{"id":59182,"date":"2024-02-28T05:45:17","date_gmt":"2024-02-28T05:45:17","guid":{"rendered":"https:\/\/medsname.com\/xafinact\/"},"modified":"2026-05-01T10:49:15","modified_gmt":"2026-05-01T10:49:15","slug":"xafinact","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/medsbase.com\/fi\/product\/xafinact\/","title":{"rendered":"Xafinact"},"content":{"rendered":"

<\/p>\n

\n

\u26a1 Pikavastaus<\/h3>\n

Xafinact<\/strong> on suun kautta otettava safinamidi<\/strong> (50 mg tai 100 mg) tabletti \u2013 selektiivinen monoamiinioksidaasin tyyppi B (MAO-B) est\u00e4j\u00e4<\/strong> jota k\u00e4ytet\u00e4\u00e4n Parkinsonin tauti<\/strong>. Est\u00e4m\u00e4ll\u00e4 MAO-B:t\u00e4 aivoissa se hidastaa dopamiinin hajoamista ja auttaa pident\u00e4m\u00e4\u00e4n levodopan vaikutusaikaa annosten v\u00e4lill\u00e4 (v\u00e4hent\u00e4\u00e4 \u201coff\u201d-aikaa). Safinamidilla on lis\u00e4ksi ainutlaatuinen glutamaattimoduloiva vaikutus<\/strong> MAO-B-eston lis\u00e4ksi \u2013 se est\u00e4\u00e4 j\u00e4nniteherkki\u00e4 natriumkanavia ja v\u00e4hent\u00e4\u00e4 stimuloitua glutamaattivapautumista basal gangliassa. Luvanvarainen vain levodopan lis\u00e4hoitona<\/strong>, Ei suositella yhdistett\u00e4v\u00e4ksi useimpien masennusl\u00e4\u00e4kkeiden (SSRI, SNRI, kolmisykliset masennusl\u00e4\u00e4kkeet), opioidien kuten petydiinin ja tramadolin sek\u00e4 dekstrometrorfanin kanssa \u2014 riski. T\u00e4rke\u00e4\u00e4:<\/strong> v\u00e4lt\u00e4 yhdist\u00e4mist\u00e4 useimpiin masennusl\u00e4\u00e4kkeisiin (SSRI, SNRI, TCA), opioideihin kuten petydiiniin ja tramadoliin sek\u00e4 dekstrometorfaaniin \u2014 riski serotoninisyndrooma<\/em>.<\/p>\n<\/div>\n

\nMit\u00e4 saat MedsBasen kautta:<\/strong> WHO-GMP sertifioitu valmistaja \u00b7 Hienotunteinen pakkaus \u00b7 Maailmanlaajuinen toimitus \u00b7 1 400+ varmennettua asiakasarviota<\/a>\n<\/div>\n

\ud83d\udce6 Jokainen tilaus on katettuna meid\u00e4n Reshipment Assurance Policy -politiikkamme piiriin<\/strong><\/a> \u2014 jos l\u00e4hetyksesi ei saavu 20 arkip\u00e4iv\u00e4ss\u00e4, l\u00e4het\u00e4mme uuden.<\/p>\n

Miksi tilata MedsBasesta<\/h3>\n

Geneeriset l\u00e4\u00e4kkeemme on hankittu WHO-GMP sertifioiduilta valmistajilta ja toimitettu maailmanlaajuisesti hienotunteisessa, neutraalissa pakkauksessa \u2014 l\u00e4\u00e4kkeen nime\u00e4 ei ole pakkauksen ulkopuolella. Korttimaksut k\u00e4sitell\u00e4\u00e4n s\u00e4\u00e4deltyjen maksunv\u00e4litt\u00e4jien kautta (tilisiirtojen kuvaukset sis\u00e4lt\u00e4v\u00e4t s\u00e4\u00e4dellyn korttimaksun k\u00e4sittelij\u00e4n \u2014 ei koskaan \u201cMedsBase\u201d tai l\u00e4\u00e4kkeen nime\u00e4). Kryptovaluutat ja SEPA-pankkisiirrot hyv\u00e4ksyt\u00e4\u00e4n my\u00f6s. Jokainen tilaus on turvattu meid\u00e4n Reshipment Assurance Policy -takuuohjelmalla.<\/p>\n

Xafinact on suun kautta nautittava tabletti, joka sis\u00e4lt\u00e4\u00e4<\/h2>\n

safinamidia 50 mg tai 100 mg . Safinamidi on selektiivinen<\/strong>. alkujaan lanseerattu nimell\u00e4 monoamiinioksidaasin tyyppi B (MAO-B) est\u00e4j\u00e4<\/strong> Xadago . Xafinactia valmistaa WHO-GMP-sertifioitu laitoksen, ja se on bioekvivalentti alkuper\u00e4ismerkin kanssa samalla vahvuudella.<\/strong>. Safinamidi on uusin MAO-B-est\u00e4j\u00e4 (EMA:n hyv\u00e4ksym\u00e4 2015 ja FDA:n 2017). Sen kaksoismekanismi \u2013 palautuva MAO-B-esto sek\u00e4.<\/p>\n

