{"id":55130,"date":"2023-12-20T08:08:10","date_gmt":"2023-12-20T08:08:10","guid":{"rendered":"https:\/\/medsname.com\/invokana-canagliflozin\/"},"modified":"2026-05-01T10:49:12","modified_gmt":"2026-05-01T10:49:12","slug":"invokana-canagliflozin","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/medsbase.com\/fi\/product\/invokana-canagliflozin\/","title":{"rendered":"Invokana (Canagliflozin)"},"content":{"rendered":"<p><!-- medsbase-tldr-answer --><\/p>\n<div style=\"background:#fff8e1;border-left:4px solid #f5a623;padding:18px 22px;margin:0 0 24px 0;border-radius:4px;\">\n<h3 class=\"wp-block-heading\" style=\"margin:0 0 8px 0;font-size:16px;font-weight:700;\">\u26a1 Nopea vastaus \u2014 Mik\u00e4 on Invokana?<\/h3>\n<p style=\"margin:0;\"><strong>Invokana<\/strong> on tuotemerkki <strong>kanaglifloziini<\/strong> (100 mg tai 300 mg), <strong>SGLT-2-est\u00e4j\u00e4<\/strong> (\u201cglifloziini\u201d), jota k\u00e4ytet\u00e4\u00e4n <strong>tyypin 2 diabeteksessa, syd\u00e4men vajaatoiminnassa ja kroonisessa munuaissairaudessa (CKD). Se toimii est\u00e4m\u00e4ll\u00e4 glukoosin takaisinimeytymist\u00e4 munuaisissa, mik\u00e4 johtaa 70\u201390 g glukoosin erittymiseen virtsaan p\u00e4iv\u00e4ss\u00e4. T\u00e4m\u00e4 alentaa verensokeria riippumatta insuliinista, aiheuttaa 2\u20133 kg painonpudotuksen, 3\u20135 mmHg verenpaineen laskun ja \u2014 ainutlaatuisena antidiabeettisten l\u00e4\u00e4kkeiden joukossa \u2014 v\u00e4hent\u00e4\u00e4 syd\u00e4men vajaatoiminnan aiheuttamia sairaalahoitoja ja hidastaa CKD:n etenemist\u00e4 potilailla, joilla on diabetes tai ei. HbA1c:n alenema: 0,6\u20130,9 prosenttiyksikk\u00f6\u00e4. Annostus: 100 mg kerran p\u00e4iv\u00e4ss\u00e4 ennen p\u00e4iv\u00e4n ensimm\u00e4ist\u00e4 ateriaa. Annosta voidaan nostaa 300 mg\/p\u00e4iv\u00e4, jos glukoositasot eiv\u00e4t riitt\u00e4v\u00e4sti alene ja eGFR on yli 60. CKD\/CV-indikaatioissa: 100 mg\/p\u00e4iv\u00e4.<\/strong>. It works by blocking glucose reabsorption in the kidneys, causing 70\u201390\u00a0g of glucose per day to be excreted in urine. This lowers blood glucose independently of insulin, produces 2\u20133 kg weight loss, a 3\u20135\u00a0mmHg fall in blood pressure, and \u2014 uniquely among antidiabetics \u2014 reduces hospital admissions for heart failure and slows progression of CKD in patients with or without diabetes. HbA1c reduction: 0.6\u20130.9 percentage points. Dose: 100\u00a0mg once daily before the first meal of the day. Titrate to 300\u00a0mg\/day if glucose control is not adequate and eGFR is &gt; 60. For CKD\/CV indications: 100\u00a0mg\/day. <strong>Ei aiheuta hypoglykemiaa<\/strong> monoterapiana. P\u00e4\u00e4asialliset riskit: sukuelinten hiivasienitulehdus (yleinen, liev\u00e4), virtsatietulehdus, harvinainen diabeettinen ketoasidoosi (joskus l\u00e4hes normaalilla glukoositasolla \u2013 \u201ceuglykeeminen DKA\u201d) ja nestevajaus. V\u00e4lt\u00e4 tyypin 1 diabeteksessa.