{"id":57121,"date":"2024-02-27T17:24:45","date_gmt":"2024-02-27T17:24:45","guid":{"rendered":"https:\/\/medsname.com\/flunil\/"},"modified":"2026-04-30T10:24:31","modified_gmt":"2026-04-30T10:24:31","slug":"flunil","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/medsbase.com\/fi\/product\/flunil\/","title":{"rendered":"Flunil"},"content":{"rendered":"

<\/p>\n

\n

\u26a1 Pikaohje<\/h3>\n

Flunil (Fluoksetiini 10 \/ 20 \/ 40 \/ 60 mg) on selektiivinen serotoniinin takaisinoton est\u00e4j\u00e4, jota k\u00e4ytet\u00e4\u00e4n masennukseen, ahdistukseen ja niihin liittyviin h\u00e4iri\u00f6ihin. Pitk\u00e4 puoliintumisaika (4\u201316 p\u00e4iv\u00e4\u00e4) tarkoittaa hidasta vaikutuksen alkamista ja pehme\u00e4\u00e4 itsest\u00e4\u00e4n tapahtuvaa v\u00e4hent\u00e4mist\u00e4.<\/p>\n<\/div>\n

\nMit\u00e4 saat MedsBasen kautta:<\/strong> WHO-GMP sertifioitu valmistaja \u00b7 Hienotunteinen pakkaus \u00b7 Maailmanlaajuinen toimitus \u00b7 1 400+ varmennettua asiakasarviota<\/a>\n<\/div>\n

\ud83d\udce6 Jokainen tilaus on katettuna meid\u00e4n Reshipment Assurance Policy -politiikkamme piiriin<\/strong><\/a> \u2014 jos l\u00e4hetyksesi ei saavu 20 arkip\u00e4iv\u00e4ss\u00e4, l\u00e4het\u00e4mme uuden.<\/p>\n

Miksi tilata MedsBasesta<\/h3>\n

Flunil MedsBasessa toimittaa suoraan WHO-GMP-sertifioidulta valmistajalta yksinkertaisessa, huomaamattomassa pakkauksessa. Jokainen tilaus on katettu meid\u00e4n Reshipment Assurance Policy -politiikkamme piiriin<\/a> \u2014 20 arkip\u00e4iv\u00e4n toimitusaika tai toimitus uudelleen ilman lis\u00e4kustannuksia \u2014 ja oikeuttaa asiakasuskollisuusohjelmaan<\/a>. Maailmanlaajuinen toimitus saatavilla useimpiin kohteisiin.<\/p>\n

Miten Flunil toimii<\/h2>\n

Flunil<\/strong> on Intasin valmistama fluoksetiinia sis\u00e4lt\u00e4v\u00e4 SSRI-tabletti. Saatavilla olevat vahvuudet: 10 \/ 20 \/ 40 \/ 60 mg<\/strong>. Otetaan ruuan kanssa tai ilman, samaan aikaan p\u00e4ivitt\u00e4in tasapainottamaan plasmapitoisuudet.<\/p>\n

SSRI-l\u00e4\u00e4kkeet est\u00e4v\u00e4t serotoniinin (5-HT) takaisinottoa presynaptisesta serotoniinikuljettajasta (SERT), mik\u00e4 lis\u00e4\u00e4 synaptista serotoniinin saatavuutta. Terapeuttinen vaikutus viiv\u00e4styy kuljettajasaadon estosta 2\u20136 viikkoa \u2014 viive johtuu serotoniiniautoreseptorien herkkyyden, BDNF-ekspressioon ja hippokampuksen neurogeneesin mukautumisesta, ei suorista reseptorivaikutuksista. Potilaiden, jotka eiv\u00e4t tunne vaikutusta 2 viikon j\u00e4lkeen, ei tulisi lopettaa l\u00e4\u00e4kityst\u00e4 ennenaikaisesti; arvioi vastetta 4\u20136 viikon kuluttua riitt\u00e4v\u00e4n annoksen k\u00e4yt\u00f6st\u00e4.<\/p>\n

Kaikista SSRI-l\u00e4\u00e4kkeist\u00e4 fluoksetiini on aktivointivoimaisin<\/strong> \u2014 hy\u00f6dyllinen, kun v\u00e4symys ja anerginen masennus ovat hallitsevia oireita, ongelmallinen, jos ahdistus ja unettomuus ovat hallitsevia. Otetaan aamulla. Nuorten masennus on yksi fluoksetiinin vahvimmista indikaatioista (TADS-tutkimus).<\/p>\n