natriumkanava- ja glutamaattimodulaatio \u2013 suunniteltiin erityisesti hoitamaan levodopan aiheuttamaa dyskinesiaa ja 'wearing-off'-ilmi\u00f6t\u00e4 vaihtelevassa Parkinsonin taudissa. Toisin kuin selegiliini ja rasagiliini, sit\u00e4 saa k\u00e4ytt\u00e4\u00e4 vain ja<\/em> natriumkanavan ja glutamaatin modulaatio \u2014 suunniteltiin erityisesti levodopa-aiheuttaman dyskinesian ja \"wearing-off\"-ilmi\u00f6n hoitamiseen vaihtelevassa Parkinsonin taudissa. Toisin kuin selegiliini ja rasagiliini, sit\u00e4 on hyv\u00e4ksytty k\u00e4ytett\u00e4v\u00e4ksi vain , ei koskaan yksin\u00e4\u00e4n.<\/strong>, Miten Xafinact (safinamidi) toimii?.<\/p>\n

Miten Xafinact (safinamidi) toimii?<\/h2>\n

Safinamide toimii kahden rinnakkaisen mekanismin kautta. dopaminerginen vaikutus<\/strong> \u2014 palautuva, eritt\u00e4in selektiivinen MAO-B:n est\u00e4minen \u2014 nostaa aivojen dopamiinitasoja ja pident\u00e4\u00e4 kunkin levodopa-annoksen vaikutusta. ei-dopaminerginen vaikutus<\/strong> \u2014 j\u00e4nnitteest\u00e4 riippuva natriumkanavan esto ja v\u00e4hentynyt stimuloitunut glutamaattivapautus \u2014 lievitt\u00e4\u00e4 ep\u00e4normaalia glutamaattisignaalia basal gangliassa, joka osaltaan aiheuttaa levodopa-aiheutettuun dyskinesiaan<\/em>. T\u00e4m\u00e4 yhdistelm\u00e4 selitt\u00e4\u00e4, miksi safinamide v\u00e4hent\u00e4\u00e4 dyskinesiaa, kun useimmat muut dopaminergiset aineet pahentaisivat sit\u00e4.<\/p>\n

MAO-B-est\u00e4jien vertailu<\/h2>\n

Parkinsonin taudissa k\u00e4ytett\u00e4v\u00e4t kolme MAO-B-est\u00e4j\u00e4\u00e4 \u2014 selegiliini, rasagiliini ja safinamide \u2014 jakavat yhteisen mekanismin, mutta eroavat merkitt\u00e4v\u00e4sti metaboliiteiltaan, annostukseltaan ja kliiniselt\u00e4 asemaltaan:<\/p>\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n
Ominaisuus<\/th>\nSelegiliini<\/th>\nRasagiliini<\/th>\nSafinamidi<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n
Tyypillinen annos<\/td>\n5\u201310 mg\/p\u00e4iv\u00e4<\/td>\n0,5\u20131 mg\/p\u00e4iv\u00e4<\/td>\n50\u2013100 mg\/p\u00e4iv\u00e4<\/td>\n<\/tr>\n
Aktiiviset metaboliitit<\/td>\nAmfetamiini + metamfetamiini<\/td>\nAminoindan (ei amfetamiini)<\/td>\nEi aktiivista stimulanttimetaboliittia<\/td>\n<\/tr>\n
Glutamaattivaikutus<\/td>\nEi<\/td>\nEi<\/td>\nKyll\u00e4<\/strong> \u2014 natriumkanavan\/glutamaattijulkaisun modulaatio<\/td>\n<\/tr>\n
K\u00e4ytt\u00f6aihe<\/td>\nMonoterapia tai lis\u00e4hoito<\/td>\nMonoterapia tai lis\u00e4hoito<\/td>\nVain lis\u00e4hoitona<\/strong> \u2014 vaihtelevaan Parkinsonin tautiin levodopalla<\/td>\n<\/tr>\n
Unettomuusriski<\/td>\nKorkeampi (amfetamiinimetaboliitit)<\/td>\nMatala<\/td>\nMatala<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

Kenelle Xafinact on tarkoitettu?<\/h2>\n

Xafinact on sopiva aikuisille, joilla on keskivaikea tai edistynyt Parkinsonin tauti ja jotka ovat stabiililla levodopahoidolla ja kokevat motorisia vaihteluita (annoksen vaikutuksen heikkeneminen). Se on ei<\/strong> lisensoitu varhaiseen monoterapiaan \u2014 rasagiliini tai selegiliini ovat sopivat MAO-B-vaihtoehdot t\u00e4h\u00e4n. Potilaat, joilla on vakava maksan vajaatoiminta, verkkokalvosairaus (erityisesti albinismi, pigmenttiverkkokalvotauti, verkkokalvon rappeuma, vakava diabeettinen retinopatia tai uveiitti), eiv\u00e4t saa k\u00e4ytt\u00e4\u00e4 safinamidia.<\/p>\n

