{"id":51509,"date":"2023-09-20T09:22:36","date_gmt":"2023-09-20T09:22:36","guid":{"rendered":"https:\/\/medsname.com\/ambrican\/"},"modified":"2026-05-01T10:49:11","modified_gmt":"2026-05-01T10:49:11","slug":"ambrican","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/medsbase.com\/fr\/product\/ambrican\/","title":{"rendered":"Ambrican"},"content":{"rendered":"<p><!-- medsbase-tldr-answer --><\/p>\n<div style=\"background:#fff8e1;border-left:4px solid #f5a623;padding:18px 22px;margin:0 0 24px 0;border-radius:4px;\">\n<h3 class=\"wp-block-heading\" style=\"margin:0 0 8px 0;font-size:16px;font-weight:700;\">\u26a1 R\u00e9ponse rapide \u2014 Qu'est-ce que l'Ambrican ?<\/h3>\n<p style=\"margin:0;\"><strong>Ambrican<\/strong> sont des comprim\u00e9s d'ambrisentan 5 mg d'un fabricant certifi\u00e9 WHO-GMP \u2014 un antagoniste s\u00e9lectif des r\u00e9cepteurs de l'endoth\u00e9line A (ERA) pour <strong>l'hypertension art\u00e9rielle pulmonaire (HTAP)<\/strong>. L'HTAP est une maladie sp\u00e9cifique, progressive et rare \u2014 <strong>pas la m\u00eame chose que l'hypertension syst\u00e9mique<\/strong>. Il augmente la pression dans les art\u00e8res pulmonaires, non dans les art\u00e8res syst\u00e9miques, et n\u00e9cessite un traitement sp\u00e9cialis\u00e9 dirig\u00e9 par un sp\u00e9cialiste dans un centre accr\u00e9dit\u00e9 pour l'HTAP. L'ambrisentan a \u00e9t\u00e9 introduit par Gilead\/GSK en 2007 sous le nom de <strong>Letairis<\/strong> (\u00c9tats-Unis) \/ <strong>Volibris<\/strong> (mondial). S\u00e9lectif pour les r\u00e9cepteurs ET<sub>A<\/sub> par rapport aux r\u00e9cepteurs ET<sub>B<\/sub> \u2014 avantage th\u00e9orique de pr\u00e9server la voie de clairance et de vasodilatation m\u00e9di\u00e9e par ET<sub>B<\/sub>, bien qu'une sup\u00e9riorit\u00e9 clinique par rapport aux ERA non s\u00e9lectifs (bosentan, macitentan) n'ait pas \u00e9t\u00e9 d\u00e9finitivement d\u00e9montr\u00e9e. Il bloque s\u00e9lectivement les r\u00e9cepteurs endoth\u00e9line-A sur les muscles lisses des art\u00e8res pulmonaires. L'endoth\u00e9line-1 est un puissant vasoconstricteur et m\u00e9diateur pro-fibrotique surexprim\u00e9 dans l'HTAP ; le blocage des ERA r\u00e9duit la r\u00e9sistance vasculaire pulmonaire et la pression art\u00e9rielle pulmonaire, et ralentit la progression de la maladie. Posologie : Commencer par 5 mg une fois par jour ; augmenter \u00e0 10 mg une fois par jour apr\u00e8s 4 semaines si tol\u00e9r\u00e9. Le traitement de l'HTAP est typiquement une th\u00e9rapie combin\u00e9e initi\u00e9e et surveill\u00e9e dans un centre sp\u00e9cialis\u00e9 ; ce n'est pas une maladie \u00e0 traiter soi-m\u00eame.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"medsbase-trust-strip\" style=\"background:#f4f8fb;border:1px solid #d8e3eb;padding:12px 16px;margin:16px 0;border-radius:4px;font-size:14px;\">\n<strong>Ce que vous obtenez avec MedsBase :<\/strong> Fabricant certifi\u00e9 WHO-GMP \u00b7 Emballage discret \u00b7 Exp\u00e9dition mondiale \u00b7 1 400+ avis v\u00e9rifi\u00e9s <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fr\/reviews\/\">avis clients<\/a>\n<\/div>\n<p class=\"medsbase-reship-line\" style=\"font-size:14px;color:#444;margin:8px 0 18px;\">\ud83d\udce6 Chaque commande est couverte par notre <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fr\/medsbase-re-shipment-assurance-policy\/\"><strong>Politique de R\u00e9exp\u00e9ditions Garanties<\/strong><\/a> \u2014 si votre colis n'arrive pas dans les 20 jours ouvrables, nous le r\u00e9exp\u00e9dions.