{"id":53030,"date":"2023-09-20T09:41:37","date_gmt":"2023-09-20T09:41:37","guid":{"rendered":"https:\/\/medsname.com\/synclar\/"},"modified":"2026-04-30T10:25:13","modified_gmt":"2026-04-30T10:25:13","slug":"synclar","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/medsbase.com\/fi\/product\/synclar\/","title":{"rendered":"Synclar"},"content":{"rendered":"<p><!-- medsbase-tldr-answer --><\/p>\n<div style=\"background:#fff8e1;border-left:4px solid #f5a623;padding:18px 22px;margin:0 0 24px 0;border-radius:4px;\">\n<h3 class=\"wp-block-heading\" style=\"margin:0 0 8px 0;font-size:16px;font-weight:700;\">\u26a1 Nopea vastaus \u2014 Mik\u00e4 on Synclar?<\/h3>\n<p style=\"margin:0;\"><strong>Synclar<\/strong> on <strong>clarithromycin 250 mg tai 500 mg tabletti<\/strong> Cipla \u2014 14-j\u00e4seninen makrolidiantibiootti. Ruoansulatuskanavan yhteydess\u00e4 se on <strong>Helicobacter pylorin ensilinjan hoito<\/strong> osa kolmen l\u00e4\u00e4kkeen hoitoa, joka sis\u00e4lt\u00e4\u00e4 PPI-l\u00e4\u00e4kkeen ja joko amoksisilliinin tai metronidatsoliinin 14 p\u00e4iv\u00e4n ajan. Muihin k\u00e4ytt\u00f6kohteisiin kuuluvat <strong>hengitystieinfektiot (yhteis\u00f6ss\u00e4 hankittu keuhkokuume, COPD:n paheneminen), ep\u00e4tyypillinen keuhkokuume (Mycoplasma, Legionella, Chlamydophila), Mycobacterium avium -kompleksi (MAC) sek\u00e4 ihon ja pehmytkudosten infektiot<\/strong>. Standard adult dose: <strong>250\u2013500 mg kahdesti p\u00e4iv\u00e4ss\u00e4 7\u201314 p\u00e4iv\u00e4n ajan<\/strong>. WHO-GMP sertifioitu valmistaja.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"medsbase-trust-strip\" style=\"background:#f5f6f8;border:1px solid #e1e4e8;border-radius:6px;padding:14px 18px;margin:24px 0;font-size:14px;\"><strong>Miksi tilata MedsBasesta:<\/strong> \u2714 <strong>WHO-GMP sertifioitu valmistaja<\/strong> \u2714 Hienostunut pakkaus \u2714 Maailmanlaajuinen toimitus \u2714 <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fi\/reviews\/\">Vahvistetut asiakasarviot (1 400+ asiakasta)<\/a><\/div>\n<p class=\"medsbase-reship-line\" style=\"font-size:14px;color:#444;margin:8px 0 18px;\">\ud83d\udce6 Jokainen tilaus on katettuna meid\u00e4n <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fi\/medsbase-re-shipment-assurance-policy\/\"><strong>Reshipment Assurance Policy -politiikkamme piiriin<\/strong><\/a> \u2014 jos l\u00e4hetyksesi ei saavu 20 arkip\u00e4iv\u00e4ss\u00e4, l\u00e4het\u00e4mme uuden.<\/p>\n<h3>Miksi tilata MedsBasesta<\/h3>\n<p>Geneeriset l\u00e4\u00e4kkeemme on hankittu WHO-GMP sertifioiduilta valmistajilta ja toimitettu maailmanlaajuisesti hienotunteisessa, neutraalissa pakkauksessa \u2014 l\u00e4\u00e4kkeen nime\u00e4 ei ole pakkauksen ulkopuolella. Korttimaksut k\u00e4sitell\u00e4\u00e4n s\u00e4\u00e4deltyjen maksunv\u00e4litt\u00e4jien kautta (tilisiirtojen kuvaukset sis\u00e4lt\u00e4v\u00e4t s\u00e4\u00e4dellyn korttimaksun k\u00e4sittelij\u00e4n \u2014 ei koskaan \u201cMedsBase\u201d tai l\u00e4\u00e4kkeen nime\u00e4). Kryptovaluutat ja SEPA-pankkisiirrot hyv\u00e4ksyt\u00e4\u00e4n my\u00f6s. Jokainen tilaus on turvattu meid\u00e4n Reshipment Assurance Policy -takuuohjelmalla.