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"medsbase-trust-strip\" style=\"background:#f4f8fb;border:1px solid #d8e3eb;padding:12px 16px;margin:16px 0;border-radius:4px;font-size:14px;\">\n<strong>Mit\u00e4 saat MedsBasen kautta:<\/strong> WHO-GMP sertifioitu valmistaja \u00b7 Hienotunteinen pakkaus \u00b7 Maailmanlaajuinen toimitus \u00b7 1 400+ varmennettua <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fi\/reviews\/\">asiakasarviota<\/a>\n<\/div>\n<p class=\"medsbase-reship-line\" style=\"font-size:14px;color:#444;margin:8px 0 18px;\">\ud83d\udce6 Jokainen tilaus on katettuna meid\u00e4n <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fi\/medsbase-re-shipment-assurance-policy\/\"><strong>Reshipment Assurance Policy -politiikkamme piiriin<\/strong><\/a> \u2014 jos l\u00e4hetyksesi ei saavu 20 arkip\u00e4iv\u00e4ss\u00e4, l\u00e4het\u00e4mme uuden.<\/p>\n<h3>Miksi tilata MedsBasesta<\/h3>\n<p>Geneeriset l\u00e4\u00e4kkeemme on hankittu WHO-GMP sertifioiduilta valmistajilta ja toimitettu maailmanlaajuisesti hienotunteisessa, neutraalissa pakkauksessa \u2014 l\u00e4\u00e4kkeen nime\u00e4 ei ole pakkauksen ulkopuolella. Korttimaksut k\u00e4sitell\u00e4\u00e4n s\u00e4\u00e4deltyjen maksunv\u00e4litt\u00e4jien kautta (tilisiirtojen kuvaukset sis\u00e4lt\u00e4v\u00e4t s\u00e4\u00e4dellyn korttimaksun k\u00e4sittelij\u00e4n \u2014 ei koskaan \u201cMedsBase\u201d tai l\u00e4\u00e4kkeen nime\u00e4). Kryptovaluutat ja SEPA-pankkisiirrot hyv\u00e4ksyt\u00e4\u00e4n my\u00f6s. Jokainen tilaus on turvattu meid\u00e4n Reshipment Assurance Policy -takuuohjelmalla.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Mik\u00e4 on Invokana?<\/h2>\n<p>Invokana on suun kautta nautittava SGLT-2 (natrium-glukoosi-kotransportteri-2) est\u00e4j\u00e4, joka sis\u00e4lt\u00e4\u00e4 <strong>kanaglifloziini<\/strong> (100 mg tai 300 mg), valmistajana Janssen \/ Johnson &amp; Johnson. Saatavilla 30, 60, 90 tai 180 tabletin pakkauksissa. Se on hyv\u00e4ksytty k\u00e4ytett\u00e4v\u00e4ksi:<\/p>\n<ul>\n<li>Tyypin 2 diabetes \u2013 glukoosin hallintaan, yleens\u00e4 metformiinin lis\u00e4n\u00e4 tai toisena vaihtoehtona<\/li>\n<li>Syd\u00e4men vajaatoiminta \u2013 sek\u00e4 alentuneella (HFrEF) ett\u00e4 s\u00e4ilyneell\u00e4 (HFpEF) ejektiofraktiolla, riippumatta diabeteksesta<\/li>\n<li>Krooninen munuaissairaus \u2013 etenemisen hidastamiseen, diabeteksesta riippumatta<\/li>\n<\/ul>\n<p>canagliflozin hyv\u00e4ksyttiin ensimm\u00e4isen kerran vuonna 2013 (alkuper\u00e4inen tuotenimi: Invokana, Janssen \/ Johnson &amp; Johnson). Se on yksi viime vuosikymmenen kliinisesti merkitt\u00e4vimmist\u00e4 antidiabeettisten l\u00e4\u00e4kkeiden luokista, koska sama l\u00e4\u00e4ke hoitaa yht\u00e4 aikaa kolmea diabeteksen yleisimmist\u00e4 pitk\u00e4aikaisista komplikaatioista.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Miten Invokana toimii?<\/h2>\n<p>Terveet munuaiset suodattavat 180 g glukoosia p\u00e4iv\u00e4ss\u00e4 glomerulien l\u00e4pi ja imev\u00e4t l\u00e4hes kaiken takaisin verenkiertoon SGLT-2-transportterin kautta proksimaalisessa tubuluksessa. Diabeteksessa t\u00e4m\u00e4 takaisinimeytyminen on itse asiassa <em>lis\u00e4\u00e4ntynyt<\/em> \u2013 keho pit\u00e4\u00e4 kiinni glukoosista juuri silloin, kun sen pit\u00e4isi p\u00e4\u00e4st\u00e4\u00e4 osasta irti.