{"id":53818,"date":"2023-09-20T09:51:05","date_gmt":"2023-09-20T09:51:05","guid":{"rendered":"https:\/\/medsname.com\/aceret\/"},"modified":"2026-05-01T10:49:12","modified_gmt":"2026-05-01T10:49:12","slug":"aceret","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/medsbase.com\/fr\/product\/aceret\/","title":{"rendered":"Aceret"},"content":{"rendered":"<p><!-- medsbase-tldr-answer --><\/p>\n<div style=\"background:#fff8e1;border-left:4px solid #f5a623;padding:18px 22px;margin:0 0 24px 0;border-radius:4px;\">\n<h3 class=\"wp-block-heading\" style=\"margin:0 0 8px 0;font-size:16px;font-weight:700;\">\u26a1 R\u00e9ponse rapide \u2014 Qu'est-ce que l'Aceret ?<\/h3>\n<p style=\"margin:0;\"><strong>Aceret<\/strong> contient <strong>acitretin 25 mg<\/strong> \u2014 un r\u00e9tino\u00efde oral de deuxi\u00e8me g\u00e9n\u00e9ration (analogue de la vitamine A) de Glenmark, utilis\u00e9 pour le traitement syst\u00e9mique du psoriasis <strong>psoriasis s\u00e9v\u00e8re (formes en plaques chroniques, \u00e9rythrodermiques, pustuleuses g\u00e9n\u00e9ralis\u00e9es et pustuleuses palmoplantaires)<\/strong>, des troubles s\u00e9v\u00e8res de la k\u00e9ratinisation (<strong>maladie de Darier, ichtyoses cong\u00e9nitales, pityriasis rubra pilaire<\/strong>), et du lichen plan lorsque les options topiques et de phototh\u00e9rapie ont \u00e9chou\u00e9. L'acitr\u00e9tine normalise le renouvellement des cellules \u00e9pidermiques et r\u00e9duit l'hyperk\u00e9ratose. <strong>Dose standard : 25-50 mg une fois par jour avec le repas principal, pendant 3-6 mois<\/strong>; un traitement d'entretien \u00e0 long terme \u00e0 25-50 mg\/jour ou une posologie un jour sur deux est parfois utilis\u00e9. <strong>CRITIQUE : L'acitr\u00e9tine est de cat\u00e9gorie X de grossesse selon la FDA \u2014 t\u00e9ratog\u00e8ne pendant TROIS ANS apr\u00e8s l'arr\u00eat<\/strong> (reconversion de l'ester d'\u00e9tretinate dans le tissu adipeux). Les femmes en \u00e2ge de procr\u00e9er doivent utiliser deux m\u00e9thodes de contraception fiables \u00e0 partir d'un mois avant, pendant toute la dur\u00e9e du traitement, et <strong>pendant 3 ans apr\u00e8s l'arr\u00eat<\/strong>. <strong>Pas d'alcool pendant le traitement ET pendant 2 mois apr\u00e8s l'arr\u00eat<\/strong> (l'alcool favorise la reconversion de l'\u00e9tretinate). Effets secondaires fr\u00e9quents : ch\u00e9ilite (l\u00e8vres gerc\u00e9es), s\u00e9cheresse cutan\u00e9e et des muqueuses, amincissement des cheveux, \u00e9l\u00e9vation transitoire des tests h\u00e9patiques (LFT) et des triglyc\u00e9rides. Bilan h\u00e9patique et lipidique de base + mensuel requis pendant tout le traitement.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"medsbase-trust-strip\" style=\"background:#f4f8fb;border:1px solid #d8e3eb;padding:12px 16px;margin:16px 0;border-radius:4px;font-size:14px;\">\n<strong>Ce que vous obtenez avec MedsBase :<\/strong> Fabricant certifi\u00e9 WHO-GMP \u00b7 Emballage discret \u00b7 Exp\u00e9dition mondiale \u00b7 1 400+ avis v\u00e9rifi\u00e9s <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fr\/reviews\/\">avis clients<\/a>\n<\/div>\n<p class=\"medsbase-reship-line\" style=\"font-size:14px;color:#444;margin:8px 0 18px;\">\ud83d\udce6 Chaque commande est couverte par notre <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fr\/medsbase-re-shipment-assurance-policy\/\"><strong>Politique de R\u00e9exp\u00e9ditions Garanties<\/strong><\/a> \u2014 si votre colis n'arrive pas dans les 20 jours ouvrables, nous le r\u00e9exp\u00e9dions.<\/p>\n<h3>Pourquoi commander chez MedsBase<\/h3>\n<p>Nos m\u00e9dicaments g\u00e9n\u00e9riques sont issus de fabricants certifi\u00e9s WHO-GMP et exp\u00e9di\u00e9s dans le monde entier dans un emballage discret et neutre \u2014 aucun nom de m\u00e9dicament sur l'ext\u00e9rieur du colis. 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Commercialis\u00e9 internationalement sous le nom <strong>Soriatane (\u00c9tats-Unis, Stiefel\/GSK)<\/strong> et <strong>Neotigason (Royaume-Uni\/UE, Roche)<\/strong>.