{"id":52014,"date":"2023-09-20T09:27:57","date_gmt":"2023-09-20T09:27:57","guid":{"rendered":"https:\/\/medsname.com\/tenoric\/"},"modified":"2026-05-01T10:49:12","modified_gmt":"2026-05-01T10:49:12","slug":"tenoric","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/medsbase.com\/fr\/product\/tenoric\/","title":{"rendered":"Tenoric"},"content":{"rendered":"<p><!-- medsbase-tldr-answer --><\/p>\n<div style=\"background:#fff8e1;border-left:4px solid #f5a623;padding:18px 22px;margin:0 0 24px 0;border-radius:4px;\">\n<h3 class=\"wp-block-heading\" style=\"margin:0 0 8px 0;font-size:16px;font-weight:700;\">\u26a1 R\u00e9ponse rapide \u2014 Qu'est-ce que Tenoric ?<\/h3>\n<p style=\"margin:0;\"><strong>Tenoric<\/strong> est un <strong>Comprim\u00e9 \u00e0 dose fixe 25\/25 mg, 50\/25 mg, 100\/25 mg<\/strong> combinant <strong>at\u00e9nolol<\/strong> (b\u00eata-bloquant cardios\u00e9lectif de type 1) et <strong>chlortalidone<\/strong> (diur\u00e9tique thiazidique \u00e0 action prolong\u00e9e) des laboratoires Ipca. Association historique pour l'hypertension \u2014 efficace pour la TA mais largement supplant\u00e9e par les sch\u00e9mas \u00e0 base d'ECA\/ARA2 apr\u00e8s LIFE et ASCOT, qui ont montr\u00e9 que le traitement \u00e0 base d'at\u00e9nolol \u00e9tait inf\u00e9rieur aux sch\u00e9mas \u00e0 base de losartan et d'amlodipine pour la pr\u00e9vention des AVC et du diab\u00e8te nouvellement diagnostiqu\u00e9. Garde un r\u00f4le chez les patients d\u00e9j\u00e0 stabilis\u00e9s sur les deux composants, ou lorsque des besoins d'angine ou de contr\u00f4le de fr\u00e9quence rendent un b\u00eata-bloquant rationnel. Posologie typique : un comprim\u00e9 une fois par jour. Contre-indications : bloc AV de deuxi\u00e8me\/troisi\u00e8me degr\u00e9, asthme s\u00e9v\u00e8re, anurie, bradycardie symptomatique, hypokali\u00e9mie s\u00e9v\u00e8re, co-th\u00e9rapie au lithium (prudence). Surveiller TA, FC, potassium, glyc\u00e9mie.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"medsbase-trust-strip\" style=\"background:#f4f8fb;border:1px solid #d8e3eb;padding:12px 16px;margin:16px 0;border-radius:4px;font-size:14px;\">\n<strong>Ce que vous obtenez avec MedsBase :<\/strong> Fabricant certifi\u00e9 WHO-GMP \u00b7 Emballage discret \u00b7 Exp\u00e9dition mondiale \u00b7 1 400+ avis v\u00e9rifi\u00e9s <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fr\/reviews\/\">avis clients<\/a>\n<\/div>\n<p class=\"medsbase-reship-line\" style=\"font-size:14px;color:#444;margin:8px 0 18px;\">\ud83d\udce6 Chaque commande est couverte par notre <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fr\/medsbase-re-shipment-assurance-policy\/\"><strong>Politique de R\u00e9exp\u00e9ditions Garanties<\/strong><\/a> \u2014 si votre colis n'arrive pas dans les 20 jours ouvrables, nous le r\u00e9exp\u00e9dions.<\/p>\n<h3>Pourquoi commander chez MedsBase<\/h3>\n<p>Nos m\u00e9dicaments g\u00e9n\u00e9riques sont issus de fabricants certifi\u00e9s WHO-GMP et exp\u00e9di\u00e9s dans le monde entier dans un emballage discret et neutre \u2014 aucun nom de m\u00e9dicament sur l'ext\u00e9rieur du colis. Les paiements par carte sont trait\u00e9s par un processeur r\u00e9gul\u00e9 (les descriptifs de relev\u00e9 incluent un processeur de paiement par carte r\u00e9gul\u00e9 \u2014 jamais \u201cMedsBase\u201d ou un nom de m\u00e9dicament). Les crypto-monnaies et les virements bancaires SEPA sont \u00e9galement accept\u00e9s. Chaque commande est soutenue par notre Politique de R\u00e9exp\u00e9dition Garantie.