{"id":58813,"date":"2024-02-28T05:29:33","date_gmt":"2024-02-28T05:29:33","guid":{"rendered":"https:\/\/medsname.com\/gr8-od\/"},"modified":"2026-04-30T10:24:07","modified_gmt":"2026-04-30T10:24:07","slug":"gr8-od","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/medsbase.com\/fi\/product\/gr8-od\/","title":{"rendered":"GR8-OD"},"content":{"rendered":"<p><!-- medsbase-tldr-answer --><\/p>\n<div style=\"background:#fff8e1;border-left:4px solid #f5a623;padding:18px 22px;margin:0 0 24px 0;border-radius:4px;\">\n<h3 class=\"wp-block-heading\" style=\"margin:0 0 8px 0;font-size:16px;font-weight:700;\">\u26a1 Pikavastaus \u2014 Mik\u00e4 on GR8-OD?<\/h3>\n<p style=\"margin:0;\"><strong>GR8-OD<\/strong> on kiinte\u00e4 annos suun kautta otettava kapseli, joka yhdist\u00e4\u00e4 <strong>protonipumpun est\u00e4j\u00e4 (Pantopratsoli 40 mg)<\/strong> ja <strong>prokinettisen dopamiinivastaanottajan domperidoni 30 mg pitk\u00e4vaikutteinen<\/strong>. PPI est\u00e4\u00e4 mahahapon erityst\u00e4 est\u00e4m\u00e4ll\u00e4 peruuttamattomasti pariettisolujen H+\/K+-ATP:aasia; domperidoni nopeuttaa mahalaukun tyhjenemist\u00e4 ja kirist\u00e4\u00e4 ruokatorven alaosan s\u00e4\u00e4t\u00f6\u00e4, mik\u00e4 on hy\u00f6dyllist\u00e4, kun GERD:hen liittyy <strong>nouseminen, gastropareesi tai toiminnallinen dyspepsia<\/strong>. Ota <strong>30\u201360 minuuttia ennen ensimm\u00e4ist\u00e4 ateriaa<\/strong>, niele kokonaisena, \u00e4l\u00e4 murskaa pitk\u00e4vaikutteista pelleti\u00e4. Valmistanut Mankind Pharma WHO-GMP -standardeiden mukaisesti.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"medsbase-trust-strip\" style=\"background:#f5f6f8;border:1px solid #e1e4e8;border-radius:6px;padding:14px 18px;margin:24px 0;font-size:14px;\"><strong>Miksi tilata MedsBasesta:<\/strong> \u2714 <strong>WHO-GMP sertifioitu valmistaja<\/strong> \u2714 Hienostunut pakkaus \u2714 Maailmanlaajuinen toimitus \u2714 <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fi\/reviews\/\">Vahvistetut asiakasarviot (1 400+ asiakasta)<\/a><\/div>\n<p class=\"medsbase-reship-line\" style=\"font-size:14px;color:#444;margin:8px 0 18px;\">\ud83d\udce6 Jokainen tilaus on katettuna meid\u00e4n <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fi\/medsbase-re-shipment-assurance-policy\/\"><strong>Reshipment Assurance Policy -politiikkamme piiriin<\/strong><\/a> \u2014 jos l\u00e4hetyksesi ei saavu 20 arkip\u00e4iv\u00e4ss\u00e4, l\u00e4het\u00e4mme uuden.<\/p>\n<h3>Miksi tilata MedsBasesta<\/h3>\n<p>Geneeriset l\u00e4\u00e4kkeemme on hankittu WHO-GMP sertifioiduilta valmistajilta ja toimitettu maailmanlaajuisesti hienotunteisessa, neutraalissa pakkauksessa \u2014 l\u00e4\u00e4kkeen nime\u00e4 ei ole pakkauksen ulkopuolella. Korttimaksut k\u00e4sitell\u00e4\u00e4n s\u00e4\u00e4deltyjen maksunv\u00e4litt\u00e4jien kautta (tilisiirtojen kuvaukset sis\u00e4lt\u00e4v\u00e4t s\u00e4\u00e4dellyn korttimaksun k\u00e4sittelij\u00e4n \u2014 ei koskaan \u201cMedsBase\u201d tai l\u00e4\u00e4kkeen nime\u00e4). Kryptovaluutat ja SEPA-pankkisiirrot hyv\u00e4ksyt\u00e4\u00e4n my\u00f6s. Jokainen tilaus on turvattu meid\u00e4n Reshipment Assurance Policy -takuuohjelmalla.<\/p>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;\"><strong>\u26a0\ufe0f EMA:n rajoittama domperidonin QT-ajan pidentymisvaara.