<\/p>\n<p>L'acitr\u00e9tine est r\u00e9serv\u00e9e aux <strong>formes s\u00e9v\u00e8res<\/strong> de psoriasis et aux troubles de la k\u00e9ratinisation n'ayant pas suffisamment r\u00e9pondu aux traitements topiques (corticost\u00e9ro\u00efdes, analogues de la vitamine D, tazarot\u00e8ne), \u00e0 la phototh\u00e9rapie (NB-UVB, PUVA), ou chez les patients pour lesquels ces traitements sont contre-indiqu\u00e9s ou inadapt\u00e9s. C'est l'une des rares options syst\u00e9miques non immunosuppressives pour le psoriasis s\u00e9v\u00e8re, la rendant appropri\u00e9e pour les patients chez qui les biologiques ou le m\u00e9thotrexate sont contre-indiqu\u00e9s.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Comment fonctionne l'acitr\u00e9tine ?<\/h2>\n<p>L'acitr\u00e9tine est un <strong>r\u00e9tino\u00efde syst\u00e9mique de deuxi\u00e8me g\u00e9n\u00e9ration<\/strong>. M\u00e9canisme d'action :<\/p>\n<ul>\n<li>Se lie aux r\u00e9cepteurs nucl\u00e9aires de l'acide r\u00e9tino\u00efque (RAR-\u03b1, -\u03b2, -\u03b3) et aux r\u00e9cepteurs X des r\u00e9tino\u00efdes (RXR), modulant la transcription des g\u00e8nes contr\u00f4lant la prolif\u00e9ration et la diff\u00e9renciation des cellules \u00e9pidermiques.<\/li>\n<li>Normalise la k\u00e9ratinisation hyperprolif\u00e9rative dans les plaques psoriasiques et les troubles de la cornification, r\u00e9duisant la desquamation, l'\u00e9paisseur des plaques et l'\u00e9ryth\u00e8me.<\/li>\n<li>Effet anti-inflammatoire via la r\u00e9duction de l'infiltration neutrophilique \u00e9pidermique (pertinent pour les formes pustuleuses du psoriasis).<\/li>\n<li>Inhibe l'angiogen\u00e8se dans la peau psoriasique.<\/li>\n<\/ul>\n<p>La caract\u00e9ristique pharmacologique critique de l'acitr\u00e9tine est son <strong>est\u00e9rification en \u00e9tretinate<\/strong> en pr\u00e9sence d'alcool. L'\u00e9tretinate a une demi-vie tr\u00e8s longue (~120 jours), s'accumule dans le tissu adipeux et reste d\u00e9tectable dans le s\u00e9rum pendant 1 \u00e0 3 ans apr\u00e8s la prise \u2014 c'est pourquoi la pr\u00e9vention de la grossesse avec l'acitr\u00e9tine s'\u00e9tend \u00e0 3 ans apr\u00e8s l'arr\u00eat du traitement.<\/p>\n<p>Une am\u00e9lioration visible du psoriasis appara\u00eet g\u00e9n\u00e9ralement entre 4 et 8 semaines ; l'effet complet est observ\u00e9 apr\u00e8s 12 \u00e0 16 semaines de prise r\u00e9guli\u00e8re.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Indications approuv\u00e9es<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Psoriasis en plaques chronique s\u00e9v\u00e8re<\/strong> ne r\u00e9pondant pas aux traitements topiques ou \u00e0 la phototh\u00e9rapie \u2014 particuli\u00e8rement les plaques \u00e9paisses et squameuses<\/li>\n<li><strong>Psoriasis \u00e9rythrodermique<\/strong> \u2014 psoriasis affectant &gt;90 % de la surface corporelle<\/li>\n<li><strong>Psoriasis pustuleux g\u00e9n\u00e9ralis\u00e9<\/strong> (type von Zumbusch) \u2014 forme d'urgence m\u00e9dicale ; l'acitr\u00e9tine est le traitement syst\u00e9mique de premi\u00e8re intention<\/li>\n<li><strong>Psoriasis pustuleux palmoplantaire<\/strong><\/li>\n<li><strong>Maladie de Darier (k\u00e9ratose folliculaire)<\/strong><\/li>\n<li><strong>Ichtyoses cong\u00e9nitales<\/strong> \u2014 ichtyose lamellaire, ichtyose li\u00e9e \u00e0 l'X, ichtyose harlequin<\/li>\n<li><strong>Pityriasis rubra pilaire<\/strong><\/li>\n<li><strong>Lichen plan s\u00e9v\u00e8re<\/strong> \u2014 traitement de deuxi\u00e8me intention apr\u00e8s la th\u00e9rapie topique<\/li>\n<li><strong>Lymphome cutan\u00e9 \u00e0 cellules T (mycosis fongo\u00efde)<\/strong> \u2014 cas s\u00e9lectionn\u00e9s<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Posologie de l'Aceret et mode d'administration<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Dose initiale : 25-50 mg une fois par jour<\/strong> avec le repas principal de la journ\u00e9e. La nourriture augmente significativement l'absorption de l'acitr\u00e9tine (\u00d73), donc prenez-la toujours avec de la nourriture \u2014 id\u00e9alement un repas contenant des graisses.