<\/p>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;\"><strong>\u26a0\ufe0f QT-ajan pideneminen ja CYP3A4-vuorovaikutusvaroitukset.<\/strong> Klaritromysiini on voimakas CYP3A4-est\u00e4j\u00e4 ja QT-ajan pident\u00e4v\u00e4 l\u00e4\u00e4ke. V\u00e4lt\u00e4 samanaikaista k\u00e4ytt\u00f6\u00e4 simvastatiinin\/lovastatiinin (rabdomyolyysi), ergotalkaloidien (vasospasmi), pimotsidin (torsades de pointes), kolkisiinin munuaisten vajaatoiminnassa (myrkyllisyys) ja muiden QT-ajan pident\u00e4vien l\u00e4\u00e4kkeiden (asitromysiini, fluorokinolonit, ondansetroni, sitalopram, metadoni, hydroksiklorokiini) kanssa. Tarkista n\u00e4m\u00e4 ennen klaritromysiinin aloittamista. Klaritromysiiniin on liitetty pieni syd\u00e4n- ja verisuonikuolleisuuden lis\u00e4\u00e4ntyminen pitk\u00e4n aikav\u00e4lin seurantatiedoissa.<\/div>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Miksi tilata MedsBasesta<\/h3>\n<p>Synclar toimittaa <strong>WHO-GMP sertifioitu valmistaja<\/strong>. Jokainen tilaus toimitetaan hienostuneesti maailmanlaajuisesti ja kuuluu <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fi\/medsbase-re-shipment-assurance-policy\/\">Reshipment Assurance Policy -politiikkamme piiriin<\/a> \u2014 jos se ei saavu 20 arkip\u00e4iv\u00e4n kuluessa, toimitamme uuden l\u00e4hetyksen ilman lis\u00e4kustannuksia. Klaritromysiini on standardikumppaniantibiootti H. pylorin ensimm\u00e4isen linjan hoitoon ja pysyy ensisijaisena valintana ep\u00e4tyypilliseen keuhkokuumeeseen \u2014 hyvin vakiintunut teho ja laaja suositusperusta.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Toimintamekanismi<\/h2>\n<p>Klaritromysiini sitoutuu palautuvasti bakteerin 50S-ribosomaalisen alayksik\u00f6n 23S-rRNA:han, est\u00e4en peptidien pidenemist\u00e4. Se on bakteriostaattinen useimmille lajeille ja bakterisidi suurina pitoisuuksina herkille organismeille. L\u00e4\u00e4ke tunkeutuu hyvin hengitysteiden kudoksiin, mahalimakalvoon, makrofageihin ja luuhun. P\u00e4\u00e4asiallinen metaboliitti (14-OH-klaritromysiini) on my\u00f6s aktiivinen ja osallistuu tehospektriin. Resistenssi kehittyy 23S-rRNA-mutaatioiden ja metylaation kautta; H. pylorin klaritromysiiniresistenssi ylitt\u00e4\u00e4 nykyisin 20\u201330 prosenttia monilla alueilla.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Indikaatiot<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>H. pylorin eradikaatio (ensisijainen hoito):<\/strong> klaritromysiini 500 mg 2 kertaa p\u00e4iv\u00e4ss\u00e4 + amoksisilliini 1 g 2 kertaa p\u00e4iv\u00e4ss\u00e4 + protonipumpun est\u00e4j\u00e4 2 kertaa p\u00e4iv\u00e4ss\u00e4 14 p\u00e4iv\u00e4n ajan; korvaa metronidatsolilla, jos penisilliiniallergia; korvaa vismuttinelostus hoidolla alueilla, joissa paikallinen klaritromysiiniresistenssi yli 15 prosenttia<\/li>\n<li>Yhteis\u00f6ss\u00e4 hankittu keuhkokuume (ep\u00e4tyypillinen tai osana yhdistelm\u00e4hoitoa)<\/li>\n<li>Kroonisen keuhkoputken tulehduksen akuutti paheneminen<\/li>\n<li>Streptokokki-angina\/tonsilliitti (penisilliiniallergia)<\/li>\n<li>Mycobacterium avium -kompleksin (MAC) ehk\u00e4isy ja hoito HIV:ss\u00e4\/siirr\u00e4nn\u00e4isiss\u00e4<\/li>\n<li>Iho- ja pehmytkudostulehdukset (Staphylococcus, Streptococcus \u2014 jos herkki\u00e4)<\/li>\n<li>Akuutti bakteerinen