00f3logo, especialmente si hay cirrosis o comedicaci\u00f3n que interact\u00fae con los AAD. MedsBase suministra la medicaci\u00f3n; el monitoreo cl\u00ednico debe establecerse localmente.","link":"https:\/\/medsbase.com\/es\/hepatitis-medication\/","name":"Medicaci\u00f3n para la Hepatitis","slug":"hepatitis-medication","taxonomy":"product_cat","parent":3223,"meta":[],"menu_order":0,"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat\/3334","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat"}],"about":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/taxonomies\/product_cat"}],"up":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat\/3223"}],"wp:post_type":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/product?product_cat=3334"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}