<\/li>\n<li>Si la dose de 25 mg\/jour est bien tol\u00e9r\u00e9e et que la r\u00e9ponse est sous-optimale apr\u00e8s 4 semaines, augmenter \u00e0 50 mg\/jour.<\/li>\n<li>Dose maximale : <strong>75 mg\/jour<\/strong> (rarement n\u00e9cessaire ; le profil d'effets ind\u00e9sirables se d\u00e9t\u00e9riore de mani\u00e8re disproportionn\u00e9e au-del\u00e0 de 50 mg\/jour).<\/li>\n<li>Dur\u00e9e du traitement : <strong>3 \u00e0 6 mois pour un traitement d'attaque<\/strong>; certains patients n\u00e9cessitent un traitement d'entretien \u00e0 faible dose \u00e0 long terme (10-25 mg\/jour ou un jour sur deux).<\/li>\n<li>Combiner avec un traitement topique (calcipotriol, corticost\u00e9ro\u00efde topique) et une phototh\u00e9rapie (NB-UVB ou PUVA) pour un effet synergique \u2014 le protocole \u201c RePUVA \u201d permet des doses plus faibles d'acitr\u00e9tine ET d'UV.<\/li>\n<li><strong>Enfants :<\/strong> 0,5-1 mg\/kg\/jour pour les psoriasis pustuleux s\u00e9v\u00e8res ou les ichtyoses cong\u00e9nitales, une supervision dermatologique p\u00e9diatrique est essentielle. Pr\u00e9occupations concernant la fermeture pr\u00e9matur\u00e9e des \u00e9piphyses avec une utilisation prolong\u00e9e.<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">CAT\u00c9GORIE DE GROSSESSE X \u2014 R\u00c8GLE DE CONTRACEPTION DE TROIS ANS<\/h2>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:14px 18px;margin:14px 0;border-radius:4px;\">\n<strong>\u26a0\ufe0f L'acitr\u00e9tine est l'un des m\u00e9dicaments les plus t\u00e9ratog\u00e8nes en usage clinique.<\/strong> Les effets t\u00e9ratog\u00e8nes ne se limitent pas \u00e0 la p\u00e9riode de traitement \u2014 l'acitr\u00e9tine s'esterifie en \u00e9tretinate (~demi-vie de 120 jours) qui s'accumule dans les tissus adipeux et est lib\u00e9r\u00e9 lentement sur plusieurs ann\u00e9es. <strong>La grossesse est contre-indiqu\u00e9e pendant le traitement ET pendant 3 ANS apr\u00e8s la derni\u00e8re dose.<\/strong>\n<\/div>\n<p><strong>Exigences obligatoires de pr\u00e9vention de la grossesse pour les femmes en \u00e2ge de procr\u00e9er :<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Test de grossesse n\u00e9gatif avant le d\u00e9but du traitement (dans la semaine suivant la premi\u00e8re dose)<\/li>\n<li><strong>Deux m\u00e9thodes de contraception fiables<\/strong> \u00e0 commencer au moins 1 mois avant le traitement, pendant toute la dur\u00e9e du traitement, et pendant <strong>3 ans apr\u00e8s la derni\u00e8re dose<\/strong><\/li>\n<li>Combinaisons contraceptives acceptables : contraceptif oral combin\u00e9 + m\u00e9thode barri\u00e8re ; dispositif intra-ut\u00e9rin + m\u00e9thode barri\u00e8re ; ligature des trompes + m\u00e9thode barri\u00e8re ; partenaire vasectomis\u00e9 + m\u00e9thode hormonale\/barri\u00e8re fiable. <strong>La mini-pilule (progestative seule) N'EST PAS consid\u00e9r\u00e9e comme suffisamment fiable \u00e0 elle seule.<\/strong><\/li>\n<li>Tests de grossesse mensuels pendant le traitement (obligatoires dans certains programmes de pr\u00e9vention de la grossesse)<\/li>\n<li>Test de grossesse \u00e0 la fin du traitement<\/li>\n<li>Conseiller aux patientes de consulter imm\u00e9diatement un m\u00e9decin en cas de grossesse \u00e0 tout moment pendant la p\u00e9riode de 3 ans<\/li>\n<li><strong>PAS d'alcool pendant le traitement et pendant au moins 2 mois apr\u00e8s la derni\u00e8re dose<\/strong> \u2014 l'alcool favorise la r\u00e9-est\u00e9rification de l'acitr\u00e9tine en \u00e9tretinate, augmentant consid\u00e9rablement la charge m\u00e9tabolique \u00e0 demi-vie longue<\/li>\n<li><strong>Aucun don de sang pendant le traitement et pendant 3 ans apr\u00e8s<\/strong> \u2014 prot\u00e8ge les receveurs de produits sanguins enceintes contre l'exposition aux t\u00e9ratog\u00e8nes<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Effets f\u0153taux :<\/strong> malformations craniofaciales, anomalies du SNC (hydroc\u00e9phalie, microc\u00e9phalie), malformations cardiovasculaires, hypoplasie thymique, anomalies parathyro\u00efdiennes, malformations des membres. Une exposition \u00e0 tout moment du premier trimestre conf\u00e8re un risque tr\u00e8s \u00e9lev\u00e9 (~20-30 %) de malformations majeures.