{"id":57722,"date":"2024-02-27T17:57:20","date_gmt":"2024-02-27T17:57:20","guid":{"rendered":"https:\/\/medsname.com\/itratuf\/"},"modified":"2026-04-30T10:24:22","modified_gmt":"2026-04-30T10:24:22","slug":"itratuf","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/medsbase.com\/fi\/product\/itratuf\/","title":{"rendered":"Itratuf"},"content":{"rendered":"<p><!-- medsbase-tldr-answer --><\/p>\n<div style=\"background:#fff8e1;border-left:4px solid #f5a623;padding:14px 20px;margin:18px 0;border-radius:6px;\">\n<h3 style=\"margin-top:0;\">\ud83d\udca1 Pikaohje<\/h3>\n<p style=\"margin-bottom:0;\">Itratuf on itrakonatsoli 100 mg suun kautta annosteltava kapseli \u2014 triatsolisieniaine dermatofyytin aiheuttamiin kynsi- ja ihoinfektioihin, suu- ja ruokatorven kandidoosiin, histoplasmoosiin, blastomykoosiin ja aspergilloosiin (vaihtoehto vorikonatsolille). Kapselin imeytyminen vaatii mahahappoja \u2014 ota ruoan ja happaman juoman kanssa; protonipumpun est\u00e4j\u00e4t ja H2-est\u00e4j\u00e4t v\u00e4hent\u00e4v\u00e4t imeytymist\u00e4 merkitt\u00e4v\u00e4sti. Voimakas CYP3A4-est\u00e4j\u00e4 \u2014 monia l\u00e4\u00e4kevuorovaikutuksia. Pakollinen EKG-\/syd\u00e4men vajaatoimintaseulonta \u2014 itrakonatsolilla on negatiivinen inotrooppinen vaikutus.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"medsbase-trust-strip\" style=\"background:#f5f5f5;border:1px solid #e1e1e1;padding:18px 22px;margin:24px 0;border-radius:8px;display:flex;flex-wrap:wrap;justify-content:space-around;gap:16px;align-items:center;font-size:0.95em;\">\n<div style=\"text-align:center;flex:1;min-width:140px;\">\ud83c\udfed<br \/><strong>WHO-GMP<\/strong><br \/>certified manufacturer<\/div>\n<p class=\"medsbase-reship-line\" style=\"font-size:14px;color:#444;margin:8px 0 18px;\">\ud83d\udce6 Jokainen tilaus on katettuna meid\u00e4n <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fi\/medsbase-re-shipment-assurance-policy\/\"><strong>Reshipment Assurance Policy -politiikkamme piiriin<\/strong><\/a> \u2014 jos l\u00e4hetyksesi ei saavu 20 arkip\u00e4iv\u00e4ss\u00e4, l\u00e4het\u00e4mme uuden.<\/p>\n<h3>Miksi tilata MedsBasesta<\/h3>\n<p>Geneeriset l\u00e4\u00e4kkeemme on hankittu WHO-GMP sertifioiduilta valmistajilta ja toimitettu maailmanlaajuisesti hienotunteisessa, neutraalissa pakkauksessa \u2014 l\u00e4\u00e4kkeen nime\u00e4 ei ole pakkauksen ulkopuolella. Korttimaksut k\u00e4sitell\u00e4\u00e4n s\u00e4\u00e4deltyjen maksunv\u00e4litt\u00e4jien kautta (tilisiirtojen kuvaukset sis\u00e4lt\u00e4v\u00e4t s\u00e4\u00e4dellyn korttimaksun k\u00e4sittelij\u00e4n \u2014 ei koskaan \u201cMedsBase\u201d tai l\u00e4\u00e4kkeen nime\u00e4). Kryptovaluutat ja SEPA-pankkisiirrot hyv\u00e4ksyt\u00e4\u00e4n my\u00f6s. Jokainen tilaus on turvattu meid\u00e4n Reshipment Assurance Policy -takuuohjelmalla.<\/p>\n<div style=\"text-align:center;flex:1;min-width:140px;\">\ud83d\udce6<br \/><strong>H\u00e4ivytetty pakkaus<\/strong><br \/>plain envelope<\/div>\n<div style=\"text-align:center;flex:1;min-width:140px;\">\ud83c\udf0d<br \/><strong>Maailmanlaajuinen toimitus<\/strong><br \/>to most countries<\/div>\n<div style=\"text-align:center;flex:1;min-width:140px;\">\u2b50<br \/><strong>1,400+ customers<\/strong><br \/><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fi\/reviews\/\">lue arvostelut<\/a><\/div>\n<\/div>\n<h2>\ud83d\udd12 Miksi tilata Itratuf MedsBasesta<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>WHO-GMP sertifioitu valmistaja<\/strong> \u2014 per\u00e4isin s\u00e4\u00e4nnellyst\u00e4 laitoksesta, valmis pakkaus er\u00e4numerolla ja vanhenemisajalla.