{"id":57567,"date":"2024-02-27T17:50:31","date_gmt":"2024-02-27T17:50:31","guid":{"rendered":"https:\/\/medsname.com\/imat\/"},"modified":"2026-04-30T10:24:25","modified_gmt":"2026-04-30T10:24:25","slug":"imat","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/medsbase.com\/fi\/product\/imat\/","title":{"rendered":"Imat"},"content":{"rendered":"<p><!-- medsbase-tldr-answer --><\/p>\n<div style=\"background:#fff8e1;border-left:4px solid #f5a623;padding:18px 22px;margin:0 0 24px 0;border-radius:4px;\">\n<h3 class=\"wp-block-heading\" style=\"margin:0 0 8px 0;font-size:16px;font-weight:700;\">\u26a1 Nopea vastaus \u2014 Mik\u00e4 on Imat?<\/h3>\n<p style=\"margin:0;\"><strong>Imat<\/strong> on Natco Pharman valmistama tabletti, joka sis\u00e4lt\u00e4\u00e4 <strong>imatinib mesylaatti<\/strong> at <strong>400 mg<\/strong> \u2014 alkuper\u00e4inen <strong>BCR-ABL tyrosiinikinaasin est\u00e4j\u00e4<\/strong> ja l\u00e4\u00e4ke, joka muutti kroonisen myelooisen leukemian (CML) kohtalokkaasta sairaudesta krooniseksi tilaksi. Vakiok\u00e4ytt\u00f6aiheet: <strong>kroonisen vaiheen CML<\/strong> (400 mg\/p\u00e4iv\u00e4), <strong>nopeutettu\/r\u00e4j\u00e4hdysvaiheen CML<\/strong> (600\u2013800 mg\/p\u00e4iv\u00e4), <strong>Philadelphia-kromosomi-positiivinen ALL<\/strong>, <strong>ruoansulatuskanavan strooma (GIST)<\/strong>, sek\u00e4 useat muut harvinaiset KIT\/PDGFRA-v\u00e4litteiset sy\u00f6v\u00e4t. <strong>Ota ruoan kanssa ja iso lasillinen vett\u00e4<\/strong> vatsavaivojen v\u00e4hent\u00e4miseksi. Pakollinen seuranta: FBC + maksan toimintatestit 2 viikon v\u00e4lein ensimm\u00e4iset 2\u20133 kuukautta, sitten kuukausittain; sytogeneettinen + molekulaarinen vastaus (BCR-ABL transkriptti) 3 kuukauden v\u00e4lein CML:ss\u00e4.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"medsbase-trust-strip\" style=\"background:#f4f8fb;border:1px solid #d8e3eb;padding:12px 16px;margin:16px 0;border-radius:4px;font-size:14px;\">\n<strong>Mit\u00e4 saat MedsBasen kautta:<\/strong> WHO-GMP sertifioitu valmistaja \u00b7 Hienotunteinen pakkaus \u00b7 Maailmanlaajuinen toimitus \u00b7 1 400+ varmennettua <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fi\/reviews\/\">asiakasarviota<\/a>\n<\/div>\n<p class=\"medsbase-reship-line\" style=\"font-size:14px;color:#444;margin:8px 0 18px;\">\ud83d\udce6 Jokainen tilaus on katettuna meid\u00e4n <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fi\/medsbase-re-shipment-assurance-policy\/\"><strong>Reshipment Assurance Policy -politiikkamme piiriin<\/strong><\/a> \u2014 jos l\u00e4hetyksesi ei saavu 20 arkip\u00e4iv\u00e4ss\u00e4, l\u00e4het\u00e4mme uuden.<\/p>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:14px 18px;margin:0 0 24px 0;border-radius:4px;font-size:14px;\"><strong>\u26a0 Erityisl\u00e4\u00e4k\u00e4rin valvonta vaaditaan.<\/strong> Sy\u00f6p\u00e4l\u00e4\u00e4kkeit\u00e4 saa m\u00e4\u00e4r\u00e4t\u00e4 vain hoitava onkologi varmennetun diagnoosin, perustason levinneisyyden ja m\u00e4\u00e4ritellyn hoitosuunnitelman perusteella. \u00c4l\u00e4 koskaan aloita, lopeta, muuta annosta tai k\u00e4yt\u00e4 sy\u00f6p\u00e4l\u00e4\u00e4kett\u00e4 onkologian hoitosuunnitelman ulkopuolella. Useimmat sy\u00f6p\u00e4l\u00e4\u00e4kkeet vaativat s\u00e4\u00e4nn\u00f6llist\u00e4 verikokeiden seurantaa (FBC, LFT, munuaistoiminta), ovat ehdottomasti raskauden vastaisia ja niill\u00e4 on merkitt\u00e4vi\u00e4 l\u00e4\u00e4kevuorovaikutuksia.