{"id":51170,"date":"2023-09-20T09:18:19","date_gmt":"2023-09-20T09:18:19","guid":{"rendered":"https:\/\/medsname.com\/tenvir-l\/"},"modified":"2026-04-30T16:18:59","modified_gmt":"2026-04-30T16:18:59","slug":"tenvir-l","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/medsbase.com\/fi\/product\/tenvir-l\/","title":{"rendered":"Tenvir L"},"content":{"rendered":"<div class=\"medsbase-tldr-answer\" style=\"background:#fff8e1;border-left:4px solid #f5a623;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;\">\n<h3 style=\"margin-top:0;\">Pikavastaus<\/h3>\n<p style=\"margin-bottom:0;\"><strong>Tenvir L<\/strong> \u2014 Tenofoviiri + Lamivudiini 300 + 300 mg (Cipla Inc). Yhdistetty NRTI-perusta HIV-1:lle ja kaksois-HBV-suojalle. Yksi tabletti p\u00e4iv\u00e4ss\u00e4. Yhdist\u00e4 INSTI\/NNRTI\/PI-kokonaisvalmisteeseen. WHO:n suosittelema perusvalmiste.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"medsbase-trust-strip\" style=\"background:#f7f7f7;border-left:4px solid #2c7cb0;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;\">\n<p style=\"margin:0 0 6px 0;\"><strong>Mit\u00e4 saat MedsBasen kautta:<\/strong><\/p>\n<ul style=\"margin:6px 0 0 22px;padding:0;list-style:disc;\">\n<li>WHO-GMP sertifioitu valmistaja<\/li>\n<li>Huomaamaton neutraali pakkaus<\/li>\n<li>Maailmanlaajuinen toimitus<\/li>\n<li>Yli 1 400 asiakkaan arvioima (<a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fi\/reviews\/\">lue arvostelut<\/a>)<\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<p class=\"medsbase-reship-line\" style=\"background:#eef7ee;border-left:4px solid #4caf50;padding:10px 14px;margin:14px 0;border-radius:3px;\">\ud83d\udce6 <strong>Uudelleenl\u00e4hetystakuu:<\/strong> jos tilauksesi ei ole saapunut 20 arkip\u00e4iv\u00e4n kuluessa l\u00e4hetyksest\u00e4, l\u00e4het\u00e4mme sen uudelleen ilman lis\u00e4kustannuksia. <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fi\/medsbase-re-shipment-assurance-policy\/\">Lue k\u00e4yt\u00e4nt\u00f6<\/a>.<\/p>\n<h3>Miksi tilata MedsBasesta<\/h3>\n<p>Tenvir L toimitetaan WHO-GMP-sertifioidulta valmistajalta yksinkertaisessa pakkauksessa, laskutus tapahtuu s\u00e4\u00e4nnellyn maksunv\u00e4litt\u00e4j\u00e4n kautta (laskutustiedossa lukee s\u00e4\u00e4nnelty korttimaksunv\u00e4litt\u00e4j\u00e4 \u2014 ei koskaan MedsBase tai l\u00e4\u00e4kenimi\u00e4). Jokaisessa tilauksessa on mukana 20 arkip\u00e4iv\u00e4n uudelleenl\u00e4hetystakuu.<\/p>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:12px 16px;margin:14px 0;border-radius:3px;\"><strong>Mustalaatikkovaroitus: HBV-reaktivaatio keskeytt\u00e4misen yhteydess\u00e4<\/strong><br \/>Jos sinulla on HBV-koinfektio (tai tuntematon HBV-tila), lamivudiinin, tenofoviirin tai emtrisitabiinin keskeytt\u00e4minen voi laukaista vakavan akuutin HBV-puhkeamisen mahdollisella maksan toimintah\u00e4iri\u00f6ll\u00e4. Testaa HBsAg\/HBV-DNA ennen hoitoa ja \u00e4l\u00e4 keskeyt\u00e4 ilman hepatologin valvontaa.