{"id":57155,"date":"2024-02-27T17:26:20","date_gmt":"2024-02-27T17:26:20","guid":{"rendered":"https:\/\/medsname.com\/amifru\/"},"modified":"2026-05-01T10:49:13","modified_gmt":"2026-05-01T10:49:13","slug":"amifru","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/medsbase.com\/fi\/product\/amifru\/","title":{"rendered":"Amifru"},"content":{"rendered":"<p><!-- medsbase-tldr-answer --><\/p>\n<div style=\"background:#fff8e1;border-left:4px solid #f5a623;padding:18px 22px;margin:0 0 24px 0;border-radius:4px;\">\n<h3 class=\"wp-block-heading\" style=\"margin:0 0 8px 0;font-size:16px;font-weight:700;\">\u26a1 Nopea vastaus \u2014 Mik\u00e4 on Amifru?<\/h3>\n<p style=\"margin:0;\"><strong>Amifru<\/strong> on <strong>40\/5 mg kiinte\u00e4annostabletti<\/strong> of <strong>furosemidi (frusemidi)<\/strong> \u2014 silmukkadiureetti \u2014 ja <strong>amiloridi<\/strong> \u2014 kaliumia s\u00e4\u00e4st\u00e4v\u00e4 diureetti \u2014 Sun Pharmalta. Yhdistelm\u00e4\u00e4 k\u00e4ytet\u00e4\u00e4n, kun silmukkadiureetti on tarpeen, mutta <strong>hypokalemia on ongelma<\/strong> \u2014 amiloridi est\u00e4\u00e4 aldosteronin aktivoiman kaliumin h\u00e4vi\u00f6n distalitubuluksessa, tasapainottaen furosemidin aiheuttaman kaliumin v\u00e4henemisen. Yleisi\u00e4 k\u00e4ytt\u00f6kohteita: hypertensio \u00f6deeman kanssa, krooninen syd\u00e4men vajaatoiminta taipumuksena hypokalemiaan, maksan askites, jossa spironolaktoni yksin ei tarjoa riitt\u00e4v\u00e4\u00e4 kaliumia s\u00e4\u00e4st\u00e4v\u00e4\u00e4 vaikutusta. Tyypillinen annostus: yksi tabletti kerran p\u00e4iv\u00e4ss\u00e4 aamulla (jotkut potilaat tarvitsevat kahdesti p\u00e4iv\u00e4ss\u00e4). <strong>Ehdottomasti vasta-aiheinen anuriassa, hyperkalemiassa &gt;5.5, vakavassa CKD:ss\u00e4 (eGFR &lt;30) ja Addisonin taudissa.<\/strong>. Seuraa kaliumia, natriumia ja kreatiniinia aloituksen yhteydess\u00e4 ja s\u00e4\u00e4nn\u00f6llisesti sen j\u00e4lkeen.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"medsbase-trust-strip\" style=\"background:#f4f8fb;border:1px solid #d8e3eb;padding:12px 16px;margin:16px 0;border-radius:4px;font-size:14px;\">\n<strong>Mit\u00e4 saat MedsBasen kautta:<\/strong> WHO-GMP sertifioitu valmistaja \u00b7 Hienotunteinen pakkaus \u00b7 Maailmanlaajuinen toimitus \u00b7 1 400+ varmennettua <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fi\/reviews\/\">asiakasarviota<\/a>\n<\/div>\n<p class=\"medsbase-reship-line\" style=\"font-size:14px;color:#444;margin:8px 0 18px;\">\ud83d\udce6 Jokainen tilaus on katettuna meid\u00e4n <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fi\/medsbase-re-shipment-assurance-policy\/\"><strong>Reshipment Assurance Policy -politiikkamme piiriin<\/strong><\/a> \u2014 jos l\u00e4hetyksesi ei saavu 20 arkip\u00e4iv\u00e4ss\u00e4, l\u00e4het\u00e4mme uuden.