{"id":58155,"date":"2024-02-27T18:20:09","date_gmt":"2024-02-27T18:20:09","guid":{"rendered":"https:\/\/medsname.com\/tetrafol\/"},"modified":"2026-04-30T10:24:17","modified_gmt":"2026-04-30T10:24:17","slug":"tetrafol","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/medsbase.com\/fi\/product\/tetrafol\/","title":{"rendered":"Tetrafol"},"content":{"rendered":"<p><!-- medsbase-tldr-answer --><\/p>\n<div class=\"medsbase-tldr-answer\" style=\"background:#fff8d6;border-left:4px solid #f5a623;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;\">\n<h3 style=\"margin-top:0;\">\u26a1 Pikaohje<\/h3>\n<p style=\"margin-bottom:0;\">Tetrafol (L-methylfolate 1 \/ 5 \/ 7,5 \/ 15 mg) on folaatin (B9-vitamiini) bioaktiivinen muoto. K\u00e4ytet\u00e4\u00e4n masennusl\u00e4\u00e4kityksen tehostajana vakavassa masennuksessa, MTHFR-polymorfismin kantajilla (~30% v\u00e4est\u00f6st\u00e4) sek\u00e4 folaatinpuutoksen korvaajana. Ohittaa MTHFR-entsyymin \u2014 hy\u00f6dyllinen tilanteissa, joissa synteettinen foolihappo ei muunnu riitt\u00e4v\u00e4sti.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"medsbase-trust-strip\" style=\"background:#f4f8fb;border:1px solid #d8e3eb;padding:12px 16px;margin:16px 0;border-radius:4px;font-size:14px;\">\n<strong>Mit\u00e4 saat MedsBasen kautta:<\/strong> WHO-GMP sertifioitu valmistaja \u00b7 Hienotunteinen pakkaus \u00b7 Maailmanlaajuinen toimitus \u00b7 1 400+ varmennettua <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fi\/reviews\/\">asiakasarviota<\/a>\n<\/div>\n<p class=\"medsbase-reship-line\" style=\"font-size:14px;color:#444;margin:8px 0 18px;\">\ud83d\udce6 Jokainen tilaus on katettuna meid\u00e4n <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fi\/medsbase-re-shipment-assurance-policy\/\"><strong>Reshipment Assurance Policy -politiikkamme piiriin<\/strong><\/a> \u2014 jos l\u00e4hetyksesi ei saavu 20 arkip\u00e4iv\u00e4ss\u00e4, l\u00e4het\u00e4mme uuden.<\/p>\n<h3>Miksi tilata MedsBasesta<\/h3>\n<p>Tetrafol MedsBasessa toimitetaan suoraan WHO-GMP-sertifioidulta valmistajalta yksinkertaisessa, huomaamattomassa pakkauksessa. Jokainen tilaus on katettu <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fi\/medsbase-re-shipment-assurance-policy\/\">Reshipment Assurance Policy -politiikkamme piiriin<\/a> \u2014 20 arkip\u00e4iv\u00e4n toimitusaika tai toimitus uudelleen ilman lis\u00e4kustannuksia \u2014 ja oikeuttaa <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fi\/loyalty-points\/\">asiakasuskollisuusohjelmaan<\/a>. Maailmanlaajuinen toimitus saatavilla useimpiin kohteisiin.<\/p>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;\">\n<strong>T\u00e4rke\u00e4\u00e4 \u2014 lis\u00e4ravinne, ei korvaa ensisijaista masennusl\u00e4\u00e4kityst\u00e4<\/strong><\/p>\n<p style=\"margin-bottom:0;\">L-metyylifolaatti on tehostushoito. Se on <strong>korvike<\/strong> SSRI\/SNRI-l\u00e4\u00e4kityksen yhteydess\u00e4 vakavassa masennuksessa. Vahvin n\u00e4ytt\u00f6 tukee L-metyylifolaatin k\u00e4ytt\u00f6\u00e4 lis\u00e4n\u00e4 olemassa olevaan masennusl\u00e4\u00e4kitykseen osittain vastaavilla potilailla.