{"id":51742,"date":"2023-09-20T09:24:57","date_gmt":"2023-09-20T09:24:57","guid":{"rendered":"https:\/\/medsname.com\/eptus\/"},"modified":"2026-05-01T10:49:11","modified_gmt":"2026-05-01T10:49:11","slug":"eptus","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/medsbase.com\/fi\/product\/eptus\/","title":{"rendered":"Eptus"},"content":{"rendered":"<p><!-- medsbase-tldr-answer --><\/p>\n<div style=\"background:#fff8e1;border-left:4px solid #f5a623;padding:18px 22px;margin:0 0 24px 0;border-radius:4px;\">\n<h3 class=\"wp-block-heading\" style=\"margin:0 0 8px 0;font-size:16px;font-weight:700;\">\u26a1 Nopea vastaus \u2014 Mik\u00e4 on Eptus?<\/h3>\n<p style=\"margin:0;\"><strong>Eptus<\/strong> on <strong>25 \/ 50 mg eplerenone-tabletti<\/strong> Sun Pharmalta \u2014 <strong>selektiivinen mineralokortikoidireseptorin antagonisti<\/strong>. Eplerenone eroaa spironolaktonista siten, ett\u00e4 sill\u00e4 on <strong>paljon suurempi selektiivisuus MR-reseptoreille<\/strong> verrattuna progesteroni- ja androgenireseptoreihin \u2014 v\u00e4ltyt\u00e4\u00e4n gynekomastialta (5-10% spironolaktonilla) ja kuukautish\u00e4iri\u00f6ilt\u00e4, mutta hieman heikomman MR-tehon ja korkeamman hinnan kustannuksella. Merkitt\u00e4v\u00e4t k\u00e4ytt\u00f6kohteet: <strong>infarktin j\u00e4lkeinen LV-dysfunktio (EPHESUS 2003)<\/strong> \u2014 15 %:n v\u00e4henem\u00e4 kokonaiskuolleisuudessa; <strong>liev\u00e4st\u00e4 kohtalaiseen HF-REF (EMPHASIS-HF 2011)<\/strong> \u2014 37 %:n v\u00e4hennys syd\u00e4n- ja verisuonikuolemassa tai syd\u00e4men vajaatoimintaan liittyv\u00e4ss\u00e4 sairaalahoidossa; <strong>prim\u00e4\u00e4rinen aldosteronismi<\/strong> ja <strong>vastahankainen verenpaine<\/strong>. Tyypillinen annos: 25-50 mg kerran p\u00e4iv\u00e4ss\u00e4. K\u00e4ytt\u00f6 kielletty hyperkaliemiassa &gt;5,5, eGFR &lt;30, Addisonin taudissa ja samanaikaisesti voimakkaiden CYP3A4-est\u00e4jien kanssa. Seuraa kaliumia ja kreatiniinia alussa, 1 viikon, 1 kuukauden ja sitten 3-4 kuukauden v\u00e4lein.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"medsbase-trust-strip\" style=\"background:#f4f8fb;border:1px solid #d8e3eb;padding:12px 16px;margin:16px 0;border-radius:4px;font-size:14px;\">\n<strong>Mit\u00e4 saat MedsBasen kautta:<\/strong> WHO-GMP sertifioitu valmistaja \u00b7 Hienotunteinen pakkaus \u00b7 Maailmanlaajuinen toimitus \u00b7 1 400+ varmennettua <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fi\/reviews\/\">asiakasarviota<\/a>\n<\/div>\n<p class=\"medsbase-reship-line\" style=\"font-size:14px;color:#444;margin:8px 0 18px;\">\ud83d\udce6 Jokainen tilaus on katettuna meid\u00e4n <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fi\/medsbase-re-shipment-assurance-policy\/\"><strong>Reshipment Assurance Policy -politiikkamme piiriin<\/strong><\/a> \u2014 jos l\u00e4hetyksesi ei saavu 20 arkip\u00e4iv\u00e4ss\u00e4, l\u00e4het\u00e4mme uuden.<\/p>\n<h3>Miksi tilata MedsBasesta<\/h3>\n<p>Geneeriset l\u00e4\u00e4kkeemme on hankittu WHO-GMP sertifioiduilta valmistajilta ja toimitettu maailmanlaajuisesti hienotunteisessa, neutraalissa pakkauksessa \u2014 l\u00e4\u00e4kkeen nime\u00e4 ei ole pakkauksen ulkopuolella. Korttimaksut k\u00e4sitell\u00e4\u00e4n s\u00e4\u00e4deltyjen maksunv\u00e4litt\u00e4jien kautta (tilisiirtojen kuvaukset sis\u00e4lt\u00e4v\u00e4t s\u00e4\u00e4dellyn korttimaksun k\u00e4sittelij\u00e4n \u2014 ei koskaan \u201cMedsBase\u201d tai l\u00e4\u00e4kkeen nime\u00e4). Kryptovaluutat ja SEPA-pankkisiirrot hyv\u00e4ksyt\u00e4\u00e4n my\u00f6s. Jokainen tilaus on turvattu meid\u00e4n Reshipment Assurance Policy -takuuohjelmalla.