<\/li>\n<li><strong>H\u00e4ivytetty pakkaus<\/strong> \u2014 tavallinen kirjekuori, l\u00e4\u00e4kkeen nime\u00e4 ei ulkopuolella.<\/li>\n<li><strong>Maailmanlaajuinen toimitus<\/strong> to most countries with <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fi\/medsbase-re-shipment-assurance-policy\/\">Reshipment Assurance<\/a>.<\/li>\n<li><strong>Loyalty points<\/strong> \u2014 1 piste per 1$ k\u00e4ytetty (ei sis\u00e4ll\u00e4 peptidit\/kuljetuksen); 100 pistett\u00e4 = 5$ alennus seuraavasta tilauksesta.<\/li>\n<\/ul>\n<h2 id=\"uses\">K\u00e4ytt\u00f6 &amp; indikaatiot<\/h2>\n<p>Itratuf (itraconazole 100 mg, Maneesh Pharma) on laajakirjoinen triatsolisieniaine, joka tehoaa dermatofyytteihin, hiivoihin (Candida), dimorfisiin sieniin (Histoplasma, Blastomyces, Sporothrix, Paracoccidioides) ja useimpiin Aspergillus-lajeihin. Kapseli on standardi suun kautta annosteltava muoto; erillinen suun kautta annosteltava liuos, jolla on erilaiset ruokailus\u00e4\u00e4nn\u00f6t (otetaan tyhj\u00e4\u00e4n mahaan), on suositeltava muoto ruokatorven kandidoosille.<\/p>\n<table style=\"width:100%;border-collapse:collapse;margin:14px 0;font-size:0.95em;\">\n<thead>\n<tr style=\"background:#2c7cb0;color:#fff;\">\n<th style=\"padding:8px;text-align:left;border:1px solid #ccc;\">K\u00e4ytt\u00f6aihe<\/th>\n<th style=\"padding:8px;text-align:left;border:1px solid #ccc;\">Tyypillinen hoitosuunnitelma<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr style=\"background:#fff;\">\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ccc;\">Onykomykoosi (varpaankynsi)<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ccc;\">Pulssihoitona: 200 mg kahdesti p\u00e4iv\u00e4ss\u00e4 \u00d7 1 viikko kuukaudessa, toista \u00d7 3 pulssia (tai jatkuvana 200 mg\/p\u00e4iv\u00e4 \u00d7 12 viikkoa)<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#f9f9f9;\">\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ccc;\">Onkomykoosi (sormen kynsi)<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ccc;\">Pulssikuuri: 200 mg kahdesti p\u00e4iv\u00e4ss\u00e4 \u00d7 1 viikko\/kk \u00d7 2 pulssia<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#fff;\">\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ccc;\">Jalkasilsa\/reisilis\u00e4\/iholis\u00e4<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ccc;\">100 mg\/p\u00e4iv\u00e4 \u00d7 15 p\u00e4iv\u00e4\u00e4 TAI 200 mg\/p\u00e4iv\u00e4 \u00d7 7 p\u00e4iv\u00e4\u00e4<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#f9f9f9;\">\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ccc;\">Pityriasis versicolor<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ccc;\">200 mg\/p\u00e4iv\u00e4 \u00d7 7 p\u00e4iv\u00e4\u00e4<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#fff;\">\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ccc;\">Orofaryngeaalinen kandidoosi<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ccc;\">100\u2013200 