sinusitti<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Annos<\/h2>\n<p>Aikuiset: 250\u2013500 mg 2 kertaa p\u00e4iv\u00e4ss\u00e4 7\u201314 p\u00e4iv\u00e4n ajan. H. pylori: 500 mg 2 kertaa p\u00e4iv\u00e4ss\u00e4 14 p\u00e4iv\u00e4n ajan osana kolmois-\/nelostushoitoa. MAC: 500 mg 2 kertaa p\u00e4iv\u00e4ss\u00e4 pitk\u00e4aikaisesti. CrCl &lt; 30: puolita annos tai pidenn\u00e4 annosv\u00e4li. Vakava maksan vajaatoiminta normaalilla munuaistoiminnalla: ei muutosta; yhdistetyss\u00e4 maksa-munuaisten vajaatoiminnassa: v\u00e4lt\u00e4. Lapset: painoon perustuva 7,5 mg\/kg 2 kertaa p\u00e4iv\u00e4ss\u00e4 (enint\u00e4\u00e4n 500 mg 2 kertaa p\u00e4iv\u00e4ss\u00e4).<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Sivuvaikutukset<\/h2>\n<ul>\n<li>Ruoansulatuskanava: kitker\u00e4\/metallinen maku, pahoinvointi, oksentelu, ripuli, vatsakipu<\/li>\n<li>QT-ajan pideneminen, torsades de pointes (harvinaista; riski kasvaa samanaikaisesti QT-ajan pident\u00e4vien l\u00e4\u00e4kkeiden kanssa)<\/li>\n<li>Maksatoksisuus (harvinaista; kolesteraattinen hepatiitti)<\/li>\n<li>C. difficile -bakteerin aiheuttama ripuli<\/li>\n<li>Allergiset reaktiot: ihottuma, nokkosihottuma; harvinainen Stevens-Johnsonin oireyhtym\u00e4 ja DRESS<\/li>\n<li>P\u00e4\u00e4ns\u00e4rky, huimaus, v\u00e4liaikainen kuulovamma (harvinainen)<\/li>\n<li>Kardiovaskulaariset tapahtumat pitk\u00e4aikaisk\u00e4yt\u00f6ss\u00e4 (heikko signaali havainnoinnissa)<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">L\u00e4\u00e4kevuorovaikutukset<\/h2>\n<p>Klaritromysiini est\u00e4\u00e4 CYP3A4:\u00e4\u00e4 voimakkaasti. Monet l\u00e4\u00e4kevuorovaikutukset; t\u00e4rkeimm\u00e4t:<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Statiinit<\/strong> (simvastatiini, lovastatiini, atorvastatiini): rabdomyolyysi \u2014 keskeyt\u00e4 tai vaihda pravastatiiniin\/rosuvastatiiniin\/fluvastatiiniin.<\/li>\n<li><strong>Ergotalkaloidit:<\/strong> ergotismi (vasospasmi) \u2014 ehdoton vasta-aihe.<\/li>\n<li><strong>Pimosatsiini:<\/strong> torsades de pointes \u2014 ehdoton vasta-aihe.<\/li>\n<li><strong>Kolkisiini munuaisten vajaatoiminnassa:<\/strong> kuolettava myrkyllisyys \u2014 ehdoton vasta-aihe.<\/li>\n<li><strong>Kalsiumkanavan est\u00e4j\u00e4t:<\/strong> hypotensio ja akuutti munuaisten vajaatoiminta \u2014 v\u00e4henn\u00e4 annosta, seuranta.<\/li>\n<li><strong>Warfarin:<\/strong> INR:n nousu \u2014 seuranta.<\/li>\n<li><strong>QT-aikaa pident\u00e4v\u00e4t l\u00e4\u00e4keaineet:<\/strong> lis\u00e4\u00e4ntynyt riski \u2014 v\u00e4lt\u00e4 yhdistelm\u00e4\u00e4.<\/li>\n<li><strong>Yhdistetty ehk\u00e4isypilleri:<\/strong> teho s\u00e4ilyy lyhyiden hoitojaksojen ajan.<\/li>\n<li><strong>Karbamasepiini, fenytoiini:<\/strong> pitoisuudet nousevat \u2014 seuranta.<\/li>\n<li><strong>Takrolimuusi, siklosporiini:<\/strong> pitoisuudet nousevat \u2014 seuranta.<\/li>\n<li><strong>Teofylliini:<\/strong> pitoisuudet nousevat.<\/li>\n<\/ul>\n<h2 id=\"faqs\">Usein Kysytyt Kysymykset<\/h2>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Miten H. pylorin kolminkertainen hoito otetaan?