<\/p>\n
Sim HDL<\/strong> on tuotemerkki simvastatin<\/strong> (10 mg tai 20 mg), statiini (HMG-CoA-reduktaasin est\u00e4j\u00e4)<\/strong> k\u00e4ytet\u00e4\u00e4n alentaa LDL (\u201chuono\u201d) kolesteroliarvoa ja v\u00e4hent\u00e4\u00e4 syd\u00e4n- ja verisuonitapahtumia<\/strong> \u2014 syd\u00e4ninfarkti, aivohalvaus ja syd\u00e4n- ja verisuonikuolema \u2014 kohonneen kolesterolin tai vakiintuneen syd\u00e4n- ja verisuonitaudin omaavilla. Statiineilla on vahvin lopputulosn\u00e4ytt\u00f6<\/strong> kaikista lipidien alentavista l\u00e4\u00e4keryhmist\u00e4: noin 22 % v\u00e4henem\u00e4 suurissa verisuonitapahtumissa per 1 mmol\/l LDL-C:n alenema (CTT-meta-analyysi, yli 170 000 potilasta). Keskivoimakkuus<\/strong> annostuksella 20\u201340 mg\/vrk (alentaa LDL-kolesterolia noin 30\u201340 %). Klassinen keskitehoinen statiini, jolla on laajin kliinisten tutkimusten aineisto (4S, HPS, A to Z, SEARCH) syd\u00e4n- ja verisuonitapahtumien v\u00e4hent\u00e4misess\u00e4. Haittapuolena on laaja CYP3A4-metabolia \u2014 enemm\u00e4n l\u00e4\u00e4kevuorovaikutuksia kuin rosuvastatiinilla tai pitavastatiinilla. T\u00e4rkeimm\u00e4t haittavaikutukset: lihaskivut (5\u201310 %, yleens\u00e4 lievi\u00e4), liev\u00e4t transaminaasien nousut, pieni uuden tyypin diabeteksen riski altistuneilla potilailla. Harvinaiset mutta vakavat: rabdomyolyysi, immuuniv\u00e4litteinen nekrosoiva myopatia. V\u00e4lt\u00e4 raskauden aikana<\/strong> (luokka X). Illalla tai ennen nukkumaanmenoa annostelu on t\u00e4rke\u00e4\u00e4<\/strong> \u2014 HMG-CoA-reduktaasin aktiivisuus on korkeimmillaan y\u00f6ll\u00e4, joten illalla annosteltu simvastatiini alentaa LDL-kolesterolia noin 10 % tehokkaammin kuin aamuisin annosteltu.<\/p>\n<\/div>\n \ud83d\udce6 Jokainen tilaus on katettuna meid\u00e4n Reshipment Assurance Policy -politiikkamme piiriin<\/strong><\/a> \u2014 jos l\u00e4hetyksesi ei saavu 20 arkip\u00e4iv\u00e4ss\u00e4, l\u00e4het\u00e4mme uuden.<\/p>\n Geneeriset l\u00e4\u00e4kkeemme on hankittu WHO-GMP sertifioiduilta valmistajilta ja toimitettu maailmanlaajuisesti hienotunteisessa, neutraalissa pakkauksessa \u2014 l\u00e4\u00e4kkeen nime\u00e4 ei ole pakkauksen ulkopuolella. Korttimaksut k\u00e4sitell\u00e4\u00e4n s\u00e4\u00e4deltyjen maksunv\u00e4litt\u00e4jien kautta (tilisiirtojen kuvaukset sis\u00e4lt\u00e4v\u00e4t s\u00e4\u00e4dellyn korttimaksun k\u00e4sittelij\u00e4n \u2014 ei koskaan \u201cMedsBase\u201d tai l\u00e4\u00e4kkeen nime\u00e4). Kryptovaluutat ja SEPA-pankkisiirrot hyv\u00e4ksyt\u00e4\u00e4n my\u00f6s. Jokainen tilaus on turvattu meid\u00e4n Reshipment Assurance Policy -takuuohjelmalla.<\/p>\n Sim HDL on suun kautta nautittava lipidien alentava l\u00e4\u00e4ke, joka sis\u00e4lt\u00e4\u00e4 simvastatin<\/strong> (10 mg tai 20 mg), ja sen valmistaa WHO-GMP-sertifioitu valmistaja. Pakkauskoot: 30, 60, 90 tai 180 tablettia. Alkuper\u00e4isvalmiste: Zocor (Merck, 1988).<\/p>\n simvastatin kuuluu statiinien luokkaan<\/strong> (HMG-CoA-reduktaasin est\u00e4j\u00e4t), maailman laajimmin k\u00e4ytetyt ja parhaiten tutkitut kolesterolia alentavat l\u00e4\u00e4kkeet. Statiinit ovat WHO:n v\u00e4ltt\u00e4m\u00e4tt\u00f6mien l\u00e4\u00e4kevalmisteiden listalla ja ensisijainen hoito l\u00e4hes jokaisessa nykyaikaisessa syd\u00e4n- ja verisuonitautien ehk\u00e4isyn suosituksessa (ACC\/AHA, ESC\/EAS, NICE, CCS). Keskivoimakkuus<\/strong> annostuksella 20\u201340 mg\/vrk (alentaa LDL-kolesterolia noin 30\u201340 %).