{"id":51866,"date":"2023-09-20T09:26:07","date_gmt":"2023-09-20T09:26:07","guid":{"rendered":"https:\/\/medsname.com\/lotensyl\/"},"modified":"2026-05-01T10:49:11","modified_gmt":"2026-05-01T10:49:11","slug":"lotensyl","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/medsbase.com\/fr\/product\/lotensyl\/","title":{"rendered":"Lotensyl"},"content":{"rendered":"<p><!-- medsbase-tldr-answer --><\/p>\n<div style=\"background:#fff8e1;border-left:4px solid #f5a623;padding:18px 22px;margin:0 0 24px 0;border-radius:4px;\">\n<h3 class=\"wp-block-heading\" style=\"margin:0 0 8px 0;font-size:16px;font-weight:700;\">\u26a1 R\u00e9ponse rapide \u2014 Qu'est-ce que Lotensyl ?<\/h3>\n<p style=\"margin:0;\"><strong>Lotensyl<\/strong> est un <strong>Comprim\u00e9 de cilnidipine 10 \/ 20 mg<\/strong> de Lupin \u2014 un <strong>bloqueur des canaux calciques dihydropyridine qui bloque UNIQUEMENT les canaux calciques de type L et de type N<\/strong>. Le blocage de type L produit une vasodilatation art\u00e9rielle (l'effet standard des BCC) ; le blocage de type N au niveau des terminaisons nerveuses sympathiques r\u00e9duit la lib\u00e9ration de noradr\u00e9naline, supprimant la tachycardie r\u00e9flexe qui limite les autres dihydropyridines. Populaire en Inde, au Japon et dans certaines parties de l'Asie de l'Est comme DHP de \u201c nouvelle g\u00e9n\u00e9ration \u201d ; moins utilis\u00e9 en Europe\/aux \u00c9tats-Unis o\u00f9 l'amlodipine et la nif\u00e9dipine dominent. Avantages cliniques par rapport \u00e0 l'amlodipine : taux d'\u0153d\u00e8me de la cheville plus faibles, pas de tachycardie r\u00e9flexe, protection r\u00e9nale l\u00e9g\u00e8rement meilleure dans l'IRC prot\u00e9inurique (essais CARTER-AKI, ACTION-HKD). Dose typique : 5-20 mg une fois par jour. Contre-indications : choc cardiog\u00e9nique, infarctus aigu du myocarde avec hypotension, insuffisance h\u00e9patique s\u00e9v\u00e8re, grossesse.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"medsbase-trust-strip\" style=\"background:#f4f8fb;border:1px solid #d8e3eb;padding:12px 16px;margin:16px 0;border-radius:4px;font-size:14px;\">\n<strong>Ce que vous obtenez avec MedsBase :<\/strong> Fabricant certifi\u00e9 WHO-GMP \u00b7 Emballage discret \u00b7 Exp\u00e9dition mondiale \u00b7 1 400+ avis v\u00e9rifi\u00e9s <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fr\/reviews\/\">avis clients<\/a>\n<\/div>\n<p class=\"medsbase-reship-line\" style=\"font-size:14px;color:#444;margin:8px 0 18px;\">\ud83d\udce6 Chaque commande est couverte par notre <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fr\/medsbase-re-shipment-assurance-policy\/\"><strong>Politique de R\u00e9exp\u00e9ditions Garanties<\/strong><\/a> \u2014 si votre colis n'arrive pas dans les 20 jours ouvrables, nous le r\u00e9exp\u00e9dions.<\/p>\n<h3>Pourquoi commander chez MedsBase<\/h3>\n<p>Nos m\u00e9dicaments g\u00e9n\u00e9riques sont issus de fabricants certifi\u00e9s WHO-GMP et exp\u00e9di\u00e9s dans le monde entier dans un emballage discret et neutre \u2014 aucun nom de m\u00e9dicament sur l'ext\u00e9rieur du colis. Les paiements par carte sont trait\u00e9s par un processeur r\u00e9gul\u00e9 (les descriptifs de relev\u00e9 incluent un processeur de paiement par carte r\u00e9gul\u00e9 \u2014 jamais \u201cMedsBase\u201d ou un nom de m\u00e9dicament). Les crypto-monnaies et les virements bancaires SEPA sont \u00e9galement accept\u00e9s. Chaque commande est soutenue par notre Politique de R\u00e9exp\u00e9dition Garantie.