<\/p>\n<h3>Pourquoi commander chez MedsBase<\/h3>\n<p>Nos m\u00e9dicaments g\u00e9n\u00e9riques sont issus de fabricants certifi\u00e9s WHO-GMP et exp\u00e9di\u00e9s dans le monde entier dans un emballage discret et neutre \u2014 aucun nom de m\u00e9dicament sur l'ext\u00e9rieur du colis. Les paiements par carte sont trait\u00e9s par un processeur r\u00e9gul\u00e9 (les descriptifs de relev\u00e9 incluent un processeur de paiement par carte r\u00e9gul\u00e9 \u2014 jamais \u201cMedsBase\u201d ou un nom de m\u00e9dicament). Les crypto-monnaies et les virements bancaires SEPA sont \u00e9galement accept\u00e9s. Chaque commande est soutenue par notre Politique de R\u00e9exp\u00e9dition Garantie.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Qu'est-ce que l'Ambrican ?<\/h2>\n<p>L'Ambrican est un comprim\u00e9 de 5 mg d'ambrisentan provenant d'un fabricant certifi\u00e9 WHO-GMP, fourni en bo\u00eetes de 30 \u00e0 90 comprim\u00e9s. L'ambrisentan a \u00e9t\u00e9 introduit par Gilead\/GSK en 2007 sous le nom de <strong>Letairis<\/strong> (\u00c9tats-Unis) \/ <strong>Volibris<\/strong> (mondial). S\u00e9lectif pour les r\u00e9cepteurs ET<sub>A<\/sub> par rapport aux r\u00e9cepteurs ET<sub>B<\/sub> \u2014 avantage th\u00e9orique de pr\u00e9server la voie de clairance et de vasodilatation m\u00e9di\u00e9e par ET<sub>B<\/sub>-m\u00e9di\u00e9e de clairance et de vasodilatation, bien qu'une sup\u00e9riorit\u00e9 clinique par rapport aux ERA non s\u00e9lectifs (bosentan, macitentan) n'ait pas \u00e9t\u00e9 d\u00e9finitivement d\u00e9montr\u00e9e.<\/p>\n<p><strong>L'hypertension art\u00e9rielle pulmonaire (HTAP) n'est pas une hypertension syst\u00e9mique.<\/strong> L'HTAP se r\u00e9f\u00e8re sp\u00e9cifiquement \u00e0 une pression \u00e9lev\u00e9e dans la circulation art\u00e9rielle pulmonaire (\u226520 mmHg de pression art\u00e9rielle pulmonaire moyenne avec une r\u00e9sistance vasculaire pulmonaire \u22652 unit\u00e9s Wood selon les directives ESC\/ERS 2022). Elle est rare (estim\u00e9e \u00e0 15-50 par million d'adultes), progressive, et sans traitement, elle a un mauvais pronostic (survie historique \u00e0 5 ans \u223c30%). Les th\u00e9rapies modernes ciblant l'HTAP ont am\u00e9lior\u00e9 la survie \u00e0 5 ans \u00e0 60-70% dans les centres experts.<\/p>\n<p>Les candidats \u00e0 l'Ambrican ont \u00e9t\u00e9 diagnostiqu\u00e9s dans un centre sp\u00e9cialis\u00e9 en HTAP via un cath\u00e9t\u00e9risme cardiaque droit, avec des sympt\u00f4mes de classe fonctionnelle WHO\/NYHA II-IV et une HTAP confirm\u00e9e (Groupe 1 de l'OMS) ou \u2014 pour le riociguat \u2014 une CTEPH inop\u00e9rable ou persistante (Groupe 4 de l'OMS). Ce n'est pas un m\u00e9dicament pour l'hypertension ordinaire ou pour une auto-initiation du traitement.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Comment fonctionne l'ambrisentan<\/h2>\n<p>Bloque s\u00e9lectivement les r\u00e9cepteurs de l'endoth\u00e9line-A sur les muscles lisses des art\u00e8res pulmonaires. L'endoth\u00e9line-1 est un puissant vasoconstricteur et m\u00e9diateur pro-fibrotique surexprim\u00e9 dans l'HTAP ; le blocage des ERA r\u00e9duit la r\u00e9sistance vasculaire pulmonaire et la pression art\u00e9rielle pulmonaire, et ralentit la progression de la maladie.