{"id":51804,"date":"2023-09-20T09:25:28","date_gmt":"2023-09-20T09:25:28","guid":{"rendered":"https:\/\/medsname.com\/lanoxin\/"},"modified":"2026-05-01T10:49:11","modified_gmt":"2026-05-01T10:49:11","slug":"lanoxin","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/medsbase.com\/fr\/product\/lanoxin\/","title":{"rendered":"Lanoxin"},"content":{"rendered":"<p><!-- medsbase-tldr-answer --><\/p>\n<div style=\"background:#fff8e1;border-left:4px solid #f5a623;padding:18px 22px;margin:0 0 24px 0;border-radius:4px;\">\n<h3 class=\"wp-block-heading\" style=\"margin:0 0 8px 0;font-size:16px;font-weight:700;\">\u26a1 R\u00e9ponse rapide \u2014 Qu'est-ce que Lanoxin ?<\/h3>\n<p style=\"margin:0;\"><strong>Lanoxin<\/strong> est un <strong>comprim\u00e9 de digoxine 0,25 mg<\/strong> de GSK \u2014 un <strong>glycoside cardiaque<\/strong> extrait de la plante digitale (Digitalis lanata). La digoxine est le plus ancien m\u00e9dicament cardiovasculaire encore largement utilis\u00e9 en clinique (William Withering 1785). Utilisations modernes : <strong>l'insuffisance cardiaque avec fraction d'\u00e9jection r\u00e9duite (IC-FER)<\/strong> \u2014 b\u00e9n\u00e9fice symptomatique et r\u00e9duction des hospitalisations (essai DIG 1997, sans b\u00e9n\u00e9fice sur la mortalit\u00e9) ; <strong>contr\u00f4le de la fr\u00e9quence dans la fibrillation auriculaire<\/strong> \u2014 particuli\u00e8rement chez les patients s\u00e9dentaires ou \u00e2g\u00e9s o\u00f9 l'intol\u00e9rance aux b\u00eata-bloquants limite les autres options. <strong>Index th\u00e9rapeutique \u00e9troit<\/strong> \u2014 cible s\u00e9rique 0,5-0,9 ng\/mL dans l'insuffisance cardiaque ; 0,8-2,0 ng\/mL en FA. Toxicit\u00e9 \u00e0 &gt;2 ng\/mL, surtout en cas d'insuffisance r\u00e9nale, d'hypokali\u00e9mie ou avec des m\u00e9dicaments interactifs. Posologie typique : 62,5-250 mcg une fois par jour, ajust\u00e9e selon le taux et la r\u00e9ponse de fr\u00e9quence. Contre-indiqu\u00e9 dans le syndrome de Wolff-Parkinson-White avec FA, bloc AV du deuxi\u00e8me\/troisi\u00e8me degr\u00e9, bradycardie s\u00e9v\u00e8re, cardiomyopathie hypertrophique obstructive, myocardite active.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"medsbase-trust-strip\" style=\"background:#f4f8fb;border:1px solid #d8e3eb;padding:12px 16px;margin:16px 0;border-radius:4px;font-size:14px;\">\n<strong>Ce que vous obtenez avec MedsBase :<\/strong> Fabricant certifi\u00e9 WHO-GMP \u00b7 Emballage discret \u00b7 Exp\u00e9dition mondiale \u00b7 1 400+ avis v\u00e9rifi\u00e9s <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fr\/reviews\/\">avis clients<\/a>\n<\/div>\n<p class=\"medsbase-reship-line\" style=\"font-size:14px;color:#444;margin:8px 0 18px;\">\ud83d\udce6 Chaque commande est couverte par notre <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fr\/medsbase-re-shipment-assurance-policy\/\"><strong>Politique de R\u00e9exp\u00e9ditions Garanties<\/strong><\/a> \u2014 si votre colis n'arrive pas dans les 20 jours ouvrables, nous le r\u00e9exp\u00e9dions.<\/p>\n<h3>Pourquoi commander chez MedsBase<\/h3>\n<p>Nos m\u00e9dicaments g\u00e9n\u00e9riques sont issus de fabricants certifi\u00e9s WHO-GMP et exp\u00e9di\u00e9s dans le monde entier dans un emballage discret et neutre \u2014 aucun nom de m\u00e9dicament sur l'ext\u00e9rieur du colis. Les paiements par carte sont trait\u00e9s par un processeur r\u00e9gul\u00e9 (les descriptifs de relev\u00e9 incluent un processeur de paiement par carte r\u00e9gul\u00e9 \u2014 jamais \u201cMedsBase\u201d ou un nom de m\u00e9dicament). Les crypto-monnaies et les virements bancaires SEPA sont \u00e9galement accept\u00e9s. Chaque commande est soutenue par notre Politique de R\u00e9exp\u00e9dition Garantie.