Annostelu ja k\u00e4ytt\u00f6<\/h2>\n

Vakiok\u00e4ytt\u00f6ohje on 50 mg kerran p\u00e4iv\u00e4ss\u00e4 2 viikon ajan<\/strong> alkuannoksena, jonka j\u00e4lkeen annosta voidaan nostaa 100 mg kerran p\u00e4iv\u00e4ss\u00e4<\/strong> jos siedet\u00e4\u00e4n. Korkeammilla annoksilla ei ole hy\u00f6ty\u00e4; yli 100 mg\/vrk MAO-B-selektiivisyys katoaa. Otetaan aamulla ruuan kanssa tai ilman. Voidaan yhdist\u00e4\u00e4 mihin tahansa vakiomittaiseen levodopa-hoitoon; levodopan annosta voidaan joutua pienent\u00e4m\u00e4\u00e4n hieman (10\u201330 %), jos dyskinesia pahenee.<\/p>\n\n\n\n\n\n\n\n
Vaihe<\/th>\nAnnos<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n
Viikot 1\u20132<\/td>\n50 mg kerran p\u00e4iv\u00e4ss\u00e4, aamulla<\/td>\n<\/tr>\n
Yll\u00e4pito (jos 50 mg ei riit\u00e4)<\/td>\n100 mg kerran p\u00e4iv\u00e4ss\u00e4<\/td>\n<\/tr>\n
Vakava maksatoimintavajaus<\/td>\nV\u00e4lt\u00e4<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n
\u26a0 Tyramiini ja \u201cjuustovaikutus\u201d<\/strong> Vakiomittaisilla MAO-B-selektiivisill\u00e4 annoksilla ruokavalion tyramiinirajoitus on yleens\u00e4 ei<\/em> vaadittu. MAO-B-selektiivisyys on kuitenkin annosriippuvaista \u2014 selegiliini yli 10 mg\/vrk, rasagiliini yli 1 mg\/vrk ja safinamidi yli 100 mg\/vrk menett\u00e4v\u00e4t selektiivisyytens\u00e4 ja est\u00e4v\u00e4t my\u00f6s perifeerist\u00e4 MAO-A:ta. N\u00e4ill\u00e4 annoksilla tyramiinirikkaat ruoat (vanhentuneet juustot, suolatut lihatuotteet, h\u00e4rk\u00e4pavut, fermentoitu soija, hanajuoma) voivat laukaista verenpaineen nousun. Pysy m\u00e4\u00e4r\u00e4tyiss\u00e4 annoksissa v\u00e4ltt\u00e4\u00e4ksesi t\u00e4m\u00e4n riskin.<\/div>\n

Yleisimm\u00e4t haittavaikutukset<\/h2>\n

Dyskinesia (paradoksaalinen varhainen vaikutus \u2014 safinamidi vahvistaa aluksi levodopan vaikutusta, joten dyskinesia voi lis\u00e4\u00e4nty\u00e4<\/em> ensimm\u00e4isten viikkojen aikana ennen tasaantumista), pahoinvointi, unettomuus, asentohypotensio, kaatumisvaara. Harvinaisempia: visuaaliset hallusinaatiot, ahdistus, painonlasku. Verkkokalvomyrkytys<\/strong> on ollut huolenaihe el\u00e4inkokeissa, mutta sit\u00e4 ei ole havaittu merkitt\u00e4v\u00e4ss\u00e4 m\u00e4\u00e4rin ihmisiss\u00e4 \u2014 silti silm\u00e4tutkimus ennen aloittamista ja s\u00e4\u00e4nn\u00f6llisesti on suositeltavaa potilaille, joilla on ennalta oleva verkkokalvosairaus.<\/p>\n

\u26a0 Serotoniinioireyhtym\u00e4 \u2014 vaaralliset yhteisvaikutukset<\/strong> MAO-B-est\u00e4j\u00e4n yhdist\u00e4minen serotonergisiin l\u00e4\u00e4kkeisiin voi aiheuttaa serotoninisyndrooma<\/em>: levottomuus, hikoilu, vapina, hyperrefleksia, kuume, ripuli, vakavissa tapauksissa kouristuksia ja kuolema. V\u00e4lt\u00e4:<\/strong> SSRI-l\u00e4\u00e4kkeet (fluoksetiini, sertraliini, paroksetiini, tsitalopram, esitsitalopram), SNRI-l\u00e4\u00e4kkeet (venlafaksiini, duloksetiini), trisykliset masennusl\u00e4\u00e4kkeet (amitriptyliini, imipramiini), petydiini (meperidiini), tramadoli, dekstrometorfaani, metadoni, miehenkuisma, MDMA. Pesuajat:<\/strong> lopeta fluoksetiini 5 viikkoa ennen MAO-B-est\u00e4j\u00e4n aloittamista; lopeta muut SSRI-\/SNRI-l\u00e4\u00e4kkeet v\u00e4hint\u00e4\u00e4n 2 viikkoa ennen; \u00e4l\u00e4 aloita fluoksetiinia 2 viikon kuluessa MAO-B-est\u00e4j\u00e4n lopettamisesta.<\/div>\n

L\u00e4\u00e4ke- ja ruokavuorovaikutukset<\/h2>\n