mg\/p\u00e4iv\u00e4 \u00d7 7\u201314 p\u00e4iv\u00e4\u00e4<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#f9f9f9;\">\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ccc;\">Histoplasmoosi\/blastomykoosi<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ccc;\">200 mg kahdesti p\u00e4iv\u00e4ss\u00e4 \u00d7 6\u201312 kuukautta (vakavan sairauden alkuhoito amphotericiini B:ll\u00e4)<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#fff;\">\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ccc;\">Aspergilloosi (vorikonatsolin\/amfoterisiini B:n j\u00e4lkeen)<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ccc;\">200 mg kahdesti p\u00e4iv\u00e4ss\u00e4, kesto riippuu vastemuodosta<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<h2 id=\"how-to-take\">N\u00e4in otat - imeytymiss\u00e4\u00e4nn\u00f6t ovat t\u00e4rkeit\u00e4<\/h2>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:14px 20px;margin:20px 0;border-radius:6px;\"><strong>Kapselin imeytyminen on happoriippuvaista<\/strong><\/p>\n<div>Ota itrakonatsolikapselit t\u00e4yden aterian yhteydess\u00e4 JA happaman juoman (kola, appelsiinimehu) kanssa. Happo tarvitaan kapselin kuoren liuottamiseen. Protonipumpun est\u00e4j\u00e4t (omepratsoli, pantopratsoli) ja H2-est\u00e4j\u00e4t (famotidini, ranitidiini) <strong>puolittavat imeytymisen<\/strong>. Jos happamuuden estol\u00e4\u00e4kityst\u00e4 on jatkettava, ota itrakonatsoli kola-juoman kanssa; harkitse vaihtamista suun kautta otettavaan liuokseen (otetaan tyhj\u00e4\u00e4n mahaan) tai vaihtoehtoiseen atsolil\u00e4\u00e4kkeeseen (fluconatsoli, vorikonatsoli).<\/div>\n<\/div>\n<ul>\n<li>Nielaiset kokonaisena \u2014 \u00e4l\u00e4 murskaa tai pureskele.<\/li>\n<li>Ota samaan aikaan joka p\u00e4iv\u00e4 pit\u00e4\u00e4ksesi veritasot tasaisina.<\/li>\n<li>\u00c4l\u00e4 lopeta liian aikaisin \u2014 kynsien sienitulehduksen pulssihoidossa tarvitaan kaikki 3 pulssia, vaikka kynsien paraneminen n\u00e4kyy vasta kuukausien kuluttua.<\/li>\n<li>Jos otat mahalaukun happamuutta v\u00e4hent\u00e4v\u00e4\u00e4 l\u00e4\u00e4kett\u00e4, ota se v\u00e4hint\u00e4\u00e4n 2 tunnin v\u00e4lein itrakonatsolin kanssa.<\/li>\n<\/ul>\n<h2 id=\"mechanism\">Miten se toimii<\/h2>\n<p>Itrakonatsoli est\u00e4\u00e4 sienten CYP51-entsyymi\u00e4 (14-\u03b1-demetylaasi), mik\u00e4 est\u00e4\u00e4 lanosterolin muuntumista ergosteroliksi ja heikent\u00e4\u00e4 sienen solukalvoa. Verrattuna fluconatsoliin, itrakonatsoli on lipofiilisempi \u2014 se kertyy ihon, kynsien ja rasvakudoksen alueelle 4\u201310-kertaisina verrattuna veritasoihin ja pysyy kynsipohjassa viikkoja annostuksen j\u00e4lkeen. T\u00e4m\u00e4n vuoksi pulssiannostus toimii kynsien sienitulehduksessa: tarvitaan vain viikon l\u00e4\u00e4kitys kuukaudessa, koska l\u00e4\u00e4ke pysyy kynness\u00e4.