{"id":59333,"date":"2024-02-28T05:52:45","date_gmt":"2024-02-28T05:52:45","guid":{"rendered":"https:\/\/medsname.com\/torvate\/"},"modified":"2026-04-30T10:23:59","modified_gmt":"2026-04-30T10:23:59","slug":"torvate","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/medsbase.com\/fi\/product\/torvate\/","title":{"rendered":"Torvate"},"content":{"rendered":"

<\/p>\n

\n

\u26a1 Pikaohje<\/h3>\n

Torvate (Natriumvalproaatti 200\/300\/500 mg) on kouristusten est\u00e4j\u00e4 ja mielialastabilisaattori, jota k\u00e4ytet\u00e4\u00e4n epilepsian, bipolaarisen manian ja migreenin ehk\u00e4isyn hoidossa. Ehdollinen vasta-aihe raskauden aikana ja hedelm\u00e4llisess\u00e4 i\u00e4ss\u00e4 olevilla naisilla ilman tiukkoja raskauden ehk\u00e4isytoimia<\/strong> \u2014 korkea teratogeenisuus ja neurokehityksellinen riski.<\/p>\n<\/div>\n

\nMit\u00e4 saat MedsBasen kautta:<\/strong> WHO-GMP sertifioitu valmistaja \u00b7 Hienotunteinen pakkaus \u00b7 Maailmanlaajuinen toimitus \u00b7 1 400+ varmennettua asiakasarviota<\/a>\n<\/div>\n

\ud83d\udce6 Jokainen tilaus on katettuna meid\u00e4n Reshipment Assurance Policy -politiikkamme piiriin<\/strong><\/a> \u2014 jos l\u00e4hetyksesi ei saavu 20 arkip\u00e4iv\u00e4ss\u00e4, l\u00e4het\u00e4mme uuden.<\/p>\n

Miksi tilata MedsBasesta<\/h3>\n

Torvate MedsBasessa toimittaa suoraan WHO-GMP-sertifioidulta valmistajalta yksinkertaisessa, huomaamattomassa pakkauksessa. Jokainen tilaus on katettu meid\u00e4n Reshipment Assurance Policy -politiikkamme piiriin<\/a> \u2014 20 arkip\u00e4iv\u00e4n toimitusaika tai toimitus uudelleen ilman lis\u00e4kustannuksia \u2014 ja oikeuttaa asiakasuskollisuusohjelmaan<\/a>. Maailmanlaajuinen toimitus saatavilla useimpiin kohteisiin.<\/p>\n

Mik\u00e4 Torvate on ja miten se toimii<\/h2>\n

Torvate on Torrentin valmistama natriumvalproaatti-tabletti. Saatavilla vahvuudet: 200\/300\/500 mg<\/strong>. Valproaatti on laajakirjoinen kouristusten est\u00e4j\u00e4, jonka toimintamekanismeihin kuuluvat natriumkanavan esto, T-tyypin kalsiumkanavan modulaatio ja GABA:n saatavuuden lis\u00e4\u00e4ntyminen. Mielialastabilisaattorivaikutuksen mekanismi on huonosti ymm\u00e4rretty, mutta hyvin todistettu kliinisiss\u00e4 kokeissa.<\/p>\n

\nRaskaus \u2014 ehdollinen vasta-aihe epilepsian ulkopuolella<\/strong><\/p>\n

Valproaatti on yksi rutiinik\u00e4yt\u00f6ss\u00e4 olevista teratogeenisimmist\u00e4 l\u00e4\u00e4kkeist\u00e4.<\/strong> Ensimm\u00e4isen trimesterin altistus aiheuttaa neuraliliuskan vajeita (~1\u20132 % absoluuttinen riski), syd\u00e4n- ja luustovaurioita sek\u00e4 merkitt\u00e4v\u00e4n lapsen \u00c4O:n laskun (keskim\u00e4\u00e4rin 7\u201310 pistett\u00e4 alempi 6-vuotiaana). UK MHRA, EMA ja FDA vaativat tiukkoja raskauden ehk\u00e4isyohjelmia hedelm\u00e4llisess\u00e4 i\u00e4ss\u00e4 oleville naisille. Refraktaarisen epilepsian ulkopuolella, jossa vaihtoehtoja ei ole, \u00e4l\u00e4 aloita tai jatka valproaatin k\u00e4ytt\u00f6\u00e4 hedelm\u00e4llisess\u00e4 i\u00e4ss\u00e4 olevalla naisella ilman tehokasta ehk\u00e4isy\u00e4 ja raskauden ehk\u00e4isyohjelmaa<\/strong>. Vaihda litiumiin, lamotrigiiniin tai ep\u00e4tyypilliseen antipsykoottiin bipolaarisen h\u00e4iri\u00f6n yll\u00e4pidossa ennen menopaussia olevilla naisilla.<\/p>\n<\/div>\n