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Mik\u00e4 on Eptus?<\/h2>\n<p>Eptus on Sun Pharman valmistamia 25\/50 mg eplerenonitabletteja, joita toimitetaan 30-90 tabletin pakkauksissa. Eplerenonin kehitti Pfizer vuonna 2002 nimell\u00e4 <strong>Inspra<\/strong> \u2014 ensimm\u00e4isen\u00e4 selektiivisen\u00e4 mineralokortikoidireseptorin antagonistina, joka kehitettiin erityisesti v\u00e4ltt\u00e4m\u00e4\u00e4n spironolaktonin antiandrogeeniset haittavaikutukset (gynekomastia, kuukautish\u00e4iri\u00f6t, libidon lasku) poistamalla ristireaktio progesteroni- ja androgenireseptoreiden kanssa.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Kuinka Eplerenoni Toimii<\/h2>\n<p>Eplerenoni est\u00e4\u00e4 selektiivisesti <strong>mineralokortikoidireseptoria (MR)<\/strong> kortikaalisen ker\u00e4\u00e4v\u00e4n tiehyen p\u00e4\u00e4solujen tasolla. Vaikutukset:<\/p>\n<ul>\n<li><strong>V\u00e4hentynyt natriumin takaisinotto, v\u00e4hentynyt kaliumin eritys<\/strong> \u2014 liev\u00e4 natriureesi kaliumin s\u00e4ilytt\u00e4misen kanssa (kaliumia s\u00e4\u00e4st\u00e4v\u00e4 vaikutus)<\/li>\n<li><strong>Anti-fibroottiset ja uudistumista est\u00e4v\u00e4t vaikutukset syd\u00e4nlihaksessa<\/strong> \u2014 aldosteroni aiheuttaa syd\u00e4nfibroosia riippumatta sen suolaa s\u00e4ilytt\u00e4v\u00e4st\u00e4 vaikutuksesta; MR:n esto v\u00e4hent\u00e4\u00e4 fibroosia. HF-REF:n kuolleisuuden v\u00e4hent\u00e4misen p\u00e4\u00e4mekanismi.<\/li>\n<li><strong>Ei antiandrogeenist\u00e4 tai progestogeenista aktiivisuutta<\/strong> \u2014 keskeinen ero spironolaktoniin verrattuna<\/li>\n<li><strong>Lyhyempi puoliintumisaika kuin spironolaktonilla<\/strong> (4-6 h vs 1,4 h em\u00e4yhdiste + 16-24 h metaboliitit)<\/li>\n<li><strong>Heikompi MR-agonisti kuin spironolaktoni<\/strong> \u2014 vaatii tyypillisesti 25-50 mg vastaamaan spironolaktonin 12,5-25 mg vaikutusta<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Todisteet ja k\u00e4ytt\u00f6kohteet<\/h2>\n<p><strong>EPHESUS (2003)<\/strong> \u2014 eplerenoni 25-50 mg 6 642 potilaalle, joilla oli syd\u00e4ninfarktin j\u00e4lkeinen LV-dysfunktio (EF \u226440 %) + HF tai diabetes. 15 % v\u00e4hennys kokonaiskuolleisuudessa; 17 % v\u00e4hennys syd\u00e4n- ja verisuonikuolemassa; 21 % v\u00e4hennys \u00e4killisess\u00e4 syd\u00e4nkuolemassa. Vahvisti eplerenonin standardihoidoksi syd\u00e4ninfarktin j\u00e4lkeiseen LV-dysfunktioon.<\/p>\n<p><strong>EMPHASIS-HF (2011)<\/strong> \u2014 eplerenoni 25-50 mg 2 737 potilaalle, joilla oli NYHA II HF-REF (EF \u226435 %). Keskeytetty hy\u00f6dyn vuoksi: 37 % v\u00e4hennys syd\u00e4n- ja verisuonikuolemassa tai HF-sairaalahoidossa; 24 % v\u00e4hennys kokonaiskuolleisuudessa. Laajensi MR-antagonistin k\u00e4ytt\u00f6alueen liev\u00e4\u00e4n oireilevaan HF-REF:iin (RALES oli tutkinut vain vakavaa HF:\u00e4\u00e4).<\/p>\n<p><strong>Muut k\u00e4ytt\u00f6kohteet:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li><strong>Vastahakoinen hypertensio<\/strong> \u2014 vaihtoehtoinen nelj\u00e4nnen linjan l\u00e4\u00e4ke, kun spironolaktoni on siet\u00e4m\u00e4t\u00f6n gynekomastian vuoksi<\/li>\n<li><strong>Prim\u00e4\u00e4rinen aldosteronismi (Connin oireyhtym\u00e4)<\/strong> \u2014 vakiol\u00e4\u00e4kehoito kaksipuoliselle lis\u00e4munuaishyperplasialle, kun spironolaktonia siet\u00e4\u00e4 huonosti<\/li>\n<li><strong>HF-REF<\/strong> \u2014 erityisesti syd\u00e4ninfarktin j\u00e4lkeisess\u00e4 tai liev\u00e4sti\u2013kohtalaisen oireisessa syd\u00e4men vajaatoiminnassa<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Annostus<\/h2>\n<p><strong>Syd\u00e4ninfarktin j\u00e4lkeinen LV-vajaatoiminta tai HF-REF:<\/strong> aloita 25 mg kerran p\u00e4iv\u00e4ss\u00e4; s\u00e4\u00e4t\u00f6 50 mg kerran p\u00e4iv\u00e4ss\u00e4 4 viikon kuluttua, jos kalium &lt;5,0 ja l\u00e4\u00e4ke siedet\u00e4\u00e4n.