<\/p>\n<p><strong>Acitr\u00e9tine chez les hommes :<\/strong> faibles concentrations dans le sperme et risque f\u0153tal th\u00e9orique si la partenaire f\u00e9minine devient enceinte. L'utilisation d'une contraception barri\u00e8re par les patients masculins pendant le traitement et pendant au moins 1 mois apr\u00e8s est recommand\u00e9e ; le risque t\u00e9ratog\u00e8ne masculin \u00e0 long terme est d\u00e9battu mais semble faible.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Effets secondaires<\/h2>\n<p><strong>Tr\u00e8s fr\u00e9quent (plus de 1 sur 10) :<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li><strong>Ch\u00e9ilite<\/strong> (l\u00e8vres gerc\u00e9es, qui p\u00e8lent) \u2014 quasi universelle ; \u00e0 g\u00e9rer avec un baume \u00e0 l\u00e8vres \u00e9mollient fr\u00e9quent<\/li>\n<li>S\u00e9cheresse buccale, s\u00e9cheresse oculaire, s\u00e9cheresse de la muqueuse nasale (avec \u00e9pistaxis)<\/li>\n<li>Peau s\u00e8che, desquamation des paumes et des plantes, peau fragile<\/li>\n<li>Amincissement des cheveux (mod\u00e8le d'effluvium t\u00e9log\u00e8ne ; g\u00e9n\u00e9ralement r\u00e9versible apr\u00e8s l'arr\u00eat)<\/li>\n<li>\u00c9l\u00e9vation transitoire des enzymes h\u00e9patiques (tests de fonction h\u00e9patique)<\/li>\n<li>\u00c9l\u00e9vation transitoire des triglyc\u00e9rides et du cholest\u00e9rol<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Fr\u00e9quent (1 sur 100 \u00e0 1 sur 10) :<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>C\u00e9phal\u00e9e, fatigue<\/li>\n<li>Sensibilit\u00e9 accrue au soleil<\/li>\n<li>Modifications des ongles (paronychie, dystrophie ungu\u00e9ale)<\/li>\n<li>Troubles du go\u00fbt<\/li>\n<li>Douleurs articulaires et musculaires (arthralgies, myalgies)<\/li>\n<li>Prurit transitoire<\/li>\n<li>Troubles visuels (vision nocturne alt\u00e9r\u00e9e, s\u00e9cheresse oculaire affectant la tol\u00e9rance aux lentilles de contact)<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Moins fr\u00e9quents mais graves :<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>H\u00e9patite (1-5 %) ; rarement s\u00e9v\u00e8re<\/li>\n<li>Pancr\u00e9atite (associ\u00e9e \u00e0 une hypertriglyc\u00e9rid\u00e9mie s\u00e9v\u00e8re)<\/li>\n<li>Pseudotumeur c\u00e9r\u00e9brale (hypertension intracr\u00e2nienne idiopathique) \u2014 particuli\u00e8rement avec des t\u00e9tracyclines concomitantes<\/li>\n<li>Hyperostose squelettique (modifications de type DISH) avec une utilisation prolong\u00e9e \u00e0 haute dose<\/li>\n<li>Fermeture pr\u00e9matur\u00e9e des \u00e9piphyses chez les enfants avec une utilisation prolong\u00e9e<\/li>\n<li>Changements d'humeur, d\u00e9pression (contest\u00e9 ; moins constant qu'avec l'isotr\u00e9tino\u00efne)<\/li>\n<li>\u00c9ruption hyperk\u00e9ratosique (\u201c dermatite r\u00e9tino\u00efde \u201d) \u00e0 doses plus \u00e9lev\u00e9es<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Surveillance obligatoire<\/h2>\n<p><strong>Valeurs de r\u00e9f\u00e9rence (avant la premi\u00e8re dose)<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Test de grossesse (femmes en \u00e2ge de procr\u00e9er)<\/li>\n<li>Profil lipidique complet (triglyc\u00e9rides, cholest\u00e9rol total + HDL + LDL)<\/li>\n<li>Tests de fonction h\u00e9patique (ALT, AST, GGT, bilirubine)<\/li>\n<li>Fonction r\u00e9nale (cr\u00e9atinine, DFGe)<\/li>\n<li>Num\u00e9ration formule sanguine compl\u00e8te<\/li>\n<li>Glyc\u00e9mie \u00e0 jeun \/ HbA1c (si diab\u00e9tique ou \u00e0 risque)<\/li>\n<li>Pour un traitement \u00e0 long terme : radiographie vert\u00e9brale de r\u00e9f\u00e9rence (pour surveillance de l'hyperostose squelettique)<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Pendant