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Qu'est-ce que le Lanoxin ?<\/h2>\n<p>Lanoxin est des comprim\u00e9s de digoxine 0,25 mg de GSK, fournis en bo\u00eetes de 30 \u00e0 90 comprim\u00e9s. La digoxine est le glycoside cardiaque de r\u00e9f\u00e9rence, extrait des feuilles de <em>Digitalis lanata<\/em> (digitale laineuse). Son ant\u00e9c\u00e9dent, la digitale (issue de <em>Digitalis purpurea<\/em>), a \u00e9t\u00e9 introduit dans la m\u00e9decine occidentale par William Withering dans son ouvrage fondateur de 1785 \u201c An Account of the Foxglove \u201d \u2014 consid\u00e9r\u00e9 comme le premier texte de pharmacologie clinique bas\u00e9e sur des preuves. La digoxine a une fen\u00eatre th\u00e9rapeutique \u00e9troite et n\u00e9cessite une individualisation minutieuse, une surveillance des taux s\u00e9riques et une vigilance accrue face \u00e0 la toxicit\u00e9.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Comment fonctionne la digoxine<\/h2>\n<p>La digoxine inhibe l' <strong>ATPase sodium-potassium<\/strong> (pompe Na\/K) sur les membranes des cellules myocardiques. Effets en aval :<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Augmentation du sodium intracellulaire<\/strong> \u2014 r\u00e9duction secondaire de l'activit\u00e9 de l'\u00e9changeur Na\/Ca, entra\u00eenant une augmentation du calcium intracellulaire<\/li>\n<li><strong>Effet inotrope positif<\/strong> \u2014 contraction cardiaque plus puissante. Effet mod\u00e9r\u00e9, utile dans l'insuffisance cardiaque systolique.<\/li>\n<li><strong>Augmentation du tonus vagal<\/strong> \u2014 r\u00e9duction de la fr\u00e9quence cardiaque et ralentissement de la conduction nodale AV. C'est le m\u00e9canisme dominant de contr\u00f4le de la fr\u00e9quence dans la FA.<\/li>\n<li><strong>Effets neurohormonaux<\/strong> \u2014 r\u00e9duction de l'activation sympathique, diminution de la noradr\u00e9naline et de la r\u00e9nine plasmatiques. M\u00e9canisme b\u00e9n\u00e9fique dans l'insuffisance cardiaque \u00e0 fraction d'\u00e9jection r\u00e9duite.<\/li>\n<li><strong>Aucune vasodilatation p\u00e9riph\u00e9rique ni r\u00e9duction directe de la postcharge<\/strong> \u2014 contrairement aux inhibiteurs de l'ECA, aux ARA2 et aux ARNI qui r\u00e9duisent \u00e9galement la postcharge.<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Preuves et utilisations<\/h2>\n<p><strong>Insuffisance cardiaque avec fraction d'\u00e9jection r\u00e9duite (IC-FER) :<\/strong> <strong>Essai DIG (1997)<\/strong> \u2014 la digoxine chez 6 800 patients avec insuffisance cardiaque \u00e0 fraction d'\u00e9jection r\u00e9duite (IC-FER) d\u00e9j\u00e0 sous IEC n'a montr\u00e9 aucune diff\u00e9rence de mortalit\u00e9 mais a r\u00e9duit les hospitalisations pour insuffisance cardiaque de 28 %. Les analyses post-hoc sugg\u00e8rent que le b\u00e9n\u00e9fice se concentre aux taux s\u00e9riques de 0,5-0,9 ng\/mL ; des taux plus \u00e9lev\u00e9s (&gt;1,2 ng\/mL) ont montr\u00e9 un possible effet d\u00e9l\u00e9t\u00e8re. Les recommandations modernes positionnent la digoxine comme <strong>un traitement compl\u00e9mentaire pour les sympt\u00f4mes persistants malgr\u00e9 une trith\u00e9rapie\/quadrith\u00e9rapie optimale<\/strong> (IEC\/ARA2\/ARNI + b\u00eata-bloquant + antagoniste des r\u00e9cepteurs min\u00e9ralocortico\u00efdes + inhibiteur du SGLT2).