<\/p>\n<p>canagliflozin est\u00e4\u00e4 selektiivisesti SGLT-2:ta, aiheuttaen 70\u201390 g glukoosia p\u00e4iv\u00e4ss\u00e4 erittyv\u00e4n virtsaan. T\u00e4m\u00e4:<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Alentaa verensokeria noin 30\u201350 mg\/dl<\/strong> \u2014 insuliinista riippumaton<\/li>\n<li><strong>Pudottaa painoa 2\u20133 kg<\/strong> \u2014 virtsan glukoosihukka vastaa noin 280\u2013320 kcal\/p\u00e4iv\u00e4<\/li>\n<li><strong>Alentaa systolista verenpainetta 3\u20135 mmHg<\/strong> \u2014 osittain osmoottinen diureesi, osittain muut mekanismit<\/li>\n<li><strong>V\u00e4hent\u00e4\u00e4 intraglomerulaarista painetta<\/strong> \u2014 hidastaa CKD:n etenemist\u00e4<\/li>\n<li><strong>Parantaa syd\u00e4men energiametaboliaa<\/strong> \u2014 osaltaan vaikuttava syd\u00e4men vajaatoiminnan hy\u00f6tyihin<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Kardiovaskulaariset, syd\u00e4men vajaatoiminta ja munuaishy\u00f6dyt<\/h2>\n<p>canagliflozinilla on poikkeuksellisen vankka lopputulosaineisto:<\/p>\n<ul>\n<li><strong>CANVAS-ohjelma (2017)<\/strong> \u2014 v\u00e4hensi 3-pisteen MACE-riski\u00e4 tyypin 2 diabetesta sairastavilla korkean kardiovaskulaarisen riskin potilailla.<\/li>\n<li>V\u00e4hensi syd\u00e4men vajaatoinnan aiheuttamia sairaalahoitoja CANVAS- ja CREDENCE-tutkimuksissa.<\/li>\n<li><strong>CREDENCE (2019)<\/strong> \u2014 30 %:n v\u00e4hennys munuaisten loppuvaiheen sairaudessa, kreatiniinin kaksinkertaistumisessa tai munuais-\/verenkiertoelinsairauteen liittyv\u00e4ss\u00e4 kuolleisuudessa. Keskeytetty ennenaikaisesti tehokkuuden vuoksi. Merkitt\u00e4v\u00e4 koe SGLT-2-est\u00e4jille diabetesta sairastavien munuaisten kroonisen sairauden hoidossa.<\/li>\n<\/ul>\n<p>N\u00e4m\u00e4 kokeet muuttivat k\u00e4yt\u00e4nt\u00f6\u00e4: SGLT-2-est\u00e4j\u00e4t suositellaan nyt kaikille tyypin 2 diabetesta sairastaville, joilla on todettu syd\u00e4n- ja verisuonitauti, syd\u00e4men vajaatoiminta tai munuaisten krooninen sairaus \u2014 riippumatta HbA1c-arvosta.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Annostelu ja k\u00e4ytt\u00f6<\/h2>\n<p><strong>Vakioannos:<\/strong> 100 mg kerran p\u00e4iv\u00e4ss\u00e4 ennen p\u00e4iv\u00e4n ensimm\u00e4ist\u00e4 ateriaa. Titroi 300 mg\/p\u00e4iv\u00e4\u00e4n, jos glukoosin hallinta ei ole riitt\u00e4v\u00e4 ja eGFR on &gt; 60. Munuaisten kroonisen sairauden\/syd\u00e4n- ja verisuonitautien hoidossa: 100 mg\/p\u00e4iv\u00e4ss\u00e4.<\/p>\n<ul>\n<li>Kerran p\u00e4iv\u00e4ss\u00e4 annosteltava; ajoitus voidaan kiinnitt\u00e4\u00e4 rutiiniin.<\/li>\n<li>Ei tarvitse ottaa ruoan kanssa (paitsi jos mainittu canagliflozinille).<\/li>\n<li>Unohda annos \u2014 ota se, jos muistat 12 tunnin kuluessa; muuten ohita.<\/li>\n<li><strong>Invokana\/canagliflozin:<\/strong> aloitus eGFR 30 ml\/min\/1,73 m\u00b2:een asti; jatka dialyysiin saakka. Rajoita annos 100 mg\/p\u00e4iv\u00e4\u00e4n, jos eGFR &lt; 60.<\/li>\n<li>\u00c4l\u00e4 aloita akuutin sairauden aikana nestehukan kanssa (riskin\u00e4 akuutti munuaisten vajaatoiminta ja euglykeeminen DKA).<\/li>\n<li><strong>Sairausp\u00e4iv\u00e4n s\u00e4\u00e4nn\u00f6t:<\/strong> Keskeyt\u00e4 SGLT-2-est\u00e4j\u00e4n k\u00e4ytt\u00f6 akuutin sairauden aikana, jos potilaalla on oksentamista, ripulia tai v\u00e4hentynytt\u00e4 ruokahalua. Aloita uudelleen, kun ruokailu on normaalissa m\u00e4\u00e4rin.