{"id":60304,"date":"2024-02-28T06:42:33","date_gmt":"2024-02-28T06:42:33","guid":{"rendered":"https:\/\/medsname.com\/p-nolol\/"},"modified":"2026-05-01T10:49:15","modified_gmt":"2026-05-01T10:49:15","slug":"p-nolol","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/medsbase.com\/fi\/product\/p-nolol\/","title":{"rendered":"P-Nolol"},"content":{"rendered":"<p><!-- medsbase-tldr-answer --><\/p>\n<div style=\"background:#fff8e1;border-left:4px solid #f5a623;padding:18px 22px;margin:0 0 24px 0;border-radius:4px;\">\n<h3 class=\"wp-block-heading\" style=\"margin:0 0 8px 0;font-size:16px;font-weight:700;\">\u26a1 Pika vastaus \u2014 Mik\u00e4 on P-Nolol?<\/h3>\n<p style=\"margin:0;\"><strong>P-Nolol<\/strong> on <strong>20 mg \/ 40 mg propranololin v\u00e4litt\u00f6m\u00e4n vaikutuksen tabletti<\/strong> WHO-GMP sertifioidulta valmistajalta \u2013 ei-selektiivinen (est\u00e4\u00e4 sek\u00e4 beta-1 ett\u00e4 beta-2). P\u00e4\u00e4asiallinen k\u00e4ytt\u00f6tarkoitus on <strong>verenpaineen hoito<\/strong>; k\u00e4ytet\u00e4\u00e4n my\u00f6s angina pectoriksen, rytmih\u00e4iri\u00f6iden hoidon, syd\u00e4ninfarktin j\u00e4lkeisen toissijaisen ehk\u00e4isyn, <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fi\/anti-migraine\/\">migreenin ehk\u00e4isy<\/a>, essentiaalinen vapina, tyreotoksikoosi ja esiintymisahdistus. Tyypillinen verenpainel\u00e4\u00e4keannos: <strong>V\u00e4lit\u00f6nvaikutteinen: 40-80 mg kahdesti tai kolmesti p\u00e4iv\u00e4ss\u00e4 (80-160 mg\/vrk). Pitk\u00e4vaikutteinen: 80-160 mg kerran p\u00e4iv\u00e4ss\u00e4.<\/strong> K\u00e4ytt\u00f6 kielletty <strong>astmassa, vakavassa bradykardiassa, toisen\/kolmannen asteen syd\u00e4nblokissa, akuutissa dekompensoituneessa syd\u00e4men vajaatoiminnassa ja feokromosytoomassa ilman alfasalpaajahoidon aloittamista<\/strong>. \u00c4L\u00c4 lopeta \u00e4killisesti \u2014 v\u00e4henn\u00e4 v\u00e4hitellen 1-2 viikon aikana v\u00e4ltt\u00e4\u00e4ksesi takykardian\/anginan\/syd\u00e4ninfarktin paluun.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"medsbase-trust-strip\" style=\"background:#f4f8fb;border:1px solid #d8e3eb;padding:12px 16px;margin:16px 0;border-radius:4px;font-size:14px;\">\n<strong>Mit\u00e4 saat MedsBasen kautta:<\/strong> WHO-GMP sertifioitu valmistaja \u00b7 Hienotunteinen pakkaus \u00b7 Maailmanlaajuinen toimitus \u00b7 1 400+ varmennettua <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fi\/reviews\/\">asiakasarviota<\/a>\n<\/div>\n<p class=\"medsbase-reship-line\" style=\"font-size:14px;color:#444;margin:8px 0 18px;\">\ud83d\udce6 Jokainen tilaus on katettuna meid\u00e4n <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fi\/medsbase-re-shipment-assurance-policy\/\"><strong>Reshipment Assurance Policy -politiikkamme piiriin<\/strong><\/a> \u2014 jos l\u00e4hetyksesi ei saavu 20 arkip\u00e4iv\u00e4ss\u00e4, l\u00e4het\u00e4mme uuden.<\/p>\n<h3>Miksi tilata MedsBasesta<\/h3>\n<p>Geneeriset l\u00e4\u00e4kkeemme on hankittu WHO-GMP sertifioiduilta valmistajilta ja toimitettu maailmanlaajuisesti hienotunteisessa, neutraalissa pakkauksessa \u2014 l\u00e4\u00e4kkeen nime\u00e4 ei ole pakkauksen ulkopuolella. Korttimaksut k\u00e4sitell\u00e4\u00e4n s\u00e4\u00e4deltyjen maksunv\u00e4litt\u00e4jien kautta (tilisiirtojen kuvaukset sis\u00e4lt\u00e4v\u00e4t s\u00e4\u00e4dellyn korttimaksun k\u00e4sittelij\u00e4n \u2014 ei koskaan \u201cMedsBase\u201d tai l\u00e4\u00e4kkeen nime\u00e4). Kryptovaluutat ja SEPA-pankkisiirrot hyv\u00e4ksyt\u00e4\u00e4n my\u00f6s. Jokainen tilaus on turvattu meid\u00e4n Reshipment Assurance Policy -takuuohjelmalla.