<\/div>\n<div style=\"background:#f4f8fb;border:1px solid #d6e4ec;padding:12px 18px;margin:14px 0;border-radius:4px;font-size:14px;color:#3a5160;text-align:center;\">\n<strong>\ud83d\udd12 Salattu kassalle siirtyminen<\/strong> \u00b7 <strong>\ud83d\udcb3 Varmennettu maksunv\u00e4litt\u00e4j\u00e4<\/strong> \u00b7 <strong>\ud83d\ude9a Maailmanlaajuinen toimitus<\/strong> \u00b7 <strong>\u2b50 4,9\/5 yli 1 400 asiakkaan arvostelusta<\/strong>\n<\/div>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Mik\u00e4 on Imat?<\/h2>\n<p>Imat on Natco Pharman valmistama tabletti, joka sis\u00e4lt\u00e4\u00e4 <strong>imatiniibimesylaatti 400 mg<\/strong>. Imatinib oli ensimm\u00e4inen selektiivinen <strong>BCR-ABL tyrosiinikinaasin est\u00e4j\u00e4<\/strong> hyv\u00e4ksytty (Novartis, tuotenimi Gleevec\/Glivec, 2001) ja mullisti kroonisen myelooisen leukemian (CML) hoidon \u2013 muuttaen aiemmin kohtalokkaan taudin krooniseksi tilaksi, jossa hoidettuna elinik\u00e4 on l\u00e4hes normaali. Se est\u00e4\u00e4 my\u00f6s sukulaista KIT- ja PDGFRA-reseptorikinaaseja, mik\u00e4 tekee siit\u00e4 aktiivisen ruoansulatuskanavan stroomakasvainten (GIST) ja useiden muiden harvinaisten sy\u00f6pien hoidossa.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Miten Imat toimii?<\/h2>\n<p>Philadelphia-kromosomi (t(9;22)-translokaatio) luo jatkuvasti aktiivisen <strong>BCR-ABL-fuusiokinaasin<\/strong> joka aiheuttaa kroonisen myelooisen leukemian. Imatinib sitoutuu BCR-ABL:n ATP-sitoutumiskohtaan ja lukitsee sen ep\u00e4aktiiviseen konformaatioon, pys\u00e4ytt\u00e4en proliferatiivisen signaalin. Sama yhdiste est\u00e4\u00e4 my\u00f6s sukulaista KIT-reseptoria (liian aktiivinen GIST:ss\u00e4 ja mastosoluissa) ja PDGFRA-reseptoria (liian aktiivinen joissakin sarkoimoissa).<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">K\u00e4ytt\u00f6 ja indikaatiot<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Krooninen vaiheen Philadelphia-kromosomipositiivinen CML<\/strong> (ensilinja; 400 mg\/vrk)<\/li>\n<li><strong>Kiihdytetyn vaiheen tai blastikriisin CML<\/strong> (600\u2013800 mg\/vrk, usein siltana allogeeniseen siirtoon)<\/li>\n<li><strong>Philadelphia-kromosomipositiivinen akuutti lymfoblastinen leukemia (ALL)<\/strong>, yhdistettyn\u00e4 kemoterapiaan<\/li>\n<li><strong>Leikkaamaton, uusiutuva tai et\u00e4pes\u00e4kkeinen ruoansulatuskanavan stroomakasvain (GIST)<\/strong><\/li>\n<li><strong>Adjuvanttihoidoksi GIST:n leikkauksen j\u00e4lkeen<\/strong> (3 vuotta, KIT-positiivinen sairaus)<\/li>\n<li><strong>Hypereosinofiilinen oireyhtym\u00e4 FIP1L1-PDGFRA-fuusiolla<\/strong><\/li>\n<li><strong>Dermatofibrosarkooma protuberans<\/strong> (PDGFRB-vetoinen)<\/li>\n<li><strong>Aggressiivinen systeeminen mastosytoosi<\/strong> (KIT D816V negatiivinen)<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Imatin annostelu ja k\u00e4ytt\u00f6<\/h2>\n<p>Vakiok\u00e4ytt\u00f6annos indikaation mukaan:<\/p>\n<ul>\n<li>Krooninen vaiheen CML: <strong>400 mg\/vrk<\/strong> (1 \u00d7 400 mg tabletti)<\/li>\n<li>Kiihdytetty\/r\u00e4j\u00e4hdysm\u00e4inen CML, Ph+ ALL: <strong>600\u2013800 mg\/vrk<\/strong> (1\u20132 jaettuna annoksena)<\/li>\n<li>GIST: <strong>400 mg\/vrk<\/strong>; lis\u00e4\u00e4 800 mg\/p\u00e4iv\u00e4, jos etenemist\u00e4 tapahtuu<\/li>\n<\/ul>\n<ol>\n<li><strong>Ota ruoan kanssa ja iso lasillinen vett\u00e4<\/strong> \u2014 v\u00e4hent\u00e4\u00e4 pahoinvointia ja ruokatorven \u00e4rsytyst\u00e4.