<\/p>\n
Angiplat<\/strong> on nitroglyseriini (glyseriylitrinitraatti) 2,5 mg pitk\u00e4vaikutteinen kapseli<\/strong>, k\u00e4ytet\u00e4\u00e4n ehk\u00e4isyyn<\/em> (ehk\u00e4isyyn) kroonisesti stabiilin angina pectoriksen hoitoon. Tyypillinen aloitusannos on yksi kapseli kaksi tai kolme kertaa p\u00e4iv\u00e4ss\u00e4<\/strong> v\u00e4lill\u00e4 8\u201312 tunnin nitraattivapaa ajanjakso<\/strong> y\u00f6n aikana. Angiplat on ei<\/strong> sopiva akuutin angina-kohtauksen ehk\u00e4isyyn \u2014 t\u00e4h\u00e4n tarkoitukseen k\u00e4yt\u00e4 sublinguaalista nitroglyseriinia tai isosorbididinitraattia.<\/p>\n<\/div>\n \ud83d\udce6 Jokainen tilaus on katettuna meid\u00e4n Reshipment Assurance Policy -politiikkamme piiriin<\/strong><\/a> \u2014 jos l\u00e4hetyksesi ei saavu 20 arkip\u00e4iv\u00e4ss\u00e4, l\u00e4het\u00e4mme uuden.<\/p>\n Geneeriset l\u00e4\u00e4kkeemme on hankittu WHO-GMP sertifioiduilta valmistajilta ja toimitettu maailmanlaajuisesti hienotunteisessa, neutraalissa pakkauksessa \u2014 l\u00e4\u00e4kkeen nime\u00e4 ei ole pakkauksen ulkopuolella. Korttimaksut k\u00e4sitell\u00e4\u00e4n s\u00e4\u00e4deltyjen maksunv\u00e4litt\u00e4jien kautta (tilisiirtojen kuvaukset sis\u00e4lt\u00e4v\u00e4t s\u00e4\u00e4dellyn korttimaksun k\u00e4sittelij\u00e4n \u2014 ei koskaan \u201cMedsBase\u201d tai l\u00e4\u00e4kkeen nime\u00e4). Kryptovaluutat ja SEPA-pankkisiirrot hyv\u00e4ksyt\u00e4\u00e4n my\u00f6s. Jokainen tilaus on turvattu meid\u00e4n Reshipment Assurance Policy -takuuohjelmalla.<\/p>\n Angiplat 2,5 mg<\/strong> on suun kautta nautittava, pitk\u00e4vaikutteinen (SR) nitroglyseriinikapseli, joka on valmistettu kroonisesti stabiilin angina pectoriksen hoidossa k\u00e4ytett\u00e4v\u00e4ksi. Jokainen kapseli sis\u00e4lt\u00e4\u00e4 2,5 mg glyseriylitrinitraattia (nitroglyseriini\u00e4)<\/strong> hitaasti vapautuvassa matriksissa, joka vapauttaa vaikuttavan aineen 6\u20138 tunnin aikana. T\u00e4m\u00e4 pitk\u00e4vaikutteisuus mahdollistaa kahden tai kolmen kertaa p\u00e4iv\u00e4ss\u00e4 annostelun sublinguaalisen nitroglyseriinin lyhyen vaikutusajan sijaan.<\/p>\n Angiplatia m\u00e4\u00e4r\u00e4t\u00e4\u00e4n laajalti kardiologian k\u00e4yt\u00e4nn\u00f6ss\u00e4 osana pitk\u00e4aikaista antianginaalista hoitosuunnitelmaa \u2014 yleens\u00e4 beetasalpaajan (atenololi, metoprololi, bisoprololi) tai kalsiumkanavan est\u00e4j\u00e4n (amlodipiini, diltiatseemi) lis\u00e4ksi sek\u00e4 aspiriinin ja statiinin kanssa sekundaariseen ehk\u00e4isyyn sepelvaltimotapahtumia vastaan. Se v\u00e4hent\u00e4\u00e4 angina-kohtausten m\u00e4\u00e4r\u00e4\u00e4 ja vakavuutta, parantaa liikuntasietoa ja voi v\u00e4hent\u00e4\u00e4 p\u00e4iv\u00e4n aikana tarvittavan pikavaikutteisen pelastusl\u00e4\u00e4kkeen tarvetta.<\/p>\n Angiplat on indikoitu:<\/p>\n Angiplat on ei<\/em> indikoitu akuutteihin anginakohtauksiin. Pitk\u00e4vaikutteinen suun kautta annosteltava nitroglyseriini alkaa vaikuttaa 30\u201345 minuutissa \u2014 liian hitaasti kohotetun iskemian katkaisemiseen. T\u00e4h\u00e4n tarkoitukseen k\u00e4yt\u00e4 nitroglyseriinia kielen alla tablettina tai sumutteena tai isosorbidi dinitraattia 5 mg tablettia kielen alla.<\/p>\n Kaikilla nitraattil\u00e4\u00e4kkeill\u00e4 on sama perusmekanismi. Imeytyess\u00e4\u00e4n ne muuntuvat entsymaattisesti typpioksidi (NO)<\/strong> verisuonten sileiden lihassolujen sis\u00e4ll\u00e4. NO aktivoi guanylaattisyklaasin, mik\u00e4 lis\u00e4\u00e4 solunsis\u00e4ist\u00e4 cGMP:t\u00e4 ja rentouttaa verisuonten sileit\u00e4 lihaksia. Kliiniset vaikutukset ovat:<\/p>\n Lopputuloksena on v\u00e4hemm\u00e4n rintakipua, harvempia anginaepisodeja ja parantunut liikuntakyky potilailla, joilla on vakaa sein\u00e4valtimotauti.