<\/p>\n<\/div>\n<h2>Mik\u00e4 Tetrafol on ja miten se toimii<\/h2>\n<p>Tetrafol on Sun Pharman valmistama L-metyylifolaatti (5-MTHF) -tabletti. Saatavat vahvuudet: <strong>1 \/ 5 \/ 7,5 \/ 15 mg<\/strong>. L-metyylifolaatti on folaatin aktiivinen muoto, joka ylitt\u00e4\u00e4 veri-aivoesteen ja toimii metyylidonaattorina serotoniinin, dopamiinin ja noradrenaliinin synteesiss\u00e4. Foolihappo (useimmissa lis\u00e4ravinteissa k\u00e4ytetty synteettinen muoto) vaatii metyleenitetrahydrofolaattireduktaasi (MTHFR) -entsyymin muunnoksen \u2014 polymorfismi (C677T tai A1298C) v\u00e4hent\u00e4\u00e4 entsyymin aktiivisuutta noin 30% v\u00e4est\u00f6st\u00e4, aiheuttaen toiminnallisen folaatinpuutoksen keskushermostossa huolimatta normaalista seerumifolaatista.<\/p>\n<h2>K\u00e4ytt\u00f6aiheet ja annostelu<\/h2>\n<table>\n<thead>\n<tr>\n<th>K\u00e4ytt\u00f6aihe<\/th>\n<th>Tyypillinen annos<\/th>\n<th>Huomautuksia<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td>Masennusl\u00e4\u00e4kityksen tehostaminen MDD:ss\u00e4<\/td>\n<td>7,5\u201315 mg\/vrk<\/td>\n<td>Trivedi 2012, Papakostas 2012<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>MTHFR-polymorfismin kantajat masennuksessa<\/td>\n<td>7,5\u201315 mg\/vrk<\/td>\n<td>Joskus k\u00e4ytet\u00e4\u00e4n korkeampia annoksia<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Folaattivajaus (korvaushoito)<\/td>\n<td>1 mg\/vrk<\/td>\n<td>3\u20136 kuukauden ajan<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Syd\u00e4n- ja verisuoniterveys (homokysteiinin v\u00e4hent\u00e4minen)<\/td>\n<td>1\u20135 mg\/vrk<\/td>\n<td>\u2014<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Neuraaliputken sulkeuman ehk\u00e4isy (raskausaika)<\/td>\n<td>0,4\u20135 mg\/vrk<\/td>\n<td>Ennen raskautta ja ensimm\u00e4inen kolmannes; foolihappo yleens\u00e4 edullisemman hinnan vuoksi<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<h2>T\u00e4rke\u00e4t turvallisuushuomiot<\/h2>\n<div style=\"background:#fff8e1;border-left:4px solid #f5a623;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;\">\n<strong>Peitt\u00e4\u00e4 B12-vitamiinin puutostilan<\/strong><\/p>\n<p style=\"margin-bottom:0;\">Korkeadoosinen foolihappo (mik\u00e4 tahansa muoto) voi korjata B12-puutoksen aiheuttaman megaloblastisen anemian ilman neurologisen vaurion korjaamista \u2013 peitt\u00e4\u00e4 diagnoosin ja mahdollistaa peruuttamattoman neurologisen vaurion. <strong>Tarkista aina B12-taso ennen suuriannosta foolihappoa.<\/strong><\/p>\n<\/div>\n<div style=\"background:#fff8e1;border-left:4px solid #f5a623;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;\">\n<strong>Mahdollinen sy\u00f6p\u00e4signaali eritt\u00e4in suurilla annoksilla<\/strong><\/p>\n<p style=\"margin-bottom:0;\">Jotkin havainnoinnit viittaavat siihen, ett\u00e4 eritt\u00e4in suuri foolihapon saanti voi edist\u00e4\u00e4 jo olemassa olevien paksusuolen adenomien kehittymist\u00e4. Kliininen sovellus: standardit masennusl\u00e4\u00e4kkeiden t\u00e4ydennysannokset (7,5\u201315 mg) vaikuttavat turvallisilta; suuriannoksia (&gt; 30 mg\/p\u00e4iv\u00e4) ilman indikaatiota ei suositella.