<\/div>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:12px 16px;margin:14px 0;border-radius:3px;\"><strong>Resistenssi \u2014 l\u00e4\u00e4kityslahjakkuus on kaikki kaikessa<\/strong><br \/>Yli 95 % l\u00e4\u00e4kityslahjakkuus vaaditaan HIV-resistenssin ehk\u00e4isemiseksi. Ohitetut annokset tai yksitt\u00e4isen l\u00e4\u00e4kkeen k\u00e4ytt\u00f6 kolmen l\u00e4\u00e4kkeen hoidossa ovat yleisi\u00e4 hoidon ep\u00e4onnistumisen syit\u00e4. NRTI:t yksil\u00e4\u00e4kityksen\u00e4 tai kahden l\u00e4\u00e4kkeen yhdistelm\u00e4n\u00e4 eiv\u00e4t ole hyv\u00e4ksytt\u00e4v\u00e4 HIV-hoito \u2014 yhdist\u00e4 aina v\u00e4hint\u00e4\u00e4n yhden muun luokan l\u00e4\u00e4kkeen kanssa.<\/div>\n<h2>Miten NRTI:t toimivat<\/h2>\n<p>Nukleosidi-\/nukleotidik\u00e4\u00e4nteiskopioijaentsyymin est\u00e4j\u00e4t (NRTI:t) ovat nukleosidianalogeja, jotka fosforyloituvat is\u00e4nt\u00e4solussa aktiivisiksi trifosfaattimuodoiksi. Ne kilpailevat luonnollisten nukleotidien kanssa HIV:n k\u00e4\u00e4nteiskopioijaentsyymin (reverse transcriptase) k\u00e4sittelem\u00e4ss\u00e4 kasvavassa virus-DNA-ketjussa. Kun ne on liitetty ketjuun, ne katkaisevat sen \u2013 viruksen lis\u00e4\u00e4ntyminen pys\u00e4htyy.<\/p>\n<p>NRTI:t ovat nykyaikaisen HIV-hoidon perusta, ja niit\u00e4 k\u00e4ytet\u00e4\u00e4n yhdess\u00e4 integraasiketjusiirt\u00f6est\u00e4j\u00e4n (INSTI), ei-nukleosidik\u00e4\u00e4nteiskopioijaentsyymin est\u00e4j\u00e4n (NNRTI) tai proteaasin est\u00e4j\u00e4n (PI) kanssa v\u00e4hint\u00e4\u00e4n kolmen l\u00e4\u00e4keaineen yhdistelm\u00e4hoidossa.<\/p>\n<h2>Luokalle tyypilliset haittavaikutukset<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Mitokondrimyrkytys (vanhemmat NRTI:t \u2013 stavudiini, didanosiini, zidovudiini):<\/strong> lipoatrofia, \u00e4\u00e4reishermostovaurio, maitohappoasidoosi, maksan rasvakudessairaus. Nykyaikaisilla NRTI:illa (TDF, TAF, FTC, 3TC, abakaviiri) on paljon v\u00e4hemm\u00e4n mitokondrimyrkyllisyytt\u00e4.<\/li>\n<li><strong>Tenofoviridisoprokseili (TDF):<\/strong> munuaistubulopatia, Fanconin oireyhtym\u00e4, luuntiheyden v\u00e4heneminen. Vaihda tenofoviralafenamidiin (TAF), jos on munuais- tai luuhuolia.<\/li>\n<li><strong>Abakaviiri:<\/strong> yl\u00e4herkkyysreaktio HLA-B*5701-kantajilla (~5\u20138 % kaukasialaisista, v\u00e4hemm\u00e4n afrikkalaisilla ja aasialaisilla). Testaa ennen aloittamista; ehdottoman vasta-aiheinen, jos testi on positiivinen.<\/li>\n<li><strong>Lamivudiini + emtrisitabiini:<\/strong> yleens\u00e4 hyvin siedetty; HBV-koinfektion varoitus p\u00e4tee.<\/li>\n<\/ul>\n<h2 id=\"faqs\">Usein Kysytyt Kysymykset<\/h2>\n<h3>Parantaako t\u00e4m\u00e4 HIV-tartunnan?<\/h3>\n<p>Ei. HIV-l\u00e4\u00e4kitys (ART) tukahduttaa viruksen lis\u00e4\u00e4ntymisen, mahdollistaa immuunij\u00e4rjestelm\u00e4n toipumisen ja v\u00e4hent\u00e4\u00e4 tartuntariski\u00e4 l\u00e4hes nollaan (Havaitsematon = Tartuttamaton). Se ei kuitenkaan h\u00e4vit\u00e4 HIV:n varastoitumiskohtia. Nykytekniikalla hoito on elinik\u00e4ist\u00e4.<\/p>\n<h3>Mit\u00e4 teen, jos unohdan ottaa annoksen?<\/h3>\n<p>Ota l\u00e4\u00e4ke, kun muistat, jos olet my\u00f6h\u00e4ss\u00e4 alle 6 tuntia. Jos yli 6 tuntia my\u00f6h\u00e4ss\u00e4, ohita annos ja jatka normaalisti \u2013 \u00e4l\u00e4 ota kahta annosta kerralla. Toistuvasti ohitetut annokset lis\u00e4\u00e4v\u00e4t resistenssiriski\u00e4; keskustele aina l\u00e4\u00e4kityksen noudattamiseen liittyvist\u00e4 haasteista HIV-hoitotiimisi kanssa.<\/p>\n<h3>Ent\u00e4 resistenssitestaus?