K\u00e4ytt\u00f6aiheet ja annostelu<\/h2>\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n
K\u00e4ytt\u00f6aihe<\/th>\nAloitusannos<\/th>\nTavoiteannos<\/th>\nKohdetaso<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n
Yleistynyt epilepsia<\/td>\n10\u201315 mg\/kg\/vrk kahdessa annoksessa<\/td>\n20\u201360 mg\/kg\/vrk<\/td>\n50\u2013100 \u00b5g\/ml<\/td>\n<\/tr>\n
Kaksisuuntainen mielialah\u00e4iri\u00f6 (akuutti)<\/td>\n20\u201330 mg\/kg\/vrk kahdessa annoksessa<\/td>\n20\u201360 mg\/kg\/vrk<\/td>\n50\u2013125 \u00b5g\/ml<\/td>\n<\/tr>\n
Kaksisuuntaisen mielialah\u00e4iri\u00f6n yll\u00e4pito<\/td>\n\u2014<\/td>\n500\u20132500 mg\/vrk<\/td>\n50\u2013100 \u00b5g\/ml<\/td>\n<\/tr>\n
Migreenin ehk\u00e4isy<\/td>\n250 mg 2 kertaa p\u00e4iv\u00e4ss\u00e4<\/td>\n500\u20131500 mg\/vrk<\/td>\n\u2014<\/td>\n<\/tr>\n
I\u00e4kk\u00e4\u00e4t potilaat \/ maksaongelmat<\/td>\npuolita annos<\/td>\n\u2014<\/td>\n\u2014<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

T\u00e4rke\u00e4t turvallisuushuomiot<\/h2>\n
\nHepatotoksisuus<\/strong><\/p>\n

Idiosynkraattinen kuolettava hepatiitti on tunnettu valproaattiin liittyv\u00e4 komplikaatio, suurin riski alle 2-vuotiailla lapsilla, jotka saavat monil\u00e4\u00e4kehoitoa. Pakolliset perusarvojen maksan\u00e4ytteet ja uudelleentarkastus 3 kuukauden, 6 kuukauden ja sitten vuosittain. Keskeyt\u00e4 v\u00e4litt\u00f6m\u00e4sti keltaisuuden, maksan suurenemisen, oikean yl\u00e4vatsan kivun tai selitt\u00e4m\u00e4tt\u00f6m\u00e4n AST\/ALT > 3\u00d7 ULN:n yhteydess\u00e4.<\/p>\n<\/div>\n

\nPankreatiitti (harvinainen)<\/strong><\/p>\n

Akuutti hemorraginen pankreatiitti on kuvattu, mukaan lukien lapsikuolematapaukset. L\u00e4\u00e4kitys on keskeytett\u00e4v\u00e4 selitt\u00e4m\u00e4tt\u00f6m\u00e4n vatsakivun, oksentelun tai ruokahaluttomuuden ilmetess\u00e4.<\/p>\n<\/div>\n

\nHyperammonemia<\/strong><\/p>\n

Valproaatti est\u00e4\u00e4 ureakiertoa; hyperammonemia voi ilmet\u00e4 jopa normaalista maksan toiminnasta huolimatta ja aiheuttaa v\u00e4symyst\u00e4, sekavuutta ja (harvoin) enkefalopatiaa. Ammoniakkitasot on tarkistettava potilailla, joilla ilmenee uutta v\u00e4symyst\u00e4 tai kognitiivisia muutoksia.<\/p>\n<\/div>\n

\nPolykystinen ovaario-oireyhtym\u00e4 ja metaboliset vaikutukset<\/strong><\/p>\n

Pitk\u00e4aikainen valproaattik\u00e4ytt\u00f6 liittyy painonnousuun, insuliiniresistenssiin ja PCOS:aan nuorilla naisilla \u2014 toinen syy suosia vaihtoehtoisia hoitoja esimeneopausaalisiin naisiin.<\/p>\n<\/div>\n

\nTrombosytopenia ja verihiutaleiden toimintah\u00e4iri\u00f6<\/strong><\/p>\n

Liev\u00e4 trombosytopenia on yleist\u00e4; verenkuva on tarkistettava alussa, 3 kuukauden ja 6 kuukauden kuluttua. Merkitt\u00e4v\u00e4 trombosytopenia on harvinaista.<\/p>\n<\/div>\n

Yleiset haittavaikutukset<\/h2>\n