<\/p>\n<h2 id=\"side-effects\">Sivuvaikutukset &amp; seuranta<\/h2>\n<table style=\"width:100%;border-collapse:collapse;margin:14px 0;font-size:0.95em;\">\n<thead>\n<tr style=\"background:#2c7cb0;color:#fff;\">\n<th style=\"padding:8px;text-align:left;border:1px solid #ccc;\">Taajuus<\/th>\n<th style=\"padding:8px;text-align:left;border:1px solid #ccc;\">Tyypilliset vaikutukset<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr style=\"background:#fff;\">\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ccc;\">Yleiset (\u22651\/100)<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ccc;\">Pahoinvointi, vatsakipu, ripuli, p\u00e4\u00e4ns\u00e4rky, ohimenev\u00e4 maksaentsyymien nousu, ihottuma, \u00e4\u00e4reis\u00f6deema<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#f9f9f9;\">\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ccc;\">Ep\u00e4tyypillinen<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ccc;\">Hypokalemia, huimaus, kuukautish\u00e4iri\u00f6t, kaljuuntuminen, pistely<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#fff;\">\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ccc;\">Harvinainen mutta vakava<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ccc;\">Maksamyrkyllisyys (FDA:n musta laatikko: lopeta, jos keltaisuus, tumma virtsa, jatkuva pahoinvointi), syd\u00e4men vajaatoiminta (FDA:n musta laatikko: v\u00e4lt\u00e4 oireilevassa LV-vajaatoiminnassa), vakavat ihoreaktiot (SJS\/TEN), \u00e4\u00e4reishermostovaurio, kuulon heikkeneminen<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:14px 20px;margin:20px 0;border-radius:6px;\"><strong>Syd\u00e4men vajaatoiminnan varoitus (FDA:n musta laatikko)<\/strong><\/p>\n<div>Itrakonatsolilla on annosriippuva negatiivinen inotrooppinen vaikutus. \u00c4l\u00e4 k\u00e4yt\u00e4 itrakonatsolia potilailla, joilla on nykyist\u00e4 tai aiempaa syd\u00e4men vajaatoimintaa tai kammiovajaatoimintaa, ellei hy\u00f6ty selv\u00e4sti ylit\u00e4 riski\u00e4 ja potilasta seurataan CHF:n oireiden varalta (hengitysvaikeudet, jalkojen turvotus, painonnousu, v\u00e4symys). Kynsien sienitulehduksessa itrakonatsoli on erityisesti vasta-aiheinen potilailla, joilla on kammiovajaatoiminnan merkkej\u00e4.<\/div>\n<\/div>\n<h2 id=\"interactions\">L\u00e4\u00e4kevuorovaikutukset \u2014 itrakonatsoli on voimakas CYP3A4-est\u00e4j\u00e4<\/h2>\n<table style=\"width:100%;border-collapse:collapse;margin:14px 0;font-size:0.95em;\">\n<thead>\n<tr style=\"background:#2c7cb0;color:#fff;\">\n<th style=\"padding:8px;text-align:left;border:1px solid #ccc;\">L\u00e4\u00e4keaine<\/th>\n<th style=\"padding:8px;text-align:left;border:1px solid #ccc;\">Vaikutus<\/th>\n<th style=\"padding:8px;text-align:left;border:1px solid #ccc;\">Toiminta<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr style=\"background:#fff;\">\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ccc;\">Protonipumpun est\u00e4j\u00e4t \/ H2-salpaajat \/ mahalaukun happamuutta v\u00e4hent\u00e4v\u00e4t l\u00e4\u00e4kkeet<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ccc;\">V\u00e4hent\u00e4v\u00e4t kapselin imeytymist\u00e4<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ccc;\">Ota kola-juoman kanssa; tai k\u00e4yt\u00e4 suun kautta otettavaa liuosta; tai v\u00e4henn\u00e4 happamuuden estol\u00e4\u00e4kityst\u00e4<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#f9f9f9;\">\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ccc;\">Rifampisiini \/ rifabutiini \/ fenytoiini \/ karbamasepiini \/ fenobarbitaali<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ccc;\">CYP3A4-induktio \u2192 alhaiset itrakonatsoliatasot<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ccc;\">V\u00e4lt\u00e4 