<\/li>\n<li><strong>Sama aina samaan aikaan p\u00e4ivitt\u00e4in.<\/strong><\/li>\n<li><strong>Nielaiset tabletit kokonaisina.<\/strong> Tabletit voidaan liuottaa veteen tai omenamehuun (ei greippimehuun), jos niiden niellytt\u00e4minen on vaikeaa.<\/li>\n<li><strong>Pakollinen seuranta:<\/strong> FBC + LFT:t kahden viikon v\u00e4lein ensimm\u00e4isten 2\u20133 kuukauden ajan, sitten kuukausittain. BCR-ABL transkripttitaso (PCR) 3 kuukauden v\u00e4lein CML:ss\u00e4 \u2014 keskeinen hoitovasteen mittari. Vuosittainen EKG\/kaikukardiografia syd\u00e4men toiminnan arvioimiseksi.<\/li>\n<li><strong>Luuydin + sytogeneettinen vaste:<\/strong> alkuper\u00e4inen ja 3, 6, 12 kuukauden kohdalla CML:ss\u00e4 \u2014 m\u00e4\u00e4ritt\u00e4\u00e4 hoidon onnistumisen tai tarpeen vaihtaa toisen linjan TKI:hin (dasatiniibi, nilotiniibi, bosutiniibi, ponatiniibi).<\/li>\n<li><strong>\u00c4l\u00e4 keskeyt\u00e4 ilman onkologin ohjeita<\/strong> \u2014 hoitovapaa remissio on mahdollista vain jatkuvan syv\u00e4n molekyylivasteen (MR4 tai parempi) j\u00e4lkeen v\u00e4hint\u00e4\u00e4n 2 vuoden ajan erikoistuneen l\u00e4\u00e4k\u00e4rin valvonnassa.<\/li>\n<\/ol>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Imatin haittavaikutukset<\/h2>\n<p><strong>Yleiset (usein liev\u00e4t, helpottuvat):<\/strong> pahoinvointi, ripuli, nesteen kertyminen (silm\u00e4nalus\u00f6deema, \u00e4\u00e4reis\u00f6deema), lihaskrampit, ihottuma, v\u00e4symys, painonnousu.<\/p>\n<p><strong>T\u00e4rke\u00e4\u00e4 \u2014 vaadi seurantaa:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li><strong>Mielosuppressio<\/strong> \u2014 neutropenia, trombosytopenia, anemia (hyvin yleisi\u00e4); annoksen v\u00e4hent\u00e4minen tai keskeytt\u00e4minen vakavissa tapauksissa<\/li>\n<li><strong>Hepatotoksisuus<\/strong> \u2014 maksan toiminnan heikkeneminen yleist\u00e4; vakava hepatiitti voi esiinty\u00e4<\/li>\n<li>Syd\u00e4men toimintah\u00e4iri\u00f6t \u2014 kongestio (harvinainen mutta dokumentoitu)<\/li>\n<li>Kilpirauhasen vajaatoiminta kilpirauhasen poiston j\u00e4lkeen levotyroksiinilla hoidettavilla potilailla<\/li>\n<li>Hypofosfatemia, hypokalcemia<\/li>\n<li>Munuaisten toimintah\u00e4iri\u00f6t<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Harvinainen mutta vakava:<\/strong> Stevens-Johnsonin oireyhtym\u00e4 \/ TEN, maksan vajaatoiminta, vakava nesteen kertyminen, ruoansulatuskanavan verenvuoto, kasvainlysis-oireyhtym\u00e4 (suuri kasvainkuorma), aivo\u00f6deema aivometastaaseja sairastavilla potilailla.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Varoitukset ja varotoimet<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Raskaus:<\/strong> Teratogeeninen el\u00e4inkokeissa; tapausraportteja ihmisen ep\u00e4muodostumista. Vahva ehk\u00e4isy hoitoajan ja 14 p\u00e4iv\u00e4n ajan viimeisen annoksen j\u00e4lkeen. Keskustele onkologin kanssa, jos raskaus suunnitellaan.<\/li>\n<li><strong>Imetyksen aikana:<\/strong> v\u00e4lt\u00e4 \u2014 imatiniibi erittyy rintamaitoon.<\/li>\n<li><strong>Syd\u00e4men toimintah\u00e4iri\u00f6iden historia:<\/strong> perusarvo + jatkuva ekokardiografia \/ BNP-seuranta.