<\/strong> Vuoden 2014 Euroopan arvion j\u00e4lkeen domperidonin k\u00e4ytt\u00f6 on rajoitettu pahoinvoinnin ja oksentelun oireiden lievitt\u00e4miseen alhaisimmalla tehokkaalla annoksella mahdollisimman lyhyen ajan (yleens\u00e4 \u2264 7 p\u00e4iv\u00e4\u00e4, enint\u00e4\u00e4n 30 mg\/vrk). V\u00e4lt\u00e4 yli 60-vuotiailla, ellei hy\u00f6dyt ylit\u00e4 haittoja, tunnetussa QT-ajan pitenemisess\u00e4, elektrolyyttih\u00e4iri\u00f6ss\u00e4 (alhainen K+\/Mg++), vakavassa maksan vajaatoiminnassa tai samanaikaisesti QT-ajan pident\u00e4vien tai voimakkaiden CYP3A4-est\u00e4jien kanssa (klaritromysiini, ketokonatsoli, ritonaviiri). Pitk\u00e4aikaisessa k\u00e4yt\u00f6ss\u00e4 voi esiinty\u00e4 hyperprolaktinemiaa ja galaktorreaa. V\u00e4lt\u00e4 Parkinsonin taudissa (D2-vastaanottajan est\u00e4minen pahentaa motorisia oireita).<\/div>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Milloin PPI + domperidoniyhdistelm\u00e4 on parempi kuin pelkk\u00e4 PPI?<\/h2>\n<p>Pelkk\u00e4 PPI-monoterapia (Omez, Pan, Razo jne.) on standardi yksinkertaisessa GERD:ss\u00e4 tai mahahaavassa. Domperidonin lis\u00e4\u00e4minen auttaa, kun hallitseva oire on <strong>nouseminen<\/strong>, <strong>aterianj\u00e4lkeinen t\u00e4yteyden tunne<\/strong>, <strong>pahoinvointi<\/strong>, tai kun on <strong>viiv\u00e4stynyt mahalaukun tyhjentyminen<\/strong> (diabetinen gastropareesi, postvagotomia, idiopaattinen). Yksinkertaisessa n\u00e4r\u00e4styksess\u00e4 yksinkertaisempi PPI on parempi vaihtoehto \u2014 domperidonilla on pieni mutta todellinen syd\u00e4nvaikutus, joka ei oikeuta sen rutiininomaiseen k\u00e4ytt\u00f6\u00f6n.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Miksi tilata MedsBasesta<\/h3>\n<p>GR8-OD toimitetaan <strong>WHO-GMP sertifioitu valmistaja<\/strong>. Jokainen tilaus toimitetaan hienostuneesti maailmanlaajuisesti ja kuuluu <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fi\/medsbase-re-shipment-assurance-policy\/\">Reshipment Assurance Policy -politiikkamme piiriin<\/a> \u2014 jos se ei saavu 20 arkip\u00e4iv\u00e4n kuluessa, toimituksen uusiminen on ilmaista. Pantopratsoli on yksi maailman eniten m\u00e4\u00e4r\u00e4tyist\u00e4 PPI-l\u00e4\u00e4kkeist\u00e4, ja SR-domperidoniosuus tukee mahalaukun tyhjentymist\u00e4 ilman IR-domperidonin pulssi- ja pohjapitoisuusprofiilia.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Toimintamekanismi<\/h2>\n<p><strong>Pantopratsoli<\/strong> on substituoitu bentsimidatsoli-PPI, joka aktivoituu pariettalisolun erityskanalikulin hapessa ymp\u00e4rist\u00f6ss\u00e4. Aktivoituneena se muodostaa kovalenttisen sidoksen Cys813:een (ja muihin kysteiineihin) H+\/K+-ATPaasin \u03b1-alayksik\u00f6ss\u00e4, est\u00e4en happojen erityst\u00e4 peruuttamattomasti. Toipuminen vaatii uuden pumpun proteiinisynteesin (~24\u201348 tunnin puoliintumisaika pumpulle itselleen).<\/p>\n<p><strong>Indikaatiot \u2014 Milloin Pantocid DSR on hy\u00f6dyllinen<\/strong> on perifeerinen dopamiini D2-reseptorin antagonisti, joka ei p\u00e4\u00e4dy merkitt\u00e4vi\u00e4 m\u00e4\u00e4ri\u00e4 veri-aivoesteen l\u00e4pi (joten sill\u00e4 ei ole metoklopramidin keskushermostoon vaikuttavaa ekstrapyramidaalista signatuuria). Suolistossa se lis\u00e4\u00e4 ruokatorven alaosan s\u00e4rm\u00e4ystonusta, nopeuttaa mahalaukun tyhjentymist\u00e4 ja parantaa antroduodenaalista koordinaatiota. Se my\u00f6s est\u00e4\u00e4 D2-reseptoreita kemoreseptorilaukaisualueella (joka sijaitsee veri-aivoesteen ulkopuolella) aiheuttaen oksennuksenestoaineeffektin.