yhdistelm\u00e4\u00e4 \u2014 vaihda sienil\u00e4\u00e4keryhm\u00e4\u00e4<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#fff;\">\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ccc;\">Simvastatiini \/ atorvastatiini \/ lovastatiini<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ccc;\">Statinitasot nousevat \u2192 rabdomyolyysi<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ccc;\">Keskeyt\u00e4 statiini itrakonatsolin aikana; tai vaihda pravastatiiniin \/ rosuvastatiiniin<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#f9f9f9;\">\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ccc;\">Kinidiini, dofetiiliidi, pimosidi, sisapridi, terfenadiini<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ccc;\">QT-ajan piteneminen \u2192 torsades de pointes<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ccc;\">Kontraindikoitu<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#fff;\">\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ccc;\">Midatsolami (suun kautta), triatsolami, alpratsolami<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ccc;\">Liiallinen sedaatio<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ccc;\">V\u00e4lt\u00e4; k\u00e4yt\u00e4 loratsepaamia (ei-CYP)<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#f9f9f9;\">\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ccc;\">Takrolimuusi\/siklosporiini\/sirolimuusi<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ccc;\">Tasot nousevat \u2014 myrkyllisyys<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ccc;\">V\u00e4henn\u00e4 annosta 50%; seuranta-arvot<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#fff;\">\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ccc;\">Varfariini<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ccc;\">INR nousee<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ccc;\">Seuraa INR-arvoa; v\u00e4henn\u00e4 warfariinia<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#f9f9f9;\">\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ccc;\">Vinca-alkaloidit (vinkristiini, vinblastiini)<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ccc;\">Neurotoksisuus, ileus<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ccc;\">V\u00e4lt\u00e4 yhdistelm\u00e4\u00e4<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#fff;\">\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ccc;\">Buprenorfiini, fentanyyli<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ccc;\">Lis\u00e4\u00e4ntynyt opioidin vaikutus<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ccc;\">V\u00e4henn\u00e4 opioidin annosta; seuraa sedaatiota<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#f9f9f9;\">\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ccc;\">Apiksabaani, rivaroksabaani, edoksabaani<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ccc;\">DOAC-pitoisuudet nousevat \u2014 verenvuotoriski<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ccc;\">V\u00e4lt\u00e4 yhdistelm\u00e4\u00e4; siltaus LMWH:lla<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<h2 id=\"contraindications\">Kenelle itrakonatsolia ei saa antaa<\/h2>\n<ul>\n<li>Oireileva syd\u00e4men vajaatoiminta tai kammiovajaatoiminta (erityisesti kynsien sienitauti-indikaatiossa).