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Qu'est-ce que le Lotensyl ?<\/h2>\n<p>Lotensyl est un comprim\u00e9 de cilnidipine 10\/20 mg de Lupin, fourni en bo\u00eetes de 30 \u00e0 90 comprim\u00e9s. Le cilnidipine a \u00e9t\u00e9 introduit au Japon en 1995 (FujiRebio sous le nom d'Atelec) et a obtenu une approbation \u00e9quivalente \u00e0 celle de la FDA dans de nombreux march\u00e9s asiatiques. Il s'agit d'une dihydropyridine de quatri\u00e8me g\u00e9n\u00e9ration avec un profil distinct de double blocage des canaux calciques de type L\/N.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Comment fonctionne le cilnidipine<\/h2>\n<p>La plupart des CCB de type DHP (amlodipine, nif\u00e9dipine, f\u00e9lodipine, nicardipine) bloquent <strong>les canaux calciques de type L<\/strong> sur le muscle lisse art\u00e9riel, produisant une vasodilatation et une baisse de la pression art\u00e9rielle. Le cilnidipine ajoute de mani\u00e8re unique <strong>le blocage des canaux de type N<\/strong> au niveau des terminaisons nerveuses sympathiques :<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Blocage de type L (muscle lisse art\u00e9riel)<\/strong> \u2014 vasodilatation standard ; r\u00e9duction de la postcharge ; baisse de la pression art\u00e9rielle de 10-15 mmHg<\/li>\n<li><strong>Blocage de type N (terminaisons sympathiques pr\u00e9synaptiques)<\/strong> \u2014 r\u00e9duction de la lib\u00e9ration de noradr\u00e9naline ; supprime la tachycardie r\u00e9flexe qui suit normalement la vasodilatation art\u00e9rielle<\/li>\n<li><strong>Taux plus faible d'\u0153d\u00e8me de la cheville<\/strong> \u2014 le blocage de type L dilate les art\u00e9rioles pr\u00e9capillaires ; l'effet du blocage de type N sur le tonus postcapillaire est plus \u00e9quilibr\u00e9, produisant une augmentation moindre de la pression hydrostatique capillaire et moins d'\u0153d\u00e8me p\u00e9riph\u00e9rique que les CCB de type L purs<\/li>\n<li><strong>R\u00e9duction de la prot\u00e9inurie<\/strong> \u2014 la r\u00e9duction du tonus sympathique r\u00e9nal dilate les art\u00e9rioles eff\u00e9rentes ainsi qu'aff\u00e9rentes, r\u00e9duisant l'hyperfiltration glom\u00e9rulaire ; les essais dans la MRC prot\u00e9inurique ont montr\u00e9 une r\u00e9duction plus importante de la prot\u00e9inurie par rapport \u00e0 l'amlodipine \u00e0 pression art\u00e9rielle \u00e9quivalente<\/li>\n<li><strong>Longue demi-vie<\/strong> \u2014 6-8 heures (dose quotidienne unique \u00e0 l'\u00e9tat d'\u00e9quilibre)<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Preuves pour le Cilnidipine<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>CARTER (2007) \u2014 cilnidipine vs amlodipine dans la MRC hypertensive prot\u00e9inurique :<\/strong> le cilnidipine a produit une r\u00e9duction plus importante de la prot\u00e9inurie \u00e0 un contr\u00f4le \u00e9quivalent de la pression art\u00e9rielle ; trajectoire de la cr\u00e9atinine similaire.<\/li>\n<li><strong>Comparaisons directes t\u00eate-\u00e0-t\u00eate avec l'amlodipine<\/strong> montrent une efficacit\u00e9 comparable sur la pression art\u00e9rielle mais des taux d'\u0153d\u00e8me de la cheville environ 50% plus faibles avec le cilnidipine.