<\/p>\n simvastatiini on kilpaileva inhibiittori HMG-CoA-reduktaasille<\/strong>, maksan kolesterolisynteesin nopeutta rajoittava entsyymi. T\u00e4m\u00e4n entsyymin est\u00e4misell\u00e4 on useita seurausvaikutuksia:<\/p>\n Farmakokinetiikka:<\/strong> Laajalti metabolioituu CYP3A4<\/strong> \u2014 t\u00e4m\u00e4 aiheuttaa suurimman osan sen l\u00e4\u00e4keaineenvaihduntavuorovaikutuksista. Puoliintumisaika: 1,9 tuntia (simvastatiini) \/ 4\u20137 tuntia (aktiivinen happometaboliitti). Illalla tai ennen nukkumaanmenoa annostelu on t\u00e4rke\u00e4\u00e4<\/strong> \u2014 HMG-CoA-reduktaasin aktiivisuus on korkeimmillaan y\u00f6ll\u00e4, joten illalla annosteltu simvastatiini alentaa LDL-kolesterolia noin 10 % tehokkaammin kuin aamuisin annosteltu.<\/p>\n Kliininen vaikutus: LDL-kolesteroli laskee 2 viikon kuluessa, l\u00e4hes maksimivaikutus saavutetaan 4\u20136 viikon kuluessa. Lipidiprofiili ja ALT tulee tarkistaa 6\u201312 viikon kuluttua l\u00e4\u00e4kkeen aloittamisesta tai annoksen nostosta.<\/p>\n Aloita 10\u201320 mg kerran p\u00e4iv\u00e4ss\u00e4 illalla (ennen nukkumaanmenoa). Tyypillinen yll\u00e4pitodosis: 20\u201340 mg\/p\u00e4iv\u00e4. \u00c4l\u00e4 ylit\u00e4 40 mg\/p\u00e4iv\u00e4<\/strong> useimmille potilaille \u2014 80 mg annos rajoitettiin FDA:n toimesta vuonna 2011 ep\u00e4suhtaisen suuren myopatian ja rabdomyolyysin riskin vuoksi.<\/p>\n Statiinit ovat yleens\u00e4 hyvin siedettyj\u00e4. Suurissa satunnaistutkimuksissa sivuvaikutusten m\u00e4\u00e4r\u00e4 on pieni verrattuna lumel\u00e4\u00e4kkeeseen.<\/p>\n Yleisi\u00e4:<\/strong><\/p>\n Ep\u00e4tavallisia mutta t\u00e4rkeit\u00e4:<\/strong><\/p>\n V\u00e4lt\u00e4 tai annosta rajoita<\/strong> vahvojen CYP3A4-inhibiittoreiden (itrakonatsoli, ketokonatsoli, klaritromysiini, erytromysiini, HIV-proteaasin est\u00e4j\u00e4t, kobisistaatti) kanssa \u2014 vasta-aiheisia yhdistelmi\u00e4. Greippimehu<\/strong> \u2014 v\u00e4ltt\u00e4\u00e4, nostaa simvastatiinipitoisuuksia useita kertoja. Amlodipine, amiodaroni, diltiatseemi, verapamiili, dronedaroni, ranolasiini<\/strong> \u2014 rajoita simvastatiinin annos 20 mg\/p\u00e4iv\u00e4. Gemfibrosiili<\/strong> \u2014 vasta-aiheinen; vakava myopatian riski. Fenofibraatti, niasiini \u2265 1 g\/p\u00e4iv\u00e4<\/strong> \u2014 k\u00e4yt\u00e4 varoen.<\/p>\n S\u00e4ilyt\u00e4 Sim HDL alle 25\u00b0C:ssa kuivassa paikassa alkuper\u00e4isess\u00e4 puskuaskissa. Pit\u00e4\u00e4 lasten ulottumattomissa.<\/p>\n Kyll\u00e4 \u2014 Sim HDL sis\u00e4lt\u00e4\u00e4 vaikuttavana aineena simvastatiinia. Viranomaisten vaatima bioekvivalenssi alkuper\u00e4isvalmisteeseen (Zocor (Merck, 1988)) takaa saman l\u00e4\u00e4kevaikutuksen samalla annostuksella.