<\/li>\n<li>Raskaus (el\u00e4inkokeissa teratogeeninen, kielletty paitsi vakavissa systeemisiss\u00e4 sienitaudeissa).<\/li>\n<li>Yhdistetyt QT-aikaa pident\u00e4v\u00e4t l\u00e4\u00e4kkeet (yll\u00e4 luetellut).<\/li>\n<li>Yhdistetyt simvastatiini\/atorvastatiini\/lovastatiini t\u00e4ydess\u00e4 annoksessa.<\/li>\n<li>Vakava maksatoimintah\u00e4iri\u00f6 tai aktiivinen hepatiitti.<\/li>\n<\/ul>\n<h2 id=\"pregnancy\">Raskaus ja imetys<\/h2>\n<p>Itrakonatsoli on raskauden aikana vasta-aine kynsien sienitulehduksen hoidossa (ei hengenvaarallinen tilanne). Systeemisten sienitautien (histoplasmoosi, blastomykoosi, aspergilloosi) hoidossa hy\u00f6dyt voivat olla suuremmat kuin riskit \u2014 keskustele erikoisl\u00e4\u00e4k\u00e4rin kanssa. Tehokas ehk\u00e4isy vaaditaan hoidon aikana ja 2 kuukautta viimeisen annoksen j\u00e4lkeen. Itrakonatsolia erittyy rintamaitoon pienin\u00e4 pitoisuuksina \u2014 lyhyet hoitojakot voivat olla yhteensopivia; pitk\u00e4aikaista yll\u00e4pitoa ei suositella imetyksen aikana.<\/p>\n<h2 id=\"faqs\">Usein Kysytyt Kysymykset<\/h2>\n<h3>Kuinka kauan kest\u00e4\u00e4, ennen kuin kynneni n\u00e4ytt\u00e4\u00e4 normaalilta?<\/h3>\n<p>L\u00e4\u00e4ke poistaa sienen 12 viikossa, mutta kuollut kynsi kasvaa ulos viel\u00e4 kuukausien ajan. Varpaankynsien t\u00e4ysin normaalin ulkon\u00e4\u00f6n saavuttamiseen kuluu 9\u201312 kuukautta, sormikynsiin 4\u20136 kuukautta. Ota kuvia 0, 3, 6 ja 12 kuukauden kohdalla seurataksesi edistyst\u00e4 objektiivisesti.<\/p>\n<h3>Mik\u00e4 on \u2018pulssiterapia\u2019 ja miksi se toimii?<\/h3>\n<p>Itrakonatsoli kertyy kynsiin 4\u201310-kertaisina verrattuna plasmapitoisuuksiin ja pysyy siell\u00e4 viikkojen ajan annostuksen j\u00e4lkeen. Pulssiterapia = 200 mg kahdesti p\u00e4iv\u00e4ss\u00e4 1 viikon ajan, sitten 3 viikon tauko, toistetaan 3 kertaa. Kumulatiivinen parantumisprosentti varpaankynsille on noin 70%, samanlainen kuin jatkuvalla annostelulla, mutta v\u00e4hemm\u00e4ll\u00e4 l\u00e4\u00e4kealtistuksella ja alhaisemmilla kustannuksilla.<\/p>\n<h3>Miksi l\u00e4\u00e4k\u00e4rini haluaa EKG:n ennen hoidon aloittamista?<\/h3>\n<p>Itrakonatsolilla on negatiivinen inotrooppinen vaikutus ja se voi pident\u00e4\u00e4 QT-aikaa. Potilailla, joilla on riskitekij\u00f6it\u00e4 (esim. aiempi syd\u00e4men vajaatoiminta, ik\u00e4 yli 70 vuotta, aiempi kardiotoksisen kemoterapian saanti), tulisi tehd\u00e4 peruslinjan EKG. Jos QTc-aika on yli 500 ms, itrakonatsolia tulisi v\u00e4ltt\u00e4\u00e4.<\/p>\n<h3>Voinko ottaa itrakonatsolia omenpraatsolin kanssa?<\/h3>\n<p>Itrakonatsolikapselin imeytyminen heikkenee 40\u201360 % protonipumppuest\u00e4jien (PPI) vaikutuksesta. Vaihtoehtoja: (a) v\u00e4liaikaisesti lopettaa PPI:n k\u00e4ytt\u00f6 pulssiterapian viikon aikana, (b) ottaa itrakonatsoli kolajuoman kanssa (happo edist\u00e4\u00e4 imeytymist\u00e4), (c) vaihtaa itrakonatsoli suuseerumiin (erilainen valmiste, otetaan tyhj\u00e4\u00e4n mahaan), tai (d) k\u00e4ytt\u00e4\u00e4 terbinafiinia sen sijaan (ei vaadi happoa imeytymiseen).<\/p>\n<h3>Itrakonatsoli vai terbinafiini varpaankynsien sienitulehdukseen \u2014 kumpi on parempi?