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Indikaatiot<\/h2>\n<ul>\n<li>GERD, jossa on merkitt\u00e4v\u00e4\u00e4 ruokatorven takaisinvuotoa tai ruokailun j\u00e4lkeist\u00e4 t\u00e4yteyden tunnetta<\/li>\n<li>Diabetinen gastropareesi (toiminnallinen liikeh\u00e4iri\u00f6)<\/li>\n<li>Toiminnallinen dyspepsia (ruokailun j\u00e4lkeinen ahdistusoireyhtym\u00e4)<\/li>\n<li>Oireiden lievitys kemoterapia- tai s\u00e4dehoidon aiheuttamaan pahoinvointiin (lyhyt hoitokausi)<\/li>\n<li>Refluksi-oireet sklerodermiaan liittyv\u00e4ss\u00e4 ruokatorimotilit\u00e4\u00e4ss\u00e4<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Annos<\/h2>\n<p>Yksi GR8-OD-kapseli kerran p\u00e4iv\u00e4ss\u00e4, 30\u201360 minuuttia ennen aamiaista, nielaisemalla kokonaisena. Tyypillinen hoitokausi on 4\u20138 viikkoa oireiden mukaan; jos oireet palaavat hoidon lopettamisen j\u00e4lkeen, siirry PPI-monoterapiaan yll\u00e4pitohoitona ja pid\u00e4 domperidoni varalla l\u00e4pimurto-oireisiin (EMA:n lyhyen hoidon suositus). Vakava gastropareesi voi vaatia pidempi\u00e4 hoitokausia erikoisl\u00e4\u00e4k\u00e4rin valvonnassa s\u00e4\u00e4nn\u00f6llisin EKG-seurantain.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Sivuvaikutukset<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Yleiset (&gt;1%):<\/strong> p\u00e4\u00e4ns\u00e4rky, suun kuivuminen, vatsakrampit, ripuli, v\u00e4symys<\/li>\n<li><strong>Pitk\u00e4aikainen PPI-k\u00e4ytt\u00f6:<\/strong> B12-vitamiinin puute, magnesiumin puute, murtumariski, fundusrauhasen polyypit, lis\u00e4\u00e4ntynyt CDI-riski<\/li>\n<li><strong>Domperidoni-spesifiset:<\/strong> hyperprolaktinemia (maitor\u00e4hin\u00e4, gynekomastia, kuukautish\u00e4iri\u00f6t), QT-ajan piteneminen, harvinainen rytmih\u00e4iri\u00f6<\/li>\n<li><strong>Harvinainen:<\/strong> anafylaksia, Stevens-Johnsonin oireyhtym\u00e4, akuutti interstitiaalinen nefriitti (PPI-luokan vaikutus)<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">L\u00e4\u00e4kevuorovaikutukset<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>QT-aikaa pident\u00e4v\u00e4t l\u00e4\u00e4keaineet<\/strong> (atsitromysiini, fluorokinolonit, ondansetroni, tsitaloprami, metadoni, hydroksiklorokiini): v\u00e4ltt\u00e4\u00e4 samanaikaista k\u00e4ytt\u00f6\u00e4.<\/li>\n<li><strong>Voimakkaat CYP3A4-est\u00e4j\u00e4t<\/strong> (ketokonatsoli, ritonaviri, klaritromysiini, greippimehu): lis\u00e4\u00e4v\u00e4t domperidonin pitoisuutta 4\u20138-kertaiseksi \u2014 v\u00e4ltt\u00e4\u00e4.<\/li>\n<li><strong>Levodopa, dopamiiniagonistit:<\/strong> domperidoni est\u00e4\u00e4 perifeerisi\u00e4 D2-vaikutuksia (voidaan k\u00e4ytt\u00e4\u00e4 tarkoituksellisesti levodopan aiheuttaman pahoinvoinnin hallintaan).<\/li>\n<li><strong>Atatsanaviri, nelfinaviri, posakonatsoli:<\/strong> vaativat happoa imeytymiseen \u2014 PPI v\u00e4hent\u00e4\u00e4 veren pitoisuuksia merkitt\u00e4v\u00e4sti.<\/li>\n<\/ul>\n<h2 id=\"faqs\">Usein Kysytyt Kysymykset<\/h2>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Onko GR8-OD turvallista k\u00e4ytt\u00e4\u00e4 pitk\u00e4aikaisesti?