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Qu'est-ce que Tenoric ?<\/h2>\n<p>Tenoric est un comprim\u00e9 \u00e0 dose fixe combinant <strong>at\u00e9nolol<\/strong> (25-100 mg) et <strong>chlortalidone<\/strong> (g\u00e9n\u00e9ralement 25 mg) en une seule pilule, produit par Ipca Laboratories. Disponible en bo\u00eetes de 30 \u00e0 90 comprim\u00e9s.<\/p>\n<p>L'at\u00e9nolol a \u00e9t\u00e9 introduit par ICI en 1976 sous le nom de Tenormin \u2014 un bloqueur b\u00eata-1 adr\u00e9nergique cardios\u00e9lectif. Le chlorthalidone est un diur\u00e9tique de type thiazidique \u00e0 longue dur\u00e9e d'action introduit en 1960 et valid\u00e9 comme th\u00e9rapie antihypertensive de premi\u00e8re ligne dans l'\u00e9tude ALLHAT (2002). La combinaison fixe (Tenoric, Tenoretic \u00e0 l'\u00e9chelle mondiale) figure sur les listes de m\u00e9dicaments depuis les ann\u00e9es 1970.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Pourquoi combiner un b\u00eata-bloquant avec un thiazidique ?<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>M\u00e9canismes compl\u00e9mentaires de contr\u00f4le de la pression art\u00e9rielle<\/strong> \u2014 l'at\u00e9nolol r\u00e9duit le d\u00e9bit cardiaque et la lib\u00e9ration de r\u00e9nine ; le chlorthalidone \u00e9puise le sodium et provoque une l\u00e9g\u00e8re contraction volumique. Baisse additive de la pression art\u00e9rielle.<\/li>\n<li><strong>Contre-r\u00e9gulation<\/strong> \u2014 les thiazidiques activent le syst\u00e8me r\u00e9nine-angiotensine-aldost\u00e9rone (SRAA) en r\u00e9ponse compensatoire (att\u00e9nuant leur effet) ; les b\u00eata-bloquants suppriment partiellement cela en r\u00e9duisant la lib\u00e9ration de r\u00e9nine. La combinaison d\u00e9bloque davantage le potentiel antihypertenseur de chaque agent.<\/li>\n<li><strong>\u00c9quilibre \u00e9lectrolytique<\/strong> \u2014 les b\u00eata-bloquants augmentent l\u00e9g\u00e8rement le potassium ; les thiazidiques le r\u00e9duisent. L'effet net est g\u00e9n\u00e9ralement une hypokali\u00e9mie l\u00e9g\u00e8re mais moins s\u00e9v\u00e8re qu'avec un thiazidique seul.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Positionnement moderne :<\/strong> Les essais LIFE (2002), ASCOT (2005) et INVEST (2003) ont rel\u00e9gu\u00e9 les b\u00eata-bloquants au second plan pour l'hypertension non compliqu\u00e9e, en particulier l'at\u00e9nolol avec le chlorthalidone en raison du risque de diab\u00e8te nouvellement diagnostiqu\u00e9 et d'une pr\u00e9vention inf\u00e9rieure des accidents vasculaires c\u00e9r\u00e9braux par rapport aux r\u00e9gimes \u00e0 base d'ARA et d'ICC. Tenoric conserve sa place lorsque le blocage b\u00eata est justifi\u00e9 (angine concomitante, contr\u00f4le de la fr\u00e9quence dans la fibrillation auriculaire, post-infarctus, tachycardie de repos) et qu'un diur\u00e9tique est toujours n\u00e9cessaire.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Posologie<\/h2>\n<p><strong>Dose standard :<\/strong> un comprim\u00e9 de 25\/25 mg, 50\/25 mg ou 100\/25 mg une fois par jour le matin (la diur\u00e8se induite par le chlorthalidone peut perturber le sommeil si pris le soir).<\/p>\n<p><strong>Titration :<\/strong> des associations \u00e0 doses fixes plus fortes existent (par exemple 100\/25 mg) ; pour une pression art\u00e9rielle non contr\u00f4l\u00e9e, il est souvent pr\u00e9f\u00e9rable d'ajouter un IEC\/ARA ou un ICC plut\u00f4t que d'augmenter davantage la dose d'at\u00e9nolol ou de chlorthalidone.