<\/p>\n<p><strong>Contr\u00f4le de la fr\u00e9quence dans la fibrillation et le flutter auriculaires :<\/strong> la digoxine \u00e9tait le m\u00e9dicament original pour le contr\u00f4le de la fr\u00e9quence en FA. La pr\u00e9f\u00e9rence moderne va aux b\u00eata-bloquants ou aux CCB non dihydropyridiniques (diltiazem, v\u00e9rapamil) pour la plupart des patients en FA. La digoxine conserve une place en cas d'intol\u00e9rance aux b\u00eata-bloquants ou de coexistence d'une insuffisance cardiaque rendant les autres agents probl\u00e9matiques ; elle est \u00e9galement utile chez les patients \u00e2g\u00e9s s\u00e9dentaires o\u00f9 un contr\u00f4le ad\u00e9quat de la fr\u00e9quence au repos est r\u00e9alisable sans le contr\u00f4le de la fr\u00e9quence \u00e0 l'effort requis chez les patients actifs. L'usage moderne consiste souvent \u00e0 ajouter la digoxine \u00e0 un b\u00eata-bloquant plut\u00f4t que de l'utiliser seule.<\/p>\n<p><strong>Autres utilisations :<\/strong> historiquement utilis\u00e9e dans la tachycardie supraventriculaire (maintenant remplac\u00e9e par l'ad\u00e9nosine en aigu et par l'ablation par cath\u00e9ter en d\u00e9finitif).<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Posologie<\/h2>\n<p><strong>Dose de charge (digitalisation rapide, FA ou IC aigu\u00eb) :<\/strong> rarement utilis\u00e9e en pratique moderne. Si n\u00e9cessaire : 500 mcg par voie orale suivis de 250-500 mcg \u00e0 des intervalles de 6-8 heures pour un total de 0,75-1,5 mg sur 24 heures.<\/p>\n<p><strong>Dose d'entretien :<\/strong> 62,5-250 mcg une fois par jour. Dose typique chez les personnes \u00e2g\u00e9es : 62,5-125 mcg ; dose typique chez les adultes plus jeunes : 125-250 mcg. R\u00e9duire davantage en cas d'insuffisance r\u00e9nale (la digoxine est \u00e9limin\u00e9e \u00e0 70 % par les reins).<\/p>\n<p><strong>Taux s\u00e9rique cible :<\/strong> <strong>0,5-0,9 ng\/mL dans l'IC-FER<\/strong>; 0,8-2,0 ng\/mL dans le contr\u00f4le de la fr\u00e9quence en FA. Mesurer le taux r\u00e9siduel (8-12 heures apr\u00e8s la dose), \u00e0 7 jours apr\u00e8s un changement de dose.<\/p>\n<p><strong>Surveillance :<\/strong> bilan de base (potassium et cr\u00e9atinine critiques), ECG, taux de digoxine \u00e0 J7, puis \u00e0 chaque changement de dose et annuellement une fois stable. R\u00e9\u00e9valuer \u00e0 tout changement de la fonction r\u00e9nale, \u00e0 l'initiation de m\u00e9dicaments interactifs (amiodarone, v\u00e9rapamil, spironolactone, clarithromycine), ou en cas de suspicion clinique de toxicit\u00e9 (naus\u00e9es, troubles visuels, confusion, toute nouvelle arythmie).<\/p>\n<p><strong>Toxicit\u00e9 \u00e0 la digoxine<\/strong> (niveau &gt;2 ng\/mL avec sympt\u00f4mes) :<\/p>\n<ul>\n<li>Pr\u00e9coces : naus\u00e9es, vomissements, anorexie, confusion<\/li>\n<li>Classiques : troubles visuels jaune-vert (xanthopsie), halos<\/li>\n<li>Cardiaques : toute arythmie \u2014 le plus souvent tachycardie atriale avec bloc AV, extrasystoles ventriculaires, TV bidirectionnelle<\/li>\n<li>Graves : arythmie mettant en jeu le pronostic vital, hyperkali\u00e9mie (la fuite de potassium due \u00e0 l'inhibition de la pompe Na\/K est un marqueur de gravit\u00e9)<\/li>\n<\/ul>\n<p>Traitement de la toxicit\u00e9 : arr\u00eater la digoxine, corriger le potassium et le magn\u00e9sium, envisager <strong>des fragments d'anticorps sp\u00e9cifiques de la digoxine (DigiFab)<\/strong> en cas d'arythmie mettant en jeu le pronostic vital ou d'un potassium &gt;5 mmol\/L en intoxication aigu\u00eb.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Contre-indications<\/h2>\n<ul>\n<li>Syndrome de Wolff-Parkinson-White avec fibrillation atriale (peut acc\u00e9l\u00e9rer la r\u00e9ponse ventriculaire via une voie accessoire, provoquant une FV)<\/li>\n<li>Bloc AV du deuxi\u00e8me ou troisi\u00e8me degr\u00e9 sans stimulateur cardiaque<\/li>\n<li>Cardiomyopathie hypertrophique obstructive (HOCM) \u2014 l'inotropisme positif aggrave l'obstruction de la voie de sortie<\/li>\n<li>Myocardite active<\/li>\n<li>Tachycardie ventriculaire ou fibrillation (les inotropes peuvent aggraver)<\/li>\n<li>Bradycardie s\u00e9v\u00e8re ou syndrome du sinus malade<\/li>\n<li>Intoxication digitalique de base (v\u00e9rifier le taux)<\/li>\n<li>Hypersensibilit\u00e9 \u00e0 la digoxine<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Grossesse :<\/strong> relativement s\u00fbr si n\u00e9cessaire ; traverse le placenta ; utilis\u00e9 occasionnellement dans le traitement des tachyarythmies f\u0153tales. <strong>Allaitement :<\/strong> compatible.