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Preuves cliniques<\/h2>\n<p><strong>ARIES-1 et ARIES-2 (2008)<\/strong> \u2014 ambrisentan administr\u00e9 \u00e0 respectivement 202 et 192 patients atteints d'HTAP ; am\u00e9lioration de la distance de marche de 6 minutes de 31 \u00e0 51 m par rapport au placebo ; am\u00e9lioration de la classe fonctionnelle OMS ; retardement de l'aggravation clinique. <strong>AMBITION (2015)<\/strong> \u2014 l'association initiale ambrisentan + tadalafil a r\u00e9duit de 50 % les \u00e9checs cliniques par rapport \u00e0 chaque mol\u00e9cule en monoth\u00e9rapie chez les patients na\u00effs de traitement, \u00e9tablissant la bith\u00e9rapie initiale comme standard de prise en charge pour les HTAP mod\u00e9r\u00e9es \u00e0 s\u00e9v\u00e8res.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Posologie et surveillance<\/h2>\n<p><strong>Posologie :<\/strong> D\u00e9buter par 5 mg une fois par jour ; augmenter \u00e0 10 mg une fois par jour apr\u00e8s 4 semaines si bien tol\u00e9r\u00e9.<\/p>\n<p><strong>Surveillance :<\/strong> au d\u00e9part et tous les 3 \u00e0 6 mois par la suite \u2014 classe fonctionnelle OMS, distance de marche de 6 minutes, NT-proBNP, \u00e9chocardiographie r\u00e9p\u00e9t\u00e9e, et (\u00e0 intervalles plus longs) cath\u00e9t\u00e9risme cardiaque droit. Tous ces examens doivent \u00eatre r\u00e9alis\u00e9s dans un centre sp\u00e9cialis\u00e9 en HTAP.<\/p>\n<p><strong>Fonction h\u00e9patique :<\/strong> bilan h\u00e9patique initial, puis tous les 1 \u00e0 3 mois au d\u00e9but, puis tous les 3 \u00e0 6 mois. Arr\u00eater le traitement si les transaminases &gt;3\u00d7 LNS avec sympt\u00f4mes ou &gt;5\u00d7 LNS asymptomatique.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Effets secondaires<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>\u0152d\u00e8me p\u00e9riph\u00e9rique<\/strong> (17-30 % ; plus \u00e9lev\u00e9 que les autres ERA)<\/li>\n<li><strong>H\u00e9patotoxicit\u00e9<\/strong> (&lt;1 % avec l&#039;ambrisentan \u2014 inf\u00e9rieur au bosentan ; la surveillance des enzymes h\u00e9patiques est moins intensive qu&#039;avec le bosentan)<\/li>\n<li><strong>An\u00e9mie<\/strong> \u2014 effet de classe<\/li>\n<li>Congestion nasale, rougeurs, c\u00e9phal\u00e9e<\/li>\n<li>Atrophie testiculaire et r\u00e9duction de la num\u00e9ration des spermatozo\u00efdes (effet de classe rare)<\/li>\n<li><strong>R\u00e9v\u00e9lation d'une maladie veino-occlusive pulmonaire<\/strong> \u2014 peut pr\u00e9cipiter un \u0153d\u00e8me pulmonaire potentiellement mortel en cas de PVOD mal diagnostiqu\u00e9e ; \u00e9valuer soigneusement avant initiation.<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Contre-indications<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Grossesse \u2014 contre-indication absolue.<\/strong> Tous les ERA sont t\u00e9ratog\u00e8nes (malformations cranio-faciales et cardiovasculaires). \u00c9tats-Unis : programme REMS avec tests de grossesse mensuels et contraception double ; international : programmes similaires de gestion des risques.