<\/p>\n<p><strong>Surveillance :<\/strong> pression art\u00e9rielle de base, fr\u00e9quence cardiaque, \u00e9lectrolytes (potassium, sodium), cr\u00e9atinine, glyc\u00e9mie \u00e0 jeun, urate, ECG en cas de bradycardie\/probl\u00e8me de conduction AV. R\u00e9p\u00e9ter les \u00e9lectrolytes \u00e0 1-2 semaines, puis \u00e0 4-6 semaines. Bilan m\u00e9tabolique annuel. Surveiller l'hypokali\u00e9mie, la goutte nouvellement diagnostiqu\u00e9e, l'aggravation du contr\u00f4le diab\u00e9tique, la bradycardie symptomatique.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Effets secondaires<\/h2>\n<p>Combine les profils des deux composants. Fr\u00e9quents :<\/p>\n<ul>\n<li>Fatigue, tol\u00e9rance \u00e0 l'exercice r\u00e9duite (at\u00e9nolol)<\/li>\n<li>Extr\u00e9mit\u00e9s froides (vasoconstriction p\u00e9riph\u00e9rique de l'at\u00e9nolol)<\/li>\n<li>Hypokali\u00e9mie, hyponatr\u00e9mie l\u00e9g\u00e8re (chlortalidone)<\/li>\n<li>Hyperuric\u00e9mie et pr\u00e9cipitation de la goutte (chlortalidone)<\/li>\n<li>Aggravation modeste de la tol\u00e9rance au glucose (les deux composants)<\/li>\n<li>Dysfonction \u00e9rectile<\/li>\n<li>Bradycardie, l\u00e9g\u00e8re<\/li>\n<li>\u00c9ruption cutan\u00e9e photosensible (thiazidique)<\/li>\n<li>Modifications lipidiques l\u00e9g\u00e8res<\/li>\n<\/ul>\n<p>Rares mais graves : hyponatr\u00e9mie s\u00e9v\u00e8re, bradycardie symptomatique\/bloc AV, insuffisance cardiaque d\u00e9compens\u00e9e, bronchospasme s\u00e9v\u00e8re, pancr\u00e9atite (thiazidique), syndrome de Stevens-Johnson.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Contre-indications<\/h2>\n<ul>\n<li>Bloc auriculo-ventriculaire du deuxi\u00e8me ou troisi\u00e8me degr\u00e9 (sans stimulateur cardiaque)<\/li>\n<li>Bradycardie s\u00e9v\u00e8re, choc cardiog\u00e9nique<\/li>\n<li>Insuffisance cardiaque aigu\u00eb d\u00e9compens\u00e9e<\/li>\n<li>Anurie ou insuffisance r\u00e9nale s\u00e9v\u00e8re (DFG &lt;30 \u2014 les thiazidiques perdent leur efficacit\u00e9)<\/li>\n<li>Hypersensibilit\u00e9 aux sulfamides (chlortalidone)<\/li>\n<li>Asthme s\u00e9v\u00e8re, BPCO s\u00e9v\u00e8re<\/li>\n<li>Hyponatr\u00e9mie ou hypokali\u00e9mie symptomatique au d\u00e9part<\/li>\n<li>Hypercalc\u00e9mie<\/li>\n<li>Ph\u00e9ochromocytome non trait\u00e9<\/li>\n<li>Grossesse (at\u00e9nolol \u2014 retard de croissance f\u0153tale ; thiazidique \u2014 ict\u00e8re n\u00e9onatal\/thrombocytop\u00e9nie)<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Interactions m\u00e9dicamenteuses<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Lithium<\/strong> \u2014 le chlortalidone r\u00e9duit la clairance du lithium ; risque de toxicit\u00e9. Surveiller hebdomadairement ; r\u00e9duire le lithium de 25-50 %.<\/li>\n<li><strong>V\u00e9rapamil ou diltiazem<\/strong> \u2014 bradycardie additive avec l'at\u00e9nolol ; \u00e0 \u00e9viter.<\/li>\n<li><strong>AINS<\/strong> \u2014 r\u00e9duit l'effet antihypertenseur ; risque d'IRA par triple m\u00e9canisme si associ\u00e9 \u00e0 un IEC\/ARA2.<\/li>\n<li><strong>La digoxine<\/strong> \u2014 bradycardie additive ; l'hypokali\u00e9mie potentialise la toxicit\u00e9 de la digoxine.<\/li>\n<li><strong>Insuline, sulfonylur\u00e9es<\/strong> \u2014 l'at\u00e9nolol masque l'hypoglyc\u00e9mie ; les thiazidiques aggravent la tol\u00e9rance au glucose. Surveiller attentivement les diab\u00e9tiques.