<\/h3>\n<p>PPI-l\u00e4\u00e4kkeiden k\u00e4ytt\u00f6 on yleens\u00e4 hyvin siedetty\u00e4 kuukausien ajan, mutta riskit kertyv\u00e4t (B12-\/magnesium-\/murtumariski\/CDI). Domperidoniosuuden tulisi rajoittua lyhyisiin k\u00e4ytt\u00f6kursseihin (tyypillisesti \u2264 7 p\u00e4iv\u00e4\u00e4, enint\u00e4\u00e4n 30 mg\/p\u00e4iv\u00e4 EMA:n suosituksen mukaan). Kroonisen GERD:n yll\u00e4pitohoitona siirryt\u00e4\u00e4n PPI-monoterapiaan.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Miksi l\u00e4\u00e4ke tulisi ottaa ennen ruokaa?<\/h3>\n<p>PPI-l\u00e4\u00e4kkeet vaativat aktiivisia protonipumppuja sitoutuakseen. Pumput aktivoituvat, kun ruoka stimuloi happojen erityst\u00e4. GR8-OD:n ottaminen 30\u201360 minuuttia ennen ensimm\u00e4ist\u00e4 ateriaa takaa maksimaalisen pumpun miehityksen.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Vaikuttaako se syd\u00e4nl\u00e4\u00e4kkeisiini?<\/h3>\n<p>Domperidoni voi pident\u00e4\u00e4 QT-aikaa. Kerro l\u00e4\u00e4k\u00e4rille kaikista syd\u00e4nl\u00e4\u00e4kkeist\u00e4, antibiooteista, sienil\u00e4\u00e4kkeist\u00e4, masennusl\u00e4\u00e4kkeist\u00e4 ja malarial\u00e4\u00e4kkeist\u00e4, joita k\u00e4yt\u00e4t. Perus-EKG on suositeltavaa, jos olet yli 60-vuotias tai sinulla on tunnettu syd\u00e4ntauti.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Voinko juoda kahvia tai alkoholia l\u00e4\u00e4kkeen kanssa?<\/h3>\n<p>Alkoholi ja kahvi voivat pahentaa refluksia. V\u00e4henn\u00e4 nautintoa oireiden pahetessa. T\u00e4m\u00e4 yhdistelm\u00e4 ei aiheuta disulfiramiin verrattavaa reaktiota.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Onko se turvallinen raskauden aikana?<\/h3>\n<p>PPI-l\u00e4\u00e4kkeet ovat luokassa B\/C; raskausaikaiset tiedot ovat lupaavia omepratsolille, mutta riskit\u00f6n se ei ole. Domperidonilla on v\u00e4h\u00e4n ihmisraskausaineistoa \u2014 v\u00e4ltt\u00e4k\u00e4\u00e4h\u00e4n, ellei l\u00e4\u00e4k\u00e4ri katso hy\u00f6tyj\u00e4 suuremmiksi. Imetyksess\u00e4: domperidonia erittyy rintamaitoon pieni\u00e4 m\u00e4\u00e4ri\u00e4, ja sit\u00e4 k\u00e4ytet\u00e4\u00e4n joskus luvattomana galaktagogina.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Mit\u00e4 teen, jos unohdan ottaa annoksen?<\/h3>\n<p>Ota l\u00e4\u00e4ke heti, kun muistat sen. Jos seuraava annos on l\u00e4hell\u00e4, ohita unohtunut annos ja jatka aikataulun mukaan. \u00c4l\u00e4 ota tupla-annosta \u2014 domperidonin kertyminen lis\u00e4\u00e4 QT-riski\u00e4.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Voinko murskata tai avata kapselin?<\/h3>\n<p>Ei. SR-pelletit on suunniteltu vapauttamaan domperidonia asteittain annosv\u00e4lin aikana. Murskaaminen vapauttaa annoksen kerralla, mik\u00e4 aiheuttaa korkean huippupitoisuuden ja lis\u00e4\u00e4 rytmih\u00e4iri\u00f6riski\u00e4.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Kuinka nopeasti se alkaa vaikuttaa?<\/h3>\n<p>Happosuojavaikutus havaittavissa muutamassa tunnissa, mutta maksimi saavutetaan 3\u20135 p\u00e4iv\u00e4ss\u00e4. Domperidonin aiheuttama mahalaukun tyhjenemisen nopeutuminen tuntuu 30\u201360 minuutissa ensimm\u00e4isen annoksen j\u00e4lkeen.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Mit\u00e4 jos oireeni eiv\u00e4t parane 4\u20138 viikon j\u00e4lkeen?<\/h3>\n<p>Arvioi diagnoosia uudelleen. Harkitse H. pylorin eradikaatiota, ruokatorven manometriaa liikeh\u00e4iri\u00f6n tutkimiseksi tai l\u00e4hetett\u00e4 endoskopiaan (h\u00e4lytysoireet: painonlasku, nielemisvaikeudet, anemia, verinen oksentaminen, yli 55-vuotiailla uudet oireet).