<\/p>\n<h3>Miksi tilata MedsBasesta<\/h3>\n<p>Geneeriset l\u00e4\u00e4kkeemme on hankittu WHO-GMP sertifioiduilta valmistajilta ja toimitettu maailmanlaajuisesti hienotunteisessa, neutraalissa pakkauksessa \u2014 l\u00e4\u00e4kkeen nime\u00e4 ei ole pakkauksen ulkopuolella. Korttimaksut k\u00e4sitell\u00e4\u00e4n s\u00e4\u00e4deltyjen maksunv\u00e4litt\u00e4jien kautta (tilisiirtojen kuvaukset sis\u00e4lt\u00e4v\u00e4t s\u00e4\u00e4dellyn korttimaksun k\u00e4sittelij\u00e4n \u2014 ei koskaan \u201cMedsBase\u201d tai l\u00e4\u00e4kkeen nime\u00e4). Kryptovaluutat ja SEPA-pankkisiirrot hyv\u00e4ksyt\u00e4\u00e4n my\u00f6s. Jokainen tilaus on turvattu meid\u00e4n Reshipment Assurance Policy -takuuohjelmalla.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Mik\u00e4 on Amifru?<\/h2>\n<p>Amifru on suun kautta nautittava kiinte\u00e4annosinen yhdistelm\u00e4tabletti, joka sis\u00e4lt\u00e4\u00e4 <strong>furosemidi (frusemidi)<\/strong> ja <strong>amiloridi<\/strong> yhdess\u00e4 pillereiss\u00e4 (tyypillinen suhde 40 mg furosemidia + 5 mg amiloridia per tabletti). Valmistaja Sun Pharma, toimitus 30\u2013180 tablettia.<\/p>\n<p>Furosemidi on viitearvoinen silmukkadiureetti, joka esiteltiin vuonna 1964 nimell\u00e4 Lasix. Amiloridi on kaliumia s\u00e4\u00e4st\u00e4v\u00e4 diureetti, joka vaikuttaa epiteelisen natriumkanavan (ENaC) kautta kaukaisessa tubuluksessa \u2014 MSD esitteli sen vuonna 1967 erityisesti vastaamaan tiaaside- ja silmukkadiureettien aiheuttamaan kaliumh\u00e4vi\u00f6\u00f6n.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Miksi yhdist\u00e4\u00e4 furosemidia ja amiloridia?<\/h2>\n<p>Silmukkadiureetit tuottavat suuria natriumm\u00e4\u00e4ri\u00e4 kaukaiseen tubulukseen. Aldosteroni edist\u00e4\u00e4 sitten natriumin takaisinottoa vaihdossa kaliumin eritykseen \u2014 klassisesti silmukkadiureettien aiheuttaman hypokalemian mekanismi. Kaksi vastaavaa strategiaa:<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Est\u00e4 mineralokortikoidireseptori<\/strong> (spironolaktoni, eplerenoni) \u2014 est\u00e4\u00e4 aldosteronin signaalin.<\/li>\n<li><strong>Est\u00e4 epiteelinen natriumkanava suoraan<\/strong> (amiloridi, triamtereeni) \u2014 aldosteronin alapuolella, joten toimii riippumatta siit\u00e4, onko aldosteroni koholla.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Amiloridi on suositeltavampi kuin spironolaktoni, kun:<\/p>\n<ul>\n<li>Potilaalla on kehittynyt gynekomastiaa tai mastalgiaa spironolaktonin k\u00e4yt\u00f6n aikana<\/li>\n<li>Eplerenoni (selektiivinen MR-antagonisti) ei ole saatavilla tai on liian kallis<\/li>\n<li>Nopea kaliumia s\u00e4\u00e4st\u00e4v\u00e4 vaikutus tarvitaan \u2014 amiloridi vaikuttaa tunneissa, spironolaktoni vaatii 24\u201372 tuntia<\/li>\n<li>Potilas ei kest\u00e4 spironolaktonin antiandrogeenisi\u00e4 vaikutuksia<\/li>\n<\/ul>\n<p>Amifru on erityisen hy\u00f6dyllinen <strong>maksan asitiikseen<\/strong> (erityisesti silloin, kun kaliumin h\u00e4vi\u00f6t ovat merkitt\u00e4vi\u00e4), <strong>kroonisesti syd\u00e4men vajaatoimintaa sairastavat potilaat, joilla on ep\u00e4vakaa kaliumitasapaino<\/strong>, ja <strong>potilaat, jotka tarvitsevat nopean loop-diureettisen vaikutuksen ilman kaliumin laskua<\/strong>.