<\/h3>\n<p>Vakiomuotoinen hoitosuunnitelma: klaritromysiini 500 mg kahdesti p\u00e4iv\u00e4ss\u00e4 + amoksisilliini 1 g kahdesti p\u00e4iv\u00e4ss\u00e4 + protonipumpun est\u00e4j\u00e4 (omepratsoli 20 mg, esomepratsoli 40 mg tai vastaava) kahdesti p\u00e4iv\u00e4ss\u00e4 14 p\u00e4iv\u00e4n ajan. Ota kaikki kolme yhdess\u00e4 parhaan hoidon tuloksen saavuttamiseksi.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Mit\u00e4 jos H. pylori palaa?<\/h3>\n<p>Testaa uudelleen aikaisintaan 4 viikon kuluttua hoidon p\u00e4\u00e4ttymisest\u00e4 ja protonipumpun est\u00e4j\u00e4n lopettamisesta 2 viikkoa ennen testi\u00e4 (urea-hengitystesti tai ulosteantigeenitesti). Jos tulos on positiivinen, vaihda bismuttikvadruplehoitoon (protonipumpun est\u00e4j\u00e4 + bismutti + tetrasykliini + metronidatsoli).<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Voinko juoda alkoholia hoidon aikana?<\/h3>\n<p>Kevyt alkoholink\u00e4ytt\u00f6 on hyv\u00e4ksytt\u00e4v\u00e4\u00e4. Runsas alkoholink\u00e4ytt\u00f6 lis\u00e4\u00e4 maksatoksisuusriski\u00e4.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Miksi kaikki maistuu metalliselta?<\/h3>\n<p>Yleinen tunnettu clarithromycinin haittavaikutus (noin 5 % potilaista). Se h\u00e4vi\u00e4\u00e4 muutaman p\u00e4iv\u00e4n kuluessa l\u00e4\u00e4kityksen p\u00e4\u00e4ttymisest\u00e4.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Onko se turvallinen raskauden aikana?<\/h3>\n<p>Luokka C. K\u00e4yt\u00e4 vain, jos hy\u00f6ty selv\u00e4sti ylitt\u00e4\u00e4 riskin; vaihtoehtoja (pelkk\u00e4 amoksisilliini, atsitromysiini) on usein saatavilla.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Vaikuttaako se statiiniini?<\/h3>\n<p>Kyll\u00e4 \u2014 simvastatiini ja lovastatiini on keskeytett\u00e4v\u00e4 clarithromycinin aikana (rabdomyolyysiriski). Atorvastatiinin annosta tulisi v\u00e4hent\u00e4\u00e4. Pravastatiini, rosuvastatiini ja fluvastatiini eiv\u00e4t vaikdu CYP3A4-inhibitiosta.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Miten se eroaa atsitromysiinista?<\/h3>\n<p>Atsitromysiini on 15-j\u00e4seninen erytromysiinista johdettu atsaliidi. Sill\u00e4 on heikompi CYP3A4-inhibitio (joten v\u00e4hemm\u00e4n l\u00e4\u00e4kevuorovaikutuksia), pidempi puoliintumisaika (yksi- tai viisip\u00e4iv\u00e4inen hoitojakso) ja heikompi teho H. pyloria vastaan. Clarithromycin on edelleen ensisijainen H. pylorin hoidossa; atsitromysiini on parempi, jos CYP3A4-vuorovaikutukset tai kerran p\u00e4iv\u00e4ss\u00e4 annostelu on t\u00e4rke\u00e4\u00e4.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Voivatko lapset k\u00e4ytt\u00e4\u00e4 sit\u00e4?<\/h3>\n<p>Kyll\u00e4, painopohjaisella annostuksella. Hy\u00f6dyllinen lasten ep\u00e4tyypilliseen keuhkokuumeeseen ja hinkuysk\u00e4\u00e4n.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Voinko ottaa probioottia sen kanssa?<\/h3>\n<p>Kyll\u00e4. Ota probiootti 2 tunnin v\u00e4lein clarithromycinin kanssa. Probiootin k\u00e4ytt\u00f6 l\u00e4\u00e4kityksen aikana ja sen j\u00e4lkeen v\u00e4hent\u00e4\u00e4 antibioottien aiheuttaman ripulin riski\u00e4.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">S\u00e4ilytys<\/h3>\n<p>Alle 25\u00b0C:ssa kuivassa paikassa. Pid\u00e4 tabletit alkuper\u00e4isess\u00e4 pusku\u00e4ss\u00e4ss\u00e4.<\/p>\n<p><!