<\/li>\n<li><strong>Maksasairaudet:<\/strong> varovainen annostelu; seuranta LFT:t viikoittain aluksi.<\/li>\n<li><strong>Hypotyreoosi levotyroksiinilla:<\/strong> imatinib lis\u00e4\u00e4 levotyroksinin poistumista; tarkista TSH ja s\u00e4\u00e4t\u00e4 levotyroksiniannosta tarpeen mukaan.<\/li>\n<li><strong>Leikkaus:<\/strong> lis\u00e4\u00e4ntynyt verenvuotoriski haavan paranemisen heikentymisest\u00e4; pid\u00e4 imatinib tauolla leikkauksen aikana erikoisl\u00e4\u00e4k\u00e4rin ohjeistuksesta.<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">L\u00e4\u00e4keaineenvaihdunta<\/h2>\n<table style=\"border-collapse:collapse;width:100%;margin:12px 0;\">\n<thead>\n<tr style=\"background:#2c7cb0;color:#fff;\">\n<th style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Yhdist\u00e4<\/th>\n<th style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Vaikutus<\/th>\n<th style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Toimenpide<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Voimakkaat CYP3A4-est\u00e4j\u00e4t (ketokonatsooli, ritonaviiri, klaritromysiini)<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Kohonneet imatinib-pitoisuudet \u2014 myrkyllisyys<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">V\u00e4henn\u00e4 imatinib-annosta noin 50 %, jos v\u00e4ltt\u00e4m\u00e4t\u00f6nt\u00e4.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Voimakkaat CYP3A4-induktorit (rifampisiini, fenytoiini, karbamasepiini, miehenkuisma)<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Alentuneet imatinib-pitoisuudet \u2014 hoidon ep\u00e4onnistuminen<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">V\u00e4lt\u00e4. Jos v\u00e4ltt\u00e4m\u00e4t\u00f6nt\u00e4, lis\u00e4\u00e4 annosta 50 % erikoisl\u00e4\u00e4k\u00e4rin ohjeistuksesta.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Varfariini<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Lis\u00e4\u00e4ntynyt verenvuotoriski (CYP2C9-esto + verihiutalevaikutukset)<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Vaihda LMWH:hen tai DOAC:iin; seuranta INR viikoittain aluksi.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Levotyroksiini<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Imatinib lis\u00e4\u00e4 levotyroksinin poistumista \u2014 TSH nousee<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Seuranta TSH; s\u00e4\u00e4t\u00e4 levotyroksiniannosta tarpeen mukaan.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Parasetamoli (korkea annos, s\u00e4\u00e4nn\u00f6llinen)<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Kumuloitunut hepatotoksisuus<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Rajoittaa satunnaiseen k\u00e4ytt\u00f6\u00f6n.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Greippimehu<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Nostaa imatiniinipitoisuutta.<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">V\u00e4lt\u00e4 greippi\u00e4 ja greippimehua.<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">S\u00e4ilytys<\/h2>\n<ul>\n<li>S\u00e4ilyt\u00e4 huoneenl\u00e4mm\u00f6ss\u00e4, 15\u201330\u00b0C, alkuper\u00e4isess\u00e4 blisteriss\u00e4.<\/li>\n<li>Pid\u00e4 lasten, hedelm\u00e4llisik\u00e4isten naisten ja lemmikkien ulottumattomissa.