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Annos &amp; Titraus<\/h2>\n<p><strong>Vakioannos:<\/strong> yksi 40\/5 mg tabletti kerran p\u00e4iv\u00e4ss\u00e4 aamulla.<\/p>\n<p><strong>Annoksen s\u00e4\u00e4t\u00f6:<\/strong> <\/p>\n<ul>\n<li>Syd\u00e4men vajaatoiminta tai edema, joka ei hallitu yhdell\u00e4 tabletilla: lis\u00e4\u00e4 kahteen tablettiin p\u00e4iv\u00e4ss\u00e4 tai lis\u00e4\u00e4 aamu- ja iltap\u00e4iv\u00e4annos (v\u00e4lt\u00e4 ilta-annoksia \u2014 nokturia).<\/li>\n<li>Kirroottinen asites: yhdistet\u00e4\u00e4n usein spironolaktoniin 100-200 mg t\u00e4yden aldosteronivastaiseen suojaan.<\/li>\n<li>Hypertensio: annostelu kuten edell\u00e4; useimmat hypertensiopotilaat eiv\u00e4t tarvitse loop-diureettien yhdistelmi\u00e4 \u2014 jos verenpaine pysyy hallitsemattomana ACE-est\u00e4j\u00e4\/ARB + CCB + tiaasidi-kolmoishoidossa, siirry spironolaktoniin (PATHWAY-2) sen sijaan, ett\u00e4 vaihdettaisiin loop-yhdistelm\u00e4\u00e4n, ellei munuaistoiminta tee tiaasidista tehotonta.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Seuranta-aikataulu:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li><strong>Alkutilanne:<\/strong> ureaa, kaliumia, natriumia, kreatiniinia, eGFR. Verenpaine, p\u00e4ivitt\u00e4inen paino (jos syd\u00e4men vajaatoiminta), seerumin uraatti, glukoosi.<\/li>\n<li><strong>1-2 viikkoa aloituksen tai annoksen muutoksen j\u00e4lkeen:<\/strong> toista U&amp;E. Tarkkaile sek\u00e4 hypokalemiaa (jos amiloridi on aliannostettu) ett\u00e4 hyperkalemiaa (jos amiloridi\/ACE-est\u00e4j\u00e4\/ARB-kolmoisvaikutus on aktiivinen).<\/li>\n<li><strong>4-6 viikkoa:<\/strong> Verenpaineen tarkistus; toista t\u00e4ysi paneeli.<\/li>\n<li><strong>Jatkuva:<\/strong> 3-6 kuukauden v\u00e4lein tai useammin CKD:ss\u00e4 tai ep\u00e4vakaan syd\u00e4men vajaatoiminnan yhteydess\u00e4.<\/li>\n<li><strong>Keskeyt\u00e4 ja tutki:<\/strong> kalium 5,5, natrium 30 %, kihdin puhkeaminen, jatkuva huimaus tai asentohaittaoireet.<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Haittavaikutukset<\/h2>\n<p><strong>Yleiset (&gt;1%):<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Virtsanerityksen lis\u00e4\u00e4ntyminen, erityisesti 1-2 tunnin kuluessa annoksen ottamisesta<\/li>\n<li>Asentohaittaoireet (liiallinen diureesi)<\/li>\n<li>Elektrolyyttimuutokset \u2014 hyponatremia, hypomagnesemia. Kalium yleens\u00e4 vakaa, mutta hyperkalemia mahdollinen, jos amiloridi-annos on suhteettoman suuri tai yhdistetty ACE-est\u00e4j\u00e4\u00e4n\/ARB:hen.