<\/h3>\n<p>Genotyyppinen resistenssitestaus on suositeltavaa HIV-diagnoosin yhteydess\u00e4, ennen mink\u00e4\u00e4n hoitojakson aloittamista ja virologisen hoidon ep\u00e4onnistuessa. Resistenssi voi olla olemassa jo valmiiksi (siirtynyt resistenssi) tai kehitty\u00e4 huonon l\u00e4\u00e4kkeenmukaisuuden vuoksi.<\/p>\n<h3>HBV-koinfektio?<\/h3>\n<p>Kriittinen \u2014 testaa HBsAg ja HBV-DNA ennen mink\u00e4\u00e4n lamivudiinia, tenofoviri\u00e4 tai emtrisitabiinia sis\u00e4lt\u00e4v\u00e4n hoitojakson aloittamista. N\u00e4m\u00e4 l\u00e4\u00e4keaineet ovat my\u00f6s aktiivisia HBV:t\u00e4 vastaan; niiden keskeytt\u00e4minen voi aiheuttaa vakavan HBV-puhkeaman. HBV\/HIV-koinfektio vaatii aina yhdistetty\u00e4 HIV- ja hepatologia-erikoistuneen l\u00e4\u00e4k\u00e4rin seurantaa.<\/p>\n<h3>Raskaus?<\/h3>\n<p>Monet NRTI:t ovat turvallisia raskauden aikana (tenofoviiri, lamivudiini, emtrisitabiini, abakaviiri). Stavudiinia ja didanosiinia tulisi v\u00e4ltt\u00e4\u00e4. HIV-l\u00e4\u00e4kitys raskauden aikana v\u00e4hent\u00e4\u00e4 pystysuuntaista tarttumisriski\u00e4 alle 1 %:iin asianmukaisen hoidon yhteydess\u00e4.<\/p>\n<h3>U=U?<\/h3>\n<p>Kyll\u00e4 \u2014 Havainnottomuus = Tartuttamattomuus. HIV-positiiviset, joiden viruskuorma pysyy havainnottomana (&lt;200 kopiota\/ml) ja jotka noudattavat johdonmukaista HIV-l\u00e4\u00e4kityst\u00e4, eiv\u00e4t levit\u00e4 HIV:t\u00e4 seksin kautta (PARTNER-, PARTNER2- ja Opposites Attract -tutkimukset).<\/p>\n<h3>L\u00e4\u00e4keaineenvaihdunta?<\/h3>\n<p>Useimmilla NRTI-l\u00e4\u00e4kkeill\u00e4 on v\u00e4h\u00e4n l\u00e4\u00e4kevuorovaikutuksia (munuaisten kautta erittyv\u00e4t, eiv\u00e4t merkitt\u00e4v\u00e4sti CYP-v\u00e4litteisi\u00e4). Tenofoviiri + ledipasviiri: kohonneet tenofoviiripitoisuudet, seurata munuaisten toimintaa. Didanosiini + ribaviriini: v\u00e4ltt\u00e4\u00e4 (laktaattiakidoosi). Ilmoita aina kaikki k\u00e4ytt\u00e4m\u00e4si l\u00e4\u00e4kkeet, mukaan lukien kasviper\u00e4iset valmisteet.<\/p>\n<h3>Munuaisten toiminnan seuranta?<\/h3>\n<p>Tenofoviridisoproxili (TDF) vaatii munuaisten toiminnan seurantaa 3\u20136 kuukauden v\u00e4lein. Keskeyt\u00e4 tai vaihda tenofovirialafenamidiin (TAF), jos eGFR &lt;50 ml\/min tai merkitt\u00e4v\u00e4 proteiinin eritys ilmenee.<\/p>\n<h3>Luustiheys?<\/h3>\n<p>TDF v\u00e4hent\u00e4\u00e4 luustiheytt\u00e4 hieman; harkitse DEXA-tutkimusta pitk\u00e4aikaisk\u00e4ytt\u00e4jill\u00e4, joilla on muita osteoporoosiriski\u00e4. TAF:lla on v\u00e4h\u00e4inen vaikutus luustoon.<\/p>\n<h3>Voinko juoda alkoholia?<\/h3>\n<p>Kohtalainen alkoholink\u00e4ytt\u00f6 on hyv\u00e4ksytt\u00e4v\u00e4\u00e4. Runsas alkoholink\u00e4ytt\u00f6 heikent\u00e4\u00e4 l\u00e4\u00e4kityksen noudattamista ja nopeuttaa maksasairauden kehittymist\u00e4 HBV\/HCV-koinfektioissa. V\u00e4lt\u00e4 alkoholia, jos maksaentsyymit ovat koholla.<\/p>\n<p><!-- medsbase-related-alts-v1 --><\/p>\n<h2>Muut HIV- ja antiviraalil\u00e4\u00e4kkeet<\/h2>\n<ul>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fi\/trioday\/\">Trioday<\/a> \u2014 TDF + 3TC + EFV \u2014 Ciplan yhden tabletin annos<\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fi\/triomune\/\">Triomune<\/a> \u2014 d4T + 3TC + NVP \u2014 vanhempi 3-in-1 (stavudiinipohjainen)<\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fi\/zepdon\/\">Zepdon<\/a> \u2014 raltegraviiri 400 mg \u2014 integraasin est\u00e4j\u00e4<\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fi\/abamune-l\/\">Abamune