{"id":60970,"date":"2024-02-28T07:18:18","date_gmt":"2024-02-28T07:18:18","guid":{"rendered":"https:\/\/medsname.com\/selgin\/"},"modified":"2026-05-01T10:49:16","modified_gmt":"2026-05-01T10:49:16","slug":"selgin","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/medsbase.com\/fi\/product\/selgin\/","title":{"rendered":"Selgin"},"content":{"rendered":"

<\/p>\n

\n

\u26a1 Pikavastaus<\/h3>\n

Selgin<\/strong> on suun kautta otettava selegiliini<\/strong> (5 mg) tabletti \u2014 selektiivinen monoamiinioksidaasin tyyppi B (MAO-B) est\u00e4j\u00e4<\/strong> jota k\u00e4ytet\u00e4\u00e4n Parkinsonin tauti<\/strong>. Est\u00e4m\u00e4ll\u00e4 MAO-B:n toimintaa aivoissa se hidastaa dopamiinin hajoamista ja auttaa pident\u00e4m\u00e4\u00e4n levodopan vaikutusaikaa annosten v\u00e4lill\u00e4 (v\u00e4hent\u00e4\u00e4 \u201coff\u201d-aikoja). Selegiliini metaboloituu L-amfetamiiniksi ja L-metamfetamiiniksi<\/strong>, mik\u00e4 voi aiheuttaa unettomuutta \u2014 ota aamuiset annokset vain. Yleiset haittavaikutukset: unettomuus, p\u00e4\u00e4ns\u00e4rky, dyskinesia, suun kuivuminen, ortostaattinen hypotensio. T\u00e4rke\u00e4\u00e4:<\/strong> Mik\u00e4 on Xafinact? serotoninisyndrooma<\/em>.<\/p>\n<\/div>\n

\nMit\u00e4 saat MedsBasen kautta:<\/strong> WHO-GMP sertifioitu valmistaja \u00b7 Hienotunteinen pakkaus \u00b7 Maailmanlaajuinen toimitus \u00b7 1 400+ varmennettua asiakasarviota<\/a>\n<\/div>\n

\ud83d\udce6 Jokainen tilaus on katettuna meid\u00e4n Reshipment Assurance Policy -politiikkamme piiriin<\/strong><\/a> \u2014 jos l\u00e4hetyksesi ei saavu 20 arkip\u00e4iv\u00e4ss\u00e4, l\u00e4het\u00e4mme uuden.<\/p>\n

Miksi tilata MedsBasesta<\/h3>\n

Geneeriset l\u00e4\u00e4kkeemme on hankittu WHO-GMP sertifioiduilta valmistajilta ja toimitettu maailmanlaajuisesti hienotunteisessa, neutraalissa pakkauksessa \u2014 l\u00e4\u00e4kkeen nime\u00e4 ei ole pakkauksen ulkopuolella. Korttimaksut k\u00e4sitell\u00e4\u00e4n s\u00e4\u00e4deltyjen maksunv\u00e4litt\u00e4jien kautta (tilisiirtojen kuvaukset sis\u00e4lt\u00e4v\u00e4t s\u00e4\u00e4dellyn korttimaksun k\u00e4sittelij\u00e4n \u2014 ei koskaan \u201cMedsBase\u201d tai l\u00e4\u00e4kkeen nime\u00e4). Kryptovaluutat ja SEPA-pankkisiirrot hyv\u00e4ksyt\u00e4\u00e4n my\u00f6s. Jokainen tilaus on turvattu meid\u00e4n Reshipment Assurance Policy -takuuohjelmalla.<\/p>\n

Mik\u00e4 on Selgin?<\/h2>\n

Selgin on suun kautta nautittava tabletti, joka sis\u00e4lt\u00e4\u00e4 selegiliini 5 mg<\/strong>. selegiliini on selektiivinen monoamiinioksidaasin tyyppi B (MAO-B) est\u00e4j\u00e4<\/strong> Xadago Eldepryl \/ Jumex<\/strong>. Selginia valmistaa WHO-GMP-sertifioitu tehdas, ja se on bioekvivalentti alkuper\u00e4ismerkin kanssa samalla vahvuudella.<\/p>\n