<\/p>\n<\/div>\n<h2>Yleiset haittavaikutukset<\/h2>\n<ul>\n<li>Yleens\u00e4 eritt\u00e4in hyvin siedetty \u2014 lumeen kaltainen useimmissa masennusl\u00e4\u00e4kkeiden t\u00e4ydennyskokeissa.<\/li>\n<li>Liev\u00e4 ruoansulatuskanavan \u00e4rsytys (pahoinvointi, turvotus) \u2014 harvinainen.<\/li>\n<li>Unettomuus, \u00e4rtyisyys \u2014 harvinaista; yleens\u00e4 suurilla annoksilla.<\/li>\n<li>Mielialan kohotus potilailla, joilla on kaksisuuntaisen mielialah\u00e4iri\u00f6n taipumus \u2014 harvinainen, mutta kuvattu.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>L\u00e4\u00e4kevuorovaikutukset<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Metotreksaatti<\/strong> \u2014 foolihapon vastustus on metotreksaatin vaikutuksen perusta; suuriannokset foolihappoa voivat v\u00e4hent\u00e4\u00e4 metotreksaatin tehoa sy\u00f6p\u00e4hoidossa (v\u00e4hemm\u00e4n huolestuttavaa matalannoksisessa reuma\/psoriasis-k\u00e4yt\u00f6ss\u00e4).<\/li>\n<li><strong>Epilepsial\u00e4\u00e4kkeet<\/strong> (fenytoiini, karbamasepiini, fenobarbitaali) \u2014 n\u00e4m\u00e4 v\u00e4hent\u00e4v\u00e4t foolihappoa; lis\u00e4ys usein perusteltu, mutta suuriannokset foolihappoa voivat my\u00f6s v\u00e4hent\u00e4\u00e4 fenytoiinitasoja.<\/li>\n<li><strong>Sulfasalasiini, trimetroprimi<\/strong> \u2014 foolihapon vastustajat; lis\u00e4ys usein perusteltu.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Raskaus, imetys, lasten k\u00e4ytt\u00f6<\/h2>\n<p>Raskaus: foolihapon lis\u00e4ys on yleisesti suositeltua ennen raskautta ja ensimm\u00e4isen kolmanneksen ajan. L-metyylifolaatti on hyv\u00e4ksytt\u00e4v\u00e4, mutta foolihappo on yleens\u00e4 edullisuuden vuoksi suositeltavampi. Imetyksen aikana: yhteensopiva. Lapsille: painoon perustuva annostelu puutostilassa.<\/p>\n<h2>S\u00e4ilytys<\/h2>\n<p>S\u00e4ilyt\u00e4 alkuper\u00e4ispakkauksessa 15\u201330 \u00b0C l\u00e4mp\u00f6tilassa.<\/p>\n<h2 id=\"faqs\">Usein Kysytyt Kysymykset<\/h2>\n<h3>Miten L-metyylifolaatti eroaa foolihaposta?<\/h3>\n<p>Foolihappo on synteettinen foolihapon muoto, jota l\u00f6ytyy useimmista monivitamiineista. Se vaatii MTHFR-entsyymin muuntamisen aktiiviseen L-metyylifolaatti-muotoon. Noin 30 % ihmisist\u00e4 kantaa MTHFR-polymorfismeja (C677T tai A1298C), jotka v\u00e4hent\u00e4v\u00e4t entsyymitoimintaa 30\u201370 %, aiheuttaen toiminnallista CNS-foolihapon puutosta huolimatta normaaleista seerumifolaattitasoista. L-metyylifolaatti ohittaa MTHFR:n \u2014 suoraan saatavilla serotoniinin\/dopamiinin\/noradrenaliinin synteesiin.<\/p>\n<h3>Auttaako L-metyylifolaatti masennustani?<\/h3>\n<p>Vahvin n\u00e4ytt\u00f6 L-metyylifolaatista on <strong>lis\u00e4n\u00e4 olemassa olevaan masennusl\u00e4\u00e4kitykseen osittain vastaavilla potilailla<\/strong> \u2014 Trivedin 2012 ja Papakostaksen 2012 tutkimukset molemmat osoittivat maltillista parannusta 15 mg\/p\u00e4iv\u00e4 annoksella SSRI-l\u00e4\u00e4kitykseen lis\u00e4ttyn\u00e4. Monoterapiana masennukseen n\u00e4ytt\u00f6 on paljon heikompaa; \u00e4l\u00e4 lopeta SSRI-l\u00e4\u00e4kityst\u00e4si ja korvaa se L-metyylifolaatilla.