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Interactions m\u00e9dicamenteuses<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Amiodarone<\/strong> \u2014 augmente les taux de digoxine de 50 \u00e0 100 %. Diviser par deux la dose de digoxine lors de l'initiation de l'amiodarone.<\/li>\n<li><strong>V\u00e9rapamil, diltiazem<\/strong> \u2014 augmente les taux de digoxine de 50 \u00e0 70 % et ajoute une bradycardie. R\u00e9duire la dose ; surveiller les taux.<\/li>\n<li><strong>Quinidine, dron\u00e9darone, propaf\u00e9none<\/strong> \u2014 augmente significativement les taux de digoxine.<\/li>\n<li><strong>Spironolactone, \u00e9pl\u00e9r\u00e9none<\/strong> \u2014 augmente mod\u00e9r\u00e9ment les taux de digoxine (comp\u00e9tition avec la P-glycoprot\u00e9ine).<\/li>\n<li><strong>Clarithromycine, \u00e9rythromycine, azithromycine<\/strong> \u2014 augmenter les niveaux de digoxine (effets sur le microbiote intestinal + P-gp). Surveiller.<\/li>\n<li><strong>Diur\u00e9tiques de l\u2019anse et thiazidiques<\/strong> \u2014 l\u2019hypokali\u00e9mie potentialise la toxicit\u00e9 de la digoxine. Surveiller le potassium ; ajouter de la spironolactone ou de l\u2019\u00e9pl\u00e9r\u00e9none si n\u00e9cessaire.<\/li>\n<li><strong>B\u00eata-bloquants, CCB non-DHP<\/strong> \u2014 bradycardie et bloc AV additifs.<\/li>\n<li><strong>Cholestyramine, antiacides, son<\/strong> \u2014 r\u00e9duisent l\u2019absorption de la digoxine. Espacer les doses de 2 heures.<\/li>\n<li><strong>Rifampicine, millepertuis<\/strong> \u2014 diminuent les niveaux de digoxine via l\u2019induction de la P-gp.<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Stockage<\/h2>\n<p>Conserver Lanoxin en dessous de 25\u00b0C. Tenir hors de port\u00e9e des enfants.<\/p>\n<h2 id=\"faqs\">Questions fr\u00e9quemment pos\u00e9es<\/h2>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Pourquoi ai-je besoin de tests sanguins avec Lanoxin ?<\/h3>\n<p>La digoxine a une <strong>fen\u00eatre th\u00e9rapeutique \u00e9troite<\/strong> \u2014 les niveaux efficaces et toxiques sont proches, et la toxicit\u00e9 peut \u00eatre mortelle. Les niveaux s\u00e9riques sont mesur\u00e9s au d\u00e9part (apr\u00e8s 7 jours \u00e0 dose stable), \u00e0 chaque changement de dose, en cas de modification de la fonction r\u00e9nale, lors de l\u2019initiation de m\u00e9dicaments interactifs, et en pr\u00e9sence de tout sympt\u00f4me sugg\u00e9rant une toxicit\u00e9 (naus\u00e9es, troubles visuels, nouvelle arythmie).<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Quels sont les signes de toxicit\u00e9 \u00e0 la digoxine ?<\/h3>\n<p>Pr\u00e9coces : perte d\u2019app\u00e9tit, naus\u00e9es, vomissements. Classiques : changements de vision jaune-vert ou halos autour des lumi\u00e8res. Cardiaques : toute nouvelle palpitation ou arythmie. Neurologiques : confusion, fatigue. Si l\u2019un de ces sympt\u00f4mes appara\u00eet, arr\u00eatez le m\u00e9dicament et consultez rapidement un m\u00e9decin \u2014 v\u00e9rifiez le niveau de digoxine, le potassium et faites un ECG.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Puis-je prendre de l'ibuprof\u00e8ne avec du Lanoxin ?<\/h3>\n<p>L'utilisation chronique d'AINS est risqu\u00e9e \u2014 les AINS r\u00e9duisent la fonction r\u00e9nale, augmentant ainsi les taux de digoxine (la digoxine est \u00e9limin\u00e9e \u00e0 70 % par les reins). Utilisez du parac\u00e9tamol pour les douleurs chroniques.