{"id":3570,"count":7,"description":"Krooninen ummetus vaivaa noin 16 % aikuisista ja 33 % yli 60-vuotiaista, mik\u00e4 vaikuttaa merkitt\u00e4v\u00e4sti el\u00e4m\u00e4nlaatuun. Nykyaikaiset hoitosuositukset suosittelevat porrastettua hoitoa, joka alkaa el\u00e4m\u00e4ntapa- ja ruokavalio-toimenpiteill\u00e4 (nesteytys, kuitu, liikunta), sitten massaa muodostavilla laksatiiveilla, sen j\u00e4lkeen osmoottisilla ja stimuloivilla laksatiiveilla, ja uudemmilla salgogogeilla refraktaareissa tapauksissa. MedsBase Constipation Medicine -katalogissa on koko farmakologinen valikoima, jonka toimittaa WHO-GMP sertifioiduilta valmistajilta<\/strong>.\n\nOsmoottiset laksatiivit \u2014 ensisijainen farmakoterapia.<\/strong> Laktuloosi (imeym\u00e4t\u00f6n disakkaridi, joka vet\u00e4\u00e4 vett\u00e4 paksusuoleen ja metaboloituu bakteereiden toimesta osmoottisesti aktiivisiksi lyhyen ketjun rasvahapoiksi \u2014 alentaa my\u00f6s ammoniakkia hepatiittisessa enkefalopatiassa) on varastossa nimell\u00e4 Duphalac-siirappi<\/a>. Vaikutus alkaa 24\u201348 tunnissa; annosta tulee titrata (aloita 15 ml p\u00e4iv\u00e4ss\u00e4, lis\u00e4\u00e4 15 ml kahdesti p\u00e4iv\u00e4ss\u00e4) ulosteen mukaan. Makrogoli \/ polyeteeniglYKoli (PEG) 3350 \u2014 paremmin siedetty kuin laktuloosi, v\u00e4hemm\u00e4n turvotusta \u2014 on varastossa Movicol-s\u00e4kein\u00e4. Sekoita yksi s\u00e4kki veteen, voidaan ottaa 1\u20133 s\u00e4kki\u00e4 p\u00e4iv\u00e4ss\u00e4.\n\nStimuloivat laksatiivit \u2014 lyhytaikaiseen k\u00e4ytt\u00f6\u00f6n tai lis\u00e4hoitona.<\/strong> Bisakodyyli 5 mg (stimuloi suoraan paksusuolen peristaltiikkaa) on varastossa nimell\u00e4 Dulcoflex<\/a>. Otetaan illalla aamulla tapahtuvaa ulostamista varten (vaikutus alkaa 6\u201312 tunnissa). Hy\u00f6dyllinen suoliston valmisteluun ennen toimenpiteit\u00e4, leikkauksen j\u00e4lkeiseen ummetukseen ja opioideista johtuvaan ummetukseen. Cremalax (yrtti-laksatiivi yhdistelm\u00e4) on varastossa nimell\u00e4 Cremalax<\/a>. Pitk\u00e4aikainen p\u00e4ivitt\u00e4inen stimulanttilaksatiivien k\u00e4ytt\u00f6 (kuukausia\/vuosia) pidettiin aiemmin aiheuttavan \"laiskan suolen\" \u2014 nykytiedon mukaan t\u00e4t\u00e4 ei kuitenkaan ole todistettu, mutta massamuodostavat ja osmoottiset laksatiivit ovat edelleen ensisijaisia krooniseen k\u00e4ytt\u00f6\u00f6n.\n\nLubiprostoni \u2014 refraktaariseen IBS-C:hen ja krooniseen idiopaattiseen ummetukseen.<\/strong> Lubiprostoni (kloridikanavan-2 aktivaattori, joka stimuloi suoliston nesteseeriota) on FDA-hyv\u00e4ksytty krooniseen idiopaattiseen ummetukseen, IBS-C:hen (naisilla) ja opioideista johtuvaan ummetukseen. Otetaan 24 mcg kahdesti p\u00e4iv\u00e4ss\u00e4 ruoan kanssa (alempi 8 mcg annos IBS-C:hen naisilla). Varastossa nimell\u00e4 Lubowel 24<\/a>. Haittavaikutus: pahoinvointi (lievenee otettaessa ruoan kanssa).\n\nPrukalopridi \u2014 selektiivinen 5-HT4-agonisti krooniseen ummetukseen.