<\/h3>\n<p>Dermatofyyttiseen kynsien sienitulehdukseen (yleisin syy) terbinafiini 250 mg p\u00e4iv\u00e4ss\u00e4 12 viikon ajan on hieman korkeampi parantumisprosentti (~76 % vs ~63 %) ja v\u00e4hemm\u00e4n l\u00e4\u00e4kevuorovaikutuksia. Itrakonatsolipulssi on suositeltavampi, kun syyn\u00e4 on sekasyy (dermatofyytit + muut sienet tai Candida) tai kun terbinafiini on vasta-aiheinen.<\/p>\n<h3>Pudottaako varpaankynneni irti?<\/h3>\n<p>Ei \u2014 kuollut, sienest\u00e4 vaikutettu kynsi kasvaa ulos kynsijuuresta. Kun uusi terve kynsi kasvaa, vanha v\u00e4rj\u00e4ytynyt osa leikataan v\u00e4hitellen pois 9\u201312 kuukauden aikana.<\/p>\n<h3>Voinko juoda alkoholia itrakonatsolia k\u00e4ytt\u00e4ess\u00e4ni?<\/h3>\n<p>Sek\u00e4 itrakonatsoli ett\u00e4 alkoholi rasittavat maksaa. Rajoita alkoholin k\u00e4ytt\u00f6\u00e4 hoidon aikana, erityisesti 12 viikon jatkuvan hoidon aikana. V\u00e4lt\u00e4 t\u00e4ysin runsasta juomista. \u00c4killist\u00e4 disulfiraamityyppist\u00e4 reaktiota ei esiinny.<\/p>\n<h3>Ent\u00e4 raskaus, jos olen hedelm\u00e4llisess\u00e4 i\u00e4ss\u00e4?<\/h3>\n<p>Itrakonatsoli on teratogeenista el\u00e4inkokeissa. K\u00e4yt\u00e4 tehokasta ehk\u00e4isy\u00e4 hoidon aikana ja 2 kuukautta viimeisen annoksen j\u00e4lkeen (ihon\/kynsien osastoelimist\u00f6ss\u00e4 puoliintumisaika on pitk\u00e4). Kynsisient\u00e4 hoidetaan harvoin raskauden aikana \u2014 odota synnytyksen ja imetyksen p\u00e4\u00e4ttymist\u00e4.<\/p>\n<h3>Miksi tarvitsen maksan toimintakokeet ennen hoidon aloittamista?<\/h3>\n<p>Itrakonatsoli voi aiheuttaa maksatoksisuutta, mukaan lukien harvinaisia kuolemaan johtaneita tapauksia. Alkuk\u00e4yntimaksakokeiden avulla voidaan tunnistaa jo olemassa olevia poikkeavuuksia. Toista maksakokeet 1 kuukauden kuluttua jatkuvan hoidon aikana; tai jos ilmenee keltaisuutta\/tumaa virtsaa\/pitkittynytt\u00e4 pahoinvointia. Lopeta l\u00e4\u00e4ke, jos AST\/ALT &gt; 3\u00d7 yl\u00e4raja.<\/p>\n<h3>Mit\u00e4 teen, jos unohdan annoksen pulssihoidon aikana?<\/h3>\n<p>Ota se heti, kun muistat samana p\u00e4iv\u00e4n\u00e4. Jos unohdat kokonaisen p\u00e4iv\u00e4n, \u00e4l\u00e4 ota tupladosia \u2014 seuraavan p\u00e4iv\u00e4n annos riitt\u00e4\u00e4. Jos unohdat 2+ p\u00e4iv\u00e4\u00e4 1 viikon pulssihoidon aikana, suorita pulssi loppuun ja jatka suunnitellun aikataulun mukaan.<\/p>\n<h2 id=\"storage\">S\u00e4ilytys<\/h2>\n<p>S\u00e4ilyt\u00e4 kapselit alkuper\u00e4isess\u00e4 blisteriss\u00e4 15\u201325 \u00b0C:ssa, valolta ja kosteudelta suojattuna. \u00c4l\u00e4 k\u00e4yt\u00e4 vanhentuneena. S\u00e4ilyt\u00e4 lasten ulottumattomissa.<\/p>\n<p><!-- medsbase-related-alts-v1 --><\/p>\n<h2>Muita sienil\u00e4\u00e4kkeit\u00e4, joista saatat olla kiinnostunut<\/h2>\n<p>Jos Itratufia ei ole saatavilla, t\u00e4ss\u00e4 vaihtoehtoja \u2014 sama molekyyli eri valmistajalta, terbinafiini yksinkertaisiin dermatofyytin aiheuttamiin kynsi-\/ihoinfektioihin tai flukonatsoli Candidaan.<\/p>\n<ul>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fi\/zimig\/\"><strong>Zimig (terbinafiini 250 mg)<\/strong><\/a> \u2014 Ensilinjan hoito dermatofyyttiseen kynsisienen; ~76 % parantumisaste.<\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fi\/sporanox-capsule\/\"><strong>Sporanox (itraconatsoli 100 mg)<\/strong><\/a> \u2014 Pulssiterapia ei-dermatofyyttisille homeille tai sekasiki\u00f6iselle kandidaatille aiheutuneelle kynsien sienitulehdukselle.