le traitement :<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Bilans h\u00e9patiques et lipidiques mensuels pendant les 3 premiers mois, puis trimestriels<\/li>\n<li>Test de grossesse mensuel pour les femmes en \u00e2ge de procr\u00e9er<\/li>\n<li>Examen ophtalmologique en cas de sympt\u00f4mes visuels<\/li>\n<li>Radiographie rachidienne tous les 1 \u00e0 2 ans sous traitement prolong\u00e9<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Contre-indications<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Grossesse<\/strong> (n'importe quel trimestre) et <strong>femmes planifiant une grossesse dans les 3 ans suivant la derni\u00e8re dose<\/strong><\/li>\n<li>Allaitement<\/li>\n<li>Insuffisance h\u00e9patique s\u00e9v\u00e8re<\/li>\n<li>Insuffisance r\u00e9nale s\u00e9v\u00e8re<\/li>\n<li>Hypervitaminose A, ant\u00e9c\u00e9dents de toxicit\u00e9 \u00e0 la vitamine A<\/li>\n<li>Suppl\u00e9mentation simultan\u00e9e en vitamine A &gt;5 000 UI\/jour<\/li>\n<li>Hyperlipid\u00e9mie non contr\u00f4l\u00e9e par d'autres moyens<\/li>\n<li>Hypersensibilit\u00e9 \u00e0 l'acitr\u00e9tine ou \u00e0 d'autres r\u00e9tino\u00efdes<\/li>\n<li>M\u00e9thotrexate concomitant (h\u00e9patotoxicit\u00e9 additive)<\/li>\n<li>T\u00e9tracyclines concomitantes (risque de pseudotumeur c\u00e9r\u00e9brale)<\/li>\n<li>Isotr\u00e9tino\u00efne ou autre r\u00e9tino\u00efde syst\u00e9mique concomitant<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>\u00c0 utiliser avec pr\u00e9caution :<\/strong> diab\u00e8te sucr\u00e9, trouble de l'usage de l'alcool, d\u00e9pression pr\u00e9existante, troubles osseux, port de lentilles de contact, professions n\u00e9cessitant une excellente vision nocturne.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Interactions m\u00e9dicamenteuses<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Alcool<\/strong> \u2014 CRITIQUE : favorise l'est\u00e9rification de l'acitr\u00e9tine en \u00e9tr\u00e9tinate, prolongeant consid\u00e9rablement la fen\u00eatre t\u00e9ratog\u00e8ne. AUCUN alcool pendant le traitement ou pendant 2 mois apr\u00e8s l'arr\u00eat.<\/li>\n<li><strong>T\u00e9tracyclines<\/strong> (doxycycline, minocycline) \u2014 risque de pseudotumeur c\u00e9r\u00e9brale ; CONTRE-INDIQU\u00c9 en utilisation concomitante<\/li>\n<li><strong>M\u00e9thotrexate<\/strong> \u2014 h\u00e9patotoxicit\u00e9 additive ; ne pas combiner<\/li>\n<li><strong>Suppl\u00e9ments de vitamine A et b\u00eata-carot\u00e8ne<\/strong> \u2014 toxicit\u00e9 additive ; \u00e9viter &gt;5 000 UI\/jour de vitamine A<\/li>\n<li><strong>Autres r\u00e9tino\u00efdes<\/strong> (isotr\u00e9tino\u00efne, oral ou topique) \u2014 ne pas combiner<\/li>\n<li><strong>Contraceptifs oraux combin\u00e9s<\/strong> \u2014 la pilule combin\u00e9e est acceptable, mais la pilule progestative seule (\u201c mini-pilule \u201d) n'est PAS consid\u00e9r\u00e9e comme suffisamment fiable seule pour la pr\u00e9vention de la grossesse sous acitr\u00e9tine<\/li>\n<li><strong>Hypoglyc\u00e9miants oraux<\/strong> \u2014 l'acitr\u00e9tine peut affecter la tol\u00e9rance au glucose<\/li>\n<li><strong>Ph\u00e9nyto\u00efne<\/strong> \u2014 l'acitr\u00e9tine d\u00e9place la ph\u00e9nyto\u00efne de l'albumine ; surveiller les taux de ph\u00e9nyto\u00efne<\/li>\n<li><strong>Millepertuis<\/strong> \u2014 r\u00e9duit l'efficacit\u00e9 des contraceptifs hormonaux \u2014 \u00c0 \u00c9VITER chez les femmes utilisant des contraceptifs oraux pour la pr\u00e9vention de la grossesse sous acitr\u00e9tine<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Comparaison de l'Aceret avec d'autres traitements du psoriasis s\u00e9v\u00e8re<\/h2>\n<table style=\"width:100%;border-collapse:collapse;margin:14px 0;\">\n<thead>\n<tr style=\"background:#2c7cb0;color:#fff;\">\n<th style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;text-align:left;\">Traitement<\/th>\n<th style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;text-align:left;\">Meilleur pour<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\"><strong>Acitr\u00e9tine (Aceret)<\/strong><\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Psoriasis pustuleux et \u00e9rythrodermique ; option non immunosuppressive pour les patients VIH\/post-greffe ; association avec la phototh\u00e9rapie<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#f9f9f9;\">\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">M\u00e9thotrexate 7,5-25 mg par semaine<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Traitement syst\u00e9mique de premi\u00e8re intention pour le psoriasis en plaques chronique ; \u00e9conomique ; immunosuppresseur ; posologie hebdomadaire<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Ciclosporine 2,5-5 mg\/kg\/jour<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">D\u00e9lai d'action rapide (semaines) ; traitements de courte dur\u00e9e ; n\u00e9phro-\/h\u00e9patotoxicit\u00e9 limitant l'utilisation \u00e0 long terme<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#f9f9f9;\">\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Bioth\u00e9rapies (adalimumab, \u00e9tanercept, infliximab, ustekinumab, s\u00e9cukinumab, ix\u00e9kizumab, risankizumab)<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Tr\u00e8s efficace pour le psoriasis mod\u00e9r\u00e9 \u00e0 s\u00e9v\u00e8re ; co\u00fbteux ; immunosuppresseur ; injection<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Phototh\u00e9rapie (NB-UVB, PUVA)<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Traitement non syst\u00e9mique de premi\u00e8re intention pour les maladies mod\u00e9r\u00e9es ; r\u00e9alis\u00e9 en cabinet ; se combine bien avec l'acitr\u00e9tine (RePUVA)<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#f9f9f9;\">\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Apremilast 30 mg BD<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Oral, bien tol\u00e9r\u00e9, non immunosuppresseur ; efficacit\u00e9 modeste par rapport aux biologiques<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p>Pour l'isotr\u00e9tino\u00efne orale (un r\u00e9tino\u00efde de deuxi\u00e8me g\u00e9n\u00e9ration apparent\u00e9, autoris\u00e9 pour l'acn\u00e9 s\u00e9v\u00e8re, mais pas pour le psoriasis), voir <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fr\/isotroin\/\">Isotroin<\/a> et l'article de comparaison <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fr\/isotretinoin-vs-tretinoin\/\">Isotr\u00e9tino\u00efne vs Tr\u00e9tino\u00efne<\/a>.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Stockage et dur\u00e9e de conservation<\/h2>\n<p>Conservez les g\u00e9lules d'Aceret \u00e0 une temp\u00e9rature inf\u00e9rieure \u00e0 25\u00b0C dans leur blister d'origine, \u00e0 l'abri de la lumi\u00e8re. Tenir hors de port\u00e9e des enfants. Ne pas utiliser apr\u00e8s la date de p\u00e9remption.<\/p>\n<h2 id=\"faqs\">Questions fr\u00e9quemment pos\u00e9es<\/h2>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Pourquoi la contraception pendant la grossesse est-elle requise pendant 3 ANS, et non 1 mois comme pour l'isotr\u00e9tino\u00efne ?<\/h3>\n<p>L'acitr\u00e9tine se r\u00e9est\u00e9rifie en <strong>\u00e9tretinate<\/strong>, un r\u00e9tino\u00efde \u00e0 demi-vie beaucoup plus longue (demi-vie terminale ~120 jours), en pr\u00e9sence d'alcool. L'\u00e9tretinate s'accumule dans la graisse corporelle (tissu adipeux) et est lib\u00e9r\u00e9 lentement sur plusieurs ann\u00e9es. Des taux s\u00e9riques d\u00e9tectables d'\u00e9tretinate ont \u00e9t\u00e9 rapport\u00e9s jusqu'\u00e0 2 ans apr\u00e8s la derni\u00e8re dose d'acitr\u00e9tine, et des m\u00e9tabolites jusqu'\u00e0 3 ans. Pour garantir une marge de s\u00e9curit\u00e9 contre l'exposition f\u0153tale t\u00e9ratog\u00e8ne, la contraception est requise pendant 3 ans apr\u00e8s la derni\u00e8re dose. L'isotr\u00e9tino\u00efne (r\u00e8gle de 1 mois) ne subit pas cette r\u00e9est\u00e9rification et est \u00e9limin\u00e9e en quelques semaines.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Pourquoi dois-je \u00e9viter l'alcool sous acitr\u00e9tine ?