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Mik\u00e4 on P-Nolol?<\/h2>\n<p>P-Nolol on suun kautta nautittava v\u00e4litt\u00f6m\u00e4sti vapautuva tabletti, joka sis\u00e4lt\u00e4\u00e4 <strong>propranololia 20 mg \/ 40 mg<\/strong> WHO-GMP sertifioidulta valmistajalta, saatavana 30\u2013180 tabletin pakkauksissa. Propranololi on ei-selektiivinen (est\u00e4\u00e4 sek\u00e4 beta-1 ett\u00e4 beta-2). Alkuper\u00e4inen beetasalpaaja (Sir James Black, 1964; Nobelin palkinto 1988). Edelleen vertailuarvo ei-selektiivisille beetasalpaajille ja ehk\u00e4 kaikkien aikojen eniten m\u00e4\u00e4r\u00e4tty syd\u00e4n- ja verisuonil\u00e4\u00e4ke.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Miten propranololi alentaa verenpainetta<\/h2>\n<p>Beetasalpaajat alentavat verenpainetta nelj\u00e4ll\u00e4 mekanismilla:<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Syd\u00e4men minuttivolyymin v\u00e4heneminen<\/strong> \u2014 beetasalpaaja-1-esto sinussolmussa v\u00e4hent\u00e4\u00e4 sykett\u00e4 ja esto kammiomyokardiussa v\u00e4hent\u00e4\u00e4 supistuvuutta. Alhaisempi syd\u00e4men minuttivolyymi = alhaisempi verenpaine.<\/li>\n<li><strong>Reniini-angiotensiini-j\u00e4rjestelm\u00e4n vaimennus<\/strong> \u2014 beetasalpaaja-1-esto juxtaglomerulaarisissa soluissa v\u00e4hent\u00e4\u00e4 reniinin erityst\u00e4, alentaen angiotensiini II:ta ja aldosteronia 2-4 viikon aikana. T\u00e4m\u00e4 selitt\u00e4\u00e4 suuren osan pitk\u00e4aikaisesta verenpaineen alentavasta vaikutuksesta.<\/li>\n<li><strong>Keskeisen sympaattisen aktiivisuuden v\u00e4heneminen<\/strong> \u2014 lipofiiliset beetasalpaajat p\u00e4\u00e4sev\u00e4t veri-aivoesteen l\u00e4pi ja v\u00e4hent\u00e4v\u00e4t keskeist\u00e4 sympaattista aktiivisuutta.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Beetasalpaajat ovat <strong>lipofiilinen \u2014 l\u00e4p\u00e4isee veri-aivoesteen; t\u00e4m\u00e4 selitt\u00e4\u00e4 sen tehon migreeniss\u00e4, vapinassa ja esiintymisahdistuksessa, mutta my\u00f6s keskushermoston haittavaikutukset (el\u00e4v\u00e4t unet, unih\u00e4iri\u00f6t)<\/strong>. Propranololin plasmah\u00e4vi\u00f6aika on 3-6 tuntia (v\u00e4lit\u00f6nvaikutteinen), 8-11 tuntia (pitk\u00e4vaikutteinen).<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Hyv\u00e4ksytyt ja tutkimusn\u00e4ytt\u00f6\u00f6n perustuvat k\u00e4ytt\u00f6alueet<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Hypertensio<\/strong> (ensisijainen k\u00e4ytt\u00f6aihe)<\/li>\n<li><strong>Angina pectoris<\/strong> \u2014 80\u2013240 mg\/vrk<\/li>\n<li><strong>Eteisv\u00e4rin\u00e4n sykkeen s\u00e4\u00e4tely<\/strong><\/li>\n<li><strong>Migreenin ehk\u00e4isy<\/strong> \u2014 <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fi\/anti-migraine\/\">ensisijainen ehk\u00e4isev\u00e4 hoito<\/a>; 80\u2013160 mg\/vrk<\/li>\n<li><strong>Olennaisvapina<\/strong> \u2014 40\u2013240 mg\/vrk<\/li>\n<li><strong>Kilpirauhasen myrkytykset<\/strong> \u2014 oireiden hallinta (vapina, takykardia, ahdistus)<\/li>\n<li><strong>Suoritusahdistukseen<\/strong> \u2014 tilannesidonnainen pieni annos (10\u201340 mg)<\/li>\n<li><strong>Lapsen hemangiooma<\/strong> \u2014 ensisijainen hoito vuodesta 2008 l\u00e4htien<\/li>\n<li><strong>Portaalihypertension\/variksen ehk\u00e4isy<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">P-Nololin annostus<\/h2>\n<p><strong>Aikuisten hypertonian annostus:<\/strong> V\u00e4lit\u00f6nvaikutteinen: 40-80 mg kahdesti tai kolmesti p\u00e4iv\u00e4ss\u00e4 (80-160 mg\/vrk). Pitk\u00e4vaikutteinen: 80-160 mg kerran p\u00e4iv\u00e4ss\u00e4.