<\/li>\n<li>Hyperurikemia ja kihdin puhkeaminen<\/li>\n<li>Liev\u00e4 hyperglykemia<\/li>\n<li>Iho-oireet (sulfonamidiylily\u00f6nti voi vaikuttaa molempiin komponentteihin)<\/li>\n<li>V\u00e4symys, lihaskrampit<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Ep\u00e4tyypillisi\u00e4 mutta kliinisesti merkitt\u00e4vi\u00e4:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li><strong>Vakava hyperkaliemia<\/strong> \u2014 suurin riski, kun amiloridia yhdistet\u00e4\u00e4n ACE-est\u00e4j\u00e4\u00e4n, ARB:hen, kaliumlis\u00e4ravinteisiin tai CKD:ss\u00e4<\/li>\n<li><strong>Vakava hyponatremia<\/strong> \u2014 yleisempi vanhoilla naisilla, jotka noudattavat v\u00e4h\u00e4suolaisia ruokavalioita<\/li>\n<li><strong>Akuutti munuaisten vajaatoiminta<\/strong> \u2014 erityisesti NSAID- ja ACE-est\u00e4j\u00e4\/ARB-yhdistelm\u00e4hoidossa (ns. \u201ctriple whammy\u201d)<\/li>\n<li><strong>Ototoksisuus<\/strong> korkeiden IV-furosemidi-annosten yhteydess\u00e4 (ei ole huolenaihe tavallisissa suun kautta annettavissa annoksissa)<\/li>\n<li><strong>Pankreatiitti<\/strong> (harvinainen silmukkadiureetti\/tiasidiluokan vaikutus)<\/li>\n<li><strong>Kolestaattinen keltaisuus<\/strong> (harvinainen)<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">K\u00e4ytt\u00f6kiellot<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Hyperkaliaemia &gt;5,5 mmol\/l l\u00e4ht\u00f6tasolla<\/strong> \u2014 amiloridi pahentaa<\/li>\n<li><strong>Vakava munuaisten vajaatoiminta (eGFR &lt;30)<\/strong><\/li>\n<li><strong>Anuria<\/strong><\/li>\n<li><strong>Addisonin tauti<\/strong> (ensisyinen lis\u00e4munuaisten vajaatoiminta) \u2014 hyperkaliemian riski<\/li>\n<li><strong>Samanaikaiset kaliumlis\u00e4ravinteet<\/strong> (ellei tarkkaa seurantaa ole k\u00e4ynniss\u00e4)<\/li>\n<li><strong>Samanaikainen muu kaliumia s\u00e4\u00e4st\u00e4v\u00e4 diureetti<\/strong> (spironolaktoni, eplerenoni, triamtereeni) \u2014 kumulatiivinen hyperkaliemiariski<\/li>\n<li><strong>Sulfonamideille yliherkkyys<\/strong> (furosemidi-komponentin osalta)<\/li>\n<li><strong>Vakava maksan vajaatoiminta maksan enkefalopatian kanssa<\/strong> \u2014 riski koomaan johtavasta elektrolyyttih\u00e4iri\u00f6st\u00e4<\/li>\n<li><strong>Vakava nestehukka ja prerenaalinen atsootemia<\/strong><\/li>\n<li><strong>Oireileva hyponatremia (Na &lt;130)<\/strong> alkuper\u00e4isarvona<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Raskaus:<\/strong> yleens\u00e4 v\u00e4ltett\u00e4v\u00e4. Silmukkadiureetit l\u00e4p\u00e4isev\u00e4t istukan; amiloridin k\u00e4yt\u00f6st\u00e4 raskaudessa on v\u00e4h\u00e4n tietoa. K\u00e4yt\u00e4 vain pakottavissa indikaatioissa (keuhk\u00f6\u00f6deema) erikoissairaanhoidon alaisena.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">L\u00e4\u00e4keaineenvaihdunta<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>ACE-est\u00e4j\u00e4t, ARB-l\u00e4\u00e4kkeet, aliskireeni<\/strong> \u2014 <strong>kumulatiivinen hyperkaliemiariski<\/strong>. Yhdistelm\u00e4\u00e4 tarvitaan joskus syd\u00e4men vajaatoiminnassa, mutta se vaatii tihe\u00e4\u00e4 seurantaa (K+ 1 viikon, 1 kuukauden ja sitten 3 kuukauden v\u00e4lein). V\u00e4lt\u00e4, jos eGFR &lt;45.