<\/li>\n<li><strong>ACTION-HKD (2014)<\/strong> \u2014 donn\u00e9es \u00e9tendues de n\u00e9phroprotection chez les patients atteints de MRC.<\/li>\n<li><strong>Donn\u00e9es r\u00e9elles indiennes<\/strong> \u2014 largement utilis\u00e9 comme alternative \u00e0 l'amlodipine lorsque l'\u0153d\u00e8me de la cheville ou la tachycardie r\u00e9flexe limite l'amlodipine.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Le cilnidipine est <strong>non inclus dans les recommandations de premi\u00e8re ligne des directives occidentales<\/strong> pour l'hypertension \u2014 en partie parce que l'amlodipine dispose d'un ensemble de donn\u00e9es d'essais cliniques beaucoup plus important (ASCOT, ACCOMPLISH, VALUE), et en partie parce que le cilnidipine n'a pas \u00e9t\u00e9 commercialis\u00e9 aux \u00c9tats-Unis ou dans la plupart des pays europ\u00e9ens.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Posologie<\/h2>\n<p><strong>Hypertension :<\/strong> commencer par 5-10 mg une fois par jour ; ajuster \u00e0 10-20 mg une fois par jour apr\u00e8s 2-4 semaines.<\/p>\n<p><strong>Mode d'administration :<\/strong> avec ou sans nourriture ; \u00e0 la m\u00eame heure chaque jour ; avaler entier.<\/p>\n<p><strong>Surveillance :<\/strong> TA \u00e0 2 et 4 semaines ; puis tous les 3-6 mois. Tests h\u00e9patiques \u00e0 l'inclusion et p\u00e9riodiquement (le cilnidipine est \u00e9limin\u00e9 par le foie). V\u00e9rifier la pr\u00e9sence d'\u0153d\u00e8me de la cheville lors du suivi.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Effets secondaires<\/h2>\n<p><strong>Fr\u00e9quents :<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>C\u00e9phal\u00e9es, bouff\u00e9es vasomotrices<\/li>\n<li>Vertiges<\/li>\n<li>\u0152d\u00e8me de la cheville (moins fr\u00e9quent qu'avec l'amlodipine \u2014 environ la moiti\u00e9 du taux dans les essais comparatifs)<\/li>\n<li>Constipation<\/li>\n<li>\u00c9l\u00e9vation l\u00e9g\u00e8re des transaminases<\/li>\n<li>Palpitations (beaucoup moins qu'avec les DHP \u00e0 action courte)<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Peu fr\u00e9quents :<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Hypotension s\u00e9v\u00e8re<\/li>\n<li>Hyperplasie gingivale (effet de classe rare des DHP)<\/li>\n<li>Photosensibilit\u00e9<\/li>\n<li>\u00c9ruption cutan\u00e9e<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Contre-indications<\/h2>\n<ul>\n<li>Choc cardiog\u00e9nique<\/li>\n<li>Infarctus du myocarde avec hypotension<\/li>\n<li>St\u00e9nose aortique s\u00e9v\u00e8re<\/li>\n<li>Insuffisance h\u00e9patique s\u00e9v\u00e8re (Child-Pugh C)<\/li>\n<li>Hypersensibilit\u00e9 connue aux dihydropyridines<\/li>\n<li>Grossesse (donn\u00e9es limit\u00e9es ; l'amlodipine ou la nif\u00e9dipine sont les DHP pr\u00e9f\u00e9r\u00e9s si un CCB est n\u00e9cessaire pendant la grossesse)<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Interactions m\u00e9dicamenteuses<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Inhibiteurs puissants du CYP3A4<\/strong> (clarithromycine, itraconazole, ritonavir) \u2014 augmentent les niveaux de cilnidipine ; risque accru d'hypotension.<\/li>\n<li><strong>Jus de pamplemousse<\/strong> \u2014 interaction mineure \u00e0 mod\u00e9r\u00e9e ; une consommation quotidienne r\u00e9guli\u00e8re est d\u00e9conseill\u00e9e.<\/li>\n<li><strong>Autres antihypertenseurs<\/strong> \u2014 effet hypotenseur additif ; intentionnel dans le cadre d'une th\u00e9rapie combin\u00e9e.