<\/p>\n
Nicip<\/strong> on Ciplan valmistama tabletti, joka sis\u00e4lt\u00e4\u00e4 nimesulide 100 mg<\/strong> \u2014 suosiva COX-2-est\u00e4j\u00e4 NSAID<\/strong> lyhytaikaiseen oireenmukaiseen hoitoon akuutissa liikunta- ja nivelkivussa, ensisijaisessa dysmenorrheassa ja nivelrikon pahenemisessa. Vakioaikuisannos: 100 mg kahdesti p\u00e4iv\u00e4ss\u00e4, otettuna ruoan kanssa<\/strong>, , mahdollisimman lyhyen ajan ja enint\u00e4\u00e4n 15 p\u00e4iv\u00e4\u00e4<\/strong>. T\u00e4rke\u00e4 s\u00e4\u00e4ntelykonteksti<\/strong>: nimesulidi on vedetty markkinoilta Yhdysvalloissa, Britanniassa, Espanjassa, Suomessa, Israelissa ja Singaporessa<\/strong> eik\u00e4 sit\u00e4 ole koskaan hyv\u00e4ksytty Australiassa tai Kanadassa<\/strong> johtuen tapauksista fulminantista (joskus kuolettavasta) hepatotoksisuudesta<\/strong>. Se on edelleen luvan useissa Euroopan maissa ja osissa Aasiaa ja Latinalaista Amerikkaa tiukoin k\u00e4ytt\u00f6rajoituksin: perusarvoiset maksan toimintakokeet ennen mink\u00e4\u00e4n hoitojakson aloittamista<\/strong>, enint\u00e4\u00e4n 15 p\u00e4iv\u00e4n hoitojakso<\/strong>, vastaa-aiheinen potilaille, jotka ovat alle 12-vuotiaita<\/strong>, raskauden aikana (erityisesti kolmannella kolmanneksella), merkitt\u00e4v\u00e4ss\u00e4 maksan vajaatoiminnassa, aktiivisessa alkoholink\u00e4ytt\u00f6h\u00e4iri\u00f6ss\u00e4 ja potilailla, joilla on aiempaa nimesulidiin liittyv\u00e4\u00e4 hepatotoksisuutta. Kuten kaikilla NSAID-l\u00e4\u00e4kkeill\u00e4, lis\u00e4riskej\u00e4 ovat ruoansulatuskanavan verenvuoto ja haavauma, munuaisten vajaatoiminta, verenpaineen nousu ja lis\u00e4\u00e4ntynyt syd\u00e4n- ja verisuonitapahtumien riski. Parasetamoli ja ibuprofeeni ovat yleens\u00e4 turvallisempia ensimm\u00e4isen linjan kipul\u00e4\u00e4kkeit\u00e4<\/strong>; nimesulide tulisi k\u00e4ytt\u00e4\u00e4 vain lyhytaikaisesti, kun muut NSAID-l\u00e4\u00e4kkeet ovat ep\u00e4onnistuneet tai niit\u00e4 ei siedet\u00e4.<\/p>\n<\/div>\n \ud83d\udce6 Jokainen tilaus on katettuna meid\u00e4n Reshipment Assurance Policy -politiikkamme piiriin<\/strong><\/a> \u2014 jos l\u00e4hetyksesi ei saavu 20 arkip\u00e4iv\u00e4ss\u00e4, l\u00e4het\u00e4mme uuden.<\/p>\n Geneeriset l\u00e4\u00e4kkeemme on hankittu WHO-GMP sertifioiduilta valmistajilta ja toimitettu maailmanlaajuisesti hienotunteisessa, neutraalissa pakkauksessa \u2014 l\u00e4\u00e4kkeen nime\u00e4 ei ole pakkauksen ulkopuolella. Korttimaksut k\u00e4sitell\u00e4\u00e4n s\u00e4\u00e4deltyjen maksunv\u00e4litt\u00e4jien kautta (tilisiirtojen kuvaukset sis\u00e4lt\u00e4v\u00e4t s\u00e4\u00e4dellyn korttimaksun k\u00e4sittelij\u00e4n \u2014 ei koskaan \u201cMedsBase\u201d tai l\u00e4\u00e4kkeen nime\u00e4). Kryptovaluutat ja SEPA-pankkisiirrot hyv\u00e4ksyt\u00e4\u00e4n my\u00f6s. Jokainen tilaus on turvattu meid\u00e4n Reshipment Assurance Policy -takuuohjelmalla.<\/p>\n <\/p>\n Nicip on Ciplan valmistama nimesulide-p\u00e4\u00e4llysteinen tabletti, joka sis\u00e4lt\u00e4\u00e4 nimesulide<\/strong>, a, suosituimman syklo-oksigenaasi-2 (COX-2) -est\u00e4j\u00e4 sulfonanilidi-ryhm\u00e4\u00e4n<\/strong> kuuluvien steroidivapaiden tulehduskipul\u00e4\u00e4kkeiden joukossa. Nimesulide tuli markkinoille 1980-luvun lopulla; sill\u00e4 on kipua lievitt\u00e4v\u00e4, tulehdusta v\u00e4hent\u00e4v\u00e4 ja kuumeen alentava vaikutus, joka on suunnilleen samanlainen kuin muilla NSAID-l\u00e4\u00e4kkeill\u00e4, ja se alkaa vaikuttaa suhteellisen nopeasti.