<\/li>\n<li><strong>Kaliumlis\u00e4ravinteet, suolankorvikkeet, muut kaliumia s\u00e4\u00e4st\u00e4v\u00e4t diureetit<\/strong> \u2014 hyperkaliemian riski. Yleens\u00e4 ei suositella yhdist\u00e4mist\u00e4.<\/li>\n<li><strong>Litium \u2014 KRIITTINEN.<\/strong> Furosemidi-komponentti v\u00e4hent\u00e4\u00e4 litiumin clearancea; seuranta tasoja viikoittain ensimm\u00e4isen kuukauden ajan, jos yhdistelm\u00e4 on v\u00e4ltt\u00e4m\u00e4t\u00f6n, ja v\u00e4henn\u00e4 litiumiannosta 25-50 %.<\/li>\n<li><strong>NSAID-l\u00e4\u00e4kkeet<\/strong> \u2014 v\u00e4hent\u00e4\u00e4 diureettista vaikutusta; merkitt\u00e4v\u00e4sti lis\u00e4\u00e4 akuutin munuaisten vajaatoiminnan riski\u00e4 ACE-est\u00e4jien\/ARB-l\u00e4\u00e4kkeiden kanssa yhdistettyn\u00e4 (kolmoisvaikutus).<\/li>\n<li><strong>Digoksiini<\/strong> \u2014 tarkkaile kaliumtasoa tarkasti; hypokalemia voi laukaista digoksiinimyrkytyksen; seurata digoksiinipitoisuuksia.<\/li>\n<li><strong>Aminoglykosidiantibiootit (gentamisiini, amikasiini)<\/strong> \u2014 lis\u00e4\u00e4ntyv\u00e4 ototoksisuus furosemidin kanssa suurina laskimonsis\u00e4isin\u00e4 annoksina.<\/li>\n<li><strong>Kortikosteroidit, amfoterisiini B<\/strong> \u2014 lis\u00e4\u00e4ntyneet elektrolyyttih\u00e4iri\u00f6t.<\/li>\n<li><strong>Kolestyramini \/ kolestipoli<\/strong> \u2014 v\u00e4hent\u00e4\u00e4 furosemidin imeytymist\u00e4 50%. Anna annokset 4 tunnin v\u00e4lein.<\/li>\n<li><strong>Alkoholi<\/strong> \u2014 lis\u00e4\u00e4v\u00e4t asentohypotension riski\u00e4.<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">S\u00e4ilytys<\/h2>\n<p>S\u00e4ilyt\u00e4 Amifru alle 25\u00b0C:ssa alkuper\u00e4isess\u00e4 puskuaskissa. Pit\u00e4\u00e4 lasten ulottumattomissa.<\/p>\n<h2 id=\"faqs\">Usein Kysytyt Kysymykset<\/h2>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Miksi valitsisin Amifrun tavallisen furosemidin sijaan?<\/h3>\n<p>Kolme tilannetta. Ensinn\u00e4kin, jos olet kehitt\u00e4nyt hypokalemiaa pelk\u00e4ll\u00e4 furosemidilla ja haluat <strong>sis\u00e4\u00e4nrakennetun kaliumia s\u00e4\u00e4st\u00e4v\u00e4n komponentin<\/strong> ilman erillisen spironolaktonitabletin lis\u00e4\u00e4mist\u00e4. Toiseksi, jos olet kehitt\u00e4nyt gynekomastiaa tai rintakipua spironolaktonin k\u00e4yt\u00f6n aikana ja tarvitset ei-steroidisen vaihtoehdon. Kolmanneksi, jos <strong>nopea kaliumia s\u00e4\u00e4st\u00e4v\u00e4 vaikutus<\/strong> tarvitaan \u2014 amiloridi vaikuttaa muutamassa tunnissa, kun taas spironolaktoni vaatii 24\u201372 tuntia aktiivisten metaboliittiensa kautta.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Milloin minun pit\u00e4isi ottaa Amifru?<\/h3>\n<p>Aamulla, ruoan kanssa tai ilman. Diureettinen vaikutus on huippulukemissaan 1\u20132 tunnin kuluttua annoksen ottamisesta ja on p\u00e4\u00e4osin h\u00e4vinnyt iltaan menness\u00e4. Ilta-annos aiheuttaa nokturian ja h\u00e4iritsee unta.