{"id":52235,"date":"2023-09-20T09:30:59","date_gmt":"2023-09-20T09:30:59","guid":{"rendered":"https:\/\/medsname.com\/temsunol-d\/"},"modified":"2026-04-30T16:30:22","modified_gmt":"2026-04-30T16:30:22","slug":"temsunol-d","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/medsbase.com\/fi\/product\/temsunol-d\/","title":{"rendered":"Temsunol D"},"content":{"rendered":"<div class=\"medsbase-tldr-answer\" style=\"background:#fff8e1;border-left:4px solid #f5a623;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;\">\n<h3 style=\"margin-top:0;\">Pikavastaus<\/h3>\n<p style=\"margin-bottom:0;\"><strong>Temsunol D<\/strong> \u2014 tamsulosin 0,4 mg + dutasteride 0,5 mg (Knoll Pharma). Yhdistetty alfa-1A-salpaaja + kaksois-5-alfa-reduktaasin est\u00e4j\u00e4 keskivaikeasta vakavaan hypertrofiaan, kun eturauhanen on yli 30 ml tai PSA yli 1,5 ng\/ml. Hoitaa oireita (alfa) ja kutistaa rauhasta 6\u201312 kuukaudessa (5ARI).<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"medsbase-trust-strip\" style=\"background:#f7f7f7;border-left:4px solid #2c7cb0;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;\">\n<p style=\"margin:0 0 6px 0;\"><strong>Mit\u00e4 saat MedsBasen kautta:<\/strong><\/p>\n<ul style=\"margin:6px 0 0 22px;padding:0;list-style:disc;\">\n<li>WHO-GMP sertifioitu valmistaja<\/li>\n<li>Huomaamaton neutraali pakkaus<\/li>\n<li>Maailmanlaajuinen toimitus<\/li>\n<li>Yli 1 400 asiakkaan arvioima (<a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fi\/reviews\/\">lue arvostelut<\/a>)<\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<p class=\"medsbase-reship-line\" style=\"background:#eef7ee;border-left:4px solid #4caf50;padding:10px 14px;margin:14px 0;border-radius:3px;\">\ud83d\udce6 <strong>Uudelleenl\u00e4hetystakuu:<\/strong> jos tilauksesi ei ole saapunut 20 arkip\u00e4iv\u00e4n kuluessa l\u00e4hetyksest\u00e4, l\u00e4het\u00e4mme sen uudelleen ilman lis\u00e4kustannuksia. <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fi\/medsbase-re-shipment-assurance-policy\/\">Lue k\u00e4yt\u00e4nt\u00f6<\/a>.<\/p>\n<h3>Miksi tilata MedsBasesta<\/h3>\n<p>Temsunol D l\u00e4hetet\u00e4\u00e4n WHO-GMP-sertifioidulta valmistajalta neutraalissa pakkauksessa, laskutus tapahtuu s\u00e4\u00e4nnellyn maksunv\u00e4litt\u00e4j\u00e4n kautta (laskun kuvauksessa lukee s\u00e4\u00e4nnelty korttimaksunv\u00e4litt\u00e4j\u00e4 \u2014 ei koskaan MedsBase tai l\u00e4\u00e4kenimi\u00e4). Jokaisessa tilauksessa on 20 arkip\u00e4iv\u00e4n uudelleenl\u00e4hetystakuumme.<\/p>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:12px 16px;margin:14px 0;border-radius:3px;\"><strong>Raskauden varoituslaatikko \u2014 k\u00e4sittele varovasti<\/strong><br \/>Dutasteride on teratogeeninen. Raskaana olevien naisten ei pid\u00e4 k\u00e4sitell\u00e4 vuotavia tai murskattuja kapseleita \u2014 ihon kautta tapahtuva imeytyminen voi vaikuttaa miessiki\u00f6n sukuelinten kehitykseen. Dutasteridia k\u00e4ytt\u00e4vien miesten ei pid\u00e4 luovuttaa verta v\u00e4hint\u00e4\u00e4n 6 kuukautta viimeisen annoksen j\u00e4lkeen (5 viikon puoliintumisaika). Kapseleiden tulee olla kokonaisia niell\u00e4kseen.