<\/h3>\n<p>L'alcool favorise la r\u00e9action de r\u00e9-est\u00e9rification de l'acitr\u00e9tine en \u00e9tretinate dans le foie, augmentant consid\u00e9rablement la formation de ce t\u00e9ratog\u00e8ne \u00e0 demi-vie prolong\u00e9e. C'est pourquoi la restriction alcoolique s'\u00e9tend sur 2 mois apr\u00e8s l'arr\u00eat de l'acitr\u00e9tine \u2014 \u00e0 la fois pour permettre l'\u00e9limination de l'acitr\u00e9tine r\u00e9siduelle et pour \u00e9viter que toute acitr\u00e9tine retenue ne soit convertie en \u00e9tretinate par l'alcool. Les patients consommant de l'alcool sous acitr\u00e9tine doivent \u00eatre consid\u00e9r\u00e9s comme expos\u00e9s de facto \u00e0 l'\u00e9tretinate, avec toutes les implications de sa demi-vie prolong\u00e9e.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Combien de temps avant de voir des r\u00e9sultats ?<\/h3>\n<p>L'acitr\u00e9tine agit progressivement. Une am\u00e9lioration l\u00e9g\u00e8re peut appara\u00eetre en 4-6 semaines ; une r\u00e9duction visible des plaques en 8-12 semaines ; une r\u00e9ponse clinique compl\u00e8te apr\u00e8s 12-16 semaines de prise r\u00e9guli\u00e8re. Les formes pustuleuses du psoriasis (von Zumbusch, palmoplantaire) r\u00e9pondent g\u00e9n\u00e9ralement plus vite (1-2 semaines) que le psoriasis en plaques chronique. Combinez avec un traitement topique et la phototh\u00e9rapie (RePUVA) pour un effet synergique.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Mes l\u00e8vres sont insupportablement s\u00e8ches \u2014 que faire ?<\/h3>\n<p>La ch\u00e9ilite est quasi syst\u00e9matique sous acitr\u00e9tine. Prise en charge : baume \u00e0 l\u00e8vres \u00e0 base de vaseline ou de lanoline r\u00e9appliqu\u00e9 tr\u00e8s fr\u00e9quemment (toutes 30-60 minutes) ; \u00e9vitez les baumes au menthol, camphre ou \u201c effet frais \u201d qui aggravent l'irritation ; hydratez aussi la peau p\u00e9riph\u00e9rique ; humidificateur dans la chambre la nuit. La ch\u00e9ilite est aussi un marqueur de dosage efficace \u2014 une absence quasi compl\u00e8te sugg\u00e8re que votre dose pourrait \u00eatre trop faible.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Puis-je prendre l'Aceret si j'allaite ?<\/h3>\n<p>Non \u2014 l'acitr\u00e9tine est excr\u00e9t\u00e9e dans le lait maternel et les tissus du nourrisson sont encore plus sensibles aux r\u00e9tino\u00efdes que ceux de la m\u00e8re. L'acitr\u00e9tine est contre-indiqu\u00e9e pendant l'allaitement. Si le traitement est indispensable, le recours \u00e0 une autre modalit\u00e9 th\u00e9rapeutique (traitement topique, NB-UVB, ciclosporine sous supervision sp\u00e9cialis\u00e9e) jusqu'au sevrage est l'approche standard.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Les hommes peuvent-ils prendre l'Aceret si leur partenaire pourrait tomber enceinte ?<\/h3>\n<p>Oui \u2014 l'acitr\u00e9tine appara\u00eet dans le sperme \u00e0 des concentrations tr\u00e8s faibles et le risque f\u0153tal th\u00e9orique pour une partenaire qui tomberait enceinte pendant le traitement masculin est consid\u00e9r\u00e9 comme faible. La recommandation standard est une contraception barri\u00e8re (pr\u00e9servatif) pendant le traitement masculin et pendant 1 mois apr\u00e8s. La r\u00e8gle des 3 ans ne s'applique qu'aux patientes femmes (ou \u00e0 la partenaire d'un patient masculin si c'est elle qui prend l'acitr\u00e9tine).<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Pourquoi dois-je \u00e9viter de donner mon sang ?<\/h3>\n<p>Pour prot\u00e9ger les receveuses potentielles enceintes d'une exposition au t\u00e9ratog\u00e8ne. L'interdiction de don de sang s'\u00e9tend sur 3 ans apr\u00e8s la derni\u00e8re dose d'acitr\u00e9tine \u2014 correspondant \u00e0 la fen\u00eatre contraceptive. La plupart des services de don interrogent explicitement sur l'usage de r\u00e9tino\u00efdes lors du questionnaire pr\u00e9-don.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Mes cheveux repousseront-ils ?