<\/p>\n<p>Aloita pienell\u00e4 annoksella ja titraa yl\u00f6sp\u00e4in 2\u20134 viikon aikana tavoiteverenpaineeseen (yleens\u00e4 alle 140\/90 vaikeuttamattomassa hypertoniassa; alle 130\/80 diabeteksessa, kroonisessa munuaissairaudessa tai vakiintuneessa syd\u00e4n- ja verisuonitaudissa). Tarkista leposykkeet ennen jokaisen annoksen nostamista \u2013 \u00e4l\u00e4 titraa, jos leposyke on alle 55 ly\u00f6nti\u00e4 minuutissa.<\/p>\n<p><strong>Seuranta:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Tarkista leposyke ja verenpaine 2, 4 ja 8 viikon kuluttua l\u00e4\u00e4kityksen aloittamisesta tai annoksen muuttamisesta<\/li>\n<li>Perus-EKG, jos on syd\u00e4nhistoriaa; s\u00e4\u00e4nn\u00f6llinen EKG, jos oireet muuttuvat<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Annostelu:<\/strong> Nieleskely kokonaisena veden kanssa. Ota suunnilleen samaan aikaan joka p\u00e4iv\u00e4.<\/p>\n<p><strong>Lopettaminen:<\/strong> <strong>\u00c4L\u00c4 koskaan lopeta \u00e4killisesti.<\/strong> V\u00e4henn\u00e4 v\u00e4hitellen 1-2 viikon aikana (v\u00e4henn\u00e4 25-50% joka 3-5 p\u00e4iv\u00e4). \u00c4killinen keskeytt\u00e4minen aiheuttaa takykardian, pahentunutta anginaa ja \u2014 sepelvaltimotautipotilailla \u2014 voi laukaista syd\u00e4ninfarktin. T\u00e4m\u00e4 on yksi t\u00e4rkeimmist\u00e4 turvallisuusn\u00e4k\u00f6kohdista beetasalpaajien k\u00e4yt\u00f6ss\u00e4.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Haittavaikutukset<\/h2>\n<p><strong>Yleiset (&gt;5%):<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li><strong>V\u00e4symys, vettyneisyys<\/strong> \u2014 usein sopeutuu 2-4 viikon kuluessa<\/li>\n<li><strong>Kylm\u00e4t k\u00e4det ja jalat<\/strong> (perifeerinen verisuonten supistuma)<\/li>\n<li><strong>Bradykardia<\/strong> (tarkista pulssi; lopeta, jos alle 50 ly\u00f6nti\u00e4 minuutissa)<\/li>\n<li><strong>Harjoitukseen liittyv\u00e4 siet\u00e4m\u00e4tt\u00f6myys<\/strong> \u2014 maksimisyketaajuus heikkenee beetasalpauksen vuoksi<\/li>\n<li>Huimaus, asennonmuutoksen aiheuttama hypotensio<\/li>\n<li>Unih\u00e4iri\u00f6t, el\u00e4v\u00e4t unet\/painajaiset (lipofiiliset beetasalpaajat ylitt\u00e4v\u00e4t veri-aivoesteen)<\/li>\n<li>V\u00e4hentynyt seksuaalinen halu, erektioh\u00e4iri\u00f6t (erityisesti suuremmilla annoksilla)<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>V\u00e4hemm\u00e4n yleisi\u00e4:<\/strong> masennus, heikentynyt libido \/ erektioh\u00e4iri\u00f6, ruoansulatuskanavan h\u00e4iri\u00f6t, Raynaud-tyyppinen kylm\u00e4n siet\u00e4m\u00e4tt\u00f6myys, bronkospasmi (yleisempi ei-selektiivisill\u00e4 l\u00e4\u00e4kkeill\u00e4).<\/p>\n<p><strong>T\u00e4rke\u00e4 mutta harvinainen:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li><strong>Piilev\u00e4 hypoglykemia diabeetikoilla<\/strong> \u2014 beetasalpaajat vaimentavat matalan verensokerin varoitusmerkkej\u00e4 kuten syd\u00e4men sykkeen kiihtymist\u00e4 \/ vapinaa. Seuraa glukoositasoa tarkemmin; suosittelemme <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fi\/nebicard\/\">nebivololia<\/a> tai <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fi\/concor\/\">bisoprololin<\/a> insuliinilla hoidettavassa diabeteksessa.<\/li>\n<li><strong>Bronkispasmi<\/strong> \u2014 voi olla vakava astmassa \/ COPD:ssa. Ei-selektiivisten l\u00e4\u00e4kkeiden ehdoton vasta-aihe; suhteellinen kardioslektiivisill\u00e4 l\u00e4\u00e4kkeill\u00e4.