<\/div>\n<h2>Miksi yhdistelm\u00e4hoito<\/h2>\n<p>CombAT-koe (Combination of Avodart and Tamsulosin, n=4 844, 4 vuotta) osoitti, ett\u00e4 dutasteride + tamsulosin oli parempi kuin jompikumpi monoterapia keskivaikeasta vakavaan BPH:hen, erityisesti miehill\u00e4, joilla on:<\/p>\n<ul>\n<li>Eturauhasen tilavuus &gt;30 ml<\/li>\n<li>PSA &gt;1,5 ng\/ml (eturauhasen tilavuuden merkki)<\/li>\n<li>IPSS &gt;13 (keskivaikeat tai vaikeat oireet)<\/li>\n<\/ul>\n<p>Yhdistelm\u00e4hoito v\u00e4hensi akuuttia virtsanpid\u00e4tyskyvytt\u00f6myytt\u00e4 67,8 % ja BPH-liittyv\u00e4\u00e4 leikkausta 70,6 % verrattuna pelkk\u00e4\u00e4n tamsulosiiniin 4 vuoden aikana.<\/p>\n<div style=\"background:#fff8e1;border-left:4px solid #f5a623;padding:12px 16px;margin:14px 0;border-radius:3px;\"><strong>PSA-puolitus s\u00e4\u00e4nt\u00f6<\/strong><br \/>Dutasteridi puolittaa suunnilleen seerumin PSA-arvon 6 kuukauden j\u00e4lkeen. Kun tulkitset PSA-arvoa dutasteridia k\u00e4ytt\u00e4v\u00e4ll\u00e4 miehell\u00e4, kaksinkertaista mitattu arvo ennen ik\u00e4pohjaisten viitealueiden soveltamista. PSA-arvo, joka ei puoliudu tai nousee dutasteridin k\u00e4yt\u00f6n aikana, on ep\u00e4ilytt\u00e4v\u00e4 eturauhassy\u00f6v\u00e4lle ja edellytt\u00e4\u00e4 urologin arviointia \u2014 \u00e4l\u00e4 oleta nousun olevan hyv\u00e4nlaatuinen.<\/div>\n<h2>Annostus<\/h2>\n<p>Yksi kapseli kerran p\u00e4iv\u00e4ss\u00e4, 30 minuuttia saman aterian j\u00e4lkeen joka p\u00e4iv\u00e4. Nielaisu kokonaisena \u2014 \u00e4l\u00e4 murskaa, pure tai avaa. Oireiden parantuminen (alfa-komponentti) huomataan 1\u20132 viikossa; rauhasen kutistumisvaikutus (dutasteridi) kest\u00e4\u00e4 3\u20136 kuukautta ja parantuu edelleen 12 kuukauteen saakka.<\/p>\n<h2>Sivuvaikutukset<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Tamsulosiinikomponentti:<\/strong> huimaus, taaksep\u00e4in suuntautunut siemensy\u00f6ksy (~5\u201315 %), nen\u00e4n tukkoisuus, asennonalenema<\/li>\n<li><strong>Dutasteridikomponentti:<\/strong> lis\u00e4\u00e4ntymishalun v\u00e4heneminen, erektioh\u00e4iri\u00f6t (~4\u20137 %), siemennesteen m\u00e4\u00e4r\u00e4n v\u00e4heneminen, gynekomastia (harvinainen)<\/li>\n<li><strong>Molemmat:<\/strong> yleens\u00e4 hyvin siedetty; seksuaaliset haittavaikutukset ovat yleisin syy l\u00e4\u00e4kkeen lopettamiseen<\/li>\n<li><strong>IFIS:<\/strong> tamsulosiinikomponentti aiheuttaa edelleen Intraoperative Floppy Iris Syndrome -syndrooman \u2014 kerro silm\u00e4l\u00e4\u00e4k\u00e4rille ennen kaihileikkausta<\/li>\n<\/ul>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:12px 16px;margin:14px 0;border-radius:3px;\"><strong>IFIS<\/strong><br \/>Tamsulosini aiheuttaa Intraoperative Floppy Iris Syndrome -syndrooman \u2014 kerro siit\u00e4 silm\u00e4l\u00e4\u00e4k\u00e4rille ennen kaihileikkausta, vaikka olisit lopettanut l\u00e4\u00e4kkeen k\u00e4yt\u00f6n vuosia sitten.<\/div>\n<h2 id=\"faqs\">Usein Kysytyt Kysymykset<\/h2>\n<h3>Milloin huomaan parannuksen?<\/h3>\n<p>Virtsanvirtaus paranee 1-2 viikon kuluessa (alfasalpaajan vaikutus). Rauhaskudoksen kutistuminen ja s\u00e4ilytysriskin v\u00e4heneminen vaatii 3-6 kuukautta ja paranee edelleen jopa vuoden kuluessa (dutasteridin vaikutus).<\/p>\n<h3>Pit\u00e4\u00e4k\u00f6 alfasalpaajan jatkaa ikuisesti?<\/h3>\n<p>CombAT-tutkimuksen mukaan yhdistelm\u00e4hoito oli edelleen hy\u00f6dyllinen 4 vuoden kuluttua. Jotkut miehet voivat my\u00f6hemmin siirty\u00e4 pelk\u00e4\u00e4n dutasteridiin, kun oireet ovat vakiintuneet yhdistelm\u00e4hoidolla, mutta keskustele ennen muutosta urologisi kanssa \u2014 alfasalpaajan lopettaminen voi aiheuttaa virtsanvirtausoireiden pahenemista.