<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Haittavaikutukset<\/h2>\n<p><strong>Yleisi\u00e4:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li><strong>Genitaalinen hiivasienitulehdus<\/strong> \u2014 jopa 10 % k\u00e4ytt\u00e4jist\u00e4, enimm\u00e4kseen naisia. Helppo hoitaa sienil\u00e4\u00e4kkeill\u00e4.<\/li>\n<li><strong>Virtsatietulehdus<\/strong> \u2014 liev\u00e4 yleisyyden kasvu; useimmat ovat yksinkertaisia rakotulehduksia.<\/li>\n<li>Lis\u00e4\u00e4ntynyt virtsaaminen (polyuria), liev\u00e4 nestehukka, pystyasennossa huimaus (ortostaattinen hypotensio) \u2014 erityisesti ensimm\u00e4isten 2 viikon aikana.<\/li>\n<li>Liev\u00e4 LDL-kolesterolin nousu (yleens\u00e4 &lt; 0,2 mmol\/l).<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Ep\u00e4tavallisia mutta t\u00e4rkeit\u00e4:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li><strong>Diabeettinen ketoasidoosi (DKA)<\/strong> \u2014 harvinainen (&lt; 0,1 % vuodessa), mutta voi esiinty\u00e4 l\u00e4hes normaalilla verensokeritasolla (\u201ceuglykeeminen DKA\u201d). Riskitekij\u00e4t: v\u00e4hentynyt hiilihydraattien saanti, akuutti sairaus, leikkaus, insuliiniannoksen v\u00e4hent\u00e4minen. Oireet: pahoinvointi, oksentaminen, vatsakipu, syv\u00e4 hengitys. <strong>Lopeta l\u00e4\u00e4kkeen k\u00e4ytt\u00f6 ja hakeudu kiireellisesti hoitoon.<\/strong><\/li>\n<li><strong>Nestevajaus<\/strong> \u2014 suurempi riski vanhuksilla, diureetteja k\u00e4ytt\u00e4vill\u00e4 tai alhaisella l\u00e4ht\u00f6verenpaineella olevilla.<\/li>\n<li><strong>Akuutti munuaisten vajaatoiminta<\/strong> \u2014 yleens\u00e4 esimunuaisen\u00e4 nestehukan seurauksena; palautuu, kun l\u00e4\u00e4kitys keskeytet\u00e4\u00e4n.<\/li>\n<li><strong>Fournierin gangreeni<\/strong> \u2014 eritt\u00e4in harvinainen nekrosoituva nivusinfektio; l\u00e4\u00e4ketieteellinen h\u00e4t\u00e4tilanne.<\/li>\n<li>CANVAS-tutkimus osoitti <strong>kaksinkertaistuneen alaraajojen amputaatioriskin<\/strong> (enimm\u00e4kseen varpaiden\/etujalkojen). T\u00e4t\u00e4 signaalia ei toistettu CREDENCE-tutkimuksessa eik\u00e4 my\u00f6hemmiss\u00e4 reaalimaailman tiedoissa, ja FDA poisti sen mustan laatikon varoituksen vuonna 2020. Kliinisess\u00e4 k\u00e4yt\u00e4nn\u00f6ss\u00e4 potilaat kuitenkin yleens\u00e4 seulotaan \u00e4\u00e4reisvaltimosairauksien varalta ja kanagliflotsiinia v\u00e4ltet\u00e4\u00e4n potilailla, joilla on aiempaa amputaatiota tai jalkahaavoja.<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">L\u00e4\u00e4keaineenvaihdunta<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Diureetit (erityisesti silmukkadiureetit ja tiasidit)<\/strong> \u2014 lis\u00e4\u00e4ntynyt nestehukka; harkitse diureettien annoksen v\u00e4hent\u00e4mist\u00e4 aloitettaessa.<\/li>\n<li><strong>Insuliini ja sulfonyyliureat<\/strong> \u2014 lis\u00e4\u00e4ntynyt glukoosin alentava vaikutus; n\u00e4iden l\u00e4\u00e4keannosten v\u00e4hent\u00e4mist\u00e4 voidaan harkita hypoglykemian v\u00e4ltt\u00e4miseksi.<\/li>\n<li><strong>Litium<\/strong> \u2014 lis\u00e4\u00e4ntynyt virtsaneritys voi nostaa litiumpitoisuuksia.