K\u00e4ytt\u00f6aiheet ja annostelu<\/h2>\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n
K\u00e4ytt\u00f6aihe<\/th>\nAloitusannos<\/th>\nTavoiteannos<\/th>\nHuomautuksia<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n
Vakava masennus (aikuiset)<\/td>\n20 mg kerran p\u00e4iv\u00e4ss\u00e4 aamulla<\/td>\n20\u201360 mg kerran p\u00e4iv\u00e4ss\u00e4<\/td>\nEnint\u00e4\u00e4n 80 mg<\/td>\n<\/tr>\n
Pakko-oireinen h\u00e4iri\u00f6<\/td>\n20 mg kerran p\u00e4iv\u00e4ss\u00e4 \u00d7 2 vk<\/td>\n40\u201380 mg kerran p\u00e4iv\u00e4ss\u00e4<\/td>\nHidastettu annoksen nosto<\/td>\n<\/tr>\n
Bulimia nervosa<\/td>\n20 mg kerran p\u00e4iv\u00e4ss\u00e4 \u00d7 1 vk<\/td>\n60 mg kerran p\u00e4iv\u00e4ss\u00e4<\/td>\nYleisimmin k\u00e4ytetty SSRI BN:lle<\/td>\n<\/tr>\n
PMDD (jatkuva tai luteaalinen)<\/td>\n20 mg kerran p\u00e4iv\u00e4ss\u00e4<\/td>\n20 mg kerran p\u00e4iv\u00e4ss\u00e4<\/td>\nVain syklit 1\u201314, jos luteaalinen<\/td>\n<\/tr>\n
Nuorten masennus (\u22658 v)<\/td>\n10 mg kerran p\u00e4iv\u00e4ss\u00e4 \u00d7 1 viikko<\/td>\n20 mg kerran p\u00e4iv\u00e4ss\u00e4<\/td>\nFDA-hyv\u00e4ksytty <18 v<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

T\u00e4rke\u00e4t turvallisuushuomiot<\/h2>\n
\nPitk\u00e4 puoliintumisaika \u2014 hidas aloitus, hidas lopettaminen<\/strong><\/p>\n

Fluoksetiinin ja sen aktiivisen metaboliitin norfluoksetiinin yhdistetty eliminointipuoliintumisaika on 4\u201316 p\u00e4iv\u00e4\u00e4<\/strong>. T\u00e4m\u00e4 tarkoittaa: (1) l\u00e4\u00e4kkeen lopettamiseen liittyv\u00e4t oireet ovat harvinaisia jopa \u00e4killisess\u00e4 lopettamisessa \u2014 l\u00e4\u00e4ke v\u00e4hent\u00e4\u00e4 annostaan itsekseen; (2) annoksen nosto vaatii 4\u20136 viikkoa tasapainotilan saavuttamiseksi; (3) vaihtaessa toiseen masennusl\u00e4\u00e4kkeeseen, odota 5 viikon pesuainejakso ennen MAOI:n aloittamista serotoniinioireyhtym\u00e4n v\u00e4ltt\u00e4miseksi.<\/p>\n<\/div>\n

\nItsemurhariski musta laatikko (alle 25-vuotiaat)<\/strong><\/p>\n

Kaikissa SSRI-l\u00e4\u00e4kkeiss\u00e4 on FDA:n musta laatikko -varoitus itsemurha-ajatuksien lis\u00e4\u00e4ntymisest\u00e4 alle 25-vuotiailla potilailla, erityisesti ensimm\u00e4isten 4 viikon aikana ja annoksen muutoksien yhteydess\u00e4. T\u00e4m\u00e4 ei ei<\/em> tarkoita, ett\u00e4 SSRI-l\u00e4\u00e4kkeet olisivat nuorille haitallisia kokonaisuutena \u2014 meta-analyysit osoittavat hy\u00f6tyjen olevan suuremmat \u2014 mutta se tarkoittaa, ett\u00e4 nuorten ja nuorten aikuisten kohdalla on tarpeen tiivis l\u00e4\u00e4k\u00e4rinvalvonta l\u00e4\u00e4kityksen aloituksen ja annostuksen s\u00e4\u00e4t\u00e4misen aikana.<\/p>\n<\/div>\n

\nSerotoniinioireyhtym\u00e4<\/strong><\/p>\n

Flunilin yhdist\u00e4minen muihin serotonergisiin aineisiin voi aiheuttaa serotoniinioireyhtym\u00e4n (tremori, hyperreflexia, klonus, hypertermia, agitointi). V\u00e4lt\u00e4 samanaikaista k\u00e4ytt\u00f6\u00e4: MAO-est\u00e4jien kanssa (14 p\u00e4iv\u00e4n pesuainejakso molempiin suuntiin; fluoksetiini vaatii 5 viikkoa), tramadolin, petydiinin, dekstrometorfaanin, linezolidin, metyleenisinisen, Johanneslehtien ja MDMA:n kanssa. Tripitaanien ja SSRI:n yhdist\u00e4minen migreeniin on yleens\u00e4 siedett\u00e4v\u00e4\u00e4 \u2014 absoluuttinen riski on pieni.<\/p>\n<\/div>\n

Yleiset haittavaikutukset<\/h2>\n