<\/p>\n<h3>Voinko siitt\u00e4\u00e4 lapsen t\u00e4t\u00e4 l\u00e4\u00e4kett\u00e4 k\u00e4ytt\u00e4ess\u00e4ni?<\/h3>\n<p>Dutasteridi vaikuttaa siemenen laatuun ja siirtyy siemennesteeseen. Useimmat l\u00e4\u00e4k\u00e4rit suosittelevat dutasteridin lopettamista v\u00e4hint\u00e4\u00e4n 6 kuukautta ennen hedelm\u00f6itysyrityksi\u00e4. Keskustele asiasta hedelm\u00e4llisyysasiantuntijasi kanssa.<\/p>\n<h3>Ent\u00e4 PSA-seuranta?<\/h3>\n<p>Dutasteridi puolittaa suunnilleen PSA-arvon. Tuplaa mitattu PSA-arvo tarkasteltaessa ik\u00e4pohjaisia viitearvoja. Kaikki uudesta perusarvosta tapahtuvat nousut vaativat eturauhassy\u00f6v\u00e4n arviointia.<\/p>\n<h3>Kaihileikkaus?<\/h3>\n<p>Kerro silm\u00e4l\u00e4\u00e4k\u00e4rille tamsulosiinin k\u00e4yt\u00f6st\u00e4, vaikka olisit lopettanut sen k\u00e4yt\u00f6n vuosia sitten \u2014 se aiheuttaa Intraoperative Floppy Iris Syndrome -syndrooman ja muuttaa leikkausmenetelm\u00e4\u00e4.<\/p>\n<h3>Seksuaaliset haittavaikutukset \u2014 k\u00e4\u00e4ntyv\u00e4tk\u00f6 ne takaisin?<\/h3>\n<p>Useimmat k\u00e4\u00e4ntyv\u00e4t takaisin l\u00e4\u00e4kkeen lopettamisen j\u00e4lkeen, vaikka jotkut miehet raportoivatkin pysyvi\u00e4 oireita. Jos seksuaaliset haittavaikutukset ovat liian vaikeita, keskustele vaihtoehdosta siirty\u00e4 tamsulosiinin ja finasteridi 5 mg yhdistelm\u00e4\u00e4n (samanlainen rauhasen kutistusvaikutus, hieman erilainen haittavaikutusprofiili).<\/p>\n<h3>Voinko ottaa t\u00e4m\u00e4n sildenafiilin\/tadalafiilin kanssa erektioh\u00e4iri\u00f6\u00f6n?<\/h3>\n<p>Kyll\u00e4, mutta erota annokset v\u00e4hint\u00e4\u00e4n 4 tunnin v\u00e4lein v\u00e4ltt\u00e4\u00e4ksesi lis\u00e4\u00e4ntyneen hypotension riski\u00e4. P\u00e4ivitt\u00e4inen tadalafiili 5 mg on turvallisin vaihtoehto ja se on itse asiassa hyv\u00e4ksytty my\u00f6s virtsarakon liikakasvauksen oireiden hoitoon.<\/p>\n<h3>Mit\u00e4 teen, jos unohdan ottaa annoksen?<\/h3>\n<p>Ota l\u00e4\u00e4ke, kun muistat, jos aika on viel\u00e4 l\u00e4hell\u00e4 normaalia annosaikaa. Jos seuraavan annoksen aika on l\u00e4hell\u00e4, ohita unohtunut annos \u2014 \u00e4l\u00e4 ota kahta annosta per\u00e4kk\u00e4in.<\/p>\n<h3>Miksi dutasteridi on t\u00e4ss\u00e4 tapauksessa parempi kuin finasteridi?<\/h3>\n<p>Dutasteridi est\u00e4\u00e4 sek\u00e4 tyypin-1 ett\u00e4 tyypin-2 5-alfa-reduktaasientsyymej\u00e4, saavuttaen t\u00e4ydellisemm\u00e4n DHT:n eston (~95 % vs ~70 % finasteridill\u00e4). Jotkut l\u00e4\u00e4k\u00e4rit valitsevat finasteridi 5 mg kustannusten tai haittavaikutusten vuoksi; kliiniset tulokset ovat suurin piirtein samanlaiset.<\/p>\n<h3>Est\u00e4\u00e4k\u00f6 t\u00e4m\u00e4 eturauhassy\u00f6v\u00e4n?<\/h3>\n<p>REDUCE-tutkimus osoitti, ett\u00e4 dutasteridi v\u00e4hensi matala-asteisen eturauhassy\u00f6v\u00e4n havaitsemista, mutta lis\u00e4si hieman korkea-asteisten sy\u00f6pien m\u00e4\u00e4r\u00e4\u00e4. Sit\u00e4 EI k\u00e4ytet\u00e4 eturauhassy\u00f6v\u00e4n ehk\u00e4isyyn. Jatka s\u00e4\u00e4nn\u00f6llist\u00e4 sy\u00f6p\u00e4seulontaa paikallisten ohjeiden mukaisesti.<\/p>\n<p><!