<\/li>\n<li><strong>Corticost\u00e9ro\u00efdes oraux, amphot\u00e9ricine B<\/strong> \u2014 hypokali\u00e9mie additive.<\/li>\n<li><strong>Cholestyramine \/ colestipol<\/strong> \u2014 r\u00e9duit l'absorption de chlorthalidone. Espacer de 4 heures.<\/li>\n<li><strong>Clonidine<\/strong> \u2014 toujours arr\u00eater le b\u00eata-bloquant en premier ; l'ordre inverse aggrave le sevrage \u00e0 la clonidine.<\/li>\n<li><strong>Alcool<\/strong> \u2014 hypotension orthostatique additive.<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Stockage<\/h2>\n<p>Conserver Tenoric en dessous de 25\u00b0C. Tenir hors de port\u00e9e des enfants.<\/p>\n<h2 id=\"faqs\">Questions fr\u00e9quemment pos\u00e9es<\/h2>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Tenoric est-il un m\u00e9dicament de premi\u00e8re intention pour l'hypertension aujourd'hui ?<\/h3>\n<p>Non \u2014 les directives modernes r\u00e9servent les sch\u00e9mas \u00e0 base de b\u00eata-bloquants en deuxi\u00e8me ou troisi\u00e8me intention pour l'hypertension non compliqu\u00e9e, principalement en raison des donn\u00e9es des \u00e9tudes LIFE, ASCOT et INVEST montrant une pr\u00e9vention inf\u00e9rieure des AVC et une augmentation du diab\u00e8te nouvellement diagnostiqu\u00e9 par rapport aux sch\u00e9mas \u00e0 base d'ARA2 et d'anticalciques. Tenoric conserve un r\u00f4le lorsque le blocage b\u00eata est sp\u00e9cifiquement indiqu\u00e9 (angor, contr\u00f4le de la fr\u00e9quence en FA, post-IM).<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Puis-je arr\u00eater Tenoric brutalement ?<\/h3>\n<p>Non \u2014 le composant at\u00e9nolol peut entra\u00eener un effet rebond (tachycardie, pouss\u00e9e tensionnelle, angor chez les patients coronariens) en cas d'arr\u00eat brutal. Diminuer progressivement sur 1-2 semaines.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Aurai-je besoin de potassium sous Tenoric ?<\/h3>\n<p>Parfois. La chlorthalidone peut faire baisser le potassium en dessous de 3,5 mmol\/L ; l'at\u00e9nolol augmente l\u00e9g\u00e8rement le potassium, compensant partiellement. V\u00e9rifier \u00e0 l'initiation, apr\u00e8s 1-2 semaines, puis p\u00e9riodiquement. L'hypokali\u00e9mie est g\u00e9n\u00e9ralement corrig\u00e9e en ajoutant un IEC\/ARA2 (att\u00e9nue la perte de K induite par les thiazidiques) plut\u00f4t que des suppl\u00e9ments de potassium.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Puis-je prendre Tenoric pendant la grossesse ?<\/h3>\n<p>Non \u2014 l'at\u00e9nolol est associ\u00e9 \u00e0 un retard de croissance f\u0153tale ; les thiazidiques pendant la grossesse peuvent provoquer un ict\u00e8re n\u00e9onatal et une thrombop\u00e9nie. Passer \u00e0 la m\u00e9thyldopa, au lab\u00e9talol ou \u00e0 la nif\u00e9dipine.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">O\u00f9 puis-je acheter Tenoric en ligne ?<\/h3>\n<p>Vous pouvez acheter Tenoric (at\u00e9nolol + chlorthalidone 25\/25 mg, 50\/25 mg, 100\/25 mg, 30-90 comprim\u00e9s) sur MedsBase avec un emballage discret et une livraison mondiale.<\/p>\n<p><!