Selegiliini oli ensimm\u00e4inen MAO-B-est\u00e4j\u00e4, jota k\u00e4ytettiin Parkinsonin taudissa, ja sit\u00e4 on k\u00e4ytetty kliinisesti 1980-luvulta l\u00e4htien. Sit\u00e4 voidaan k\u00e4ytt\u00e4\u00e4 monoterapiana<\/em> varhaisvaiheen Parkinsonin taudissa (kohtalainen oireiden lievitys, voi viivytt\u00e4\u00e4 levodopan tarpeen kuukausilla) tai lis\u00e4hoito, ei ensisijainen hoito. Kipuun tarvitset silti kipul\u00e4\u00e4kett\u00e4 (parasetamolia tai NSAID-l\u00e4\u00e4kett\u00e4); infektioon tarvitset silti antibioottia. Chymoral Forten teht\u00e4v\u00e4 on nopeuttaa tulehduksellisen eksudaatin imeytymist\u00e4, joka aiheuttaa n\u00e4kyv\u00e4n turvotuksen, mustelman v\u00e4rj\u00e4ytymisen ja kudosten tiukkuuden.<\/em> levodopan lis\u00e4n\u00e4 v\u00e4hent\u00e4m\u00e4\u00e4n annosten v\u00e4lill\u00e4 tapahtuvaa \u201cvaikutuksen heikkenemist\u00e4\u201d. Sen erottuva piirre muiden MAO-B-est\u00e4jien joukossa on, ett\u00e4 se metaboloituu amfetamiinijohdannaisiksi, jotka aiheuttavat liev\u00e4n stimuloivan vaikutuksen \u2014 hy\u00f6dyllinen v\u00e4symyksen lievitt\u00e4misess\u00e4, mutta usein aiheuttaa unettomuutta.<\/p>\n

Miten Selgin (selegiliini) toimii?<\/h2>\n

Aivoissa dopamiini hajoaa p\u00e4\u00e4asiassa monoamiinioksidaasi B:n (MAO-B) vaikutuksesta. Selegiliini tekee MAO-B:n toimimattomaksi peruuttamattomasti standardiannoksilla (5\u201310 mg\/vrk), joten eloonj\u00e4\u00e4neist\u00e4 neuroneista vapautuva dopamiini pysyy synapsissa pidemp\u00e4\u00e4n. Tuloksena on tasaisempi oireiden hallinta ja pidempi vaikutusaika jokaisesta levodopa-annoksesta. Selegiliini metaboloituu my\u00f6s L-amfetamiiniksi ja L-metamfetamiiniksi, jotka itsen\u00e4isesti aiheuttavat liev\u00e4n stimuloivan ja dopaminergisen vaikutuksen. Yli 10 mg\/vrk annoksilla MAO-B-valikoivuus katoaa ja MAO-A:n estosta tulee kliinisesti merkitt\u00e4v\u00e4\u00e4 \u2014 tyramiinirajoitukset ovat silloin t\u00e4rkeit\u00e4.<\/p>\n