<\/li>\n<li><strong>Syd\u00e4men johtumish\u00e4iri\u00f6 tai heikentynyt syd\u00e4men vajaatoiminta<\/strong> \u2014 alttiilla potilailla. Aloita pienell\u00e4 annoksella ja nosta hitaasti.<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Vastuuvapauslauseke ja varoitukset<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Astma \/ vakava COPD \/ mik\u00e4 tahansa bronkospastinen h\u00e4iri\u00f6<\/strong> \u2014 absoluuttinen kontraindikaatio (ei-selektiivinen beetasalpaaja)<\/li>\n<li>Toisen tai kolmannen asteen atrioventrikulaarinen blokki (ilman syd\u00e4mentahdistinta)<\/li>\n<li>Sinisolmun bradykardia &lt;50 ly\u00f6nti\u00e4 minuutissa<\/li>\n<li>Kardiogeeninen sokki, dekompensoitu syd\u00e4men vajaatoiminta, joka vaatii inotrooppeja<\/li>\n<li>Vakava \u00e4\u00e4reisverisuonitauti, Raynaudin oireyhtym\u00e4 (suhteellinen kontraindikaatio)<\/li>\n<li>Feokromosytooma ilman alfa-salpaajien esik\u00e4sittely\u00e4 \u2014 paradoksaalinen verenpaisumuskriisi (\u00e4l\u00e4 koskaan k\u00e4yt\u00e4 beetasalpaajaa ennen alfa-salpaajaa)<\/li>\n<li>Vakava maksan vajaatoiminta (laajalti maksassa metaboloituville l\u00e4\u00e4keaineille: propranololi, metoprololi, carvediloli, labetaloli)<\/li>\n<li>Vakava munuaisten vajaatoiminta \u2014 annostus s\u00e4\u00e4dett\u00e4v\u00e4 munuaisten kautta erittyville l\u00e4\u00e4keaineille (atenololi, nadololi)<\/li>\n<li>Yliherkkyys propranololille<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Raskaus:<\/strong> Luokka C, mutta laajan reaalimaailman datan perusteella turvallinen; suosituin beetasalpaaja raskaana olevilla migreenipotilailla.<\/p>\n<p><strong>Imetyksen aikana:<\/strong> yhteensopiva (v\u00e4h\u00e4inen siirtyminen \u00e4idinmaitoon).<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">L\u00e4\u00e4keaineenvaihdunta<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Verapamiili, diltiatseemi<\/strong> (ei-dihydropyridiini-kalsiumkanavasalpaajat) \u2014 lis\u00e4\u00e4ntynyt bradykardia, syd\u00e4men johtumish\u00e4iri\u00f6t ja negatiivinen inotrooppisuus; yleens\u00e4 tulisi v\u00e4ltt\u00e4\u00e4 yhdistelm\u00e4\u00e4. Dihydropyridiini-kalsiumkanavasalpaajat (<a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fi\/amlode\/\">amlodipine<\/a>, nifedipiini) ovat turvallisempia yhdist\u00e4\u00e4 beetasalpaajien kanssa.<\/li>\n<li><strong>Muut beetasalpaajat<\/strong> \u2014 \u00e4l\u00e4 yhdist\u00e4; additiivinen bradykardia<\/li>\n<li><strong>Klonidiini<\/strong> \u2014 jos lopetat klonidiinin, lopeta beetasalpaaja ensin (useita p\u00e4ivi\u00e4 aiemmin) v\u00e4ltt\u00e4\u00e4ksesi verenpaineen nousukriisin<\/li>\n<li><strong>Insuliini ja sulfonyyliureat<\/strong> \u2014 peitt\u00e4\u00e4 hypoglykemian varoitusmerkit; seuranna glukoosia tarkasti<\/li>\n<li><strong>NSAID-l\u00e4\u00e4kkeet<\/strong> \u2014 v\u00e4hent\u00e4\u00e4 beetasalpaajien verenpainel\u00e4\u00e4kkeen tehoa; v\u00e4ltt\u00e4\u00e4 kroonista yhdistelm\u00e4\u00e4<\/li>\n<li><strong>Rizatriptan<\/strong> \u2014 propranololi nostaa rizatriptanin plasmapitoisuutta noin 70 %; alenna rizatriptanina annos enint\u00e4\u00e4n 5 mg<\/li>\n<li><strong>Alkoholi<\/strong> \u2014 additiivinen hypotensio ja keskushermoston lamaantuminen (erityisesti lipofiilisill\u00e4 aineilla)<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Beetasalpaajien luokka yleiskatsauksena<\/h2>\n<table style=\"width:100%;border-collapse:collapse;margin:14px 