<\/li>\n<li>Fibrose pulmonaire idiopathique (les ERA aggravent la FPI)<\/li>\n<li>Insuffisance h\u00e9patique s\u00e9v\u00e8re (Child-Pugh B ou C)<\/li>\n<\/ul>\n<h2 id=\"faqs\">Questions fr\u00e9quemment pos\u00e9es<\/h2>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">L'hypertension art\u00e9rielle pulmonaire est-elle la m\u00eame chose que \u201c l'hypertension \u201d ?<\/h3>\n<p>Non. L'hypertension syst\u00e9mique est une pression \u00e9lev\u00e9e dans la circulation g\u00e9n\u00e9rale et est tr\u00e8s courante ; l'HTAP est une pression \u00e9lev\u00e9e sp\u00e9cifiquement dans la circulation pulmonaire et est rare. Elles ont des causes diff\u00e9rentes, des sp\u00e9cialistes diff\u00e9rents (la prise en charge de l'HTAP est g\u00e9n\u00e9ralement assur\u00e9e par des \u00e9quipes de pneumologie\/cardiologie dans des centres tertiaires), et des traitements m\u00e9dicamenteux tr\u00e8s diff\u00e9rents. Un m\u00e9dicament qui abaisse la tension art\u00e9rielle syst\u00e9mique (IEC, ARA2, CCB, thiazidique) a g\u00e9n\u00e9ralement peu d'effet sur l'HTAP.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Pourquoi Ambrican n\u00e9cessite-t-il une surveillance sp\u00e9cialis\u00e9e ?<\/h3>\n<p>L'HTAP est une maladie prise en charge par des sp\u00e9cialistes avec un mod\u00e8le de surveillance bas\u00e9 sur un registre dans la plupart des pays. Les m\u00e9dicaments sont co\u00fbteux, ont des effets ind\u00e9sirables sp\u00e9cifiques (notamment une h\u00e9patotoxicit\u00e9 pour les ERA et une hypotension pour les stimulateurs de sGC), et la titration de la dose d\u00e9pend d'\u00e9valuations en s\u00e9rie (test de marche de 6 minutes, classe fonctionnelle, NT-proBNP, \u00e9chocardiographie). Une autom\u00e9dication hors AMM comporte des risques \u00e9lev\u00e9s de d\u00e9t\u00e9rioration clinique.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Puis-je prendre Ambrican avec des m\u00e9dicaments contre la dysfonction \u00e9rectile ?<\/h3>\n<p>Oui, avec prudence. L'ambrisentan + inhibiteur de PDE5 (sild\u00e9nafil, tadalafil) est en fait la combinaison AMBITION \u2014 standard de soins pour l'HTAP mod\u00e9r\u00e9e \u00e0 s\u00e9v\u00e8re. Cependant, la surveillance de la tension art\u00e9rielle est importante car les deux m\u00e9dicaments abaissent la tension art\u00e9rielle syst\u00e9mique.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Puis-je prendre Ambrican pendant la grossesse ?<\/h3>\n<p><strong>Non.<\/strong> Tous les antagonistes des r\u00e9cepteurs de l'endoth\u00e9line sont t\u00e9ratog\u00e8nes (malformations craniofaciales et cardiovasculaires). Des tests de grossesse mensuels et une contraception double sont n\u00e9cessaires pendant le traitement ; les m\u00eames pr\u00e9cautions sont standard pour le bosentan et le macitentan.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">O\u00f9 puis-je acheter Ambrican en ligne ?<\/h3>\n<p>Vous pouvez acheter Ambrican (ambrisentan 5 mg, 30-90 comprim\u00e9s) sur MedsBase avec un emballage discret et une livraison mondiale.<\/p>\n<p><!