<\/p>\n<p><strong>Vastahankainen verenpaine tai ensisijainen aldosteronismi:<\/strong> 25\u201350 mg kerran p\u00e4iv\u00e4ss\u00e4; korkeammat annokset (jopa 100 mg) joskus Connin oireyhtym\u00e4ss\u00e4 erikoishoidossa.<\/p>\n<p><strong>Annostelu:<\/strong> ruokailun yhteydess\u00e4 tai ilman, kerran p\u00e4iv\u00e4ss\u00e4. Aamuisin annostelu usein helpoin; ei vaatimuksena.<\/p>\n<p><strong>Seuranta-aikataulu:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li><strong>Alkutilanne:<\/strong> kalium (on oltava &lt;5,0 aloittaessa), kreatiniini, eGFR, verenpaine, oirearvio.<\/li>\n<li><strong>1 viikko:<\/strong> toista kalium ja kreatiniini.<\/li>\n<li><strong>1 kuukausi ja 3 kuukautta:<\/strong> kalium, kreatiniini, verenpaine.<\/li>\n<li><strong>Jatkuva:<\/strong> 3\u20134 kuukauden v\u00e4lein tai aiemmin, jos munuaisten toiminta muuttuu tai vuorovaikutusl\u00e4\u00e4ke aloitetaan.<\/li>\n<li><strong>Lopeta tai v\u00e4henn\u00e4:<\/strong> kalium &gt;5,5, kreatiniinin nousu &gt;30%, hyperkaliemian oireet (heikkous, syd\u00e4mentykytys), vakava hypotensio.<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Eplerenoni vs spironolaktoni<\/h2>\n<table style=\"width:100%;border-collapse:collapse;margin:14px 0;\">\n<thead>\n<tr style=\"background:#2c7cb0;color:#fff;\">\n<th style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;text-align:left;\">Ominaisuus<\/th>\n<th style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;text-align:left;\">Eplerenone<\/th>\n<th style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;text-align:left;\">Spironolactone<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">MR-selektiivisyys<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Korkea<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Matala (my\u00f6s AR ja PR)<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#f9f9f9;\">\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Gynekomastia<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">&lt;1%<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">5-10 % 25-50 mg annoksilla; jopa 50 % suurilla annoksilla<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Kuukautisten ep\u00e4s\u00e4\u00e4nn\u00f6llisyys<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Harvinainen<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Yleinen<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#f9f9f9;\">\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">MR-tehokkuus<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Alhaisempi (25 mg \u2248 12,5 mg spironolaktonia)<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Korkeampi<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Puoliintumisaika<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">4-6 h (kerran p\u00e4iv\u00e4ss\u00e4 riitt\u00e4v\u00e4)<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">1,4 h parenteraalinen, 16-24 h metaboliitit<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#f9f9f9;\">\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Hyperkaliemian