<\/p>\n<h3>Pit\u00e4isik\u00f6 minun testata MTHFR-geeni?<\/h3>\n<p>MTHFR-geenin testaus on laajalti saatavilla, mutta sen klininen hy\u00f6ty on kiistanalainen. Polymorfismi on yleinen (~30% ihmisist\u00e4 on heterotsygootteja, 10% homotsygootteja), ja L-metyylifolaatti on turvallinen \u2014 monet l\u00e4\u00e4k\u00e4rit antavat yksinkertaisesti L-metyylifolaattikokeilua masennuspotilaille, joilla on osittainen vastaus SSRI-l\u00e4\u00e4kitykseen, ilman testausta. Vakuutuskattavuus MTHFR-testauksessa vaihtelee.<\/p>\n<h3>Kuinka kauan L-metyylifolaatilla kest\u00e4\u00e4 toimia?<\/h3>\n<p>Masennusl\u00e4\u00e4kkeen tehoa vahvistava vaikutus ilmestyy tyypillisesti 4\u20138 viikon kuluessa. Folaattivajauksen korjaus: verimarkkerit normalisoituvat 3\u20136 kuukauden kuluessa.<\/p>\n<h3>Onko korkea-annoksinen folaatti turvallinen?<\/h3>\n<p>Tavalliset masennusl\u00e4\u00e4kkeen tehoa vahvistavat annokset (7,5\u201315 mg) n\u00e4ytt\u00e4v\u00e4t turvallisilta kliinisiss\u00e4 kokeissa. Eritt\u00e4in korkeita annoksia (&gt; 30 mg\/p\u00e4iv\u00e4) ilman erityist\u00e4 indikaatiota ei suositella heikkojen signaalien vuoksi, jotka liittyv\u00e4t sy\u00f6p\u00e4progression riskiin ennalta olevissa adenoomaissa.<\/p>\n<h3>Voiko L-metyylifolaatti peitt\u00e4\u00e4 B12-vitamiinin puutosta?<\/h3>\n<p>Kyll\u00e4 \u2014 kuten mik\u00e4 tahansa korkea-annoksinen folaatti, se voi korjata B12-vitamiinin puutoksen aiheuttaman megaloblastisen anemian ilman, ett\u00e4 se korjaa neurologista vajausta (perifeerinen neuropatia, selk\u00e4ydinalueen subakuutti degeneraatio). Tarkista aina B12-taso ennen korkea-annoksisen folaatin aloittamista. Vanhemmat aikuiset, vegaanit ja bariatrisen leikkauksen potilaat ovat suuremmassa riskiss\u00e4.<\/p>\n<h3>Voinko ottaa L-metyylifolaatin SSRI-l\u00e4\u00e4kityksen kanssa?<\/h3>\n<p>Kyll\u00e4 \u2014 t\u00e4m\u00e4 on eniten tutkittu k\u00e4ytt\u00f6tapa. Tavallinen yhdistelm\u00e4 on L-metyylifolaatti 7,5\u201315 mg\/p\u00e4iv\u00e4 lis\u00e4ttyn\u00e4 olemassa olevaan SSRI\/SNRI-l\u00e4\u00e4kitykseen.<\/p>\n<h3>Onko L-metyylifolaatti sama kuin B-kompleksivitamiini?<\/h3>\n<p>L-metyylifolaatti on B9-vitamiinin (folaatti) aktiivinen muoto. Tavallinen B-kompleksi sis\u00e4lt\u00e4\u00e4 foolihappoa (synteettinen), ei L-metyylifolaattia. N\u00e4m\u00e4 kaksi eroavat potilailla, joilla on MTHFR-polymorfismeja.<\/p>\n<h3>Voiko L-metyylifolaattia k\u00e4ytt\u00e4\u00e4 raskauden aikana?<\/h3>\n<p>Kyll\u00e4 \u2014 L-metyylifolaatti on yksi hyv\u00e4ksytt\u00e4v\u00e4 folaattimuoto ennen raskautta ja raskauden aikana. Foolihappoa suositaan yleens\u00e4 kustannussyist\u00e4 rutiininomaisessa raskaudenaikaisessa lis\u00e4ravinteissa; L-metyylifolaattia suositaan joskus, kun MTHFR-polymorfismi on tiedossa.<\/p>\n<h3>Onko sivuvaikutuksia?<\/h3>\n<p>Yleens\u00e4 lumeen kaltaisia kliinisiss\u00e4 kokeissa. Harvinaisia raportteja unettomuudesta tai \u00e4rtyisyydest\u00e4 korkeilla annoksilla. Liev\u00e4\u00e4 ruoansulatuskanavan oireilua harvinaista.