<\/li>\n<li><strong>Rifampisiini<\/strong> \u2014 v\u00e4hent\u00e4\u00e4 SGLT-2-est\u00e4jien pitoisuuksia; suurempaa annosta voidaan tarvita.<\/li>\n<li><strong>Verenpainel\u00e4\u00e4kkeet<\/strong> \u2014 lis\u00e4\u00e4ntynyt verenpaineen alentava vaikutus; seurata huimausta.<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Kenelle Invokana ei sovellu?<\/h2>\n<ul>\n<li>Tyypin 1 diabetes (paitsi l\u00e4\u00e4k\u00e4rin erikoisvalvonnassa off-label-k\u00e4yt\u00f6ss\u00e4)<\/li>\n<li>Diabeettinen ketoasidoosi \u2014 nykyinen tai \u00e4skett\u00e4inen sairaskertomus<\/li>\n<li>Vakava munuaisten vajaatoiminta aloitusrajan alapuolella<\/li>\n<li>Loppuvaiheen munuaissairaus dialyysihoidossa (empagliflotsiini lopetetaan dialyysin alettua; dapagliflotsiinia voidaan jatkaa joidenkin protokollien mukaan)<\/li>\n<li>Vakava nestevajaus tai hypotensio<\/li>\n<li>Raskaus ja imetys \u2014 rajoitettua tietoa; v\u00e4lt\u00e4 k\u00e4ytt\u00f6\u00e4<\/li>\n<li>Tunnetuille yliherkkyysreaktioille SGLT-2-est\u00e4ji\u00e4 kohtaan<\/li>\n<li>Canagliflozin: aiempi alaraajojen amputaatio tai aktiivinen jalkahaava (suhteellinen)<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">S\u00e4ilytys<\/h2>\n<p>S\u00e4ilyt\u00e4 Invokana alle 30\u00b0C:ssa kuivassa paikassa alkuper\u00e4isess\u00e4 levykkeess\u00e4. S\u00e4ilyt\u00e4 lasten ulottumattomissa.<\/p>\n<h2 id=\"faqs\">Usein Kysytyt Kysymykset<\/h2>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Onko Invokana sama kuin canagliflozin?<\/h3>\n<p>Kyll\u00e4 \u2014 Invokanan vaikuttava aine on canagliflozin. Viranomaiset vaativat bioekvivalenssin, joten kliininen vaikutus on sama samalla annoksella.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Onko canagliflozin turvallinen \u2014 ent\u00e4 amputaatioriski?<\/h3>\n<p>Amputaatiosignaali tuli CANVAS-ohjelmasta (absoluuttinen riski 6,3 vs 3,4 per 1000 potilasvuotta). Signaalia ei havaittu CREDENCE-tutkimuksessa eik\u00e4 useimmissa todellisen el\u00e4m\u00e4n tutkimuksissa, ja FDA poisti sen varoitustekstin vuonna 2020. Useimmat l\u00e4\u00e4k\u00e4rit pit\u00e4v\u00e4t nyky\u00e4\u00e4n canagliflozinia turvallisena potilaille, joilla ei ole aiempaa amputaatiota, aktiivista jalkahaavaa tai vakavaa \u00e4\u00e4reisvaltimosairautta. Jalkojen tarkistukset ja kenk\u00e4hygienia on suositeltavaa kaikilla SGLT-2-est\u00e4jill\u00e4.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Auttaako Invokana painonpudotuksessa?<\/h3>\n<p>Kyll\u00e4, kohtuullisesti \u2014 tyypillisesti 2\u20133 kg painonpudotusta 6\u201312 kuukaudessa. Painonpudotus johtuu siit\u00e4, ett\u00e4 munuaiset eritt\u00e4v\u00e4t 70\u201390 g glukoosia (~280\u2013320 kcal) p\u00e4iv\u00e4ss\u00e4 virtsaan. Se on todellista mutta rajoitettua \u2014 \u00e4l\u00e4 odota dramaattisia vaikutuksia, kuten GLP-1-reseptoriagonistien kuten semaglutidin (Ozempic, Wegovy) tai tirzepatidin (Mounjaro) kohdalla.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Pudottaako Invokana verenpainettani?<\/h3>\n<p>Kyll\u00e4 \u2014 odota noin 3\u20135 mmHg systolisen paineen laskua. Jos olet jo verenpainel\u00e4\u00e4kityksell\u00e4 ja l\u00e4hell\u00e4 tavoitetta, saatat tarvita annostusta alentaaksesi Invokanan aloittamisen yhteydess\u00e4 v\u00e4ltt\u00e4\u00e4ksesi huimausta.