{"id":51193,"date":"2023-09-20T09:18:21","date_gmt":"2023-09-20T09:18:21","guid":{"rendered":"https:\/\/medsname.com\/valgan\/"},"modified":"2026-04-30T16:19:01","modified_gmt":"2026-04-30T16:19:01","slug":"valgan","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/medsbase.com\/fr\/product\/valgan\/","title":{"rendered":"Valgan"},"content":{"rendered":"<div class=\"medsbase-tldr-answer\" style=\"background:#fff8e1;border-left:4px solid #f5a623;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;\">\n<h3 style=\"margin-top:0;\">R\u00e9ponse rapide<\/h3>\n<p style=\"margin-bottom:0;\"><strong>Valgan<\/strong> \u2014 valganciclovir 450 mg (Cipla). Prodrogue du ganciclovir \u2014 utilis\u00e9e pour la r\u00e9tinite \u00e0 cytom\u00e9galovirus (CMV) chez les patients VIH\/SIDA, la prophylaxie et le traitement du CMV chez les receveurs de greffe d'organe solide et de moelle osseuse, et le CMV cong\u00e9nital. Meilleure biodisponibilit\u00e9 orale que le ganciclovir.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"medsbase-trust-strip\" style=\"background:#f7f7f7;border-left:4px solid #2c7cb0;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;\">\n<p style=\"margin:0 0 6px 0;\"><strong>Ce que vous obtenez avec MedsBase :<\/strong><\/p>\n<ul style=\"margin:6px 0 0 22px;padding:0;list-style:disc;\">\n<li>fabricant certifi\u00e9 WHO-GMP<\/li>\n<li>Emballage discret dans une enveloppe neutre<\/li>\n<li>Livraison mondiale<\/li>\n<li>Not\u00e9 par plus de 1 400 clients (<a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fr\/reviews\/\">lire les avis<\/a>)<\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<p class=\"medsbase-reship-line\" style=\"background:#eef7ee;border-left:4px solid #4caf50;padding:10px 14px;margin:14px 0;border-radius:3px;\">\ud83d\udce6 <strong>Assurance de r\u00e9exp\u00e9dition :<\/strong> si votre commande n'est pas arriv\u00e9e 20 jours ouvrables apr\u00e8s l'exp\u00e9dition, nous la r\u00e9exp\u00e9dions sans frais suppl\u00e9mentaires. <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fr\/medsbase-re-shipment-assurance-policy\/\">Lire la politique<\/a>.<\/p>\n<h3>Pourquoi commander chez MedsBase<\/h3>\n<p>Valgan est exp\u00e9di\u00e9 par un fabricant certifi\u00e9 WHO-GMP dans un emballage neutre, factur\u00e9 via un processeur de paiement r\u00e9gul\u00e9 (le descripteur de relev\u00e9 indique un processeur de paiement par carte r\u00e9gul\u00e9 \u2014 jamais MedsBase ou un nom de m\u00e9dicament). Chaque commande b\u00e9n\u00e9ficie de notre garantie de r\u00e9exp\u00e9dition de 20 jours ouvr\u00e9s.<\/p>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:12px 16px;margin:14px 0;border-radius:3px;\"><strong>Avertissements FDA en encadr\u00e9 noir<\/strong><br \/>Valganciclovir comporte plusieurs avertissements en encadr\u00e9 noir : suppression de la moelle osseuse (granulocytop\u00e9nie, an\u00e9mie, thrombocytop\u00e9nie), canc\u00e9rog\u00e9nicit\u00e9 et t\u00e9ratog\u00e9nicit\u00e9 chez l'animal, et alt\u00e9ration de la fertilit\u00e9 masculine\/f\u00e9minine. \u00c0 utiliser uniquement lorsque clairement indiqu\u00e9. Les femmes enceintes ou potentiellement enceintes doivent utiliser une contraception efficace pendant le traitement ET pendant au moins 1 mois apr\u00e8s.<\/div>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:12px 16px;margin:14px 0;border-radius:3px;\"><strong>Surveillance obligatoire<\/strong><br \/>NFS hebdomadaire pendant la th\u00e9rapie d'induction et le premier mois de maintenance, puis toutes les 2-4 semaines. Arr\u00eater si neutrophiles &lt;500\/\u03bcL, plaquettes &lt;25 000\/\u03bcL ou h\u00e9moglobine chute brutalement. Surveiller la fonction r\u00e9nale (ajustement posologique bas\u00e9 sur la CrCl). Surveiller la fonction visuelle pendant le traitement de la r\u00e9tinite \u00e0 CMV.