<\/p>\n<h2>Muut mielenterveysl\u00e4\u00e4kkeet<\/h2>\n<ul>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fi\/lexaheal\/\">Lexaheal (Escitalopram SSRI \u2014 ensisijainen hoito)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fi\/flunil\/\">Flunil (Fluoxetine SSRI)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fi\/duvanta\/\">Duvanta (Duloxetine SNRI)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fi\/bupron-xl\/\">Bupron XL (Bupropion XL \u2014 NDRI)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fi\/mirtaz\/\">Mirtaz (Mirtazapine NaSSA)<\/a><\/li>\n<\/ul>\n<p><!-- medsbase-related-alts-v1 --><\/p>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;font-size:0.9em;\">\n<strong>L\u00e4\u00e4ketieteellinen vastuuvapauslauseke.<\/strong> T\u00e4m\u00e4 sivu on opetuksellinen eik\u00e4 korvaa yksil\u00f6llist\u00e4 l\u00e4\u00e4ketieteellist\u00e4 neuvontaa. Mielenterveysfarmakoterapian tulisi aloittaa, seurata ja s\u00e4\u00e4t\u00e4\u00e4 p\u00e4tev\u00e4n l\u00e4\u00e4ketieteen ammattilaisen ohjauksessa. Jos sin\u00e4 tai joku l\u00e4heisesi on itsemurhakriisiss\u00e4, ota v\u00e4litt\u00f6m\u00e4sti yhteytt\u00e4 paikallisiin h\u00e4t\u00e4palveluihin tai soita maasi itsemurhapuhelin (USA\/Kanada: 988; UK: Samaritans 116 123; kansainv\u00e4linen luettelo: <a href=\"https:\/\/findahelpline.com\/\" rel=\"nofollow noopener\" target=\"_blank\">findahelpline.com<\/a>).\n<\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Tetrafol (L-metyylifolaatti 1\u201315 mg) \u2014 bioaktiivinen folaatti (B9-vitamiini) masennusl\u00e4\u00e4kkeiden tehon vahvistamiseen MDD:ss\u00e4. ohittaa MTHFR-entsyymin \u2014 hy\u00f6dyllinen C677T\/A1298C-kantajille.<\/p>","protected":false},"featured_media":58156,"comment_status":"open","ping_status":"open","template":"","meta":[],"product_brand":[],"product_cat":[3141,3342,3906],"product_tag":[4431,4432],"class_list":{"0":"post-58155","1":"product","2":"type-product","3":"status-publish","4":"has-post-thumbnail","6":"product_cat-category-overview","7":"product_cat-general-health","8":"product_cat-mental-health-and-psychiatric-medications","9":"product_tag-l-methylfolate","10":"product_tag-tetrafol","12":"first","13":"instock","14":"shipping-taxable","15":"purchasable","16":"product-type-variable","17":"has-default-attributes"},"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/product\/58155","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/product"}],"about":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/types\/product"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=58155"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/media\/58156"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=58155"}],"wp:term":[{"taxonomy":"product_brand","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/product_brand?post=58155"},{"taxonomy":"product_cat","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat?post=58155"},{"taxonomy":"product_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/product_tag?post=58155"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}