{"id":52014,"date":"2023-09-20T09:27:57","date_gmt":"2023-09-20T09:27:57","guid":{"rendered":"https:\/\/medsname.com\/tenoric\/"},"modified":"2026-05-01T10:49:12","modified_gmt":"2026-05-01T10:49:12","slug":"tenoric","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/medsbase.com\/fi\/product\/tenoric\/","title":{"rendered":"Tenoric"},"content":{"rendered":"<p><!-- medsbase-tldr-answer --><\/p>\n<div style=\"background:#fff8e1;border-left:4px solid #f5a623;padding:18px 22px;margin:0 0 24px 0;border-radius:4px;\">\n<h3 class=\"wp-block-heading\" style=\"margin:0 0 8px 0;font-size:16px;font-weight:700;\">\u26a1 Nopea vastaus \u2014 Mik\u00e4 on Tenoric?<\/h3>\n<p style=\"margin:0;\"><strong>Tenoric<\/strong> on <strong>25\/25 mg, 50\/25 mg, 100\/25 mg kiinte\u00e4 annos tabletti<\/strong> yhdist\u00e4\u00e4 <strong>atenolol<\/strong> (kardioselatiiviivinen beta-1-salpaaja) ja <strong>klortalidoni<\/strong> (pitk\u00e4vaikutteinen tiaasidimainen diureetti) Ipca Laboratoriesilta. Historiallinen yhdistelm\u00e4 hypertonian hoitoon \u2014 tehokas verenpaineen alentamiseen, mutta suurelta osin korvattu ACE-est\u00e4j\u00e4\/ARB-pohjaisilla hoitokaavioilla LIFE- ja ASCOT-tutkimusten j\u00e4lkeen, jotka osoittivat atenololipohjaisen hoidon olevan losartanipohjaista ja amlodipiinipohjaista hoitoa heikompi aivohalvauksen ehk\u00e4isyss\u00e4 ja uuden puhkeavan diabeteksen suhteen. S\u00e4ilytt\u00e4\u00e4 asemansa potilailla, jotka ovat jo vakaita molempien komponenttien suhteen, tai joilla anginan tai syketaajuuden s\u00e4\u00e4telyn tarve tekee beetasalpaajasta j\u00e4rkev\u00e4n. Tyypillinen annostus: yksi tabletti kerran p\u00e4iv\u00e4ss\u00e4. Vastaehdot: toisen\/kolmannen asteen AV-este, vakava astma, anuria, oireileva bradykardia, vakava hypokalemia, litiumyhisterapia (varoitus). Seuraa verenpainetta, sykett\u00e4, kaliumia ja glukoosia.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"medsbase-trust-strip\" style=\"background:#f4f8fb;border:1px solid #d8e3eb;padding:12px 16px;margin:16px 0;border-radius:4px;font-size:14px;\">\n<strong>Mit\u00e4 saat MedsBasen kautta:<\/strong> WHO-GMP sertifioitu valmistaja \u00b7 Hienotunteinen pakkaus \u00b7 Maailmanlaajuinen toimitus \u00b7 1 400+ varmennettua <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fi\/reviews\/\">asiakasarviota<\/a>\n<\/div>\n<p class=\"medsbase-reship-line\" style=\"font-size:14px;color:#444;margin:8px 0 18px;\">\ud83d\udce6 Jokainen tilaus on katettuna meid\u00e4n <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fi\/medsbase-re-shipment-assurance-policy\/\"><strong>Reshipment Assurance Policy -politiikkamme piiriin<\/strong><\/a> \u2014 jos l\u00e4hetyksesi ei saavu 20 arkip\u00e4iv\u00e4ss\u00e4, l\u00e4het\u00e4mme uuden.<\/p>\n<h3>Miksi tilata MedsBasesta<\/h3>\n<p>Geneeriset l\u00e4\u00e4kkeemme on hankittu WHO-GMP sertifioiduilta valmistajilta ja toimitettu maailmanlaajuisesti hienotunteisessa, neutraalissa pakkauksessa \u2014 l\u00e4\u00e4kkeen nime\u00e4 ei ole pakkauksen ulkopuolella. Korttimaksut k\u00e4sitell\u00e4\u00e4n s\u00e4\u00e4deltyjen maksunv\u00e4litt\u00e4jien kautta (tilisiirtojen kuvaukset sis\u00e4lt\u00e4v\u00e4t s\u00e4\u00e4dellyn korttimaksun k\u00e4sittelij\u00e4n \u2014 ei koskaan \u201cMedsBase\u201d tai l\u00e4\u00e4kkeen nime\u00e4). Kryptovaluutat ja SEPA-pankkisiirrot hyv\u00e4ksyt\u00e4\u00e4n my\u00f6s. Jokainen tilaus on turvattu meid\u00e4n Reshipment Assurance Policy -takuuohjelmalla.