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Que faire si j'oublie une dose ?<\/h3>\n<p>Prenez-le d\u00e8s que vous vous en souvenez, sauf si plus de 12 heures se sont \u00e9coul\u00e9es \u2014 dans ce cas, sautez la dose oubli\u00e9e et reprenez normalement. Ne doublez pas la dose. Une dose oubli\u00e9e perturbe rarement la tension art\u00e9rielle ou le rythme cardiaque.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">O\u00f9 puis-je acheter du Lanoxin en ligne ?<\/h3>\n<p>Vous pouvez acheter du Lanoxin (digoxine 0,25 mg, 30 \u00e0 90 comprim\u00e9s) sur MedsBase avec un emballage discret et une livraison mondiale.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">M\u00e9dicaments cardiaques et antihypertenseurs associ\u00e9s<\/h2>\n<ul>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fr\/aldactone\/\">Aldactone \u2014 Spironolactone (antagoniste non s\u00e9lectif des MR)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fr\/amlopres-at\/\">Amlopres AT \u2014 Combinaison d'amlodipine et d'at\u00e9nolol<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fr\/aten\/\">Aten \u2014 At\u00e9nolol (b\u00eata-bloquant)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fr\/cardace\/\">Cardace \u2014 Ramipril (inhibiteur de l'ECA)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fr\/ecosprin\/\">Ecosprin \u2014 Aspirine 75\/150 mg<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fr\/lipvas\/\">Lipvas \u2014 Atorvastatine 10\/20\/40 mg<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fr\/high-blood-pressure-medication\/\"><strong>Parcourir tous les m\u00e9dicaments contre l'hypertension<\/strong><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:16px 20px;margin:24px 0;border-radius:4px;\"><strong>\u2695 Avis m\u00e9dical.<\/strong> Cette page est \u00e0 titre informatif uniquement et ne remplace pas les conseils m\u00e9dicaux d'un professionnel de sant\u00e9 qualifi\u00e9. L'hypertension, l'insuffisance cardiaque et les arythmies n\u00e9cessitent un diagnostic, un suivi et une individualisation des doses par un m\u00e9decin \u2014 utilisez toujours les b\u00eata-bloquants sous surveillance m\u00e9dicale.<\/div>\n<p><!-- medsbase-related-alts-v1 --><\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Alternatives connexes<\/h3>\n<p>Autres produits dans <strong>Affections chroniques<\/strong> que les clients consultent \u00e9galement :<\/p>\n<ul>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fr\/concor-cor\/\">Concor Cor<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fr\/voveran-sr\/\">Voveran SR<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fr\/colospa\/\">Colospa<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fr\/novonorm\/\">Novonorm<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fr\/tamodex\/\">Tamodex<\/a><\/li>\n<\/ul>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Lanoxin est le comprim\u00e9 de digoxine 0,25 mg de GSK \u2014 le glycoside cardiaque de r\u00e9f\u00e9rence, d\u00e9riv\u00e9 de la plante digitale et utilis\u00e9 en clinique de mani\u00e8re continue depuis la monographie de William Withering en 1785. R\u00f4les modernes : traitement d'appoint dans l'insuffisance cardiaque avec fraction d'\u00e9jection r\u00e9duite (IC-FER) lorsque les sympt\u00f4mes persistent malgr\u00e9 une th\u00e9rapie triple\/quadruple optimale (essai DIG 1997 \u2014 r\u00e9duction de 28 % des hospitalisations pour IC, sans b\u00e9n\u00e9fice sur la mortalit\u00e9) ; contr\u00f4le de la fr\u00e9quence dans la fibrillation auriculaire lorsque l'intol\u00e9rance aux b\u00eata-bloquants limite les autres options. 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