-- medsbase-related-alts-v1 --><\/p>\n<h2>Muut BPH:n ja virtsateiden l\u00e4\u00e4kkeet<\/h2>\n<ul>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fi\/temsunol\/\">Temsunol<\/a> \u2014 tamsulosiini 0,4 mg monoterapia \u2014 oireiden lievitykseen ilman rauhasen kutistumista<\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fi\/temsunol-f\/\">Temsunol F<\/a> \u2014 tamsulosiini + finasteridi 5 mg \u2014 vaihtoehtoinen 5ARI-yhdistelm\u00e4, edullisempi<\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fi\/alfusin\/\">Alfusin<\/a> \u2014 alfuzosiini 10 mg \u2014 ei-selektiivinen alfasalpaaja<\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fi\/silofast\/\">Silofast<\/a> \u2014 silodosiini \u2014 selektiivisin alfa-1A-salpaaja; korkeampi retrogradaalisen ejakulaation esiintyvyys<\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fi\/finpecia\/\">Finpecia<\/a> \u2014 finasteridi 1 mg hiustenl\u00e4ht\u00f6\u00f6n; 5 mg versio virtsarakon liikakasvaukseen<\/li>\n<\/ul>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:12px 16px;margin:18px 0;border-radius:3px;font-size:.95em;\"><strong>T\u00e4m\u00e4 sivu tarjoaa kliinist\u00e4 tietoa koulutustarkoituksiin. Se ei korvaa konsultaatiota p\u00e4tev\u00e4n terveydenhuollon ammattilaisen kanssa. HIV-testaus, hepatiitti B -seulonta ja munuaisten toiminnan arviointi vaaditaan ennen PrEP:n aloittamista. Jos sinulla on oireita, jotka voivat viitata akuuttiin HIV-infektioon (kuume, ihottuma, turvonneet imusolmukkeet 2\u20134 viikon kuluessa korkean riskin altistuksesta), \u00e4l\u00e4 luota tavalliseen vastainetestiin \u2014 hae v\u00e4litt\u00f6m\u00e4sti l\u00e4\u00e4k\u00e4rin arviointia RNA-testaukseen.<\/strong> T\u00e4m\u00e4 sivu on vain tiedoksi eik\u00e4 korvaa l\u00e4\u00e4ketieteellist\u00e4 neuvontaa p\u00e4tev\u00e4lt\u00e4 terveydenhuollon ammattilaiselta. Keskustele kaikista uusista l\u00e4\u00e4kkeist\u00e4 l\u00e4\u00e4k\u00e4rin tai apteekkarin kanssa.<\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Temsunol D (Tamsulosin 0,4 mg + Dutasteride 0,5 mg) \u2014 yhdistetty alfa-1A-salpaaja + kaksinkertainen 5-alfa-reduktaasin est\u00e4j\u00e4 kohtalaiselle-vakavalle BPH:lle, jossa eturauhanen &gt;30 ml tai PSA &gt;1,5 ng\/ml. CombAT-kokeen n\u00e4ytt\u00f6\u00f6n perustuva.<\/p>","protected":false},"featured_media":52236,"comment_status":"open","ping_status":"open","template":"","meta":[],"product_brand":[],"product_cat":[3470,3202,3141,3342,3142],"product_tag":[3474,3473],"class_list":{"0":"post-52235","1":"product","2":"type-product","3":"status-publish","4":"has-post-thumbnail","6":"product_cat-alpha-blocker","7":"product_cat-benign-prostatic-hyperplasia-bph-treatment","8":"product_cat-category-overview","9":"product_cat-general-health","10":"product_cat-mens-health","11":"product_tag-dutasteride","12":"product_tag-tamsulosin","14":"first","15":"outofstock","16":"shipping-taxable","17":"purchasable","18":"product-type-variable","19":"has-default-attributes"},"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/product\/52235","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/product"}],"about":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/types\/product"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=52235"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/media\/52236"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=52235"}],"wp:term":[{"taxonomy":"product_brand","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/product_brand?post=52235"},{"taxonomy":"product_cat","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat?post=52235"},{"taxonomy":"product_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/product_tag?post=52235"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}