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Voinko ottaa Amifrua ACE-est\u00e4j\u00e4n tai ARB-l\u00e4\u00e4kkeen kanssa?<\/h3>\n<p>Kyll\u00e4, seurannan kanssa. Amiloridin ja ACE-est\u00e4j\u00e4n (tai ARB-l\u00e4\u00e4kkeen) yhdistelm\u00e4 nostaa kaliumia merkitt\u00e4v\u00e4sti, ja sit\u00e4 tulisi v\u00e4ltt\u00e4\u00e4 kehittyneess\u00e4 munuaisten vajaatoiminnassa (eGFR 5,0. Jos yhdist\u00e4t, tarkista kalium 1 viikon, 1 kuukauden ja 3 kuukauden v\u00e4lein. Monet potilaat p\u00e4rj\u00e4\u00e4v\u00e4t paremmin silmukkadiureetin ja ACE-est\u00e4j\u00e4n\/ARB-l\u00e4\u00e4kkeen yhdistelm\u00e4ll\u00e4 (ilman amiloridia), hyv\u00e4ksyen kaliumlis\u00e4n tarvittaessa.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Onko Amifru ensisijainen verenpainel\u00e4\u00e4ke?<\/h3>\n<p>Ei. Silmukkadiureettien yhdistelm\u00e4t on varattu erityisindikaatioihin \u2014 hypertensioon, johon liittyy edema tai kehittynyt munuaisten vajaatoiminta, krooninen syd\u00e4men vajaatoiminta tai kirsikkavesi. Tavallisessa hypertensiossa aloita ARB- tai ACE-est\u00e4j\u00e4ll\u00e4, lis\u00e4\u00e4 kalsiumkanavan est\u00e4j\u00e4 tai tiasidi, ja siirry spironolaktoniin (PATHWAY-2-koe) ennen silmukkadiureettien yhdistelm\u00e4\u00e4.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Menet\u00e4nk\u00f6 vai saanko kaliumia Amifrulla?<\/h3>\n<p>Yhdistelm\u00e4 on suunniteltu olemaan <strong>kaliumneutraali<\/strong> \u2014 furosemidi h\u00e4vitt\u00e4\u00e4 kaliumia, amiloridi s\u00e4\u00e4st\u00e4\u00e4 sit\u00e4, ja nettovaikutus on yleens\u00e4 vakaa kaliumtaso. Pieni osa potilaista voi kuitenkin kallistua toiseen suuntaan riippuen ruokavaliosta, munuaisten toiminnasta ja samanaikaisista l\u00e4\u00e4kkeist\u00e4 (ACE-est\u00e4j\u00e4t\/ARB-l\u00e4\u00e4kkeet nostavat kaliumia; kortikosteroidit alentavat sit\u00e4). Tarkista kaliumtasot alussa ja 1\u20132 viikon kuluttua n\u00e4hd\u00e4ksesi, mihin suuntaan tasosi kehittyv\u00e4t.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Minulla on kihti \u2014 voinko ottaa Amifrua?<\/h3>\n<p>Varovaisesti. Furosemidi-komponentti voi nostaa seerumin kihlohappoa ja laukaista kihtikohtauksia. Jos kihti on aktiivinen, hoida kihti\u00e4 kihlohappoa alentavalla hoidolla (allopurinoli) sen sijaan, ett\u00e4 lopettaisit Amifrun k\u00e4yt\u00f6n kokonaan \u2014 taustalla olevaa indikaatiota (syd\u00e4men vajaatoiminta, edema, kehittynyt munuaisten vajaatoiminta) ei yleens\u00e4 voida hoitaa ilman silmukkadiureettia.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Voinko ottaa ibuprofeenia Amifrun kanssa?