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Mik\u00e4 on Tenoric?<\/h2>\n<p>Tenoric on kiinte\u00e4 annosyhdistelm\u00e4tabletti <strong>atenolol<\/strong> (25-100 mg) ja <strong>klortalidoni<\/strong> (tyypillisesti 25 mg) yhdess\u00e4 pillereiss\u00e4, valmistaja Ipca Laboratories. Toimituksina 30-90 tablettia.<\/p>\n<p>Atenololi esiteltiin ICI:n toimesta vuonna 1976 nimell\u00e4 Tenormin \u2013 kardioselektiivinen beta-1-adrenerginen salpaaja. Klortalidoni on pitk\u00e4vaikutteinen tiaasidimainen diureetti, joka esiteltiin vuonna 1960 ja vahvistettiin ensimm\u00e4isen linjan verenpainel\u00e4\u00e4kkeeksi ALLHAT-tutkimuksessa (2002). Kiinte\u00e4 yhdistelm\u00e4 (Tenoric, Tenoretic maailmanlaajuisesti) on ollut l\u00e4\u00e4keluetteloissa 1970-luvulta l\u00e4htien.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Miksi yhdist\u00e4\u00e4 beetasalpaaja ja tiaasidi?<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>T\u00e4ydent\u00e4v\u00e4t verenpainemekanismit<\/strong> \u2013 atenololi v\u00e4hent\u00e4\u00e4 syd\u00e4men minuttivoluumia ja reniinin erityst\u00e4; klortalidoni v\u00e4hent\u00e4\u00e4 natriumvarastoja ja aiheuttaa liev\u00e4\u00e4 tilavuuden supistumista. Lis\u00e4\u00e4ntynyt verenpainelasku.<\/li>\n<li><strong>Vastas\u00e4\u00e4tely<\/strong> \u2013 tiaasidit aktivoivat RAAS-j\u00e4rjestelm\u00e4\u00e4 kompensatorisena vastauksena (heikent\u00e4en niiden vaikutusta); beetas\u00e4lp\u00e4j\u00e4t osittain est\u00e4v\u00e4t t\u00e4t\u00e4 v\u00e4hent\u00e4m\u00e4ll\u00e4 reniinin erityst\u00e4. Yhdistelm\u00e4 vapauttaa kummankin l\u00e4\u00e4keaineen verenpainepotentiaalin paremmin.<\/li>\n<li><strong>Elektrolyyttitasapaino<\/strong> \u2014 beetasalpaajat nostavat hieman kaliumia; tiatidit alentavat sit\u00e4. Netovaikutus on yleens\u00e4 liev\u00e4 hypokalemia, mutta v\u00e4hemm\u00e4n vakava kuin pelk\u00e4ll\u00e4 tiatidilla.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Modern positioning:<\/strong> LIFE (2002), ASCOT (2005) ja INVEST (2003) -kokeet siirsiv\u00e4t beetasalpaajat toissijaisiksi hoitovaihtoehdoiksi yksinkertaiseen hypertoniaan, erityisesti atenololi klortalidonin kanssa uuden puhkeavan diabeteksen ja heikomman aivohalvauksen ehk\u00e4isyn vuoksi verrattuna ARB- ja CCB-hoitorekimeihin. Tenoric s\u00e4ilytt\u00e4\u00e4 asemansa tilanteissa, joissa beetasalpaus on perusteltua (samanaikainen angina, eteisv\u00e4rin\u00e4n sykkeen s\u00e4\u00e4tely, syd\u00e4nkohtauksen j\u00e4lkeinen hoito, leposyketaajuus) ja diureetti\u00e4 tarvitaan edelleen.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Annostus<\/h2>\n<p><strong>Vakioannos:<\/strong> yksi 25\/25 mg, 50\/25 mg tai 100\/25 mg tabletti kerran p\u00e4iv\u00e4ss\u00e4 aamulla (klortalidonin diureesi voi h\u00e4irit\u00e4 unta, jos annostellaan illalla).<\/p>\n<p><strong>Annoksen s\u00e4\u00e4t\u00f6:<\/strong> korkeampia vahvuuksia yhdistelm\u00e4valmisteista on saatavilla (esim. 100\/25 mg); hallitsemattoman verenpaineen kohdalla on usein parempi lis\u00e4t\u00e4 ACE-est\u00e4j\u00e4\/ARB tai CCB kuin nostaa atenololin tai klortalidonin annosta.