<\/div>\n<h2>Posologie<\/h2>\n<table style=\"width:100%;border-collapse:collapse;margin:12px 0;\">\n<tr style=\"background:#2c7cb0;color:#fff;\">\n<th style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">Indication<\/th>\n<th style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">Dose<\/th>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">R\u00e9tinite \u00e0 CMV induction (VIH)<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">900 mg BID \u00d7 21 jours avec nourriture<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#f9f9f9;\">\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">R\u00e9tinite \u00e0 CMV maintenance<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">900 mg une fois par jour avec nourriture<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">Pr\u00e9vention CMV (transplantation)<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">900 mg une fois par jour \u00d7 100-200 jours post-transplantation<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#f9f9f9;\">\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">CMV cong\u00e9nital (p\u00e9diatrie)<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">16 mg\/kg BID \u00d7 6 mois \u2014 sous supervision sp\u00e9cialis\u00e9e<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<p>Prendre avec de la nourriture. Ajustement posologique r\u00e9nal pour CrCl &lt;60 mL\/min. Les comprim\u00e9s doivent \u00eatre aval\u00e9s entiers \u2014 la manipulation de comprim\u00e9s cass\u00e9s pr\u00e9sente un risque d&#039;exposition t\u00e9ratog\u00e8ne.<\/p>\n<h2 id=\"faqs\">Questions fr\u00e9quemment pos\u00e9es<\/h2>\n<h3>Quand le valganciclovir est-il indiqu\u00e9 ?<\/h3>\n<p>R\u00e9tinite \u00e0 CMV dans le VIH\/SIDA (surtout historique avec les TAR modernes), pr\u00e9vention et traitement du CMV dans les transplantations d'organes solides et de moelle osseuse, CMV cong\u00e9nital chez les nouveau-n\u00e9s symptomatiques. Discuter avec un sp\u00e9cialiste des maladies infectieuses ou de la transplantation.<\/p>\n<h3>Comment \u00e7a marche ?<\/h3>\n<p>Prodrogue du ganciclovir, convertie en forme active intracellulairement par les kinases virales (pr\u00e9f\u00e9rentiellement dans les cellules infect\u00e9es par le CMV). La forme active est incorpor\u00e9e dans l'ADN viral comme terminateur de cha\u00eene.<\/p>\n<h3>Pourquoi une surveillance est-elle n\u00e9cessaire ?<\/h3>\n<p>La suppression m\u00e9dullaire est la toxicit\u00e9 limitant la dose. Jusqu'\u00e0 25-40 % des patients d\u00e9veloppent une neutrop\u00e9nie ou une an\u00e9mie significative. Une NFS hebdomadaire pendant l'induction est obligatoire. Le G-CSF (filgrastim) est parfois utilis\u00e9 pour g\u00e9rer la neutrop\u00e9nie sans arr\u00eater le traitement.<\/p>\n<h3>Grossesse ?<\/h3>\n<p>Fortement contre-indiqu\u00e9 en raison de sa t\u00e9ratog\u00e9nicit\u00e9. Contraception efficace pendant le traitement et pendant au moins 1 mois apr\u00e8s pour les femmes, 90 jours apr\u00e8s pour les hommes. Test de grossesse avant de commencer si potentiel reproductif.<\/p>\n<h3>Interactions m\u00e9dicamenteuses ?<\/h3>\n<p>Principaux : zidovudine (suppression m\u00e9dullaire additive), trim\u00e9thoprime-sulfa, mycoph\u00e9nolate (contexte de transplantation), didanosine (niveaux \u00e9lev\u00e9s). Le prob\u00e9n\u00e9cide r\u00e9duit la clairance. Toujours divulguer tous les m\u00e9dicaments, y compris les immunosuppresseurs de transplantation.<\/p>\n<h3>Fonction r\u00e9nale ?<\/h3>\n<p>\u00c9limination r\u00e9nale \u2014 ajuster la dose selon la clairance de la cr\u00e9atinine. CrCl &lt;10 mL\/min : \u00e9viter ; les patients sous h\u00e9modialyse n\u00e9cessitent un sch\u00e9ma posologique post-dialyse.<\/p>\n<h3>Effets secondaires ?