<\/h3>\n<p>Krooniset NSAID-l\u00e4\u00e4kkeet ovat riskialttiita mink\u00e4 tahansa silmukkadiureettiyhdistelm\u00e4n kanssa \u2014 ne v\u00e4hent\u00e4v\u00e4t diureettista vaikutusta ja lis\u00e4\u00e4v\u00e4t merkitt\u00e4v\u00e4sti akuutin munuaisten vajaatoiminnan riski\u00e4, kun niit\u00e4 k\u00e4ytet\u00e4\u00e4n yhdess\u00e4 ACE-est\u00e4j\u00e4n tai ARB-l\u00e4\u00e4kkeen kanssa. K\u00e4yt\u00e4 krooniseen kipuun mieluummin parasetamolia.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Mit\u00e4 teen, jos unohdan ottaa annoksen?<\/h3>\n<p>Ota l\u00e4\u00e4ke heti kun muistat, ellei seuraavan annoksen ajo ole jo l\u00e4hell\u00e4 \u2014 silloin ohita unohtunut annos. \u00c4l\u00e4 ota kahta annosta kerralla. Yksi ohitettu annos kroonisessa syd\u00e4men vajaatoiminnassa voi aiheuttaa nesteen kertymist\u00e4; seuraa painoa seuraavana p\u00e4iv\u00e4n\u00e4.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Voinko ottaa Amifrua raskauden aikana?<\/h3>\n<p>V\u00e4ltet\u00e4\u00e4n yleens\u00e4. Silmukkadiureetit p\u00e4\u00e4sev\u00e4t l\u00e4pi istukkaan ja amiloridin k\u00e4ytt\u00f6\u00f6n liittyv\u00e4\u00e4 tietoa raskauden aikana on v\u00e4h\u00e4n. K\u00e4yt\u00e4 vain pakottavissa tapauksissa (keuhkopotilaat, vastahakoinen syd\u00e4men vajaatoiminta) erikoistuneen l\u00e4\u00e4k\u00e4rin valvonnassa.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Mist\u00e4 voin ostaa Amifrua verkosta?<\/h3>\n<p>Voit ostaa Amifrua (40\/5 mg furosemidia + amiloridia, 30-180 tablettia) MedsBaselta huomaamattomassa pakkauksessa ja maailmanlaajuisella toimituksella.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Aiheeseen liittyv\u00e4t antihipertensiivit ja diureetit MedsBasessa<\/h2>\n<ul>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fi\/aldactone\/\">Aldactone \u2014 Spironolaktoni 25 mg (aldosteroniantagonisti)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fi\/amlode\/\">Amlode \u2014 Amlodipine 5\/10 mg (CCB)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fi\/aquazide\/\">Aquazide \u2014 Hydroklooritiasidi (HCTZ) tiasidi<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fi\/hyros\/\">Hyros \u2014 Hydroklooritiatsidi (HCTZ)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fi\/losar\/\">Losar \u2014 Losartani (ARB-kumppani diureetille)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fi\/ramcor\/\">Ramcor \u2014 Ramiprili (ACE-est\u00e4j\u00e4 diureetin kanssa)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fi\/high-blood-pressure-medication\/\"><strong>Selaa kaikkia verenpainel\u00e4\u00e4kkeit\u00e4<\/strong><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:16px 20px;margin:24px 0;border-radius:4px;\"><strong>\u2695 L\u00e4\u00e4ketieteellinen vastuuvapauslauseke.<\/strong> T\u00e4m\u00e4 sivu on vain tiedoksi eik\u00e4 korvaa l\u00e4\u00e4ketieteellist\u00e4 neuvontaa p\u00e4tev\u00e4lt\u00e4 terveydenhuollon ammattilaiselta. Verenpaineen kohouma, syd\u00e4men vajaatoiminta ja rytmih\u00e4iri\u00f6t vaativat l\u00e4\u00e4k\u00e4rin diagnosoinnin, seurannan ja annoksen yksil\u00f6llist\u00e4misen \u2014 k\u00e4yt\u00e4 beetasalpaajia aina l\u00e4\u00e4k\u00e4rin ohjeiden mukaan.