<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">S\u00e4ilytys<\/h3>\n<p>Alle 30\u00b0C:ssa, suojaa kosteudelta. S\u00e4ilyt\u00e4 lasten ulottumattomissa.<\/p>\n<p><!-- medsbase-related-alts-v1 --><\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Muut ruoansulatuskanavan l\u00e4\u00e4kkeet<\/h3>\n<ul>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fi\/pantocid-dsr\/\">Pantocid DSR \u2014 Pantopratsoli 40 + Domperidoni 30 SR<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fi\/famocid\/\">Famocid \u2014 Famotidini (H2-salpaaja)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fi\/omez\/\">Omez \u2014 Omepratsoli 20 mg (PPI mono)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fi\/dompewal-tablet\/\">Dompewal \u2014 Domperidoni 10 mg<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fi\/reglan\/\">Reglan \u2014 Metoklopramidi 10 mg<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fi\/gastro-health\/\"><strong>Selaa kaikki ruoansulatuskanavan l\u00e4\u00e4kkeet<\/strong><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:16px 20px;margin:24px 0;border-radius:4px;\"><strong>\u2695 L\u00e4\u00e4ketieteellinen vastuuvapauslauseke.<\/strong> T\u00e4m\u00e4 sivu on vain tiedoksi eik\u00e4 korvaa l\u00e4\u00e4ketieteellist\u00e4 neuvontaa p\u00e4tev\u00e4lt\u00e4 terveydenhuollon ammattilaiselta. GERD, jossa on h\u00e4lytysoireita (dysfagia, painonlasku, anemia, ik\u00e4 &gt; 55), vaatii ensin gastroskopian.<\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>GR8-OD (Pantopratsoli 40 mg + Domperidoni 30 mg SR) -kapseli \u2014 PPI:n ja prokinetiikan yhdistelm\u00e4 GERD:hen, joka liittyy ruokatorven takaisinvirtaukseen, gastropareesiin ja toiminnalliseen dyspepsiaan. WHO-GMP-sertifioitu valmistaja. Maailmanlaajuinen toimitus MedsBasesta.<\/p>","protected":false},"featured_media":58814,"comment_status":"open","ping_status":"open","template":"","meta":[],"product_brand":[],"product_cat":[3141,3542,3342],"product_tag":[3609,4572,3611],"class_list":{"0":"post-58813","1":"product","2":"type-product","3":"status-publish","4":"has-post-thumbnail","6":"product_cat-category-overview","7":"product_cat-gastro-health","8":"product_cat-general-health","9":"product_tag-domperidone","10":"product_tag-gr8-od","11":"product_tag-pantoprazole","13":"first","14":"instock","15":"shipping-taxable","16":"purchasable","17":"product-type-variable","18":"has-default-attributes"},"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/product\/58813","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/product"}],"about":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/types\/product"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=58813"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/media\/58814"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=58813"}],"wp:term":[{"taxonomy":"product_brand","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/product_brand?post=58813"},{"taxonomy":"product_cat","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat?post=58813"},{"taxonomy":"product_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/product_tag?post=58813"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}