MAO-B-est\u00e4jien vertailu<\/h2>\n

Parkinsonin taudissa k\u00e4ytett\u00e4v\u00e4t kolme MAO-B-est\u00e4j\u00e4\u00e4 \u2014 selegiliini, rasagiliini ja safinamide \u2014 jakavat yhteisen mekanismin, mutta eroavat merkitt\u00e4v\u00e4sti metaboliiteiltaan, annostukseltaan ja kliiniselt\u00e4 asemaltaan:<\/p>\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n
Ominaisuus<\/th>\nSelegiliini<\/th>\nRasagiliini<\/th>\nSafinamidi<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n
Tyypillinen annos<\/td>\n5\u201310 mg\/p\u00e4iv\u00e4<\/td>\n0,5\u20131 mg\/p\u00e4iv\u00e4<\/td>\n50\u2013100 mg\/p\u00e4iv\u00e4<\/td>\n<\/tr>\n
Aktiiviset metaboliitit<\/td>\nAmfetamiini + metamfetamiini<\/td>\nAminoindan (ei amfetamiini)<\/td>\nEi aktiivista stimulanttimetaboliittia<\/td>\n<\/tr>\n
Glutamaattivaikutus<\/td>\nEi<\/td>\nEi<\/td>\nKyll\u00e4<\/strong> \u2014 natriumkanavan\/glutamaattijulkaisun modulaatio<\/td>\n<\/tr>\n
K\u00e4ytt\u00f6aihe<\/td>\nMonoterapia tai lis\u00e4hoito<\/td>\nMonoterapia tai lis\u00e4hoito<\/td>\nVain lis\u00e4hoitona<\/strong> \u2014 vaihtelevaan Parkinsonin tautiin levodopalla<\/td>\n<\/tr>\n
Unettomuusriski<\/td>\nKorkeampi (amfetamiinimetaboliitit)<\/td>\nMatala<\/td>\nMatala<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

Kenenk\u00e4 Selgin on tarkoitettu?<\/h2>\n

Selgin sopii aikuisille, joilla on Parkinsonin tauti \u2014 joko alkuvaiheen monoterapiana (kun oireet ovat lievi\u00e4 ja potilas on haluton aloittamaan levodopaa) tai levodopan lis\u00e4n\u00e4 potilailla, joilla on annosten v\u00e4lill\u00e4 tapahtuva \u201cvaikutuksen heikkenemist\u00e4\u201d. Vanhemmat potilaat, jotka ovat alttiita unettomuudelle, saattavat siet\u00e4\u00e4 rasagiliinia tai safinamidia paremmin. Ei sovellu k\u00e4ytett\u00e4v\u00e4ksi SSRI\/SNRI\/TCA-l\u00e4\u00e4kityksen aikana eik\u00e4 potilaille, jotka suunnittelevat k\u00e4ytt\u00e4v\u00e4ns\u00e4 petidiini\u00e4, tramadolia tai muita vasta-aiheisia l\u00e4\u00e4kkeit\u00e4.<\/p>\n