0;\">\n<thead>\n<tr style=\"background:#2c7cb0;color:#fff;\">\n<th style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;text-align:left;\">Beetasalpaaja<\/th>\n<th style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;text-align:left;\">Selektiivisyys<\/th>\n<th style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;text-align:left;\">Parhaiten sopii<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr style=\"background:#fff3cd;\">\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\"><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fi\/inderal\/\">Propranololi (Inderal, Ciplar, Beloc)<\/a><\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Ep\u00e4selektiivinen<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Migreeni, vapina, tyreotoksikoosi, esiintymisahdistus, HTN<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#f9f9f9;\">\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\"><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fi\/betablock-xl\/\">Metoprololi<\/a><\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Kardioselektiivinen<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Post-MI, HF-REF (succinaatti ER), angina, AF sykyn s\u00e4\u00e4tely<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\"><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fi\/carvejohn\/\">Carvedilol<\/a><\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Ei-selektiivinen + \u03b1-1<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">HF-REF (kuolleisuustodisteet), post-MI<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#f9f9f9;\">\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\"><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fi\/concor\/\">Bisoprololi<\/a><\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Erityisen kardioselektiivinen<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">HF-REF, HTN, angina, AF sykyn s\u00e4\u00e4tely<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\"><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fi\/nebicard\/\">Nebivololi<\/a><\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Ultra-selektiivinen + NO<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">I\u00e4kk\u00e4\u00e4t, metabolinen oireyhtym\u00e4, erektioh\u00e4iri\u00f6<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#f9f9f9;\">\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\"><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fi\/atenheal\/\">Atenolol<\/a><\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Kardioselektiivinen (hydrofiilinen)<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Angina, AF:n sykkeen s\u00e4\u00e4t\u00f6 (toissijainen hoito kohonneelle verenpaineelle)<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\"><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fi\/labebet\/\">Labetalol<\/a><\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Ei-selektiivinen + \u03b1-1<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Raskausajan verenpaineen nousu, hypertensiivinen kriisi<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p>Ehdoton vasta-aihe astmassa ja vakavassa keuhkolaajentumataudissa (beta-2-salpa aiheuttaa bronkospasmin). <strong>Rizatriptan-vuorovaikutus<\/strong>: propranololi nostaa rizatriptanin plasmapitoisuutta noin 70 % \u2014 alenna rizatriptanina annos enint\u00e4\u00e4n 5 mg, jos l\u00e4\u00e4kkeit\u00e4 m\u00e4\u00e4r\u00e4t\u00e4\u00e4n yhdess\u00e4.