riski<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Vastaava<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Vastaava<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Todistusaineisto (HF-REF)<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">EPHESUS (infarktin j\u00e4lkeinen), EMPHASIS-HF (liev\u00e4 HF)<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">RALES (vaikea HF)<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#f9f9f9;\">\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Todistusaineisto (verenpainetauti)<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Pienemm\u00e4t kokeet; 4. linja<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">PATHWAY-2 (paras 4. l\u00e4\u00e4keaine)<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Hinta<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Korkeampi<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Alhaisempi (patenttivapaa)<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Haittavaikutukset<\/h2>\n<p><strong>Yleisi\u00e4:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li><strong>Hyperkaliemia<\/strong> \u2014 annosrajoittava; vakavampi CKD:ss\u00e4 tai ACE-est\u00e4j\u00e4\/ARB-yhdistelmiss\u00e4<\/li>\n<li>Huimausta, ortostaattinen hypotensio<\/li>\n<li>V\u00e4symys<\/li>\n<li>Pieni kreatiniinin nousu (odotusarvoinen; tutki jos &gt;30 %)<\/li>\n<li>Liev\u00e4 ruoansulatuskanavan \u00e4rsyyntyminen<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Ep\u00e4tavalliset:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Vakava hyperkaliemia syd\u00e4men rytmih\u00e4iri\u00f6ineen<\/li>\n<li>Gynekomastia (harvinainen verrattuna spironolaktoniin)<\/li>\n<li>Angio\u00f6deema (harvinainen)<\/li>\n<li>Hyponatremia<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">K\u00e4ytt\u00f6kiellot<\/h2>\n<ul>\n<li>Hyperkaliemia &gt;5,0 mmol\/l l\u00e4ht\u00f6arvona (valmistajan raja-arvo 5,0; joissakin ohjeissa 5,5)<\/li>\n<li>Vakava munuaisten vajaatoiminta (eGFR &lt;30)<\/li>\n<li>Addisonin tauti<\/li>\n<li>Samanaikaiset voimakkaat CYP3A4-est\u00e4j\u00e4t (ketokonatsoli, itrakonatsoli, klaritromysiini, ritonaviri, nelfinaviri, nefatsodoni)<\/li>\n<li>Samanaikaiset kaliumia s\u00e4\u00e4st\u00e4v\u00e4t diureetit tai kaliumlis\u00e4ravinteet (paitsi erikoistarkkailun alaisena)<\/li>\n<li>Tunnetuille yliherkkyyksille<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Raskaus:<\/strong> rajallista tietoa; toisin kuin spironolaktonilla, ei antiandrogeenista mekanismia, mutta turvallisuutta ei ole vahvistettu \u2014 k\u00e4yt\u00e4 vain, jos hy\u00f6ty selv\u00e4sti ylitt\u00e4\u00e4 riskin. <strong>Imetyksen aikana:<\/strong> rajallista tietoa; harkitse vaihtoehtoista hoitoa.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">L\u00e4\u00e4keaineenvaihdunta<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Voimakkaat CYP3A4-est\u00e4j\u00e4t \u2014 KRIITTINEN.<\/strong> Lis\u00e4\u00e4 eplerenonin pitoisuudet 5-10-kertaisiksi. Kiellettyj\u00e4 yhdistelmi\u00e4: ketokonatsoli, itrakonatsoli, klaritromysiini, nefatsodoni, nelfinaviri, ritonaviri. Kohtalaiset est\u00e4j\u00e4t (erytromysiini, flukonatsoli, diltiatseemi, verapamiili) \u2014 harkitse annoksen alentamista.<\/li>\n<li><strong>ACE-est\u00e4j\u00e4t, ARB-l\u00e4\u00e4kkeet, aliskireeni<\/strong> \u2014 additiivinen hyperkaliemia; seuranta kaliumia viikoittain aloittaessa.