<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Aiheeseen liittyv\u00e4t vaihtoehdot MedsBasessa<\/h2>\n<p>Muut t\u00e4m\u00e4n tuotteen rinnalla varastossa olevat sy\u00f6p\u00e4l\u00e4\u00e4kkeet:<\/p>\n<ul>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fi\/imatib\/\"><strong>Imatib (imatiniibi 100 \/ 400 mg)<\/strong><\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fi\/veenat\/\"><strong>Veenat (imatiniibi 100 mg)<\/strong><\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fi\/votrient\/\"><strong>Votrient (patsopaniibi 400 mg)<\/strong><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<p><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fi\/anti-cancer-medication\/\">Selaa kaikkia sy\u00f6p\u00e4l\u00e4\u00e4kkeit\u00e4 \u2192<\/a><\/p>\n<h2 id=\"faqs\">Usein Kysytyt Kysymykset<\/h2>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Kuinka hyvin Imat tehoaa krooniseen myelooiseen leukemiaan?<\/h3>\n<p>Imatinib on yksi kaikkien aikojen menestyneimmist\u00e4 kohdennetuista sy\u00f6p\u00e4hoidoista. <strong>10 vuoden kokonaiseloonj\u00e4\u00e4minen kroonisen vaiheen CML:ss\u00e4 imatinibill\u00e4 on noin 85%<\/strong>, verrattuna 4\u20136 vuoden mediaanieloonj\u00e4\u00e4miseen ennen TKI-hoitoa. Noin 90 % potilaista saavuttaa t\u00e4ydellisen sytogeneettisen vastauksen 12\u201318 kuukauden kuluessa. Merkitt\u00e4v\u00e4 v\u00e4hemmist\u00f6 (~50 % pitkittyneell\u00e4 syv\u00e4ll\u00e4 molekyylivasteella) voi lopulta yritt\u00e4\u00e4 l\u00e4\u00e4kkeet\u00f6nt\u00e4 remissiota erikoistuneen l\u00e4\u00e4k\u00e4rin valvonnassa.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Miksi Imatin on otettava ruoan kanssa?<\/h3>\n<p>Kaksi syyt\u00e4: (1) ruoka v\u00e4hent\u00e4\u00e4 huomattavasti pahoinvointia ja ruokatorven \u00e4rsytysriski\u00e4; (2) imatinibi imeytyy suun kautta hyvin joka tapauksessa, mutta johdonmukainen ruokailu-aikataulu v\u00e4hent\u00e4\u00e4 p\u00e4ivitt\u00e4ist\u00e4 vaihtelua. Ota l\u00e4\u00e4ke p\u00e4iv\u00e4n suurimman aterian yhteydess\u00e4 ja lasillisen veden kera. V\u00e4lt\u00e4 ottamasta tyhj\u00e4\u00e4n mahaan tai greippimehun kanssa (mik\u00e4 nostaa pitoisuuksia ja myrkyllisyysriski\u00e4).<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Mit\u00e4 verikokeita tarvitsen?<\/h3>\n<p><strong>Pakolliset:<\/strong> FBC ja LFT 2 viikon v\u00e4lein ensimm\u00e4isten 2\u20133 kuukauden ajan, sitten kuukausittain. <strong>BCR-ABL transkripttitason PCR-analyysi 3 kuukauden v\u00e4lein<\/strong> CML:ss\u00e4 \u2013 t\u00e4m\u00e4 on hoidon vastauksen keskeinen mittari ja m\u00e4\u00e4ritt\u00e4\u00e4, jatketaanko imatinibia vai siirryt\u00e4\u00e4nk\u00f6 toisen sukupolven TKI-hoitoon (dasatinib, nilotinib). Vuosittainen syd\u00e4men arviointi (EKG, kaikukardiografia tai BNP) on perusteltua potilailla, joilla on syd\u00e4nriskitekij\u00f6it\u00e4.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Voinko saada lapsia Imatia k\u00e4ytt\u00e4ess\u00e4ni?<\/h3>\n<p>Imatinib on teratogeeninen el\u00e4inkokeissa ja ihmisill\u00e4 on raportoitu ep\u00e4muodostumia. <strong>Vahva ehk\u00e4isy on pakollista koko hoidon ajan ja v\u00e4hint\u00e4\u00e4n 14 p\u00e4iv\u00e4\u00e4 viimeisen annoksen j\u00e4lkeen<\/strong>, sek\u00e4 miehill\u00e4 ett\u00e4 naisilla. Keskustele perhesuunnittelusta onkologin kanssa ennen hoidon aloittamista \u2013 joissakin tapauksissa suunniteltu l\u00e4\u00e4kkeet\u00f6n remissio voi tarjota mahdollisuuden raskaudelle.