<\/li>\n<li><strong>Inducteurs du CYP3A4<\/strong> (rifampicine, ph\u00e9nyto\u00efne, millepertuis) \u2014 peuvent r\u00e9duire l'effet de la cilnidipine.<\/li>\n<li><strong>La digoxine<\/strong> \u2014 augmentation mod\u00e9r\u00e9e des niveaux de digoxine ; surveiller.<\/li>\n<li><strong>Alcool<\/strong> \u2014 hypotension orthostatique additive.<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Stockage<\/h2>\n<p>Conserver Lotensyl en dessous de 25\u00b0C. Tenir hors de port\u00e9e des enfants.<\/p>\n<h2 id=\"faqs\">Questions fr\u00e9quemment pos\u00e9es<\/h2>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">En quoi la cilnidipine diff\u00e8re-t-elle de l'amlodipine ?<\/h3>\n<p>La cilnidipine bloque \u00e0 la fois les canaux calciques de type L (comme l'amlodipine) ET de type N. Le blocage de type N au niveau des terminaisons nerveuses sympathiques r\u00e9duit la lib\u00e9ration de noradr\u00e9naline, conf\u00e9rant \u00e0 la cilnidipine deux avantages pratiques : (1) des taux d'\u0153d\u00e8me de la cheville plus faibles (environ la moiti\u00e9 de ceux de l'amlodipine dans les essais comparatifs) ; (2) aucune tachycardie r\u00e9flexe. L'amlodipine, cependant, b\u00e9n\u00e9ficie de beaucoup plus de preuves d'efficacit\u00e9 cardiovasculaire (ASCOT, ACCOMPLISH, VALUE) et est le DHP pr\u00e9f\u00e9r\u00e9 lorsque les donn\u00e9es de r\u00e9sultats sont primordiales.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Quand Lotensyl est-il un meilleur choix que l'amlodipine ?<\/h3>\n<p>Deux situations cliniques courantes : (1) un \u0153d\u00e8me de la cheville g\u00eanant sous amlodipine qui n'a pas r\u00e9pondu \u00e0 l'ajout d'un IEC\/ARA2 ; (2) une maladie r\u00e9nale chronique prot\u00e9inurique o\u00f9 le m\u00e9canisme de type N peut offrir une protection r\u00e9nale suppl\u00e9mentaire (essai CARTER).<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Le Lotensyl peut-il provoquer un gonflement des chevilles ?<\/h3>\n<p>Moins que l'amlodipine, mais pas jamais. Environ la moiti\u00e9 du taux dans les essais comparatifs. L'ajout d'un inhibiteur de l'ECA ou d'un ARA r\u00e9duit encore l'\u0153d\u00e8me r\u00e9siduel par la dilatation veineuse qui r\u00e9\u00e9quilibre la pression capillaire.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Puis-je prendre du Lotensyl pendant la grossesse ?<\/h3>\n<p>\u00c0 \u00e9viter \u2014 les donn\u00e9es sur la grossesse sont limit\u00e9es. Si un CCB est n\u00e9cessaire pendant la grossesse, la nif\u00e9dipine est le DHP pr\u00e9f\u00e9r\u00e9 (la plus grande base de donn\u00e9es de s\u00e9curit\u00e9).<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">O\u00f9 puis-je acheter du Lotensyl en ligne ?<\/h3>\n<p>Vous pouvez acheter du Lotensyl (cilnidipine 10\/20 mg, 30-90 comprim\u00e9s) sur MedsBase avec un emballage discret et une livraison mondiale.<\/p>\n<p><!