-- medsbase-related-alts-v1 --><\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">M\u00e9dicaments cardiaques et antihypertenseurs associ\u00e9s<\/h2>\n<ul>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fr\/amlode\/\">Amlode \u2014 Amlodipine (anticalcique)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fr\/cardace\/\">Cardace \u2014 Ramipril (inhibiteur de l'ECA)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fr\/ecosprin\/\">Ecosprin \u2014 Aspirine 75\/150 mg<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fr\/lanoxin\/\">Lanoxin \u2014 Digoxine 0,25 mg (glycoside cardiaque)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fr\/lotensyl\/\">Lotensyl \u2014 Cilnidipine 10\/20 mg (L+N-type CCB)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fr\/zivast-am\/\">Zivast AM \u2014 Combinaison d'atorvastatine et d'amlodipine<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fr\/high-blood-pressure-medication\/\"><strong>Parcourir tous les m\u00e9dicaments contre l'hypertension<\/strong><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:16px 20px;margin:24px 0;border-radius:4px;\"><strong>\u2695 Avis m\u00e9dical.<\/strong> Cette page est \u00e0 titre informatif uniquement et ne remplace pas les conseils m\u00e9dicaux d'un professionnel de sant\u00e9 qualifi\u00e9. L'hypertension, l'insuffisance cardiaque et les arythmies n\u00e9cessitent un diagnostic, un suivi et une individualisation des doses par un m\u00e9decin \u2014 utilisez toujours les b\u00eata-bloquants sous surveillance m\u00e9dicale.<\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Tenoric est une association \u00e0 dose fixe d'at\u00e9nolol (25\/50\/100 mg) et de chlortalidone 25 mg des laboratoires Ipca \u2014 une combinaison b\u00eata-bloquant + diur\u00e9tique thiazidique. Historiquement, c'\u00e9tait un traitement de premi\u00e8re intention pour l'hypertension (Tenoretic dans le monde, ann\u00e9es 1970). Les recommandations modernes rel\u00e8guent les sch\u00e9mas \u00e0 base de b\u00eata-bloquants en deuxi\u00e8me intention pour l'HTA non compliqu\u00e9e (donn\u00e9es LIFE\/ASCOT) \u2014 ils conservent un r\u00f4le dans l'HTA avec angine, le contr\u00f4le de la fr\u00e9quence en FA, et post-IM. Surveiller le potassium et la glyc\u00e9mie. Ne jamais arr\u00eater brutalement.<\/p>","protected":false},"featured_media":52015,"comment_status":"open","ping_status":"open","template":"","meta":[],"product_brand":[],"product_cat":[3141,3223,3260,3356],"product_tag":[3365,3441],"class_list":{"0":"post-52014","1":"product","2":"type-product","3":"status-publish","4":"has-post-thumbnail","6":"product_cat-category-overview","7":"product_cat-chronic-conditions","8":"product_cat-heart-blood-pressure","9":"product_cat-high-blood-pressure-medication","10":"product_tag-atenolol","11":"product_tag-chlorthalidone","13":"first","14":"outofstock","15":"shipping-taxable","16":"purchasable","17":"product-type-variable","18":"has-default-attributes"},"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/product\/52014","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/product"}],"about":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/product"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=52014"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/52015"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=52014"}],"wp:term":[{"taxonomy":"product_brand","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/product_brand?post=52014"},{"taxonomy":"product_cat","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat?post=52014"},{"taxonomy":"product_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/product_tag?post=52014"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}