<\/h3>\n<p>Oui dans presque tous les cas. L'acitr\u00e9tine provoque une chute de cheveux de type effluvium t\u00e9log\u00e8ne (perturbation synchronis\u00e9e du cycle pilaire) qui s'inverse g\u00e9n\u00e9ralement 3-6 mois apr\u00e8s l'arr\u00eat. Certains patients pr\u00e9sentent un \u00e9claircissement diffus persistant \u2014 si cela vous inqui\u00e8te, consultez votre dermatologue. Il en va de m\u00eame pour les modifications ungu\u00e9ales.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">O\u00f9 puis-je commander Aceret en ligne ?<\/h3>\n<p>Vous pouvez commander Aceret sur MedsBase en tailles de pack de 30 \/ 60 \/ 90 capsules. Les commandes sont exp\u00e9di\u00e9es dans le monde entier avec un emballage discret. L'acitr\u00e9tine est restreinte \u00e0 la supervision dermatologique dans le monde entier en raison de sa t\u00e9ratog\u00e9nicit\u00e9 et des exigences de surveillance \u2014 assurez-vous d'avoir une supervision dermatologique et un plan de pr\u00e9vention de la grossesse document\u00e9 avant de commander.<\/p>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:16px 20px;margin:24px 0;border-radius:4px;\">\n<strong>\u2695 Avis m\u00e9dical.<\/strong> Cette page est \u00e0 titre informatif uniquement et ne remplace pas les conseils m\u00e9dicaux d'un professionnel de sant\u00e9 qualifi\u00e9. L'acitr\u00e9tine est l'un des m\u00e9dicaments les plus t\u00e9ratog\u00e8nes en usage clinique, avec une contre-indication de grossesse de 3 ans apr\u00e8s l'arr\u00eat. Elle n\u00e9cessite une surveillance de base + mensuelle (tests h\u00e9patiques, lipides, test de grossesse chez les femmes) et une supervision dermatologique sp\u00e9cialis\u00e9e. MedsBase ne fournit pas de diagnostic, de prescription ou de recommandations cliniques.\n<\/div>\n<p><!-- medsbase-related-alts-v1 --><\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Alternatives connexes<\/h3>\n<p>Autres produits dans <strong>Sant\u00e9 g\u00e9n\u00e9rale<\/strong> que les clients consultent \u00e9galement :<\/p>\n<ul>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fr\/c-vitan-z\/\">C Vitan Z<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fr\/gasex\/\">Gasex<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fr\/fml-eye-drop\/\">Collyre FML<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fr\/firam\/\">Firam<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fr\/omez-20\/\">Omez 20<\/a><\/li>\n<\/ul>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>\u2705 Am\u00e9liore la r\u00e9tention de la m\u00e9moire<br \/>\n\u2705 Am\u00e9liore les fonctions cognitives<br \/>\n\u2705 Favorise une vision saine<br \/>\n\u2705 Renforce le syst\u00e8me immunitaire<br \/>\n\u2705 Soutient la sant\u00e9 de la peau<\/p>","protected":false},"featured_media":53819,"comment_status":"open","ping_status":"open","template":"","meta":[],"product_brand":[],"product_cat":[3642,3141,3342],"product_tag":[],"class_list":{"0":"post-53818","1":"product","2":"type-product","3":"status-publish","4":"has-post-thumbnail","6":"product_cat-beauty-skin-care","7":"product_cat-category-overview","8":"product_cat-general-health","10":"first","11":"instock","12":"shipping-taxable","13":"purchasable","14":"product-type-variable","15":"has-default-attributes"},"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/product\/53818","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/product"}],"about":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/product"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=53818"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/53819"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=53818"}],"wp:term":[{"taxonomy":"product_brand","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/product_brand?post=53818"},{"taxonomy":"product_cat","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat?post=53818"},{"taxonomy":"product_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/product_tag?post=53818"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}