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">S\u00e4ilytys<\/h2>\n<p>S\u00e4ilyt\u00e4 P-Nolol alle 25\u00b0C:n l\u00e4mp\u00f6tilassa. Pid\u00e4 lasten ulottumattomissa \u2014 vahingossa nautittu beetasalpaaja voi aiheuttaa hengenvaarallista bradykardiaa ja hypoglykemiaa lapsilla.<\/p>\n<h2 id=\"faqs\">Usein Kysytyt Kysymykset<\/h2>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Kuinka kauan P-Nololin kest\u00e4\u00e4 alentaa verenpainetta?<\/h3>\n<p>Jonkin verran verenpaineen laskua pit\u00e4isi n\u00e4ky\u00e4 1-2 p\u00e4iv\u00e4n kuluessa hoidon aloittamisesta; <strong>t\u00e4ysi verenpainel\u00e4\u00e4kkeen vaikutus saavutetaan 2-4 viikon kuluessa<\/strong> (johtuu renniini-angiotensiinij\u00e4rjestelm\u00e4n asteittaisesta tukahduttamisesta, ei v\u00e4litt\u00f6m\u00e4st\u00e4 sykkeen hidastumisesta). Mittaa verenpainetta kotona samaan aikaan p\u00e4ivitt\u00e4in seurataksesi vastetta.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Voinko ottaa P-Nololia, jos minulla on astma?<\/h3>\n<p><strong>Ei \u2014 Propranololi on ep\u00e4spesifinen ja voi aiheuttaa vakavan bronkospasmin astmaatikolla.<\/strong> Absoluuttinen vasta-aihe. Astma-potilaille, jotka tarvitsevat beetasalpaajaa, <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fi\/nebicard\/\">nebivololia<\/a> tai <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fi\/concor\/\">bisoprololin<\/a> (eritt\u00e4in kardioselektiiviset) ovat turvallisempia vaihtoehtoja \u2014 vaikka mik\u00e4\u00e4n beetasalpaaja ei ole t\u00e4ysin turvallinen astmassa.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Miksi P-Nololia ei saa lopettaa \u00e4killisesti?<\/h3>\n<p>\u00c4killinen lopettaminen aiheuttaa <strong>paluutahykardian ja pahentuneen anginan<\/strong> 24\u201348 tunnin kuluessa, mik\u00e4 johtuu beetareseptorien ylireguloitumisesta pitk\u00e4aikaisen salpauksen aikana. Seuraussuonitaudin potilailla t\u00e4m\u00e4 voi laukaista syd\u00e4ninfarktin tai ep\u00e4vakaan anginan. V\u00e4henn\u00e4 aina v\u00e4hitellen 1\u20132 viikon ajan lopettaessasi.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Vaikuttaako P-Nolol urheilusuoritukseeni?<\/h3>\n<p>Kyll\u00e4 \u2014 beetasalpaus heikent\u00e4\u00e4 sykkeen nousua liikunnan aikana, joten maksimisyke on alhaisempi ja v\u00e4sytys tulee nopeammin korkeilla intensiteeteill\u00e4. Harrastelijoiden liikunnassa useimmat sopeutuvat; kilpailutasolla kest\u00e4vyysurheilijoille beetasalpaajat voivat merkitt\u00e4v\u00e4sti heikent\u00e4\u00e4 suorituskyky\u00e4 ja ne on kielletty tarkkuuslajeissa (ammunta, jousiammunta \u2014 miss\u00e4 ne v\u00e4hent\u00e4v\u00e4t fysiologista vapinaa).<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Vaikuttaako P-Nolol verensokeriini, jos minulla on diabetes?<\/h3>\n<p>Beetalohentajat <strong>peitt\u00e4\u00e4 hypogyleemian varoitusmerkit kuten tahykardia \/ vapina \/ syd\u00e4mentykytys<\/strong>, mik\u00e4 vaikeuttaa matalan verensokerin havaitsemista. Ne voivat my\u00f6s heikent\u00e4\u00e4 vastareaktiivista glukoosivastetta. Seuraa verensokeria useammin beetasalpaajalla, erityisesti jos k\u00e4yt\u00e4t insuliinia tai sulfonyyliureoja. <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fi\/nebicard\/\">Nebivololi<\/a> ja <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fi\/concor\/\">bisoprololin<\/a> ovat metabolisesti suotuisimpia.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Voinko juoda alkoholia P-Nololin kanssa?