-- medsbase-related-alts-v1 --><\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">M\u00e9dicaments cardiovasculaires associ\u00e9s<\/h2>\n<ul>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fr\/cardace\/\">Cardace \u2014 Ramipril (inhibiteur de l'ECA)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fr\/ecopril\/\">Ecopril \u2014 Clopidogrel 75 mg (antiplaquettaire)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fr\/ivabrad\/\">Ivabrad \u2014 Ivabradine 7,5 mg<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fr\/lonitab\/\">Lonitab \u2014 Minoxidil 5 mg (vasodilatateur oral)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fr\/vymada\/\">Vymada \u2014 Sacubitril\/Valsartan ARNI<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fr\/xarelto-20\/\">Xarelto 20 \u2014 Rivaroxaban 20 mg (DOAC)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fr\/high-blood-pressure-medication\/\"><strong>Parcourir tous les m\u00e9dicaments contre l'hypertension<\/strong><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:16px 20px;margin:24px 0;border-radius:4px;\"><strong>\u2695 Avis m\u00e9dical.<\/strong> Cette page est \u00e0 titre informatif uniquement et ne remplace pas les conseils m\u00e9dicaux d'un professionnel de sant\u00e9 qualifi\u00e9. L'hypertension, l'insuffisance cardiaque et les arythmies n\u00e9cessitent un diagnostic, un suivi et une individualisation des doses par un m\u00e9decin \u2014 utilisez toujours les b\u00eata-bloquants sous surveillance m\u00e9dicale.<\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Ambrican est des comprim\u00e9s d'ambrisentan 5 mg \u2014 un antagoniste s\u00e9lectif des r\u00e9cepteurs de l'endoth\u00e9line-A pour l'hypertension art\u00e9rielle pulmonaire (HTAP). \u00c0 l'origine Letairis\/Volibris (Gilead\/GSK 2007). Les essais ARIES-1\/2 ont \u00e9tabli le b\u00e9n\u00e9fice dans l'HTAP ; AMBITION (2015) a soutenu la th\u00e9rapie combin\u00e9e initiale avec le tadalafil. Moins h\u00e9patotoxique que le bosentan. L'HTAP est g\u00e9r\u00e9e par des sp\u00e9cialistes, pas comme une hypertension syst\u00e9mique ordinaire \u2014 tous les ERA sont strictement contre-indiqu\u00e9s pendant la grossesse (programme REMS aux \u00c9tats-Unis).<\/p>","protected":false},"featured_media":51510,"comment_status":"open","ping_status":"open","template":"","meta":[],"product_brand":[],"product_cat":[3141,3223,3260,3356],"product_tag":[3366,3367],"class_list":{"0":"post-51509","1":"product","2":"type-product","3":"status-publish","4":"has-post-thumbnail","6":"product_cat-category-overview","7":"product_cat-chronic-conditions","8":"product_cat-heart-blood-pressure","9":"product_cat-high-blood-pressure-medication","10":"product_tag-ambrican","11":"product_tag-ambrisentan","13":"first","14":"outofstock","15":"shipping-taxable","16":"purchasable","17":"product-type-variable","18":"has-default-attributes"},"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/product\/51509","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/product"}],"about":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/product"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=51509"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/51510"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=51509"}],"wp:term":[{"taxonomy":"product_brand","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/product_brand?post=51509"},{"taxonomy":"product_cat","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat?post=51509"},{"taxonomy":"product_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/product_tag?post=51509"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}