<\/p>\n Nicip on Ciplan pitk\u00e4\u00e4n markkinoilla ollut nimesulide-tuotemerkki \u2014 yksi alueellisesti tunnetuimmista NSAID-l\u00e4\u00e4kkeist\u00e4. 100 mg vahvuus on standardi aikuisannos, joka otetaan kahdesti p\u00e4iv\u00e4ss\u00e4 lyhytaikaiseen oireiden hoitoon (enint\u00e4\u00e4n 15 p\u00e4iv\u00e4n hoitokerta) akuutissa lihas- ja nivelkivussa, kivuliaassa nivelrikon puhkeamassa ja ensisijaisessa dysmenorreassa.<\/p>\n Rehellinen s\u00e4\u00e4ntely- ja turvallisuuskehyksist\u00e4.<\/strong> Nimesulideella on monimutkainen s\u00e4\u00e4ntelyhistoria. 2000-luvun alussa havaittujen vakavien ja joskus hengenvaarallisten maksavaurioiden j\u00e4lkeen useat kansalliset viranomaiset poistivat l\u00e4\u00e4kkeen markkinoilta: Yhdysvallat ja Australia eiv\u00e4t koskaan hyv\u00e4ksyneet sit\u00e4; Britannia poisti sen markkinoilta vuonna 1999; Espanja vuonna 2002; Suomi vuonna 2002; Israel vuonna 2007; ja Singapore vuonna 2007. Euroopan l\u00e4\u00e4kevirasto tarkasteli nimesulidea vuonna 2007 ja 2011 ja vahvisti, ett\u00e4 se oli edelleen hyv\u00e4ksytty joissain Euroopan maissa rajoituksin: enint\u00e4\u00e4n 100 mg kahdesti p\u00e4iv\u00e4ss\u00e4, enint\u00e4\u00e4n 15 p\u00e4iv\u00e4n hoitokerta, perusarvojen maksakokeet, vasta-aiheinen alle 12-vuotiaille lapsille, merkitt\u00e4v\u00e4ss\u00e4 maksavaurioissa ja raskauden aikana. Intia on pit\u00e4nyt nimesuliden markkinoillaan suunnilleen samanlaisin (vaikkakin vaihtelevasti noudatettavin) rajoituksin. L\u00e4\u00e4kett\u00e4 tulisi aina pit\u00e4\u00e4 toisen linjan kipul\u00e4\u00e4kkeen\u00e4<\/strong> \u2014 varattu potilaille, joilla parasetamoli, ibuprofeeni, naprokseni tai diklofenak ei ole tuottanut riitt\u00e4v\u00e4\u00e4 vaikutusta tai joille ne eiv\u00e4t sovellu.<\/p>\n Nimesulidi est\u00e4\u00e4 suosituimmin indusoituvua syklo-oksigenaasi-2 (COX-2) -entsyymi\u00e4<\/strong> konstitutiivisen COX-1:n sijaan, est\u00e4en arakidonihapon muuntumisen prostaglandiini H2:ksi ja alemmiksi prostaglandiineiksi (PGE2, PGI2). Tuloksena on tulehduksen, \u00e4rsytyksest\u00e4 johtuvan kivun ja kuumeen v\u00e4heneminen.<\/p>\n COX-2:n est\u00e4misen lis\u00e4ksi kliiniseen vaikutukseen voivat vaikuttaa seuraavat mekanismit:<\/p>\n Analgeettisen vaikutuksen alku: 30\u201360 minuuttia<\/strong> Yhden suun kautta annetun annoksen j\u00e4lkeen; huipputeho 2\u20133 tunnissa. Plasman puoliintumisaika: 2\u20135 tuntia. Kahdesti p\u00e4iv\u00e4ss\u00e4 annostelu yll\u00e4pit\u00e4\u00e4 tasaisia kipul\u00e4\u00e4kepitoisuuksia. Metaboloituu maksassa, p\u00e4\u00e4asiassa CYP2C9-entsyymin kautta.<\/p>\n Nykyisten s\u00e4\u00e4ntelyrajoitusten puitteissa Nicip on luvallinen lyhytaikaiseen oireiden hoitoon<\/strong> seuraaviin tiloihin:<\/p>\n Nicip on ei<\/strong> sopiva: rutiininomaisiin kipuihin, pitk\u00e4aikaiseen kivunhoitoon (enint\u00e4\u00e4n 15 p\u00e4iv\u00e4n hoitokausi), kuumeen alentamiseen (parasetamoli on turvallisempi), alle 12-vuotiaiden lasten kipuihin (vastaa-aiheinen), raskauden aikaisiin kipuihin (vastaa-aiheinen) tai kroonisiin tulehdussairauksiin (muut DMARD-l\u00e4\u00e4kkeet ja pitk\u00e4vaikutteiset NSAID-l\u00e4\u00e4kkeet ovat parempia).<\/p>\n Nicip on saatavana 100 mg<\/strong>. Vakioannos aikuisille on 100 mg kahdesti p\u00e4iv\u00e4ss\u00e4<\/strong>, otettava ruoan kanssa.<\/p>\nMiksi tilata MedsBasesta<\/h3>\n
Mik\u00e4 on Nicip?<\/h2>\n
Miten Nicip toimii?<\/h2>\n
\n
K\u00e4ytt\u00f6 ja indikaatiot<\/h2>\n
\n
Nicipin annostelu ja k\u00e4ytt\u00f6ohje<\/h2>\n
Annostelus\u00e4\u00e4nn\u00f6t<\/h3>\n