<\/h3>\n<p>Kohtuullinen alkoholink\u00e4ytt\u00f6 on yleens\u00e4 hyv\u00e4ksytt\u00e4v\u00e4\u00e4, mutta alkoholi vahvistaa l\u00e4\u00e4kkeen verenpainetta alentavaa ja keskushermostoa lamaavaa vaikutusta. Nouse hitaasti juomisen j\u00e4lkeen. Alkoholi itsess\u00e4\u00e4n my\u00f6s nostaa verenpainetta; sen v\u00e4hent\u00e4minen voi parantaa verenpaineen hallintaa riippumatta P-Nololista.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Aiheuttaako P-Nolol painonnousua?<\/h3>\n<p>Vanhemmat beetasalpaajat (propranololi, atenololi, metoprololi) liittyv\u00e4t liev\u00e4\u00e4n painonnousuun (1\u20133 kg) ja insuliiniherkkyyden heikkenemiseen ajan my\u00f6t\u00e4. <strong>Nebivololi ja karvediloli ovat painoneutraaleja tai hieman painoa edist\u00e4vi\u00e4<\/strong> vasodilataatiokomponenttiensa vuoksi. Aineenvaihduntaoireyhtym\u00e4\u00e4 sairastaville potilaille, <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fi\/nebicard\/\">nebivololia<\/a> on suositeltavin beetasalpaaja, jos sellaista tarvitaan.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Onko P-Nolol turvallinen raskauden aikana?<\/h3>\n<p>Kohtuullinen \u2013 propranololilla on laaja vakuuttava aineisto raskauden aikana. Pieni riski siki\u00f6n kasvun hidastumiselle ja vastasyntyneen bradykardialle\/hypoglykemialle. Yleens\u00e4 suositaan vain migreenin ehk\u00e4isyyn raskauden aikana; verenpaineen hallintaan raskauden aikana, <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fi\/labebet\/\">labetaloli<\/a> on ensisijainen valinta.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Voinko ottaa P-Nololia muiden verenpainel\u00e4\u00e4kkeiden kanssa?<\/h3>\n<p>Kyll\u00e4 \u2014 beetasalpaajat yhdistyv\u00e4t hyvin <strong>dihydropyridiinityyppisten kalsiumkanavan est\u00e4jien kanssa<\/strong> (<a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fi\/amlode\/\">amlodipine<\/a>), <strong>ACE-est\u00e4j\u00e4t<\/strong> (ramipril, lisinopril), <strong>ARB-l\u00e4\u00e4kkeiden<\/strong> (<a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fi\/losar\/\">losartaanin<\/a>, <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fi\/telmaheal\/\">telmisartan<\/a>, <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fi\/olmin\/\">olmesartaanin<\/a>), ja <strong>tiasididiureettien<\/strong> (<a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fi\/aquazide\/\">HCTZ<\/a>). <strong>V\u00e4lt\u00e4 yhdist\u00e4mist\u00e4 ei-dihydropyridiini-kalsiumkanavan est\u00e4jiin<\/strong> (verapamil, diltiazeemi) \u2014 lis\u00e4\u00e4ntynyt bradykardian ja syd\u00e4nblokin riski.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Mist\u00e4 voin ostaa P-Nololia verkosta?<\/h3>\n<p>Voit ostaa P-Nololia (propranololi 20 mg \/ 40 mg v\u00e4lit\u00f6nvaikutteinen tabletti, 30-180 tablettia) MedsBaselta huomaamattomassa pakkauksessa ja maailmanlaajuisella toimituksella.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Aiheeseen liittyv\u00e4t beetasalpaajat ja antihipertensiivit<\/h2>\n<ul>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fi\/atenheal\/\">Atenheal \u2014 Atenolol 25\/50\/100 mg<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fi\/betablock-xl\/\">Betablock XL \u2014 Metoprololisuksinaatti ER 25\/50\/100 mg<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fi\/carloc\/\">Carloc \u2014 Carvedilol 3,125 mg (HF-aloitusannos)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fi\/carvejohn\/\">Carvejohn \u2014 Carvedilol 12.5\/25 mg<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fi\/inderal-la\/\">Inderal LA \u2014 Propranololi 40 mg pitk\u00e4vaikutteinen<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fi\/lobet\/\">Lobet \u2014 Labetalol 100 mg<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fi\/high-blood-pressure-medication\/\"><strong>Selaa kaikkia verenpainel\u00e4\u00e4kkeit\u00e4<\/strong><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:16px 20px;margin:24px 0;border-radius:4px;\"><strong>\u2695 L\u00e4\u00e4ketieteellinen vastuuvapauslauseke.