Annostelu ja k\u00e4ytt\u00f6<\/h2>\n

Vakioannos aikuisille on 5 mg kerran p\u00e4iv\u00e4ss\u00e4 aamiaisen yhteydess\u00e4<\/strong>, nostettuna 5 mg kahdesti p\u00e4iv\u00e4ss\u00e4 (aamiainen ja lounas) 1\u20132 viikon j\u00e4lkeen<\/strong> jos oireiden hallinta sit\u00e4 vaatii. V\u00e4lt\u00e4 ilta-annoksia<\/em> \u2014 amfetamiinimetaboliitit aiheuttavat unettomuutta. Enint\u00e4\u00e4n 10 mg\/vrk standardi MAO-B-valikoivudella. Historiallisesti on k\u00e4ytetty jopa 20\u201330 mg\/vrk annoksia, mutta ne ylitt\u00e4v\u00e4t MAO-valikoivuden rajan ja vaativat t\u00e4yden tyramiiniruoan v\u00e4ltt\u00e4misen.<\/p>\n\n\n\n\n\n\n\n
Vaihe<\/th>\nAnnos<\/th>\nAjoitus<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n
Viikko 1\u20132 (aloitusvaihe)<\/td>\n\u2014 eturauhasen annos. V\u00e4hent\u00e4\u00e4 eturauhasen tilavuutta, parantaa virtsaamisoireita ja v\u00e4hent\u00e4\u00e4 akuutin virtsanpid\u00e4ttyvyyden riski\u00e4 1\u20132 vuoden aikana.<\/td>\nAamiaisella<\/td>\n<\/tr>\n
Yll\u00e4pito<\/td>\n5 mg kahdesti p\u00e4iv\u00e4ss\u00e4<\/td>\nAamiainen ja lounas \u2014 ei koskaan illalla<\/td>\n<\/tr>\n
Maksimaalinen MAO-B-selektiivisyys<\/td>\n10 mg\/p\u00e4iv\u00e4<\/td>\nT\u00e4m\u00e4n lis\u00e4ksi tyramiinirajoitus tarpeen<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n
\u26a0 Tyramiini ja \u201cjuustovaikutus\u201d<\/strong> Vakiomittaisilla MAO-B-selektiivisill\u00e4 annoksilla ruokavalion tyramiinirajoitus on yleens\u00e4 ei<\/em> vaadittu. MAO-B-selektiivisyys on kuitenkin annosriippuvaista \u2014 selegiliini yli 10 mg\/vrk, rasagiliini yli 1 mg\/vrk ja safinamidi yli 100 mg\/vrk menett\u00e4v\u00e4t selektiivisyytens\u00e4 ja est\u00e4v\u00e4t my\u00f6s perifeerist\u00e4 MAO-A:ta. N\u00e4ill\u00e4 annoksilla tyramiinirikkaat ruoat (vanhentuneet juustot, suolatut lihatuotteet, h\u00e4rk\u00e4pavut, fermentoitu soija, hanajuoma) voivat laukaista verenpaineen nousun. Pysy m\u00e4\u00e4r\u00e4tyiss\u00e4 annoksissa v\u00e4ltt\u00e4\u00e4ksesi t\u00e4m\u00e4n riskin.<\/div>\n

Yleisimm\u00e4t haittavaikutukset<\/h2>\n

Unettomuus (hyvin yleinen \u2014 yleisin syy l\u00e4\u00e4kkeen keskeytt\u00e4miseen), p\u00e4\u00e4ns\u00e4rky, pahoinvointi, huimaus, asentohypotensio, suun kuivuminen, maksaentsyymien nousu. Harvinaisempia: sekavuus, hallusinaatiot, kiihottuneisuus, mielialan muutokset. Levodopan kanssa: lis\u00e4\u00e4ntynyt dyskinesia, levodopan annosta saatetaan joutua alentamaan 10\u201330 %.<\/p>\n

\u26a0 Serotoniinioireyhtym\u00e4 \u2014 vaaralliset yhteisvaikutukset<\/strong> MAO-B-est\u00e4j\u00e4n yhdist\u00e4minen serotonergisiin l\u00e4\u00e4kkeisiin voi aiheuttaa serotoninisyndrooma<\/em>: levottomuus, hikoilu, vapina, hyperrefleksia, kuume, ripuli, vakavissa tapauksissa kouristuksia ja kuolema. V\u00e4lt\u00e4:<\/strong> SSRI-l\u00e4\u00e4kkeet (fluoksetiini, sertraliini, paroksetiini, tsitalopram, esitsitalopram), SNRI-l\u00e4\u00e4kkeet (venlafaksiini, duloksetiini), trisykliset masennusl\u00e4\u00e4kkeet (amitriptyliini, imipramiini), petydiini (meperidiini), tramadoli, dekstrometorfaani, metadoni, miehenkuisma, MDMA. Pesuajat:<\/strong> lopeta fluoksetiini 5 viikkoa ennen MAO-B-est\u00e4j\u00e4n aloittamista; lopeta muut SSRI-\/SNRI-l\u00e4\u00e4kkeet v\u00e4hint\u00e4\u00e4n 2 viikkoa ennen; \u00e4l\u00e4 aloita fluoksetiinia 2 viikon kuluessa MAO-B-est\u00e4j\u00e4n lopettamisesta.<\/div>\n

L\u00e4\u00e4ke- ja ruokavuorovaikutukset<\/h2>\n