<\/li>\n<li><strong>Kaliumia s\u00e4\u00e4st\u00e4v\u00e4t diureetit, kaliumlis\u00e4ravinteet<\/strong> \u2014 lis\u00e4\u00e4 hyperkalaemian riski\u00e4; v\u00e4lt\u00e4.<\/li>\n<li><strong>NSAID-l\u00e4\u00e4kkeet<\/strong> \u2014 lis\u00e4\u00e4 AKI-riski\u00e4 ACEi\/ARB + eplerenone -yhdistelm\u00e4ll\u00e4 (nelinkertainen vaikutus).<\/li>\n<li><strong>Litium<\/strong> \u2014 v\u00e4hentynyt poistuminen; seurata pitoja.<\/li>\n<li><strong>M\u00e4ntyruoho<\/strong> \u2014 indusoi CYP3A4:a; v\u00e4hent\u00e4\u00e4 eplerenonin pitoja.<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">S\u00e4ilytys<\/h2>\n<p>S\u00e4ilyt\u00e4 Eptus alle 25\u00b0C:n l\u00e4mp\u00f6tilassa. S\u00e4ilyt\u00e4 lasten ulottumattomissa.<\/p>\n<h2 id=\"faqs\">Usein Kysytyt Kysymykset<\/h2>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Miksi valita eplerenoni spironolaktonin sijaan?<\/h3>\n<p>Kaksi p\u00e4\u00e4asiallista syyt\u00e4: (1) jos spironolaktoni on aiheuttanut gynekomastiaa, rintojen kipua tai kuukautish\u00e4iri\u00f6it\u00e4 \u2014 eplerenonin MR-valikoivuus v\u00e4ltt\u00e4\u00e4 n\u00e4m\u00e4. (2) Syd\u00e4ninfarktin j\u00e4lkeinen LV-vajaatoiminta \u2014 EPHESUS-tutkimus vahvisti eplerenonin k\u00e4yt\u00f6n t\u00e4ss\u00e4 populaatiossa; spironolaktonin RALES-tutkimus koski vain vakavaa syd\u00e4men vajaatoimintaa. Spironolaktoni on edelleen halvempi ja tehokkaampi milligrammaa kohden; eplerenonin edut ovat ensisijaisesti hyv\u00e4ksytt\u00e4vyys ja erityinen syd\u00e4ninfarktin j\u00e4lkeinen n\u00e4ytt\u00f6.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Nostattako Eptus kaliumiani?<\/h3>\n<p>Kyll\u00e4 \u2014 eplerenoni s\u00e4\u00e4st\u00e4\u00e4 kaliumia. Hyperkaliemia (&gt;5,5 mmol\/l) on annosrajoittava myrkyllisyys, yleisimmin kroonisessa munuaissairaudessa tai yhdistettyn\u00e4 ACE-est\u00e4j\u00e4\u00e4n\/ARB:hen. Tarkista alussa (oltava &lt;5,0), 1 viikon, 1 kuukauden ja sitten 3-4 kuukauden v\u00e4lein. Lis\u00e4\u00e4 tai s\u00e4\u00e4d\u00e4 hoitoa, jos kalium nousee yli 5,5.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Voinko ottaa ibuprofeenia Eptuksen kanssa?<\/h3>\n<p>Lyhyet k\u00e4ytt\u00f6jakot ovat yleens\u00e4 hyv\u00e4ksytt\u00e4vi\u00e4 kaliumseurannan ollessa voimassa. Krooninen NSAID-k\u00e4ytt\u00f6 yhdistettyn\u00e4 ACE-est\u00e4j\u00e4\u00e4n\/ARB:hen ja eplerenoniin lis\u00e4\u00e4v\u00e4t merkitt\u00e4v\u00e4sti akuutin munuaisten vajaatoiminnan riski\u00e4 (nelinkertainen riskitekij\u00e4). Parempi vaihtoehto on parasetamoli.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Mit\u00e4 ruokia minun tulisi v\u00e4ltt\u00e4\u00e4?<\/h3>\n<p>V\u00e4h\u00e4suolaiset suolankorvikkeet (joissa usein kaliumkloridia) ja suuret m\u00e4\u00e4r\u00e4t kaliumpitoisia ruokia (banaanit, appelsiinit, kookosvesi) \u2014 kaikki nostavat kaliumia. Normaalit annokset ovat hyv\u00e4ksytt\u00e4vi\u00e4; v\u00e4ltt\u00e4\u00e4 tarkoituksellisia korkeakaliumisia ruokavalioita.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Mist\u00e4 voin ostaa Eptuksen verkosta?<\/h3>\n<p>Voit ostaa Eptuksen (eplerenoni 25\/50 mg, 30-90 tablettia) MedsBaselta huomaamattomassa pakkauksessa ja maailmanlaajuisella toimituksella.<\/p>\n<p><!