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Voiko Invokana aiheuttaa hiiva-infektion tai virtsatulehduksen?<\/h3>\n<p>Kyll\u00e4 \u2014 genitaalinen hiiva-infektio on yleisin sivuvaikutus (jopa 10 % k\u00e4ytt\u00e4jist\u00e4, enimm\u00e4kseen naisia). Se on yleens\u00e4 liev\u00e4 ja helppo hoitaa paikallisilla tai suun kautta annettavilla sienil\u00e4\u00e4kkeill\u00e4. Virtsatulehdukset ovat kohtuullisen yleisempi\u00e4 mutta yleens\u00e4 yksinkertaisia. Hyv\u00e4 hygienia auttaa; useimmat potilaat eiv\u00e4t tarvitse l\u00e4\u00e4kkeen keskeytt\u00e4mist\u00e4.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Voinko ottaa Invokanaa, jos munuaiseni eiv\u00e4t toimi kunnolla?<\/h3>\n<p>Kyll\u00e4 \u2014 ja itse asiassa SGLT-2-est\u00e4j\u00e4t <em>suojelevat<\/em> munuaisia CKD:ss\u00e4. Aloitusraja vaihtelee molekyylin mukaan (tarkista munuaisten annostusosio), mutta kun l\u00e4\u00e4kitys on aloitettu, sit\u00e4 jatketaan yleens\u00e4 dialyysiin asti, koska munuaissuojavaikutus s\u00e4ilyy vaikka glukoosia alentava vaikutus olisi heikentynyt.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Mit\u00e4 teen sairausp\u00e4ivin\u00e4 tai ennen leikkausta?<\/h3>\n<p>\u00c4l\u00e4 ota Invokanaa mink\u00e4 tahansa akuutin sairauden aikana, johon liittyy nestehukka, oksentelua tai v\u00e4hentynyt suun kautta tapahtuva ravitsemus, sek\u00e4 suurten leikkausten tai paaston aikana. T\u00e4m\u00e4 v\u00e4hent\u00e4\u00e4 euglykemisen DKA:n ja akuutin munuaisvaurion riski\u00e4. Aloita uudelleen, kun sy\u00f6t ja juot normaalisti.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Mist\u00e4 voin ostaa Invokanaa verkosta?<\/h3>\n<p>Voit tilata Invokanaa (100 mg tai 300 mg) MedsBaselta 30, 60, 90 tai 180 tabletin pakkauksissa. Toimitamme maailmanlaajuisesti, huomaamattomissa pakkauksissa ja aidolla WHO-GMP-sertifioidulla valmistajan varastolla.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Aiheeseen liittyv\u00e4t diabetesl\u00e4\u00e4kkeet<\/h2>\n<ul>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fi\/jardiance-empagliflozin\/\">Jardiance \u2014 Empagliflozin 25 mg (Boehringer)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fi\/forxiga-dapagliflozin\/\">Forxiga \u2014 Dapaglifloziini 5\/10 mg (AstraZeneca)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fi\/invokana-canagliflozin\/\">Invokana \u2014 Canagliflozin 100 mg (Janssen)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fi\/glyxambi-empagliflozin\/\">Glyxambi \u2014 Empagliflozin + Linagliptin -yhdistelm\u00e4<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fi\/januvia\/\">Januvia \u2014 Sitagliptin (DPP-4-vaihtoehto)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fi\/glycomet-sr\/\">Glycomet SR \u2014 Metformiini hidastettua vapautumista<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fi\/diabetes-medication\/\"><strong>Selaa kaikkia diabetesl\u00e4\u00e4kkeit\u00e4<\/strong><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:16px 20px;margin:24px 0;border-radius:4px;\"><strong>\u2695 L\u00e4\u00e4ketieteellinen vastuuvapauslauseke.