<\/div>\n<p><!-- medsbase-related-alts-v1 --><\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Aiheeseen liittyv\u00e4t vaihtoehdot<\/h3>\n<p>Muut tuotteet <strong>Krooniset sairaudet<\/strong> joita asiakkaat my\u00f6s katsovat:<\/p>\n<ul>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fi\/allegra\/\">Allegra<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fi\/ritocom\/\">Ritocom<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fi\/telmaheal\/\">Telmaheal<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fi\/lox-10-spray\/\">Lox 10% Spray<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fi\/predniheal\/\">Predniheal<\/a><\/li>\n<\/ul>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Amifru on Sun Pharman kiinte\u00e4annosinen furosemidi 40 mg + amiloridi 5 mg -tabletti, joka yhdist\u00e4\u00e4 silmukkadiureetin ja kaliumia s\u00e4\u00e4st\u00e4v\u00e4n ENaC-vaikutuksen omaavan aineen. Suunniteltu est\u00e4m\u00e4\u00e4n silmukkadiureetin aiheuttama hypokalemia ilman spironolaktonin lis\u00e4\u00e4mist\u00e4. Ensijainen valinta, kun spironolaktoni on rintojen liikakasvun vuoksi vasta-aiheinen tai kun nopea kaliumia s\u00e4\u00e4st\u00e4v\u00e4 vaikutus on tarpeen (tunteissa, ei p\u00e4iviss\u00e4). K\u00e4ytt\u00f6kohteet: syd\u00e4men vajaatoiminta herk\u00e4ll\u00e4 kaliumitasapainolla, maksan askites, CKD:n aiheuttama \u00f6deema.<\/p>","protected":false},"featured_media":57156,"comment_status":"open","ping_status":"open","template":"","meta":[],"product_brand":[],"product_cat":[3141,3223,3260,3356],"product_tag":[4244,4245,4239],"class_list":{"0":"post-57155","1":"product","2":"type-product","3":"status-publish","4":"has-post-thumbnail","6":"product_cat-category-overview","7":"product_cat-chronic-conditions","8":"product_cat-heart-blood-pressure","9":"product_cat-high-blood-pressure-medication","10":"product_tag-amifru","11":"product_tag-amiloride","12":"product_tag-frusemide","14":"first","15":"instock","16":"shipping-taxable","17":"purchasable","18":"product-type-variable","19":"has-default-attributes"},"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/product\/57155","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/product"}],"about":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/types\/product"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=57155"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/media\/57156"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=57155"}],"wp:term":[{"taxonomy":"product_brand","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/product_brand?post=57155"},{"taxonomy":"product_cat","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat?post=57155"},{"taxonomy":"product_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/product_tag?post=57155"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}