<\/strong> Prukalopridi 2 mg p\u00e4iv\u00e4ss\u00e4 on selektiivinen 5-HT4-reseptoriagonisti, joka stimuloi paksusuolen motiliteettia \u2014 hy\u00f6dyllinen laksatiiveille refraktaariseen krooniseen ummetukseen. Varastossa nimell\u00e4 Pruvict<\/a>. Puhtaampi syd\u00e4men turvallisuusprofiili kuin vanhemmilla 5-HT4-agonisteilla (sisapridi, tegaserodi). Erityisen hy\u00f6dyllinen opioideista ja ik\u00e4\u00e4ntyneiden ummetukseen.\n\nYrttilis\u00e4aineet.<\/strong> Himalaya Herbolax -valmiste (sis\u00e4lt\u00e4\u00e4 trivanga bhasmaa, kasania, sat isabgolia \u2014 psylliumkuitua vastaavaa, ja muita yrttiaineita) tarjoaa massaa + liev\u00e4n stimuloivan vaikutuksen. Varastossa nimell\u00e4 Herbolax<\/a>.\n\nMiten valita.<\/strong> Liev\u00e4 ummetus, ei riskitekij\u00f6it\u00e4 \u2192 el\u00e4m\u00e4ntapa ensin (kuitua 25\u201330 g\/p\u00e4iv\u00e4, nestett\u00e4 1,5\u20132 l\/p\u00e4iv\u00e4, s\u00e4\u00e4nn\u00f6llinen liikunta), sitten massaa lis\u00e4\u00e4v\u00e4 aine (psyllium\/metyyliselluloosa). Riitt\u00e4m\u00e4t\u00f6n vaikutus \u2192 osmoottinen laksatiivi (laktoosi tai PEG\/makrogoli). Lis\u00e4hoito l\u00e4pimurto-oireisiin \u2192 stimuloiva laksatiivi (bisakodyyli). Krooninen ja refraktaarinen \u2192 lubiprostoni tai prukalopridi. Opioideista johtuva \u2192 osmoottinen + stimuloiva ensin; spesifiset opioidiantagonistit (naloksegoli, metylnaltreksoni) saatavilla olevissa tapauksissa. I\u00e4kk\u00e4\u00e4t monil\u00e4\u00e4kehoidossa \u2192 arvioi polyfarkasian (antikolinergit, opioidi, kalsiumkanavan est\u00e4j\u00e4t, rauta) ummetuksen aiheuttajina.\n\nT\u00e4rke\u00e4\u00e4.<\/strong> Yli 50-vuotiailla uusi ummetus (erityisesti jos mukana on painonlaskua, per\u00e4verenvuotoa, perinn\u00f6llist\u00e4 suolistosy\u00f6p\u00e4\u00e4 tai vuorottelevaa ulostamistapaa) vaatii paksu- ja per\u00e4suolisy\u00f6v\u00e4n seulontaan empiiristen laksatiivien sijaan \u2014 k\u00e4y terveyskeskusl\u00e4\u00e4k\u00e4rill\u00e4 FIT-testi\u00e4 tai kolonoskopiaa varten. Vakava vatsakipu, oksentelu tai t\u00e4ydellinen ummetus (ei kaasiat tai uloste) viittaavat suolitukokseen ja ovat h\u00e4t\u00e4tilanne. Raskaus: massamuodostavat laksatiivit, laktoosi ja makrogoli ovat ensisijaisia; stimulantit varattu lyhytaikaiseen k\u00e4ytt\u00f6\u00f6n. Lapset: PEG elektrolyyttien kanssa (PEG 4000 \/ Makrogoli elektrolyyttien kanssa) on nykyaikainen ensisijainen hoito.\n\nKaikki MedsBase Ummetusl\u00e4\u00e4kkeet toimitetaan WHO-GMP sertifioiduilta valmistajilta<\/strong> diskreetisti pakattuna ja ne kuuluvat Reshipment Assurance Policy -politiikkamme piiriin<\/a>.","link":"https:\/\/medsbase.com\/fi\/constipation-medicine\/","name":"Ummetusl\u00e4\u00e4kkeet","slug":"constipation-medicine","taxonomy":"product_cat","parent":3342,"meta":[],"menu_order":0,"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat\/3570","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat"}],"about":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/taxonomies\/product_cat"}],"up":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat\/3342"}],"wp:post_type":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/product?product_cat=3570"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}