<\/p>\n<p><strong>Seuranta:<\/strong> perustason verenpaine, syke, elektrolyytit (kalium, natrium), kreatiniini, paastoglukoosi, uraatti, EKG jos bradykardia\/AV-ongelma. Toista elektrolyyttimittaukset 1-2 viikon kuluttua, sitten 4-6 viikon kuluttua. Vuosittainen metabolinen paneeli. Tarkkaile hypokalemiaa, uutta kihtia, heikentyv\u00e4\u00e4 diabeteksen hallintaa, oireilevaa bradykardiaa.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Haittavaikutukset<\/h2>\n<p>Yhdist\u00e4\u00e4 molempien komponenttien profiilit. Yleisi\u00e4:<\/p>\n<ul>\n<li>V\u00e4symys, alentunut liikuntasieto (atenololi)<\/li>\n<li>Kylm\u00e4t raajat (atenololin \u00e4\u00e4reisverisuonten supistus)<\/li>\n<li>Hypokalemia, liev\u00e4 hyponatremia (klortalidoni)<\/li>\n<li>Hyperurikemia ja kihtikohtaukset (klortalidoni)<\/li>\n<li>Liev\u00e4 heikentynyt glukoosinsieto (molemmat komponentit)<\/li>\n<li>Erektioh\u00e4iri\u00f6<\/li>\n<li>Bradykardia, liev\u00e4<\/li>\n<li>Valoherkkyysihottuma (tiatidi)<\/li>\n<li>Liev\u00e4 lipidimuutos<\/li>\n<\/ul>\n<p>Ep\u00e4tyypillisi\u00e4 mutta vakavia: vakava hyponatremia, oireileva bradykardia\/AV-blokki, dekompensoitu syd\u00e4men vajaatoiminta, vakava bronkospasmi, haimatulehdus (tiatidi), Stevens-Johnsonin oireyhtym\u00e4.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">K\u00e4ytt\u00f6kiellot<\/h2>\n<ul>\n<li>Toisen tai kolmannen asteen AV-sulkua (ei syd\u00e4mentahdistinta)<\/li>\n<li>Vakava bradykardia, kardiogeeninen sokki<\/li>\n<li>Aktiivinen dekompensoitu syd\u00e4men vajaatoiminta<\/li>\n<li>Anuria tai vakava munuaisten vajaatoiminta (eGFR &lt;30 \u2014 tiasidit menett\u00e4v\u00e4t tehoaan)<\/li>\n<li>Sulfonamideille yliherkkyys (klortalidoni)<\/li>\n<li>Vakava astma, vakava keuhkoahtaumatauti (COPD)<\/li>\n<li>Oireileva hyponatremia tai hypokalemia alkuarvoissa<\/li>\n<li>Hyperkalsemia<\/li>\n<li>Hoitamaton feokromosytooma<\/li>\n<li>Raskaus (atenololi \u2014 siki\u00f6n kasvun hidastuminen; tiasidi \u2014 vastasyntyneen keltaisuus\/trombosytopenia)<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">L\u00e4\u00e4keaineenvaihdunta<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Litium<\/strong> \u2014 klortalidoni v\u00e4hent\u00e4\u00e4 litiumin clearancea; voi aiheuttaa myrkytystilan. Seuraa viikoittain; v\u00e4henn\u00e4 litiumannosta 25\u201350 %.<\/li>\n<li><strong>Verapamiili tai diltiatseemi<\/strong> \u2014 lis\u00e4\u00e4ntynyt bradykardia atenololin kanssa; v\u00e4lt\u00e4.<\/li>\n<li><strong>NSAID-l\u00e4\u00e4kkeet<\/strong> \u2014 v\u00e4hent\u00e4\u00e4 antihipertensiivista vaikutusta; kolmoisvaikutus akuutti munuaisten vajaatoiminta, jos yhdistet\u00e4\u00e4n ACE-est\u00e4j\u00e4\u00e4n\/ARB:hen.<\/li>\n<li><strong>Digoksiini<\/strong> \u2014 lis\u00e4\u00e4ntynyt bradykardia; hypokalemia tehostaa digoksiinin myrkyllisyytt\u00e4.<\/li>\n<li><strong>Insuliini, sulfonyyliureat<\/strong> \u2014 atenololi peitt\u00e4\u00e4 hypoglykemiaa; tiasidi heikent\u00e4\u00e4 glukoosinsietoa. Seuraa diabeetikoita tarkasti.<\/li>\n<li><strong>Suun kautta annettavat kortikosteroidit, amfoterisiini B<\/strong> \u2014 lis\u00e4\u00e4ntynyt hypokalemia.