-- medsbase-related-alts-v1 --><\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Muut ruoansulatuskanavan l\u00e4\u00e4kkeet<\/h3>\n<ul>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fi\/famocid\/\">Famocid \u2014 Famotidini (H. pylorin kumppani: H2-salpaaja)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fi\/omez\/\">Omez \u2014 Omepratsoli 20 mg (PPI-kumppani)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fi\/rcifax\/\">Rcifax \u2013 Rifaksiimiini<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fi\/cendox\/\">Cendox \u2014 Doksisykliniini (H. pylorin pelastushoito)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fi\/ciplox\/\">Ciplox \u2014 Siprofloksasiini (H. pylorin pelastushoito)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fi\/gastro-health\/\"><strong>Selaa kaikki ruoansulatuskanavan l\u00e4\u00e4kkeet<\/strong><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:16px 20px;margin:24px 0;border-radius:4px;\"><strong>\u2695 L\u00e4\u00e4ketieteellinen vastuuvapauslauseke.<\/strong> T\u00e4m\u00e4 sivu on vain tiedoksi eik\u00e4 korvaa p\u00e4tev\u00e4n terveydenhuollon ammattilaisen antamaa l\u00e4\u00e4ketieteellist\u00e4 neuvontaa. Syd\u00e4men rytmih\u00e4iri\u00f6t, pitkittynyt QT-v\u00e4li EKG:ss\u00e4, vakava ripuli (erityisesti kuumeen kanssa), vakava vatsakipu tai uusi j\u00e4nnekipu makrolidihoidon aikana vaativat kiireellist\u00e4 arviointia.<\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Synclar (Clarithromycin 250\/500 mg, Cipla) \u2014 makrolidiantibiootti, jota k\u00e4ytet\u00e4\u00e4n H. pylorin ensilinjan hoitoon (yhdess\u00e4 PPI-l\u00e4\u00e4kkeen ja amoksisilliinin kanssa), ep\u00e4tyypilliseen keuhkokuumeeseen ja MAC-infektioon. Voimakas CYP3A4-est\u00e4j\u00e4 \u2014 tarkista l\u00e4\u00e4kevuorovaikutukset. Maailmanlaajuinen toimitus MedsBasesta.<\/p>","protected":false},"featured_media":53031,"comment_status":"open","ping_status":"open","template":"","meta":[],"product_brand":[],"product_cat":[3215,3141,3223,3542,3342],"product_tag":[3498,3582],"class_list":{"0":"post-53030","1":"product","2":"type-product","3":"status-publish","4":"has-post-thumbnail","6":"product_cat-acne-treatment","7":"product_cat-category-overview","8":"product_cat-chronic-conditions","9":"product_cat-gastro-health","10":"product_cat-general-health","11":"product_tag-clarithromycin","12":"product_tag-synclar","14":"first","15":"outofstock","16":"shipping-taxable","17":"purchasable","18":"product-type-variable","19":"has-default-attributes"},"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/product\/53030","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/product"}],"about":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/types\/product"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=53030"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/media\/53031"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=53030"}],"wp:term":[{"taxonomy":"product_brand","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/product_brand?post=53030"},{"taxonomy":"product_cat","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat?post=53030"},{"taxonomy":"product_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/product_tag?post=53030"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}