<\/strong> T\u00e4m\u00e4 sivu on vain tiedoksi eik\u00e4 korvaa l\u00e4\u00e4ketieteellist\u00e4 neuvontaa p\u00e4tev\u00e4lt\u00e4 terveydenhuollon ammattilaiselta. Verenpaineen kohouma, syd\u00e4men vajaatoiminta ja rytmih\u00e4iri\u00f6t vaativat l\u00e4\u00e4k\u00e4rin diagnosoinnin, seurannan ja annoksen yksil\u00f6llist\u00e4misen \u2014 k\u00e4yt\u00e4 beetasalpaajia aina l\u00e4\u00e4k\u00e4rin ohjeiden mukaan.<\/div>\n<p><!-- medsbase-related-alts-v1 --><\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Aiheeseen liittyv\u00e4t vaihtoehdot<\/h3>\n<p>Muut tuotteet <strong>Krooniset sairaudet<\/strong> joita asiakkaat my\u00f6s katsovat:<\/p>\n<ul>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fi\/lipvas\/\">Lipvas<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fi\/nicardia-retard\/\">Nicardia Retard<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fi\/anacin\/\">Anacin<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fi\/amifru\/\">Amifru<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fi\/melorise\/\">Melorise<\/a><\/li>\n<\/ul>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>P-Nolol on propranololia 20\/40 mg v\u00e4litt\u00f6m\u00e4sti vapautuvia tabletteja \u2014 klassinen ei-valikoiva beetasalpaaja hypertonian, anginan, migreenin ehk\u00e4isyn, oleellisen vapinan, esiintymisahdistuksen ja tyreotoksiikoosin hoitoon. Turvallinen raskauden aikana. Vakio hypertonian annos on 40\u201380 mg kahdesti p\u00e4iv\u00e4ss\u00e4. Vastaa-aiheinen astmaan, vakavaan bradykardiaan ja syd\u00e4nblokkiin.<\/p>","protected":false},"featured_media":60305,"comment_status":"open","ping_status":"open","template":"","meta":[],"product_brand":[],"product_cat":[3141,3223,3342,3260,3356],"product_tag":[4841,3381],"class_list":{"0":"post-60304","1":"product","2":"type-product","3":"status-publish","4":"has-post-thumbnail","6":"product_cat-category-overview","7":"product_cat-chronic-conditions","8":"product_cat-general-health","9":"product_cat-heart-blood-pressure","10":"product_cat-high-blood-pressure-medication","11":"product_tag-p-nolol","12":"product_tag-propranolol","14":"first","15":"instock","16":"shipping-taxable","17":"purchasable","18":"product-type-variable","19":"has-default-attributes"},"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/product\/60304","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/product"}],"about":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/types\/product"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=60304"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/media\/60305"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=60304"}],"wp:term":[{"taxonomy":"product_brand","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/product_brand?post=60304"},{"taxonomy":"product_cat","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat?post=60304"},{"taxonomy":"product_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/product_tag?post=60304"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}