-- medsbase-related-alts-v1 --><\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">M\u00e9dicaments cardiaques et antihypertenseurs associ\u00e9s<\/h2>\n<ul>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fr\/amlopres-at\/\">Amlopres AT \u2014 Combinaison d'amlodipine et d'at\u00e9nolol<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fr\/atorvatin\/\">Atorvatin \u2014 Atorvastatine 5 mg<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fr\/cardace\/\">Cardace \u2014 Ramipril (inhibiteur de l'ECA)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fr\/eptus\/\">Eptus \u2014 \u00c9pl\u00e9r\u00e9none 25\/50 mg (antagoniste s\u00e9lectif des MR)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fr\/tenoric\/\">Tenoric \u2014 Combinaison d'at\u00e9nolol et de chlortalidone<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fr\/zivast-am\/\">Zivast AM \u2014 Combinaison d'atorvastatine et d'amlodipine<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fr\/high-blood-pressure-medication\/\"><strong>Parcourir tous les m\u00e9dicaments contre l'hypertension<\/strong><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:16px 20px;margin:24px 0;border-radius:4px;\"><strong>\u2695 Avis m\u00e9dical.<\/strong> Cette page est \u00e0 titre informatif uniquement et ne remplace pas les conseils m\u00e9dicaux d'un professionnel de sant\u00e9 qualifi\u00e9. L'hypertension, l'insuffisance cardiaque et les arythmies n\u00e9cessitent un diagnostic, un suivi et une individualisation des doses par un m\u00e9decin \u2014 utilisez toujours les b\u00eata-bloquants sous surveillance m\u00e9dicale.<\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Lotensyl est le cilnidipine 10\/20 mg de Lupin \u2014 un bloqueur des canaux calciques dihydropyridine de quatri\u00e8me g\u00e9n\u00e9ration bloquant UNIQUEMENT les canaux calciques de type L (vasodilatation) et de type N (terminaisons nerveuses sympathiques). Populaire en Inde, au Japon et dans certaines parties de l'Asie de l'Est. Avantages par rapport \u00e0 l'amlodipine : ~50 % de taux d'\u0153d\u00e8me de la cheville inf\u00e9rieur dans les essais comparatifs, pas de tachycardie r\u00e9flexe, r\u00e9duction mod\u00e9r\u00e9ment meilleure de la prot\u00e9inurie dans l'IRC (essai CARTER). Ne dispose pas encore de la base d'essais cliniques cardiovasculaires \u00e9tendue de l'amlodipine.<\/p>","protected":false},"featured_media":51867,"comment_status":"open","ping_status":"open","template":"","meta":[],"product_brand":[],"product_cat":[3141,3223,3260,3356],"product_tag":[3423,3424],"class_list":{"0":"post-51866","1":"product","2":"type-product","3":"status-publish","4":"has-post-thumbnail","6":"product_cat-category-overview","7":"product_cat-chronic-conditions","8":"product_cat-heart-blood-pressure","9":"product_cat-high-blood-pressure-medication","10":"product_tag-lercanidipine","11":"product_tag-lotensyl","13":"first","14":"outofstock","15":"shipping-taxable","16":"purchasable","17":"product-type-variable","18":"has-default-attributes"},"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/product\/51866","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/product"}],"about":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/product"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=51866"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/51867"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=51866"}],"wp:term":[{"taxonomy":"product_brand","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/product_brand?post=51866"},{"taxonomy":"product_cat","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat?post=51866"},{"taxonomy":"product_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/product_tag?post=51866"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}