L<\/a> \u2014 abakaviiri + lamivudiini \u2014 vaihtoehtoinen NRTI-ydin<\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fi\/tenvir-l\/\">Tenvir L<\/a> \u2014 tenofoviiri + lamivudiini \u2014 vaihtoehtoinen NRTI-ydin<\/li>\n<\/ul>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:12px 16px;margin:18px 0;border-radius:3px;font-size:.95em;\"><strong>T\u00e4m\u00e4 sivu tarjoaa kliinist\u00e4 tietoa koulutustarkoituksiin. Se ei korvaa konsultaatiota p\u00e4tev\u00e4n terveydenhuollon ammattilaisen kanssa. HIV-testaus, hepatiitti B -seulonta ja munuaisten toiminnan arviointi vaaditaan ennen PrEP:n aloittamista. Jos sinulla on oireita, jotka voivat viitata akuuttiin HIV-infektioon (kuume, ihottuma, turvonneet imusolmukkeet 2\u20134 viikon kuluessa korkean riskin altistuksesta), \u00e4l\u00e4 luota tavalliseen vastainetestiin \u2014 hae v\u00e4litt\u00f6m\u00e4sti l\u00e4\u00e4k\u00e4rin arviointia RNA-testaukseen.<\/strong> HIV-hoito on monimutkainen, elinik\u00e4inen terapia. L\u00e4\u00e4kkeen valinta riippuu genotyypist\u00e4, resistenssitestauksesta, sairauksista ja aiemmasta hoidosta. Keskustele kaikista hoitomuutoksista HIV-asiantuntijan kanssa. Yli 95 % l\u00e4\u00e4kityksen noudattaminen vaaditaan resistenssin est\u00e4miseksi. Testaa HBV ennen mink\u00e4 tahansa tenofoviiri-, lamivudiini- tai emtrisitabiinipohjaisen hoidon aloittamista \u2014 hoiden keskeytt\u00e4minen voi aiheuttaa vakavan HBV-puhkeaman koinfektio-potilailla.<\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Tenvir L (Tenofoviiri 300 mg + Lamivudiini 300 mg) \u2014 Ciplan NRTI-perusta HIV-1:lle ja samanaikaiselle HBV-suojalle. Kerran p\u00e4iv\u00e4ss\u00e4 otettava kiinte\u00e4 yhdistelm\u00e4, WHO:n suosittelema perusvalmiste sek\u00e4 resurssirikkaissa ett\u00e4 -k\u00f6yhiss\u00e4 olosuhteissa.<\/p>","protected":false},"featured_media":51171,"comment_status":"open","ping_status":"open","template":"","meta":[],"product_brand":[],"product_cat":[3141,3223,3334,3304],"product_tag":[3310,3335,3336],"class_list":{"0":"post-51170","1":"product","2":"type-product","3":"status-publish","4":"has-post-thumbnail","6":"product_cat-category-overview","7":"product_cat-chronic-conditions","8":"product_cat-hepatitis-medication","9":"product_cat-hiv-medication","10":"product_tag-lamivudine","11":"product_tag-tenofovir","12":"product_tag-tenvir","14":"first","15":"outofstock","16":"shipping-taxable","17":"purchasable","18":"product-type-variable","19":"has-default-attributes"},"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/product\/51170","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/product"}],"about":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/types\/product"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=51170"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/media\/51171"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=51170"}],"wp:term":[{"taxonomy":"product_brand","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/product_brand?post=51170"},{"taxonomy":"product_cat","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat?post=51170"},{"taxonomy":"product_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/product_tag?post=51170"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}