<\/li>\n<li><strong>Kolestyramini \/ kolestipoli<\/strong> \u2014 v\u00e4hent\u00e4\u00e4 klortalidonin imeytymist\u00e4. Anna 4 tunnin v\u00e4lein.<\/li>\n<li><strong>Klonidiini<\/strong> \u2014 lopeta beetasalpaaja aina ensin; k\u00e4\u00e4nteinen j\u00e4rjestys pahentaa klonidiinin vieroitusoireita.<\/li>\n<li><strong>Alkoholi<\/strong> \u2014 additiivinen ortostaatinen hypotensio.<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">S\u00e4ilytys<\/h2>\n<p>S\u00e4ilyt\u00e4 Tenoric alle 25\u00b0C:ssa. Pit\u00e4\u00e4 lasten ulottumattomissa.<\/p>\n<h2 id=\"faqs\">Usein Kysytyt Kysymykset<\/h2>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Onko Tenoric nyky\u00e4\u00e4n ensilinjan verenpainel\u00e4\u00e4ke?<\/h3>\n<p>Ei \u2014 nykyaikaiset suositukset pit\u00e4v\u00e4t beetasalpaajaan perustuvia hoitoja toisena tai kolmantena vaihtoehtona yksinkertaisessa hypertoniassa, p\u00e4\u00e4osin LIFE-, ASCOT- ja INVEST-tutkimusten perusteella, jotka osoittivat heikomman aivohalvauksen ehk\u00e4isyn ja lis\u00e4\u00e4ntyneen uuden diabeteksen verrattuna ARB- ja CCB-hoitoihin. Tenoricilla on edelleen rooli, kun beetasulpaus on erityisen tarpeen (angina pectoris, eteisv\u00e4rin\u00e4n sykekontrolli, syd\u00e4ninfarktin j\u00e4lkeinen hoito).<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Voinko lopettaa Tenoricin \u00e4killisesti?<\/h3>\n<p>Ei \u2014 atenololi-komponentti voi aiheuttaa vieroitusoireita (tahykardia, verenpaineen nousu, angina pectoris sepelvaltimotaudin potilailla) jos lopetetaan \u00e4killisesti. V\u00e4henn\u00e4 annosta 1-2 viikon aikana.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Tarvitsenko kaliumia Tenoricin aikana?<\/h3>\n<p>Joskus. Klortalidoni voi laskea kaliumin alle 3,5 mmol\/l; atenololi nostaa kaliumia hieman, osittain kompensoiden. Tarkista alussa, 1-2 viikon kuluttua ja s\u00e4\u00e4nn\u00f6llisesti sen j\u00e4lkeen. Hypokalemia korjataan yleens\u00e4 lis\u00e4\u00e4m\u00e4ll\u00e4 ACE-est\u00e4j\u00e4\/ARB (heikent\u00e4\u00e4 tiasidi-indusoitua kaliumin menetyst\u00e4) eik\u00e4 kaliumlisill\u00e4.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Voinko ottaa Tenoricia raskauden aikana?<\/h3>\n<p>Ei \u2014 atenololiin liitet\u00e4\u00e4n siki\u00f6n kasvun hidastumista; tiasidit raskauden aikana voivat aiheuttaa vastasyntyneen keltaisuutta ja verihiutaleputoutumista. Vaihda metyldopaan, labetaloliin tai nifedipiiniin.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Mist\u00e4 voin ostaa Tenoricia verkosta?<\/h3>\n<p>Voit ostaa Tenoricin (atenololi + klortalidoni 25\/25 mg, 50\/25 mg, 100\/25 mg, 30-90 tablettia) MedsBaselta huomaamattomassa pakkauksessa ja maailmanlaajuisella toimituksella.<\/p>\n<p><!-- medsbase-related-alts-v1 --><\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Aiheeseen liittyv\u00e4t syd\u00e4n- ja verenpainel\u00e4\u00e4kkeet<\/h2>\n<ul>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fi\/amlode\/\">Amlode \u2014 Amlodipiini (CCB)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fi\/cardace\/\">Cardace \u2014 Ramipriili (ACE-est\u00e4j\u00e4)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fi\/ecosprin\/\">Ecosprin \u2014 Aspiriini 75\/150 mg<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fi\/lanoxin\/\">Lanoxin \u2014 Digoksiini 0,25 mg (syd\u00e4nglykosidi)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fi\/lotensyl\/\">Lotensyl \u2014 Cilnidipine 10\/20 mg (L+N-tyyppinen kalsiumkanavan est\u00e4j\u00e4)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fi\/zivast-am\/\">Zivast AM \u2014 Atorvastatin + Amlodipiini yhdistelm\u00e4<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fi\/high-blood-pressure-medication\/\"><strong>Selaa kaikkia verenpainel\u00e4\u00e4kkeit\u00e4<\/strong><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:16px 20px;margin:24px 0;border-radius:4px;\"><strong>\u2695 L\u00e4\u00e4ketieteellinen vastuuvapauslauseke.<\/strong> T\u00e4m\u00e4 sivu on vain tiedoksi eik\u00e4 korvaa l\u00e4\u00e4ketieteellist\u00e4 neuvontaa p\u00e4tev\u00e4lt\u00e4 terveydenhuollon ammattilaiselta. Verenpaineen kohouma, syd\u00e4men vajaatoiminta ja rytmih\u00e4iri\u00f6t vaativat l\u00e4\u00e4k\u00e4rin diagnosoinnin, seurannan ja annoksen yksil\u00f6llist\u00e4misen \u2014 k\u00e4yt\u00e4 beetasalpaajia aina l\u00e4\u00e4k\u00e4rin ohjeiden mukaan.<\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Tenoric on Ipca Laboratoriesin kiinte\u00e4 annos atenololia (25\/50\/100 mg) + klortalidonia 25 mg tabletteina \u2014 beetasalpaaja + tiaasidimaisesti vaikuttava diureettiyhdistelm\u00e4. Historiallinen ensimm\u00e4isen linjan yhdistelm\u00e4 hypertonialle (Tenoretic maailmanlaajuisesti, 1970-luku). Nykyaikaiset suositukset siirt\u00e4v\u00e4t beetasalpaajaan perustuvat hoitokaaviot toisen linjan vaihtoehdoiksi yksinkertaisessa hypertoniassa (LIFE\/ASCOT-tiedot) \u2014 s\u00e4ilytt\u00e4\u00e4 asemansa hypertoniassa, jossa on angina, eteisv\u00e4rin\u00e4taajuuden s\u00e4\u00e4tely tai syd\u00e4nkohtauksen j\u00e4lkeinen hoito. Seuraa kaliumia ja glukoosia. \u00c4l\u00e4 koskaan lopeta yht\u00e4kki\u00e4.<\/p>","protected":false},"featured_media":52015,"comment_status":"open","ping_status":"open","template":"","meta":[],"product_brand":[],"product_cat":[3141,3223,3260,3356],"product_tag":[3365,3441],"class_list":{"0":"post-52014","1":"product","2":"type-product","3":"status-publish","4":"has-post-thumbnail","6":"product_cat-category-overview","7":"product_cat-chronic-conditions","8":"product_cat-heart-blood-pressure","9":"product_cat-high-blood-pressure-medication","10":"product_tag-atenolol","11":"product_tag-chlorthalidone","13":"first","14":"outofstock","15":"shipping-taxable","16":"purchasable","17":"product-type-variable","18":"has-default-attributes"},"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/product\/52014","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/product"}],"about":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/types\/product"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=52014"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/media\/52015"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=52014"}],"wp:term":[{"taxonomy":"product_brand","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/product_brand?post=52014"},{"taxonomy":"product_cat","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat?post=52014"},{"taxonomy":"product_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/product_tag?post=52014"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}