<\/p>\n LDL-kolesterolin alentamiskyvylt\u00e4: rosuvastatiini > atorvastatiini > simvastatiini > pravastatiini<\/strong>. Simvastatiini 40 mg on suunnilleen vastaava kuin atorvastatiini 10 mg tai rosuvastatiini 5 mg. Potilaille, jotka tarvitsevat > 40 % LDL-kolesterolin alennusta (korkean riskin ensisijainen ehk\u00e4isy tai toissijainen ehk\u00e4isy), atorvastatiini 20\u201380 mg tai rosuvastatiini 10\u201340 mg on yleens\u00e4 parempi vaihtoehto kuin simvastatiini. Simvastatiini on edelleen kohtuuhintainen valinta matalan tai kohtalaisen riskin potilaille, joilla ei ole vuorovaikutusongelmia (ei CYP3A4-est\u00e4ji\u00e4, ei amlodipiini\/amiodaroni-yhdistelmi\u00e4).<\/p>\n Illalla tai ennen nukkumaanmenoa annostelu on t\u00e4rke\u00e4\u00e4<\/strong> \u2014 HMG-CoA-reduktaasin aktiivisuus on korkeimmillaan y\u00f6ll\u00e4, joten illalla annosteltu simvastatiini alentaa LDL-kolesterolia noin 10 % tehokkaammin kuin aamuisin annosteltu.<\/p>\n Useimmissa tapauksissa kyll\u00e4. Statiinit toimivat vain niiden k\u00e4yt\u00f6n aikana. Toissijaisessa ehk\u00e4isyss\u00e4 (syd\u00e4nkohtauksen, aivohalvauksen tai stenttauksen j\u00e4lkeen) ne ovat k\u00e4yt\u00e4nn\u00f6ss\u00e4 elinik\u00e4isi\u00e4. Ensisijaisessa ehk\u00e4isyss\u00e4 niiden k\u00e4ytt\u00f6 voidaan joskus lopettaa, jos el\u00e4m\u00e4ntapamuutokset saavuttavat jatkuvan 40\u201350 % LDL-kolesterolin aleneman ja 10 vuoden riski laskee merkitt\u00e4v\u00e4sti, mutta l\u00e4\u00e4kityksen keskeytt\u00e4minen riskin hallinnan j\u00e4lkeen johtaa yleens\u00e4 LDL-kolesterolin nousuun l\u00e4helle hoitoa edelt\u00e4vi\u00e4 tasoja viikkojen kuluessa.<\/p>\n Noin 5\u201310 % statiineja k\u00e4ytt\u00e4vist\u00e4 raportoi lihaskivuista, mutta SAMSON (2020) ja StatinWISE (2021) \u2014 hienostuneet N-of-1-kokeet sokeistetuin statiini\/placebo-vaihteluilla \u2014 osoittivat, ett\u00e4 noin 90 % statiineihin liitetyist\u00e4 lihasoireista on itse asiassa placebo-riippumattomia (ne esiintyv\u00e4t yht\u00e4 usein placebolla). Aitoa statiiniin liittyv\u00e4\u00e4 myalgiaa esiintyy; jos oireet ovat aitot, vaihtaminen toiseen statiiniin, annoksen alentaminen tai vuorop\u00e4iv\u00e4hoito yleens\u00e4 ratkaisee ongelman. Mittaa CK, jos oireet ovat vakavat; lopeta v\u00e4litt\u00f6m\u00e4sti ja hakeudu hoitoon, jos lihaskipu on vakavaa ja virtsa on tummaa (rabdomyolyysi).<\/p>\n Statiinit alentavat kiert\u00e4v\u00e4n CoQ10:n pitoisuuksia, mutta satunnaistetut CoQ10-lis\u00e4yksen (200 mg\/p\u00e4iv\u00e4) kokeet eiv\u00e4t ole johdonmukaisesti osoittaneet hy\u00f6ty\u00e4 statiiniin liittyviin lihasoireisiin. Se on turvallinen, mutta halpa lis\u00e4ravinne ei korvaa jatkuvien lihaskipujen asianmukaista tutkimista.<\/p>\n Kohtalainen alkoholink\u00e4ytt\u00f6 (1\u20132 annosta\/p\u00e4iv\u00e4) on hyv\u00e4ksytt\u00e4v\u00e4\u00e4. Runsas juominen lis\u00e4\u00e4 maksaentsyymien kohonneen riskin ja sit\u00e4 tulisi v\u00e4ltt\u00e4\u00e4. Keskustele rehellisesti l\u00e4\u00e4k\u00e4risi kanssa; alkoholi aiheuttaa useammin maksaongelmia kuin statiini.<\/p>\n Ota tabletti heti, kun muistat sen. Jos seuraava annos on pian, ohita unohtunut annos ja jatka normaalisti \u2014 \u00e4l\u00e4 ota kahta annosta kerralla.<\/p>\n Voit tilata Sim HDL:n (10 mg tai 20 mg) MedsBaselta 30, 60, 90 tai 180 tabletin pakkauksissa. Toimitamme maailmanlaajuisesti huomaamattomassa pakkauksessa ja aidosta WHO-GMP sertifioidun valmistajan varastosta.