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Mik\u00e4 on \u201cl\u00e4\u00e4kkeet\u00f6n remissio\u201d CML:ss\u00e4?<\/h3>\n<p>Noin 50 % CML-potilaista, jotka saavuttavat pitkittyneen <strong>syv\u00e4n molekyylivasteen (MR4 tai parempi) v\u00e4hint\u00e4\u00e4n 2\u20133 vuoden ajan<\/strong> voi yritt\u00e4\u00e4 lopettaa imatinibin k\u00e4yt\u00f6n tiukan seurannan alaisena. Noin puolet potilaista, jotka lopettavat, pysyv\u00e4t remissiossa ilman hoitoa toistaiseksi. Toinen puoli k\u00e4rsii molekulaarisesta relapsista ja aloittaa imatinibin uudelleen (mik\u00e4 yleens\u00e4 saa remission uudelleen alkamaan). T\u00e4m\u00e4 on erikoistuneen l\u00e4\u00e4k\u00e4rin p\u00e4\u00e4t\u00f6s \u2014 \u00e4l\u00e4 koskaan lopeta imatinibia yksipuolisesti.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Imat vs uudemmat TKI-l\u00e4\u00e4kkeet (dasatiniibi, nilotiniibi, bosutiniibi)?<\/h3>\n<p>Imatinib on ensimm\u00e4inen valinta useimille vastediagnosoiduille kroonisen vaiheen CML-potilaille \u2014 pitk\u00e4 turvallisuusprofiili, alhaisempi hinta ja vakiintuneet tiedot hoidosta vapauden mahdollisuudesta. <strong>Dasatinib ja nilotinib<\/strong> ovat toisen sukupolven TKI-l\u00e4\u00e4kkeit\u00e4, jotka tuottavat nopeampia ja syvempi\u00e4 molekulaarisia vastauksia; ne ovat ensisijainen valinta korkeamman riskin taudissa tai nuoremmilla potilailla, jotka priorisoivat hoidosta vapautumista. <strong>Bosutinib, ponatinib<\/strong> varataan resistenssi- tai intoleranssitapauksiin. Valinta on hyvin yksil\u00f6llinen \u2014 erikoistuneen hematologian p\u00e4\u00e4t\u00f6s.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Toimiiko Imat minun GIST-kasvaimeeni?<\/h3>\n<p>GIST-tapauksissa imatinibin vastaus riippuu taustalla olevasta KIT- tai PDGFRA-mutaatiosta. <strong>KIT exon 11 -mutaatioilla<\/strong> on noin 85 % osittaisen vastauksen m\u00e4\u00e4r\u00e4 400 mg\/p\u00e4iv\u00e4 annoksella. <strong>KIT exon 9 -mutaatioilla<\/strong> tarvitaan 800 mg\/p\u00e4iv\u00e4. <strong>KIT\/PDGFRA villityyppisess\u00e4 GIST:ss\u00e4 ja PDGFRA D842V -mutaatiossa<\/strong> vastaus on heikko \u2014 tarvitaan vaihtoehtoisia TKI-l\u00e4\u00e4kkeit\u00e4 (avapritinib D842V:lle). Mutaatiotestaus on pakollista ennen imatinibin aloittamista GIST:lle.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Miksi kehooni kertyy nestett\u00e4 Imatia k\u00e4ytt\u00e4ess\u00e4ni?<\/h3>\n<p>Nesteen kertyminen \u2014 silm\u00e4naluspuuskutus, nilkkojen turvotus, painonnousu \u2014 on yksi imatiniibin erottuvimmista sivuvaikutuksista, joka koskee jopa 60 % potilaista. Mekanismi liittyy PDGFR:n estoon ja liev\u00e4\u00e4n natriumin s\u00e4ilymiseen munuaisissa. Hallintaan k\u00e4ytet\u00e4\u00e4n v\u00e4h\u00e4suolaisesta ruokavaliota ja tarvittaessa kohtuullista diureettia. Vakava nesteen kertyminen (keuhkoodema, pleuraergio) vaatii annoksen v\u00e4hent\u00e4mist\u00e4 tai tilap\u00e4ist\u00e4 keskeytt\u00e4mist\u00e4.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Voinko juoda alkoholia Imatia k\u00e4ytt\u00e4ess\u00e4ni?