<\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fi\/grisovin-fp\/\"><strong>Grisovin FP (griseofulvin)<\/strong><\/a> \u2014 Microsporum-aiheutunut hiusker\u00e4n sienitulehdus (lapsille).<\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fi\/loceryl-nail-liq\/\"><strong>Loceryl (amorolfiini 5%)<\/strong><\/a> \u2014 Paikallinen lakka liev\u00e4lle kynsien reunakohdan sienitulehdukselle.<\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fi\/zocon\/\"><strong>Zocon (fluconazole 150 mg)<\/strong><\/a> \u2014 Vakiintunut suun kautta annettava hoito kandidaatille (em\u00e4tulehdus, suun kandidoosi, ruokatorven kandidoosi).<\/li>\n<\/ul>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:12px 18px;margin:24px 0;font-size:0.95em;\"><strong>L\u00e4\u00e4ketieteellinen vastuuvapauslauseke.<\/strong> T\u00e4m\u00e4 sivu on tuotetietoa aikuisille, jotka tilavat sieni\u00e4 vastaan toimivia l\u00e4\u00e4kkeit\u00e4 henkil\u00f6kohtaiseen k\u00e4ytt\u00f6\u00f6n. Se ei korvaa yksil\u00f6llist\u00e4 l\u00e4\u00e4ketieteellist\u00e4 neuvontaa. Keskustele oikeasta sienil\u00e4\u00e4kkeest\u00e4, annoksesta ja hoidon kestosta p\u00e4tev\u00e4n l\u00e4\u00e4k\u00e4rin kanssa \u2014 erityisesti jos sinulla on maksasairaus, olet raskaana tai imet\u00e4t, k\u00e4yt\u00e4t warfariinia, k\u00e4yt\u00e4t statiinia, k\u00e4yt\u00e4t immunosuppressiivisia l\u00e4\u00e4kkeit\u00e4 tai sinulla on sienikynsi-infektio, joka voi olla eri diagnoosi (psoriasis, lichen planus, trauma).<\/p>\n<\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>\u2705 Torjuu sieni-infektioita<br \/>\n\u2705 Tehokas kynsisient\u00e4 vastaan<br \/>\n\u2705 Suun kautta ja paikallinen hoito<br \/>\n\u2705 Nopea oireiden lievitys<br \/>\n\u2705 Luotettava sieniaine<\/p>\n<p>Itratuf sis\u00e4lt\u00e4\u00e4 itrakonatsolia.<\/p>","protected":false},"featured_media":57723,"comment_status":"open","ping_status":"open","template":"","meta":[],"product_brand":[],"product_cat":[3501,3141,3504,3342],"product_tag":[3627,4352],"class_list":{"0":"post-57722","1":"product","2":"type-product","3":"status-publish","4":"has-post-thumbnail","6":"product_cat-anti-fungal","7":"product_cat-category-overview","8":"product_cat-fungal-infection-treatment","9":"product_cat-general-health","10":"product_tag-itraconazole","11":"product_tag-itratuf","13":"first","14":"instock","15":"shipping-taxable","16":"purchasable","17":"product-type-variable","18":"has-default-attributes"},"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/product\/57722","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/product"}],"about":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/types\/product"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=57722"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/media\/57723"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=57722"}],"wp:term":[{"taxonomy":"product_brand","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/product_brand?post=57722"},{"taxonomy":"product_cat","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat?post=57722"},{"taxonomy":"product_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/product_tag?post=57722"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}