-- medsbase-related-alts-v1 --><\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Aiheeseen liittyv\u00e4t syd\u00e4n- ja verenpainel\u00e4\u00e4kkeet<\/h2>\n<ul>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fi\/atorvatin\/\">Atorvatin \u2014 Atorvastatiini 5 mg<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fi\/ecosprin\/\">Ecosprin \u2014 Aspiriini 75\/150 mg<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fi\/lasix-injection\/\">Lasix-injektio \u2014 Furosemidi 40 mg\/4 mL IV-ampullit<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fi\/lipvas\/\">Lipvas \u2014 Atorvastatin 10\/20\/40 mg<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fi\/rosuline\/\">Rosuline \u2014 Rosuvastatiini 5\/10 mg<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fi\/tenoric\/\">Tenoric \u2014 Atenololi + Klortalidoniyhdistelm\u00e4<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fi\/high-blood-pressure-medication\/\"><strong>Selaa kaikkia verenpainel\u00e4\u00e4kkeit\u00e4<\/strong><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:16px 20px;margin:24px 0;border-radius:4px;\"><strong>\u2695 L\u00e4\u00e4ketieteellinen vastuuvapauslauseke.<\/strong> T\u00e4m\u00e4 sivu on vain tiedoksi eik\u00e4 korvaa l\u00e4\u00e4ketieteellist\u00e4 neuvontaa p\u00e4tev\u00e4lt\u00e4 terveydenhuollon ammattilaiselta. Verenpaineen kohouma, syd\u00e4men vajaatoiminta ja rytmih\u00e4iri\u00f6t vaativat l\u00e4\u00e4k\u00e4rin diagnosoinnin, seurannan ja annoksen yksil\u00f6llist\u00e4misen \u2014 k\u00e4yt\u00e4 beetasalpaajia aina l\u00e4\u00e4k\u00e4rin ohjeiden mukaan.<\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Eptus on Sun Pharman eplerenoni 25\/50 mg tabletteja \u2014 selektiivinen mineralokortikoidireseptorin est\u00e4j\u00e4. Pfizerin kehitt\u00e4m\u00e4 Inspra (2002) erityisesti v\u00e4ltt\u00e4m\u00e4\u00e4n spironolaktonin antiandrogeeniset sivuvaikutukset (gynekomastia 5\u201310 %, kuukautish\u00e4iri\u00f6t). EPHESUS (2003) vahvisti sen k\u00e4yt\u00f6n syd\u00e4ninfarktin j\u00e4lkeisess\u00e4 LV-dysfuntiossa \u2014 15 % kuolleisuuden v\u00e4heneminen. EMPHASIS-HF (2011) laajensi k\u00e4ytt\u00f6\u00f6n liev\u00e4\u00e4n HF-REF \u2014 37 % v\u00e4heneminen syd\u00e4n- ja verisuonikuolemissa\/sairaalahoidossa. K\u00e4ytet\u00e4\u00e4n my\u00f6s vastahakoiseen hypertensioon ja Connin oireyhtym\u00e4\u00e4n. Seuraa kaliumia ja kreatiniinia tarkasti.<\/p>","protected":false},"featured_media":51743,"comment_status":"open","ping_status":"open","template":"","meta":[],"product_brand":[],"product_cat":[3141,3223,3260,3356],"product_tag":[3403,3404],"class_list":{"0":"post-51742","1":"product","2":"type-product","3":"status-publish","4":"has-post-thumbnail","6":"product_cat-category-overview","7":"product_cat-chronic-conditions","8":"product_cat-heart-blood-pressure","9":"product_cat-high-blood-pressure-medication","10":"product_tag-eplerenone","11":"product_tag-eptus","13":"first","14":"outofstock","15":"shipping-taxable","16":"purchasable","17":"product-type-variable","18":"has-default-attributes"},"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/product\/51742","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/product"}],"about":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/types\/product"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=51742"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/media\/51743"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=51742"}],"wp:term":[{"taxonomy":"product_brand","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/product_brand?post=51742"},{"taxonomy":"product_cat","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat?post=51742"},{"taxonomy":"product_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/product_tag?post=51742"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}