<\/h3>\n<p>Rajoita alkoholin k\u00e4ytt\u00f6\u00e4 \u2014 sek\u00e4 alkoholi ett\u00e4 imatiniibi metabolioituvat maksassa, ja yhdistelm\u00e4 lis\u00e4\u00e4 maksatoksisuuden riski\u00e4. Satunnaiset pienet m\u00e4\u00e4r\u00e4t ovat yleens\u00e4 siedett\u00e4vi\u00e4; p\u00e4ivitt\u00e4inen tai runsas juominen tulisi v\u00e4ltt\u00e4\u00e4. Ilmoita onkologillesi, jos maksan toimintaan liittyv\u00e4t veriarvot nousevat.<\/p>\n<p><!-- medsbase-why-order --><\/p>\n<h3>Miksi tilata MedsBasesta<\/h3>\n<p>Jokainen er\u00e4 on hankittu <strong>WHO-GMP sertifioitu valmistaja<\/strong>. Tilaukset toimitetaan yksinkertaisessa, br\u00e4nditt\u00f6m\u00e4ss\u00e4 pakkauksessa t\u00e4ytt\u00f6partneriemme kautta ja niihin kuuluu <a href=\"\/fi\/medsbase-re-shipment-assurance-policy\/\">Reshipment Assurance Policy -politiikkamme piiriin<\/a>: jos l\u00e4hetys ei saavu 20 arkip\u00e4iv\u00e4n kuluessa, l\u00e4het\u00e4mme uuden ilmaiseksi, kysym\u00e4tt\u00e4 lis\u00e4kysymyksi\u00e4.<\/p>\n<p><!-- medsbase-related-alts-v1 --><\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Aiheeseen liittyv\u00e4t sy\u00f6p\u00e4l\u00e4\u00e4kkeet<\/h3>\n<p>Muut t\u00e4m\u00e4n tuotteen rinnalla varastossa olevat sy\u00f6p\u00e4l\u00e4\u00e4kkeet:<\/p>\n<ul>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fi\/imatib\/\">Imatib (imatiniibi 100\/400 mg)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fi\/veenat\/\">Veenat (imatiniibi 100\/400 mg)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fi\/votrient\/\">Votrient (pazopanib 200\/400 mg)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fi\/hydrosar\/\">Hydrosar (hydroksikarbamidi 500 mg)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fi\/riborea\/\">Riborea (ribosiklibi 200 mg)<\/a><\/li>\n<\/ul>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>\u2705 Hoitaa leukemiaa<br \/>\n\u2705 Hallinnoi ruoansulatuskanavan stroomakasvaimia<br \/>\n\u2705 Hallitsee kroonista myelooista leukemiaa<br \/>\n\u2705 Hidastaa kasvaimen kasvua<br \/>\n\u2705 Parantaa kokonaiseloonj\u00e4\u00e4mist\u00e4<\/p>\n<p>Imat sis\u00e4lt\u00e4\u00e4 imatiniibi\u00e4.<\/p>","protected":false},"featured_media":57568,"comment_status":"open","ping_status":"open","template":"","meta":[],"product_brand":[],"product_cat":[3595,3141,3223],"product_tag":[4329,4330],"class_list":{"0":"post-57567","1":"product","2":"type-product","3":"status-publish","4":"has-post-thumbnail","6":"product_cat-anti-cancer-medication","7":"product_cat-category-overview","8":"product_cat-chronic-conditions","9":"product_tag-imat","10":"product_tag-imatinib","12":"first","13":"instock","14":"shipping-taxable","15":"purchasable","16":"product-type-variable","17":"has-default-attributes"},"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/product\/57567","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/product"}],"about":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/types\/product"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=57567"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/media\/57568"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=57567"}],"wp:term":[{"taxonomy":"product_brand","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/product_brand?post=57567"},{"taxonomy":"product_cat","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat?post=57567"},{"taxonomy":"product_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/product_tag?post=57567"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}