<\/h3>\n<p>Suppression m\u00e9dullaire (la plus fr\u00e9quente), effets gastro-intestinaux (naus\u00e9es, vomissements, diarrh\u00e9e), c\u00e9phal\u00e9es, insomnie, fi\u00e8vre, d\u00e9collement de la r\u00e9tine dans la r\u00e9tinite \u00e0 CMV (li\u00e9 \u00e0 la maladie, pas au m\u00e9dicament).<\/p>\n<h3>Stockage ?<\/h3>\n<p>En dessous de 30\u00b0C dans son emballage d'origine. Les comprim\u00e9s \u00e9cras\u00e9s\/cass\u00e9s sont t\u00e9ratog\u00e8nes \u2014 manipuler avec des gants ; les membres du foyer enceintes ne doivent pas les manipuler.<\/p>\n<h3>Que faire si j'oublie une dose ?<\/h3>\n<p>Prendre d\u00e8s que vous vous en souvenez, sauf si c'est presque l'heure de la prochaine dose. Ne pas doubler la dose. Discutez des difficult\u00e9s d'observance avec votre \u00e9quipe de transplantation ou VIH \u2014 des agents anti-CMV alternatifs (foscarnet, cidofovir) existent si le traitement oral \u00e9choue.<\/p>\n<h3>R\u00e9sistance ?<\/h3>\n<p>Une r\u00e9sistance au CMV peut se d\u00e9velopper avec une exposition prolong\u00e9e \u2014 les mutations UL97 et UL54 conf\u00e8rent une r\u00e9sistance au ganciclovir. Le maraviroc\/foscarnet\/cidofovir sont des options pour la maladie r\u00e9sistante, chacun avec ses propres toxicit\u00e9s.<\/p>\n<p><!-- medsbase-related-alts-v1 --><\/p>\n<h2>Autres m\u00e9dicaments antiviraux<\/h2>\n<ul>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fr\/zimivir\/\">Zimivir<\/a> \u2014 valacyclovir pour HSV<\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fr\/natclovir\/\">Natclovir<\/a> \u2014 valacyclovir \u2014 marque Natco<\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fr\/centrex\/\">Centrex<\/a> \u2014 valacyclovir 500\/1000 mg<\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fr\/x-vir\/\">X-Vir<\/a> \u2014 ent\u00e9cavir pour HBV<\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fr\/lamivir-hbv\/\">Lamivir HBV<\/a> \u2014 lamivudine pour HBV<\/li>\n<\/ul>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:12px 16px;margin:18px 0;border-radius:3px;font-size:.95em;\"><strong>Avertissement m\u00e9dical :<\/strong> Cette page est \u00e0 titre informatif uniquement et ne remplace pas les conseils m\u00e9dicaux d'un clinicien qualifi\u00e9. Discutez de tout nouveau m\u00e9dicament avec votre m\u00e9decin ou pharmacien.<\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Valgan (Valganciclovir 450 mg) \u2014 Cipla prodrogue du ganciclovir pour la r\u00e9tinite \u00e0 CMV chez les patients VIH\/SIDA et la pr\u00e9vention\/traitement du CMV chez les receveurs de greffe d'organe solide et de moelle osseuse.<\/p>","protected":false},"featured_media":51194,"comment_status":"open","ping_status":"open","template":"","meta":[],"product_brand":[],"product_cat":[3141,3223,3304],"product_tag":[],"class_list":{"0":"post-51193","1":"product","2":"type-product","3":"status-publish","4":"has-post-thumbnail","6":"product_cat-category-overview","7":"product_cat-chronic-conditions","8":"product_cat-hiv-medication","10":"first","11":"outofstock","12":"shipping-taxable","13":"purchasable","14":"product-type-variable","15":"has-default-attributes"},"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/product\/51193","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/product"}],"about":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/product"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=51193"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/51194"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=51193"}],"wp:term":[{"taxonomy":"product_brand","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/product_brand?post=51193"},{"taxonomy":"product_cat","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat?post=51193"},{"taxonomy":"product_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/product_tag?post=51193"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}