<\/p>\n Sim Hdl:\u00e4 toimittaa WHO-GMP sertifioitu valmistaja t\u00e4ydellisell\u00e4 COA-dokumentaatiolla. Toimitamme maailmanlaajuisesti yksinkertaisessa, huomaamattomassa pakkauksessa, ja jokainen tilaus on katettu Reshipment Assurance Policy -politiikkamme piiriin<\/a>. Korttimaksun tiliotteesi n\u00e4ytt\u00e4\u00e4 s\u00e4\u00e4nnellyn maksunv\u00e4litt\u00e4j\u00e4n (s\u00e4\u00e4nnelty korttimaksujen k\u00e4sittelij\u00e4), ei koskaan \u201cMedsBase\u201d tai mink\u00e4\u00e4n l\u00e4\u00e4kkeen nime\u00e4.<\/p>\n <\/p>\n Muut tuotteet Krooniset sairaudet<\/strong> joita asiakkaat my\u00f6s katsovat:<\/p>\n \u2705 Alentaa kolesterolia Sim Hdl sis\u00e4lt\u00e4\u00e4 simvastatiinia.<\/p>","protected":false},"featured_media":60620,"comment_status":"open","ping_status":"open","template":"","meta":[],"product_brand":[],"product_cat":[3141,3223,3953],"product_tag":[4891,4675],"class_list":{"0":"post-60619","1":"product","2":"type-product","3":"status-publish","4":"has-post-thumbnail","6":"product_cat-category-overview","7":"product_cat-chronic-conditions","8":"product_cat-high-cholesterol-treatments","9":"product_tag-sim-hdl","10":"product_tag-simvastatin","12":"first","13":"instock","14":"shipping-taxable","15":"purchasable","16":"product-type-variable","17":"has-default-attributes"},"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/product\/60619","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/product"}],"about":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/types\/product"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=60619"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/media\/60620"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=60619"}],"wp:term":[{"taxonomy":"product_brand","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/product_brand?post=60619"},{"taxonomy":"product_cat","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat?post=60619"},{"taxonomy":"product_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/product_tag?post=60619"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}Miksi tilata MedsBasesta<\/h3>\n
Mik\u00e4 on Sim HDL?<\/h2>\n
Mihin Sim HDL:\u00e4\u00e4 k\u00e4ytet\u00e4\u00e4n?<\/h2>\n
\n
Miten Sim HDL toimii?<\/h2>\n
\n
Annostelu ja k\u00e4ytt\u00f6<\/h2>\n
\n
Haittavaikutukset<\/h2>\n
\n
\n
L\u00e4\u00e4keaineenvaihdunta<\/h2>\n
Kenen ei tulisi k\u00e4ytt\u00e4\u00e4 Sim HDL:\u00e4\u00e4?<\/h2>\n
\n
S\u00e4ilytys<\/h2>\n
Usein Kysytyt Kysymykset<\/h2>\n
Onko Sim HDL sama asia kuin simvastatiini?<\/h3>\n
Onko simvastatiini yht\u00e4 hyv\u00e4 kuin atorvastatiini tai rosuvastatiini?<\/h3>\n
Milloin Sim HDL:n pit\u00e4isi ottaa \u2014 aamulla vai illalla?<\/h3>\n
Pit\u00e4\u00e4k\u00f6 Sim HDL:n ottaa loppuel\u00e4m\u00e4ksi?<\/h3>\n
Ent\u00e4 statiinit ja lihaskivut?<\/h3>\n
Pit\u00e4isik\u00f6 minun ottaa CoQ10 yhdess\u00e4 Sim HDL:n kanssa?<\/h3>\n
Voinko juoda alkoholia Sim HDL:n aikana?<\/h3>\n
Mit\u00e4 jos unohdan ottaa Sim HDL:n?<\/h3>\n
Mist\u00e4 voin ostaa Sim HDL:n verkosta?<\/h3>\n
Aiheeseen liittyv\u00e4t kolesterolil\u00e4\u00e4kkeet<\/h2>\n
\n
Miksi tilata MedsBasesta<\/h3>\n
Aiheeseen liittyv\u00e4t vaihtoehdot<\/h3>\n
\n
\n\u2705 V\u00e4hent\u00e4\u00e4 syd\u00e4nriskej\u00e4
\n\u2705 Parantaa lipidiprofiilia
\n\u2705 Ehk\u00e4isee syd\u00e4n- ja verisuonitauteja
\n\u2705 Nostaa HDL-tasoja<\/p>\n