<\/p>\n Nitratttoleranssi on t\u00e4rkein k\u00e4site nitraatteja k\u00e4ytt\u00e4vill\u00e4 potilailla. Jos nitraattia annetaan ymp\u00e4ri vuorokauden \u2014 tasaisella veripitoisuudella 24 tuntia vuorokaudessa \u2014 antianginaalinen vaikutus heikkenee 48\u201372 tunnin kuluessa. T\u00e4m\u00e4 on hyvin dokumentoitu, toistettava farmakologinen ilmi\u00f6, ei kuviteltu vaikutus.<\/p>\n Ratkaisu on yksinkertainen ja ehdoton: jokaisen 24 tunnin jakson on sis\u00e4llett\u00e4v\u00e4 v\u00e4hint\u00e4\u00e4n 8\u201312 tunnin nitraatittoman ajanjakson<\/strong>, yleens\u00e4 y\u00f6n yli. Vakiostrategiat ovat:<\/p>\n \u00c4l\u00e4 ei<\/em> \u00e4l\u00e4 ota ylim\u00e4\u00e4r\u00e4isi\u00e4 annoksia \u201cnukkumaan menness\u00e4\u201d tai y\u00f6ll\u00e4, ellei l\u00e4\u00e4k\u00e4ri erikseen m\u00e4\u00e4r\u00e4\u00e4 ymp\u00e4rivuorokautista hoitoa tiettyyn tarkoitukseen.<\/p>\n Krooniseen vakaan anginaan aikuisilla:<\/p>\n Kapselit nielaisaan kokonaisina veden kanssa; \u00e4l\u00e4 murskaa, pure tai avaa niit\u00e4 \u2013 t\u00e4m\u00e4 tuhoaa pitk\u00e4vaikutteisen matriisin ja aiheuttaa nopean nitroglyseriinin vapautumisen, joka johtaa pahaan p\u00e4\u00e4ns\u00e4rkyyn ja hypotensioon.<\/p>\n Unohdettu annos: ota se heti kun muistat, ellei seuraavaa annosta ole alle 3 tunnin p\u00e4\u00e4st\u00e4 \u2013 siin\u00e4 tapauksessa ohita unohdettu annos. \u00c4l\u00e4 koskaan ota kahta annosta kerralla.<\/p>\n On yksi ehdoton vasta-aihe, jonka jokaisen potilaan on ymm\u00e4rrett\u00e4v\u00e4 ennen ensimm\u00e4ist\u00e4 annosta:<\/p>\n \u00c4l\u00e4 koskaan yhdist\u00e4 nitraatteja PDE5-est\u00e4j\u00e4\u00e4n.<\/strong> Sildenafil (Viagra), tadalafil (Cialis), vardenafil (Levitra) ja avanafil (Stendra) vahvistavat nitraattien vasodilataatiovaikutusta ja voivat aiheuttaa hengenvaarallista hypotensiota, romahdusta, aivohalvausta tai syd\u00e4ninfarktia. Odota v\u00e4hint\u00e4\u00e4n 24 tuntia sildenafilin\/vardenafilin<\/strong> ja 48 tuntia tadalafilin<\/strong> ottamisen j\u00e4lkeen ennen nitraattiannoksen ottamista. T\u00e4m\u00e4 koskee kaikkia muotoja \u2013 suun kautta annettavia, sublinguaalisia, transdermaalisia ja suihkemuotoja.<\/p>\n<\/div>\n Muut t\u00e4rke\u00e4t vasta-aiheet:<\/p>\n K\u00e4yt\u00e4 varoen raskauden aikana (luokka C) ja keskustele erikoisl\u00e4\u00e4k\u00e4rin kanssa. Imetyksen aikana satunnainen k\u00e4ytt\u00f6 on yleens\u00e4 hyv\u00e4ksytt\u00e4v\u00e4\u00e4, mutta s\u00e4\u00e4nn\u00f6llinen hoito tulisi arvioida kardiologin kanssa.<\/p>\n Useimmat nitraattien haittavaikutukset ovat suoria seurauksia niiden vasodilataatiovaikutuksesta ja yleens\u00e4 lievittyv\u00e4t 1\u20132 viikon hoidon aikana.<\/p>\n Hyvin yleinen (>10% potilaista):<\/strong><\/p>\n Yleiset (1\u201310 %):<\/strong><\/p>\n Ep\u00e4tavallisia mutta t\u00e4rkeit\u00e4:<\/strong><\/p>\n L\u00e4\u00e4kitys on lopetettava ja l\u00e4\u00e4k\u00e4riin on otettava v\u00e4litt\u00f6m\u00e4sti yhteytt\u00e4, jos ilmenee vakavaa tai pitkittynytt\u00e4 p\u00e4\u00e4ns\u00e4rky\u00e4, joka ei hellit\u00e4, py\u00f6rtymisjaksoja, rakkuloivia ihottumia tai sinert\u00e4vi\u00e4 huulia ja ihoa.<\/p>\nMiksi tilata MedsBasesta<\/h3>\n
Mihin Angiplatia k\u00e4ytet\u00e4\u00e4n?<\/h2>\n
\n
Miten nitraatit toimivat?<\/h2>\n
\n
Nitratttoleranssi \u2014 kriittinen annostelus\u00e4\u00e4nt\u00f6<\/h2>\n
\n
Angiplat-annostelu<\/h2>\n
\n
Kenelle Angiplat ei sovellu?<\/h2>\n
\n
Angiplatin yleisimm\u00e4t haittavaikutukset<\/h2>\n
\n
\n
\n
Angiplat vs muut nitraatit<\/h2>\n