<\/strong> T\u00e4m\u00e4 sivu on vain tiedoksi eik\u00e4 korvaa p\u00e4tev\u00e4n terveydenhuollon ammattilaisen antamaa l\u00e4\u00e4ketieteellist\u00e4 neuvontaa. SGLT-2-est\u00e4jill\u00e4 on pieni mutta vakava riski euglykeemiseen diabeteseen liittyv\u00e4\u00e4n ketoasidoosiin ja nestetasapainon h\u00e4iri\u00f6ihin \u2014 k\u00e4yt\u00e4 aina l\u00e4\u00e4k\u00e4rin valvonnassa sairausp\u00e4ivien s\u00e4\u00e4nt\u00f6jen noudattaen.<\/div>\n<p><!-- medsbase-related-alts-v1 --><\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Aiheeseen liittyv\u00e4t vaihtoehdot<\/h3>\n<p>Muut tuotteet <strong>Krooniset sairaudet<\/strong> joita asiakkaat my\u00f6s katsovat:<\/p>\n<ul>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fi\/simlo-5\/\">Simlo 5<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fi\/anacin\/\">Anacin<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fi\/sertagress\/\">Sertagress<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fi\/cosart\/\">Cosart<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fi\/tenvir-af\/\">Tenvir AF<\/a><\/li>\n<\/ul>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>\u2705 S\u00e4\u00e4t\u00e4\u00e4 verensokeria<br \/>\n\u2705 V\u00e4hent\u00e4\u00e4 syd\u00e4nsairauden riski\u00e4<br \/>\n\u2705 Edist\u00e4\u00e4 <a title=\"Rybelsus tehokas ratkaisu painonhallintaan\" href=\"https:\/\/medsbase.com\/fi\/rybelsus-an-effective-solution-for-weight-loss\/\">Painonpudotus<\/a><br \/>\n\u2705 <a title=\"Kuinka alentaa verenpainettasi\" href=\"https:\/\/medsbase.com\/fi\/how-to-lower-your-blood-pressure\/\">Alentaa verenpainetta<\/a><br \/>\n\u2705 Parantaa munuaisten terveytt\u00e4<\/p>\n<p><span style=\"color: #999999;\">Invokana sis\u00e4lt\u00e4\u00e4 kanaglifloosiinia<\/span><\/p>","protected":false},"featured_media":55131,"comment_status":"open","ping_status":"open","template":"","meta":[],"product_brand":[],"product_cat":[3141,3223,3230,3231],"product_tag":[3866,3867],"class_list":{"0":"post-55130","1":"product","2":"type-product","3":"status-publish","4":"has-post-thumbnail","6":"product_cat-category-overview","7":"product_cat-chronic-conditions","8":"product_cat-diabetes","9":"product_cat-diabetes-medication","10":"product_tag-canagliflozin","11":"product_tag-invokana","13":"first","14":"instock","15":"shipping-taxable","16":"purchasable","17":"product-type-variable","18":"has-default-attributes"},"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/product\/55130","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/product"}],"about":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/types\/product"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=55130"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/media\/55131"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=55130"}],"wp:term":[{"taxonomy":"product_brand","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/product_brand?post=55130"},{"taxonomy":"product_cat","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat?post=55130"},{"taxonomy":"product_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/product_tag?post=55130"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}